Лишай у детей

Лишай красный плоский

На слизистых, ногтях (они крошатся), нежной коже груди и живота нередко появляются плоские разноцветные (от бледно-розовых до фиолетовых) узелки лишая красного. Их появление сопровождается сильным зудом, что в результате расчесывания приводит к стремительному росту очагов повреждения кожи.

Дерматологи затрудняются определить причину появления лишая красного, однако отмечают, что он довольно часто встречается у больных сахарным диабетом, а также страдающих болезнями желудка, печени, желчевыводящих путей. Причем в группу риска в первую очередь попадают женщины старше 40 лет.    

Как диагностировать лишай

Диагностика цветного лишая заключается в проведении визуального осмотра врачом дерматологом и назначении исследования пораженного участка эпидермиса. При обследовании пациента необходимо выявить: по какой причине возник лишай, длительность течения процесса и степень поражения кожи цветными пятнами.

Для выявления лишая могут применяться следующие способы исследования:

• Соскоб с кожи. Исследование позволяет выявить округлые споры грибка с двойным контуром.
• Культуральный метод. Основан на помещении образца клеток в питательную среду с целью развития колоний гриба лишая цветного.
• Проба Бальзера (йодная проба). Пораженный участок кожи покрывают раствором йода (либо анилиновым 1-2% раствором) с целью изменения окраски эпителия. При этом клетки, которые поразил цветной лишай, приобретают рыхлую структуру и окрашиваются в насыщенный темный цвет, а здоровые клетки окрашиваются в светлый оттенок. После исследования производят очищение кожи спиртовым раствором.
• Использование лампы Вуда. Рассмотрение участков кожи под ультрафиолетовой лампой. При этом участки, которые поразил лишай, дают зеленовато-синее или красно-желтое свечение.
• Использование ртутно-кварцевых ламп. Исследование применяется для выявления участков кожи, которые поражены грибком, но не имеют визуального проявления. Под светом лампы данные участки приобретают заметную цветную пигментацию.

Симптомы

Фото: vesty.co.il

Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

Развитие отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

• Небольшие пятна розового цвет, которые постепенно желтеют или бледнеют;
• Кожа в центре пятнышек начинает шелушиться, постепенно переходя на всю поверхность высыпаний;
• К шелушению присоединяется зуд слабой интенсивности, который беспокоит не всё время;
• Клетки кожи, ответственные за выработку красящего пигмента полностью утрачивают свою функцию, из-за чего коже в месте высыпаний не возвращается первоначальный цвет даже при временном излечении;
• В отсутствие адекватного лечения, пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги бурого цвета, которые сопровождает постоянный интенсивный зуд.

Выделяют 3 формы отрубевидного лишая.

Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

Лишай розовый (или Жибера)

Малоизученная разновидность заболевания, развивающаяся, как правило, на фоне ослабления иммунной системы в осенний или весенний сезон. Группу риска в данном случае составляют девушки, у которых отмечается гормональный сбой в организме.

Проявление лишая – возникновение круглых или овальных розовых, а также светло-коричневых пятен на груди, плечах, спине, боках, в кожных складках. Дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи, могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель, однако при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить наличие сходного по симптомам сифилиса.

Демодекоз у детей

В детском возрасте эта патология развивается редко (из-за низкой активности сальных желез), но протекает значительно сложнее, чем у взрослых. Как правило, у малышей данная болезнь имеет хронический характер, а рецидивы происходят в межсезонье. Основными признаками проблемы являются:

• Отечность век;
• Выпадение ресниц и волос;
• Сильная утомляемость глаз;
• Появление пятен на коже;
• Зуд, усиливающийся в ночное время и при контакте с водой;
• Снижение аппетита, капризное поведение, пониженная физическая активность;
• Боль в глазах.

Схема лечения демокоза лица и других участков тела у детей практически не отчается от терапии для взрослых. Она также предусматривает диету, назначение медикаментов и реабилитацию, направленную на заживление ткани и предотвращения появления рубцов. Принципиальным отличием в лечебной методике является только дозировка лекарственных препаратов, которая в детском возрасте будет ниже.

Демодекоз. Лечить дематекоз.

Демодекоз – поражение гладкой кожи и волос микроскопическим клещом рода «демодекс». Начинается с появления кожной сыпи, угрей, язвочек на коже лица, груди, спины, повышения сальности кожи, зуда. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к выраженным косметическим дефектам: кожа приобретает землисто-серый цвет, становится бугристой, появляется одутловатость носа, затрудняются мимические движения лица. При поражении волос – зуд, выпадение волос и ресниц. Опасно присоединением вторичной инфекции, рубцовыми изменениями кожи, прогрессированием болезни.

