Лучшие желчегонные средства при застое желчи

Классификация препаратов

Выбор желчегонных препаратов обширен, поэтому лучше рассматривать их групповую классификацию. Существует 4 основных типа лекарств для нормализации обмена желчи в организме:

• истинные холеретики;
• синтетические холеретики;
• гидрохолеретики;
• холекинетики.

Холеретики истинные

Это медикаменты, имеющие животное происхождение (реже в них добавляют растительные соединения), содержащие желчные кислоты, экстракты экзокринных клеток печени и поджелудочной, полученных от здоровых животных (чаще всего это свиньи или быки). Они имеют наиболее сильный эффект, способны за короткий срок улучшать желчный обмен.

Истинные холеретики подходят не только для терапии, но и для разового приема в случае расстройства желчного пузыря, связанного с сильным перееданием, злоупотреблением алкоголем. Кроме того, это лучшие препараты для лечения такого заболевания, как холестаз (при котором в тонкий кишечник практически не поступает желчь), так как они заменяют ее.

Минусом истинных холеретиков является то, что при длительном приеме возникает привыкание, на фоне которого самостоятельного желчь из организма выводится хуже

Чтобы избежать этого, важно правильно подобрать дозировку и принимать лекарство коротким курсом

Синтетические холеретики

К синтетическим желчегонным препаратам принадлежат средства на основе только искусственно созданных органических соединений. В сравнении с истинными холеретиками они имеют чуть менее выраженный эффект, но реже вызывают непереносимость, аллергию и привыкание. Синтетические препараты способны дополнительно подавлять газообразование в кишечнике, устранять диарею, неустойчивость стула.

Современный органический синтез сегодня на высоком уровне, что позволяет совмещать в одном препарате не только желчегонные свойства, но и другие: спазмолитические, противовоспалительные, антибактериальные, поэтому терапия такими медикаментами наиболее эффективна.

Гидрохолеретики

Гидрохолеретики необходимо применять, когда перемещение желчи из желчного пузыря осложняется ее излишней вязкостью. Эти препараты увеличивают концентрацию воды в секрете, делая его более жидким, поэтому облегчается процесс выделения его в тонкий кишечник. Гидрохолеретики важны при застое желчи в желчном пузыре, так как помогают ей не загустевать

Параллельно их употреблением важно пить больше воды

Наиболее эффективный комплекс может состоять из гидрохолеретиков и синтетических или истинных холеретиков. Такая комбинация позволит улучшить циркуляцию желчи в желчном пузыре, ускорит ее отток, будет положительно действовать на состав секрета.

Холекинетики

Холекинетики не меняют состав и свойства желчи – их главная функция состоит в регуляции мышечного тонуса желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Первый должен сокращаться, а вторые – расслабляться, такой эффект поможет избавиться от застоя желчи.

Часто в связи с различными патологиями парасимпатической и симпатической нервной системы, а также при врожденных патологиях у человека наблюдается излишний тонус мышечного слоя желчевыводящих протоков, а вот желчный пузырь сокращается слабее, чем нужно, поэтому секрет застаивается, загустевает и кристаллизуется. Пить холекинетики в таком случае придется длительными курсами, но перерывы необходимо делать обязательно, чтобы избежать привыкания.

Желчегонный препарат какой фирмы лучше выбрать

В этом рейтинге рассматривается продукция в основном российских производителей в трех категориях: недорогая, средней стоимости и премиальная. И больше всего предложений доступно как раз таки в бюджетном ценовом сегменте.

Вот какие фирмы считаются популярными на рынке желчегонных препаратов:

• Сотекс ФармФирма – российский поставщик медицинских препаратов, из которых в этом рейтинге участвует Одестон, предназначенный для нормализации воспроизводства желчи. Фирма находится в Москве и работает в соответствии с требованиями GMP, Евросоюз.
• Мосхимфармпрепараты – российская фармацевтическая компания, представленная в этом рейтинге препаратом «Аллохол». Фирма начала свою работу еще в 1882 году, а сейчас входит в ТОП-10 крупнейших производителей России на 2011 год. Доступные тут формы выпуска – растворы для инъекций, таблетки, капсулы, аэрозоли.
• Лаборатория Роза-Фитофарма – французская фармацевтическая корпорация, главный офис которой находится в Париже. Она специализируется на разработке и выпуске лекарственных препаратов для лечения как внешних, так и внутренних заболеваний. Ее продукты имеют удобную форму, небольшие размеры, адекватный вкус и запах. В списке желчегонных средств данного производителя особого внимания заслуживает Ховитол.
• Солгар – американская компания по производству натуральных биологически активных добавок. Есть среди них и БАДы с ярко выраженным желчегонным действием, основная форма выпуска которых – капсулы и таблетки. Добавки фирмы продаются в основном в стеклянных упаковках и в большом количестве, примерно по 60-120 капс. Главным их преимуществом является низкая вероятность проявления побочных эффектов и широкий спектр действия.
• Бальзам – российское предприятие, занимающееся разработкой, производством и продажей натуральной продукции для здоровья на основе меда и алтайских трав. Ее особенность заключается в комплексном оздоровлении, быстром действии, малом риске развития побочных реакций. Формулы ее средств разрабатываются с использованием старых, проверенных рецептов. Данная компания выпускает, в частности, средство «Гепахол».
• АО Красногорсклексредства – под этим брендом реализуются различные лекарственные сборы, изготавливающиеся из всевозможных трав: мяты, зверобоя, ромашки и т.п. Его желчегонные средства одни из лучших, в частности, потому, что к их применению практически нет никаких противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Смеси этой торговой марки безвредны для здоровья и вызывают побочные реакции лишь в редких случаях. В данном рейтинге от этой фирмы рассматривается сбор «Фитогепатол».
• ООО «Соик» – производитель профилактической и лечебной продукции из растительного сырья. Под этим брендом предлагаются различные биологически активные добавки, в том числе для нормализации выработки желчи. Наиболее эффективным в его ассортименте считается Фитолекс, который как раз и описывается в данном рейтинге.
• Народная медицина – на российском рынке это один из лидеров по производству растительных препаратов и пищевых добавок. Они создаются из отборного сырья, признаны безопасными и быстродействующими, в среднем, курс лечения ими составляет 3-4 недели. В этом ТОПе рассматриваются достоинства и недостатки довольно популярного желчегонного сбора «Фитолюкс».

Лучшие таблетки от глистов для человека

Желчегонные препараты для детей

У ребенка симптомами проявления проблем с желчным пузырем, путями может выступать снижение, полное отсутствие желания кушать, темный цвет мочи, запор/диарея, желтушность лица. Как правило, у ребенка причиной застоя становится дискинезия желчевыводящих путей, присутствие паразитов. Главная задача терапии – улучшение моторики кишечника, сокращательной функции проток. Желчегонные для детей направлены на оба эти действия:

• Холагогум;
• Фламин;
• Холафлукс.

Желчегонные препараты при беременности

Подбор препаратов для этого группы пациентов проводится индивидуально. Многие желчегонные препараты при беременности запрещены. Главное требование к таблеткам – отсутствие контакта с плодом, стимуляции сократительной активности матки. Некоторые препараты, которые прописывает врач, должны приниматься строго под его контролем, чтобы была возможность вовремя среагировать на любые изменения в состоянии здоровья будущей мамы или ребенка. Самым безопасным средством при вынашивании плода будут минеральные воды: Джермук, Ессентуки, Боржоми и аналоги.

План лечения

Для того чтобы полностью оздоровить желчевырабатывающую систему, курс лечения нужно спланировать поэтапно. План терапии включает в себя следующие обязательные пункты:

• организация правильного питания, диета составляется с учетом рекомендаций лечащего врача;
• прием медикаментов;
• активный образ жизни;
• употребление негазированной минеральной воды и травяных чаев;
• не допускать переедания.

Одной из главных причин, по которой желчь застаивается в желчном пузыре — неправильное питание. Именно поэтому очень важным пунктом в лечении недуга является организация правильного питания. Только в этом случае лечение принесет желаемый эффект.

Клиническая картина и диагностика

В клинической картине ДЖВП состоит из болевого, диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов.

