Онкодерматолог: кто это, что лечит, когда обращаться?
Содержание:
- Как проводится введение наполнителя в щеки
- Гемангиомы
- Особенности кожных тестов
- Полезные советы дерматолога
- Когда нужно обратиться к дерматовенерологу
- Когда обращаться к дерматологу
- Методы лечения
- С какими болезнями к нему обращаться
- Синдром Рейно
- Пройти обучение
- Флеботромбоз
- Симптомы незаживающих ран
- Какие анализы нужно сдать при обращении?
- Лечением каких болезней занимается детский дерматолог
- Первое посещение эндокринолога
- Виды грибковых заболеваний кожи
- Обязанности дерматолога
- О процедуре
- Наши врачи
- Как проводится диагностика
- Когда следует посетить гинеколога?
- Почему появляются растяжки на коже?
- Какие заболевания кожи лечит дерматолог?
Как проводится введение наполнителя в щеки
Вначале проводится консультация косметолога, на которой определяется тактика введения препарата и его дозировка. С пациентом оговаривается количество вводимого наполнителя, которое зависит от желаемого результата.
Щечный филлер вводится через иглу или тупую микроканюлю. Во время процедуры это вещество стремится проникнуть в ткани, раздвигая в стороны кровеносные сосуды и другие структуры. Это снижает риск появления синяков и попадания филлера в сосуды. Введение происходит медленно, что позволяет специалисту параллельно оценивать получившийся результат.
Очень важно создать правильную форму щек. Если расположить наполнитель далеко от носа, лицо будет казаться слишком широким, а глаза близко посаженными, что выглядит некрасиво
Поэтому филлер вводится ближе к нижнему краю глаза. Это помогает поддерживать нижнее веко, предотвращая его опущение (птоз), и придавать лицу молодой вид. В ситуации, когда щеки не симметричны от природы, их выравнивают, корректируя объем филлера.
Гемангиомы
Гемангиома – опухоль сосудов доброкачественного характера, которая возникает в основном у детей, чаще у девочек. Ее разновидность – лимфангиома, то есть доброкачественная опухоль лимфатического русла. Опухоли появляться сразу после рождения, в основном они обнаруживаются на голове и шее, иногда их находят на внутренних органах.
И та, и другая опухоль заметна визуально – это утолщение, которое выше уровня кожи. При надавливании образование уменьшается, а потом восстанавливает размер. Гемангиомы быстро разрастаются, предсказать их поведение невозможно.
Лимфангиома растет медленнее, располагается в тех местах, где много лимфоузлов.
Причины – это гормональные особенности детского возраста, особенно при недоношенности, вирусы, которые перенесла женщина во время беременности, и побочные действия препаратов при беременности.
Если вы обнаружили у ребенка опухоль, нужно обратиться к врачу-ангиологу, который лечит данное заболевание или при необходимости направляет к сосудистому хирургу.
Особенности кожных тестов
• Прямые аллергопробы – делаются для диагностирования заболеваний, развивающихся из-за повышенной чувствительности к определенному веществу. При данном исследовании аллергены и кожный покров находятся в плотном контакте: выполняется аппликация, скарификационная проба, прик-тест.
• Косвенные кожные пробы – способ проверки, разработанный для обнаружения аллергического раздражителя. Сначала раздражитель вводится под кожу, далее берут кровь из вены, чтобы определить уровень антител. Устанавливают аллергены после контакта с кожным покровом.
Применяют следующие группы аллергенных раздражителей:
1) травяные (сорные, луговые);
2) бытовые (наличие пыли, химических средств);
3) пыльца (сезонный раздражитель);
4) грибковые;
5) животного происхождения (шерсть).
• На лекарства – должны проводиться обязательно в условиях лаборатории, так как при обследовании используют биологический материал больного (кровь, слюна и другие). Результаты исследований, проведенных в лабораториях, являются наиболее информативными, они напрямую зависят от принятых препаратов и стадии аллергической реакции.
• На крапивницу – используют разные виды исследований:
1) анализ крови;
2) мазок слизистой носа, горла;
3) анализ микрофлоры кишечника, желудка;
4) обследуется щитовидная железа;
5) установление аллергена.
• Провокационные пробы – применяются, если информации от других методов недостаточно или при ложных (положительных или отрицательных) результатах тестов. Этот метод помогает поставить более точный диагноз, когда предыдущие результаты тестов и симптомы не совпадают. Обязательное требование для теста – проведение его в условиях стационара, так как существует высокий риск проводимой реакции, требующей срочного медицинского вмешательства. Введение аллергенного раствора производится в орган, в котором предполагается наиболее сильная реакция.
