Миопатия у детей

Причины возникновения сутулости

При любых заболеваниях позвоночника лечение следует начинать со всестороннего обследования. Это поможет выявить их причины, опасность для здоровья и степень запущенности в каждом конкретном случае. При сутулости сложность состоит в том, что у взрослого человека определить, что является причиной, а что следствием, уже довольно сложно. Например, в 30 лет трудно сказать, сколиоз развился из-за привычки годами сидеть, скрючившись на одну сторону, или нарушение осанки возникло из-за больного позвоночника, который не в силах себя поддерживать вследствие органических изменений в позвоночном столбе и мышцах спины.

К наиболее частым причинам сутулости принято относить:

• сидячий образ жизни, недостаток движения и, как следствие, слабость мышц и лишний вес;
• артриты и другие воспалительные процессы, разрушающие ткань суставов, в том числе, инфекционной природы;
• сколиоз (искривление позвоночника вправо или влево, которое, вопреки расхожему мнению, отнюдь не всегда сопровождается сутулостью);
• остеопороз, который часто приводит к компрессионным повреждениям позвоночника из-за истончения костных тканей;
• травмы;
• дефекты соединительных тканей (врождённые или приобретённые);
• остеохондроз.

Только в первом случае сутулость является прямым следствием неподвижного образа жизни и привычки сидеть согнувшись — сначала за школьной партой, а затем за компьютером на работе. В этом случае всё перечисленное далее, может стать следствием нарушения осанки. Но здесь следует разобраться, каким образом формируется такое нарушение.

Практически все медики согласны в том, что главной причиной искривления позвоночника является слабость мышечного корсета, не способного поддерживать позвоночный столб в вертикальном положении длительное время. Не зря ключевыми моментами в развитии данного дефекта являются два периода в жизни человека – детство и старость. Почему?

У подростков 11-14 лет из-за быстрого роста скелета мышцы не успевают сформироваться в достаточной степени для того, чтобы нормально поддерживать вес бурно растущего тела. Верхняя часть туловища ищет опору, которую не находит в недоразвитом мышечном корсете, и ребёнок инстинктивно старается компенсировать эту тяжесть, сгибаясь к столу, опираясь на него и вытягивая вперёд шею. А в такой позе, поддерживаемой годами, мышцы ещё больше слабеют, на спине – вытягиваются, на груди — становятся короче. Затрудняется работа сердца и лёгких. Чем быстрее происходит рост, тем выше риск. Ведь не даром сутулость – проблема по преимуществу высоких людей. У ребёнка исправить ситуацию можно с помощью гимнастики, физиотерапии, ношения корсета лишь в случаях, когда кроме нарушения осанки не выявлено других проблем с позвоночником.

В пожилом возрасте проблема та же, но возникает она, конечно, уже по другим причинам. Атрофия мышц приводит к невозможности поддерживать спину в вертикальном положении. В данном случае нарушение осанки, как правило, усугубляется ещё и сопутствующими заболеваниями костей и суставов, вызывающими слабость, малоподвижность и болезненные ощущения в позвоночнике. Более того, если сутулость развилась не в старости, а была свойственна человеку с детства, со временем его внутренние органы могли подвергнуться смещению и даже специфической деформации, что также усложняет ситуацию.

Во всех случаях, кроме нарушения осанки у детей со здоровым позвоночником, когда может помочь простая гимнастика, лечить следует не сутулость, а травмы, дефекты и заболевания, послужившие причиной данной проблемы. И только после этого, восстановив нормальное функционирование опорно-двигательной системы, можно переходить к упражнениям, массажу, плаванию, физиотерапии и другим способам поддержания здоровья позвоночника.

Медикаментозное лечение

В отдельных случаях назначается медикаментозное лечение. Для этого соответствующий специалисты после постановки верного диагноза назначает следующие медицинские препараты:

1. Медицинские препараты снотворного и успокоительного действия;
2. Медицинские препараты для стимуляции выработки серотонина;
3. Различные витаминные комплексы;
4. Психотропные средства (по согласованию со специалистом);
5. Иммунологические модуляторы;
6. Противовоспалительные препараты (нестероидные).
7. Оптимизированные физические нагрузки.