Диагностические критерии ДЖВП:

• боль в эпигастрии и/или верхних правых отделах живота продолжается 30 и более минут;
• симптомы повторяются с различными интервалами, но не ежедневно;
• боль умеренной или высокой интенсивности, нарушает повседневную деятельность человека, заставляя срочно обратиться за медицинской помощью;
• постоянный уровень боли;
• боль не купируется после приема антацидов, не уменьшается после изменения положения тела и после дефекации;
• отсутствуют структурные изменения в органах, которые могли бы объяснить перечисленные симптомы.

Боль может нарушать сон, иррадиировать в спину и правую подлопаточную область, сопровождаться тошнотой и рвотой.

При застое желчи

В этом случае предпочтение нужно отдавать препаратам, которые предупреждают застой желчных отложений. Чаще всего в таких средствах содержится урсодезоксихолевая кислота или ее аналоги.

Данное вещество улучшает выводимость холестерина из желчного секрета. Также препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ускоряют процесс растворения камней и предотвращают образование новых отложений.

В случае застоя желчи (патология называется холестазой) чаще всего назначают холекинетики Холосас, Фламин и Берберин. Также хорошо помогают холеритики. К ним относятся Одестон, Холензим и другие.

Если камней в желчном пузыре нет или их размер не превышает 3 мм, то также допускается прием желчных кислот. Если помимо застоя желчи наблюдается пожелтение и зуд кожных покровов, то помимо желчегонных препаратов могут быть назначены дополнительные лекарства, а лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

При разных болезнях выбор лекарств будет различным.

Дискинезия желчевыводящих путей

При гипертоническом типе:

• Любые холеспазмолитики, которые быстро унимают боль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
• Холекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбит.

Препараты-холеретики и гидрохолеретики не рекомендуются, при их приеме состояние утяжеляется. Минеральные воды также не нужны (если другое не рекомендовал врач).

Спазмолитики принимают в течение нескольких дней, до тех пор, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают долго, иногда несколько недель, пока отток желчи не нормализуется.

При гипотонической дискинезии:

• Холеретики, которые принимают практически постоянно или с короткими перерывами – Аллохол, Никодин, Танацехол;
• Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
• Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

Лучшие желчегонные сиропы

Такая форма выпуска актуальна для тех, кто не любит глотать таблетки. Особенно часто ее выбирают для маленьких детей, в возрасте до 7-10 лет. Обычно сиропы не нужно разбавлять водой, что делает их применение достаточно простым. В эту категорию были включены самые лучшие подобные средства с ярко выраженным желчегонным эффектом, а также с общеукрепляющими свойствами.

Гепахол

Биологически активная пищевая добавка «Гепахол» предназначена для профилактики и лечения различных заболеваний ЖКТ: холецистита, дискинезии, гепатита, панкреатита, гастрита, колита. Ее активно и успешно применяют при нарушении проходимости желчевыводящих путей и в случае болей в правом подреберье, нередко возникающих в связи с этим. Это богатый источник флавоноидов, органических кислот и дубильных веществ, что гарантирует укрепление иммунитета и улучшение общего здоровья.

Гепахол достоин внимания ввиду своей натуральности, в его состав входят исключительно растительные компоненты: настой шиповника, лопуха, одуванчика, кориандра, аира, а также сахар. Из-за последнего данное средство не подходит для диабетиков как с первым, так и со вторым типом этого заболевания. Также данный компонент обусловил высокую калорийность сиропа, что заставляет быть более аккуратным при нарушении углеводного обмена.

Достоинства

• Удобная форма выпуска – жидкая;
• Не большая суточная норма – по 1 ст. л. трижды в сутки;
• Продолжительность приема не превышает месяца;
• Объем – 250 мл;
• Срок годности – 1.5 года;
• Натуральный состав;
• Приятный запах.

Недостатки

• Стеклянная бутылка;
• На курс требуется до 4 упаковок.

Гепахол в отзывах признан эффективным и безопасным, однако есть ряд ограничений для его приема – это беременность, лактация и индивидуальная непереносимость даже одного из компонентов БАДа.

