Боль в колене. причины и лечение боли в колене

Профилактика заболеваний коленного сустава

Профилактика болей в коленных суставах состоит, прежде всего, в правильном режиме физической активности. Излишние физические нагрузки, как и их недостаток, могут привести к заболеваниям любых суставов, в том числе и коленных.

Есть целый ряд видов спорта, повышающих вероятность травмы колена вследствие падения или ушиба: катание на роликах, коньках, скейтборде или сноуборде, футбол, хоккей, волейбол. Если вы ими занимаетесь, не пренебрегайте специальными коленными щитками, которые смягчают удары. Коленные суставы могут быть перегружены, если вы занимаетесь бегом. Если вы столкнулись с хроническими болями в коленях, то в качестве замены вида спорта можно рассмотреть плавание.

Перед любыми физическими тренировками следует тщательно разминаться для разогрева суставов и улучшения циркуляции крови. Избегайте также переохлаждения, не выходите сразу после тренировки на улицу, чтобы не спровоцировать развитие воспалительных процессов.

Обязательно следите за массой тела, особенно после сорока лет, когда опорно-двигательный аппарат начинает хуже справляться с необходимостью нести на себе лишний вес. Кроме самой калорийности питания большой значение имеет качественный состав пищи. Так, при подагре назначается специальная диета, направленная на снижение концентрации мочевой кислоты в организме.

После хирургических процедур на коленном суставе очень важен восстановительный период, в котором следует правильно сочетать режимы покоя и нагрузки на сустав, чтобы с одной стороны снова его не травмировать, а с другой – восстановить подвижность в полном объеме. От правильной работы коленных суставов будет зависеть дальнейшее состояние опорно-двигательного аппарата в целом. Лечебная физкультура должна быть направлена не только на повышение гибкости сустава, но еще и на усиление мышц бедра, а также подколенных сухожилий.

Обзор

Внезапная боль в колене обычно возникает после травмы. Если боль появляется постепенно, причиной чаще является износ коленного сустава или системное заболевание.

Коленные суставы наиболее подвержены износу и травмам, так как имеют сложное строение, несут на себе вес тела и постоянно испытывают дополнительные нагрузки при прыжках, беге и других движениях. Поэтому наиболее часто сталкиваются с болями в коленях тучные люди и спортсмены. Особенно часто колени травмируются при игре в футбол и занятиях лыжным спортом.

В этой статье приведен обзор наиболее частых причин боли в колене. Прочитав её, вы сможете сориентироваться, когда нужно обращаться за медицинской помощью, и где найти врача, если болит колено.

Что происходит при разгибании колена

Когда мы совершаем привычные сгибательно-разгибательные движения, задействуется огромное количество структур – кости, мышцы, хрящи, нервные окончания, синовиальная жидкость и т. д. Если коленный хрящ имеет целостную ненарушенную структуру, человек даже не замечает этих движений. Если поверхность хряща разрушена, во время разгибания затрагиваются нервные окончания – появляются боль и дискомфорт.

Если в организме не хватает синовиальной жидкости, хрящи быстро истираются, поскольку между ними нет смазки. На поверхности образуются поврежденные участки – сустав перестает нормально функционировать, и каждое разгибательное движение доставляет боль.

Частично пополнить запасы коллагена, который принимает участие в синтезе синовиальной жидкости, можно из пищевых продуктов – мясных и рыбных субпродуктов, холодца. Но этого, как правило, недостаточно. Чтобы восстановить функциональность сустава, правильнее ввести в него протез синовиальной жидкости «Нолтрекс» и прекратить трение.

Больно разгибать колено? Откажитесь от самолечения холодцом и желатином

Причины появления боли

Наиболее частой причиной боли под коленом сзади при сгибании являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни. Для установления точного диагноза нужно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов. Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как некоторые состояния при боли в ноге под коленом требуют немедленного хирургического вмешательства.

