Болят пальцы ног. болят косточки пальцев ног. причины болей в пальцах ног. боли при ходьбе. патологии, вызывающие болезненность. помощь при болях в пальцах ног
Содержание:
- Устранение симптомов
- Лечение боли в пальцах
- Лечение боли суставов пальцев рук
- Как делать профилактический массаж кистей
- «Сустав в оковах»: в чем причина?
- Как лечиться, когда болят пальцы на ноге?
- Как найти причину болезни
- Профилактика болезней суставов после коронавируса
- Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса
- По каким причинам могут болеть пальцы на ногах?
- Как лечится
- Причины боли суставов пальцев рук
- Существуют ли отличия клинического течения подагры у женщин?
- Что такое артроз кисти
- Как уменьшить послеоперациооную боль
- Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп
- Артрит стопы: какой метод лечения наиболее эффективным?
- Причины острого артрита
- Что предпринять?
Устранение симптомов
Как только у вас появятся симптомы, скажите об этом своему медицинскому сотруднику. Обязательно сообщите врачу, если у вас диабет, сосудистое заболевание или периферическая нейропатия. Эти заболевания вызывают разрушение кожных покровов, препятствуют заживлению ран и могут стать причиной развития инфекции.
Следуйте приведенным ниже советам — они помогут вам справиться с этими симптомами.
Нельзя:
- Вскрывать волдыри. Наносить мазь на нефтяной основе, например Vaseline, и накладывать сверху повязку (лейкопластырь Band-Aid).
- Погружать кисти рук и ступни в горячую воду или в горячую ванну.
- Принимать горячие ванны.
- Носить слишком тесные носки, колготки или обувь.
- Делать что-то, для чего нужно тереть ладони или стопы, за исключением легкого нанесения лосьона или крема.
Нужно:
- Надевать плотные, мягкие хлопчатобумажные носки со всей обувью. Также рекомендуется использовать впитывающие стельки из пеноматериала и амортизирующие вкладыши, чтобы ослабить давление обуви на ступню.
- Надевать плотные хлопчатобумажные перчатки, выполняя работы по дому или вне дома, например во время уборки дома, работ в саду или покупки продуктов.
- Хорошо увлажнять кисти рук и ступни. Для этого необходимо погрузить их на 20–30 минут в прохладную воду, промокнуть насухо полотенцем, а затем нанести увлажняющее средство без отдушки, например Eucerin. Это нужно делать хотя бы один раз в день.
- Пользоваться лосьоном или кремом без отдушки, содержащим нефтепродукты, например:
- кремом Urea;
- увлажняющим средством для стоп с отшелушивающим действием KerasalOne Step Exfoliating Foot Moisturizer Therapy;
- Udderly Smooth;
- если вам уже исполнилось 18 лет, вы также можете использовать указанные ниже средства; не применяйте их, если вам нет 18 лет:
- салициловая кислота (Salicylic acid);
- увлажняющее средство CeraVe SA.
- Для лечения проблемной зоны ваш врач может назначить лекарства местного действия.
Это лекарства, которые наносятся непосредственно на кожу. К ним относятся:- стероиды;
- увлажняющие средства;
- лекарства, удаляющие лишнюю кожу;
- противомикробные лекарства (лекарства, уничтожающие микроорганизмы);
- обезболивающие лекарства;
- жидкий пластырь, например Dermabond, для закрытия ран на кистях рук или ступнях.
- Если симптомы усугубляются, ваш врач может назначить вам пероральные лекарства (которые принимаются внутрь через рот) для снятия боли или отека.
Лечение боли в пальцах
Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.
Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.
Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!
- Боль в кистях
- Боль в лопатках
Лечение боли суставов пальцев рук
Хирург, травматолог, ортопед, невролог и ревматолог — специалисты, в компетенции которых находятся проблемы с суставами рук. Какой именно врач нужен, обычно определяется после первичного изучения жалоб пациента.
