Строение печеночного сосальщика

Жизненный цикл печеночного сосальщика

В ходе существования эти гельминты проходят несколько этапов.

Стадии развития печеночного сосальщика имеют определенную последовательность:

• первая личиночная стадия – мирацидий, который появляется из яйца и плавает в воде, пока не проникнет в тело моллюска;
• после указанного внедрения образуется спороциста, которая начинает размножаться путем партеногенеза;
• дальнейшая стадия жизненного цикла личинок этих гельминтов – редии, в строении которых уже имеются зачатки систем органов. Также в их теле есть зародышевые клетки, из них партеногенетически выводится новая личиночная форма – церкарии;
• особенностью строения церкарии является наличие у нее мозга, глазка и мощного хвоста, что дает ей свободу передвижения. На этом этапе личинка выходит из моллюска, стремясь быстрее выбраться из воды;
• церкария на суше преобразуется в цисту, теряя свой хвост, и прикрепляется к прибрежным растениям. Данная стадия называется адолескарий. Так сосальщик может пребывать очень длительное время, пока не попадет в организм человека или животного, которое питается травой;
• после успешного внедрения личинки в тело хозяина происходит ее преобразование в половозрелую особь – мариту. На этой стадии трематодой откладываются яйца (тысячи штук за сутки!), далее происходит их выделение вместе с калом во внешнюю среду. Если они попадают в воду, цикл развития гельминта повторяется.

Печеночная двуустка начинает развиваться с яйца, из которого выходит мирацидий. У личинки есть нервный ганглий, органы выделения и светочувствительный глазок. В задней части расположены зародышевые клетки. Передняя часть тела имеет железу, которая вырабатывает фермент, растворяющий живые ткани и проникающий в промежуточного носителя.

Печеночный сосальщик. Паразит покрыт ресничками и активно движется в водной среде. Питается веществами, накопленными в яйце. На следующем этапе своего жизненного цикла, печеночный сосальщик переходит в спороцисту. Данная личинка похожа на бесформенный мешок без органов, выделительной и нервной системы.

Каждая циста содержит зародышевые клетки, из которых формируется следующее личиночное поколение – церкарии. Церкарий имеет присоски, кишку, выделительную и нервную системы. У личинки есть длинный мускульный хвост. Церкарий выходит из моллюска и передвигается в воде.

Свободноплавающие церкарии крепятся к стеблям растений и предметам в воде, покрываясь оболочкой. Данная стадия называется адолескарией. Будущий сосальщик имеет шароподобную форму.

Если личинку заглатывает животное из числа окончательных хозяев, то оболочка фасциолы растворяется в кишках носителя и гельминт попадает в печень, где развивается до половозрелого состояния. Инвазия животных происходит при поедании травы на заливных лугах и при питье воды из зараженных водоемов. Заражение людей осуществляется через загрязненные овощи.

Жизнь паразита начинается с того момента, когда в печени инфицированного человека самка откладывает яйца, которые сбрасываются в желчевыводящих путях и выводятся из организма естественным путем. Попадая в воду, они становятся эмбрионами, из которых развиваются личинки. Жизненный цикл печеночного сосальщика на данном этапе включает поиск промежуточного хозяина в виде водной улитки.

печеночный сосальщик проникает в брюшную полость. Добравшись до печени, он начинает питаться ее клетками.

Это происходит только через несколько дней после первого контакта с паразитом. Обычно личинка тратит несколько недель на питание, после чего она перемещается в желчные протоки, где происходит дальнейшее развитие печеночного сосальщика до полного взросления. По времени это может занимать около трех месяцев. Взрослые особи вырастают приблизительно до 3 см в длину и 1 см в ширину. Половозрелые самки могут производить до 25 000 яиц в день.

