Бычий слепень

Чем опасен для человека

Бычий цепень вызывает нарушения в жизнедеятельности организма человека, поскольку его экскременты вызывают токсическое отравление. При отсутствии своевременной антипаразитарной терапии тениаринхоз поражает разные органы и чреват опасными осложнениями:

• Кишечная непроходимость – результат запутывания крупного червя или наличия нескольких паразитов.
• Воспаление желчного пузыря вследствие попадания цепня в желчевыводящие пути и блокирования оттока желчи.
• Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной из-за снижения местного иммунитета.
• Перитонит в результате продырявливания стенки кишечника и проникновения бычьего солитера в брюшную полость человека.

Какую представляют опасность

Слепни и оводы доставляют массу неудобств и человеку, и животным. Определить, кто из них опаснее, очень сложно. Опасность слепней возрастает в силу того, что они предпочитают активно использовать кровь жертвы. Она служит не только источником питания, но и неотъемлемой частью процесса размножения. За 1 раз слепень способен выпить из тела своей жертвы до 200 мл крови. Массовое нападение насекомых на стада крупного рогатого скота способно на четверть сократить количество удоев. Фермеры терпят от этого немалые убытки, поэтому предпочитают избавиться от оводов и слепней, не скупиться и часть средств выделять именно на профилактику их появления, приобретая эффективные препараты для животных.

Опасность среди всего подсемейства оводовых представляют всего 2 вида, которые распространены на территории нашей страны. Они не пьют крови, но даже без этого представляют серьезную опасность для человека и животного.

Симптомы заражения у детей

У детей тениаринхоз протекает тяжелее, чем у взрослых.

Заболевание сопровождается

• слабостью,
• повышенной утомляемостью,
• неустойчивым стулом (запор сменяется поносом),
• метеоризмом,
• отсутствием аппетита.

Часто отмечаются непостоянные схваткообразные боли в разных отделах живота:

• около пупка,
• по ходу тонкой кишки,
• в эпигастральной области,
• в проекции двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря,
• в области аппендикса.

Нередко у детей проявляются астеноневротические симптомы:

• повышенная раздражительность,
• головная боль,
• нарушения сна,
• обмороки.

Анализ крови у большинства больных не выходит за пределы нормы.

Промежуточный и окончательный хозяин паразита

Окончательным хозяином бычьего цепня является человек. Заражение наступает при употреблении в пищу мяса, инфицированного личинками (финнами) гельминта, что случается при поедании сырого и полусырого мяса. В организме человека (кишечнике) финны развиваются во взрослую особь, которая производит яйца паразита. Во внешнюю среду выделяются яйца паразита и членики, содержащие яйца паразита.

Промежуточным хозяином бычьего цепня является крупный рогатый скот, яки, буйволы, зебры и, возможно, северные олени. Паразиты в виде яиц или члеников попадают в их организм при поедании травы, сена, при слизывании мочи, находящейся рядом с фекалиями, с водой и землей. Из яиц высвобождаются личинки, которые через кровеносную систему попадают в мышечную и межмышечную соединительную ткань языка, сердца, скелетных и жевательных мышц, где развиваются до финн.

Рис. 4. На фото коровы и як — промежуточные хозяева бычьего цепня.

Лечение от бычьего цепня в клинике ЮДЖИНА.

     В нашей клинике для лечения бычьего цепня применяется уникальная медикаментозная практика, которая была разработана лично академиком Евгением Ли, который по совместительству является нашим директором.

     Благодаря инновационному методу лечения, за десятилетие практики, нашей клинике удалось избавить от паразитов огромное количество людей, которые до сих пор живут здоровой и полноценной жизнью.

     По всем вопросам Вы всегда можете позвонить по номеру телефона указанному на сайте или же записаться на прием при помощи формы заявки с право. Мы всегда рады ответить на интересующие Вас вопросы и проконсультировать Вас.

Эпидемиология шистосомоза

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 78 стран сообщили о передаче шистосомоза во всех формах, и в 52 странах он является эндемическим. По оценкам ВОЗ за 2016 год, смертность от шистосомоза составляла 0,3 на 100000 человек. По оценкам, в 2016 году также погибло 24000 человек, по сравнению с 55000 в 2000 году.

