Причины раннего выкидыша: 7 шагов к прерыванию беременности

Как ускорить процесс?

Чтобы беременность наступила быстрее, желательно придерживаться следующих рекомендаций.

1. Регулярно заниматься сексом. Просто расслабляться и наслаждаться близостью– лучший способ повысить шансы на зачатие. Многие рекомендуют следить за овуляцией и активизировать половую жизнь в дни, когда вероятность зачатия самая высокая (примерно за 4 дня, во время и в течение 2 дней после выхода яйцеклетки). Если вам неудобно планировать половую жизнь таким образом, занимайтесь незащищенным сексом раз в 2–3 дня.
2. Отказаться от вредных привычек. Будущим родителям придется отказаться от алкоголя и табака, которые не только мешают забеременеть, но и могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье малыша.
3. Нормализовать вес. Избыточный вес приводит к нарушениям гормонального фона у мужчин и женщин. Поэтому если вам надо худеть – займитесь этим, но с умом. Имейте в виду: слишком низкий вес также не способствует фертильности.
4. Правильно питаться и употреблять витаминно-минеральные комплексы. Для получения необходимого количества питательных веществ, вам необходимо сбалансировать свой рацион. Крайне полезными для ускорения зачатия будут специальные препараты с комплексом витаминов, минералов и других веществ, способствующих повышению фертильности. Сперотон улучшает количество сперматозоидов, имеющих нормальную подвижность и способных оплодотворить яйцеклетку, а Прегнотон повышает шансы на зачатие (улучшает состояние эндометрия, уменьшает уровень пролактина, гормона, повышенное содержание которого мешает зачатию) и позволяет комплексно подготовить женский организм к вынашиванию ребенка.

Таким образом, ответ на вопрос «сколько необходимо времени чтобы забеременеть» зависит от множества разных факторов. Но в ваших силах приблизить день рождения вашего ребенка!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Показывает ли тест беременность на 2 неделе?

По своей сути любой «домашний» тест на беременность – это набор для проведения экспресс-анализа мочи на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Его вырабатывает желтое тело – временный эндокринный орган, который возникает на месте освободившегося от яйцеклетки фолликула в яичнике. Уровень ХГЧ нарастает постепенно. К концу второй недели после зачатия его уровень возрастает настолько, что может быть определен в моче. Однако, чаще всего проведение теста становится возможным лишь на 4 неделе. О том, почему возникает такая разница в 2 недели, мы поговорим ниже.Результаты теста на беременность нужно трактовать следующим образом: ·         «Положительный» – вы беременны. Вероятность ошибки крайне мала, почти равна нулю. ·         «Отрицательный» – если вы в это время пытаетесь зачать ребенка, тест нужно повторить через некоторое время.

Группы противозачаточных таблеток

Среди всех прочих форм широкого спектра контрацептивов, предлагаемых потребителями фармацевтической промышленностью, гормональные таблетки для предохранения от нежелательной беременности являются лидерами потребительского спроса. К сожалению, многие женщины «назначают» их себе самостоятельно, не задумываясь о побочных действиях и противопоказаниях к приему этих препаратов. Коррекция срока употребления таблеток, а, самое главное, их выбор проводится исключительно врачом-гинекологом на основании изучения анамнеза женщины и результатов лабораторных исследований.

Виды оральных контрацептивов:

• КОК (комбинированные оральные контрацептивы),
• Мини-пили.

Основное действующее вещество КОК – один из прогестагенов (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и др.) и этинилэстрадиол (аналог гормона эстрогена).

Виды КОК в зависимости от соотношения гормонов:

• Монофазные препараты
• Двухфазные препараты
• Трехфазные препараты

Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов – блокировка образования в гипофизе лютеинезирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), следствием чего становится торможение овуляции. Одновременно изменяется функционирование яичников и строение эндометрия. Железистая регрессия слизистой оболочки делает невозможным прикрепление к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слизь в цервикальном канале становится гуще, поэтому продвижение сперматозоидов в матку затрудняется.

Классификация КОК по степени концентрации активных компонентов:

• Микродозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов минимально, препараты рекомендованы тем, кто применяет КОК впервые, а также молодым женщинам до 25 лет. Монофазные препараты этой группы: Зоэли, Джес, Минизистон, Димиа, Новинет, Логест, Минизистон, Мерсилон, трехфазный препарат Клайра.
• Низкодозированные оральные контрацептивы. Препараты обладают противоандрогенным эффектом, при их использовании уменьшается рост нежелательных волос, сальность кожи лица и головы, себорея, акне. Рекомендованы рожавшим женщинам молодого и среднего возраста, а также тем, для кого микродозированные препараты не подходят, так как наблюдаются мажущие выделения в середине менструального цикла. Препараты этой группы: Диане, Жанин, Минизистон, Ригевидон, Ярина (Мидиана), Три-Мерси, Регулон, Белара, Фемоден, Линдинет, Марвелон, Хлое, Силест, Демулен, Микрогинон.
• Высокодозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов в препаратах этой группы достаточно высоко, назначаются для лечения гормональных расстройств или патологий женской половой сферы (эндометриоз) исключительно по назначению врача. Препараты: Нон-овлон, Тризестон, Триквилар, Три-регол, Овидон.
• Мини-пили. Препараты этой группы содержат только прогестаген, действуют на ограниченных участках женских половых органов. Действующее вещество мини-пили изменяет состав и количество слизи в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку. В результате приема препаратов изменяется морфология и биохимия эндометрия, создавая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки. У половины женщин, использующих мини-пили для контрацепции? овуляция не происходит. Препараты этой группы с линестренолом в качестве действующего вещества (Оргаметрил, Экслютон, Микролют), с дезогестрелом (Чарозетта, Лактинет).

