Первая помощь при отравлениях

Дополнительные исследования

МРТ головного мозга

Стоимость: 14 000 руб.

Подробнее

Первоначальный диагноз устанавливается после осмотра невролога, но всегда требуется инструментальная диагностика для уточнения границ поражения. Самый информативный метод – , позволяющая хорошо исследовать мозговое вещество. С этой же целью используется , если на это есть время.

Отличные результаты дает ангиография, это исследование сосудов с контрастом. Она выявляет мальформации, диссекции (расслоение) и другую сосудистую патологию

Важно то, что это исследование можно провести у здоровых из группы риска. Это лучшая профилактика инсульта, если исследование дополнить лечением

С диагностической и лечебной целью применяется люмбальная пункция.

Симптомы

Появившаяся пена изо рта у кошки – повод для беспокойства владельца животного. Причиной может быть как обычное физиологическое состояние (при отрыгивании комков шерсти), так и развитие серьезных опасных заболеваний (бешенства). Особенно если слюна пениться у рта. В таких случаях кошку рекомендуется сразу изолировать и отвезти в ветеринарную клинику.

Появление пены у кошки из пасти при рвоте, возникающее в результате длительного голодания, интоксикации, стрессовых переживаний, как правило, не отличается другими характерными признаками кроме тошноты. Извергаемое желудочное содержимое не имеет посторонних запахов и примесей.

Если же в рвотных массах наблюдаются посторонние примеси, не характерный желтый или зеленый цвет, а также зловонный запах – необходимо обратиться в ветеринарную лечебницу и показать питомца врачу. Появление следующих характерных симптомов требует немедленного вмешательства специалиста:

• кошку тошнит слишком часто, рвота практически не прекращающаяся;
• температурные показатели тела повышаются или же наоборот падают;
• возникает кашель, выделения из области глаз и носовой полости;
• нарушается аппетит;
• общее состояние животного угнетено;
• появляется профузный понос.

Когда кошку рвет розовой жидкостью с пеной – медлить нельзя. Причиной такой рвоты может быть язва желудка или же прободение пищевода. Розовый цвет указывает на примеси крови и свидетельствует о повреждении слизистой оболочки одной из частей пищеварительного тракта.

Цвет и наличие в рвотных массах частиц, может охарактеризовать степень запущенности патологического состояния:

• рвотные массы с белой пеной чаще всего являются признаком длительного голодания питомца;
• наличие слизистых белых вкраплений в извергаемой желудком жидкости, свидетельствует о заражении кошкой гельминтами;
• если кошку тошнит желтой пеной, причиной может стать опасный недуг – чума плотоядных или панлейкопения;
• серый цвет рвотных масс свидетельствует о нарушении рациона питания и присутствии остатков гранулированного корма;
• темно-зеленый, почти черный цвет рвотных масс может быть свидетельством онкологии в пищеварительном тракте;
• желтая рвота возникает при нарушениях функциональных особенностей желчного пузыря и печеночных структур;
• рвота фонтаном зеленого цвета – непроходимость кишечника;
• рвота с фекалиями – признак травмирования нижних отделов кишечника.

Сильная не прекращающаяся тошнота и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного баланса. Видимые слизистые оболочки бледнеют, становятся сухими, слюна вязкая. Животное угнетенное, а в запущенных случаях отмечаются судороги или же конвульсии

Важно своевременно обратиться к специалисту, так как любое промедление может закончится летальным исходом кошки.

Виды желудочно-кишечных кровотечений

1. Острые и хронические

• Острые кровотечения, могут быть профузными (объемными) и малыми. Острые профузные быстро проявляются характерной картиной симптомов и в течении нескольких часов или десятков минут вызывают тяжелое состояние. Малые кровотечения, постепенно проявляются симптомами нарастающей железодефицитной анемии.
• Хронические кровотечения чаще проявляются симптомами анемии, которая имеет повторяющийся характер и продлевается на значительное время.

1. Кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и кровотечения из нижнего отдела

• Кровотечения из верхнего отдела (пищевод, желудок, 12-перстная кишка)
• Кровотечения из нижнего отдела (тонкая, толстая, прямая кишка).