Schistosoma haematobium – это вид, ответственный за урогенитальный шистосомоз. Он эндемичен для многих стран Африки к югу от Сахары, а также в некоторых частях Ближнего Востока. Это заболевание особенно распространено в тропических и субтропических регионах, особенно затрагивая общины, не имеющие доступа к санитарии и безопасной питьевой воде.

Наиболее распространенная форма урогенитального шистосомоза – хроническая. Хотя острый шистосомоз (или лихорадка Катаяма) может быть вызван S. haematobium, он больше распознается у других видов шистосом. В эндемичных районах средний возраст первоначального заражения составляет 2 года, а в следующие 10 лет количество гельминтов будет расти. Интенсивность и распространенность инфекции в одном из регионов Кении были самыми высокими среди детей в возрасте от 5 до 14 лет. Распространенность и интенсивность инфекции, возможно, связаны с частым контактом с водой во время повседневной деятельности, поскольку взрослые люди, соприкасающиеся с водой во время повседневной деятельности (рыбалка, стирка и т. д.), также имеют постоянную инфекцию.

Серологические исследования показали, что в эндемичных районах уровень инфицирования составляет почти 100%, при этом от 60% до 80% детей школьного возраста и от 20% до 40% взрослых остаются активно инфицированными. 

Эпидемиология

Тениаринхоз распространен на территориях с развитым животноводством, где традиционно употребляют в пищу сырое или полусырое мясо крупного рогатого скота, и в других регионах среди любителей сырого фарша, бифштекса с кровью, шашлыков из говядины.

Очаги тениаринхоза существуют в Африке, Южной Америке, Австралии, Юго-Восточной Азии, странах Восточной Европы. В России истинные очаги инвазии находятся в Закавказье и Среднеазиатских республиках, на Урале и в Сибири: Ямало-Ненецком автономном округе, республиках Тыве, Дагестане, Алтае, Карачаево-Черкесской Республике. Значительно поражены населенные пункты, неблагополучные в санитарном отношении. Заражению скота способствует фекальное загрязнение территории.

Заболеваемость тениаринхозом на территории РФ — 0,43-0,7 на 100 тыс. населения. Сельское население болеет в 3 раза чаще, чем жители городов, взрослые — свыше 80% из них. Среди заболевших преобладают работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, домохозяйки, заражающиеся в процессе приготовления пищи из мясного фарша (котлет, пельменей). Риск заражения высок у животноводов, владельцев собственных ферм. Это особенно наглядно в местностях с общей низкой санитарной культурой и низкой культурой содержания скота; риск заражения прямо пропорционален поголовью животных. Здесь же высок риск заражения крупного рогатого скота — промежуточного хозяина невооруженного цепня — от инвазированного человека.

Животные заражаются, заглатывая членики или онкосферы с травой, сеном, водой или слизывая мочу, находящуюся вблизи фекалий. Яйца бычьего цепня устойчивы во внешней среде. В сене при температуре 10-30 °С они сохраняют жизнеспособность в течение 21 сут, в воде — 33 сут, в жидком навозе — 70 сут, на траве — более 150 сут.

Эпидемиология

Тениаринхоз распространен на территориях с развитым животноводством, где традиционно употребляют в пищу сырое или полусырое мясо крупного рогатого скота, и в других регионах среди любителей сырого фарша, бифштекса с кровью, шашлыков из говядины.

Очаги тениаринхоза существуют в Африке, Южной Америке, Австралии, Юго-Восточной Азии, странах Восточной Европы. В России истинные очаги инвазии находятся в Закавказье и Среднеазиатских республиках, на Урале и в Сибири: Ямало-Ненецком автономном округе, республиках Тыве, Дагестане, Алтае, Карачаево-Черкесской Республике. Значительно поражены населенные пункты, неблагополучные в санитарном отношении. Заражению скота способствует фекальное загрязнение территории.

