Реабилитация после перелома кости

Упражнения для реабилитации после перелома кисти

Китайские шарики продаются в сувенирном магазине и предназначены для нормализации нервной системы. Они являются и лечебным средством для лучезапястного сустава: перекатывая шарики в ладони, больной легко разработает каждый палец.
Упражнения с силовой нагрузкой можно выполнять после согласования с врачом. Выбирается эспандер (кистевой тренажер) с различной степенью жесткости. На протяжение дня необходимо делать 3 подхода по 10-15 сжиманий. При отсутствии болевых ощущений, количество можно увеличивать.
Сгибательные и разгибательные движения руки помогут активизировать циркуляцию крови.
После снятия гипса круговые движения кистью помогут суставам приобрести подвижность. Вращения производятся против часовой стрелки и наоборот

Необходимо соблюдать осторожность, избегать болевого эффекта и сильных нагрузок.

После снятия гипса назначают массаж. Он проводится ежедневно, в результате уменьшается отек и заживление тканей проходит быстрее.

Физиотерапия – следующий шаг, который стимулирует работоспособность мышц кисти. Электрофорез, электростимуляция, ультрафиолетовое излучение, грязевые аппликации – все эти манипуляции способствуют скорейшему срастанию костных тканей.

Для успешного периода реабилитации, не обойтись без тренажера. Его роль может успешно сыграть обычная швейная машинка с ручным приводом. Необходимо в медленном темпе от себя вращать ручку машинки, сгибая кисть. При этом локоть нужно прижать к туловищу.

Комплекс упражнений после переломов кисти руки зависит от возраста больного и сложности травмы. Когда пациент полностью проходит курс лечения, костная мозоль образовывается окончательно, болевые ощущения проходят, кровь нормально поступает в конечность, улучшается приток кислорода.

Ванночки с отваром трав, парафиновые компрессы – процедуры, которые можно с легкостью проводить в домашних условиях. Они направлены на заживление тканей.

В рацион питания необходимо включить творог, и другие молочные изделия, морепродукты, орехи, разнообразить салаты свежими овощами и фруктами.

При серьезном подходе к реабилитации после перелома кисти выздоровление наступит быстро и без осложнений. Главное – точно соблюдать рекомендации лечащего врача и результат не заставит себя ждать — рука приобретет былую гибкость.

Лечение

Перед тем как разработать пальцы после произошедшего перелома, необходимо пролечить травму и добиться полного сращения костных отломков. Врач проводит репозицию отломков, если есть их смещение, после чего следует очередь наложения гипса. Вместе с этим проводится лечение медикаментами для устранения отечности, снятия воспалительного процесса и купирования болевого синдрома.

В ряде случаев при переломе необходимо проведение операции. Хирургическое лечение применяется при сильно осложненных травмах, к примеру, если помимо перелома кости присутствует почти полный отрыв фаланги. При таком повреждении доктор скрепляет кость специальным металлическим приспособлением и сшивает травмированные ткани — сосуды, мышцы, кожу.

Лечение

Лечение синдрома запястного канала необходимо начинать как можно раньше и под наблюдением врача. В первую очередь следует лечить первопричины, такие как диабет или артрит. Без лечения, течение заболевания, как правило, имеет тенденцию к прогрессированию.

Лекарственная терапия

В ряде случаев различные лекарственные средства могут облегчить боль и воспаление, связанные с синдромом запястного канала. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин, ибупрофен и другие безрецептурные препараты-болеутолители могут облегчить симптомы, которые появились недавно или вызваны напряжённой деятельностью. Мочегонные для приёма внутрь помогают снизить отёк. Возможно введение кортикостероидов (преднизон, гидрокортизон) или лидокаина (местный анестетик) путем инъекции непосредственно в запястье или (для кортикостероидов) приёма внутрь с целью снижения сдавления срединного нерва и обеспечения быстрого временного облегчения у лиц со слабыми или непостоянными симптомами.