Лечение обычно комплексное, оно может включать:
- обезболивающие, задача которых — избавить человека от дискомфорта;
- противовоспалительные нестероидные средства. Эта группа препаратов снимает воспаление и боль, а также устраняют местную гипертермию (при их недостаточной эффективности назначаются более сильные по воздействию глюкокортикоиды);
- хондропротекторы. Насыщают хрящевую ткань, тормозя процесс ее разрушения;
- физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж и некоторые другие методы).
Дополнительно могут применяться и народные средства, но только с разрешения доктора. При части заболеваний вспомогательный полезный эффект дает переход на здоровое питание, подразумевающий отказ от жирного, копченого, соленого, полуфабрикатов, маринадов, консерв, фаст-фуда и прочей вредной пищи.
В группе риска по развитию болезней суставов находятся люди с нарушениями обмена веществ, отягощенной наследственностью, сбоями в работе иммунной или гормональной систем, вредными привычками, хроническими инфекциями, а также испытывающие регулярные нагрузки на руки. К последним можно отнести: длительный контакт с холодной водой, воздействие сильной вибрации и некоторые другие ситуации.
Как делать профилактический массаж кистей
С помощью простых движений вы можете самостоятельно снимать напряжение и устранять мышечные спазмы в кистях рук. Массаж необходим, чтобы улучшить кровообращение и нормализовать в суставах обмен веществ.
- Сначала согрейте ладони, потерев их друг о друга.
- Растирайте большим и указательным пальцем одной руки поочередно каждый палец на второй руке: от основания к ногтю, а затем обратно.
- Обхватите палец рукой и выполняйте вращения, как будто натачиваете карандаш.
- Сгибайте и разгибайте пальцы в быстром темпе, не сжимая их в кулак, – 15-20 раз.
Массаж пальцев рук отнимает всего несколько минут
«Сустав в оковах»: в чем причина?
Причин может быть много – от лишнего веса до серьезной патологии опорно-двигательной системы.
- При ревматоидном артрите – воспалении соединительной ткани – затрудненные движения сохраняются в течение часа после пробуждения. Присутствует мышечная слабость. Если заболевание не лечить, суставы деформируются и не могут нормально функционировать.
- При псориазе скованность бывает лишь в 6 % случаев, также сустав отекает, кожа краснеет, часто появляются высыпания.
- При ревматизме страдают в основном крупные суставы, заболевание развивается симметрично, сустав становится горячим на ощупь.
- При реактивном артрите сустав скован, поскольку внутрь проникла инфекция. Суставы воспаляются ассиметрично, отекают, в процесс вовлекаются мелкие суставы и сухожилия.
Чаще всего скованность в суставах по утрам все-таки свидетельствует о начальных проявлениях артроз – дегенеративных изменениях в хрящевой ткани. По мере разрушения сустава болезненные симптомы станут более выраженными, но начинается все с утреннего дискомфорта.
После пробуждения активизируются обменные процессы, смазочная жидкость поступает на поврежденные хрящи – скованность быстро уходит. Но хрящевые поверхности и дальше разрушаются, поэтому без терапии артроз будет прогрессировать.
«Размял» суставы и забыл! – такой подход в корне неправильный
Как лечиться, когда болят пальцы на ноге?
При диабетическом полиневрите
уровня глюкозы в кровиметформин, глибенкламид, глипизид и др.уколыинсулиннимесулид, мелоксикам, целекоксиб и др.витаминовбеневрон, тиамин, цианокобаламин и др.
При атеросклерозе
липидовхолестеринагепарин, фраксипаринкардиомагнил, клопидогрелреополиглюкин, рефортан и др.папаверин, дротаверинпентаминизосорбида динитрат и мононитрат
При облитерирующем тромбангиите
метилпреднизолон, дексаметазонпапаверин, дротаверинкардикет, моносан, нитропруссид натрияпентаминпентоксифиллин, циннаризинреополиглюкин, рефортанварфарин, тромбостоп, ривароксабанацетилсалицилат, клопидогрелпальцевые артерии
При сухой мозоли
лучше хозяйственным, несмотря на тяжелый запахповторные обостренияс большим повреждением тканей при вмешательствеповторные обострениякомпрессы с димексидом, диклофенакнимесил, мелоксикам и др.