В воде из яйца вылупляется свободноживущая плавающая личинка, покрытая ресничками. Она живет около суток и внедряется в тело малого прудовика. Здесь личинка растет и размножается, давая начало еще нескольким личиночным поколениям. Эти личинки выхо­дят наружу и внедряются в других прудовиков. Затем личинки покидают улитку и выходят в водоем.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от инфицирования печеночным сосальщиком необходимо строго придерживаться ряда рекомендаций. Нужно отказаться от употребления сырой воды, в том числе из водопровода. Зелень, овощи, фрукты и ягоды следует тщательно мыть под проточной водой, обдавать кипятком. Под запретом сырые, недостаточно термически обработанные морепродукты, мясо, рыба.

Мерой профилактики станет регулярное обследование домашних животных, приобретение рыбной и мясной продукции только в проверенных магазинах, в которых имеются соответствующие сертификаты качества. Нужно следить за гигиеной рук, мыть их теплой водой с мылом после туалета, посещения общественных мест.

Заразиться печеночным сосальщиком может абсолютно любой человек, независимо от возраста, социального статуса и пола. Поэтому для недопущения развития заболевания нужно время от времени посещать доктора для профилактического обследования.

Важно не забывать об очищении организма, стимуляции иммунной защиты. Для недопущения последующего распространения инфекции местные власти должны проводить дезинфекцию водоемов

Симптомы, по которым можно определить наличие печеночного сосальщика

Фасциолез бывает острым и хроническим. Развитие заболевания проходит три стадии:

инкубационный период→острый фасциолез→хроническая стадия.

Инкубационный период длится от одной недели до двух месяцев.

Первые признаки острой стадии

В качестве первых признаков фасциолеза могут выступать:

• рост температуры тела до 40°С с постоянной или волнообразной лихорадкой;
• периодическая головная боль;
• нарушения со стороны дыхательной системы;
• диарея или сильный запор;
• приобретение кожей желтого оттенка;
• сыпь на коже, покраснение некоторых участков;
• боли в правом подреберье.

Основные симптомы

Если же паразит довольно долго существует в организме, то симптомы его пребывания усугубляются:

• боли в области печени становятся острыми;
• появляются колики в животе;
• головные боли перерастают в мигрени;
• больному сложно держать равновесие, работать и вставать с постели по утрам;
• на его руках образуются кисты.

Симптомы проникновения двуустки в другие органы

К сожалению, печенью обитание печеночного сосальщика может не ограничиться, они могут проникать в головной мозг, легкие или глаза. Выражается это следующей симптоматикой:

• при атаке головного мозга ощущается сильная головная боль, головокружение, потеря ориентации, неуверенная шатающаяся походка, а также появляются эпилептические приступы;
• при поражении легких появляется сильный сухой кашель, а если через время и получается отхаркнуть мокроту, то в ней преобладает кровь, возникают одышка и боли в грудной клетке;
• в случае поражения глаз резко снижается зрение, возможно кровоизлияние.

Класс Сосальщики (Trematoda).

Их тело лишено ресничек, листовидное, могут обладать кутикулярными шипиками, помогающими фиксировать паразита в теле хозяина. Кроме того для прикрепления они обладают двумя присосками: на переднем и брюшном концах тела. Пищеварительная система как и у всех плоских червей слепо замкнутая, имеет две и более ветвей. В связи с развитием паразитического образа жизни органы чувств у них развиты слабо, а  половая система может продуцировать огромное количество яиц. Давайте рассмотрим базовый жизненный цикл на классическом организме – печеночной двуустке. Половозрелая особь обитает в печени позвоночного животного (например, коровы), затем яйца через заднюю кишку должны попасть в воду, где из них выводится личинка – мирацидий, покрытая ресничками. Эта личинка имеет глаза и органы чувств, а также стилеты для пробуравливания в ткани промежуточного хозяина, коим является прудовик. Когда мирацидий находит свою жертву, он вбуравливается через тело и попадает в печень. В печени он сбрасывает реснички  и становится спороцистой, которая производит партеногенетические яйца, из которых вылупляются редии, которые, в свою очередь производят церкариев. У церкария имеется «хвост», он выходит  обратно в воду, затем инцистируется, прикрепившись к растениям. Цисты проглатыват окончательный хозяин, цикл замыкается. Как можно заметить, что в жизненном цикле присутствуют 3 поколения: 1 половое и 2 партеногенетических. У человека могут паразитировать кошачья, печеночная, ланцетовидная двуустки. Промежуточным хозяином ланцетовидной двуустки является не водная, а наземная улитка, стадии мирацидия у них нет, улитка проглатывает яйцо. Церкарии наружу выделяются вместе со слизью и поедаются муравьями. Зараженные перепончатокрылые меняют свое поведение, не прячутся, висят на травинках, где и заглатываются окончательным хозяином – овцой.