Физические упражнения

У тех пациентов, у которых симптомы ослабли, могут оказаться полезными упражнения, направленные на растяжение и укрепление. Такие упражнения можно проводить под контролем физиотерапевта, который имеет подготовку по применению упражнений для лечения физических повреждений, либо специалиста по профессиональным заболеваниям, имеющего подготовку в обследовании пациентов с физическими повреждениями и оказании им помощи в приобретении навыков улучшения собственного здоровья и самочувствия.

Хирургическое лечение

Операция раскрытия запястного канала (англ. «carpal tunnel release») является одним из наиболее распространённых хирургических вмешательств, выполняемых в Соединённых Штатах Америки. Обычно оперативное вмешательство рекомендуется, если симптомы длятся более 6 месяцев, и операция заключается в разделении пучков соединительной ткани, окружающих запястье, для снижения давления на срединный нерв. Операция выполняется под местной анестезией и не требует длительного нахождения в стационаре (в США она выполняется амбулаторно). Многим пациентам требуется операция на обеих кистях. Выделяют два типа операции раскрытия запястного канала:

1. Открытая операция, традиционное вмешательство, используемое при лечении синдрома запястного канала. Состоит в выполнении разреза длиной до 5 см на запястье, после чего пересекают связку запястья для увеличения объёма запястного канала. Как правило, операцию проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях, если только нет исключительных медицинских обстоятельств.

2. Считается, что эндоскопическое вмешательство позволяет достичь более быстрого восстановления функции и меньшего послеоперационного дискомфорта по сравнению с традиционной открытой операцией раскрытия канала. Хирург выполняет два разреза (около 1-1,5 см каждый) на запястье и ладони, вводит подключенную к специальной трубке камеру, и осматривает ткани на экране, после чего рассекает связку запястья. Эта эндоскопическая операция, выполняемая через два прокола, обычно проводится под местной анестезией, эффективна и сопровождается минимальным образованим рубцов и малой болезненностью в области рубца, либо эти нежелательные явления отсутствуют. Также существуют методики проведения эндоскопического вмешательства по поводу синдрома запястного канала через один прокол.

Хотя облегчение симптомов может наступить сразу после операции, полное восстановление после вмешательства на запястном канале может длиться месяцами. Иногда из-за рассечения связки запястья происходит утрата силы. Для восстановления силы пациенты должны проходить физиотерапию в послеоперационном периоде. Некоторым пациентам требуется изменение вида трудовой деятельности или даже смена места работы на время восстановления после операции.

Рецидив синдрома запястного канала после лечения встречается редко. Обычно, 80-90% пациентов полностью избавляются от симптомов заболевания после рассечения поперечной связки запястья. В некоторых случаях во время операции проводится невролиз — иссечение рубцовых и измененных тканей вокруг нерва, а также частичное иссечение сухожильных влагалищ.

Иногда при длительной и выраженной компрессии нерва происходит его необратимое повреждение. В этих случаях симптомы болезни могут сохраняться и даже усиливаться после операции. В некоторых случаях досаждающая боль может быть обусловлена наличием тендовагинита или артрита суставов.

4.Подготовка и проведение операции

Решение о реплантации принимается, как правило, при сохранных суставах и отсутствии механического размозжения костных и мягких тканей (ударом, давлением и пр.). Широко известно, однако нелишне напомнить: немедленно после того, как произошло несчастье, отделенную фалангу, палец или пальцы необходимо поместить в чистый герметичный (без каких-либо протечек) целлофановый пакет, который помещается в другой пакет, заполненный максимально холодной водой. Затем весь «контейнер» обкладывается льдом и помещается в холодильник (температура хранения должна составлять около 4 градусов). Понятно, что этот вариант оптимален, но далеко не всегда осуществим, однако следует всеми силами и возможностями придерживаться именно такого алгоритма действий. Ключевым моментом является недопущение какого бы то ни было контакта между ампутированным сегментом, водой и/или льдом.

И, разумеется, пациента вместе с контейнером следует как можно быстрее доставить в ближайшее медучреждение, где есть операционный блок и хирургические бригады достаточной квалификации. Со времени ампутации должно пройти не больше 8, максимум 10 часов – после этого ишемические изменения в тканях становятся необратимыми и шансы на успешную реплантацию стремительно утрачиваются.