При ревматических заболеваниях
метилпреднизолон, дексаметазонметотрексат, фторурацил и др.целекоксиб, мелоксикамциннаризин, пентоксифиллиндюспаталин, дротаверин
При сдавлении спинномозговых нервов
позвоночникаостеохондрозомсколиозомдекскетопрофен, мелоксикаммускофлекс, папаверинпентоксифиллин, циннаризинтиамин, цианокобаламин, беневрон, мильгамма
При системных заболеваниях соединительной ткани
сужение просвета сосудов, полиневрит и др.дексалгин, декскетопрофенпентоксифиллин, циннаризиндротаверин, папаверингепарин, варфаринаспирин, клопидогрелмильгамма, беневрон
Как найти причину болезни
Чтобы помочь врачу установить диагноз, важно правильно описать происходящее. Боли в пальцах почти всегда сопровождаются другими неприятными ощущениями
Например, при феномене Рейно им сопутствует онемение, а проявляются симптомы после переохлаждения руки. Полицитемия на начальном этапе сопровождается ощущением жжения в руках и их покраснением. Лигаменит беспокоит в покое, чаще по ночам. Если виноват позвоночник, только пальцами неприятные ощущения не ограничатся, они возникнут в спине или по ходу руки.
Кончик пальца болит при надавливании? Это может быть связано с травмой, а может возникать из-за появления микротромбов. В таких случаях иногда на коже проступают черные точки, на месте которых образуются рубчики, напоминающие следы от укуса крысы. Если такое произошло однократно, беспокоиться не о чем, но вот регулярно проявляющийся, этот симптом говорит о необходимости медицинской помощи.
Профилактика болезней суставов после коронавируса
Боль в суставах влияет на снижение работоспособности человека, на продолжительность и качество жизни человека, а хронические боли мучают ежедневно
При возникновении любых необычных симптомов важно незамедлительно обратиться к специалисту, пройти осмотр и получить необходимое лечение. Главное: не занимайтесь лечением самостоятельно
Также будьте предельно осторожны с медицинскими препаратами.
В качестве профилактики болезни суставов рекомендуется соблюдать ряд некоторых правил:
- следите за своим весом, старайтесь не набирать лишних килограммов, поскольку суставам станет сложнее удерживать на себе лишний вес тела;
- сбалансировано питайтесь и не налегайте на вредную пищу, чтобы сохранить здоровье организма;
- не злоупотребляйте вредными привычками (курение, алкоголь).
Также хорошей профилактикой станет лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение, дабы привести мышцы и суставы в тонус. Умеренная нагрузка под контролем специалистов однозначно пойдет на пользу переболевшему. Ведение здорового образа жизни поможет предотвратить обострение болезни суставов и позвоночника. Также повышению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе, здоровый и полноценный сон и сбалансированный режим дня. Всех этих мер будет вполне достаточно, чтобы не допустить осложнений и поддерживать организм в тонусе.
Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса
Поражение соединительных тканей и суставов развивается в результате воздействия на них токсинов, которые образуются из-за уничтожения пораженных клеток вирусом. Из-за гибели зараженных клеток возникает воспалительная реакция, которая разносится по всему организму, вызывая боль и воспаления в суставах и мышцах.
Зачастую на боль в суставах и мышцах жалуются те переболевшие, которые раньше никогда не испытывали подобных болезненных ощущений. Причем помимо вируса на состояние организма влияет пандемия и локдаун, в результате которых многие были вынуждены проводить большую часть дня в закрытом помещении. Это, как следствие, привело к снижению физической нагрузки, которая необходима для здоровья суставов.
Как мы уже с вами поняли на возникновение таких проблем влияют как прямые, так и косвенные причины, о которых мы поговорим подробнее.
- Прямое воздействие вируса на состояние тканей человека. В то время как наш организм бросает все силы на борьбу с вирусом, он тем самым откладывает защиту других органов «на потом», что сильно сказывается на работе и состоянии тканей, костей и хрящей. Таким образом наш организм выходит из строя, ограниченный необходимыми веществами и витаминами.