Целебный дар Алтая шиповник

В рейтинге это еще один бюджетный сироп с ярко выраженным желчегонным действием. Но кроме основного эффекта, с его помощью удается еще и наполнить организм различными витаминами и укрепить иммунитет, что благотворно сказывается на здоровье в целом. Уникальность данной добавки заключается в возможности ее применения в практически любом возрасте, даже детьми.

Один из лучших желчегонных препаратов «Целебный дар Алтая» сделан на основе настоя плодов шиповника, поэтому имеет весьма специфичный привкус. Однако его можно запивать небольшим количеством воды, но если ее будет слишком много, эффект может быть снижен. Также в состав вошла лимонная кислота, опасная для больных гастритом, и сахарный сироп, который диабетикам рекомендуется избегать.

Достоинства

• Дешевизна;
• Доступен во многих магазинах;
• Не требует длительных перерывов между курсами;
• Годен в течение 18 месяцев со дня производства;
• Повышает работоспособность;
• Осадка со временем почти не образуется.

Недостатки

• Малый объем в упаковке;
• Сначала вкус кажется горьковатым.

Сироп «Целебный дар Алтая» имеет светлый розовый цвет, что указывает на натуральность. Его расфасовывают в стеклянные прозрачные упаковки объемом по 100 мл, чего хватает примерно на 2 недели регулярного применения. Это средство можно использовать как в качестве дополнения к пище: мороженому, пирогам, тортам и т.д., так и употребляя в чистом виде.

Тюбаж и масла

Тюбаж и масла – эффективный метод, позволяющий быстро “выгнать” из организма лишнюю желчь. Он используется многими в домашних условиях, а также в некоторых стационарах. Суть метода заключается в том, что человек на ночь выпивает стакан растительного масла (желательно льняного, оливкового или кукурузного), столько же разбавленного водой 1:1 лимонного сока, после этого он идет спать, положив на область печени горячую грелку. С утра появляется позыв в туалет, а вместе с содержимым кишечника удаляется лишняя желчь.

Хоть этот метод очень эффективен и имеет немало положительных отзывов, его не рекомендуется практиковать без предварительной консультации у врача. Людям с воспалением печени, камнями в желчном пузыре и патологиями желчевыводящих протоков тюбаж запрещен.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы попадают в желудок в оболочке, а потом начинают разлагаться. Лекарство полностью всасывается в кишечник, что дает максимальный эффект.

Аллохол – Выводит токсичные вещества из желудка

Аллохол – комбинированный лекарственный препарат, который усиливает образование желчи и кислоты. Эффективность обусловлена рефлекторным действием на печень.

Желчь усиливает двигательную функцию кишечника. В таблетки добавлен чеснок, нормализующий активность в животе. Листья крапивы успокаивают воспаления, выводят желчь. Активированный уголь всасывает токсические вещества.

Плюсы:

• разрешен детям от 7 лет;
• быстро влияет на печень;
• запускает усиленное образование кислоты;
• оказывает противовоспалительное действие.

Минусы:

есть привыкание, нужно делать перерывы.

Одестон – Уменьшает застой желчи

Одестон – проверенные желчегонные таблетки, призванные увеличить выделение желчи. Он отличается сильным спазмолитическим действием, попросту говоря, расслабляет мышцы. Формула предупреждает развитие холелитиаза.

Одестон выписывают врачи после операций на желчном пузыре. С самолечением нужно быть осторожнее: возможно снижение аппетита, тошнота, запоры.

Плюсы:

• начинает работать через 15-20 минут после попадания в организм;
• нормализует работу желудка;
• действие доказано лабораторными исследованиями.

Минусы:

много побочных эффектов.

Солгар экстракт листьев артишока – Оказывает мощное желчегонное действие

Солгар экстракт листьев артишока – лучший препарат группы, который увеличивает секрецию желчи. Жидкость способствует усвоению жиров, витаминов. Постепенно улучшается моторика кишечника.

Экстракт листьев артишока применяется для профилактики заболеваний желчного пузыря благодаря мощному желчегонному действию. Капсулы показаны для предотвращения развития холецистита. Артишок помогает при тошноте, метеоризме, алкогольной или медикаментозной интоксикации.