Классификация гематурии

Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.

Рвота и кровотечение

Очень тревожный симптом онкологического заболевания – кровотечение с рвотой. Оно может возникнуть как при опухоли большого размера, так и незначительной, если та локализуется у крупного сосуда. Рвота с кровотечением характерна для заключительных стадий онкологии, есть страдают почти 2/3 пациентов.

Если взять такую форму рака, как карцинома, то кровотечение вначале редко себя проявляет симптоматически. Однако при этом его опасность не уменьшается, особенно при опухолевой инфильтрации. Замечено, что серьезное кровотечение развивается у 7 из 10 пациентов. Каждый 9-тый пациент переживает шок из-за того, что кровопотеря развивается стремительно. 2-е из 10-ти сталкиваются с перфорацией стенки либо прорастанием опухоли в соседние органы.

Вопросы и ответы

Вопрос:

У моей двухлетней дочери сильная простуда, заложен нос, «влажный» кашель. Поскольку она сама не умеет избавляться от скопившихся в горле мокрот, уже вторую ночь ее рвет прозрачной слизистой жидкостью с примесью узелков коричневой свернувшейся крови. Сегодня ее вырвало во время еды, и опять были коричневые кровавые узелки. Мы вызывали врача и делали флюорографию — в легких ничего. Дней пять назад она проглотила сливовую косточку, но, мне казалось, косточка уже давно выщла естественным путем. В остальном у дочки все в порядке. Она не отказывается есть, спит, играет, смеется, температура нормальная. Нужно ли бить тревогу? С чем такое явление может быть связано? Большое спасибо.

Ответ:
Обязательно проконсультируйтесь с гасроэнтерологом.

Вопрос:

После еды почувствовал тяжесть и слабую боль в животе, тошнило. Через час решил вызвать рвоту и пошел в туалет. Выделение массы прошло в несколько приемов и последнее выделение было окрашено кровью. Какие принять меры? Серьезно ли это? Год назад были боли в животе и тяжесть, мне поставили диагноз — гастрит с предрасположенностью к язве. Я прошел курс антибиотиков и после этого проблем не было.

Ответ:
Отправляйтесь к гастрооэнтерологу. Сделайте фиброгастроскопию.

Вопрос:

Добрый день. Мне 32 года. После отравления пищей при рвоте увидел немного крови. Желудок не болит только слабость во всем теле от отравления. Подскажите пожалуйста в чем дело. Спасибо.

Ответ:
Если с Вами такое случилось впервые и это были только незначительные выделения крови, а не массивное кровотечение после рвоты, то скорее всего это может быть из-за раздражения горла или пищевода после продолжительной рвоты. Рекомендуется провести рентгенологическое исследование для исключения наличия в пищеводе инородного тела. Так же такое состояние может быть вызвано из-за раздражения слизистой оболочки пищевода или желудка, в таком случае важна щадящая диета, исключение алкоголя, курения, кофеина, острой и жирной пищи. Приём антацидов. За более подробной консультацией обратитесь к терапевту, так как предоставленных вами данных мало для постановки диагноза.

Вопрос:

Здравствуйте! Мой знакомый уже на протяжении более 20 лет употребляет алкоголь, и тут недавно он сильно напился. После рвоты он увидел, что она вся в крови и даже чуть темного цвета. Подскажите, что это могло означать и что нужно делать? При этом он уже наблюдался у врача с диагнозом гастродуоденит.

Ответ:
Рвота кровью темного цвета может быть проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением из язвы. Как можно быстрее нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в стационар. Наряду с общим обследованием (общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи), потребуется проведение фиброгастродуоденоскопии для уточнения диагноза, а также, проведение УЗИ органов брюшной полости. На основании данных осмотра и после анализа результатов обследования, лечащий врач сможет выставить точный диагноз и согласовать с пациентом дальнейшую тактику лечения.

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.