- Ограниченная физическая активность. Как уже упоминалось ранее вследствие самоизоляции люди стали меньше времени уделять физическим нагрузкам, да и в принципе были ограничены в возможностях передвижения и тренировках. «Дистанционный» образ жизни привел к ослаблению наших мышц и суставов и снизил к минимуму физическую активность.
- Появление лишнего веса. Многие люди стали набирать лишние килограммы во время пандемии, одной из причин такого явления также является ограниченная физическая нагрузка на организм. Многие заедали свою скуку, в результате чего, набрав лишний вес, только увеличили нагрузку на свои суставы.
- Обострение хронических болезней. Инфекция оставляет серьезные последствия у взрослых людей и лиц пожилого возраста, которые уже имеют за плечами множество проблем со здоровьем, в том числе и с опорно-двигательным аппаратом. Коронавирус усиливает эти проблемы.
- Образование токсинов. Коронавирус поражает клетки организма, вследствие чего образуются токсины, которые стимулируют различные воспалительные процессы в организме человека. Они распространяются по всему телу по кровеносной системе и могут вызвать воспаления в мышцах и суставах.
По каким причинам могут болеть пальцы на ногах?
Наиболее частые причины болезненности:
- травмы;
- обморожения;
- реакция на укусы насекомых;
- избыточная нагрузка на ноги;
- инфекционное поражение ногтей и кожи, в том числе грибковое;
- суставные заболевания;
- отеки, вызванные хроническими болезнями.
У женщин неприятные ощущения и онеменение нередко бывают связаны с ношением неудачно подобранной обуви. Со временем ступня деформируется из-за сдавливания, неправильного положения или чрезмерной нагрузки. Таким образом, болезненность может быть либо следствием усталости ног, либо признаком уже развившейся патологии суставных сочленений.При умеренном дискомфорте, если нет покраснения кожи, отечности и повышения температуры, помощь ограничивается покоем и прикладыванием льда. При сильной боли необходимо обращение к врачу.
Как лечится
Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета, а именно стол № 6. В её основе лежит пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов и употреблением «ощелачивающих» продуктов, нейтрализующих мочевую кислоту.
К списку продуктов, употребление которых следует исключить, относят:
- кофе, какао, шоколад;
- бобовые и шпинат;
- консервы и икра;
- солёные и острые сыры, колбасные изделия и копчёности;
- кондитерские изделия с масляными кремами;
- красные сорта рыбы и мяса;
- красные вина и пиво.
Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.
В фазу острого воспаления, при возникновении подагрической атаки используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды (ГКС) и средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты.
НПВП являются «золотым стандартом» в лечении активного подагрического артрита и широко применяются при лечении подагры на всех континентах планеты. Они быстро блокируют воспаление в суставе и суставной синдром, позволяя восстановить подвижность сустава и возвращая человека к нормальной жизни. Однако минус их применения заключается в том, что при регулярном длительном приеме они способны спровоцировать развитие язвенно-эрозивных изменений слизистой желудочно-кишечного тракта, а также увеличивать риск возникновения печеночной и почечной недостаточности. Поэтому пациенты, в течение долгого времени принимающие НПВП, нуждаются в назначении гастропротекторов (дословно – «защищающих желудок») и динамическом врачебном контроле.
ГКС – это противовоспалительные гормоны с высокой терапевтической эффективностью при лечении подагры. Они применяются как внутрь, так и около- и внутрисуставно. В ряде случаев они могут вызвать ряд нежелательных явлений, например системный и локальный остеопороз.
В случае если при подагрической атаке НПВП, ГКС не помогают, дополнительно назначаются препараты, блокирующие метаболизм мочевой кислоты за счет снижения активности ряда ферментов или замедляющих обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающих ее выведение из организма.
Лечение подагры у мужчин в межприступный период заключается в назначении специфической терапии с целью профилактики образования и расщепления уже имеющихся кристаллов моноурата натрия. Назначают такое лечение при частых рецидивах острых артритов, образовании тофусов, развитии мочекаменной болезни.