Капсулы предназначены в качестве добавки к пище. Активные вещества, в том числе цинарин, имеют мощное желчегонное действие. Солгар защищает печень от токсинов, усиливает моторику кишечника.

Препарат недешевый, стоимость оправдана технологией сохранения эффективности трав. Вакуумная сушка удерживает полезные вещества внутри растений.

Плюсы:

• доказанная эффективность от проверенного бренда;
• способствует усвояемости полезных веществ;
• замедляет развитие заболеваний;
• защищает клетки печени;
• выводит токсины из организма;
• основан на натуральных компонентах.

Минусы:

цена.

Растительные желчегонные препараты

Растительные холеретики

Растительные холекинетики

Берберис-гоммакорд и его аналог, рассмотренные в разделе растительных холеретиков, являются комплексными препаратами, оказывающими и спазмолитическое, и улучшающее перистальтику желчевыводящих путей действие.

Кроме того, холекинетическое действие оказывают:

• практически любое растительное масло, особенно оливковое, тминовое, подсолнечное;
• листья барбариса;
• корни и корневища аира;
• плоды фенхеля;
• плоды тмина.

Растительные холеспазмолитики

Это такие препараты, как «Холагол», таблетки валерианы.

В качестве спазмолитических средств растительного происхождения готовят отвары и настойки из различных трав, которые лучше покупать в аптеке:

• зверобой;
• календула;
• пижма;
• арнику;
• корень куркумы.

Желчегонные препараты для детей

Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетические средства, фармакокинетика которых хорошо изучена. Лекарства на основе растительного сырья, в состав которых входят несколько трав, детям до 12 лет не рекомендуются, поскольку растения оказывают разнообразные эффекты, учесть которые невозможно.

Безвредными для детей считаются такие лекарства:

• Аллохол;
• Никодин;
• Холосас;
• Препараты валерианы;
• Сульфат магния и препараты на его основе;
• Платифиллин, Папаверин, Дротаверин.

Дозу лекарств рассчитывает врач, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача детям можно давать минеральные щелочные воды в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать все остальные лекарства, которые рекомендованы взрослым.

Причины патологии

Основной причиной некалькулезного холецистита является инфекционный процесс. Бактерии проникают внутрь желчного пузыря, вызывают воспалительную реакцию. Она локализуется на слизистой оболочке, постепенно распространяясь в более глубокие стенки органа. Чаще заболевание провоцируют следующие бактерии:

• псевдомонада, протея, эшерихия коли, фекальный энтерококк;
• стрептококки, стафилококки.

Бактерия внедряется в организм через кишечник. Постепенно она распространяется вглубь по пищеварительному тракту, распространяется во внутренние органы. В некоторых случаях бактериальные микроорганизмы распространяются через печеночные ткани, но такие состояния встречаются намного реже. Инфекция может распространяться через любые отделы организма. Например, если у пациента наблюдается ангина, бактерия переходит через системный кровоток и лимфу, достигнув желчного пузыря.

Часто бактерии начинают размножаться в секрете желчного пузыря из-за застоя желчи. Этому выделяют следующие причины:

• изменение формы, размера, тонуса стенок желчного пузыря;
• продолжительно сидячая работа, отсутствие физической нагрузки;
• некачественное питание;
• гестационный холецистит, вызванный сдавлением органа плодом;
• опущение органов;
• чрезмерно большое количество употребляемой пищи или голод.

Важно выявить первопричину, чтобы полностью устранить заболевание, не дать развиться рецидиву

Дополнительные причины

Выделяют следующих пациентов из группы риска:

• заболевание щитовидной железы;
• нарушение моторики желчного пузыря;
• глистные инвазии.

При действии повреждающих факторов нарушается моторика органа. Это приводит к затруднению продукции желчного секрета, он накапливается внутри органа. Начинает накапливаться и размножаться инфекция, что провоцирует вялотекущее воспаление. Постепенно воспалительное состояние переходит из органа на желчные протоки. Поэтому нарушается работа желчевыделительной системы.

Если состояние не лечить своевременно, наблюдается деформация желчного пузыря. При сохранении активного воспалительного процесса формируются спайки, распространяющиеся на соседние органы.