Демодекоз – неприятная и тяжелая болезнь кожи, справиться с которой под силу только профессионалам дерматологамВ косметических кабинетах

      Демодекоз – поражение кожи, вызываемое условно–болезнетворным паразитом–клещом рода Демодекс. Клещ обитает в волосяных фолликулах, в сальных железах кожи, железах века и имеет микроскопический размер, не заметный для глаз. Часто клещ поражает жирную кожу либо кожу, где отсутствует элементарная гигиена, так как питается он секретом сальных желез.

      Размножение клещей прекращается вне организма хозяина. При t° 30°, 40° они проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной–летом, в период максимальной температуры воздуха, после принятия горячей ванны или длительного нахождения в жарком помещении. Долгое время клещи могут жить в растительном масле, вазелине, косметическом креме. Чтобы полностью вылечить демодекоз, приходите к дерматологам медицинского центра «Твой Доктор».

Самостоятельно лечить демодекоз опасно, так как некоторые меры могут привести к его активному размножению

      Клещи рода Демодекс живут на коже у 60% взрослых людей, однако заболевание возникает не у всех. У мужчин и женщин демодекоз встречается одинаково часто. В результате длительного совместного существования между клещами и хозяином складывается стабильное равновесие (носительство), при котором воздействие паразита уравновешивается механизмами иммунитета здорового хозяина–носителя.

Дерматологи относят к внешним факторам:

• воздействие высоких температур,
• солнечное облучение,
• неблагоприятные бытовые и профессиональные условия,
• операции на глазном яблоке.

      К внутренним факторам, способствующим возникновению демодекоза, относятся изменения иммунитета организма больного в результате заболевания нервной, сосудистой и гормональной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений в обменных процессах, снижения иммунитета.

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему, поэтому курс лечение может назначить только специалист после полного анализа заболевания.

      Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

• Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
• Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
• Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр — 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
• Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
• Сильный кожный зуд.
• Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:

• кожные участки сильно шелушатся;
• есть характерные высыпания на коже и слизистых;
• лицо лоснится, появились неровности и бугры;
• ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
• на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
• участилось выпадение волос;
• появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет.

• Удаление родинок и бородавок
• Дерматоскопия

Возбудитель заболевания

Возбудителем стригущего лишая являются кератофильные паразиты, класса несовершенных грибов относящиеся к роду Microsporum. Они паразитируют на ороговевших местах.

1. Антропольные виды (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Грибы этого вида паразитируют на людях и передаются при прямом и непрямом контакте.
2. Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Заражение заболеванием происходит при контакте с домашними животными.
3. Гемофильные грибы (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi,i Microsporum vanbreuseghemii). Они обитают в земле. Заражение происходит после контакта человека с почвой.

В итоге следует, что микроспория передается через контакт с больным человеком или животным, а так же при контакте с зараженной почвой.

Лечение красного плоского лишая

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным. обязательно должна быть проведена консультация дерматолога.

Общее лечние включает в себя, в зависимости от налтчия сопутсвующей патологии, следующих мероприятий:

• При наличии аллергии – гипосенсебилизирубщая терапия;
• При вегетососудистых расстройствах – прием транквилизаторов и седативных препаратов;
• При слабой защитной реакции иммунитета могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет;

Местное лечение красного плоского лишая включает в себя:

• Полная санация полости рта;
• Обучение и контроль гигиены полости рта;
• Обезболивнаие;
• Анальгезирующие препараты;
• Противовоспалительная терапия;
• Противовирусные препараты;
• Кератопластические средства;
• Физические методы лечния (электрофорез, фонофорез, гелиево – неоновый лазер).

Данная схема лечения применяется врачом стоматологом терапевтом, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Если подвести итог данной статьи, то важно отметить что красный плоский лишай – это заболевание с хроническим течением, формы которого могут переходить друг в друга, при чем эрозивно – язвенная форма предрасположена к озлокачествлению. Так как этиология не ясна, однако замечено влияние нервной системы, пациентам следует рекомендовать покой; тщательный уход за полостью рта (вспомним о влиянии плохой гигиены и некачественного стоматологического лечения)

Больных с типичной формой красного плоского лишая следует осматривать каждые 5 — 6 месяцев, при других формах это следует делать чаще, каждые 1,5 – 2 месяца.