Часто применяемые виды проб:
1) Конъюнктивальная – вводится напрямую в слизистую, наблюдается реакция – покраснение глаз, слезотечение.
2) Назальная – вводится в носовые ходы, положительный результат в виде затруднения дыхания, чихания, отека.
3) Ингаляционная – применяется при помощи ингалятора, наблюдение проводится за бронхами, легкими. Затрудненное дыхание со свистом, хрипы свидетельствуют о положительной реакции организма.
4) Холодная – позволяет выявить наличие крапивницы, приложив лед или холода на предплечье. Проявление красноты и волдыри свидетельствует о положительном результате.
5) Тепловая крапивница –горячая вода прикладывается на предплечье не более чем на 10 минут.
6) Пищевая – аллерген употребляется в пищу. Проводится в условиях стационара для оказания своевременной медицинской помощи.
7) Экспозиционная – больного помещают в условия, при которых появилась аллергия.
Полезные советы дерматолога
Поскольку кожа считается самым крупным органом нашего тела, уследить за ее целостностью и здоровьем бывает сложно. Она выполняет роль естественного барьера между внешней средой и внутренними органами, поэтому первый удар вирусов и бактерий приходится именно на нее. Более того на эпидермис влияет много факторов, которые не улучшают его качество, например, солнечные лучи, мороз, пыль.
Но есть и положительные моменты: кожа умеет обновляться, поэтому она справляется с большинством таких невзгод самостоятельно. А чтобы помочь ей сохранить упругость, молодость, красоту, стоит позаботиться о своем питании и косметических средствах. Первый совет дерматолога относится к увлажнению, при этом, если кожа очень сухая, нужно использовать средства с гиалуроновой кислотой или с глицерином. Так, она сохранит нужную влагу, а заодно и красивый внешний вид.
Также нужно следить за своим питанием, врачи рекомендуют уменьшить количество жирной и жареной пищи. Состояние кожи и волос улучшают свежие овощи и фрукты, поэтому такие продукты полезны и для фигуры, и для внешнего вида. Можно побаловать себя иногда черным шоколадом, он снабдит организм флавонолами – веществами, которые улучшают кровообращение и поглощают ультрафиолет.
О вредных привычках можно напомнить еще раз: курение приводит к быстрому старению. И алкоголь тоже не улучшает наш внешний вид. Для ровного тона лица нет ничего лучше, чем свежий воздух и занятия спортом. Еще лучше, если сочетать эти два фактора вместе и пробежаться по парку. И последнее напутствие от дерматологов – проходите общую диагностику хотя бы раз в год, это не больно и займет меньше времени, чем лечение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Когда нужно обратиться к дерматовенерологу
Кожа – самый большой орган человеческого организма. В настоящее время насчитывается огромное количество дерматозов и хронических заболеваний кожи, лечение которых нужно осуществлять своевременно. Кроме того, многие кожные заболевания имеют хроническое течение, они склонны к частым рецидивам. Контагиозность – еще одна особенность, свойственная многим кожным и венерическим болезням.
Незащищенный половой акт – предмет особого беспокойства о собственном здоровье. Заболевания, передающиеся половым путем — венерические болезни и половые инфекции при запущенном состоянии способны нанести необратимый вред многим органам и системам организма. Современная медицина насчитывает более 10 заболеваний, передающихся половым путем. Со всеми этими заболеваниями с помощью своевременной диагностики и назначения современных лекарственных препаратов успешно справится врач дерматовенеролог.
Поводом для консультации врача дерматовенеролога должны стать следующие симптомы:
- кожные высыпания на слизистых оболочках, половых органах, кожных покровах тела;
- зуд кожных покровов;
- изменение пигментации кожных покровов;
- появление на кожных покровах или слизистых оболочках различных новообразований;
- гнойнички в полости рта, белый налет на внутренней стороне щек и языке;
- изменение цвета и структуры ногтей;
- шелушение кожи;
- выпадение волос стало более интенсивным, чем обычно;
- зуд кожи головы, образование обильной перхоти;
- ломкость волос;
- изменившийся цвет, структура, размеры родинки;
- дискомфорт или боли при половом акте;
- более обильные, чем обычно, выделения из половых органов с нехарактерным цветом или запахом;
- развитие язвочек, сыпи, зуда в области половых органов и слизистых оболочек рта;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- жжение в половых органах;
- боль в гениталиях, яичках, области живота.
