Паралич мимической мускулатуры лица

Лечение токсокароза

Легкие и умеренные формы токсокароза не требуют специфической терапии. При тяжелой форме заболевания требуется специфическая терапия. Для лечения токсокароза эффективны: 

• Альбендазол 
• Мебендазол. Менее эффективен, чем первый препарат и в настоящее время при токсокарозе не назначается. 

При выраженной симптоматике, характерной для поражения центральной нервной системы, оправдано применение преднизолона. Во время лечения, вследствие поступления в организм антигенов токсокары, могут усиливаться симптомы, повышаться эозинофилия и уровень IgG. 

Контроль излеченности

Нормализация уровня IgG происходит в среднем через 6 мес. после эффективного лечения. Если симптомы сохраняются, а уровень IgG остается повышенным, возможно назначение повторного курса лечения. При эффективном лечении уровень эозинофилов должен снизиться до нормального уровня, но это может занять длительное время. При эффективном лечении эозинофилия снижается быстрее, чем уровень антител. Ранее, чем через 6 месяцев после лечения, повторять анализы на токсокароз бессмысленно. 

Препараты для лечения токсокарозов у собак и кошек

Самый лучший метод избавления от гельминтов, и в том числе от токсокар — профилактика. Всегда легче профилактировать заболевание, чем с ним бороться. Тем самым, мы оберегаем себя, окружающих, наших детей от заражения паразитами. Но даже если собаки или кошки уже поражены глистами, препараты компании Апиценна легко справятся со своей задачей, избавят от гельминтов в кратчайшие сроки. Обычно достаточно однократной дачи препарата. Но при сильной глистной инвазии показана повторная дегельминтизация через 10-14 дней.

Против токсокар эффективны препараты: 

• Гельмимакс таблетки;
• Празицид Суспензия плюс;
• Празицид таблетки;
• Дирофен паста, таблетки, суспензия;
• Празицид Комплекс.

Анализ на антитела к токсокарам положительный и слабоположительный: что делать

Если результаты лабораторных исследований дали положительный результат, врач подбирает способ лечения на основе антигельминтных средств. Терапия обязательно дополняется иммуномодуляторами, витаминными комплексами.

Для нормализации самочувствия врач может назначить противоаллергические препараты и сорбенты

Во время лечения важно соблюдать профилактические нормы и скорректировать рацион питания

Лечение должно не только справиться с инвазией, но и способствовать быстрому восстановлению поврежденных органов из-за жизнедеятельности паразита. Профилактические меры помогают исключить возможность развития рецидивов.

Если результаты слабоположительные пациенту назначают повторную сдачу анализов через неделю. Поскольку на результаты исследований влияет множество факторов, необходимо убедиться в отсутствии или наличии инвазии.

Возможно, проведение лабораторных исследований припало на период, когда паразиты только проникли в организм и иммунная система еще не начала с ними бороться.

Токсокароз – довольно опасная форма инвазии, которая становиться причиной развития серьезных патологических состояний. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет выявить причину ухудшения самочувствия, подобрать адекватные методы терапии.

Самолечение может не только усугубить проблему, но и осложнить процесс дальнейшего лечения с выздоровлением.

Как лечить заболевание

Твердая оболочка капсулы усложняет разрушение личинки. Препараты убивают только мигрирующего паразита. Но лечение токсокароза у детей при своевременной диагностике успешно.

Идеального лекарства нет. Отличные результаты показали «Дитразин», «Альбендазол», «Минтезол», «Вермокс». Употребление длительное. Иногда они вызывают тошноту, рвоту, расстройство желудка. Эти опасные препараты применять следует только под контролем врача.

Совет! Перед курсом рекомендуется сдать анализ крови, провести печеночную пробу.

Схема лечения лекарствами:

1. «Вермокс» следует принимать по 1 таблетке 2 раза/день в течение 3 – 4 недель. Побочных действий нет.
2. «Минтезол» требуется употреблять 10 дней подряд. Доза определяется массой ребенка. Высокоэффективный препарат. Возможны головная боль, тошнота, снижение аппетита.
3. «Дитразин» похож на «Минтезол»: отлично всасывается. Иногда вызывает лихорадку.
4. «Альбендазол» лечит поражения глаз. Длительность, частоту приема определяет врач.

Своевременная диагностика, грамотное лечение гарантирует полное выздоровление. Самостоятельно менять график приема средств, дозировку запрещено.