Заболеваемость тениаринхозом на территории РФ — 0,43-0,7 на 100 тыс. населения. Сельское население болеет в 3 раза чаще, чем жители городов, взрослые — свыше 80% из них. Среди заболевших преобладают работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, домохозяйки, заражающиеся в процессе приготовления пищи из мясного фарша (котлет, пельменей). Риск заражения высок у животноводов, владельцев собственных ферм. Это особенно наглядно в местностях с общей низкой санитарной культурой и низкой культурой содержания скота; риск заражения прямо пропорционален поголовью животных. Здесь же высок риск заражения крупного рогатого скота — промежуточного хозяина невооруженного цепня — от инвазированного человека.

Животные заражаются, заглатывая членики или онкосферы с травой, сеном, водой или слизывая мочу, находящуюся вблизи фекалий. Яйца бычьего цепня устойчивы во внешней среде. В сене при температуре 10-30 °С они сохраняют жизнеспособность в течение 21 сут, в воде — 33 сут, в жидком навозе — 70 сут, на траве — более 150 сут.

Как обнаружить

Предположить инфицирование цепнем можно самостоятельно, особенно, если при дефекации проглоттиды выходят из человека. Но ставить окончательный диагноз и назначать лечение должен врач. При первом обращении специалист проводит опрос, анализирует характер жалоб и выясняет обстоятельства, при которых могло произойти инфицирование.

Затем врач выдает направление на исследования:

• анализ кала на яйца цепня;
• развернутый анализ крови: при тениаринхозе увеличивается уровень лейкоцитов, эозинофилов на фоне снижения гемоглобина и эритроцитов;
• серологические исследования на антитела к ленточным гельминтам;
• рентген кишечника.

Как избавиться от солитера?

Лечение проводится амбулаторно. Детей до 3-х лет следует лечить в стационаре.

Рекомендуемые препараты — никлозамид или празиквантел, которые принимаются одноразово.

Для повышения эффективности медикамента необходимо выполнить ряд правил:

• накануне лечения принимать легко усваиваемую пищу (бульон, пюре, кисели, кефир, молотое мясо),
• в день лечения, непосредственно перед приемом препарата принять 1-2 г питьевой соды, таблетки никлозамида измельчить в порошок, размешать в 1/3 стакана теплой воды и выпить утром натощак или вечером через 2 часа после легкого ужина из жидкой, обезжиренной пищи,
• празиквантел принимается во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (противопоказан детям до 4 лет, беременным и кормящим грудью).

При приеме данных препаратов происходит частичное или полное разрушение гельминта.

Какую представляют опасность?

Слепни и оводы являются переносчиками инфекций и паразитов, опасных не только для животных, но и для человека. Слепень при укусе впрыскивает токсичные антикоагулянты, которые содержатся в его слюне. Место поражения раздражено, сильно опухает, кровь не прекращает сочиться. Отмечены случаи повышения температуры.

Слепни переносят опасные заболевания:

Сразу после нападения необходимо надавить на образовавшуюся папулу, чтобы минимизировать проникновение вредных веществ в организм. Оводы опасны своими личинками. Для человека опасны подкожные и желудочные виды. Они могут вызвать интоксикацию организма.

Свищи, которые образуют личинки подкожных видов насекомых, являются воротами для проникновения бактерий. Известны случаи, когда личинки желудочных оводов достигали мозга человека. Такое поражение приводит к смерти.

Животным эти насекомые приносит также массу неприятностей. Личинки заражают их бактериями, инфекциями, поражают кожные покровы и ткани и нередко приводят к мучительной смерти.

Профилактика трихоцефалеза

• Мойте руки после использования туалета, после работы в огороде и саду, перед едой и приготовлением пищи.
• Не пейте воду из открытых водоемов. Любую воду нужно кипятить.
• Защищайте приусадебные участки, детские площадки, дворы, песочницы от загрязнения фекалиями.
• Уничтожайте мух, тараканов и защищайте от них пищу.

Источники

• Д. Кромптон, Л. Савиоли. Справочник по гельминтозу для общественного здравоохранения, 2007.
• Bethony J, Booker S и др. Почвенные гельминтные инфекции: аскаридоз, трихуриаз, анкилостома, 2006.
• Купер Э. Трихуриазис. В. Тропические инфекционные заболевания. Принципы, патогены и практика, 2006.
• Магуайр Дж. Кишечные нематоды (круглые черви). Принципы и практика инфекционных заболеваний, 2010.
• Рекомендации ВОЗ.