Для лечения такого заболевания, как синдром хронической усталости используются следующие методы в области физических нагрузок:

• Проведение массажа. При выполнении этой процедуры наступает общее расслабление мышц в области головы и суставов. Массажные процедуры снимают напряжение, снижают болевые ощущения, улучшают кровяное обращение и насыщение мышц.
• Выполнение акупунктуры. Точечное воздействие на специальные точки, которые дают возможность расслабиться человеку. Это позволяет снять болевые ощущения, минимизировать раздражение нервной системы, восстановит жизненную силу организма.
• Выполнение лечебной физкультуры. Небольшие физические нагрузки помогут восстановить общий тонус организма, а также улучшить энергетический обмен клеток организма.
• Магнитотерапия. Для лечения человек может активно использоваться магнитное поле. В результате восстанавливается эндокринная и иммунная системы.
• Гидротерапия. Воздействие на организм водными процедурами. Это снижает болевые ощущения. Успокаивает нервы.
• Лазерная терапия. Для восстановления организма человека может использоваться лазерная система. В результате стимулируется нервная система, улучшается метаболизм.

Упражнения для правильной осанки

Хотя спорт действительно всему голова, один только зал, к сожалению, не сможет полностью нейтрализовать эффект неправильного сидения (или стояния). Исследования показали, что женщины, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, сидят так же, как и их «коллеги», которые ведут малоподвижный образ жизни.

Хорошие новости: научное сообщество сходится во мнении, что лучшее решение проблемы — больше двигаться в течение дня. В идеале нужно вставать и ходить, но даже банальное ёрзание на стуле и постоянное изменение положения ног окажется полезнее, чем ничего.

Что касается конкретных упражнений, то врачи советуют всемогущие мостик и планку

Потому что когда дело доходит до укрепления мышц, которые способствуют здоровой осанке, упор важно сделать на ягодичные мышцы и мышцы спины

А ещё можно попробовать вытягиваться (представьте, что через всё тело от макушки до пяток проходит шнур, который тянет вас вверх — нужно тянуться за ним, но не вставать на цыпочки и стараться удерживать ровное положение спины) или сводить лопатки с опущенными плечами (задерживаясь в таком положении на 5–6 секунд и повторяя упражнение 4–5 раз).

«В любом возрасте полезно укреплять мышечный каркас спины для поддержания осанки и здоровья позвоночника

Также важно заниматься растяжкой, снимать напряжение в спине, развивать гибкость. Если проблемы со спиной уже есть, в первую очередь нужно обратиться к неврологу

Так как физические нагрузки через боль, конечно, не будут полезными, а только усугубят проявление болезни», — комментирует Елена Беленко.

Анатомия спины

В позвоночном столбе различают следующие структуры:

• позвонки;
• межпозвоночные диски;
• суставные отростки;
• межпозвоночные отверстия;
• спинной мозг;
• корешки спинного мозга;
• мышцы.

Позвоночник выполняет следующие функции:

• поддерживает тело в вертикальном положении;
• защищает спинной мозг;
• фиксирует голову;
• принимает участие в движения туловища и головы.

Существуют следующие отделы позвоночного столба:

• шейный отдел;
• грудной отдел;
• поясничный отдел;
• крестцовый отдел;
• копчиковый отдел. 

Мышцы спины

Существует две группы мышц спины:

• поверхностные мышцы;
• глубокие мышцы. 

Поверхностные мышцы спины

Глубокие мышцы спины

Постоянное переутомление

В отдельных случаях требуется привлечение квалифицированного специалиста для проведения психологической коррекции деятельности ребенка. Это позволит минимизировать психологические риски. И ускорит выздоровление ребенка.

Согласно представленной информации в целях недопущения причин возникновения этого заболевания нужно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

1. Контроль распорядка дня.График трудовой деятельности ребенка и взрослого должен быть составлен сбалансировано. Больше времени нужно проводить на свежем воздухе, чередовать трудовую деятельность и сон.
2. Контроль вредных привычек.Если у человека наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков и табачному курению, то стоит ограничиться во многом. Детей стоит ограничить от употребления энергетических напитков.
3. Контроль физических нагрузок. Оптимальные физические нагрузки помогут справиться с этим заболеванием.
4. Смена обстановки. Иногда для того, чтобы прийти в норму нужно поменять обстановку. Посетить различные общественные места, парки и скверы.
5. Контроль питания. Для устранения этимологии заболевания поможет сбалансированное питание с витаминным комплексом.