К препаратам, обладающим подобным действием относят Аллопуринол, который снижает образование мочевой кислоты в организме за счет блокады определенных ферментов, и Пробенецид, нарушающий обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающий ее выведение из организма с мочой. Последний не рекомендуется принимать при уже имеющихся камнях в почках.
Но как лечить подагру у мужчин, если диета не принесла ожидаемого эффекта, и симптомы болезни сохраняются?
Прекрасным методом комплексного лечения подагры, позволяющим усилить действие лекарственных препаратов, при этом снизив продолжительность их приема и дозировки, на протяжении многих лет остается физиотерапия, включенная в стандарт оказания медицинской помощи лечения данного заболевания.
К самым эффективным методом физиолечения при подагре можно отнести магнитотерапию, криотерапию и фонофорез. К плюсам магнитотерапии относят ее сильный противовоспалительный эффект, достаточно «мягкое» воздействие, практически не сопровождающееся развитием побочных явлений, возможность ее проведения в домашних условиях. Современная медицина позволяет пациенту без каких-либо затруднений проводить процедуру дома, применяя компактные магнитотерапевтические аппараты для домашнего использования.
Криотерапия, т.е. воздействие холодом, оказывает прекрасное противовоспалительное и снимающее боль действие при острых приступах подагрического артрита. Как и магнитотерапию, криотерапию можно проводить самостоятельно дома, без помощи медицинских специалистов. Наличие такого прибора дома поможет пациенту справиться с подагрической атакой, если она возникла в то время, когда получить незамедлительно медицинскую помощь невозможно.
Фонофорез – местное введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Позволяет достичь высокой концентрации препарата в точке введения при минимальных системных эффектах. Кроме этого, само воздействие ультразвуком также обладает хорошим противовоспалительным эффектом за счёт улучшения кровообращения.
Причины боли суставов пальцев рук
Существует большое количество заболеваний и состояний, которые могут привести к болезненности суставов рук. Это:
- Артрит — воспалительный процесс, затрагивающий сам сустав и близлежащие ткани. Как заподозрить: отек, покраснение и местная гипертермия, ограниченная подвижность, сохранение боли при покое, хруст.
- Травма. Боль является следствием механического повреждения. Может сопровождаться разрывом связок, сильным отеком, покраснением или синюшностью, переломом костей.
- Остеомиелит. Инфекционное поражение суставов сопровождается головной болью, повышением температуры, общим плохим самочувствием.
- Подагра. Развивается при накоплении кристаллов мочевой кислоты. При такой патологии суставы опухают, болят и теряют подвижность, возможно чувство жжения. Вызывается болезнь неправильной работой почек.
- Бурсит. При такой патологии воспаляются суставные сумки. Пальцы опухают, не сгибаются, боль почти нестерпимая.
- Ревматоидный артрит. При этом заболевании сначала поражается соединительная ткань, причем, симметрично на обеих руках. Боль усиливается по ночам.
- Псориаз. Ноющие ощущения затрагивают все пальцы, при отсутствии лечения возникает видимая деформация.
- Остеоартроз (разрушение хрящевой ткани). Патологию можно заподозрить по следующим признакам: болит сустав на пальце руки при сгибании, хруст, усиление боли при нагрузке, ограниченная подвижность.
- Стенозирующий лигаментит. Отек, синюшность, невозможность согнуть пальцы, жжение и онемение, возникающие в основном в утренние часы — основные признаки патологии.
- Полиостеоартроз. Развиваются в основном у пожилых людей. Характеризуется ограничением подвижности пальцев рук, скованностью движений и выраженным болевым синдромом.
Некоторые другие патологии также могут приводить к болезненности суставов рук. Это невропатия, сосудистые нарушения, туннельный синдром (болезненность сустава указательного пальца у людей, долгое время проводящих за компьютером) и некоторые другие.
Важно!
Полиостеоартроз и артриты могут привести к инвалидности, а остеомиелит в 30% случаев становится причиной утраты конечности. Предотвратить развитие грозных осложнений можно, своевременно обратившись к доктору.