Жизненный цикл печеночного сосальщика

Важно помнить, что не все сосальщики являются гермафродитами. Например кровяная двуустка – это раздельнополый организм, другое его название – шистосома

Этот паразит распространен в тропических странах, взрослая особи (по-другому – марита), раздельнополы, живут вместе. Более крупный самец держит самку у себя на брюшном желобке. Паразитируют в крупных венах, выделяя каждые 10 мин яйцо с шипами в кровоток. Яйца повреждают стенку мочевого пузыря и выходят вместе с мочой. Также яйца могут застрять в мелком сосуде, тогда они вызывают кровоизлияния и нарывы и выходят наружу вместе с гноем. Это очень трудноизлечимое заболевание, в мире им болеет примерно 200 млн человек.

Самец (крупный) и самка (мелкая) шистосомы

Жизненный цикл шистосомы

Острица (Enterobius vermicularis)

Внешний вид. Серовато-белая нематода, самцы длиной 2-5 мм, самки – 8-14 мм. Хвостовой конец заостренный (отсюда и название). На переднем конце тела заметно характерное вздутие пищевода (рис. 3).

Рис. 3. Острица

Жизненный цикл. Острицы паразитируют в нижней части тонкого кишечника и толстом кишечнике (рис. 4), вызывая энтеробиоз. Срок жизни – 1-2 месяца. Передним концом острицы прикрепляются к стенке кишки. Половозрелая самка из толстого кишечника выползает через задний проход и откладывает на кожу возле анального отверстия от 5 до 15 тысяч яиц, после чего погибает.

Выползание самок сопровождается зудом. При расчесывании кожи яйца переносятся на руки и не только. Также в переносе яиц участвуют мухи. Заражение происходит при заглатывании. Из попавших в кишечник яиц выводятся личинки.Рис. 4. Жизненный цикл острицы

Эпидемиология и клиническая картина энтеробиоза. Энтеробиоз распространен повсеместно, особенно часто встречается у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, «скученности» в детских садах и школах. Передается от человека к человеку без промежуточного хозяина. Снижает эффект вакцинаций.

Симптомы: боли в животе, снижение аппетита, головные боли, аллергические проявления, перианальный зуд (приводит к нарушениям сна, повышает раздражительность).

Класс Ленточные черви

Ленточные являются паразитами. Представители лишились органов, которые паразитам не нужны: пищеварительной системы, нервной системы, органов чувств. Мускулатура почти не развивается.

Ленточные черви сделали упор на развитии мощной половой системы для преодоления проблем со сменой хозяев. Гермафродиты с перекрёстным оплодотворением. Способны к самооплодотворению.

Ленточные черви

Главная особенность — членики, то есть организм поделён на несколько составляющих. Эти компоненты абсолютно самостоятельны и содержат в себе все нужные для жизни системы органов.В головном членике (сколексе) развиваются различные приспособления для крепления к органам хозяина: присоски и крючья. После головки идёт шейка. За ней идут более крупные компоненты, которые могут отрываться и покидать тело хозяина.

Приспособления для прикрепления

Рассмотрим несколько ленточных червей:

1. Широкий лентец;
2. Бычий цепень;
3. Свиной цепень;
4. Эхинококк.

Широкий лентец. Это огромный паразит. Промежуточные хозяева: рачки циклопы и рыбы.

