Скоро мама: что делать, чтобы роды прошли идеально

Как отличить схватки от тренировочных: симптомы

Ложные схватки отличить от настоящих не сложно. Но определить это самостоятельно затруднительно.

Специалисты рекомендуют при начале данного процесса на позднем сроке обратиться к врачу за консультацией.

Для того чтобы знать как определить настоящие сокращения от ложных нужно сначала узнать для чего они нужны. Тренировочные схватки направлены на растяжку мышц матки для дальнейших родов.

Они увеличивают приток крови к матке и способствуют транспортировке кислорода к будущему малышу.

Обратите внимание! При наступлении родовой деятельности шейка матки постепенно открывается, готовясь к рождению малыша.

При ложных шейка матки остаётся закрытой. Это и есть главный критерий определения ложных или настоящих сокращений.

Самостоятельно определить состояние шейки матки невозможно, поэтому консультация врача необходима.

Таблица: отличия ложных схваток от настоящих

Критерий	Настоящие схватки	Тренировочные схватки
Цикличность	Цикличный интервал между сокращениями. Наступление родовой деятельности характеризуется тем, что сватки учащаются, их продолжительность увеличивается со временем.	Нерегулярный интервал между сокращениями. Если после первой схватки вторая долго не появляется, то женский организм начал подготовку мышц матки к родам.
Боль	Ощущается боль.	В большинстве случаев сокращения проходят без боли. В редких случаях болит поясница.
Нейтрализация боли	Болезненные ощущения в начале родовой деятельности самостоятельно снять нельзя. Это можно сделать только при помощи обезболивающих лекарственных средств.	Если после смены положения тела сокращения прекратились, то это знак возникновения тренировочных схваток.

Полезное видео

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса – это сокращения матки, которые возникают во время беременности, чаще всего на поздних сроках, но не связаны с началом родов. Эти сокращения также называются тренировочными или ложными, так как являются сигналом подготовки матки к истинным схваткам.

Термин «схватки Брэкстона-Хикса» появился в 1872 году, назван в честь немецкого врача, который описал эти сокращения. Описание данного явления довольно облегчило жизнь беременной женщины и работу врача акушера-гинеколога, так как до этого женщина при любых схватках думала, что начались роды, ее увозили в роддом, где, однако, схватки вскоре заканчивались, что вызывало замешательство. Теперь же врач заранее предупреждает беременных о возможных коротких схватках, которые являются совершенно нормальным явлением, а также учит женщину отличать эти схватки от истинных.

Использует

Эпидуральный инфузионный насос с опиоидом ( суфентанил ) и анестетиком ( бупивакаин ) в закрытом ящике

Обезболивание при родах

Эпидуральные инъекции обычно используются для облегчения боли ( обезболивания ) во время родов. Обычно это включает эпидуральную инъекцию местного анестетика и опиоидов , обычно называемую «эпидуральной». Это более эффективно, чем пероральные или внутривенные опиоиды и другие распространенные методы обезболивания при родах. После эпидуральной анестезии женщина может не чувствовать боли, но все же может ощущать давление. Эпидуральный клонидин используется редко, но он широко изучался для обезболивания во время родов.

Эпидуральная анальгезия считается более безопасным и эффективным методом снятия боли во время родов по сравнению с внутривенной или пероральной анальгезией. В Кокрановском обзоре исследований 2018 года, в котором сравнивали эпидуральную анальгезию с пероральными опиатами, некоторые преимущества эпидуральной анальгезии включали лучшую эффективность, меньшее количество случаев применения налоксона у новорожденных и снижение риска гипервентиляции у матери. Некоторые недостатки эпидуральной анестезии включали увеличение количества кесарева сечения, необходимого из-за дистресса плода, более длительные роды, повышенную потребность в окситоцине для стимуляции сокращений матки , повышенный риск низкого кровяного давления и мышечной слабости, а также лихорадку. Однако обзор не обнаружил различий в общей частоте родов с помощью кесарева сечения и никаких доказательств негативного воздействия на ребенка вскоре после рождения. Кроме того, после эпидуральной анестезии частота длительных болей в спине не изменилась. Осложнения эпидуральной анальгезии редки, но могут включать головные боли, головокружение, затрудненное дыхание и судороги. У ребенка может наблюдаться замедленное сердцебиение, снижение способности регулировать температуру и потенциальное воздействие лекарств, вводимых матери.