Самолечение или лечение с помощью методов народной медицины венерических заболеваний недопустимо и не приведет к результату. Если у пациента есть хотя бы малейший повод для беспокойства, необходимо идти на прием к врачу дерматовенерологу. Вовремя назначенная врачом дерматовенерологом терапия позволяет избежать неприятных и опасных последствий и осложнений, вернуть здоровье. Современное лекарственное лечение позволяет избавиться от заболевания, передающегося половым путем, надежно и без опасных последствий и осложнений. Стоит помнить, что лечиться у врача дерматовенеролога нужно обоим половым партнерам.
Врач дерматовенеролог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу.
Когда обращаться к дерматологу
Кожный покров — барьер, который защищает человека от негативного воздействия внешней среды. На ней сразу отражаются любые изменения. В некоторых случаях на коже появляются различные заболевания. Среди симптомов можно выделить воздействие патогенной микрофлоры, гормональные изменения, инфекции, наследственную предрасположенность. Важный фактор — заболевания других органов, когда изменения на поверхности кожи становится только симптомом.
Дерматолог занимается выявлением и лечением кожных заболеваний
В клинику важно обращаться при появлении следующей симптоматики:
- различные высыпания и воспалительные реакции;
- увеличение родимых пятен или бородавок;
- шелушения;
- отеки;
- зуб кожного покрова.
Своевременное обращение позволяет быстро скорректировать проблему. Остаются минимальные последствия после заболевания
С отдельным вниманием важно относиться к акне у подростков. Если проблему запустить, могут остаться последствия на кожи, от которых трудно будет избавиться. Подбор лечения на начальных стадиях позволяет не только восстановить кожу, но и не оставит следов на ней
Подбор лечения на начальных стадиях позволяет не только восстановить кожу, но и не оставит следов на ней.
Методы лечения
Сначала в течение 6 месяцев проводят общие терапевтические методы лечения, направленные на повышение защитных сил организма. Если в течение полугода не удаётся добиться положительных сдвигов (иммунитет не справляется с инфекцией или прогрессирует аутоиммунный процесс), то приступают к чисто иммунологическим методам терапии: иммунотерапия, иммунокоррекция (стимуляция или супрессия), иммунопрофилактика. Все эти манипуляции проводятся посредством приёма специальных иммунотропных препаратов, чаще всего — цитокинов и глюкокортикостероидов. Также используются иммуномодуляторы, моноклональные антитела, иммуноглобулины и т. д.
При иммунодефицитах сначала проводят общеукрепляющую организм программу (питание, образ жизни). При её неэффективности назначают стимулирующую терапию иммунотропными препаратами. Если и они не помогают, то остаётся только симптоматическое лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, которые воздействуют на инфекцию, а не на иммунитет.
С какими болезнями к нему обращаться
Как мы уже успели понять, дерматолог занимается довольно широким спектром проблем. К нему можно обратиться, если беспокоит сыпь на теле, проблемы с волосами или сильная ломкость ногтей. Специалист после проведенных анализов устанавливает причину болезни, направляет к венерологу, трихологу или разрабатывает методы лечения сам.
К дерматологу обращаются с такими заболеваниями:
- Венерические болезни слизистой оболочки и кожи. Такие заболевания лечатся комплексно, с участием нескольких видов лекарств, дерматовенеролога и других докторов. В ряд этих болезней входят: половой герпес, сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз гениталий и другие.
- Грибковые заболевания кожи. В зависимости от места локации такие болезни может лечить дерматовенеролог (если в области гениталий), дерматолог-трихолог (на голове) или обычный дерматолог.
- Гнойные заболевания кожи. Сюда относятся любые поражения дермы и эпидермиса гнойными образованиями, это: псориаз, фурункулы, гидраденит, карбункулы, импетиго и другие.
- Дерматоз и дерматит.
- Аномалии в пигментации, к которым относят: пятна светлого или темного цвета, родинки, веснушки, родимые пятна.
- Любой вид лишая на голове, лице, гениталиях и коже.
- Паразитарные заболевания. Среди них: вшивость, чесотка, демодекоз, лейшманиоз.
- Болезни волосистой части головы.
- Вирусные заболевания кожного покрова (герпес, вирус бородавок).
