Причины аллергической реакции глаз

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом. Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами. Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц. После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует.

Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

  • расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
  • подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
  • птоз или выворачивание верхнего века;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.  

Признаки и симптомы

Классические симптомы, связанные с СКГ, — глазная колобома, анальная атрезия и незначительные преаурикулярные дефекты уха (см. ниже). Тем не менее, синдром чрезвычайно вариабельный, и было подсчитано, что только 41% пациентов с СКГ имеют эту классическую триаду симптомов. В целом аномалии, связанные с СКГ, имеют тенденцию затрагивать глаза, уши, анальную область, сердце, почки и проч. органы, а некоторые люди испытывают интеллектуальную (умственную) инвалидность.

Ниже обсуждаются наиболее распространенные признаки синдрома кошачьих зрачков. Некоторые больные могут не проявлять никаких симптомов или их может быть мало, что затруднит диагностирование расстройства.

—​ Колобома и другие нарушения зрения.

​Колобома характеризуется частичным отсутствием ткани глаза (см. фото), часто обоих глаз (двусторонние). Возникает из-за неспособности закрыться трещины в нижней части глаза во время раннего развития, что приводит к сохраняющейся расщелине или разрыву. Поражаются окрашенная часть глаза, контролирующая количество света, который входит в глаз (радужная оболочка), темно-коричневый, средний слой (сосудистая оболочка) и/или богатая нервами внутренняя мембрана (сетчатка) глаз.

Радужная колобома может придать радужке необычный вид «замочной скважины». Если задействована только радужная оболочка, зрение не изменяется. Однако более обширная колобома, вовлекающая другие слои глаза, может привести к дефектам зрения и/или слепоте. Хотя первоначально колобома считалась основной особенностью расстройства, эта аномалия присутствует лишь у половины пациентов с СКГ.

У некоторых пострадавших есть дополнительные нарушения зрения, включая:

  • неодинаковое направление глазных зрачков (косоглазие);
  • аномальная малость одного из глазных яблок (односторонняя микрофтальмия).

Реже могут присутствовать другие глазные дефекты, включая:

  • отсутствие радужной оболочки (аниридия);
  • помутнение куполообразной, обычно прозрачной области передней части глазного яблока (роговицы);
  • отсутствие ткани на участках века (колобома века);
  • потеря прозрачности хрусталика глаза (катаракта)
  • синдром Дуэйна (врожденный редкий тип косоглазия).

Последнее является состоянием, характеризующимся ограничением или отсутствием определенных горизонтальных движений глаза и втягиванием или «отводом» глазного яблока в полость глаза (орбиту) при попытке заглянуть внутрь. В некоторых случаях, в зависимости от степени тяжести и/или сочетания имеющихся аномалий глаз, возможны различные степени нарушения зрения, включая слепоту.

— Анальные аномалии.

Примерно у четверти больных анальное отверстие может быть необычно маленьким или узким (анальный стеноз) или анальный канал может отсутствовать (анальная атрезия), иногда с проходом (фистула) из конечной части толстой кишки (прямой кишки) в неправильные места. У мужчин фистулы могут образовываться между прямой кишкой и мышечным органом, собирающем мочу (мочевым пузырем), трубкой, выводящей мочу из мочевого пузыря (уретры), или областью позади половых органов (промежности). У женщин фистулы могут присутствовать между прямой кишкой и мочевым пузырем или влагалищем. Анальная атрезия и фистулы корректируются хирургическим путем.

—​ Нарушения слуха.

Третьей классической особенностью СКГ являются преаурикулярные дефекты уха. Это наиболее распространенная особенность СКГ, наблюдаемая более чем у 80% людей. У больных могут наблюдаться небольшие наросты кожи и/или небольшие углубления (ямки) перед наружными ушами (см. фото). Кроме того, внешние части ушей (ушные раковины) могут быть низко посажены и/или неправильно сформированы, иногда со смешивающимися или отсутствующими наружными ушными каналами (микротия). В большинстве случаев отсутствие (атрезия) наружного слухового прохода имеет тенденцию поражать одно ухо и может вызвать легкое нарушение слуха из-за неадекватной передачи звука от внешнего к внутреннему уху (кондуктивная потеря слуха).

История и происхождение названия

Название « синдром кошачьего глаза» относится к врожденным вертикально-овальным трещинам на радужной оболочке, которые особенно типичны для этого заболевания и присутствуют почти во всех случаях, что придает глазам пострадавших «кошачий» вид.