Болевые ощущения может вызывать:

• Гонартроз — постепенное разрушение суставных хрящей коленного сустава вследствие нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Развивается артроз после травмы или в процессе старения организма. В зависимости от локализации очага разрушения может ощущаться ноющая боль под коленом сзади, которая усиливается после нагрузки и утихает после отдыха.
• Артрит — воспаление коленного сустава, которое чаще всего вызывается инфекцией или аутоиммунной реакцией, когда иммунные клетки поражают ткани собственного организма. Для артрита характерны повышение температуры в области сустава и сильные боли под коленом сзади, спереди и с боков, не проходящие в состоянии покоя.
• Бурсит — воспаление суставной сумки, характеризующееся появлением упругой округлой припухлости, покраснения и отечности. Бурсит обычно сопровождается повышением температуры тела.
• Киста Бейкера. Если артроз, артрит и бурсит могут иметь разную локализацию, то киста Бейкера — это заболевание, развивающееся только в подколенной ямке. Представляет собой заполненную жидкостью полость из соединительной ткани, которая прощупывается под коленом. Ее опасность в том, что она может сдавливать вену, вызывая тромбоз и варикоз.
• Травмы колена: ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок. Боль под коленом сзади при разгибании обычно появляется сразу после травмирующего воздействия. Требуется неотложная диагностика и помощь травматолога.
• Разрыв мениска, являющийся следствием травмы. Сразу же после травмы появляется острая боль под коленом при приседании и любых попытках сгибания и вращения коленного сустава.
• Киста мениска. Чаще всего это заболевание развивается при высоких физических нагрузках, у спортсменов. Характеризуется постепенно усиливающимися болями, на поздних стадиях появляется выпячивание сбоку коленного сустава и резкое ограничение подвижности.
• Тендинит — воспаление сухожилий. Начинается с появления болей под коленом сзади тянущего характера после нагрузки, со временем они усиливаются, приобретают приступообразный характер и не проходят даже в состоянии покоя. Может наблюдаться повышение температуры тела, местное покраснение и отечность, появление узелков.
• Тромбоз глубокой вены в подколенной области. Это опасное состояние может привести к летальному исходу при отрыве тромба и заносе его током крови в легочную артерию. Требует немедленной диагностики и лечения. Проявляется болью под коленом в покое, болезненностью при нажатии, отеком и посинением ноги.
• Воспаление подколенных лимфатических узлов (лимфаденит), осложнением которого может стать абсцесс. Сопровождается болью под коленом сзади при ходьбе, увеличением лимфоузлов, которые прощупываются как шарики, отеком, покраснением и повышением температуры подколенной области.
• Защемление нерва в подколенной зоне. Проявляется резкой болью, онемением и слабостью ноги.

При появлении одного из вышеперечисленных состояний ни в коем случае нельзя применять народные средства, прогревать пораженную зону. Единственное, что необходимо делать при боли под коленом, — это обратиться в медицинское учреждение.

Как самостоятельно определить причину боли

Каждое заболевание имеет собственные клинические проявления и боль определенного характера.

• При гонартрозе присутствует постоянная тупая боль во время движений, дискомфорт усиливается после утреннего пробуждения, сопровождается хрустом.
• При артрите заметна отечность, повышается температура тела.
• При тромбозе вен женщины жалуются на постоянные или периодические ноющие боли по ночам.
• О поражении мениска  расскажет интенсивная резкая боль.
• Ревматизм и ревматоидный артрит вызывают симметричные сильные боли в обоих коленях.

Артроз коленного сустава хорошо «маскируется»: при нем не бывает отеков и повышения температуры

Частые вопросы

Почему боль в коленях появляется у маленького ребенка?

Причины могут быть разными: от небольших травм до аутоиммунных процессов после перенесенных инфекций. Чтобы установить причину, нужно провести обследование. Часто такие заболевания имеют наследственную основу

Какие причины появления боли в колене у подростков?

Причины разные, при болях в колене у подростков лучше не затягивать с обследованием: именно в этом возрасте чаще всего развиваются хронические заболевания, приводящие к инвалидности. Только своевременно назначенное лечение убережет подростка от стойкой утраты функции конечности.

Какие самые распространенные причины болей в колене у женщин?

Самое «женское» заболевание — ревматоидный артрит. Женщины болеют им намного чаще мужчин.

Любые боли в колене требуют не только их устранения, но и реабилитации для предупреждения или подавления длительно протекающих воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе. В медицинском центре «Парамита» (Москва) проводится качественная реабилитация больных с болевым синдромом коленного сустава. Более подробную информацию о лечении в клинике можно найти на нашем сайте.