Симптомы укусов слепня

Слепни – разновидность мух с достаточно большими размерами. Поэтому не заметить его приближение очень тяжело. Но тактика этих насекомых очень своеобразная – пока одни особи отвлекают жертву, вторые незаметно подползают или подлетают к ней, совершая укус для высасывания крови и отложения личинок.

В связи с мощным сосущим аппаратом оводов и агрессивностью их слюны по отношению к тканям организма, не заметить сам момент укуса невозможно. Это ощущается, как резкая жгучая боль в месте укуса, сопровождающаяся сильным зудом. За короткое время появляется отек в виде узелка, который постепенно распространяется на окружающие ткани. Возникает гиперемия (покраснение) кожи, которая вызывает жжение и сильный зуд.

Часто могут возникать аллергические высыпания на коже, особенно у людей, склонных к аллергии. При множественных укусах возможно тела и общие реакции в виде общей слабости и плохого самочувствия. Единичные укусы никогда не вызывают общих реакций.

Симптомы

На фото проглоттиды цепня, произвольно вышедшие из человека. При их обнаружении, люди чаще всего узнают о заболевании тениаринхозом или тениозом.

Инкубационный период при тениаринхозе: после приема зараженного мяса требуется от 2 до 3 месяцев для развития солитера.

Взрослый бычий цепень может жить от 30 до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина – человека. Большинство людей, переносчиков взрослого паразита, не ощущают никаких симптомов.

Пациенты могут периодически обнаруживать проглоттиды в кале или почувствовать их движение при самопроизвольном выход через анальное отверстие. С заболеванием могут быть связаны неспецифические желудочно-кишечные симптомы, в том числе тошнота, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области. Также могут наблюдаться беспокойство, головная боль, головокружение, крапивница. Редко симптомы тениаринхоза могут включать в себя обструкцию, понос, боли в животе, потерю веса и дискомфорт.

Различия между цепнями свиней и крупного рогатого скота

И свиной, и бычий цепень представляют собой один класс паразитических червей. Оба паразита живут в полости кишечника и немного различаются анатомическими особенностями. Однако это разные паразиты.

Свиной цепень считается более опасным, так как он поражает весь организм человека – внутренние органы и даже мозг, что чревато фатальными последствиями.

• Бычий цепень прикрепляется к стенкам кишечника присасывающими элементами, а свиной цепень, помимо подобных присосок, имеет двухрядные крючки, вызывающие дополнительное раздражение кишечника.
• Бычий цепень длиннее – его размеры достигают десяти метров, у свиного цепня длина – 4 метра.

Обычно идентификация той или иной разновидности цепня не представляет труда, поскольку некоторые анатомические особенности можно определить микроскопически.

Симптомы тениаринхоза

Выделяют раннюю и позднюю (хроническую) стадию тениаринхоза. Ранняя стадия изучена мало в силу невыраженных или отсутствующих симптомов, поэтому течение течение ранней стадии принято считать стертым и малосимптомным.

В хроническую стадию тениаринхоза выделяют 4 основных синдрома:

1) астеновегетативный (общая слабость, недомогание, утомляемость, плохой сон, головокружения, головная боль, повышенная раздражительность); 2) диспепсический (тошнота, иногда рвота, изжога, неустойчивость стула – нередко послабление, но иногда и склонность к запорам, гиперсаливация – повышенное слюноотделение); 3) абдоминальный (болевой синдром в области живота без определенного места локализации: это может быть боль в области желудка – эпигастрии, боль в подвздошной области – внизу живота слева или справа); 4) особое изменение аппетита (снижение аппетита резко сменяется его повышением).

Иногда одним единственным доказательством наличия заболевания является отхождение самого гельминта и его члеников из кишечника без предъявления каких-либо жалоб пациентом.

В общем анализе крови: редко небольшая эозинофилия (увеличение эозинофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина).

При исследовании желудочого сока – снижение кислотности в 70% случаев.

При рентгенологическом исследовании кишечника – отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки.

