Отрубевидный лишай

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Лечение отрубевидного лишая

Лечение отрубевидного лишая назначает дерматолог. Только квалифицированный врач может установить точный диагноз и назначить правильный курс комплексного лечения. Выбор правильной схемы противогрибковой терапии зависит от типа лишая и вызвавшей его причины. Некоторые пациенты, пытаясь самостоятельно вылечиться, лишь усугубляют ситуацию.

В основном для лечения отрубевидного лишая применяются:

1. Местные антимикотические препараты. Крема, мази, растворы, спреи. Местные препараты наносят 2 раза в день курсом до 14 дней.
2. При длительном течении болезни и обширных площадях могут применяться системные противогрибковые препараты. Так же необходимо соблюдать следующие рекомендации:
   • Проводить ежедневную уборку с дезинфицирующими средствами где проживает больной.
   • Постельное бельё, полотенца и одежду желательно стирать при температуре 95-100С.
   • Проглаживать вещи с двух сторон.
   • В летнее время во время терапии рекомендуется загорать. Это способствует уничтожению грибка.
   • Соблюдать диету с повышенным содержанием белка, кисломолочных продуктов, овощей.

После проведенной терапии, больному следует обратить внимание на причины, вызвавшие заболевание, укрепить иммунитет и рационально питаться

Розовый лишай

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

Первые признаки розового лишая у человека (см. фото):

• Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
• В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
• Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
• Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
• Розовый лишай сопровождается кожным зудом

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

• Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
• Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
• Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
• Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

Об отрубевидном лишае

Отрубевидный лишай — поверхностное заболевание кожи, возникающее при размножении в роговом слое эпидермиса дрожжеподобного грибка Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Так как на коже появляются высыпания различных оттенков, это заболевание еще называют «разноцветный лишай».

Возбудитель болезни относится к условно-патогенным грибам, который присутствует у 90% людей в складках кожи, на волосистой части головы и верхних отделах тела. В основном отрубевидный лишай локализуется в области шеи, груди, живота, головы. Проявляется в виде пятен коричневого, желтоватого и беловатого оттенка на шелушащейся коже. Пятна могут быть разных размеров и форм- круглой, овальной, цилиндрической.

Отрубевидный лишай диагностируется среди населения стран с жарким климатом и повышенной влажностью, но и в России его можно встретить в летний период. Средний возраст заболевших от 15 до 40 лет. У мужчин отрубевидный лишай встречается гораздо чаще чем у женщин. Дети до 5-7 лет практически не страдают этим заболеванием, т.к. функционирование сальных желез мало активно. А вот в подростковом возрасте их активность резко возрастает, поэтому большинство случаев встречается именно в этом возрасте.

Виды лишая

В зависимости от причины развития и особенностей проявления выделяют несколько вариантов лишая:

1. Розовый лишай (болезнь Жибера). Болезнь отличается вирусной природой — причиной розового лишая считаются вирусы герпеса типа 6 и 7.
2. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Происхождение — вирус герпеса (Herpes Zoster), который в детском возрасте вызывает ветряную оспу. Часто появляется после переохлаждения, сыпь локализуется обычно по направлению нервов.
3. Отрубевидный (разноцветный, солнечный) лишай. Возникает в связи с действием грибка вида Malassezia. Пик заболевания — летний сезон, нередко заражение происходит на пляже, в общих душевых кабинках. Без должного лечения может переходить в хроническую форму.
4. Стригущий лишай. Чаще всего диагностируется у детей. Причина заболевания — грибки видов Microsporum и Trichophyton, могут передаваться от больных людей или животных.
5. Красный плоский лишай. Возникает достаточно редко, его появление не связано с инфекцией. В качестве причины рассматривают аутоиммунные реакции организма.
6. Чешуйчатый лишай (псориаз). Также не относится к инфекционным и «заразным» лишаям, причины его развития до сих пор не известны. В качестве одной из теорий обсуждают аутоиммунный вариант заболевания — системное поражение соединительной ткани. Характеризуется сезонностью, ухудшением состояния после стресса. Повышает риск развития артрита и других системных проявлений аутоиммунного заболевания.

Лишаи инфекционного происхождения с контактным путем передачи также отличаются по степени «заразности» (табл. 1).

Розовый

Заболевание носит название розеола шелушащаяся или лишай Жибера, по имени врача, впервые описавшего эту патологию.

Особенности:

• в детском возрасте встречается нечасто;
• в основном болеют мальчики;
• уровень заболеваемости резко повышается весной и осенью;
• часто возникает на фоне простудного заболевания;
• начинается с одной материнской бляшки, которая появляется на груди;
• имеет стремительное течение.

Причины

Причина возникновения розового лишая до конца не установлена, но рассматривается инфекционная природа заболевания.

Предрасполагающими факторами являются:

• снижение общего и местного иммунитета;
• повышенная аллергичность ребенка;
• состояние эмоционального стресса.

Заболевание не является заразным, заболеть им при контакте с человеком или животным нельзя.

Симптомы

Различают общую и местную симптоматику заболевания.