Независимый синдром колобомы радужной оболочки и анальной атрезии был впервые описан Отто Хаабом в 1878 году (отсюда и название синдром колобомы-анальной атрезии ), но он не считался самостоятельным заболеванием до 1969 года. В то время, однако, уже было известно о возможном наличии дополнительной хромосомы ; первое описание дополнительной хромосомы, возникающей у пациента с колобомой и атрезией заднего прохода, было опубликовано в 1965 году. Вернер Шмид ( Цюрих ) и Марко Фраккаро ( Павия ) сыграли важную роль в этом открытии (отсюда и название синдром Шмида-Фраккаро ). В 1972 году Эрика Бюлер и его коллеги впервые осознали, что дополнительная хромосома произошла от хромосомы 22 и что это была, по крайней мере, частичная трисомия 22 .

Причины ретинобластомы

Среди причин развития ретинобластомы, принято выделять наследственные и внешние факторы. При этом, в соответствии с причиной, определяют 2 формы заболевания:

  • Наследственная ретинобластома составляет примерно 60-70% случаев и носит генетический характер. У родителей, в детстве болевших ретинобластомой, дети тоже рождаются с этим недугом. Данная форма заболевания развивается достаточно быстро, как правило, поражая оба глаза, и со временем, проникая в ближайшие ткани. Наследственную ретинобластому, обычно сопровождает «букет» других пороков развития, таких как кортикальный детский гиперостоз, расщелина нёба, пороки сердца и предрасположенность к возникновению опухолей в остальных тканях и органах.
  • Спорадическая ретнобластома возникает случайно, как результат неблагоприятного воздействия экологической среды и генномодифицированных продуктов. В случае этой формы заболевания, поражается обычно только один глаз. Проявляется спорадическая опухоль намного позже наследственной и лечится проще.

Что делать при инородном теле глаз

Если в глаз попало инородное тело, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не трите и вообще как можно меньше трогайте пострадавший глаз. Если вы носите контактные линзы, то не снимайте их. Любые прикосновения к глазу способны изменить первоначальное положение инородного тела, протолкнуть его вглубь тканей глаза.
  • Старайтесь держать пострадавший глаз закрытым. Чем сильнее и чаще вы будете моргать, тем сильнее будет выражено раздражение глаза.
  • Не следует пытаться самостоятельно удалить инородное тело или доверять выполнение этой процедуры случайным лицам, находящимся поблизости. Это достаточно опасно и чревато серьезными последствиями.
  • Как можно скорее обратитесь в медицинское учреждение за оказанием специализированной офтальмологической помощи.
  • Обязательно сообщите врачу о том, с какими веществами или материалами вы работали в момент получения травмы.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Глаза разного цвета

Правильное название этого явления — гетерохромия. Она означает, что у человека левый и правый глаз имеют разные оттенки. Такая аномалия встречается всего у 1 % людей на Земле. Также признаком гетерохромии является наличие участков другого оттенка. Явление связано с неравномерным распределением меланина в переднем слое радужной оболочки. В подавляющем большинстве случаев это врожденная аномалия, однако иногда гетерохромия может быть вызвана заболеванием или травмой органов зрения. Вылечить врожденную патологию невозможно, а вот приобретенная может поддаваться коррекции.

Гетерохромия проявляется в разной степени. При полной человек имеет глаза разных цветов: чаще всего это сочетание карего с голубым, серым или зеленым. При частичной или центральной гетерохромии отличается по цвету только часть зрачка — это смотрится очень привлекательно и оригинально.  

Диагностика и дифференциальный диагноз

Классификация по МКБ-10
Q92.8 Другие уточненные трисомии и частичные аутосомные трисомии
Q13.0 Врожденный порок развития переднего отрезка глаза — колобома радужки.
Q42.- Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз толстой кишки

диагноз

Если присутствуют типичные основные симптомы (колобома и атрезия заднего прохода), диагноз синдрома кошачьего глаза может быть поставлен клинически, то есть без анализа генетической структуры.

Диагностика типа и степени генетического дефекта в отдельных случаях проводится с помощью хромосомного анализа . Самый надежный критерий диагностики — наличие лишней хромосомы.