Статья написана Шидловской Н. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Демодекоз у мужчин

Демодекозная инфекция встречается как у женщин, так и у мужчин, вне зависимости от возраста или расовой принадлежности. Она не имеет отличительных особенностей в течении, прогнозе, симптоматике и причинах развития. Терапия назначается в индивидуальном порядке, но, как правило, является одинаковой для всех гендеров. Отличия могут касаться только дозировки лекарственных средств.

Демодекоз у женщин

Согласно статистическим данным, женщины болеют демодекозом в 4 раза чаще, чем мужчины. Научного объяснения этим сведениям нет, но многие склоняются к гормональной теории. Она основана на том, что вследствие регулярного всплеска гормонов (менструальный цикл, беременность), представительницы женского пола больше склонны к стрессам и иммунодефицитным состояниям. Клиническая картина заболевания является стандартной и включает в себя:

• Кожная сыпь разной степени выраженности;
• Зуд, болезненность и дискомфорт в поврежденном месте;
• Повышенная выработка кожного сала;
• Боль в глазах, ощущение инородного тела.

Схема лечения демодекоза для женщин является стандартной. Она состоит из диеты, длительного приема медикаментов и использования специальных уходовых средств (масла, лосьоны, крема и прочее) для профилактики рецидива и закрепления терапевтического результата.

Этиология красного плоского лишая

Как я сказала ранее, этиология красного плоского лишая опирается на несколько теорий.

Из них важное значение принадлежит следующим этиологическим теориям:

• Неврогенная теория возникновения красного плоского лишая;
• Токсико –аллергическая теория возникновения красного плоского лишая;
• Вирусная теория возникновения красного плоского лишая.

Не смотря на ряд выдвинутых теорий о возникновении красного плоского лишая, этот вид аллергии считают полтиэтиологичным, то есть одного определенного фактора, который провоцирует возникновения патологии, не выделяют.

Не увенчались успехом и попытки выделить определенный вид вируса, который есть у пациентов с диагнозом красный плоский лишай.

Важное значение в возникновении красного плоского лишая врачи отдают наличию в анамнезе перенесенных неврологических болезней или же состояний. То есть на возможность возникновения у человека красного плоского лишая влияет стресс, недосыпание, депрессия, неврозы, панические состояния, эпилепсия и т.п

Интересный факт: было замечено, что у людей с с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (эрозии, гастриты и язвы желудка), то есть те заболевания, где есть изменения слизистой, риск возникновения эрозивной формы красного плоского лишая выше, чем у тех, кто страдает другими желудочно –кишечными расстройствами. Однако механизм зависимости не был установлен.

В этиологии красного плоского лишая следует отметить еще наличие у пациента:

• Сахарного диабета;
• Сердечно – сосудистой недостаточности;
• Гипертонической болезни;
• Патологии печени и почек;
• Генетическая предрасположенность;
• Угнетение иммунитета;
• Травма слизистой оболочки полости рта ( некачественные пломбы, протезы, хроническая травма, химическая, механическая травмы);
• Длительный прием лекарственных средств;

Красный плоский лишай чаще всего встречается у женщин среднего возраста, либо у молодых людей, детей и стариков.

Элементы поражения

Элементы поражения при красном плоском лишае могут возникнуть сначала на слизистой полости рта, затем на красной кайме губ и только затем на коже. Но следует помнить, что определенного порядка и динамики возникновения НЕТ. Я привела только более часто встречающиеся варианты.

Вообще красный плоский лишай представляет собой заболевание,относящиеся к папулезным заболеваниям, при которых происходит нарушение обменных процессов на слизистой полости рта,кожи. То есть это комплекс дистрофических и воспалительных процессов одновременно.

Папулы кожи при красном плоском лишае

Папулы кожи при красном плоском лишает имеют фиолетово – синюшную окраску, диаметр до 2 мм, плотные в центре, с явлением ороговения.

Когда стоит идти к врачу?

Обратиться к врачу стоит как можно быстрее после появления первых высыпаний на коже. Нужно, чтобы дерматолог осмотрел их и поставил диагноз. Некоторые формы болезни схожи с псориазом, реакцией на прием лекарственных средств, вторичным сифилисом и другими состояниями. Поэтому особенно важна дифференциальная диагностика: врач должен убедиться в том, что это именно розовый лишай, а не похожее на него заболевание. Дерматолог даст рекомендации по лечению и по уходу за кожей. 

Повторный прием может потребоваться, если сыпь не пройдет за три месяца или в случае, если симптомы заболевания изменятся (появится или усилится зуд, боль, признаки воспаления, раздражения и др.).