Литература:

1. Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д. Коленный сустав. Повреждения и болевые синдромы. – М., 2007. – С. 112–
2. Алексеева Л. И. Рекомендации по ведению больных остеоартрозом коленных суставов в реальной клинической практике // Лечащий Врач. 2015; 1: 64–69.
3. Wylde V., Hewlett S., Learmonth I. D., Dieppe Р. Persistant pain aft er joint replacement: Prevalence, sensory qualities, and postoperative determinants // Pain. 2011. Vol. 152. P. 566–572.
4. Schaible H. G., Grubb B. D. Aff erent and spinal mechanisms of join pain // Pain 1993. Vol. 55. P. 5–54.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Лечение и профилактика боли в коленях

Лечение и профилактика боли в коленях неразрывно связаны между собой и позволяют устранить болевой синдром и не допустить его повторного проявления. Комплекс лечебных мероприятий направлен на обезболивание проблемного участка, устранение причины, вызывающей дискомфорт, а также восстановление нормальной функции и структуры сустава.

Схема лечения состоит из нескольких последовательных этапов, предполагая основную терапию и дополнительные меры по возобновлению работы коленного сустава:

• для устранения боли используются противовоспалительные лекарственные средства и общеукрепляющие препараты для восстановления иммунитета;
• чтобы вернуть суставу подвижность, рекомендуется выполнение гимнастических упражнений, которые также увеличивают гибкость подколенных сухожилий и мышц бедра;
• благотворное воздействие на сустав оказывают грязевые аппликации, радоновые ванны и физиотерапия;
• восстановить нормальное кровообращение и улучшить питание хрящевых тканей помогают массажные процедуры.

В качестве профилактики заболеваний коленных суставов рекомендуется небольшая физическая активность, так как чересчур интенсивные тренировки могут вызвать растяжение сухожилий, вывих коленной чашечки и другие травмы. Нагрузка должна увеличиваться постепенно и начинаться с разогрева мышц и связок. Для нормальной выработки суставной смазки в коленях необходимо пить 1,5-2 литра воды ежедневно, включить в рацион морепродукты, овощи и жирные сорта рыбы. Для того чтобы профилактика остеохондроза позвоночника и коленных суставов была еще более эффективной, используйте аппликаторы и кристаллы «Aires». Их благотворное воздействие на клеточном уровне обеспечивается наличием уникального матричного рисунка, который подает пораженным клеткам здоровый импульс и способствует их самовосстановлению.

«Сустав в оковах»: в чем причина?

Причин может быть много – от лишнего веса до серьезной патологии опорно-двигательной системы.

• При ревматоидном артрите – воспалении соединительной ткани – затрудненные движения сохраняются в течение часа после пробуждения. Присутствует мышечная слабость. Если заболевание не лечить, суставы деформируются и не могут нормально функционировать.
• При псориазе скованность бывает лишь в 6 % случаев, также сустав отекает, кожа краснеет, часто появляются высыпания.
• При ревматизме страдают в основном крупные суставы, заболевание развивается симметрично, сустав становится горячим на ощупь.
• При реактивном артрите сустав скован, поскольку внутрь проникла инфекция. Суставы воспаляются ассиметрично, отекают, в процесс вовлекаются мелкие суставы и сухожилия.

Чаще всего скованность в суставах по утрам все-таки свидетельствует о начальных проявлениях артроз – дегенеративных изменениях в хрящевой ткани. По мере разрушения сустава болезненные симптомы станут более выраженными, но начинается все с утреннего дискомфорта.

После пробуждения активизируются обменные процессы, смазочная жидкость поступает на поврежденные хрящи – скованность быстро уходит. Но хрящевые поверхности и дальше разрушаются, поэтому без терапии артроз будет прогрессировать.

«Размял» суставы и забыл! – такой подход в корне неправильный

Методы лечения гонартроза

Повреждение хряща носит необратимый характер. Это означает, что гонартроз, к сожалению, не может быть вылечен, поэтому лечение направлено прежде всего на облегчение боли и замедление прогрессирования заболевания.

Консервативное лечение

Консервативное лечение может включать в себя назначение лекарственных препаратов, физиотерапию, программу снижения веса, изменение привычек с целью уменьшить нагрузку на колени и использование ортопедических изделий. Для предотвращения воспаления и уменьшения боли используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Использование эластичных ортопедических бандажей позволяет уменьшить давление на сустав, а специальные упражнения и методы физиотерапии способны улучшить его подвижность и укрепить мышцы.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство становится необходимым, если консервативное лечение не дает желаемого результата. Существуют процедуры для создания вторичной хрящевой ткани в колене. Это может уменьшить дискомфорт, а в некоторых случаях и вовсе устранить боль. Однако несущая способность нового хряща не так велика, как старого. В сложных случаях рекомендуется эндопротезирование коленного сустава.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Какая физическая активность принесет пользу