Само по себе вмешательство, как указано выше, является весьма и весьма сложным. Оно продолжается несколько часов: требуется тщательно совместить фрагменты костей, восстановить кровообращение (реваскуляризация) и т.д.
Что касается восстановления функций, то реабилитационный период может занять несколько лет пассивной терапии и активных упражнений (обычно их начинают через 1-1.5 недели после операции). Вообще, от пациента в послеоперационном периоде зависит куда больше, чем от врача. Все усилия хирургической бригады могут пойти насмарку при несоблюдении следующих условий:

• постельный режим в течение, как минимум, нескольких дней;
• полное исключение курения не менее, чем на две недели;
• расположение оперированной конечности не ниже уровня сердца;
• неукоснительное выполнение всех предписаний.

Нетрудно видеть, что все эти меры направлены, в первую очередь, на восстановление нормального кровоснабжения, без чего говорить об успешной реплантации не придется.

Переломы пястных костей

• Обычно встречается у пациентов в возрасте 10-40 лет. 
• Мужчины чаще страдают, чем женщины.
• Молодые люди получают ППК кости при ударе кулаком по стене или ударе по руке.
• Пожилые женщины получают эти травмы вторично из-за падения с низкой энергией.
• Частота переломов каждой пястной кости увеличивается от лучевой к локтевой стороне.
• Частота переломов 2-й пястной кости ниже, чем частота переломов 5-й пястной кости.
• Перелом Беннета является наиболее распространенным переломом основания большого пальца. Этот перелом относится к внутрисуставному перелому и подразумевает разделение основания 1-й пястной кости таким образом, что часть кости, расположенная ближе к локтевой кости, остается в исходном положении, а другая часть смещается наружу. 

ППК можно разделить на три категории:

Типы переломов пястных костей

• Перелом тела возникает, когда человек бьет другого человека или предмет. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не является необходимым для лечения этого состояния.
• Переломы тела пястной кости часто возникают в результате продольного сжатия, кручения или прямого удара. Они описываются по внешнему виду соответствующих переломов и могут быть классифицированы как поперечные, косые, спиральные и оскольчатые.
• Переломы основания пястной кости редки и имеют минимальные последствия, поскольку движение сустава невелико. Более распространенными являются переломы основания пятого пальца, что является результатом продольно направленной силы.

Ответы знатоков

Наталья Шмер:

Попробуйте походить на сеансы лечебного массажа. Вам будут разминать руку и пальцы. все поправимо и излечимо.

Сергей:

Ничего себе переломчик! Сочувствую! Конкретно относительно случая перелома затрудняюсь сказать, но вот пара случаев.

Один раз я упал предплечьем на ребро бетонной плиты, была трещина. Рука зажила, врачи тогда давали советы, как её разрабатывать, но всё это казалось ненужным, советами врачей пренебрегал, если по-чеснаку, то больше от лени.

Однако постепенно, мало по малу рука начала беспокоить, становилась всё хуже и хуже, а я берёг её всё больше и больше, пока она совсем уж плохо двигаться не стала.

В результате пошёл в поликлинику на ЛФК, думал там одни бабули, однако же эти бабули мне там такую фору дали! Подбадривали, да и когда они могут что-то сделать, а ты не можешь, то волей-неволей пытаешься их догнать и перегнать! Под конец-таки разработал, всё отлично, а когда я был в «поправляющихся», то уже наоборот, эти же бабули меня новоприбывшим в пример ставили.

В общем, узнайте о ЛФК — теннисный мячик, например, побросать о пол и попытаться ловить дома — это Вы соседей снизу достанете, а в поликлинике для этого есть место. Более крупный мяч вокруг себя из руки в руку передавать — может быть где-то и больно, но в процессе эту боль не очень-то и замечаешь. Другие упражнения — всё это Вам расскажут!

Другой раз палец порезал, повредил сухожилие (но перелома не было!) , тот раз мне говорили, что палец гнуться не будет и кривой останется. Но, когда рана зажила, то он пусть был отёкший, а я его стал второй рукой гнуть (повторюсь — перелома у меня не было и насколько допустимы Вам такие вещи узнайте у врача!!!) .