Если генетический анализ проводится в одном случае и обнаруживается соответствующая три- или тетрасомия 22, то этот термин также используется при отсутствии типичных основных симптомов, но говорят о «неполном» синдроме кошачьего глаза. И наоборот, этот диагноз может быть поставлен у пациентов с типичными клиническими признаками, но без явных генетических изменений, особенно если большие пальцы рук заметно длинные, а кисти и стопы находятся в положении, отклоняющемся от нормы.

Дифференциальная диагностика

Врожденные нарушения, которые обычно связаны с недостатком таланта и пороками развития, вызываются мутациями в более крупных участках генома и, таким образом, приводят к дозовому эффекту множества генов, также называются геномными заболеваниями . Мутации, которые охватывают несколько пар мегабаз, часто можно охарактеризовать цитогенетически , поскольку в результате такого события изменяются целые полосы . Такие нарушения отнюдь не редкость. Они составляют около 1% всех врожденных патологий. Наиболее частым заболеванием этого типа является синдром ДиДжорджи (синоним: Велокардиофациальный синдром), который вызывается мутацией в области хромосомной полосы 22q11, аналогично синдрому кошачьего глаза.

Синдром ДиДжорджи и синдром конотрункальной аномалии лица вместе с очень редким (22) синдромом и синдромом кошачьего глаза представляют собой группу заболеваний, которые описываются термином «геномные нарушения в диапазоне 22q11». Эти три врожденных заболевания чаще всего связаны с изменениями в области хромосомы 22q11.

Шизофрения и биполярные расстройства также косвенно связаны с изменениями в 22q11, так как именно здесь находится ген фермента катехол-О-метилтрансферазы, и примерно в 30% случаев у пациентов с делецией 22q11 и синдромом Ди Джорджи возникает психоз. Похожая ситуация, как в случае синдрома ДиДжорджи (врожденное нарушение с гаплонедостаточностью и психозом), также может быть обнаружена при синдроме Вильямса-Бёрен . Синдром микродупликаций и микротрипликаций области 22q11.2 представляется отдельным синдромом. Другие расстройства, связанные с этой областью, включают аутосомно-доминантный «синдром гигантских тромбоцитов», синдром Фехтнера и синдром рабдоидной предрасположенности .

Из-за разнообразия описанных заболеваний здесь будет кратко описан только вероятный механизм синдрома Кошачьего глаза, ДиДжорджи и (22). Во всех трех заболеваниях наблюдается неправильное распределение области 22q11. При синдроме ДиДжорджи наблюдается так называемая гаплонедостаточность пораженных генов. Есть только один здоровый аллель из области 22q11 . Точнее, происходит делеция участка 22q11, обращенного к теломеру . При синдроме (22) пораженные люди имеют дополнительную копию области 22q11, обращенную к центромере . При синдроме кошачьего глаза регулярно обнаруживаются две дополнительные копии центромерного сегмента 22q11. Эти дополнительные копии обычно имеют форму дополнительной бицентрической хромосомы . Есть три различных варианта этой дополнительной хромосомы. Анализ генов в этой области показал, что эффект дозы влияет примерно на 24 гена при синдроме ДиДжорджи и около 14 генов при синдроме кошачьего глаза.

Гетерохромия в других породах

В виде аномалии разный цвет глаз может появляться у животных разных пород. Нередко такое явление наблюдается у кошек:

  • мраморного и черепахового окраса,
  • персидских,
  • экзотов,
  • сфинксов,
  • ориентальных,
  • британских,
  • шотландских,
  • рексов.

Можно увидеть разноглазых кошек среди дворовых трёхцветных особей. В большинстве случаев разные оттенки радужки формируются у животных, в окрасе которых белый цвет занимает более половины площади тела.

Проявление этой особенности непредсказуемо, может наблюдаться у кошек любой породы. Есть только одно условие для формирования разного цвета радужной оболочки. У животного должен быть ген белого цвета, переданный по наследству.

Какова же причина развития увеитов?