• Плавание на спине – абсолютно безопасно для коленей, к тому же помогает улучшить настроение при артрозе.
• Если предпочитаете домашние тренировки, отдайте предпочтение орбитреку и откажитесь от велотренажера. Разумеется, езда на обычном велосипеде также противопоказана.
• Упражнение «велосипед» в положении лежа на спине, наоборот, для коленей очень полезно.
• Вместо бега в утреннюю или вечернюю гимнастику лучше включить неспешную ходьбу. Главный принцип – никаких усилий сверх возможностей, никаких перегрузок, так как они приведут к обострению боли.
• Гулять необходимо по ровным дорожкам, без препятствий, чтобы ступни ставали правильно: при этом положение коленей и бедер остается физиологическим, а значит, безопасным.
• Вместо прогулок по полям или парку имеет смысл воспользоваться беговой дорожкой с безупречно ровным беговым полотном. Выставляйте самую низкую скорость, открывайте форточку – и гуляйте на здоровье!

«Прогулки» по беговой дорожке тоже полезны для коленей

1.Боль в колене, причины болей в колене

​Колено является одним из крупных, сложных и уязвимых суставов. Оно находится между двумя самыми длинными костями скелета и выполняет функцию шарнира. Коленный сустав ежедневно подвергается огромным нагрузкам. Любое движение ногой при беге или ходьбе не обходится без его использования. А боль колена, его припухлость являются самыми распространенными симптомами заболеваний или травм коленного сустава, которые нельзя игнорировать.

Коленный сустав представляет собой сустав, соединяющий надколенник, большеберцовую, малоберцовую и бедренную кость. Другими словами, колено – это сложная анатомическая структура, включающая четыре основные кости, а также множество взаимосвязанных между собой сухожилий и мышц. Боль колена проявляется по-разному. Интенсивность и частота возникновения боли зависят от того, что вызвало боль — заболевание коленного сустава или травмы, а также от степени повреждения сустава. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшие неприятные ощущения в колене после интенсивных спортивных тренировок. Такие боли могут беспокоить человека даже ночью, постепенно перерастая в сильный и мучительный болевой синдром

Это говорит о важности выявления причин болей на раннем этапе. Рассмотрим самые распространенные причины болей в коленном суставе:

• Нарушение кровообращения. Симметричные боли в коленях могут возникать в результате ухудшения кровообращения. Они называются сосудистыми болями и в большинстве случаев впервые проявляются в период активного роста, так как сосуды «не успевают» за ускоренным ростом костей у подростков. После 18 – 20 лет интенсивность сосудистых болей в колене, как правило, уменьшается.
• Травмы. Механические повреждения – наиболее распространенная причина боли в колене. Травма коленного сустава может быть вызвана резким падением, ударом в коленную чашечку, а также скручиванием ноги. Среди самых серьезных травм коленных суставов можно выделить повреждение мениска – округлого хряща, растяжение связок и сухожилий, переломы коленной чашечки и вывих надколенника.
• Артроз. Это хроническое заболевание сопровождается ощущением скованности суставов, хрустом в коленях при движении, а также ограничением подвижности. При отсутствии лечения артроз прогрессирует, вызывая деформацию колена и другие опасные последствия.
• Болезнь Осгуда-Шлаттера. Это заболевание связано с разрушением большеберцовой кости, которое возникает на фоне многочисленных травм коленных суставов. Болезнь Осгуда-Шлаттера распространена среди спортсменов и характерна для мальчиков, возраст которых колеблется в пределах от 11 до 15 лет.
• Киста Бейкера. Киста Бейкера представляет собой мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.
• Артрит. Это воспалительное заболевание сопровождает такие патологии, как подагра, ревматизм, болезнь Бехтерева. Отличительными особенностями артрита является скованность в суставах, сильные боли, ограничение подвижности, отечность, а также повышение температуры тела в области поражения.
• Остеопороз. При остеопорозе снижается уровня кальция в костях. Чаще всего он встречается у женщин после наступления менопаузы, а также у людей, страдающих нарушениями обмена кальция в организме.
• Инфекционные заболевания. Заболевания инфекционного характера: дизентерия, хламидиоз, уреаплазмоз и другие, скрыто протекающие в организме человека, могут провоцировать возникновение патологий коленных суставов. Чаще всего, инфекции способствуют развитию реактивного артрита, поражающего не только сустав, но и сухожилия около него.
• Невропатия седалищного нерва. Защемление нерва в некоторых случаях вызывают боли в коленных суставах в дополнение к болезненным ощущениям в области бедра, отсутствию возможности согнуть ногу.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Гонартроз, как и любое другое заболевание суставов, лишает людей возможности быть активными, двигаться без препятствий. Поэтому пациенты ищут любую возможность избавиться от боли в колене и ограничений движений. К сожалению, очень часто лечение деформирующего артроза коленного сустава они начинают с народных рецептов и популярных интернет-средств. Это всевозможные мази, настойки, пластыри, таблетки и многое-многое другое. Так пациенты не только попусту тратят немалые деньги, но и теряют драгоценное время.