Особенности заболевания определяют длительность применения средств. Личинки могут находиться в организме долго. Возможно заражение после излечения. Лечить токсокароз повторно требуется через 2 – 3 месяца после первого курса. Ребенок наблюдается у инфекциониста 3 года.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока.  Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Дифференциальная диагностика

Проводится с болезнями, симптомы которых схожи с острой и хронической формой токсоплазменной инфекции. В их число входят:

• Инфекционный мононуклеаз.
• Микоплазмоз.
• Хламидиоз.
• Цитомегалия.
• Туберкулез.

Также необходимо исключить онкологические патологии и системные заболевания (ревматизм, лимфогранулематоз). Окончательный диагноз устанавливается после получения результатов специфичных серологических исследований и ПЦР. Существует достаточно много лабораторных методик обнаружения специфических антител к токсоплазме. В их число входят:

• ИФА. Иммуноферментный анализ.
• РНИФ. Реакция непрямой иммунофлюоресценции. Становится позитивной с первой недели заболевания. Высокий титр антител может сохранятся до 15 лет.
• РСК. Реакция связывания комплемента. Становится положительной с 10-14 дня развития болезни, сохраняется на протяжении 2-3 лет.

Лечение – общие принципы, длительность курса

Симптомы простатита у мужчины и его лечение напрямую связаны, потому что при назначении терапии врач в первую очередь должен облегчить общее состояние пациента. У мужчин часто присутствует сильная боль, а значит лечение нужно начинать с обезболивающих препаратов. Чем лечить простатит, определяет врач-уролог или андролог и чаще всего будут назначаться следующие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные и диуретики — простатит проявляется нарушением мочеиспускательного процесса;
• спазмолитики и миорелаксанты — простатит сопровождается выраженным болевым синдромом в паху;
• поддерживающие функциональность простаты и альфа-адреноблокаторы.

Лечится ли отсутствие эрекции на фоне простатита? Да, при таких жалобах врач назначает специфические лекарственные средства, которые улучшают кровоснабжение полового органа и очищают сосуды предстательной железы от шлаков и токсинов. Если симптомы простатита выявлены у мужчин 40 лет, то дополнительных препаратов для восстановления эрекции не понадобится – как только воспалительный процесс купируется, все половые способности восстановятся. А вот если причиной простатита у мужчин 30 лет стали венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем), то для восстановления сексуальной активности нужно будет пройти дополнительное лечение и выявленной инфекции.

Лучшее лечение – комплексное и поэтому, чтобы простатит как можно быстрее купировать, нужно соблюдать некоторые рекомендации врача:

• в сутки употреблять не менее 2 литров жидкости – простатит характеризуется застоем секрета и нужно будет его быстро вывести из тканей, чтобы снизить нагрузку на орган и уменьшить его отечность;
• придерживаться постельного режима – лечение нельзя совмещать с физическими нагрузками, потому что они будут раздражать орган, простатит будет только прогрессировать, что сделает лечение долгим и малоэффективным;
• исключить из рациона острые, кислые, жирные блюда, алкоголь – это тоже раздражители, при которых простатит будет только усугубляться.

Как только признаки заболевания станут менее выраженными, нужно будет восстанавливать половую активность. Простатит гораздо быстрее вылечится, если обеспечить регулярный дренаж предстательной железы и не допускать даже небольшого застоя секрета в ее тканях.

Если лечение медикаментами не дает положительных результатов, простатит протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то это повод провести хирургическое вмешательство. Операция может быть двух видов:

• трансуретральная резекция – хирург удаляет ткани предстательной железы, которые поразил простатит;
• простатэктомия – простатит представляет реальную опасность для жизни мужчины, поэтому ему полностью удаляют и простату, и семенные пузырьки с прилегающими тканями.

Операции не проводятся в молодом возрасте, потому что это может привести к полному бесплодию – простатит лечится терапевтическими методами, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры в дополнение к медикаментам.  Сколько будет лечиться простатит, зависит от стадии и формы заболевания, степени запущенности. Обычно лечение длится 2 недели, но этот показатель очень усредненный.

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.

Проявления токсокароза

Симптомы токсокароза определяются интенсивностью заражения, распределением личинок в органах и тканях, особенностями иммунного ответа человека. Проявления токсокароза малоспецифичны и имеют сходство с другими гельминтами.

Токсокароз обычно развивается внезапно или после короткой предболезни проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — невысокая в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы, иногда отеки типа Квинке.

В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Иногда имеет место приступы болей в животе.

Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. При миграции личинок в головной мозг: упорные головные боли, судороги, параличи.