Сначала я его мучал — то медленно согну второй рукой (быстро он просто не мог согнуться) — он нифига уже разогнуться не может. Тогда уже медленно я его разгибал. Это приходилось не один день делать и когда я хотя бы слегка смог дёрнуть тем пальцем, то врачи сказали — рефлекс, что это палец сам дёргается. Но, разрабатывать я его продолжал и теперь он у меня нормально гнётся. Правда, за счёт повреждения сухожилия палец стал слабым и тяжёлые сумки на этом пальце я стараюсь не носить, чтобы совсем сухожилия не порвать (благо мизинец) . Полагаю, что если не запускать, то и Вы сможете разработать свой палец!

Кстати, возвращаясь к первому случаю, рука становилась хуже не сама по себе, а там какие-то косточки слиплись и получилась спайка — начали срастаться между собой! Это я к тому, что запускать палец тоже не надо и кривой он может остаться, если Вы его не «научите» двигаться, а какие-то ткани срастутся между собой, делая палец кривым!

Только в любом случае — Вам и затягтвать разработку пальца после того как срастутся кости нельзя, но и спешить ни в коем случае нельзя, иначе Вы не разработаете палец, а попросту сломаете его! Так что, процесс разработки очень медленный, даже медленнее заживления, но форсировать события не надо!

Кстати, как Вы относитесь к бассейну или хотя бы пруду? Было бы очень полезно — при каждом гребке пальцы руки шевелятся, но в бассейне, мелкими двидениями, это незаметно и не больно, а палец в это время разрабатывается!

Можно ещё в Интернете погуглить гимнастику для пальцев — фокусники разрабатывают пальцы так, как они не гнутся у нормальных людей. Конечно, они разрабатывают здоровые пальцы, но они тоже не должны их себе сломать, а именно разработать! Посмотрите, в тырнете это должно бы быть!

А массаж, который упомянула Наталья, возможно Вам один раз покажут и Вы сможете его сами делать или если назначат, то походите на него! А есть смысл и наоборот — самому поделать массаж другим, если умеете. Пусть не в полную силу, но Вам надо, чтобы Ваш палец волей-неволей совершал хотя бы небольшие движения, по мере его возможностей! А во время массажа пальцы должны работать, где-то Вы не можете пошевелить им, а он сам задевает массируемое тело и всё равно, совершает движения. Так, заодно с массажем другого человека, и Ваш больной палец разработается!

владимир михайлов:

кардистри или гитара!!! только не спиши…

dimoshA :d:

Скажите, как Ваш палец? Разработали ли Вы его, у меня сейчас такая же проблема, трудно сгибать.

денис динмухаметов:

dimoshA :d а завтра я снимаю фиксатор и должен разработывать уже..

Артём Ракитин:

Сломал фалангу четвёртого пальца, закрытый перелом, три осколка было, собрали, удалять не стали да и сам не хотел, ходил 4 месяца, неделю назад удалили спицу, палец приходит в себя, обычная мазь всё решает

Любовь Луцкова:

Массаж пальчиками и зарядка пальчиком.

Последствия

Лечение травм концевого отдела верхних конечностей нуждается в комплексном междисциплинарном подходе. Сложное анатомическое строение и множественные сочетанные функции кисти требуют от хирурга глубоких знаний в травматологии, неврологии, сосудистой хирургии, ожоговой медицине и пр. С развитием микрохирургии открылись новые перспективы в коррекции и последующей реабилитации травм кисти. Однако из-за несвоевременной медицинской помощи или оправданного ограничения в лечении могут наступить печальные последствия. Такие, как спаивание сшитых сухожилий с окружающими их тканями, развитие привычного вывиха, формирование контрактур, деформация кисти, искривление пальцев.

Самыми тяжелыми осложнениями, существенно ухудшающими качество жизни человека, является хроническая боль, тугоподвижность, частичное или полное нарушение чувствительности и двигательной функции.