Среди причин развития увеитов, согласно частоте различают следующие:

  • бактериальная инфекция (возбудитель туберкулеза, сифилиса, стрептококки,стафилококки, гонореи, бруцеллеза и др.)
  • вирусы(herpes simplex, zoster, гриппа, аденовирусы, урогенитальные и др.)
  • простейшие (токсоплазмоз, плазмодии малярии и др.)
  • гельминты и продукты их жизнедеятельности (аскарида, цистицерк и др.);
  • общие заболевания невыясненной этилогии (саркоидоз, лимфагранулез,увеоэнцефалиты, коллагенозы и др.)
  • эндокринные и болезни обмена (диабет, тиреотоксикоз, подагра)

Основные признаки переднего увеита:

  • снижение остроты зрения;
  • боль в глазном яблоке и соответствующей половине головы
  • наличие роговичного синдрома (светобоязнь, слезотечение, блефароспазм)
  • смешанная и перикорниальная инъекция
  • изменение цвета радужной оболочки
  • сужение зрачка, формирование задних синехий
  • помутнение влаги передней камеры и стекловидного тела
  • появление преципитатов на эндотелии роговицы
  • боль при пальпации глазного яблока
  • изменение офтальмотонуса (чаще снижение ВГД, реже – повышение)

Если на дно передней камеры оседает гной, такой симптом называется гипопион. Если же на дно передней камеры оседают элементы крови, то такой симтом называется гифема.

Симптомы экзофтальма

Клинические симптомы пучеглазия зависят от его этиологии. Для той или иной его разновидности характерны соответствующие признаки. Общий симптом — выпуклость глаз. Как правило, это заметно со стороны. Глазное яблоко может смещаться не только вперед, но и немного вбок, как при косоглазии. Некоторые люди жалуются на боль при движении глазами.

Наблюдаются и другие офтальмологические признаки:

  • отечность слизистой;
  • сухость роговицы;
  • слезоточивость;
  • диплопия;
  • светочувствительность;
  • покраснение склеры;
  • несмыкание век;
  • снижение остроты зрения.

Любой их этих симптомов должен стать поводом для визита к офтальмологу. Сигналом могут послужить и системные признаки первичного заболевания, на фоне которого развивается экзофтальм: слабость, быстрая утомляемость, бессонница, частые головокружения, быстрая потеря веса, повышенное потоотделение, тахикардия, нервозность, беспокойство и пр.

Декомпрессия орбиты при экзофтальме

При экзофтальме может потребоваться декомпрессия орбиты, которая помогает снизить давление на ее стенки. После операции увеличивается объем пространства в глазнице, за счет чего снижается степень пучеглазия. Удаляют части одной, двух или трех стенок орбиты. 

Орбитальная декомпрессия проводится при компрессионной оптической нейропатии, кератопатии, спонтанном выпадении глаза, сильных болях и для улучшения эстетического вида.

Чтобы снять симптомы пучеглазия, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • используйте увлажняющие капли, мази и гели;
  • выходя на улицу, берите с собой солнцезащитные очки;
  • исключите соль, тщательнее подбирайте продукты питания;
  • спите, положив голову на возвышение (не более 15 см).

Применяйте противовоспалительные глазные капли только первые три дня. Они помогают устранить воспаление и покраснение конъюнктивы. Но в последующем может произойти обратный эффект из-за расширения сосудов. Все лекарства покупайте только по рецепту. Лечение экзофтальма так называемыми народными средствами недопустимо. В лучшем случае они никак не повлияют на состояние глаз, в худшем — станут причиной осложнений.

Лечение экзофтальма может затянуться на несколько лет. Ни в коем случае нельзя забрасывать терапию при первых признаках выздоровления. Риск рецидива достаточно высокий.

Признаки и симптомы [ править ]

  • Односторонняя или двусторонняя колобома радужки (отсутствие ткани в цветной части глаза)
  • Преаурикулярные ямки / метки (небольшие углубления / разрастания кожи на наружных ушах)

Рентгеновское изображение атрезии заднего прохода у младенца

  • Атрезия заднего прохода (аномальная закупорка заднего прохода)
  • Наклонные вниз глазные щели (отверстия между верхними и нижними веками)
  • Волчья пасть
  • Проблемы с почками (отсутствующие, лишние или недоразвитые почки)
  • Невысокий рост
  • Сколиоз / проблемы со скелетом
  • Сердечные дефекты (например, TAPVR )
  • Микрогнатия (меньшая челюсть)
  • Грыжи
  • Атрезия желчных путей
  • Более редкие пороки развития могут поражать практически любой орган.
  • Умственная отсталость — многие интеллектуально нормальны; около 30% пациентов с КЭС имеют умеренные нарушения умственного развития, хотя тяжелая умственная отсталость встречается редко.