К общим симптомам относят:

• недомогание;
• ощущение ломоты в теле;
• умеренное повышение температуры.

Местные признаки — это характерные высыпания на коже, сопровождающиеся умеренным зудом. При этом проявления розового лишая чаще всего наблюдаются по так называемым линиям Лангера — местам на коже, вдоль которых эпидермис может максимально растягиваться.

Вид поражения

Особенности поражения кожи при этом виде лишая:

1. Высыпания носят симметричный характер, появляются вспышками.
2. Элемент сыпи представляет собой округлое пятно розового цвета. Очаги поражения достигают диаметра 3 см, имеют западающий центр.
3. По периферии пятна наблюдается шелушение.
4. Первоначально появляется крупное пятно — материнская бляшка. От нее постепенно элементы сыпи распространяются на другие участки тела.
5. После исчезновения пятен остается депигментация кожи. Со временем эпидермис приобретает естественный оттенок.

Материнская бляшка при розовом лишае

Локализация

Высыпания появляются в основном:

• на животе;
• в паху;
• в области бедер;
• на плечах;
• на руках и ногах;
• в районе шейного отдела позвоночника.

Лечение

В большинстве случаев розовый лишай, даже если ничего не делать, излечивается самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев. Медикаментозное лечение требуется редко и только при выраженной симптоматике или переходе заболевания в хроническую форму.

Общие рекомендации

Для детей с розовым лишаем рекомендуются:

• избегание прямых солнечных лучей;
• использование одежды только из натуральных тканей;
• мытье с применением душа и мягкой мочалки;
• исключение из рациона аллергенных продуктов.

Это помогает предотвратить появление новых высыпаний.

Масла

Для обработки очагов поражения и смягчения кожи используют натуральные косметические масла:

• абрикосовое;
• миндальное;
• персиковое.

Ими смазывают кожу после мытья. Использовать такие средства можно с рождения сколько угодно долго.

Натуральные антисептики

Для обеззараживания очагов и профилактики вторичных осложнений кожу обрабатывают яблочным уксусом. Используют также компрессы из лимонного и чесночного соков. Смесью смачивают марлевую повязку и прикладывают к участкам с высыпаниями на 20-30 минут.

Антигистаминные препараты

Выраженный зуд можно лечить антигистаминными средствами в соответствии с возрастом:

• Кларитин — с рождения;
• Эриус — с рождения;
• Тавегил — с пяти лет;
• Супрастин — с 12 лет.

Местно применяют мази с легкими глюкокортикоидами — Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Они разрешены к применению с 6-месячного возраста.

Демодекоз лечение

Схема лечения демодекоза представляет собой комплекс мероприятий, направленных устранение внешних симптомов и причины, которая их спровоцировала. Финальной стадией терапии является использование профилактических мероприятий, которые помогают закрепить терапевтический результат и предотвращают рецидив болезни

Важно понимать, что справиться с этой проблемой самостоятельно практически невозможно. Эта проблема нуждается в квалифицированной помощи и длительном медикаментозном лечении, так как зараженный человек является опасным для окружающих

Он представляет собой источник заражения, поэтому может инфицировать других людей.

Стандартная терапия, направленная на устранение демодекозной инфекции, состоит из нескольких частей:

• Диета при демодекозе. Больному потребуется отказаться от жирной, острой и копченой пищи. Также рекомендуется снизить потребление сахара, сладостей и молочных продуктов. В рационе питания должны преобладать нежирные сорта рыбы, овощи и фрукты;
• Местное лечение. С этой целью используется серная мазь при демодекозе, крема и спреи, обладающие антибактериальным и противопаразитарным свойством;
• Системное лечение. Оно направлено на нормализацию выработки кожного сала и устранение имеющихся дисбалансов (гормональных или обменных). Для этого возможно привлечение узких специалистов, назначение антибиотиков в таблетированной или инъекционной форме;
• Симптоматическое лечение. Оно нацелено на улучшение самочувствия больного, устранение активной симптоматики (воспаление, зуд, болезненность и покраснение). Для этого может назначаться специальная болтушка от демодекоза;
• Физиотерапия. Для улучшения состояния кожных покровов назначается электрофорез, лазерная терапия и озонотерапия.

Возбудители и переносчики лишая

Дерматологи выделяют несколько видов лишая, вызываемых разными возбудителями.

Чаще всего появление лишая на коже человека инициируют грибки:

• зооантропофильные – передаются человеку от зараженного животного, в том числе, от домашних питомцев;
• антропофильные – живут только на коже человека;
• геофильные – обитают в почве и попадают на кожу человека при контакте с землей.

Помимо грибков, возбудителем лишая нередко становятся вирусы. Их коварство в том, что они могут бессимптомно жить в организме человека на протяжении ряда лет и активизироваться в момент ослабления иммунитета. Именно так, к примеру, ведут себя знакомые многим герпес или лишай опоясывающий.

Как можно заразиться?