Существуют ли отличия клинического течения подагры у женщин?
Женщины репродуктивного возраста уступают мужчинам по распространенности подагры за счет защитного действия эстрогенов и их урикозурического эффекта (табл. 9). Дебют подагры у женщин по сравнению с мужчинами наступает примерно на 10 лет позднее. Обычно подагра у женщин развивается в период постменопаузы и на фоне приема диуретиков (лечение артериальной гипертензии или попытки снизить массу тела). Прием диуретиков (прежде всего тиазидных) почти в два раза чаще отмечают у женщин по сравнению с мужчинами.
Удельный вес женщин среди больных подагрой (по Барсковой В.Г. и соавт., 2005)
Группа больных |
Женщины, % |
Все больные подагрой |
1–5 |
Больные артериальной гипертензией и подагрой |
до 25 (среди афроамериканцев) |
Подагра на фоне диуретиков |
30–50 |
Свинцовая подагра |
50 |
Миелопролиферативные заболевания и подагра |
17–60 |
Распространенность нарушений обмена мочевой кислоты у женщин в возрасте старше 50 лет достигает 35%. Поэтому менопаузу рассматривают как фактор риска возникновения гиперурикемии и уратной нефропатии. Заслуживает внимания и факт снижения вероятности возникновения подагры у женщин при проведении заместительной гормональной терапии в постменопаузальный период.
Считается целесообразным выделение группы высокого риска уратного поражения почек среди женщин не только в период постменопаузы, но и перименопаузы, особенно среди лиц с избыточной массой тела, ожирением и/или артериальной гипертензией.
У женщин, болеющих подагрой, как правило, диагностируют остеоартроз, артериальную гипертензию, хроническую почечную недостаточность. При подагрическом приступе чаще поражаются несколько суставов в виде полиартрита. Характерным, особенно у женщин пожилого возраста, является образование тофусов в первично пораженных остеоартрозом суставах кистей, с наличием узелков Гебердена и Бушара в дистальных и проксимальных межфаланговых суставах, соответственно, и подушечках пальцев.
Именно у женщин гиперурикемия является независимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с мужчинами, у женщин бессимптомная гиперурикемия или даже подагра чаще развиваются при наличии коморбидной патологии: артериальной гипертензии и эндокринных нарушений (физиологический или искусственный климакс, дисменорея, заболевания щитовидной железы) и др.
Что такое артроз кисти
В суставе есть хрящевая ткань, которая по той или иной причине видоизменяется. На ней образуются дефектные участки. Они истончаются – появляются костные наросты остеофиты. Пальцы приобретают характерную неэстетичную бугристость, из-за которой становится трудно выполнять привычные действия, требующие мелкой моторики.
Ни артроз кистей, ни гонартроз не передаются по наследству: передается только предрасположенность к нему. Вы можете унаследовать особенности обмена веществ, характер тканей, эластичность и плотность суставных хрящей. Если у ваших близких родственников были предпосылки к лечению остеоартроза, задумайтесь: вы – в группе риска!
Как уменьшить послеоперациооную боль
К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят4:
- качественный период восстановления,
- ускорение реабилитации и выписки из стационара,
- уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.
Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема4 послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах4.
Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:
- Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев4, а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов4, в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.
Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов.4
При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты4.
- Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза4. Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
- Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома4.
- Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу4.
Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально
Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции
Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп
Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп
Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп
Группа заболеваний | Применяющиеся лабораторные исследования |
Травмы |
|
Аллергические патологии |
|
Инфекционные патологии |
|
Ревматологические патологии |
|
Гематологические патологии |
|
Фтизиатрические патологии |
|
Эндокринные патологии |
|
Гастроэнтерологические патологии |
|
Дерматологические патологии |
|
Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп
При болях в суставах пальцев стоп применяются такие исследования как:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- эндоскопические исследования и др.