Возбудитель тениаринхоза – бычий цепень

Бычий цепень – один из наиболее опасных паразитов, поражающих людей. Он живет в кишечнике и представляет серьезную угрозу для человеческого организма.

Бычий цепень – Teana saginata – паразит длиной 5-10 метров, имеющий голову, шею и туловище, состоящее из сегментов. Тело уплощенное, в виде ленты, состоит из конечностей, которых может быть более 2 тысяч. Конечности неравные: маленькие, короткие и широкие на переднем конце тела, квадратные на конце. 

Бычий цепень

Яйца ленточных червей находятся в терминальных зрелых конечностях. Один зрелый член может содержать от 50 до 100 тыс. яиц. Они маленькие, видны только в микроскоп. Яйца ленточных червей попадают в окружающую среду с фекалиями.

Кто такой овод?

Овод – это обобщённое собирательное название паразитических летающих насекомых. Всего насчитывается около 150 видов, которые, в свою очередь, делятся на 3 группы:

Названия этим подвидам даны не случайно. Учёные ориентировались по тому, куда мухи откладывают яйца. Поэтому желудочные – это те оводы, которые стремятся сделать кладку вблизи рта животного (или на те участки, которые оно вылизывает), чтобы после яйца, а затем и личинки могли оказаться в пищеварительной системе жертвы. Несколько иначе ведут себя кожные оводы. Они закрепляют будущее потомство на кожном покрове или волосах животных (реже людей). После чего личинка, вгрызаясь в кожу, сама проникает внутрь организма, чтобы паразитировать его. Полостные оводы – живородящие насекомые. Самки этого вида могут рожать личинок и в процессе полета вбрызгивать их в глаза, ноздри животного или человека. Далее они паразитируют на коже век, слизистых оболочках носоглотки или глаз и даже внутри его.

При этом внешне любой овод выглядит как обычная муха. Длина его тела не превышает 20 мм. Тельце преимущественно лохматое. Окраска чаще всего тёмная с оранжевыми оттенками. Но встречаются и особи с более «спокойной расцветкой» – тёмно-коричневой, угольно-чёрной или серо-синей. Отличает оводов крупная голова с выраженными большими глазами. Крылья – прозрачные и миниатюрные.

Оводы относительно редко нападают на человека (исключение Dermatobia hominis, живущий в Южной и Центральной Америке). Хотя любят досаждать тому своей назойливостью. Особый интерес для них представляют животные и скот, которые необходимы этим насекомым для продолжения рода.

Патогенез

Нездоровые процессы цепень вызывает в организме, используя свои присоски, также причиной являются подвижные элементы стробилы – они оказывают на слизистую повреждающее действие, влияют на моторную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, раздражают кишечные рецепторы. Катаральное воспаление можно наблюдать в тонком кишечнике. Когда проглоттиды проходят через баугиниевую заслонку, у человека появляется боль, очень напоминающая острый приступ аппендицита.

Также боль бывает почти всегда, когда в червеобразный отросток внедряются членики, а в слизистой оболочке развивается воспаление. Когда цепни скапливаются и образуют клубки, возникает закупорка кишечника. В клинической практике зафискированы случаи, когда паразит проникал в желчевыводящие пути и панкреатический проток, вызывая обструкцию. Дискинезия выводящих путей печени и поджелудочной железы чаще развивается вследствие нервно-рефлекторного действия гельминта.

Интенсивное потребление паразитом пищевых веществ, нарушение процессов всасывания в результате механического повреждения слизистой оболочки и ее воспаления создают дефицит наиболее ценных питательных веществ, вследствие чего больной постоянно ощущает чувство голода, увеличивает потребление пищи, при этом снижается масса тела.

Определенное значение имеет и сенсибилизация организма к продуктам метаболизма паразита. Постоянное выползание члеников из анального отверстия и их передвижение по коже угнетающе действует на психику больного.