Нет общей разницы в результатах в зависимости от времени проведения эпидуральной анестезии матери, в частности, нет изменений в частоте кесарева сечения, , и продолжительности родов. Также нет изменений в оценке новорожденного по шкале Апгар между ранним и поздним эпидуральным введением. Эпидуральная анестезия, отличная от амбулаторной эпидуральной анестезии с низкой дозой, также влияет на способность матери двигаться во время родов. Движение, такое как ходьба или смена положения, может помочь улучшить комфорт при родах и снизить риск осложнений.

Обезболивание во время другой операции

Было продемонстрировано, что эпидуральная анальгезия имеет ряд преимуществ после других операций, включая снижение потребности в пероральных или системных опиоидах и снижение риска послеоперационных респираторных проблем, инфекций грудной клетки, потребности в переливании крови и инфарктов миокарда . Использование эпидуральной анальгезии после операции вместо системной анальгезии с меньшей вероятностью приведет к снижению перистальтики кишечника, которое могло бы возникнуть при системной опиоидной терапии за счет блокады симпатической нервной системы. Некоторые операции, при которых может использоваться спинальная анальгезия, включают операцию на нижней части живота, операцию на нижних конечностях, кардиохирургию и операцию на промежности.

Другие

Инъекция стероидов в эпидуральное пространство иногда используется для лечения боли в нервных корешках , корешковой боли и воспаления, вызванных такими состояниями, как грыжа позвоночного диска , остеохондроз и стеноз позвоночного канала . Риск осложнений при приеме стероидов невелик, а осложнения обычно незначительны. Конкретный препарат, доза и частота приема влияют на риск и тяжесть осложнений. Осложнения эпидурального введения стероидов аналогичны побочным эффектам стероидов, вводимых другими способами, и могут включать более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови, особенно у пациентов с диабетом 2 типа . Эпидуральная патч крови состоит из небольшого количества собственной крови человека вводят в эпидуральное пространство. Это делается как метод закрытия отверстия или утечки в эпидуральной анестезии. Введенная кровь сворачивается в месте прокола и закрывает утечку. Это может быть использовано для лечения головной боли после дуральной пункции и утечки спинномозговой жидкости из-за пункции твердой мозговой оболочки, что происходит примерно в 1,5% процедур эпидуральной анальгезии. Небольшое количество собственной крови человека вводится в эпидуральное пространство, которое свертывается и закрывает место прокола.

Как отличить тренировочные схватки от родовых?

Так как же можно распознать тренировочные схватки? Они обладают рядом отличительных особенностей:

• Тренировочные схватки слабо выражены, они постепенно уменьшаются и, наконец, самостоятельно исчезают. При родовых схватках их интенсивность нарастает, и они становятся более болезненными.

• При тренировочных схватках напряжение мышц матки носит локальный характер, то есть концентрируется в одном месте (к примеру, в верхней части матки или в области нижних отделов живота), а при настоящих родовых схватках матка напрягается полностью. Кроме этого, при тренировочных схватках боль не отдает в поясничную область.

• Схватки Брэкстона-Хикса неритмичные и нерегулярные (меньше 6 схваток в час). Родовые схватки ритмичны и регулярны. Они постоянно нарастают, становясь более длительными, а промежутки между ними – более короткими.

• Тренировочные схватки прекращаются при смене положения тела. А при родовых схватках смена положения тела не влияет на их интенсивность.

Как снять тонус матки, что делать при его повышении

Что делать и как правильно снять избыточный тонус матки при беременности? Если проблема имеет невыраженный характер, можно попытаться снять его, не прибегая к приему медикаментов. При развитии симптоматики рекомендуется легкая физическая активность, например, ходьба или плавание. Также можно проделать следующие упражнение: голову наклонить как можно ниже, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Все это можно делать только после консультации гинеколога.