Поскольку зачастую заболевания кожи – это побочный эффект от других болезней, дерматолог нередко консультирует больных и с другими клиническими картинами. Помимо этого кожа может повреждаться механическими факторами такими, как ожоги, или травмы. В этих случаях тоже обращаются к дерматологу для правильного восстановления и контроля за рубцеванием. С проблемами косметического плана в первую очередь лучше обратиться к дерматологу, так как косметологи зачастую выполняют только симптоматическое лечение, например, чистку лица.
Такие методы хороши только в краткосрочной перспективе, а систематическое лечение у дерматолога подразумевает избавление от самой причины и избавление от проблемы надолго. К тому же опытный кожный врач подскажет какие процедуры можно пройти в косметологическом кабинете, а какие лучше избегать. Комплекс ухаживающих средств тоже лучше составить с доктором, чтобы кожа получала тот уход, который ей требуется.
Синдром Рейно
При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.
Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта болезнь избыточной α2-адренергической активностью, из-за которой происходит вазоспазм, механизм которого пока медициной не установлен.
Первичная форма встречается чаще всего – примерно в 80% случаев. Она развивается без признаков другой болезни, а при вторичной у пациентов диагностируются разные сопутствующие состояния и заболевания, в основном касающиеся соединительной ткани.
Симптомы, помимо изменения цвета кожи, – это ощущение холода, бегающих мурашек, жжения, на пальцах появляется четкая граница изменения цвета, переходы могут быть одно-, двух- и трехфазными, часто изменения симметричны.
Пройти обучение
- Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Дерматолог-венеролог». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.
- Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Дерматолог». Мы предлагаем пройти профессиональную переподготовку и повышение квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения.
- Обучение по программе «Дерматовенерология» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).
- Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Дерматовенерология». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме.
- Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти профессиональное обучение по специальности«Детская дерматология». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах тематического усовершенствования — дистанционный.
Флеботромбоз
Флеботромбоз – это первичное формирование тромба в глубоких сосудах ног, вена закупоривается тромбом, но при этом не наблюдается воспаления. Обычно болезнь сосредотачивается на глубоких венах голени, ее задней поверхности. Флеботромбоз опасен тем, что повышает риск развития легочной эмболии и посттромбофлебитического синдрома. Такая болезнь характерна для пожилых людей, но сейчас стремительно молодеет. К флеботромбозу могут приводить застои крови, повреждение стенки сосуда, повышенная свертываемость крови. Основные пусковые механизмы – это онкология и химиотерапия, беременность, сердечно-сосудистые нарушения, послеродовой период, ожирение, гормонотерапия или прием оральных контрацептивов.
Симптомы – это боль в ногах, которая становится сильнее при движениях, небольшие отеки, боль носит распирающий характер. Если поражаются несколько стволов вен, может посинеть кожа, усилиться отек. После физической нагрузки состояние ухудшается, человек старается меньше двигать больной ногой. При поражении бедренной вены быстро нарастает отек, становится четко видимым венозный рисунок, то есть вены переполняются, синеет кожа, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При перечисленных симптомах больному срочно нужна помощь врача-ангиолога, который лечит это заболевание на начальных стадиях или дает направление к хирургу-ангиологу.
Флеботромбоз
Симптомы незаживающих ран
•постоянная боль;
•несходящиеся края раны;
•постоянная кровоточивость;
•«застревание» раны на одном из этапов заживления более, чем на три недели;
•часто – неприятный запах;
•обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.
Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.
Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.
Организму необходимо обеспечить:
•сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;
•нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;
•защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;
•вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.
Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.
Какие анализы нужно сдать при обращении?
Если вы записываетесь на первичный прием к дерматологу-косметологу, то никаких анализов вам не требуется сдавать предварительно. Если доктор сочтет необходимым, он назначит вам ряд исследований или консультаций уже в ходе первого приема. В некоторых случаях и этого может не потребоваться, если вы обратились по вопросам профилактики, либо ваш диагноз ясен уже на основании приведенных вами жалоб.
Зачастую при постановке диагноза доктору достаточно субъективных жалоб пациента, результатов анамнеза и осмотра. Конечно, при необходимости, либо при желании пациента, могут применяться дополнительные более точные методы диагностики. Это может позволить врачу установить более точный диагноз и назначить корректное и эффективное лечение.
Лечением каких болезней занимается детский дерматолог
Детский дерматолог – врач, который специализируется, в принципе, на тех же заболеваниях, лечением которых занимается взрослый доктор.