Разновидности насекомых

К часто встречающимся видам описываемого насекомого относят:

• Бычьего слепня – считающегося наиболее крупным видом описываемого семейства, достигающего в длину около 20 мм. Слепень бычий двукрылое насекомое, относящееся к семейству слепней. Этот вид слепней обитает в Европе, окрашенный в бурый цвет, с расположенными по телу темными полосками и желтоватыми волосками.Бычий слепень фото
• Златоглазиков или пестряков – к описываемому роду приравнивают около 250 видов слепней. Самый часто встречающийся слепень – это златоглазик обыкновенный, достигающий в длину 14 мм и имеющий довольно-таки яркий окрас своего тельца. Грудь у этого насекомого отливает черноватым цветом, брюшко же дополняют оригинальные желтые пятнышки. Крылья златоглазика имеют мозаичный окрас, вершину которых завершают расположенные на них коричневые пятнышки. Огромные же фасеточные глаза отливают изумрудно – золотистым цветом,Златоглазик фото
• Обыкновенного дождевика – имеющего скромный окрас и крылья со сложным дымчатым рисунком. Описываемый вид насекомых может произвести, так скажем настоящий укус слепня, даже в хмурую и пасмурную погоду.

Первая помощь при укусе овода

Если человеческий организм реагирует без осложнений, то достаточным будет после укуса овода обильно вымыть, без сильного трения, пораженный участок мыльной водой. После мытья в очаг укуса нанести небольшое количество перекиси водорода, далее обработать ореол ранки фукорционом или зеленкой. Если ужалили сразу несколько оводов, обязательно пострадавший должен выпить препараты жаропонижающего и болеутоляющего характера. При отсутствии лекарств следует иметь в виду, что противовоспалительными свойствами обладает сок из стеблей ромашки, одуванчика, полевого лука, мяты, алоэ, черного паслена или подорожника. Эти растения обеззараживают укушенный участок, снижают боль и ускоряют заживления. А детям требуется дать антигистаминные таблетки – это снизит риск дальнейшего заражения и снимет зуд.

Если осложнения не наблюдаются, то до полного заживления достаточно будет обрабатывать несколько дней ранку противовоспалительной и При несоблюдении этих простых правил ухода за укусом возникает нагноение кожи, а иногда и флегмона или происходит образование абсцесса.

Есть ли разница в питании?

Слепни и оводы по-разному питаются. Личинка паута питается и паразитирует за счет живого организма, в котором находится. Взрослые особи не питаются ничем. Их рот просто исчез с ходом эволюции за ненадобностью. Овод живет за счет питательных веществ, которые были накоплены в состоянии личинки.

Слепню же наоборот нужна подпитка. Самка слепня питается кровью в период размножения. Для воспроизведения потомства ей необходимо очень много крови. Взрослая самка способна высосать за один раз до 200 миллиграммов крови. Когда самка не занята выведением потомства, она питается нектаром цветов. Самцы слепня не кусаются, не пьют кровь и питаются исключительно нектаром и пыльцой растений.

Как устроен бычий цепень?

Строение бычьего цепня Строение тела зрелого червя состоит из головы (сколекс), маленькой шейки и длинного ленточного хвоста. На голове находятся мощные присоски, благодаря которым червь и цепляется за стенки тонкого кишечника, позволяя находиться внутри тела столько, сколько возможно, выращивая свое тело в длину.

Среднестатистический червь вырастает до 4-12 метров, толщина его составляет несколько миллиметров и ширина около 5-7 миллиметров. Благодаря плоской форме тела, червь впитывает максимально возможное количество полезных элементов по всей своей поверхности.

Не прикладывая никаких сил, гельминт существует только благодаря работе организма человека. Ведь бычий цепень не обладает ни ртом, соответственно отсутствует пищеварительная система, так же как и анальное отверстие. Все питательные элементы, так необходимы для жизнедеятельности (а именно – сложные сахариды), впитываются через стенки тела червя.

Показания к примененинию препарата Альбендазол

Энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез, клонорхоз, кожные мигрирующие личинки, лямблиоз у детей.
Длительное лечение альбендазолом в высоких дозах показано при следующих системных глистных инвазиях:

• цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus):
  • при невозможности хирургического вмешательства;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • после операции, если предоперационное лечение было слишком коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или если при операции были найдены живые формы;
  • после чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;
• альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis):
  • при неоперабельном заболевании, в частности при паллиативном хирургическом лечении;
  • при радикальном хирургическом лечении или трансплантации печени;
• нейроцистицеркоз (вызванный личинками Trichinella solium) при наличии:
  • единичных или множественных цист или грануломатозном поражении мозга;
  • арахноидальных или внутрижелудочковых цист;
  • рацемозных цист.