У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Чем ещё опасен токсокароз у питомца?

Тем, что им болеет и человек. По статистике большинство обнаруженных случаев заболевания токсокарозом у человека вызвано собачьей токсокарой.  Токсокарозы, вызванные кошачьей токсокарой, единичные. Давайте разберемся, а как человек вообще может заразиться гельминтами.

Путей заражения много: проглатывание яиц паразита вместе с загрязненными продуктами питания, с пылью, с водой, при контакте с животными, через грязные руки, иногда при употреблении в пищу мяса больных животных и тому подобное. Были случаи, когда гельминт передавался от матери к ребенку через плаценту или грудное молоко. В организме человека токсокары могут вызывать серьезные заболевания. Самыми тяжелыми считаются те, что поражают глаза и мозг

У людей гельминты не развиваются до взрослых особей, но очень долго могут оставаться живыми в личиночной форме, вызывая хронические заболевания. Поэтому важно знать современные методы лечения гельминтозов у наших домашних питомцев

Причины

Главными переносчиками выступают домашние животные, особенно собаки.

К основным условиям заражения относят связь с шерстью инфицированных животных, употребление воды, зараженной паразитарными яйцами, использование плохо вымытых овощей и фруктов, связь с почвой, загрязненной яйцами паразитов, несоблюдение правил гигиены.

Также определяют группу риска, наиболее предрасположенных заражению: маленькие дети (от 1,5 года до 5 лет), которые активно контактируют во время игр с песком и почвой, ветеринары, работники питомников домашних животных, собаководы, продавцы овощей и фруктов (частая взаимосвязь с грязными продуктами, на которых содержатся фрагменты земли с возможным возбудителем), любая деятельность, предполагающая частый и долгий контакт с землей.

Токсокарозы у собак

Собачья токсокара — это круглый гельминт. Размеры взрослых паразитов достигают 7-18 сантиметров, что не мало. Размеры яйца — 80 мкм на 75 мкм. Токсокар обнаруживают в желудке и тонком кишечнике собаки. Псовые заражаются очень часто, особенно в молодом возрасте. Продолжительность жизни половозрелых особей собачьей токсокары составляет от четырех до шести месяцев. Самка паразита за сутки откладывает сотни тысяч яиц. Для примера, в одном грамме фекалий собаки может содержаться 10-15 тысяч яиц, и все это количество попадает в почву.

Как происходит заражение?

Цикл жизни токсокар сложный. В нем присутствует окончательный и промежуточный хозяин. Щенок становится окончательным хозяином и может заражать окружающих. Гельминтозы распространены повсеместно и встречаются на разных континентах нашей планеты. В дикой природе псовые заболевают, съев мясо лис, кротов, мышей и крыс.  В городе животное подхватывает гельминтов в местах выгула.

Симптомы токсокароза:

• отставание в росте и развитии;
• понос;
• рвота;
• извращение аппетита;
• вздутие живота;
• нервные проявления: щенки скулят, кусаются, беспричинно лают;
• резкое похудение.

Нередко при рвоте собак тошнит гельминтами. При анализе крови можно наблюдать: уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина, увеличиваются лейкоциты и эозинофилы. У взрослых собак симптомы несколько сглажены, и они не так часто болеют токсокарозом, как молодняк.

Резюме

Обнаружение глистной инвазии следует подозревать при наличии:

• рецидивирующей стойкой лихорадки;
• стойкой эозинофилии;
• многосторонних клинических исследований.

Серологическая диагностика токсокароза всегда необходима при множественных гранулемах внутренних органов или при наличии заднего увеита, эндофтальмита. При диагностировании висцерально-миграционного личиночного синдрома не следует исключать внутриглазную форму синдрома и наоборот.

Лечение глистогонными средствами и кортикостероидами необходимо при тяжелом висцерально-миграционном личиночном синдроме и глазном токсокарозе. Поскольку токсокариозные личинки могут сохраняться в тканях в течение года, необходимо следить за состоянием больных и предупреждать о возможности повторного заражения. Необходимо соблюдать принципы личной гигиены, дегельминтизации домашних животных, чистой окружающей среды.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Метеоризм

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Расстройство стула

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Аллергические проявления

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

• крапивница;
• сильный зуд;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