Часто задаваемые вопросы

Как подготовиться к взятию соскоба?

Для того, чтобы анализы были достоверными, важно придерживаться следующих правил:

• За сутки до анализа стоит воздержаться от любых гигиенических процедур с использованием антибактериальных и дезинфицирующих растворов.
• Не наносить на пораженные участки противогрибковые препараты, они способны исказить результаты.
• Не покрывать ногти лаком, если с них будет браться соскоб.
• Откажитесь от ухаживающей, декоративной и лечебной косметики, если предстоит исследование на демодекс, методом взятия частичек кожи с лица.

Сколько раз нужно сдать анализ?
Микотические поражения кожи, ногтей или волос доставляют большой дискомфорт. Чтобы вылечиться, нужно правильно поставить диагноз и определить стадию заболевания. Обычно, соскоб с кожи или с ногтя проводят только один раз. Результат исследования позволяет точно установить, есть грибки или нет.По решению врача-дерматолога, анализ может проводиться повторно. Это необходимо, когда у пациента обширная площадь поражения или сложный тип заболевания. Повторная диагностика позволяет подобрать более эффективное лечение.

Что делать после процедуры соскоба?
Как правило, забор материала осуществляется по назначению врача. Согласно статистике, грибок обнаруживается примерно у 50% пациентов. Если ваш анализ оказался положительным, то необходимо снова обратиться к врачу-дерматологу для консультации и последующего лечения. При грибковом поражении ресниц обязательно запишитесь на прием к и сообщите об инфекционном поражении глаз.

Каких возбудителей можно обнаружить при соскобе?
Врачом-лаборантом проводится развернутый анализ. Присутствие в соскобе ветвящихся пучков мицелия и грибных спор подтверждает наличие онихомикоза, микозного поражения стоп, гладкой кожи, паховой области и пр. Короткие нити мицелия удается обнаружить при наличии отрубевидного лишая. После того как в соскобе ногтя или кожи выявлены мицелии гриба, проводят дополнительные исследования с целью установить тип возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

О процедуре

Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Наши врачи

Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:

• кожные участки сильно шелушатся;
• есть характерные высыпания на коже и слизистых;
• лицо лоснится, появились неровности и бугры;
• ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
• на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
• участилось выпадение волос;
• появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет.

• Удаление родинок и бородавок
• Дерматоскопия

Самостоятельность, которая может помешать

Как уже было сказано выше, видов лишая – много, поэтому не следует пытаться лечить неожиданно проявившиеся у вас непонятные пятна или сыпь. Поскольку симптомы некоторых видов лишая сходны с симптомами других заболеваний, обратитесь к врачу-дерматологу, чтобы в процессе самолечения не запустить истинную болезнь и не навредить себе еще больше.
Для каждого из видов лишая существует своя специфика лечения. Одни можно вылечить специальными антивирусными или антигрибковыми мазями, другие требуют прохождения курса восстановления иммунитета, а некоторые и вовсе проходят сами. Поэтому, если у вас лишай, следуйте только консультациям врача-дерматолога, и не пытайтесь лечиться сами.

Определение болезни

Розовый лишай (лишай Жибера или pityriasis rosea) — это дерматоз, поражение кожи, при котором на ней образуются овальные или округлые высыпания. Они могут выглядеть как пятна или бугорки, их поверхность — розовая или коричневая, может шелушиться. Заболеть розовым лишаем может любой человек, но чаще болезнь встречается у детей старше 10 лет и взрослых до 35 лет. Обычно сыпь проходит за несколько недель. Заболевание считается неопасным, но при его симптомах лучше показаться дерматологу.

Важно! Существует несколько видов лишая: не только розовый, но и красный плоский, стригущий, чешуйчатый, опоясывающий, мокнущий и другие. Все это — поражения кожи, которые могут быть связаны с инфекцией, вирусом, грибком или иметь неинфекционные причины

Розовый лишай — одно из самых «безобидных» заболеваний этой группы. Болезнь чаще всего проходит без последствий и не появляется вновь. Другие виды лишая могут быть опасными, с тяжелым течением, осложнениями или высокой заразностью. 

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Лишай солнечный

Под воздействием солнечных лучей, повышенной потливости, злоупотребления солярием и антибактериальными средствами на коже могут появиться неровные шелушащиеся пятна темного цвета. Их возникновение провоцирует грибок, размножающийся на дерме в результате нарушения ее кислотности. Постепенно пятна разрастаются до значительных размеров, что доставляет эстетический дискомфорт человеку: они четко выделяются на фоне загара. И хотя солнечный лишай редко сопровождается зудом и болью, он требует обязательной терапии.