Рентгенография ирригоскопиирентгеноскопия толстого кишечника, наполненного рентгеноконтрастным веществомУльтразвуковое исследованиепочки, печень, сердце и др.Компьютерная томографияМагнитно-резонансная томографияимплантаты, зубные коронки, протезы, скобы, спицы и т. д.Эндоскопические исследованияспециальный инструмент для исследования внутрисуставной полостиКолоноскопияэндоскопия толстого кишечникафиброэзофагогастродуоденоскопииэндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
Артрит стопы: какой метод лечения наиболее эффективным?
Характерным
признаком подобного патологического процесса является отечность в области
суставов, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями, повышением
температуры в области конечности, появлением воспаления и скованности при
ходьбе.
В случае, если у человека болят суставы стопы, но он длительное время не обращается к врачу, это чревато усилением дискомфорта, вплоть до возникновения хромоты при движении. Кроме того, тотальным разрушительным процессам подвергаются хрящи и мягкие ткани, а вблизи сустава появляются раны.
При появлении боли в стопах ног, первоначально выявляются ее причины и, при подтверждении заболевания, назначается лечение, направленное на восстановление пораженного сустава. При этом особенно действенной и безопасной для человеческого организма считается процедура УВТ. Ее положительное воздействие на больное место состоит в следующем: измельчаются тканевые тромбы и кристаллы солей, значительно улучшается ток крови, а также восстанавливается активность клеток. Это способствует быстрому устранению боли, позволяет вернуть суставу гибкость и улучшает его выносливость при повышенных нагрузках.
Причины острого артрита
Причины развития данной патологии могут быть разными:
- Травма. При закрытой травме поврежденные клетки реагируют выделением провоспалительных (поддерживающих воспаление) веществ. Это приводит в развитию асептического (без инфицирования) серозного (негнойного) воспаления сустава. Чаще всего травмируется колено.
-
Проникновение в суставную полость инфекционных возбудителей. Инфекция может попадать в сустав при открытых травмах, из расположенных рядом гнойников или из отдаленных очагов инфекции. Все инфекционные возбудители делятся на:
- неспецифические – в основном это представители условно-патогенной микрофлоры, обитающие на соприкасающихся с внешней средой поверхностях тела – коже и слизистых; при определенных условиях они становятся патогенными (золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк и др.); эти возбудители могут вызывать, как серозные, так и гнойные острые артриты;
- специфические – сустав инфицируется при какой-то общей инфекции – бруцеллезе, туберкулезе, гонорее и др.
- Инфекционно-аллергические процессы – с развитием аллергической реакции на инфекцию или на токсические продукты, выделяемые инфекционными возбудителями (реактивный артрит).
- Аутоаллергии. Заболевание начинается после попадания в организм инфекции, развития на нее аллергии, после чего потом происходит сбой в работе иммунной системы и развитие аллергии на собственные суставные ткани (ревматоидный артрит).
- На фоне общего заболевания — острый артрит развивается на фоне псориатического, подагрического.
Предрасполагающие факторы, способствующие развитию заболевания: профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими перегрузками или частыми травмами (спортсмены, грузчики), переохлаждения, малоподвижный образ жизни в сочетании с лишней массой тела. Для инфекционно-аллергических и аутоаллергических артритов основным предрасполагающим фактором является отягощенная наследственность (аналогичные заболевания у близких родственников).
Что предпринять?
Люди, у которых болит подъем стопы и другие ее части, естественно, задаются вопросом, что с этим делать. Прежде всего – не устанавливать себе диагноз и не назначать лечения. Болезней, дающих болевой синдром, много, они весьма разнородны. Сказать на сто процентов, какой именно недуг засел в ступнях, не всегда сможет даже врач. Необходима диагностика.
Сейчас активно используют возможности ультразвукового исследования, томографии, которые помогают воочию убедиться в происходящем внутри. Соответственно, боль на подошве ноги под пальцами требует различного лечения. Скорее всего, понадобятся консультации нескольких специалистов. Это могут быть:
- хирург;
- флеболог;
- эндокринолог;
- травматолог;
- ревматолог.
У каждого из них – свой набор лечебных методик, применяемых в зависимости от конкретного случая.