Невротические симптомы

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Также в разделе

	Пневмоцистная пневмония. Прогноз. Эпидемиология. Распространенность. Профилактика пневмоцистной пневмонии. Прогноз пневмоцистной пневмонии. Среди недоношенных детей смертность от пневмоцистной пневмонии составляет 50%, но рецидивов практически не наблюдается. При…
	Тениоз. Патогенез, симптомы тениоза. Диагностика. Эпидемиология. Возбудитель тениоза — Taenia solium (Linnaeus, 1758 г.) — вооруженный, свиной цепень. Тело вооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму, состоит из сколекса, шейки,…
	Эхинококкоз. Патогенез, клиника. Диагностика эхинококкоза. Эпидемиология. Профилактика эхинококкоза. Возбудителем эхинококкоза человека является личиночная стадия цепня эхинококка — Echinococcus granulosus. Половозрелая форма эхинококка — мелкая цестода длиной 2,5 — 5,4…
	Дипилидиоз: симптомы, диагностика, лечение Дипилидиоз (Dipylidiosis) (код по МКБ-10 — B71.1) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризуемый диспепсическими явлениями. Эпидемиология Симптомы…
	Стронгилоидоз. Этиология. Патогенез. Стронгилоидоз — хронический нематодоз, не имеющий тенденции к самоизлечению, характеризующийся чрезвычайным разнообразием органной патологии…
	Если Вы собрались в путешествие Вы запланировали путешествие, или Вам предстоит командировка в страну, о которой имеете сведения, полученные из школьного учебника по географии. Определились…
	Анкилостомидозы. Этиология. Патогенез. Диагностика. Профилактика. Этиология. Возбудители анкилостомоза — Ancylostoma duodenale (Dubini, 1843 г.), некатороза — Necator americanus (Stiles, 1902, 1903 гг.) относятся к семейству кривоголовок — Ancylostomatidae Loos, 1905,…
	Токсоплазмоз. История изучения. Цикл развития Toxoplasma gondii. Токсоплазмоз — паразитарная широко распространенная инфекция человека и позвоночных животных, которая характеризуется чрезвычайным полиморфизмом…
	Дикроцелиоз: симптомы, диагностика, лечение Дикроцелиоз (по МКБ-10 классифицируется как В66.2) — это биогельминтоз, прик отором патологические процессы поражают гепатобилиарную систему….
	Описторхоз. Исторические сведения. Этиология. Жизненный цикл возбудителя. Патогенез описторхоза. Описторхоз, или болезнь Виноградова — хронический печеночно-панкреатический трематодоз, протекающий с частыми обострениями, широко распространенный среди…

Функции лицевого нерва

Лицевой нерв иннервирует (обеспечивает связь с центральной нервной системой) мимические мышцы, отвечающих за движение мышц лица и выражение всех наших эмоций.Лицевых нервов всего 2: правый и левый, каждый из которых отвечает за соответствующую половину лица. Лицевой нерв имеет пять ветвей: 1-я ветвь иннервирует мышцы верхней трети лица, 2-я и 3-я иннервирует мышцы средней трети лица, 4-я ветвь отвечает за движения нижней трети лица и 5-я ветвь приводит в работу мимическую мышцу шеи – m. platysma. Лицевой нерв единным стволом выходит из черепа через шилососцевидное отверстие пирамиды височной кости. Деление на ветви происходит в области околоушной слюнной железы.Нарушение целостности нерва приведет к параличу мимической мускулатуры, которую он иннервирует. Соответственно, если повреждение нерва произошло в полости черепа, в канале височной кости и также до момента отхождения ветвей, то паралич проявится на всей половине лица, соответствующей стороне повреждения. Если же повреждена какая-то из ветвей или несколько ветвей лицевого нерва, то паралич возникнет только в тех зонах, где находятся мышцы, которые иннервируют данные ветви. Самая тяжелая степень паралича мимической мускулатуры – это повреждение лицевого нерва на уровне ствола.

Лечение токсокароза

Применяются «Минтезол» из расчета 25–50 мг/кг в сутки в течение 5–7 дней; «Вермокс» по 100 мг 2 раза в сутки (2–4 недели); «Дитразин» из расчета 2–6 мг/кг в день (2–4 недели); «Альбендазол» в дозе 10 мг/кг в сутки в течение 5 дней. Одновременно с дегельминтизацией показано назначение антигистаминных и витаминных препаратов. При торпидном и затяжном течении заболевания курсы лечения проводят вновь через 3–4 месяца, до 4–5 курсов. Об эффекте дегельминтизации судят по положительной динамике симптоматики, снижению уровня эозинофилов и титров специфических антител. Прогноз благоприятный, но при интенсивной инвазии и проникновении личинок в жизненно важные органы не исключен летальный исход.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Минтезол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды из расчета 25–50 мг/кг в сутки на 2 приема. Курс лечения 5–7 дней.
• Вермокс (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, с небольшим количеством воды, по 100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 2–4 недели.
• Дитразин (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, из расчета 2–6 мг/кг в день на 3 приема. Курс лечения 2–4 недели.
• Альбендазол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут., продолжительность терапии 7-14 дней.