Термин «синдром кошачьего глаза» был придуман из-за особого вида вертикальных колобом в глазах некоторых пациентов. Однако более половины пациентов с CES в литературе не имеют этого признака.

Может ли цвет глаз меняться с возрастом

  1. Внешние факторы (погода, уровень освещенности, макияж и т.д.). Глаза светлых оттенков особенно склонны к колебанию цвета.

  2. Сильные эмоции. Когда человек испытывает радость, отчаяние, гнев и другие сильные чувства, меняется гормональный фон, что оказывает небольшое воздействие на цвет радужки.

  3. Слезы. Из-за обилия влаги белок блестит и кажется еще светлее, оттеняя радужную оболочку. В итоге цвет глаз кажется пронзительно ярким.

Цвет зрачков глаз меняется с возрастом. У младенцев со светлой кожей глаза при рождении имеют синий цвет. У большинства детей он меняется к трем годам, однако есть случаи, когда оттенок продолжает модифицироваться вплоть до 12 лет. У пожилых людей глаза обычно становятся светлее из-за уменьшения выработки меланина на фоне склеротического и дистрофического процессов.

Также на оттенок могут влиять заболевания:

1. Синдром Фукса. Это негранулематозное воспаление, который может затронуть как один, так и оба глаза. Гетерохромия радужки — его основной симптом: мутнеет хрусталик, истончается и светлеет радужная оболочка. Прогрессирование заболевания приводит к факоэмульсификации катаракты и вторичной глаукоме.

2. Синдром Познера-Шлоссмана. Он проявляется затуманиванием зрения, повышенной чувствительностью к свету, пятнами света перед глазами, быстрой утомляемостью. Один из симптомов — потемнение радужки.

3. Пигментная глаукома. Пигменты из задней поверхности радужной оболочки попадают в другие структуры глаза. В результате часть белка становится того же цвета, что и радужка. Другие проявления глаукомы — ухудшение зрения, плавающие круги перед глазами, отек роговицы.

4. Меланома радужной оболочки. Меланома — это злокачественная опухоль, которая имеет коричневый цвет. Из-за нее нарушаются границы радужки, роговица мутнеет, а в передней камере глаза заметно новообразование коричневого цвета. Среди других симптомов — ухудшение зрения, потеря веса, недостаток сил.

5. Лимфома. Это также злокачественное заболевание, которое можно выявить по тому, что радужная оболочка выглядит блеклой. Наблюдается снижение зрения и сужение полей.

Внешние ссылки [ править ]

Классификация D

  • OMIM : 115470
  • MeSH : C535918
  • ЗаболеванияDB : 29864
Внешние ресурсы
.mw-parser-output .navbar{display:inline;font-size:88%;font-weight:normal}.mw-parser-output .navbar-collapse{float:left;text-align:left}.mw-parser-output .navbar-boxtext{word-spacing:0}.mw-parser-output .navbar ul{display:inline-block;white-space:nowrap;line-height:inherit}.mw-parser-output .navbar-brackets::before{margin-right:-0.125em;content:»»}.mw-parser-output .navbar li{word-spacing:-0.125em}.mw-parser-output .navbar-mini abbr{font-variant:small-caps;border-bottom:none;text-decoration:none;cursor:inherit}.mw-parser-output .navbar-ct-full{font-size:114%;margin:0 7em}.mw-parser-output .navbar-ct-mini{font-size:114%;margin:0 4em}.mw-parser-output .infobox .navbar{font-size:100%}.mw-parser-output .navbox .navbar{display:block;font-size:100%}.mw-parser-output .navbox-title .navbar{float:left;text-align:left;margin-right:0.5em}vтеХромосомные аномалии
Аутосомный
Трисомии / Тетрасомии
  • Синдром Дауна
  • Синдром Эдвардса
  • Синдром Патау
  • Трисомия 9
  • Тетрасомия 9р
  • Синдром Варкани 2
  • Синдром кошачьего глаза / трисомия 22
  • Трисомия 16
Моносомии / делеции
  • ( Вариации числа копий 1q21.1 / синдром делеции 1q21.1 / синдром дупликации 1q21.1 / синдром TAR / синдром делеции 1p36 )
  • Синдром Вольфа – Хиршхорна
  • Синдром кри-дю-чата / синдром делеции хромосомы 5q
  • Синдром Вильямса
  • Синдром Якобсена
  • Синдром Миллера-Дикера / синдром Смита-Магениса / синдром микроделеции 17q12
  • Синдром ДиДжорджи
  • Синдром дистальной делеции 22q11.2
  • Синдром делеции 22q13
  • геномный импринтинг