Также врачи рекомендуют посещать занятия для беременных. Специалисты покажут какие возможно применять упражнения для снижения тонуса, как помочь организму подготовиться к дальнейшим родам. Даже небольшой тонус не отменяет посещение врача-гинеколога.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Если половину срока беременности женщину беспокоили ложные схватки, то резонный вопрос: «Как я распознаю начало родов?».

«Настоящие схватки ни с чем не спутаешь!», — отвечают в один голос доктора и опытные мамы. Чтобы окончательно развеять сомнения, стоит запомнить признаки родовых схваток:

приступы не снимаются ни дыхательными упражнениями, ни спазмолитиками;

они отличаются регулярностью и четкой периодичностью;

частота и продолжительность схваток нарастает.

Засекайте время и считайте продолжительность схватки и период между ними. Если периоды стали регулярными – пора в роддом!

Комментарий специалиста

• Ощущения накануне родов — опущение живота, чистка кишечника, ложные схватки, отхождение пробки и др
• Гестоз (преэклампсия, эклампсия) беременных: особенности лечения
• Анализ мочи беременных (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому)

Возможно, вам будет интересна новая статья, размещенная на нашем сайте:

Ложные схватки, «брэкстоны» или «треники», как их называют будущие мамы, несмотря на безобидность, часто становятся вполне реальным поводом для беспокойства. Акушер-гинеколог-эндокринолог сети медицинских центров «УЗИ студия» Ольга ЯКОВЛЕВА ответила на наши вопросы о тренировочных схватках.

Когда появляются тренировочные схватки? Насколько они опасны? Как избавиться от неприятных ощущений? Нужно ли это лечить? Все ответы здесь:

Ира_Савченко88 писал(а):

Дорогие женщины!

Гинипрал временно сняли с производства. В аптеках города и страны нет этих таблеток. Может у кого-нибудь из вас он есть в запасах и вы можете им поделиться ( естественно за деньги)? Прошу откликнуться на просьбу. Мне он очень нужен.

Посмотрите в разделе здоровье буд. мамы есть тема вверху «куплю, продам». Там кто-то продавал это лекарство.

Гинипрал временно сняли с производства. В аптеках города и страны нет этих таблеток. Может у кого-нибудь из вас он есть в запасах и вы можете им поделиться ( естественно за деньги)? Прошу откликнуться на просьбу. Мне он очень нужен.

я родила в 41 одну неделю,ни каких тренировочных схваток не было.иногда тянул живот но врач говорил что это нормально

Добавлено спустя 1 минуту 58 секунд:

Катерин-ка писал(а):

А у меня похоже таких схваток нет)) вот боюсь постоянно что не пойму что рожаю)) только на гимнастике репетирую)) кстати очень интересно)

когда начнутся схватки ты сразу поймешь что это они)))на всю жизнь запомнишь что это такое)

Добавлено спустя 4 минуты 48 секунд:

Taisa_ писал(а):

Я своей тоже доверяю. Когда сказала про частое напряжение матки (у меня было более 5 раз за час), она меня сразу в р/д с угрозой преждевременных родов направила. Но мест не было, так что дома гинипралом лечилась. Тонус небольшой хоть и остается, зато напряжение матки стала заметно реже ощущуть.

у меня недель в 35 начался тонус,спасибо моему врачу,в роддом не отправила а вот постельный режим прописала, славо богу прошло все и родилась чудесная доченька у меня)

Dasha1205 писал(а):

Ой, девочки. Я с ужасом вспоминаю тренировочные схватки во время моей первой беременности. Они начались на 36 неделе, а родила я в 39 недель. Они меня очень измотали физически.

Аналогично! Только у меня тренировочные схватки плавно так переросли в ложные на 37 неделе, ещё неделю провалялась в РД. Боли не было вообще, но и спать с ними не возможно было, так и получилось, что в роды я вошла не просто уставшая, а вымотанная. НО это в прошлом. Теперь, имея опыт, я уже не допущу такой же ситуации.