Виды сколиоза позвоночника у детей

В вертебрологии, травматологии и ортопедии существует несколько классификаций сколиоза.

В зависимости от того, наблюдается ли поворот вокруг вертикальной оси анатомически не изменённого позвонка, различают сколиоз структурный и неструктурный. Если поворот имеется, сколиоз структурный. К неструктурному виду заболевания относится простое боковое искривление позвоночника, грубые анатомические изменения позвонков при такой патологии отсутствуют.

Неструктурные сколиозы, в свою очередь, делятся на следующие виды:

• осаночный – диагностируется у детей к концу первого десятилетия жизни, дуга деформации обычно направлена влево и исчезает в положении лёжа либо при мышечном усилии в положении стоя;
• компенсаторный – возникает из-за разницы в длине ног;
• рефлекторный – развивается в тех случаях, когда человек часто принимает одну и ту же позу, стремясь уменьшить боль;
• воспалительный – предпосылкой для его возникновения служит воспалительный процесс в околопочечной клетчатке;
• истерический – встречается крайне редко у лиц с психической патологией, напоминает осаночный сколиоз, но выражен значительно резче последнего, может самопроизвольно исчезнуть и появиться вновь.

Структурные сколиозы классифицируют на:

• идиопатические – о них уже упоминалось выше;
• невропатические – развиваются как следствие неврологических заболеваний (гнойного воспалительного поражения костного мозга, образования в спинном мозге полостей, порока развития наружного и среднего зародышевых листков и прочих);
• миопатические – причина появления сколиоза у детей – мышечная дистрофия, а также врождённое поражение мышц и нарушение в развитии суставов;
• остеопатические – возникают на фоне врождённых аномалий развития позвоночника;
• метаболические – появляются из-за нарушения обменных процессов (рахит, арахнодактилия, расстройство гормональной регуляции);
• редкие и необычные сколиозы: шинный сколиоз у детей с туберкулёзным поражением тазобедренного сустава – развивается в период пребывания ребёнка в постели с поражённой ногой, фиксированной шиной в отведённом положении; радиационный сколиоз – причиной деформации позвоночника является глубокая рентгенотерапия одной его стороны.

В зависимости от времени возникновения идиопатические сколиозы делятся на:

• инфантильные – проявляются в первые два года жизни;
• ювенильные – возникают в промежутке между 4 и 6 годами жизни ребёнка;
• подростковый – диагностируются в возрасте 10–14 лет.

По виду деформации сколиозы позвоночника у детей делятся на:

• С-образные – наблюдается одна дуга искривления;
• S-образные – две дуги искривления;
• Z-образные – три дуги искривления.

В зависимости от направления дуги выделяют деформацию позвоночника левостороннюю (обычно неструктурный сколиоз) и правостороннюю (чаще структурный).

При сочетании искривления позвоночного столба во фронтальной плоскости с переднезадней деформацией различают:

• кифосколиоз – искривление позвоночника одновременно в переднезаднем и боковом направлениях;
• лордосколиоз – изгиб позвоночника в области поясницы становится более выраженным или, напротив, уплощённым.

С учётом места расположения сколиоз у детей делят на:

• шейный;
• верхнегрудной (шейно-грудной);
• грудной;
• нижнегрудной (грудо-поясничный);
• поясничный;
• пояснично-крестцовый.

В зависимости от изменения функции позвоночника по поддержанию состояния равновесия различают формы сколиоза:

• компенсированную (уравновешенную);
• некомпенсированную (неуравновешенную).