Альбендазол применяют также при капиллярозе, гнатостомозе, трихинозе (вызванном Trichinella spiralis и Т. pseudospiralis), токсокарозе (вызванном Тохосага canis и другими родственными видами).

Лечение

Обычно тениаринхоз протекает доброкачественно. При редких осложнениях (илеус, перфорация кишечника и др.) прогноз плохой. Удаление гельминтов из организма больного производится назначением антигельминтиков — фенасала, эфирного экстракта из корневища мужского папоротника, акрихина, семян тыквы.

Фенасал

Фенасал взрослым назначают в дозе 2 г. Лечение можно проводить по двум схемам:

1) вечером, через 3 ч после легкого ужина больной получает 0,5 чайной ложки питьевой соды, которую запивает 1/4 стакана воды. Спустя 10 мин ему дают тщательно размешанную взвесь фенасала в половине стакана сладкой воды;

2) соду и затем фенасал, как указано в схеме 1, больной принимает утром, натощак. Слабительное при лечении фенасалом не применяют.

Об эффективности лечения тениаринхоза фенасалом судят по отсутствию выделения члеников цепня в последующие 3 мес. Противопоказаний к назначению фенасала не имеется. Лечение можно проводить в амбулаторных условиях, но только после тщательного инструктажа больного о способах обезвреживания кала и отходящих при дефекации гельминтов.

Эфирный экстракт папоротника

За 1-2 дня до лечения назначают питательную, легко усвояемую, бедную жирами пищу. Вечером накануне лечения вместо ужина больной выпивает стакан чая или кофе с сухарем и принимает солевое слабительное. Утром в день лечения ему ставят клизму.

Эфирный экстракт папоротника дают натощак в желатиновых капсулах или в смеси с медом, повидлом, вареньем, манной кашей. Всю дозу препарата (взрослому 4-5,5 г) больной принимает в течение 30-40 мин. Через 1,5 ч после приема экстракта папоротника дают солевое слабительное, а через 1,5-2 ч после приема слабительного — легкий завтрак. Если через 3 ч после приема слабительного стула не последует, то ставят клизму. При выделении гельминта без головки клизму повторяют.

При приеме экстракта папоротника иногда возникает рвота. В таких случаях рекомендуются полный покой, грелка на живот, анестезин, глотание кусочков льда. Если прием экстракта папоротника не закончен, то его возобновляют через 15-20 мин. Увеличение дозы препарата в связи с удалением части его со рвотой не допускается. У отдельных больных при лечении экстрактом папоротника может наступить ослабление сердечно-сосудистой деятельности с обморочным состоянием.

Противопоказания к назначению экстракта папоротника: органические болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые желудочно-кишечные и лихорадочные болезни, менструальный период, беременность, первые 3-4 мес лактации, истощение, преклонный возраст.

Акрихин

Подготовка больного проводится так же, как при лечении экстрактом папоротника. Акрихин дают натощак в таблетках каждые 5-10 мин. Дозы препарата взрослым 0,8-1 г. Через 30 мин — 1 ч после приема акрихина назначают солевое слабительное. При задержке стула или выходе гельминта без головки ставят клизму.

Семёна тыквы

Два дня на ночь больной принимает слабительную соль. Утром в день лечения ставят клизму. 300 г очищенных от наружной твердой скорлупы семян растирают в ступке. Больной принимает их в течение 1 ч, запивая небольшими глотками воды. Через 3 ч после окончания приема семян тыквы дают солевое слабительное, а еще через полчаса ставят клизму.

Противопоказаний к назначению семян тыквы нет. Лечение ими можно проводить на дому. Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать прием семян тыквы с экстрактом папоротника в сниженных дозах.

У отдельных больных тениаринхозом приходится прибегать к хирургическому лечению по поводу осложнений: непроходимости кишечника, перфорации его стенки, закупорки цепнем общего желчного протока.

Также в разделе