Широкий лентец

Сначала яйца поедают рачки, а затем этих рачков поедают рыбы. В организме рыб лентец размножается бесполым способом. Если человек съест заражённую рыбу, то станет окончательным хозяином лентеца

Поэтому важно правильно обрабатывать пищевые продукты. Из организма человека во внешнюю среду лентец выходит вместе с фекалиями

Жизненный цикл

Бычий цепень. Этот плоский червь паразит может вырастать до десяти метров. Название дано за сходство с цепью. Промежуточным хозяином бычьего цепня становится крупный рогатый скот.

Бычий цепень

Когда животное поедают заражённые травянистые растения, в организм может попасть паразит. Начинается цикл бычьего цепня. Яйцо проникает в кишечник, и из него развивается личинка. Личинка превращается в финну — пузыристую личинку.

Финна

Если человек съест заражённое мясо, то станет окончательным хозяином бычьего цепня. В человеке финна превращается во взрослую особь.

Жизненный цикл

Свиной цепень. В отличие от бычьего цепня, у свиного цепня человек может играть роль не только окончательного, но и промежуточного хозяина. Это значит, что человек способен передать паразитадругому человеку. Но чаще всего промежуточными хозяевами становятся всё-таки свиньи. В остальном жизненный цикл схож с жизненным циклом бычьего цепня.

Свиной цепень

Жизненный цикл

Эхинококк. Этот паразит не отличается большими размерами: длина его тела всего три мм. Окончательными хозяевами эхинококка являются собаки и кошки, а промежуточными — крупный рогатый скот.

Эхинококк

Крупный рогатый скот заражается яйцами эхинококка, когда поедает пищу, загрязнённую фекалиями собак и кошек. Начинается цикл эхинококка. Яйца попадают в кишечник и постепенно превращаются в финны. Паразит заражает почти все органы животного. Окончательные хозяева заражаются паразитами при поедании заражённого мяса.

Жизненный цикл

5 Морфофизиология

Визуально паразит во своей форме сход с плиским листом. Длина тельца нередко достигает 5 сантиметром, при том, что длина не превышает 13 миллиметров. Такими габаритами и строением двуустка незначительно отличается от других сосальщиков. Следует отметить, что печеночный сосальщик является гермафродитом, то есть у каждого гельминта имеются в теле как женские органы размножения, так и мужские, к ни относятся матка и семенники. На поверхности тела сосальщика реснички отсутствуют, оно представлено в виде трехслойной мышечной ткани, что образует своеобразный эпителиальный мускульный мешок.

На передней части тела гельминта можно увидеть незначительный узкий выступ – это ротовая присоска, она применяется червем для надежной фиксации в органах и других структурных элементах своего хозяина. Задний конец тела острый он также имеет присоску, за счет неё сосальщик способен паразитировать в печени и желчных протоках, глубоко всасываясь в ткани. Фазы развития печеночного сосальщика обусловлены различными формами жизнедеятельности паразита, одной из таких является марита.

Марита – это особь, достигшая половозрелого возраста, она имеет развитую систему пищеварения. На передней части тельца имеется ротовое отверстие, которая плавно переходит в глотку, она в свою очередь впадает прямо в пищевод. Кишечник разветвленного типа замкнут. Пищеварительная система – это одна из систем гельминта, которая более-менее развита и походит на строение пищеварения, как у более высших существ. Выделительная система по своему строению относится к протонефридиальной разновидности, потому что пора, а не анус, закрывает центральный выделительный канал, который проходит через всё тело паразита.

Имеется окологлоточный ганглий и три пары нервных стволов, между собой они связываются перемычками, что формирует нервную систему, хоть она и примитивна, но выполняет ряд функций. Сосальщик не видит, только личиночная стадия свободноплавающая плоского червя имеет светочувствительный глазок, это связано с тем, что практически всё развитие печеночного сосальщика, начиная с яйца, проходит в теле своих жертв, поэтому в органах чувств нет необходимости.