Основным отличием является то, что маленькие пациенты имеют свои особенности кожных покровов. Например, их кожа отличается большей нежностью, она менее устойчива к воздействиям факторов внешней среды. Это необходимо учитывать, когда подбирается лечение для маленького пациента.
Дерматолог для детей может заниматься следующими болезнями:
дерматиты – частая причина обращений, так как у грудничков раздражение бывает в ответ на контакт с пеленками, плохой косметикой, из-за потницы и других аналогичных проблем;
акне – неприятное заболевание, которое служит причиной серьезных комплексов для подростков, обращающих особое внимание на состояние своей внешности;
различные патологии кожи головы или волос в том случае, если нельзя рассчитывать на помощь трихолога и др.
Список болезней аналогичен таковому у взрослых. Особенностью помимо нежности кожи является еще и то, что к каким-то болезням пациенты младшего возраста более склонны в отличие от взрослых больных.
Первое посещение эндокринолога
При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.
Поэтому, если вы:
- резко набрали или сбросили вес;
- ощущаете сухость во рту и постоянную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- отмечаете нерегулярность менструального цикла и/или климактерические приливы;
- внезапно полысели или, наоборот, вдруг обросли волосами в неожиданных местах;
- покрылись угревой сыпью;
- обнаружили дрожь в пальцах, тремор, спазматическую боль в мышцах, головную боль;
- чувствуете постоянную усталость и слабость;
- заметили увеличение передней части шеи;
- не можете зачать ребенка при регулярной половой жизни, —
необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.
В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.
Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам
Виды грибковых заболеваний кожи
Микозы (mycosis, ед. ч., греч. mykes гриб; син. грибковые заболевания) – большая группа кожных заболеваний, вызываемых патогенными грибами.
Классификация микозов проводится по различным признакам заболеваний: по роду и виду грибов, глубине их проникновения в пораженные ткани, преимущественной локализации. Выделяют следующие виды грибковых заболеваний кожи:
1. Кератомикозы (например, разноцветный лишай). Под кератомикозами понимают такие грибковые заболевания кожи, при которых грибок поражает только роговой слой эпидермиса и не вызывает воспалительной реакции кожи.
2. Дерматофитии. К ним относятся эпидерматофития паховая, эпидерматофития стоп, руброфития, трихофития, микроспория, фавус.
3. Кандидоз – заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое грибами рода Candida. Грибы Candida считаются условно-патогенными микроорганизмами, так как они широко распространены во внешней среде. Оптимальная температура для их роста – 21-27 градусов, однако они могут расти и при температуре 37 градусов. Глубина проникновения грибов в пораженных ткани различна и зависит от локализации заболевания: например, поражая эпителий влагалища, грибы проникают во все его слои, включая базальный, а в полости рта они поражают только поверхностные эпителиальные клетки.
4. Глубокие микозы, среди которых бластомикоз североамериканский и келоидный, споротрихоз, хромомикоз. Эта группа заболеваний в основном распространена в странах Южной Америки, Африки, США. Инфицирование происходит при травмах кожи, царапинах, трещинах. Клиническая картина различна: на коже появляются бугорки, узлы, склонные к распаду с образованием язв. Они способны поражать глубокие слои кожи, подкожную клетчатку, подлежащие мышцы и даже кости и внутренние органы. Это обуславливает тяжелую общую симптоматику, не исключающую и летальный исход.
5. В отдельную группу выделяются псевдомикозы: эритразма, актиномикоз. Изначально эти заболевания относились к грибковым, однако более детальное изучение их возбудителей позволило отнести их к микроорганизмам, занимающим промежуточное место между грибами и бактериями.
Обязанности дерматолога
Среди обязанностей дерматолога нужно выделить следующие:
-
консультация, диагностика и лечение пациента;
-
работа по вопросам диспансеризации;
-
проведение различных процедур по лечению или сбору материала на анализ;
-
участие в мероприятиях по вопросам профилактики и информированию населения;
-
работа со специальной документацией.
Представленные обязанности возможно выполнять при наличии следующих знаний и умений:
-
строение кожного покрова, волос, ногтевой пластины;
-
симптоматика различных заболеваний;
-
методики диагностики;
-
правила безопасности при работе с пациентами;
-
основы фармакологии в аспекте дерматологии.
О процедуре
Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.
Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.
Наши врачи
Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием
Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием
Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием
Как проводится диагностика
Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.
Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:
- кожные участки сильно шелушатся;
- есть характерные высыпания на коже и слизистых;
- лицо лоснится, появились неровности и бугры;
- ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
- на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
- участилось выпадение волос;
- появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению исследования нет.