    Синдром Ангельмана / Синдром Прадера – Вилли ( 15 )

Дистальный 18q- / Проксимальный 18q-

X / Y связаны
Моносомия
Трисомия / тетрасомия , другие кариотипы / мозаики
  • Синдром Клайнфельтера (47, XXY)
  • XXYY синдром (48, XXYY)
  • XXXY синдром (48, XXXY)
  • XXXXY синдром (49, XXXXY)
  • Трисомия X (47, XXX)
  • Тетрасомия X (48, XXXX)
  • Пентасомия X (49, XXXXX)
  • Синдром XYY (47, XYY)
  • Синдром XYYY (48, XYYY)
  • Синдром XYYYY (49, XYYYY)
  • 45, X / 46, XY
  • 46, XX / 46, XY
Транслокации
Лейкоз / лимфома
Лимфоидный
  • Лимфома Беркитта t (8 MYC ; 14 IGH )
  • Фолликулярная лимфома t (14 IGH ; 18 BCL2 )
  • Лимфома из клеток мантии / множественная миелома t (11 CCND1 : 14 IGH )
  • Анапластическая крупноклеточная лимфома t (2 ALK ; 5 NPM1 )
  • Острый лимфобластный лейкоз
Миелоидный
  • Филадельфийская хромосома t (9 ABL ; 22 BCR )
  • Острый миелобластный лейкоз с созреванием t (8 RUNX1T1 ; 21 RUNX1 )
  • Острый промиелоцитарный лейкоз t (15 PML , 17 RARA )
  • Острый мегакариобластный лейкоз t (1 RBM15 ; 22 MKL1 )
Другой
  • Саркома Юинга (11 FLI1 ; 22 EWS )
  • Синовиальная саркома t (x SYT ; 18 SSX )
  • Дерматофибросаркома protuberans t (17 COL1A1 ; 22 PDGFB )
  • Миксоидная липосаркома t (12 DDIT3 ; 16 FUS )
  • Десмопластическая мелкоклеточная опухоль t (11 WT1 ; 22 EWS )
  • Альвеолярная рабдомиосаркома t (2 PAX3 ; 13 FOXO1 ) t (1 PAX7 ; 13 FOXO1 )
Другой
  • Синдром ломкой Х-хромосомы
  • Однородительская дисомия
  • XX мужской синдром / 46, XX нарушения полового развития яичек
  • Маркер хромосомы
  • Кольцевая хромосома

Коронавирусные инфекции

Коронавирусы — это крупные (диаметр 80-130 нм) плеоморфные РНК-содержащие вирусы, имеющие липопротеиновую оболочку. Наряду с тогавирусами, эти вирусы относятся к отряду Nidovirales.

Коронавирусы вызывают у кошек два очень контагиозных заболевания — инфекционный перитонит и коронавирусный энтерит. Передача вирусов происходит чаще всего через фекалии, редко — через слюну.

Если коронавирусный энтерит, возникающий обычно у котят, сравнительно безопасен (протекает 2-4 дня, сопровождается, главным образом, поносом и довольно редко приводит к смертельному исходу), то инфекционный перитонит в большинстве случаев летален. Особенно опасно это заболевание для кошачьих питомников, заболеваемость и летальность в которых порой достигает 100%.

Видят обычно, или хуже

Сама по себе колобома – отсутствие части слоя зрительного органа или его составляющего элемента. Аномалия бывает либо врожденной, или приобретенной. В последнем случае это – травма или ошибка хирурга, что встречается довольно редко. А вот врожденный дефект возникает еще в период эмбрионального развития малыша и по свидетельствам исследователей из Университетского медицинского центра «Хадасса», Иерусалим, Израиль, в среднем встречается у 1 из 3000 младенцев. Колобома — чаще всего – генетическое нарушение и порой сочетается с другими пороками развития, такими, как «заячья губа» и расщелина твердого неба – «волчья пасть». То есть это – именно физический недостаток части радужной оболочки, который может влиять или не влиять на зрение. Но также колобома радужки у плода может развиться, если мать во время беременности длительно находилась под влиянием алкогольной, наркотической зависимости, или перенесла заражение цитомегаловирусной инфекцией. Часто в таких случаях вместе с радужкой поражается зрительный нерв, или его часть. Основная функция радужной оболочки глаза – управление потоком световых лучей, которые, достигая сетчатки, дают возможность человеку видеть. Также радужка защищает сетчатку от чрезмерного переосвещения. Если эта часть глаза, несмотря на колобому, сохраняет возможность сокращаться и расширяться, в зависимости от степени освещения, то на зрение сам дефект может не влиять полностью или частично. В противном случае нарушение функции радужки приводит к тем или иным, достаточно серьезным повреждениям сетчатки и тогда зрение однозначно страдает. Однако диагностика аномалии осуществляется еще в раннем детском возрасте пациента и операции по восстановлению функции радужной оболочки глаза давно с успехом осуществляются не только в Израиле, но и в России.