Титановая пластина при переломе руки

Для остеосинтеза при переломах костей рук могут использоваться фиксаторы разных форм и размеров. При повреждении кисти исключена установка фиксаторов со стороны ладони, чтобы не повредить при операции нервные окончания или связки. Импланты при повреждении кисти устанавливаются с тыльной стороны.

Титановая пластина, установленная при переломе руки, удерживает кости около года, после чего специалист проверяют качество восстановления кости и, при удовлетворительном заключении, делается повторная операция по удалению импланта.

После установки пластины при переломе ноги, имплант может остаться внутри организма навсегда.

Особенности разработки пальца

По прошествии месяца гипс снимается и начинается этап восстановления. Для этого периода характерно:

• Ограничение подвижности. За время иммобилизации мускулатура атрофируется, поскольку недостаток движений негативно влияет на питание ткани.
• Болезненность. Несмотря на то, что сам перелом сросся, движение вызывает боль. Это следствие длительной неподвижности пальца.
• Изменение цвета кожных покровов, дерматологические проблемы. Все эти явления – норма для восстановительного периода, которые проходят самостоятельно или лечатся врачом соответствующего профиля.

Человеческая рука является самым совершенным на сегодняшний день манипулятором, и никакие протезы не могут заменить ее.

В восстановлении функций поможет специальный набор упражнений, которые следует выполнять регулярно.

Кистевая терапия

Кистевой терапевт обычно заменяет гипсовую шину легким пластиковым ортезом и начинает проводить программу упражнений через несколько дней после операции

Терапевтическая программа после восстановления сухожилия чрезмерно важна и, по крайней мере, настолько же важна, как сама операция, поэтому жизненно важно четко следовать указаниям терапевта. Целью является поддержание движения сухожилия в туннеле, чтобы предотвратить его «прилипание» к стенкам канала, но при этом необходимо избегать повреждения восстановленного сухожилия

Лангету обычно носят в течение пяти-шести недель, после чего разрешается постепенно возвращаться к обычному использованию руки. Однако, сухожилие не набирает свою полную силу в период до трех месяцев после операции, а его подвижность может медленно улучшаться до шести месяцев после операции.

Осложнения

• Повреждение восстановленного сухожилия. Обычно это происходит практически сразу, т.к. в начальный период сухожилие находится в самом нестабильном состоянии. Пациент может почувствовать «щелчок», когда восстановленное сухожилие разрывается, или просто замечает, что палец не сгибается так, как сгибался раньше.
• Сухожилие прилипает к окружающим тканям и не скользит в канале. Пальцы можно двигать только с помощью другой руки (пассивное движение), но он не двигается самостоятельно (активное движение). Может помочь дополнительный курс мануальной терапии. В некоторых случаях операция по высвобождению сухожилия из рубцовой ткани (тенолиз) может улучшить подвижность, но полная амплитуда движений может не восстановиться.

Продолжительность реабилитационного периода

Обычно реабилитационный период после травмы занимает 1 месяц. Выше перечисленные упражнения эффективны при любых видах переломов. Выполняя их, следует соблюдать определенные правила:

• движения поврежденной конечностью должны быть плавными;
• нагрузка на суставы должна быть умеренной;
• не стоит переутомлять больной палец;
• каждое упражнение должно проводиться по 3 – 4 раза в день.

Если пациент заметил первые признаки улучшения, не рекомендуется отказываться от комплекса упражнений. Для эффективного восстановления поврежденной конечности, зарядку следует проводить до полного выздоровления.

Перелом пальцев – достаточно распространенное явление. На долю таких травм приходится около 10% от общего количества переломов. Перелом пальцев требует длительную реабилитацию после срастания кости – кисти и ступни необходимо разрабатывать, чтобы они сохранили красоту и подвижность.

Классификация переломов

Сколько болит рука после перелома лучевой кости во многом зависит от вида перелома. Они бывают осложненными и простыми. Возникает боль разного характера, могут быть затронуты суставы и мягкие ткани, а можно и вовсе не ощущать проблемы.