Когда появляются тренировочные схватки?

Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы. У одной женщины матка начинает «разминаться» уже на 20 неделе, а другая ни о каких «брэкстонах» слыхом не слыхивала до самых родов. Охраняющий беременность гормон прогестерон, который вырабатывает плацента, расслабляет мышцы матки. Однако кратковременные сокращения активно растущих мышц в ответ на раздражения – абсолютно нормальное явление.

Спровоцировать схватки Брэкстона-Хикса могут:

сильные толчки малыша;

наполненность мочевого пузыря;

Но чаще всего активные «подготовительные работы» матка «разворачивает» уже после 36 недели. В этот период начинается снижение концентрации прогестерона. На арену выходят женские половые гормоны эстрогены и гормоноподобные вещества простагландины, которые вызывают сокращения мышц матки и, в итоге, — роды.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

1. Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
2. Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
3. Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
4. Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
5. В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
6. Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Когда ожидать ложные схватки?

Несмотря на то, что ложное напряжение живота принято считать готовностью организма к родам, а значит, оно происходит всегда за несколько дней или недель до этого долгожданного момента, тренировочные схватки начинаются у женщин значительно раньше — еще в Iтриместре беременности. Однако их интенсивность настолько мала, что большинство будущих мам почти не замечают происходящего, тем более что в этом периоде есть куда более неприятные нюансы: тянущие боли, токсикоз и т.д.

• Ложные схватки при беременности
• Советы для первородящих: что нужно знать и подготовить

Более отчетливыми ложные схватки становятся на 20-ой неделе беременности, а реальным сигналом к возможной близости родов они становятся только на 36-40 неделе. Правда, это актуально лишь для протекающего по всем правилам периода, без причин к преждевременному его окончанию.

Самое главное — не бояться схваток Брекстона-Хиггса, даже если они оказались очень явными уже на раннем сроке. Сокращения гладкой мускулатуры матки все еще не настолько сильны, чтобы раскрыть ее шейку, поэтому плоду ничего не угрожает. Напротив, специалисты полагают, что подобный процесс за счет усиления кровообращения поставляет дополнительную порцию кислорода и питательных веществ, а потому несет немалую пользу ребенку.

Такие схватки не могут говорить о патологиях, если проходят правильно: т.е. являются кратковременными, не имеют никакого «расписания» и не сопровождаются острой болью. Дискомфорт в момент маточных сокращений испытывают не все женщины, но даже если он себя активно проявляет, боль будет тянущей, мягкой.

Однако если замечены кровянистые выделения на белье, либо же появилась плотная слизь, усиливаются болевые ощущения в пояснице, давление в нижней части живота, ребенок перестает шевелиться, а сами сокращения становятся очень частыми (более 4-х за минуту), следует срочно обратиться к врачу. На поздних сроках это может предшествовать родам, на ранних — являться угрозой выкидыша.

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

• Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
• Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
• Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Причины появления тренировочных схваток у беременных

С первых месяцев беременности в организме женщины начинается подготовка к родовому процессу. Маточные сокращения являются главным признаком этих изменений. Будущая мама периодически ощущает, как мышцы матки сокращаются и остаются в напряжении в течение 1-2 минут. Шейка матки при этом не раскрывается, т.к. это происходит только тогда, когда малыш готов появиться на свет.

Схватки по Брэкстону-Хиксу появляются уже на 6-7 неделе беременности, но из-за незначительных размеров детородного органа они практически не чувствуются. К концу второго триместра матка увеличивается в десятки раз, поэтому женщина начинает замечать, как сокращаются ее мышцы.

Основные причины появления ложных схваток:

• периодические сокращения матки поддерживают ее в тонусе в течение всего периода вынашивания малыша;
• спазмы маточной мышцы улучшают кровообращение внутри плаценты;
• шейка матки постепенно подготавливается к родоразрешению.

Появление схваток Брекстона-Хиггса на поздних сроках может спровоцировать даже незначительное прикосновение к коже на животе. Неприятные ощущения при сокращениях могут быть вызваны давлением мочевого пузыря, если он наполнен. В момент схваток малыш становится активнее, чем обычно.