- Удаление родинок и бородавок
- Дерматоскопия
Когда следует посетить гинеколога?
- После первой менструации
- При планировании беременности
- При проблемах с зачатием ребенка
- При изменениях в молочных железах (припухлость, выделения из сосков и пр.)
- При нерегулярных, слишком обильных и болезненных, а также долгих менструациях
- При болезненных ощущениях внизу живота
- При болях в пояснице
- При появлении нетипичных выделений либо кровотечений
- После незащищенного контакта или смены партнера
Особо хочется отметить самую важную группу пациентов – будущих мам. Врачи рекомендуют как можно раньше встать на учет и наблюдаться в течение всей беременности. К счастью, прошло время утомительных ожиданий в бесконечных очередях районной поликлиники. Женщина в положении имеет право сама выбрать для себя подходящую клинику с комфортными условиями: стандартную женскую консультацию, перинатальный центр, частную клинику или крупный многопрофильный медицинский центр. Во время ведения беременности гинеколог, помимо периодического осмотра и измерения необходимых показателей, направляет будущую маму к другим специалистам, на сдачу анализов, УЗИ и другие исследования – все для того, чтобы малыш развивался здоровым, и роды прошли без осложнений.
Многие болезни, увы, склонны ничем себя не проявлять. Поэтому рекомендуем посещать гинеколога два раза в год для профилактического осмотра, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний. Здоровья вам, дорогие женщины!
Почему появляются растяжки на коже?
Растяжки (стрии) — это разрыв дермы вследстаие растяжения кожи. Теоретически они могут возникать на каждом участке тела, но в большинстве случаев образуются на тех местах, где у человека имеется наибольшая концентрация подкожного жира — груди, животе, бедрах и ягодицах. У людей, активно занимающихся спортом, растяжки могут возникать также на внутренней стороне рук, так как в процессе интенсивных тренировок именно эти участки тела существенно увеличиваются в объеме. В редких случаях такие кожные нарушения могут образовываться на лице, шее, спине и других частях тела.
По своей сути растяжки кожи являются не чем иным, как микротравмами. Кожа не способна растягиваться вследствие быстрого изменения объемов тела, а поэтому травмируется изнутри. Организм, пытаясь «зашить» рану, наполняет участок соединительной тканью, которая по своим свойствам отличается от кожи. Кроме того, причиной возникновения растяжек могут являться некоторые гормональные препараты, в частности, кортикостероиды, используемые преимущественно для устранения тех или иных воспалений.
Растяжки также возникают у подростков в период полового созревания. С этим дефектом кожи сталкивается 60% представительниц прекрасного пола после рождения ребенка и периода грудного вскармливания. У спортсменов, кардинально пересматривающих свой рацион питания, либо же употребляющих анаболические стероиды, тоже возникают растяжки.
Собственно, даже не сам режим питания или использование какого-либо препарата играет роль, а то, что за этим следует резкие изменения в весе, причем, как в одну, так и в другую сторону. Именно поэтому проблема растяжек является актуальной для бодибилдеров, тренировочный процесс которых предусматривает набор мышечной массы, либо, напротив, сброс лишних килограммов. Если же данные процессы сопровождаются приемом различных гормональных препаратов, риск возникновения растяжек кожи возрастает в разы. Чрезмерные нагрузки после долгого перерыва либо резкое прекращение занятий также могут приводить к возникновению растяжек.
Иногда причину появления растяжек можно установить по характеру их расположения. Обычно горизонтальные стрии наблюдаются при нарушениях гормонального равновесия, а вертикальные – при быстром наборе или колебании веса и после родов.
Какие заболевания кожи лечит дерматолог?
передающихся половым путем
Меланома
На консультацию к дерматологу следует идти при следующих признаках:
- родинка, которая до этого не беспокоила, начинает чесаться или болеть;
- вокруг образования постепенно выпадают волоски;
- родинка быстро растет в размерах;
- на поверхности родинки появляются язвочки, которые иногда кровоточат;
- родинка постепенно меняет цвет (часто неравномерно);
- под кожей прощупывается небольшой узелок.
Грибок (микозы) кожи и ногтей
грибковГрибковую природу могут иметь следующие заболевания:
- воспалительные процессы на коже;
- очаговое выпадение волос;
- воспалительные процессы в ногтевом ложе;
- расслоение и разрушение ногтей;
- некоторые виды лишая.