Типы инсультов

В зависимости от того, в какую часть головного мозга произошло кровоизлияние, выделяют 4 типа инсульта:

1. Внутримозговой или паренхиматозный, когда излившаяся кровь пропитывает участок мозга. В свою очередь, они также имеют свое деление на:
   • полушарные, когда страдают участок полушарий;
   • субкортикальные, расположенные под корковым (серым) веществом головного мозга;
   • кровоизлияние в мозжечок, где находятся центры равновесия;
   • кровоизлияние в ствол мозга, где расположены дыхательный центр и зона, которая отвечает за работу сердца и поддержание в сосудах давления, необходимого для обеспечения жизнедеятельности.
2. Субарахноидальный (кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками).
3. Вентрикулярный (кровоизлияние в желудочек мозга).
4. Смешанный: вентрикулярно-паренхиматозный, субарахноидально-паренхиматозный, паренхиматозно-вентрикулярно-субарахноидальный и так далее.

Выживаемость зависит не только от места разрыва сосуда, но и от того, какое количество крови излилось. Малыми кровоизлияниями считаются такие, при которых излилось от 1 до 20 мл, средними – от 20 до 50 мл, большими – более 50 мл. Чем больше количество излившейся крови, тем тяжелее последствия. Инсульт практически всегда сопровождается нарушением сердечной деятельности, дыхания и глотания, глазодвигательными нарушениями, изменением величины зрачков.

Как выглядит кровь в содержимом желудка?

Кровь при рвоте — настораживающий симптом

Алая, нормальной консистенции, кровь говорит о том, что кровотечение появилось недавно, и возможно, оно обильное. Чаще такое кровотечение связано с пищеводом. Темная кровь сгустками является признаком того, что ее истечение слабое, но продолжающееся несколько суток.

Она какое-то время взаимодействовала с желудочным соком, вследствие чего свернулась и приобрела темный кофейный цвет. Такое кровотечение возникает в желудке при гастрите или язвенном поражении. Если кровь имеет пенистую консистенцию, это может свидетельствовать о легочном ее происхождении.

Чем опасен ранний токсикоз

Рвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.

По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:

• Легкую – менее 5 раз в сутки;
• Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
• Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.

Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.

При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.

При обильной рвоте у беременных происходит:

• Нарушение всех обменных процессов в организме;
• Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
• Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
• Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.

В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.

Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.

При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.

Осложнения язвенной болезни

Иногда при язвенной болезни развиваются угрожающие жизни осложнения: пенетрация, перфорация (прободение), кровотечение и сужение (стеноз) пилородуоденального отдела желудка.

Язвы часто осложняются кровотечением, даже если они не вызывали болей. Симптомами язвенного кровотечения могут быть рвота ярко-красной кровью или красно-коричневой массой частично переваренной крови, которая напоминает кофейную гущу, и появление черного дегтеобразного кала. При очень интенсивном кровотечении в стуле может появляться алая кровь. Кровотечение может сопровождаться слабостью, головокружением, потерей сознания. Пациента необходимо срочно госпитализировать.

Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка могут повреждать стенку этих органов насквозь, образуя отверстие, ведущее в брюшную полость. Возникает боль — внезапная, интенсивная и постоянная. Она быстро распространяется по всему животу. Иногда человек чувствует боль, которая усиливается при глубоком дыхании. Симптомы менее интенсивны в пожилом возрасте, а также у людей, принимающих кортикостероиды или у очень тяжело больных. Повышение температуры тела указывает на развитие инфекции в брюшной полости. При не оказании медицинской помощи развивается шок (резкое падение артериального давления). При перфорации (прободении) язвы требуется операция.

Язва может разрушить всю мышечную стенку желудка или двенадцатиперстной кишки и проникнуть в смежный орган, например печень или поджелудочную железу. Это осложнение называется — пенетрация язвы.

Отек воспаленных тканей вокруг язвы или рубец после предыдущих обострений болезни могут сузить выход из желудка (пилородуоденальный отдел) или просвет двенадцатиперстной кишки. При таком виде непроходимости часто возникает неоднократная рвота, выделяются большие объемы пищи, съеденной за многие часы до этого. Отмечается чувство переполнения желудка после еды, вздутие живота и отсутствие аппетита — наиболее частые симптомы нарушения проходимости. Со временем частая рвота ведет к потере веса, обезвоживанию и нарушению равновесия минеральных веществ в организме. Лечение язвы в большинстве случаев уменьшает непроходимость, но тяжелые нарушения проходимости могут потребовать эндоскопического или хирургического вмешательства.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки должно проходить только под контролем лечащего врача. Дело в том, что самостоятельный приём различных антацидов и других средств, снижающих кислотность желудочного сока, может облегчить симптомы заболевания, но данное улучшение состояния будет лишь кратковременным. Только адекватное лечение, назначенное врачом-гастроэнтерологом, может привести к полному заживлению язв.