В вечернее время ложные сокращение мышц вызывают у женщины более сильные спазмы, это объясняется расслабленностью организма. Во время отдыха будущая мама может заметить появление схваток даже на ранних сроках.

Когда ехать в роддом?

У некоторых женщин, которые находятся на поздних сроках беременности (около 40 недели), могут появиться ложные схватки и при чём довольно сильные.

Они постепенно обретают нормальную интенсивность и регулярность, имеют более продолжительную длительность. Такое явление вполне может быть признаком приближающихся родов и перехода ложных схваток в настоящие.

Есть ряд симптомов, который указывает на начало процесса. К таковым относятся:

• выделения с кровяными примесями (происходит при отслаивании плаценты);
• выделяется вода (признак постепенного отхождения вод);

• отхождение плотной слизи (отход слизистой пробки);

• боли перешли в нижний отдел спины и копчик;
• ребёнок перестаёт быть активным, он не пинается и не двигается;
• в минутный интервал схватки повторяются около 4-х раз;
• ощущается дискомфорт давящего характера на область промежности.

На поздних неделях при прогрессировании характера схваток стоит начинать засекать периодичность меж ними и продолжительность. Своим состоянием обязательно следует делиться акушером-гинекологом. Чем подробнее роженица сможет объяснить своё состояние, тем больше шансов выявить какие-то возможные патологии.

Как облегчить болезненные ощущения

Иногда тренировочные схватки оказываются очень болезненными и доставляют женщине массу неудобств. Особенно если длятся целый день и периодически возникают ночью.

Вот что я обычно рекомендую делать, если терпеть неприятные моменты не хочется:

Больше гуляйте на свежем воздухе

Вы отвлечетесь и будете меньше обращать внимание на дискомфорт. К тому же неспешная ходьба способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, значит, боль утихнет.
Сходите в туалет, ведь наполненный мочевой пузырь давит на матку и способствует сокращениям.
Примите теплый душ или ванну, это уменьшит мышечный спазм.
Попейте воды или другой жидкости, чтобы восполнить недостаток влаги в организме.
Примите удобную для себя позу, повернитесь на другой бок или на спину, если лежите

Облегчает спазмы коленно-локтевая поза и поза стоя на коленях с опорой на руки.
Проведите сеанс релаксации: медитация, пилатес под расслабляющую музыку, просмотр легкого фильма.
Попросите мужа или кого-то из домашних сделать вам легкий массаж поясницы. Он тоже сдерживает неприятные ощущения.
Также можно выпить спазмолитик, но только проконсультировавшись с лечащим врачом. Прибегайте к медикаментам только в случае крайней необходимости. Для беременных безопасны Но-шпа или свечи с папаверином.
Выполните дыхательную гимнастику. Действенных приемов много. К примеру, глубоко вдохните носом, а затем выдохните через рот. При этом вдох должен быть медленным, спокойным, а выдох – быстрым. Еще можно дышать «по-собачьи», совершая быстрые короткие вдохи и выдохи.

Подробнее о дыхательных техниках в схватках я рассказывала в статье «Как дышать при родах».

Важно: если интенсивность схваток нарастает, а боль не удается облегчить, лучше обратитесь к врачу. Особенно если до ПДР далеко и срок меньше 36 недель

Это может сигнализировать о преждевременных родах, и в такой момент нужно находиться под наблюдением медицинского персонала.

Ложные схватки гораздо легче переносятся, чем настоящие. И помните, что таким образом организм готовится к непростому испытанию на прочность — естественным родам.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки – это периодические сокращения гладкой мускулатуры матки. Другое их название – схватки Брекстона-Хикса – по имени ученого, который когда-то впервые описал это явление в 1872 году. Тренировочные схватки не приводят непосредственно к родам, их цель – подготовить родовые пути к самому процессу рождения ребенка.

Когда начинаются тренировочные схватки? Они обычно появляются после 20-ой недели беременности и часто застают женщин врасплох – ведь срок для родов еще мал. А некоторые будущие мамы вообще с ними не сталкиваются либо не чувствуют их или путают их с предвестием выкидыша.