Клиническая смерть: непродолжительное обратимое состояние

Следующие признаки заставляют медперсонал бить тревогу:

  • потеря сознания – свидетельствует об обескровливании головного мозга;
  • прекращение дыхательных движений – свидетельствует об отсутствии притока кислорода в организм;
  • прекращение пульса – свидетельствует о бездействии сердечной мышцы.

Среди вторичных признаков можно также назвать:

  • отсутствие реакции зрачков на свет – такое случается и при мощном ударе током;
  • отсутствие рефлекторного моргания – такое случается при временном параличе;
  • бледность кожных покровов – такое случается при отморожении конечностей.

В первую очередь действия реаниматологов сводятся к восстановлению дыхания и кровотока. И чем быстрее вновь начнёт функционировать сердечная мышца, а лёгкие поставлять кислород внутренним органам, тем больше шансов на оживление пациента. Уже через пять минут может наступить отмирание отдельных клеток мозга. Впрочем, во время клинической смерти организм может включить защитные функции и впасть в гиперборическую оксигенацию. В таком состоянии идёт медленный расход имеющегося кислорода, благодаря чему возврат к обычной жизни возможен и через 10-20 минут. Спровоцировать замедленный метаболизм могут переохлаждение, разряд электрического тока, утопление и ряд других причин.

Видения по время клинической смерти

Сотрудники скорой помощи и реаниматологи постоянно имеют дело с пациентами на грани смерти. Чаще всего таковых приводят в чувство в ярко освещённой комнате. Именно свет софитов, бьющих в глаза при туннельном зрении многие из пациентов трактуют как «свет в конце тоннеля». Силуэты же врачей, пытающихся возвратить умирающих к жизни, воспринимают как видения из Царства Мёртвых, т. е. как своих покойных родственников. Ложные воспоминания накладываются на естественное при ишемии мозга ощущение полёта. Вкупе с влиянием медикаментов происходящие внутри тела химические реакции порождают серьёзное искажение чувственных восприятий. Эти то воспоминания и трактуются затем как контакты с Миром душ.

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз. Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.  

Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Симптоматика

Специфическими проявлениями синдрома кошачьего глаза у человека со стороны органа зрения являются:

  • Колобома радужки с одной или двух сторон — отсутствие цветной части глаза, делающее зрачок узким и вытянутым;
  • Раскосые и смотрящие вниз глаза;
  • Асимметрия глазной щели;
  • Эпикантус;
  • Широко расставленные глаза;
  • Страбизм;
  • Микрофтальм;
  • Катаракта.

У новорожденных возникают дополнительные признаки:

  1. Склонность к грыжеобразованию в паху и в области пупка,
  2. Крипторхизм,
  3. Аномалии женской половой системы — гипоплазия или аплазия матки,
  4. Врожденный аганглиоз,
  5. Увеличение толстой кишки,
  6. Атрезия ануса,
  7. Сосочки или ямочки около уха,
  8. Низкорослость,
  9. Врожденные пороки сердца,
  10. Аплазия, агенезия, удвоение или добавочная почка,
  11. Искривление позвоночника — сколиоз, лордоз, кифоз,
  12. «Волчья» пасть и «заячья» губа,
  13. Микрогнатия,
  14. Умственная неполноценность,
  15. Сосудистые аномалии.

Осложнения синдрома развиваются в тех случаях, когда отсутствует систематическое медикаментозное воздействие, поддерживающее функционирование организма больных на оптимальном уровне. Возникают заболевания всех внутренних органов и систем. Полиорганная недостаточность приводит к летальному исходу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector