Первая помощь при переломах

Введение

Переломы — полные или частичные костные заболевания. Хотя кость является самой твердой из всех тканей тела, ее прочность также имеет определенные пределы. Переломы могут возникнуть как в результате травмы, так и в результате различных заболеваний, которые связаны с изменением прочностных свойств костной ткани. Серьезность состояния при переломах определяется размером поврежденных костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к массовой кровопотере и травматическому шоку. Пациенты также медленно восстанавливаются после этих травм, на восстановление которых может уйти несколько месяцев.

Сломанная кость является
серьезной травмой и требует немедленной первой помощи. Ни в коем случае нельзя
резко перемещать сломанную конечность, вытягивать или скручивать ее, а также
вдавливать в рану при открытом переломе. Открытый перелом сначала должен быть
обработан как рана, а затем как перелом. Вместо закрытого перелома используется
компрессор. Перелом конечности или части тела затем обездвиживается. Степень
тяжести переломов различна, и различные переломы должны обрабатываться
по-разному. Однако есть одна вещь, которую никогда не следует делать с
открытыми переломами: Не пытайтесь вправить кость, ухудшить ее состояние и не
промывайте зараженную рану.

Сломанные кости — одна из самых распространенных травм в дикой природе. Все существа с внутренними скелетами имеют схожие проблемы, когда их целостность нарушается.

тестовое задание по оказанию первой медицинской помощи

Тест: «Основыоказания первой медицинской помощи»

1. Какостановить обильное венозное кровотечение?

А- наложитьдавящую повязку;

Б- наложитьжгут;

В- обработатьрану спиртом и закрыть стерильнойсалфеткой;

Г- продезинфицироватьспиртом и обработать йодом;

Д- посыпать солью.

2. При ранении кровьтечёт непрерывной струёй. Это кровотечение

А- Паренхиматозное

Б- Венозное.

В- Капиллярное.

Г- Артериальное..

3.Артериальное кровотечение возникаетпри:

А- повреждении какой-либо артерии приглубоком ранении;

Б- поверхностном ранении;

В- неглубоком ранении в случае повреждениялюбо­го из сосудов.

4. Как правильновыбрать место наложения кровоостанавливающегожгута при венозном кровотечении?

А- наложитьжгут на обработанную рану;

Б- выше ранына 10-15 см;

В- ниже ранына 30 см;

Г- на 20-25 смниже раны;

Д- на 10-15 смниже раны;

5. На какой срок жгут накладываетсязимой?

А- На час

Б- На 1ч 30 мин

В- На 2 часа

Г- На 2 ч 30 мин

Д-На 3 часа

6. Вместожгута можно использовать:

А- Давящуюповязку.

Б- Закрутку.

В- Холод к ране.

Г- Компресс

7. Как правильнообработать рану?

А- продезинфицироватьрану спиртом и туго завязать;

Б- смочитьйодом марлю и наложить на рану;

В- обработатьрану перекисью водорода;

Г- смазать самурану йодом;

Д- посыпатьсолью

8. При обморожении участоккожи необходимо:

А- Растеретьснегом.

Б- Разогреть идать теплое питье.

В- Растеретьварежкой.

9. Пневмоторакс это:

А- Открытое ранение живота

Б- Затрудненность дыхания

В- Вид заболевания легких

Г- Открытая рана грудной клетки.

10. Переломэто

А- разрушениемягких тканей костей;

Б- трещины,сколы, переломы ороговевших частейтела;

В- трещины,сколы, раздробление костей.

11. При открытом переломе сосмещением костей необходимо:

А- Поправитьсмещение и наложить шину

Б- Поправитьсмещение и перевязать

В- Наложить шинус возвращением костей в исходноеположение

Г- Перевязатьрану, не тревожа перелом, и наложитьшину.

12. При открытом переломе прежде всегонеобхо­димо:

А-дать обезболивающее средство;

Б- провести иммобилизацию конечностив том поло­жении, в котором она находитсяв момент повреждения;

В- на рану в области перелома наложитьстериль­ную повязку;

Г- остановитькровотечение.

13. Шину изжесткого материала накладывают

А- на голоетело

Б- на скрученнуюкосынку

В- на вату,полотенце или другую мягкую ткань безскладок

14. Когдапроводят реанимацию

А- при переломе;

Б- прикровотечении;

В- когдаотсутствует дыхание и сердечнаядеятельность;

Г- при вывихеноги;

Д- нет правильногоответа

15. Когдадолжен применяться непрямой массажсердца?

А- послеосвобождения пострадавшего от опасногофактора;

Б- при повышенииартериального давления;

В- при отсутствияпульса;

Г- при примененииискусственного дыхания;

Д- при кровотечении

16. «Кошачий глаз» признак

А- клинической смерти;

Б- агонии;

В- обморока, травматического шока;

Г- биологической смерти.

17. При ожогетретьей степени немедленно вызовите«скорую помощь» и:

А – Полейтепузыри водой;

Б – Дайтепострадавшему большое количествожидкости;

В – Обработайтекожу жиром или зеленкой;

18. Вовремя тяжёлой физической работы впомещении с высокой температурой воздухаи влажностью возможен

А-солнечный удар;

Б-травматический шок;

В-травматический токсикоз;

Г- тепловойудар

19.Внезапновозникающая потеря сознания – это:

А – Шок;

Б – Обморок;

В – Мигрень;

Г – Коллапс.

20. При пулевомранении мягких тканей голени необходима

А-укрепляющая повязка;

Б-давящая повязка;

В- иммобилизирующаяповязка;

Г- толстаяповязка.

Таблицаответов к тестам

№ теста	ответ	№ теста	ответ
1	Б	11	Г
2	Б	12	Г
3	А	13	В
4	Д	14	Б
5	А	15	В
6	Б	16	Г
7	В	17	Б
8	Б	18	Г
9	Г	19	Б
10	В	20	Б

Первая помощь при переломе в полевых условиях

Транспортировка пострадавшего

Возникновение перелома в походе это настоящее испытание для группы. Поэтому действовать нужно слаженно, руководствуясь давно установленному специалистами алгоритму.

1. Необходимо успокоиться. Паника приведет к потере времени и ошибочным действиям.
2. Если травма была вызвана внешними факторами (например, камнепад или иными форс-мажорами), то всем участникам группы сперва нужно покинуть опасное место.
3. Осмотрите больного. Если есть сомнения, с чем имеете дело, с переломом или вывихом, по умолчанию принимаем, что у пострадавшего перелом и, отталкиваясь от этого, делаем дальнейшие шаги.
4. Дайте пострадавшему обезболивающее.
5. При наличии открытого перелома, следует остановить кровь, а затем провести обработку раны. В этом вам поможет резиновый или любой другой жгут, которым нужно перевязать конечность выше раны. Не затягивайте жгут прямо на коже, обязательно должна быть прослойка (полотенце или любая материя). После этого нужно наложить повязку. Обработайте края раны антисептиком, а затем наложите на нее чистую марлевую салфетку и туго нажмите. Не ослабляя нажатие, забинтуйте раненое место. Если все сделано правильно, кровь должна остановиться. Пока больного будете доставлять до врачебной помощи, каждые 40 минут следует ослаблять жгут на короткое время, потом снова затягивать. Это позволит исключить вероятность омертвения тканей.
6. Приступайте к наложению шины. Это делается, чтобы обездвижить ушибленное место. Обездвижить нужно 2 сустава: выше и ниже места перелома. В качестве шины можно использовать различные подручные средства, главное чтобы они были достаточно крепкие. Если перелом руки, то после того, как она обездвижена, ее следует повесить на косынке, перекинутой через голову. При переломе ноги, идеальный вариант, если вы сможете пострадавшего нести. Также можно сделать из палки костыль, чтобы он мог идти сам. Но это худший вариант.

LО походных носилках, как их изготовить, либо обойтись подручными средствами читаем в статье: Носилки в походе: как и из чего сделать

Правильное оказание медицинской помощи

Заподозрив открытое повреждение кости, необходимо не запаниковать и грамотно оказать пострадавшему первую помощь. Начать нужно с того, что при открытом переломе конечностей, сопровождающемся кровотечением, первую помощь начинают с остановки кровотечения. Делается это при помощи жгута, если его нет, используют любые подручные средства. При открытом повреждении пальца необходима давящую повязку.

Потом на открытые переломы необходимо наложить повязку, это снизит обсеменение раны микробами. Далее конечность нужно обездвижить, делают это в таком положении, в каком она есть.

Даже повреждение пальца фиксируется к соседнему. В таком положении человека доставляют в больницу или травматологический пункт. Лучше, конечно, вызвать бригаду «скорой помощи», медики сами доставят пострадавшего и проведут адекватное обезболивание.

В качестве шины можно использовать не только специально для этого предназначенные варианты. Ее реально сделать и самому, приспособив для этого любые подручные средства. Делать иммобилизацию нужно с противоположной стороны от раны, в которой торчат отломки костей. Если перелом закрытый, наложить шину можно с любой стороны.

При повреждении голени

Как правило, следует начать с того, что нужно освободить ногу от обуви, делать это необходимо, потому что отек будет нарастать и это приведет к сдавлению. При этом стопу держат за область большого пальца и пятки. Прежде всего, при переломе костей голени необходимо остановить кровотечение. Делается это с помощью жгута, если перелом со смещением вызвал артериальное кровотечение, или давящей повязки при венозном.

Далее накладывается повязка, желательно, стерильная, а рана обрабатывается растворами антисептиков. После наложения жгута обязательно оставляется записка о времени, когда его наложили. Написать время можно и на открытом и хорошо заметном участке тела. Зимой длительность наложения не должна превышать 1, 5 часа, а летом — 2, в противном итоге все закончится омертвением конечности.

Во время выполнения всех манипуляций человеку необходимо дать обезболивающее. Когда кровотечение полностью остановлено, конечность иммобилизируется шиной или подручными средствами. Должно быть зафиксировано два сустава – голеностопный и коленный, только в таком положении человека можно транспортировать.

При повреждении бедра

У человека открытые переломы бедренной кости намного сложнее, при них требуется максимально квалифицированная и слаженная медицинская помощь

Даже если перелом закрытый, стоит помнить, что он дает большое кровотечение в ткани, поэтому транспортировать пострадавшего стоит предельно осторожно

Больного переворачивают аккуратно на спину и дают анальгетик, лучше если его сделать в вену или мышцу. Выше места повреждения накладывается жгут и оставляется записка со временем, когда он был наложен. Рана обрабатывается раствором антисептика или чистой водой, сверху накладывается повязка, по возможности, стерильная. Далее нога иммобилизируется, и теперь пострадавший готов к транспортировке. На всякий случай, готовится нашатырный спирт, ведь риск потери сознания достаточно велик.

Открытое повреждение костей предплечья

По сути, все манипуляции производятся точно так же, только жгут накладывается в области плеча, к нему прилагается записка. Также пальцами можно придавить плечевую артерию, а при помощи пальца — в области подмышечной впадины. Фиксируется два сустава – локтевой и плечевой любыми подручными средствами. Жгут накладывается на одежду или полотенце, которым обмотана рука, на кожу его класть категорически запрещено.

Клинические характеристики переломов костей

1. сильная боль в поврежденной области;
2. деформация конфигурации конечности;
3. отеки в травмированном участке;
4. изменение длины конечности (рук, ног);
5. онемение поврежденного участка тела и пр.

ВАЖНО!!!

При переломах открытого типа возможно наружное кровотечение, та как при подобных травмах нередко повреждаются вены или артерии.  Что касается закрытых переломов, то они соответственно могут сформировать внутреннее кровотечение с гематомами.

Основные правила оказания доврачебной помощи в случае перелома

1. Обработка раны антисептическими препаратами.
2. Обезболивание с помощью различных анальгетиков.
3. Обездвиживание травмированной конечности.

ВАЖНО!!!

Рана, образуемая при переломе открытого типа, легко подвергается инфицированию и это, в свою очередь может привести к гнойным воспалительным процессам (флегмоны, остеомиелиты, сепсисы). Для этого края раны на коже обрабатываются препаратом “Бриллиантовой зелени” (зеленкой), “3% Перекисью водорода”или йодом при последующем наложении стерильной повязки. Запрещается вправлять выскочившие наружу кости и отломки костей, самостоятельно.

При переломе с наружным кровотечении рекомендуется: накладывать жгут, делать давящую повязку. Если при артериальном кровотечении, когда кровь бьёт фонтаном, жгут следует наложить чуть повыше травмированного участка. Если же кровотечение венозное, при котором кровь вытекает вялой струйкой, то давящая повязка накладывается пониже поврежденного места.

При закрытом переломе с внутренним кровотечением к травмированному участку прикладывают холодный предмет, желательно лёд.

Оказание первой медпомощи

Заключается первая медпомощь при открытом переломе в обеспечении покоя и иммобилизации. Оказать такую помощь необходимо как можно скорее, учитывая тип перелома.

Если больной находится в тяжелом состоянии, то нельзя его оставлять одного более, чем на 30 секунд

Порядок действий при контакте с пострадавшим необходимо продумать заранее, осторожно осматривая грудь и живот, шею и голову, ноги и руки

Первая медпомощь при переломе конечностей — наложить шину. Сделать ее можно из подручных средств, имеющих твердую поверхность.

Пример импровизированной шины при переломе плеча

Сломанную руку разрешено фиксировать и без шины. Для этого можно использовать косынку, шарф, рубашку или другие подручные элементы одежды. Иногда достаточно накинуть одежду на больную руку, но не надевать рукав и застегнуть куртку, прибинтовать к туловищу.

Придерживаются таких правил при переломе конечностей:

• зона фиксации должна охватывать не только поврежденную область, но и суставы;
• положение поврежденной конечности не меняют;
• между шиной-накладкой и кожей должна присутствовать тканевая прослойка;
• после наложения и укрепления шины, необходимо проверить кровообращение;
• фиксировать шину нужно выше и ниже зоны повреждения.

Оказанная своевременно первая медпомощь при переломе костей поможет облегчить течение травмы, предупредить развитие осложнений. Простейшие манипуляции проводят на месте происшествия, заранее вызвав бригаду квалифицированных медицинских специалистов.

При переломе носа необходимо изначально остановить кровотечение. Пострадавший должен принять удобное положение сидя и нагнуть немного голову вперед. Кровотечение из носа можно остановить двумя способами: тампонированием носовых проходов или прижатием крыльев носа к перегородке большим и указательным пальцем. В наклоненной позе необходимо дышать через рот. На поврежденное место нанести холод на 2-3 минуты, периодически давать отдых. Применять такие действия до приезда специалистов.

Первая медпомощь при переломе позвоночника заключается в минимизации движений. Ни в коем случае пострадавшему не нужно придавать сидячее положение. Его необходимо оставить в покое и дожидаться скорой помощи.

Первая помощь при переломе таза предусматривает такую последовательность:

Поза «лягушки»

• необходимо придать пострадавшему позу «лягушки», для этого:
• положить пострадавшего спиной на твердую поверхность;
• согнуть обе ноги под 45 градусов в коленных суставах;
• под согнутые колени положить валик, который можно создать из одежды.

Относительно простой является первая помощь при переломе ребер

Здесь не требуется жесткая фиксация, но важно ограничить движения грудной клетки. В данном случае достаточно использовать давящую повязку, которая накладывается туго, чтобы при дыхании грудная клетка минимально расширялась

Давящая повязка при переломе ребер

Как же распознать перелом кости?

Признаки перелома:
– резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение её функции, изменение формы и длины,
– появление отёчности и кровоподтёка,
– укорочение и патологическая подвижность костей.
В отличие от ушиба, функция конечности нарушается немедленно – с момента травмы.

Обнаружить перелом можно при наружном осмотре поврежденной части тела. Если необходимо, то прощупывают место предполагаемого перелома. При переломе наблюдается неровности кости, острые края отломков и характерный хруст при лёгком надавливании

Ощупывать, особенно для определения подвижности кости вне области сустава, нужно крайне осторожно, двумя руками, стараясь не причинить дополнительной боли и травмы пострадавшему

Перелом всегда сопровождается повреждением мягких тканей, степень нарушения которых зависит от вида перелома и характера смещения отломков кости. Особенно опасны повреждения крупных сосудов и нервных стволов, грозными спутниками которых являются острая кровопотеря и травматический шок. В случае открытого перелома возникает опасность инфицирования раны.

Оказывая первую медицинскую помощь при переломах, необходимо выполнить в первую очередь те приёмы, от которых зависит жизнь пострадавшего, а именно:
– остановить артериальное кровотечение;
– предупредить травматический шок;
– наложив затем повязку на рану, создать неподвижность конечности с помощью шин и подручных материалов, в исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путём прибинтования поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней – к туловищу, нижней – к здоровой ноге.

Чего нельзя делать при оказании помощи:

– нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
– нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
– нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.

Хорошо и вовремя выполненная помощь защитит пострадавшего от смешения отломков, уменьшит болезненность при перевозке и предупредит возникновение травматического шока.

Сломанную конечность нужно привести в неподвижное состояние шинной повязкой. Неподвижность в месте перелома обеспечивает фиксация шинами два близлежащих сустава выше и ниже места перелома. Под шину, обёрнутую бинтом или каким либо мягким материалом, в местах костных выступов подкидывают вату или мягкую ткань для предупреждения сильного с давления и боли. Но далеко не всегда шину можно найти на месте происшествия. Тогда ее изготовляют из деревянной дощечки, полосы плотного картона и т. п. Чтобы шина не давила на место перелома, под нее подкладывают мягкую подстилку. Когда для изготовления шины нельзя найти подходящего материала, сломанную руку, в крайнем случае, прибинтовывают к туловищу, а поврежденную ногу – к здоровой.

Виды переломов

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

• Винтообразные – происходит проворачивание костей.
• Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
• Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
• Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
• Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
• Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется , поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Лечение

• При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
• При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
• Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
• При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.

• Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
• Другие виды остеосинтеза.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	3 000
Рентгенография костей и суставов конечностей	2 200
Гипсовая повязка	2 500

• Эпикондилит
• Плече-лопаточный периартрит

Что позволит определить открытый перелом

Как правило, на коже будет рана, которая доходит до кости, закрытый перелом такой особенности не имеет. Происходит это потому, что повреждение кости со смещением, отломки и наносят рану. Это обстоятельство делает непростым даже повреждение костей пальца, микробы сразу же оседают на поверхности раны, к тому же рана нередко загрязнена.

Повреждение зачастую происходит со смещением, что позволяет увидеть в ране отломки костей. Но самое опасное для жизни – это травматический шок и кровотечение. При переломе пальца оно будет несильным, а вот повреждение бедра или таза, да еще и со смещением костей – повод серьезно задуматься. Закрытый перелом не дает такой яркой симптоматики, она выражена намного ярче даже при повреждении пальца.

При открытом повреждении, особенно со смещением костей, конечность имеет неестественное положение, причем, сустава в этом месте нет. Если постараться прощупать место, можно услышать характерный хруст, но делать это, даже при повреждении пальца не нужно. Подобные действия принесут боль и дополнительное попадание микробов.

Рана, образованная смещением костей, имеет разные размеры, они бывают от точечных до значительных. Из нее может быть кровотечение, венозное или артериальное, при котором кровь ярко-красная и бьет фонтаном. Кровотечение сопровождает все открытые переломы в различной степени выраженности. Все зависит от того, повреждение каких костей произошло и какие сосуды они повредили. Закрытый перелом кости также дает кровотечение, но оно идет в ткани и наружу не попадает. Состояние человека становится хуже с каждой минутой.

Лечение

В больнице под обезболиванием проводится первичная хирургическая обработка раны (ПХО). Ее цель состоит в том, чтобы максимально очистить рану от микроорганизмов и грязи. Удаляются нежизнеспособные мелкие отломки и ткани, крупные фрагменты укладываются на свои места. Повреждение из открытого нужно перевести в закрытое. Только рана ушивается не полностью, главное, чтобы ткани не нагноились, потом делается поверхностная пластика раны.

Эффективно для любого открытого перелома выполнение ПХО в первые 8 часов после получения травмы, потом риск нагноения раны возрастает. После применяют методы обездвиживания перелома при помощи гипса, если есть перелом пальца. Для более крупных костей оптимальным вариантом будет скелетное вытяжение, наложение аппарата внешней фиксации. Последние методики позволят активно наблюдать за раной и принимать адекватные меры, а также максимально вправить отломки.

Заживление открытого перелома

Регенерация открытого перелома происходит не быстро, вначале очищается и заживает рана, а потом и сама кость. На кости происходит формирование мозоли, которая начинает удерживать отломки, она еще несовершенна, но потом станет полноценной костью. Примерно через 14-21 день рана уже заживает, а на кости крепнет образовавшаяся первично мозоль, она пропитывается солями кальция.

Позже мягкотканная мозоль кости становится полноценной костью, которая с течением месяцев крепнет, пока не сможет выдержать вес человека или применяемые к ней нагрузки. Размеры мозоли несколько больше, чем диаметр кости, зависит он от степени повреждения мягких тканей. Впоследствии диаметр мозоли становится меньше, а она плотнее.

Консолидируется открытое повреждение медленнее закрытого, виной этому небольшое количество сгустков крови, которые и являются пусковым механизмом восстановления кости. К тому же нередко может присоединиться инфекция, которая приведет к развитию воспалительного процесса или остеомиелита.

Чем чревато

Если не оказать квалифицированную медицинскую помощь при открытом переломе на протяжении первых 8 часов после травмы, последствия могут быть необратимы. Результатом может стать заражение крови – сепсис, а при попадании в рану земли есть большая угроза столбняка

Именно поэтому при открытом переломе важно выяснить дату последней прививки. Если не прошло 5 лет, то переживать нет смысла, если 10, делается 0, 5 мл столбнячного анатоксина

Если прошло более 10 лет или человек не привит, вводится вся схема прививок от столбняка.

Если рана должным образом не обработана, не назначены антибиотики, разовьются инфекционные осложнения. Человек потом просто станет инвалидом. После перелома конечность может быть укорочена, тогда потребуется операция по восстановлению ее длины. Может развиться посттравматический артроз суставов. Грамотное лечение и своевременно оказанная первая помощь помогут максимально избежать последствий.

Как устроен позвоночник человека

Чтобы оказание первой помощи при переломе позвоночника прошло по всем правилам, человек должен хорошо знать строение и основы всего опорно-двигательного аппарата. Весь позвоночный столб делится на четыре основных части:

• Шейный отдел. Он состоит из семи позвонков. От состояния позвонков в этом отделе зависит исправность работы мышц лица и шеи, гипофиза, мозга, внутреннего уха и многих других органов.
• Грудной отдел. В нем 12 позвонков, положение которых отвечает за селезенку, почки, надпочечники, печень и другие органы брюшной полости.
• Поясничный. Здесь пять позвонков, каждый из которых отвечает состояние предстательной железы, аппендикса, голеней и стоп.
• Крестец.
• Копчик.

В зависимости от того, какой позвонок поврежден, будет меняться симптоматика. К примеру, если у человека диагностирован компрессионный перелом позвонка L3 в поясничном отделе, может произойти непроизвольное мочеиспускание.

Строение позвонков меняется, в зависимости от их расположения. Они состоят из дужки, тела, желтой и задней продольной связки, а также фасеточного сустава.

В составе позвоночника, кроме самих позвонков, есть и другие части:

• межпозвоночный диск с пульпозным ядром и фиброзным кольцом;
• фасеточный сустав;
• фораминальные отверстия;
• околопозвоночные мышцы.

Помощь при переломе позвоночника во многом зависит от того, каков характер повреждения и какими симптомами он говорит о себе.

Заключение

Методы оказания первой помощи
варьируются в зависимости от типа перелома и состояния пострадавшего.

Главное — не запутаться в
трудной ситуации, легко определить, это перерыв перед нами или просто синяк,
оказать помощь, которая действительно помогает человеку, а не просто усугубляет
его положение.

Основные приемы и методы
оказания первой помощи должны быть известны каждому. В этом случае такие
простые, но эффективные советы помогут защитить себя и других от ненужных травм
и их последствий.

Проблема лечения переломов
всегда была серьезной проблемой, как для отдельного человека, так и для
общества. Во всех человеческих цивилизациях существует аналогия с профессией
«костоправ» — человек, который профессионально занимается
восстановлением сломанных конечностей человека и животных.

В случае перелома того или
иного сегмента конечности важно как можно скорее обеспечить своевременную
медицинскую помощь и доставить пациента в больницу, где должен быть поставлен
диагноз и оказана специализированная медицинская помощь. Одним из основных условий,
которые должны быть выполнены для достижения долгосрочного результата, является
то, что лечение переломов и последствий травм должно проводиться в больнице.
Только в этом случае процесс лечения будет быстрым, а реабилитация —
эффективной

Одним из основных условий,
которые должны быть выполнены для достижения долгосрочного результата, является
то, что лечение переломов и последствий травм должно проводиться в больнице.
Только в этом случае процесс лечения будет быстрым, а реабилитация —
эффективной.