Диагностируют лишай солнечный, как правило, быстро: бывает достаточно провести йодную пробу или использовать лампу Вуда. На начальной стадии заболевания хорошо помогают противомикробные препараты местного действия, в случаях, когда заболевание запущено, врач назначает комплексную терапию.

Отрубевидный лишай. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай, а также пляжный лишай) относится к  грибковым заболеваниям  кожи. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет. Как следствие у детей до 7 лет практически не встречается.

Причины возникновения отрубевидного лишая.

Как следствие основным причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum orbiculare. Он относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Гриб может перейти  в патогенную форму  и вызвать  заболевание:

• Во-первых при  наличии  повышенной потливости
• Во-вторых при приеме оральных контрацептивов гормонов антибиотиков в течение длительного времени
• В-третьих при изменении рН пота в щелочную сторону

Симптомы отрубевидного лишая.

Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, а также плечи, руки, спина, пах и т.д.).

Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук. Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай. На загорелой коже пятна приобретают белую окраску  и сильно шелушатся.

Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть . С  течением времени, без лечения  пораженными оказываются все большие участки кожи и возникает выраженный  косметический дефект.

Диагностика отрубевидного лишая.

Отрубевидный лишай часто сразу диагностируется на консультации дерматолога при осмотре и дерматоскопии участков кожи с измененной окраской. Чтобы подтвердить диагноз проводится йодная проба Бальцера.Люминесцентная диагностика, проводимая в специальной затемненной комнате, выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию пятен. Микроскопическое исследование соскоба при отрубевидном лишае позволяет обнаружить элементы гриба в чешуйках эпидермиса.

Лечение отрубевидного лишая.

Лечение проводится амбулаторно до полного исчезновения проявлений отрубевидного лишая. Применяют местные противогрибковые средства: 5% салициловую мазь, 3-5% салициловый спирт, а также тербинафин, бифоназол, клотримазол, циклоперокс и др. 

Профилактика.

Профилактика рецидивов отрубевидного лишая включает повторный курс антигрибкового лечения, регулярные водные процедуры и терапию гипергидроза. 

При появлении подобных симптомов  необходимо обратиться к врачу дерматологу, который проведет диагностические пробы микроскопию соскоба с пятен, йодную пробу, осмотр в лампе Вуда и назначит лечение.

Лишай стригущий

Источником трихофитии – это второе название лишая стригущего – может стать любой из грибков, который поражает, в первую очередь, волосистые части тела (голову и бороду), шею, плечи, лицо. Симптоматика этого вида лишая обычно такова: сначала появляются отекшие розовые или красные пятна с четко очерченными краями, затем края пятен покрываются лопающимися пузырьками и зудящей корочкой, наконец, центр пятна начинает шелушиться, а волосы в районе поражения обламываться и редеть.

Диагностируют стригущий лишай с помощью лампы Вуда. Если заболевание подтверждается, пациента – от стригущего лишая часто страдают дети – ограждают от контактов с окружающими и назначают ему комплексную терапию, включающую прием специальных таблеток (например, Тербинафина) и использование противогрибковых мазей. В особо сложных случаях возможен прием гормоносодержащих средств, помогающих остановить воспалительный процесс на коже.    

Классификация

Демодекоз (фото можно найти ниже) классифицируется на 2 основные клинические формы — первичный и вторичный. Первый диагноз выставляется в случае резкого всплеска паразитарного размножения и эффективного лечения с применением противопаразитарных препаратов. В большинстве случаев он встречается у лиц, старше 40 лет. Вторичная форма диагностируется при выявлении сопутствующих поражений кожных покровов и системных болезней (как правило, связанных с иммунодефицитом). В некоторых случаях такой диагноз обнаруживается у людей, принимающих ингибиторы рецепторов эпидермального фактора роста и у тех, кто был подвержен ультрафиолетовому воздействию.

На основании симптомов, проявляющихся на кожных покровах, выделяют следующие разновидности демодекоза:

• Акнеформный — наличие папул и пустул, похожих на угри;
• Розацеаподобный — папулы проявляются вследствие разлитой эритемы;
• Себорейный — кожная сыпь сочетается с шелушением;
• Офтальмологический — воспаление век, сопровождающееся дискомфортом в пораженном глазу.