Выделяют 5 основных видов перелома луча:

1. Открытый. Задета и повреждена кожа, возникает кровотечение. Существует высокий риск инфицирования, требуется срочная операция по восстановлению конечности. Дополнительно проверяют наличие у пациента прививки от столбняка, если ее нет – прививают;
2. Оскольчатый. Сложный вид, который долго заживает и трудно восстанавливается. Название означает что кость раздроблена на несколько осколков – от 3 и более. Без оперативного вмешательства «собрать пазл» невозможно;
3. Со смещением. Усложняет ситуацию смещение осколков внутри сломанной конечности. Они могут срастись в неверном положении и продлить период лечения. Конечность деформируется и может остаться такой навсегда без лечения. Если произошел перелом лучевой кости со смещением, реабилитация также усложняется. Пациенту приходится привыкать к новому положению и форме костей;
4. Внутрисуставный. Травма задевает лучезапястный сустав, его тоже нужно восстанавливать;
5. Внесуставный. Считается самым простым, не распространяется на сустав, легко корректируется, если нет осколков и смещений.

Большинство переломов луча запястья требуют оперативного вмешательства.

Лечение

Целью лечения является восстановление анатомии и функции руки.

• Антибиотики и профилактика столбняка являются вариантами лечения при открытых переломах в соответствии со стандартными рекомендациями.
• Способ лечения будет варьироваться в зависимости от целостности кожи (открытый или закрытый перелом), количества переломов пальцев/пястных костей, степени фрагментирования костей, их смещения, ротации и т.д. 
• Врач общей практики / специалист после оценки состояния пациента должен провести щадящие тесты и визуализацию, чтобы определить, требуется ли операция.
• Если хирургическое вмешательство не требуется, физиотерапевт должен изготовить специальную шину, которая поддержит сустав в правильном положении во время заживления. 

С какими показаниями обращаться

Существуют абсолютные и относительные показания к устранению фиксирующих конструкций. Абсолютными являются:

• плановое удаление фиксаторов после полного и правильного сращения кости;
• инфицирование области перелома – в этих случаях конструкция удаляется, поскольку она будет лишь мешать в борьбе с инфекцией и не даст ране быстро зажить;
• индивидуальная непереносимость любого компонента сплава, из которого изготовлены фиксирующие элементы;
• расшатывание конструкции или поломка элемента;
• нестабильное фиксирование кости с формированием ложного сустава;
• фиксирующий элемент является причиной осложнения или развития сопутствующей болезни;
• в области перелома требуется хирургическое вмешательство, а металлоконструкция этому мешает;

• фиксатор мешает нормальному росту кости (у детей и подростков);
• металлоконструкция может стать причиной травмы, поскольку жизнь пациента связана с высокой подвижностью (спортсмен, каскадер, артист цирка и т.д.);
• сомнительное качество имплантатов.

К относительным показаниям для проведения такой манипуляции, как удаление фиксирующих спиц и других конструкций, относят психологический и физический дискомфорт, вызванный металлоконструкцией.

Фиксирующие элементы не удаляют пожилым, ослабленным пациентам, особенно страдающим различными хроническими патологиями (гипертония, сахарный диабет, ИБС и т. д.). Нельзя извлекать конструкции в области таза, на передней стороне позвоночника и в области плечевого сустава, если при установке фиксатора был выделен лучевой нерв. При наличии гнойничковых высыпаний или воспалительных процессов на коже в области перелома операция выполняется только после предварительно проведенного лечения.

Когда можно начать реабилитацию

Чем раньше начать реабилитацию, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение и тем лучше будет результат. По этой причине простейшие восстановительные процедуры начинают через несколько дней после наложения гипса, а к полноценному курсу реабилитации приступают не позднее, чем через полторы-две недели после его снятия, но не раньше полного сращения костей.

Сам процесс лечения очень индивидуален и зависит от возраста пациента, его физиологических особенностей, тяжести травмы. Поэтому все упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, последовательно и поэтапно.