Симптомы

Для каждого вида недуга характерны свои определенные признаки.

Проявления висцерального типа:

• повышенная температура;
• лихорадка;
• повышение числа эозинофилов и иммуноглобулинов в токе крови;
• увеличение размеров печени;
• лимфаденит;
• сухой кашель с приступами в ночное время;
• одышка;
• вдох с придыханием;
• боли в области живота, вздутие;
• тошнота;
• диарея, рвота (проявляются реже).
• Признаки глазной разновидности:
• воспалительный процесс в роговице (кератит);
• белесое свечение в просвете зрачка (лейкокория);
• воспаление глазного нерва;
• сочетанное нагноения сосудистой и радужной оболочки глаза (увеит);
• гнойные воспалительные процессы внутри глазного яблока (эндофтальмит);
• узелковое образование в глазу (гранулема);
• воспаление полости стекловидного тела (парспланит);
• абсцесс;
• фиксация в стекловидном теле глаза непосредственно личинок;
• нарушение зрительного восприятия;
• косоглазие (иногда).

Обследование на токсоплазмоз при беременности

Если в процессе беременности у беременной выявлены симптомы которые могут свидетельствовать о развитии острого токсоплазмоза необходимо при помощи серологических методов установить уровень специфических иммуноглобулинов.

Для выявления острой стадии заболевания лучше всего подходит иммуноферментный метод (ИФА). Он наиболее точно показывает концентрацию IgM, повышение уровня которого свидетельствует о протекающем, либо недавно присутствовавшем остром токсоплазмозе.

Определение уровней IgG менее информативно так как эти антитела сохраняются долгое время после перенесенной инфекции и свидетельствуют скорее о носительстве, чем о недавнем заражении либо обострении. Женщины, перенесшие инфицирование токсоплазмой до беременности застрахованы от заражения плода и не входят в группу риска.

Также важно получение иммунологической картины в динамике, для чего специфические тесты проводятся не реже 1 раза в 2 недели. Изучение динамики изменений титров антител позволяют с большей точностью установить диагноз

Нужно учитывать, что серологическая картина, свидетельствующая об инфицировании токсоплазмой не является 100% показанием для прерывания беременности. В этом случае потребуется проведение дополнительных анализов путем взятия крови плода из пупочного канатика и образцов амниотической жидкости пункционным методом.

Неэффективные методы лечения хронического кашля у детей

Очень часто от разных специалистов родители получают многочисленные рекомендации, которые порой не совпадают друг с другом. Родители остаются в замешательстве, что же явилось причиной кашля и чего ждать, в результате прибегают к самолечению, что только усугубляет проблему. 

Например, при длительном кашле у ребенка неэффективны всевозможные сиропы с отхаркивающим действием. 

В некоторых источниках указывается, что причиной кашля у ребенка могут стать лямблии или аскариды, родители самостоятельно или по назначению доктора сдают анализы для обнаружения этих возбудителей. Однако такая версия происхождения длительного кашля не поддерживается международными рекомендациями. 

Диагностика

Наиболее характерным лабораторным показателем токсокароза является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70-80% и более. Повышается содержание лейкоцитов. В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается повышение эозинофилов.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных образований — гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста.

Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует о заражении, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая зависимость между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда.

Методики лечения

Терапия предполагается комплексная – диета и прием лекарств, а в сложных случаях показана операция.

Консервативная терапия

Пациентам назначают стол №5 по Певзнеру. Из рациона исключают жареное, жирное, алкоголь, газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование. Главная цель этой диеты – снизить нагрузку на билиарную систему и предотвратить резкий отток желчи. Если выраженной боли нет, можно питаться как обычно, но без вредных продуктов. Питание должно быть разнообразным и полноценным. Есть надо 4-6 раз в день маленькими порциями. Диету нужно совмещать с приемом витаминов группы В, а также Е, К, А, С.

• Желчегонные препараты.
• Антибиотики широкого спектра.
• Спазмолитики.
• Отказ от курения и активный образ жизни.