Как облегчить?

Если схватки Брекстона-Хикса доставляют неприятные ощущения, женщине рекомендуется попробовать один из нижеописанных способов облегчения состояния.

• Прогулки. Чем более регулярными будут прогулки неторопливым шагом на свежем воздухе, тем реже будут «посещать» тренировочные эпизоды тонуса матки.
• Новое положение тела. Этот совет помогает большинству женщин очень эффективно. Просто смените позу. Встаньте, прилягте, походите, посидите. Можно попробовать всё по очереди. Помогает стояние в коленно-локтевой позиции с прогибом в пояснице, так называемая «поза кошки», а также правильное дыхание — глубокое и спокойное.

• Тёплый душ. Водные процедуры вообще довольно эффективно снимают маточный тонус. Если ложные схватки повторяются часто, можно заняться плаванием.
• Лекарственные средства. К спазмолитикам, разрешённым для применения у беременных, относятся «Но-шпа» и свечи с папаверином. Но применять их нужно только тогда, когда схватки доставляют ощутимые неудобства, и обязательно после консультации с врачом.

Повышенный тонус матки на разных сроках беременности

Беременные женщины испытывают большие адаптационные изменения в анатомии, физиологии и работе внутренних органов, которые обусловливают нормальное течение беременности и благополучные роды.

Радикальным изменениям подвергается матка, которая имеет три слоя: наружный серозный, эпителиальный внутренний, промежуточный мышечный — миометрий. Средний слой достаточно эластичен, что позволяет ему растягиваться и сокращаться во время родов и возвращаться в прежнее состояние после родов. Однако, на фоне развития определенных факторов, сократительная активность матки может проявляться раньше положенного срока.

Появляются различные симптомы в виде тяжести или тянущих болей внизу живота, в таких случаях часто диагностируется гипертонус матки. Такой диагноз — не повод для паники, но и нормой это состояние считать не следует, поэтому как можно быстрее нужно записаться на прием к гинекологу.

Изменения работы ЖКТ по триместрам беременности

Средний срок беременности составляет 40 недель, которые принято делить на триместры в соответствии с этапами внутриутробного развития ребенка.

Каждый триместр сопровождается рядом изменений в организме, в том числе в  желудочно-кишечном тракте:

Первый триместр беременности  1–13 неделя	Второй триместр беременности 14–26 неделя	Третий триместр беременности 27–40 неделя
Утреннее недомогание Утренняя тошнота Запор Расстройство кишечника Повышенный аппетит Тяга к определенным продуктам Кислотный рефлюкс	Запор Расстройство кишечника Кислотный рефлюкс Боль в верхней части ЖКТ Нарушение оттока желчи	Метеоризм Запор Изжога Нарушение оттока желчи Геморрой

Генетический тест Атлас поможет узнать, как ваши гены влияют на уровень женских половых гормонов, необходимых для фертильности и беременности.

Причины проблем с ЖКТ во время беременности

Каждая беременность сопровождается неизбежными изменениями в работе системы пищеварения. Чаще их вызывают гормональные сдвиги и увеличенная нагрузка на органы, но также они могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья, например:

• Малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание;
• Некоторые препараты, включая антациды с кальцием или алюминием;
• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Непереносимость некоторых нутриентов и аллергические реакции;
• Стресс;
• Заболевания щитовидной железы.

Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и вы планируете беременность, постарайтесь заранее проконсультироваться с врачом. Симптомы таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или кислотный рефлюкс, вероятнее всего, усилятся в период вынашивания малыша. Врач поможет подготовить организм и составить план профилактики, чтобы облегчить симптомы в это время.

Синдром раздраженного кишечника или СРК — функциональное заболевание кишечника, которое сопровождается частыми болями в животе, нарушением перистальтики, вздутием, запорами или диареей.