Не стоит пренебрегать реабилитацией. Даже после снятия гипса и сращения кости иногда остается очень серьезная проблема – недостаточная подвижность повреждённой конечности. Из-за длительного периода иммобилизации многие больные отмечают, что не сгибаются пальцы в кулак. Подобные проблемы не проходят сами по себе. Только после курса физиотерапии, массажа, специальных упражнений можно восстановить нормальное функционирование кисти руки.

Всё настолько хорошо?

Нет. Полиуретановые лонгеты имеют свои недостатки, и их можно применять не всегда. Врачи в нашей клинике обязательно рассказывают об этом пациентам.

В первую очередь нужно понимать, что такой материал дороже классического гипса. Процедура, конечно, стоит не космических денег, но разница в цене есть. В государственных клиниках вам такую повязку бесплатно, скорее всего, не наложат. Если не хотите испытывать дискомфорт от ношения гипса, вам в частную клинику.

Полиуретановые лонгеты сложнее снимать. Их нельзя разрезать ножницами, для этого нужна специальная пилка. Некоторые фиксаторы оснащены удобными застежками-молниями, но их стоимость будет еще выше.

Гибкие фиксирующие повязки из полимеров можно использовать не всегда. При серьезных переломах, когда высок риск смещения отломков, нужна жесткая фиксация. Этот вопрос в каждом отдельном случае врач решает индивидуально.

Еще один минус в том, что полиуретановые лонгеты отличаются по своим свойствам от классического гипса. С ними нужно правильно работать. Так как материал появился на рынке относительно недавно, не все врачи и медицинские сестры владеют соответствующими навыками. Нужно еще поискать клинику, в котором умеют работать с «пластиковым гипсом». Одна из таких клиник – «Сова».

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

Заказать пластины при переломе для ключицы

Узнавать, сколько стоит пластина на ключицу нужного типа, формы и класса, следует только у проверенных поставщиков медицинских инструментов для хирургического лечения. В компании «Титанмед» представлен большой выбор таких имплантов – наши специалисты знают все о продукции и при необходимости ответят на любые вопросы.

В каталоге компании вы можете выбрать и купить пластину для ключицы из высококачественного очищенного титана для остеосинтеза при любых типах переломов. Все изделия выполнены на современном оборудовании с применением передовых технологий и учетом новейших разработок мировой индустрии травматологии.

Узнать цену пластины для ключицы можно, перейдя на страницу нужного изделия. Здесь же вы можете разместить заказ, запросить каталог аналогов для сравнения или профессиональную консультацию. Получите необходимую информацию в одно касание (специально для вашего удобства на странице есть кнопка «Задать вопрос»).

Для пальцев ноги

Если у вас был сломан палец на ноге, то после длительной иммобилизации придется делать упражнения сразу для всей стопы. Перед гимнастикой помассируйте стопу сверху и на подошве.

Сядьте удобно на диван или стул и сначала разомните суставы вращательными движения стопы по часовой стрелке и в обратном направлении.

Раскрывайте пальцы до конца в разные стороны и собирайте их вместе и, наоборот, сожмите все пальцы внутрь стопы и расслабьтесь в исходное положение.

Соберите пальцами ног раскиданные по полу мелкие предметы, например, карандаши.

Стоя возле стула, держитесь для уверенности за спинку и приподнимайтесь на носочках, становясь на «цыпочки».

Все упражнения повторяйте по несколько раз, увеличивая количество до 10.

Заключение

• ППК — это достаточно распространенная травма верхней конечности.
• В этом случае требуется тщательная оценка, включающая сбор анамнеза, обследование и применение инструментальных методов диагностики. 
• Переломы в основном делятся на открытые или закрытые; в зависимости от количества фаланг, внутрисуставного или внесуставного статуса, а также в зависимости от расположения на самой кости (головка, шейка, тело, основание).
• Возможно консервативное или оперативное лечение. 
• Могут иметь место долгосрочные последствия, требующие дальнейшего лечения. 
• Цели реабилитации — возвращение полной силы и амплитуды движений.
• Отдых и возвышенное положение важны, так же как и качество шинирования (плохое шинирование может вызвать скованность, пролежни или даже компартмент-синдром).
• Физиотерапия является важным элементом в восстановлении функции руки.