По степени тяжести различают:

• сколиоз 1 степени у детей – боковое отклонение не превышает 10°, степень скручивания позвонков тоже мала;
• сколиоз 2 степени – дуга искривления составляет 11–25°, скручивание выражено заметно, определяется мышечный валик, сколиоз 1 степени у ребёнка чаще всего возникает в грудном отделе;
• сколиоз 3 степени – угол искривления позвоночника равен 26–40°, на рентгенограмме видны позвонки клиновидной формы, наблюдается ярко-выраженный рёберный горб и сильная деформация грудной клетки;
• сколиоз 4 степени – боковое отклонение 41° и выше (может доходить до 90°), ярко выражены задний и передний ребёрные горбы, деформированы таз и грудная клетка, на рентгеновском снимке видна сильная клиновидная деформация тел грудных позвонков.

Поможет ли корсет для устранения сутулости?

Корсет выполняет следующие лечебные эффекты:

• корректирует нарушение осанки;
• восстанавливает физиологически правильное положение плечевого пояса;
• разгружает грудной отдел позвоночника;
• сохраняет и восстанавливает нормальный тонус мышц;
• устраняет болезненные ощущения в области спины;
• обеспечивает позвоночнику правильное физиологическое положение.

Классификация корсетов

Применение корсета

При использовании корсета следует соблюдать следующие рекомендации:

• носить корсет необходимо около шести часов в сутки;
• при надевании корсета эластичные ленты не следует чрезмерно затягивать, так как это может нарушить местное кровообращение;
• перед сном корсет необходимо снимать.

Как выбрать корсет?

например, осмотр, пальпациянапример, рентген, компьютерная томографияКорсет можно приобрести следующим образом:

• в аптеках;
• на специальных сайтах;
• пошить по индивидуальному заказу.

на вдохе, так как грудная клетка в этот момент расширяетсяПри выборе корсета рекомендуется обратить внимание на следующее:

корсет должен быть изготовлен из натуральных тканей (например, хлопчатобумажная ткань); жесткие пластины, установленные в корсет, не должны причинять болезненных ощущений; приобретать лечебный корсет следует только в специализированных местах (например, в аптеке, на специализированном сайте в интернете); при использовании корсет не должен стеснять дыхание; при ношении корсета, человек может испытывать легкий дискомфорт, а вот наличие болезненных ощущений указывает на плохо подобранное изделие; при покупке корсета следует обратить внимание на качество эластичных лямок, липучек и ребер жесткости

Возможные причины

В ветеринарной практике это явление называется кифоз – обратимое искривление позвоночника. Это нарушение, клинически выглядящее как изгиб спины вверх, провоцируется несколькими факторами: болезнями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями внутренних органов, желудочными спазмами.

Если собака горбит спину, неестественно вытягивает ее вверх, стараясь перенести нагрузку на передние лапы с задних, возможно, она испытывает сильные боли в задней части тела – в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, суставах тазовых конечностей. Принимая нетипичную для нее позу, она старается сместить центр тяжести вперед и таким образом избавиться от болезненных ощущений. Это может говорить о том, что у животного остеоартриты коленных, голеностопных суставов, дисплазия, дископатия (грыжи межпозвоночного диска), ревматизм. При этом у собаки меняются походка и положение туловища: животное опускает голову, укорачивает шаги, движения становятся скованными.

Нужно принять во внимание, что данная группа заболеваний чаще всего диагностируется у спаниелей, бульдогов, такс, пуделей, но это не значит, что представители других пород от них застрахованы. Собака может переносить центр тяжести вперед и при некоторых заболеваниях внутренних органов – простатите, патологиях матки, мочевого пузыря, параанальных желез и т

д. В этих случаях также можно говорить об изменении походки, как и при болезнях опорно-двигательного аппарата, но при недостаточно сильном болевом синдроме данный симптом не будет заметен

Собака может переносить центр тяжести вперед и при некоторых заболеваниях внутренних органов – простатите, патологиях матки, мочевого пузыря, параанальных желез и т. д. В этих случаях также можно говорить об изменении походки, как и при болезнях опорно-двигательного аппарата, но при недостаточно сильном болевом синдроме данный симптом не будет заметен.

А вот прогиб позвоночника у собаки в сочетании с твердым и горячим болезненным животом говорит о том, что животное мучается от спазмов желудка, вызванных паразитами или заворотом кишок.