Мужская половая система обладает копулятивным органоидом и семяпроводом. После слияния семенники формируют так называемый семяизвергающий канал. Половые органы женской системы состоят из желточников, яичником, а также семяприемником, он ведет в оотип –представляет собой камеру, где осуществляется процесс оплодотворения яиц. Этот элемент впадает непосредственно в матку, она заканчивается отверстием, через него оплодотворенные яйца проникают во внешнюю среду.

Печеночный сосальщик – это серьезный паразит, который представляет угрозу для здоровья человека. Данный результат является следствием поражения серьезных органов и структурных элементов, ими являются: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и их протоки. Жизненный цикл гельминта имеет ряд особенностей, что связано с наличием двух промежуточных хозяев, к первым относятся улитки и моллюски, а ко вторым – рыбы. Последних человек употребляет в пищу, что и является основной причиной заражения. Тем не менее, инвазия возможна и при попадании зараженной воды в организм, например, после купания в водоеме с пресной водой. В некоторых населенных пунктах очистительные станции работают очень плохо, поэтому существует риск заражения даже при употреблении воды из-под крана. Первое время симптоматика проявляться не будет, но через несколько недель начнут появляться первые признаки

Уже на этих этапах нужно обращать внимание на свое здоровье, чтобы вовремя провести диагностику и выбрать эффективный план лечения. Борьба с такими паразитами основана на приеме сильнодействующих медикаментов

Пищеварительная система

Пищеварительный тракт представляет собой трубку, состоящую из двух отделов различного происхождения:

• Производное эктодермы — передняя кишка.
• Энтодермального — средняя кишка.

В передней кишке выделяют ротовую полость, глотку и пищевод. Средняя кишка является сильно разветвленной, занимая практически все место в организме червя, и заканчивается слепым концом.

Задний отдел кишечника и анальное отверстие у плоских червей еще не развивается, появляясь только у круглых. Выделение конечных продуктов обмена веществ происходит через выделительную систему, а непереваренные остатки пищи выделяются через ротовую полость наружу.

Кто является промежуточным хозяином печеночного сосальщика?

Промежуточным хозяином печеночного сосальщика, а именно, гигантской и печеночной двуустки являются брюхоногие моллюски. Чаще всего – это прудовик рода Galba. Они в большом количестве проживают в стоячих водоемах, где вода хорошо прогревается. Это могут быть низменные заболоченные луга и пастбища. Интересно, что в Австралии нет моллюсков вида Lamnea truncaltula, однако печеночный сосальщик распространен достаточно широко. Паразит был занесен на территорию континента с домашними животными и сумел найти себе нового промежуточного хозяина – моллюска L. Tomentosa.

Внутри моллюсков личинки становятся спороцистами, а затем дорастают стадии хвостатых церкарий. В теле брюхоногих моллюсков печеночный сосальщик проводит от 1 до 2 месяцев.

Печеночный сосальщик, провоцирующий описторхоз, требует смены двух промежуточных хозяев. Первый из них – это пресноводный моллюск рода Bithynia inflate, а второй промежуточный хозяин – это рыбы из семейства карповых (язь, плотва, линь, верховка и пр.).

Промежуточным хозяином двуустки ланцетовидной являются наземные моллюски, а после них – муравьи.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Фасциолез – глистная инвазия, провоцируемая деятельностью в организме человека печеночного сосальщика (Fasciola hepatica). Хозяином данного паразита, зачастую, выступают сельскохозяйственные животные (травоядные млекопитающие), однако, человек также может быть подвержен поражению печеночной двуусткой. Каков жизненный цикл печеночного сосальщика?

В данной информационной статье мы рассмотрим развитие печеночного сосальщика, а также кратко рассмотрим строение паразита.

Сразу отметим, что строение и цикл жизни F.hepatica характерно для многих видов класса трематод.

Диагностика и лечение

Также необходимо исследовать кровь, чтобы узнать концентрацию эозинофилов, лейкоцитов и выявить присутствие антител. В некоторых случаях врач назначает УЗИ печени, что позволит увидеть скопление двуустки в желчных протоках и самом органе.