Ортопеды-травматологи категорично заявляют, что артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, проще говоря – износ, разрушение сустава. Если в хрящевой ткани уже начались изменения, то вернуть ее в прежнее состояние уже невозможно. Все эти средства могут только снять симптомы, на время уменьшить боль, но как показывает практика, народные рецепты только вредят – вызывают аллергии и ожоги.

Лечение при гонартрозе зависит от стадии заболевания. Если нарушения в хряще колена еще незначительные – назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, введение насыщенной тромбоцитами плазмы). Задача такого лечения – замедлить разрушение сустава и улучшить качество жизни.

При более значительных дефектах хрящевой ткани возможно проведение артроскопической операции на коленном суставе. Это щадящая процедура, которая выполняется через несколько проколов. Она дает возможность «почистить» сустав – удалить свободные фрагменты в полости сустава, которые затрудняют движения и повреждают хрящ. Такая операция позволяет сохранить поврежденный сустав и отсрочить его замену.

К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях, когда сустав полностью разрушен. В таком случае избавить пациента от боли и вернуть радость движения поможет только операция по эндопротезированию. Во время такого вмешательства разрушенный болезнью сустав заменяется искусственным идеально подходящим пациенту имплантом. В результате такого лечения функция сустава полностью восстанавливается, а качество жизни пациента – существенно улучшается.

Преимущества лечения деформирующего гонартроза в нашей клинике:

• Клиника ортопедии Запорожской облбольницы – единственный в регионе узкопрофильный центр лечения суставов
• У специалистов клиники более чем 20-летний опыт операций по замене сустава, ежегодно проводится около 300 подобных вмешательств
• Каждый пациент проходит в клинике тщательную диагностику, при необходимости также может получить консультации смежных специалистов (кардиолога, сосудистого хирурга, невролога и др.)
• Специалисты клиники устанавливают более 15 видов искусственных суставов отечественного и зарубежного производства
• Имплант коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально
• С пациентами уже с первого дня после операции работает реабилитолог
• Команда клиники прикладывает максимум усилий, чтобы каждый пациент во время пребывания в клинике (независимо проходит он стационарное лечение или просто обратился на консультацию) чувствовал себя уютно и комфортно.

Лечебная гимнастика, массаж и полезные народные советы

Среди наиболее перспективных методик лечения и особенно профилактики заболеваний коленного сустава необходимо назвать лечебную гимнастику и массаж. Механическое воздействие профессионала на сустав разогревает его, наполняет свежей кровью, питает и стимулирует работу рядом расположенных мышц.

Важно понимать, любые процедуры, упражнения должны назначаться исключительно врачом-остеопатом. В противном случае пациент не только не сможет добиться сколь-нибудь значимых результатов, но с высокой долей вероятности серьезно усложнит и обострит течение болезни

Самолечение всегда чревато серьезными последствиями.

Хотя в комплексе с остеопатическим лечением некоторые народные советы будут полезны, но только в качестве вспомогательного средства.

Здесь хотелось бы отметить некоторые актуальные моменты. В частности, в сети Интернет можно прочитать огромное количество самых разных рецептов. Многие из них не спасут однозначно.

Консультация наших специалистов поможет поставить правильный диагноз.

Вы спросите, а как отличить? Совета два:

1. Проконсультируйтесь на приеме у остеопата. Это, пожалуй, самый оптимальный во всех отношениях совет. Можно просто прийти на прием, обследоваться, получить адекватный курс лечения и уточнить информацию про некоторые рецепты и советы из «всемирной паутины».
2. Пробуйте на себе, может и поможет. Но только игнорируйте всякие отвары, настойки, которые необходимо принимать внутрь – только натирки, компрессы и иные наружные варианты. Избегайте потенциально опасных и ядовитых растений. К примеру, рекомендуют натирать коленные суставы при регулярных болях мухоморами, настоями бледной поганки и чем только еще не советуют. Не рискуйте своим здоровьем. Но это не значит, что не нужно использовать мази, рекомендованные врачом, скажем, на основе змеиного яда.