Признаки и симптомы

На то, что начинаются именно схватки Брекстона Хикса, указывают многие признаки. С периодичностью от двух — трёх повторений в час до нескольких раз в сутки женщина ощущает, что мышцы матки непроизвольно напрягаются. Это похоже на приступ, который продолжается от 30 секунд до минуты или двух. Во время схваток матка напряжена настолько, что кажется каменной и женщина не может её ни прощупать, ни почувствовать. Характерно также онемение в области живота или небольшая боль тянущего характера, отдающая в поясницу и похожая на ощущения во время месячных. Через минуту-другую эти ощущения затихают и прекращаются. Продолжительность, а также частота сокращений являются основными критериями, по которым отличают настоящие схватки от ложных. Для последних свойственны такие симптомы:

• чувство сжимания внизу живота, в паху или в верхней части матки;
• ощущения сосредоточены в одном участке и не распространяются на весь живот;
• схватки носят нерегулярный характер;
• непредсказуемы;
• не имеют ритма, т. е. не становятся постепенно более болезненными и длительными, перерыв между ними не уменьшается.

Что касается дискомфорта и болезненности, здесь всё индивидуально: для большинства схватки безболезненны, для других лишь дискомфортны в той или иной степени, однако некоторые женщины могут испытывать явные болевые ощущения. В норме же боли быть не должно, поэтому если она всё-таки присутствует, нужно обратиться к врачу. Это касается и другого признака: некоторые будущие мамы отмечают, что схватки имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего времени. В других же случаях отмечают её нарастание по мере приближения срока родов.

Какие ощущения вызывают схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются больше как напряжение или стягивание мышцы матки, которое не переходит в реальное сокращение, то есть мышечные волокна почти не меняют своего размера. Женщина отмечает внезапно возникающий и недлительный дискомфорт в передней части живота, то есть ощущение напряженной матки. Иногда это напряжение ощущается в области промежности.

Есть распространенное мнение, что схватки Брэкстона-Хикса не вызывают сильной боли, однако иногда они могут быть довольно болезненными. Не всегда это связано с сильным спазмом матки в какой-то зоне, иногда сокращение умеренное, но чувствительность к боли у женщины повышена.

Других ощущений схватки Брэкстона-Хикса не вызывают. Схватки не нарушают повседневную активность будущей мамы, очень часто эти схватки даже не ощущаются беременной. Схватки Брэкстона-Хикса не мешают спокойному сну, даже при том, что возникают они больше в ночное время.

При появлении других симптомов на фоне болезненности в области живота и промежности, следует обратиться к врачу.

Схватки у первородящих

Женщина, готовящаяся стать мамой впервые, не всегда сможет точно определить, когда начинаются схватки Брекстона Хикса. Обычно у первородящих спазмы-тренировки по срокам появляются раньше, чем у повторнородящих. Не стоит переживать, если схватки нерегулярны, безболезненны, длятся не более 2 мин

Важно помнить — это естественный этап беременности, помогающий телу правильно подготовиться к настоящим родам

Следует посетить врача, если тренировочные схватки сопровождаются такой симптоматикой:

• выделение кровавой или слизистой жидкости из влагалища;
• спазмы стали регулярные, интенсивные, болезненные;
• плод перестал шевелиться.

Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности

Чрезмерное газообразование и запоры при беременности могут быть вызваны гормональными изменениями, например повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон, необходимый для питания матки и эмбриона, расслабляет мышцы тела, в том числе мышцы кишечника, что замедляет пищеварение и усиливает метеоризм. Похожую реакцию организма можно наблюдать и перед каждой менструацией, когда увеличивается выработка прогестерона.

Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:

• Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
• Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
• Больше двигайтесь;
• Пейте больше жидкости.

Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.

Микробиота и бактерии кишечника во время беременности

Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.

Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.

Чтобы бактерии кишечника продолжали поддерживать бесперебойную работу пищеварения, им необходима ваша помощь. Обеспечьте их полезными продуктами и растительными волокнами. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи и семена содержат пребиотики — особые вещества, которыми питаются полезные бактерии. При правильном балансе бактерии даже увеличивают защиту вашего тела от вредоносных микроорганизмов, которые могут вызвать гастроэнтерит во время беременности.

Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.