Лечение следует начинать с подготовительных мероприятий. Вначале надо убрать последствия интоксикации организма гельминтами.

С этой целью назначаются ферменты (Панкреатин, Мезим), желчегонные средства (Холензим, Аллохол) и антигистаминные препараты (Эриус, Лоратидин)

Также в этот период важно соблюдать диету, исключая из рациона мучную, жирную, сладкую и копченую пищу

Чтобы вывести обыкновенную либо гигантскую фасциолу прописываются такие лекарственные препараты, как:

Если к фасциолезу присоединится бактериальная инфекция, тогда необходим прием антибактериальных средств.

Чтобы не случился рецидив, через три месяца после противогельминтной терапии пациенту нужно сдать повторные анализы.

Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления

Причины болезней желчевыводящих протоков:

• паразиты;
• опухоли слизистой оболочки и подслизистого слоя;
• неоднородная консистенция желчи;
• повреждение протока кальцинатами.

Основная группа риска – женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса.

Закупорка протоков

Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция.Сужение протоков (стриктуры)

Главная причина такой патологии – перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.

Стяжки и рубцы

Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток.

Отечность

Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается. Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.

Желчнокаменная болезнь

Камни в билиарной системе образуются вследствие застоя желчи в желчном пузыре и нарушения холестеринового обмена. Для лечения назначаются лекарства, под действием которых камни выходят из желчного пузыря через протоки. Больной при этом чувствует колющую, режущую боль в правом боку. Большой камень может частично или полностью перекрыть проток. Это называется «спазм желчного пузыря». Его симптомы – боль, тошнота, рвота.

Опухоли и метастазы при раке

Опухоль Клацкина часто обнаруживают у пожилых пациентов с проблемами билиарной системы. В 50 % случаев злокачественная опухоль образуется в общем желчном протоке. Если ее не лечить, то появляются метастазы, поражающие регионарные лимфоузлы, поджелудочную железу, печень. Болезнь можно обнаружить на ранней стадии, если не игнорировать симптомы: боль в правом подреберье, которая отдает в шею и лопатку.

Паразиты

В желчном пузыре и протоках могут появиться трематоды, лямблии, сосальщики. Они вызывают хроническое воспаление стенок желчного пузыря, нарушают сокращательную функцию протоков.

Дискинезия

При этом заболевании нарушается согласованность сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. В результате желчь поступает в 12-перстную кишку в дефиците или избытке, что нарушает процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.

Холангит

Воспаление желчных протоков возникает, когда они закупориваются либо инфицируется бактериями печеночный секрет. Воспаление бывает трех видов:

• острое, возникающее неожиданно, – у человека болит голова, желтеет кожа, появляется колющая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и шею;
• хроническое – слабый болевой синдром справа, повышение температуры тела, вздутие верхней части живота;
• склерозирующее – симптомов нет, а при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вылечить которую нельзя.

Расширение

Чаще всего возникает из-за усиленной сократимости стенок желчного пузыря. Есть и другие причины – закупорка общего протока опухолью или камнем, неправильная работа сфинктеров. В результате в желчевыводящей системе повышается давление, протоки расширяются.

Билиарная атрезия

Это закупорка или отсутствие желчевыводящих путей. Болезнь обнаруживают у новорожденных. У ребенка кожа становится желто-зеленой, темнеет моча, а кал приобретает бело-серый цвет. Если патологию не лечить, ребенок не проживет больше полутора лет.

Нитчатка (филиярия) Банкрофта, или Банкрофтов струнец (Wuchereria bancrofti)

Внешний вид. Белая нитевидная нематода, самки длиной 10 см, самцы – 4 см (рис. 12).

Рис. 12. Филярия Банкрофта

Распространение. Тропики, субтропики Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.