Обзор

Рвота кровью — неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи. Вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение больницы самостоятельно.

Кровь в рвоте может быть признаком тяжелого заболевания, которое нужно диагностировать как можно скорее. Например, это может быть кровотечение из пищевода, желудка или верхней части кишечника (двенадцатиперстной кишки).

Научное название рвоты кровью — гематемезис. Количество крови и ее цвет могут быть разными:

• большое количество алой крови при рвоте;
• следы крови вперемешку с пищей;
• что-то похожее на кофейную гущу — это значит, что кровь была в желудке несколько часов.

Сохраните образец рвотной массы, чтобы показать своему лечащему врачу. Это поможет ему в диагностике.

Вас должны сразу положить в больницу для проведения обследования, за исключением случаев, когда вы прекрасно себя чувствуете и причина рвоты кровью очевидна для врача (например, вы проглотили большое количество крови при недавнем носовом кровотечении).

У вас должны взять анализ крови и провести эндоскопию. Эндоскопия — это исследования внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с лампочкой и камерой на конце). Эндоскопия позволяет найти источник кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и, при его отсутствии, заподозрить кровотечение из дыхательных путей и легких

Важно убедиться, что вы не откашляли кровь из дыхательных путей, так как это является признаком совсем других заболеваний. Прочитайте подробнее про кашель с кровью

Ниже описаны наиболее распространенные причины рвоты кровью. Это поможет вам лучше разобраться в проблеме. Однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться как руководство для самодиагностики и лечения.

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Что такое гепатит

Под гепатитом подразумевают воспалительный процесс в печени под воздействием провоцирующего (в большинстве случаев – вирусного) агента, вызывающий повреждение ее тканей.

На сегодня гепатиты считаются одними из самых распространенных инфекционных заболеваний после ОРВИ, гриппа и ветряной оспы. Наиболее часто заболевание диагностируется у молодых людей в возрасте 15-30 лет (особенно склонных к незащищенному сексу и приему наркотиков), другая «группа риска» обычно представлена медицинскими специалистами, напрямую контактирующими с кровью (в том числе и инфицированных людей).

Помощь питомцу до осмотра ветеринара

Запрещается использовать противорвотные препараты. Рвота выводит токсины, поэтому ее прерывание негативно скажется на общем состоянии больного. 

Во избежание заражения исключите контакт с другими домашними питомцами. Прекратите кормление, чтобы уменьшить нагрузку на желудок. Обильное питье провоцирует новые приступы рвоты, поэтому предложите собаке кубик льда. 

Обязательно позвоните в ветеринарную клинику и проконсультируйтесь по поводу медикаментов для оказания первой помощи. Самостоятельный выбор препаратов может привести к летальному исходу. При невозможности срочного посещения ветеринара рекомендуется дать 1 таблетку Кваматела. Этот препарат снижает количество соляной кислоты и уменьшает нагрузку на желудок. 

При отравлении ядами на экстренную помощь отводится всего 2 часа. Если вы не успеваете в клинику, то действуйте по следующей схеме: 

1. Введите внутрь 3 -процентную перекись водорода. Дозировка определяется по весу: 1,5 мл на 1 кг. 

2. Дайте таблетку активированного угля. Повторяйте эту процедуру каждые 4 часа.

3. Введите подкожно витамин К1 (Фитоменадион) – антидот от крысиного яда. В первый раз на 1 кг веса должно приходится 5 мг, а через 12 часов – 1 мг. 

Не используйте народные средства и покажите собаку ветеринару как можно быстрее. Помните, что первая помощь при отравлении не является лечением. Спасти животное сможет только врач.