Хирургическое лечение

Операция проводится тогда, когда есть какая-то преграда, которую нужно удалить. Это может быть киста, опухоль, рубец. При различных заболеваниях применяются разные методы:

Обследование в Медарт

На базе медицинского центра Медарт выполняется полный комплекс серологических анализов для выявления токсоплазмы в организме пациента. Иммунологическое исследование с целью выявления специфических иммуноглобулинов входит в состав комплексных тестов ЗППП, предназначенных для пар, планирующих рождение ребенка. Возможно выполнения забора крови и других биологических жидкостей для установления наличия токсоплазмы и уточнения клинической картины протекания заболевания.

Высокоточное современное оборудование позволяет в кратчайшие сроки получить точные результаты исследований.

Преимущества медицинского центра Медарт:

• Квалифицированные специалисты.
• Возможность быстро получить точный результат исследования.
• Доступная стоимость.

На базе медцентра предоставляется полный комплекс услуг, от предварительного приема и консультаций до постановки и уточнения диагноза и назначения эффективных схем лечения и профилактики токсоплазмоза и других заболеваний.

Диагностика токсокароза

Фактически, возможен исключительно посмертный диагноз, вследствие этого главными в диагностике токсокароза являются серологические реакции с токсокарозным антигеном (ИФА, РИД, РНГА). При иммуноферментном анализе титр 1:800 и выше свидетельствует о наличии заболевания, а титр 1:200 и 1:400 о токсокарозоносительстве и токсокарозе глаз. За детьми с низкими титрами противотоксокарозных антител устанавливается диспансерное наблюдение, а при наличии соответствующей клиники назначается специфическая терапия. Рентгенологически обнаруживаются усиление легочного рисунка и летучие эозинофильные инфильтраты. Помимо эозинофилии, в крови появляется умеренный лейкоцитоз, повышается СОЭ, гипергаммаглобулинемия, резкое увеличение уровня иммуноглобулина Е. При длительном течении развивается анемия.

Токсокароз – миграционный синдром

Личинки проникают через кожу. Яйца токсокара находятся в больших количествах в почве. Личинки токсокара чаще всего встречаются у детей, поражая от 2% до 10% зараженных. Заболеваемость одинакова у мальчиков и девочек. Возраст больных детей от 1 до 7 лет.

Заражение детей заболеванием вызвано:

• несоблюдением требований гигиены;
• играми в песочнице или с животными.

Установлено, что у детей в возрасте 1–6 лет геофагия проявляется поведенческим расстройством в 2–10%

Это нарушение важно, потому что на момент начала синдрома внутриглазной миграции личинок 40% пациентов имеют эту поведенческую патологию

Заболевание встречается реже среди взрослых. В Западной Европе поражены 2–5%. У здоровых взрослых есть антитела к токсокарам. 

Заболеваемость токсокарозом зависит также от места проживания. Токсикозные патогены чаще встречаются в тропическом и умеренном климате, а в теплых странах их количество достигает 86-93%. Инфекционность намного выше среди сельского населения (14-37%) по сравнению с городским населением.

По данным различных стран, заражение яиц токсокарами дворов, песочниц, пляжей и других общественных мест составляет от 10% до 30%. Эта проблема связана с ростом количества оставленных без присмотра собак, кошек и несоблюдением графика дегельминтизации домашних животных.

Подготовка к анализу

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать для получения точного результата:

• За сутки до анализа не стоит пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу;
• Сдача анализа происходит утром, перед завтраком;
• Если принимаете какие-либо лекарства, об этом стоит заранее предупредить доктора.

Специалисты говорят о том, что по причине индивидуальных особенностей организма тоже могут возникнуть проблемы с расшифровкой. В этом случае антитела к токсокаре просто не вырабатываются. Их очень мало и в период «серологического окна». Это промежуток времени до 6 недель, когда нужная для диагностики концентрация антител еще не выработалась.

Экология почвенной меропопуляции токсокар

Как показали исследования Fenoy Rodrigues и соавторов (1988), развитие

яиц токсокар является фотозависимым процессом, яйца токсокар не могут развиваться

успешно в темноте, однако, прямые солнечные лучи оказывают на них губительное

действие.

В средней полосе РФ яйца могут сохранятся жизнеспособными в почве в

течение всего года, хорошо перезимовывая под снегом. При температуре ниже

-15С яйца не развиваются и находятся в состоянии анабиоза. Период развития

яиц длится около 5 месяцев (с мая по сентябрь), когда температура и влажность

почвы благоприятны. Яйца токсокар сохраняются в почве жизнеспособными в

течение нескольких лет.