Жизненный цикл. Взрослые особи обычно встречаются в лимфатических железах и сосудах, затрудняя отток лимфы и вызывая постоянный отек. Самки производят личинок – ночных микрофиллярий, которые по ночам появляются в периферической крови, а днем уходят в глубь тела (в легочные сосуды и почки). Это связано с тем, что промежуточным хозяином являются комары, которые сосут кровь обычно в вечерне-ночное время. Личинки попадают в желудок комара, затем в полость тела, где подрастают, после чего скапливаются возле хоботка, из которого передаются человеку при сосании крови. Нитчатки Банкрофта вызывают элефентиаз, или элефантиазис, или слоновую болезнь. Стоит отметить, что это заболевание также могут вызывать другие нематоды.

Клиническая картина и лечение элефантиаза. Происходит увеличение какой-либо части тела (рис. 13) за счет гиперплазии (болезненного разрастания) кожи и подкожной клетчатки, которая вызвана воспалительным утолщением стенок лимфатических сосудов и застоем лимфы, происходящим из-за закупоривания лимфатических сосудов взрослыми особями нитчатки Банкрофта. Кожа на больной части тела покрывается язвами.

Лечение элефантиаза направлено на улучшение оттока жидкости. Эффективно применение противогельминтных препаратов, таких как авермектин. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рис. 13. Больной, страдающий элефантиазом (по Брунту)

Лечение медикаментами

Болезнь хорошо лечится современными лекарственными препаратами. Но всё же это не исключает наличия осложнений при запущенном течении заболевания. Сразу следует отметить, что лечение с помощью лекарственных средств возможно только при наличии лёгкой или средней тяжести заболевания. В тяжёлых формах используют хирургическое вмешательство.

Основным препаратом, применяемым при лечении шистосоматоза, является празиквантел. Его торговое название – бильтрицид. Курс лечения необходимо проводить строго под наблюдением врача, желательно в амбулаторных условиях. Ведь в зависимости от течения заболевания доктор будет варьировать дозу препарата. Чаще всего используют дозировку, которая рассчитывается так: на 1 кг тела назначают 40-50 мг препарата. Срок применения – от одних до трёх суток.

Несмотря на то, что препарат имеет побочные эффекты, которые выражаются в сонливости, головокружении, слабости, мигренях, болях в животе и возникают довольно часто, это лекарство чаще всего переносится хорошо, а данные симптомы выражены слабо и быстро проходят.

Препарат нельзя применять для профилактики заболевания! Более того, в острой фазе, особенно когда в организме скопилось очень много яиц, празиквантел оказывает действие, усугубляющее симптомы заболевания.

Несмотря на то, что лекарство считается эффективным при избавлении от всех видов паразитов, при кишечных инфекциях чаще используют ещё одно эффективное средство – альбендазол. Препарат принимают неделю. Не исключено совместное применение этих лекарств.

Сегодня часто используют и такой препарат как стильбокаптат.

В случае заражения мочеточников, обнаружении камней в почках или мочевом пузыре потребуется хирургическое вмешательство. Помощь хирурга понадобится и в том случае, если болезнь протекает тяжело, а лечение медикаментами не привело к выздоровлению.

После лечения необходимо оценить эффективность воздействия лекарств. Для этого проводятся повторные проверки и тщательные клинические исследования. Отрицательный результат должна дать и серологическая реакция, причём на протяжении трёх месяцев после лечения.

Симптоматика инфицирования

Все признаки глистной инвазии изначально неспецифичны, характерны для любого вида интоксикации организма. Сначала у больного человека повышается общая температура тела, наблюдается лихорадочное состояние, мигрени, суставные, мышечные боли.

Клиническая картина дополняется приступами тошноты, рвоты, быстрой утомляемостью, потерей или снижением аппетита, нарушением пищеварительного процесса. Иногда пациент предъявляет жалобы на сильный влажный кашель, насморк, болевой синдром в горле, приступы удушья, отечность.

Чуть позже присоединяются симптомы, которые непосредственно указывают на печеночные патологии. Среди них:

1. желтизна кожных покровов;
2. болезненность под правым ребром;
3. кожные высыпания;
4. частые случаи зуда и связанные с ним расчесы.

Зачастую печеночный сосальщик явно себя не проявляет, симптомы напоминают признаки многих других патологий.