Вызывают развитие микроспории грибы рода Microsporum. Их существует несколько видов, но лишь два из них представляют опасность для человека – собачий и ржавый микроспорумы. Встретиться с этими возбудителями человек может в следующих ситуациях.

1. Контактируя с больным микроспорией человеком. В этой ситуации чаще всего возбудителем недуга является ржавый микроспорум, который считается антропофильным, то есть обитающим на коже человека. Именно антропофильная форма микроспории может стать причиной коллективных вспышек заболевания.
2. Контактируя с предметами, на которых есть споры грибов. Таким путем можно заразиться как зоофильной, так и антропофильной микроспорией.
3. Контактируя с больными животными, преимущественно кошками, хотя возможно заражение от собак, свиней, овец. В таких случаях развивается зоофильная микроспория. От человека к человеку она также передается, но с меньшей вероятностью, поэтому коллективные вспышки стригущего лишая, вызванного собачим микроспорумом, практически не встречаются.

Следует также отметить, что попадание возбудителя на кожу человека не всегда ведет к развитию заболевания, особенно у взрослых людей. На вероятность инфицирования влияет и количество грибков, и состояние защитных сил организма, и наличие предрасполагающих факторов.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — заболевание герпетической природы, проявляющееся после вторичного контакта с вирусом или активации скрытой герпетической инфекции. Опоясывающий лишай характеризуется воспалением нервных ганглий, что вызывает обильные высыпания по ходу нервных стволов.

Это заболевание, присущее людям старшего и пожилого возраста. Его могут спровоцировать стрессовые ситуации, депрессии, снижение иммунной системы, наличие инфекций в организме.

Опоясывающий лишай может протекать по-разному, проявлять себя в легкой форме или же в очень тяжелой, поражающей центральную нервную систему. Естественно, что лечение такого типа лишая должно производиться незамедлительно. Перед тем как на коже проявятся высыпания, пациент ощущает болезненность по всему ходу нервов. Сыпь появляется на третий-четвертый день после этого. Иногда могут возникать мелкие везикулы, позднее высыхающие в корочки или покрывающиеся шелушениями. Пациент может ощутить симптомы лишая легкой общей интоксикации организма, менингоэцифалиальные симптомы заболевания.

Такой вид в осложненных формах имеет крайне неблагоприятный прогноз. При обнаружении даже минимального набора симптомов лишая следует немедленно обратиться к специалисту.

Клинические проявления помогают точно определить заболевание, его лечение и терапия основываются на визуальном осмотре и интервьюировании пациента специалистом. Лечение лишаев зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы лишая, в какой форме и стадии находится заболевание. Обязательно показана госпитализация и одновременное наблюдение у невролога и дерматолога. Применяются препараты, направленные на излечение и ликвидацию симптомов лишая, коррекцию работы ЦНС, анальгетики, седативные вещества, иммуномодуляторы, противовирусные лекарства.

Методы лечения лишая у взрослых и детей

Чтобы диагностировать данную патологию, следует обратиться к врачу-дерматологу, который назначит необходимый комплекс обследований, проведет диагностику, точно установит диагноз и назначит необходимые лечебные мероприятия. Поскольку отдельный вид лишая требует индивидуального подхода в лечении.

Лишай хорошо поддается лечению у пациентов разных возрастных категорий. Ранние стадии болезни могут не давать никаких клинических проявлений. При появлении высыпаний. Пузырей и чешуек, следует начать медикаментозную терапию. Назначенные врачем препараты помогут устранить грибковую или вирусную природу лишая.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

1. Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
2. При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.

Первые признаки стригущего лишая у человека (см. фото):

• Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
• Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
• В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
• Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
• Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
• Если лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

• Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
• Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
• Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
• Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Народные средства

В качестве дополнения заболевание лечится народными средствами. Как же именно вылечить розовый лишай?

С этой целью можно использовать следующее:

• смазывание пятен натуральным яблочным уксусом, частотой до 7 раз в день;
• используем смесь-болтушку, приготовленную так: смешиваем две столовые ложки окиси цинка, воды, глицерина, талька. Этой смесью смазываем высыпания;
• делаем аппликации из дрожжевого теста до двух часов, затем удаляем их с помощью влажного полотенца. Лечение проводим курсом 5 дней;
• применяем смесь из чистого дегтя 50 грамм, двух свежих яичных желтков, полстакана густых сливок. Все это втираем в кожу до двух раз за сутки.
• настойку чистотела, которую можно приготовить самостоятельно. Для этого берем темную бутылку, в которую помещаем свежие листья, стебли, цветки свежего чистотела. Заливаем все это хорошей водкой, закрываем, убираем на 21 день в темное место. Каждый день настойку встряхиваем. По истечению срока настаивания процеживаем и принимаем перед едой вовнутрь по 10 капель, разбавленных в одной столовой ложке воды. Эффективно розовый лишай смазывать, приготовленной настойкой чистотела до двух раз в сутки. Это средство результативно во время снижения иммунитета;

Используя эти нехитрые средства, вы можете в короткие сроки облегчить свое существование и избавиться от назойливого розового лишая.