Причины возникновения заболевания

К счастью с таким заболеванием не рождаются. Оно приобретается в течение жизни. Не зависит от воли человека, а приобретается в результате профессиональной деятельности человека. Поэтому перейдем к рассмотрению основных причин возникновения этого заболевания.

Основные причины:

1. Неправильный образ жизни. Возникает в результате длительного употребления напитков, и предметов, запрещенных к употреблению. Сюда же стоит отнести недосыпание, неправильный режим трудового дня, умственное и физическое переутомление, недостаток воздуха и солнца, а также малоподвижный образ жизни человека.
2. Психологическое переутомление. Иногда в результате психологического переутомления возникают различные эмоциональные расстройства. В результате появляются навязчивые страхи, депрессии, угнетенность, тревога
3. Хронические заболевания. В этом случае заболевание является следствием или сопровождает более серьёзное заболевание. В результате идет не только истощение организма, но и ослабление иммунной системы.
4. Неправильный рацион питания. Это заболевание появляется тогда, когда человек употребляет в пищу некачественные продукты в результате переедания и недоедания.
5. Уровень экологической безопасности. Плохой уровень экологической безопасности не только негативно отражается на здоровье человека, но и на его психоэмоциональном состоянии.
6. Различные вирусы. На нормальную жизнедеятельность и возникновение заболевания могут влиять различные вирусы и герпес-вирусные инфекции.

Правила лечения остеопороза

С помощью лечебных упражнений, ходьбы, плавания, укрепляется мышечный корсет, суставы и кости. За счет этого значительно уменьшается вероятность переломов. Если нагрузки будут регулярными, в организме происходит повышение факторов роста, благодаря которым наращивается костная масса. При систематической активности происходит улучшение функций позвоночника и суставов.

Рекомендуется ходить через день по одному часу. С помощью регулярной ходьбы активизируется работа позвоночника и крупных суставов. Самыми опасными при остеопорозе являются переломы шейки бедра и позвоночника, поскольку при их лечении человек нуждается в продолжительном обездвиживании.

Не рекомендуется принимать седативные лекарства в таких случаях:

• если есть трудности с передвижением;
• присутствуют нарушения в координации движений;
• слабость мышечного аппарата.

В таких случаях возрастает опасность падения.

Медикаментозная терапия заключается в приеме таких лекарственных средств:

• Витамин D и препараты, в составе которых содержится кальций. Норма этих компонентов в организме стимулирует быстрый набор минеральной плотности костных структур, за счет этого уменьшается частота и риск переломов.
• Бифосфонаты. Благодаря этим лекарственным средствам уменьшается опасность переломов на 50%. Также увеличивается плотность костных масс.
• Гормональные препараты для заместительной терапии. Назначаются в качестве профилактических и лечебных средств в период постменопаузы. С помощью продолжительного курса приема таких препаратов прекращаются процессы истончения костей, это хорошая профилактика переломов. Также под влиянием гормональных лекарств устраняются негативные вегетативные проявления менопаузы.
• Кальцитонины. Останавливают деминерализацию тканей, помогают купировать воспалительный процесс и болезненные ощущения.

При приеме лекарственных средств врач будет контролировать успешность терапии

Важно проводить регулярное исследование метаболизма кальция. Все показатели нужно контролировать на протяжении всего курса лечения, чтобы оценить, насколько эффективной является назначенная терапия

При необходимости врач корректирует назначенную схему

Врачи могут назначить пациенту ортезы или корсет. С помощью таких приспособлений удается купировать выраженные болезненные ощущения в спине, поскольку нагрузка на позвоночник распределяется правильно. Корсет носят регулярно либо с небольшими перерывами. Перед сном его следует обязательно снимать. Также полезными будут прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, спортивные тренировки. Только необходимо отказаться от силовых видов спорта, при которых есть опасность травм, ушибов и ударов.

Ключевой целью терапии является уменьшение риска переломов, поэтому для лечения назначаются только лекарственные средства, клинический эффект которых доказан с помощью многочисленных испытаний. Продолжительность курса терапии составляет примерно 3 года, если отсутствуют переломы во время наступления менопаузы. Длительность курса лечения составляет около 5 лет, если есть переломы в период постменопаузы. При приеме кортикостероидных средств лечение продолжается в течение всего периода приема препаратов.