Интимная близость после прерывания беременности

Пациенткам, обратившимся в Клинику «Нарвская» , восстанавливаться после медикаментозного аборта гораздо легче: опытный врач-гинеколог расскажет о возможных рисках, предупредит о способах избежать инфекции, подберет средства контрацепции и, разумеется, ответит на волнующий многих женщин вопрос: как скоро после физического устранения плода можно заниматься сексом.Особенно важно соблюсти все рекомендации специалиста женщинам, для которых этот вопрос более чем не праздный, так как они мечтают,как можно скорее забеременеть снова. В этом случае нельзя спешить и предаваться открытому сексу сразу: в течение указанного врачом времени предстоит использоваться презерватив, в первую очередь — с целью защиты от послеоперационного риска инфекции.К сожалению, рекомендованный докторами период воздержания не всегда соблюдается и это негативно влияет на организм, распространяя инфекции и развивая осложнения

Такое несоблюдение сроков чревато даже маточным кровотечением из-за повреждения ткани вследствие неполного заживления. К тому же нарушение режима тесно связано с такими заболеваниями, как эндометрит и аднексит (воспаление яичников и придатков).

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Не хотелось бы пугать вас, но явление замершей беременности есть и о нем стоит знать. Опасно оно, прежде всего, тем, что может происходить бессимптомно, и женщина просто может не догадываться, особенно, если замершая беременность случается в первом триместре.

Причины могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим группы риска:

1. Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду или у вашего мужа были замершие беременности, нужно об этом обязательно рассказать лечащему врачу, он назначит дополнительные исследования, в том числе – консультацию у генетика;
2. Аборты. Когда у вас в анамнезе есть прерывание беременности, особенно на больших сроках, то риск замирания плода увеличивается;
3. Определенные заболевания. Заболевания, вызванные вирусами, бактериями или другие воспалительные процессы без надлежащего лечения или при осложнённом протекании могут спровоцировать замирание беременности;
4. Инфекции половых органов. Риск прерывания беременности значительно увеличивается при диагностировании половых инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз.

Этот вопрос и по сей день полностью не изучен, и дать точный ответ, что вызывает замирание плода, медики не могут. Беременным из описанной зоны риска стоит быть внимательнее к своему здоровью и прислушиваться к каждому изменению в своем состоянии.

Признаки  замершей беременности.

• Упадок сил, вялость и сонливость;
• Повышение температуры тела;
• Необоснованное прекращение токсикоза в первые месяцы;
• Исчезновение набухания груди;
• Обильные выделения.

В данном случае самостоятельно установить диагноз вам не под силу, остаточный вердикт даст только ультразвуковое исследование.

Секс во время первого триместра беременности:

В этот период, как правило, сексуальная активность несколько понижена. И связано обычно это с началом перестройки организма, который готовится к нелегкой миссии – выносить здорового ребенка. Немаловажную роль играют и токсикоз (если он ярко выражен), и психологический фактор, когда женщина, боясь навредить ребенку, подсознательно заглушает в себе сексуальный инстинкт. Однако физиология свидетельствует о том, что регулярный секс на раннем сроке не только не вредит малышу, но и вызывает наиболее яркие ощущения от полового сношения. Интимное место женщины становится чувствительнее, кровь приливает к тазу, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым – это и помогает женщине в полной мере насладиться близостью и достичь желаемой кульминации.

Прислушивайтесь к собственным ощущениям

Гормональные изменения, происходящие в результате беременности, также способны проявиться:

• болями внизу живота;
• покалыванием, жжением и зудом в груди;
• раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна.

Эти явления наблюдаются только первое время, а после стабилизации состояния пропадают.

Всего же можно выделить такие признаки наступления беременности с учетом сроков:

1. Первая неделя – мажущие кровянистые выделения, легкий болевой синдром внизу живота.
2. Вторая неделя – начало токсикоза, изменение вкусовых пристрастий, бесцветная слизь из влагалища.
3. Третья неделя – время, когда эмбрион успешно приживается в полости матки. В этот период возникают болезненные ощущения в груди, формируются т.н. бугорки Монтгомери, начинаются перепады настроения. Возможно изменение полового влечения – усиление, или наоборот, полное его отсутствие.

Мы понимаем, что долгожданного малыша хочется ощущать сразу после успешного зачатия. Но с медицинской точки зрения это невозможно. Полноценные признаки беременности проявляются после того, как образовавшаяся зигота прикрепится к стенкам эндометрия. А уже на 5-6 неделе женщина почувствует наполненность матки, и сможет осознать свое новое состояние даже без специальной диагностики.

УЗИ – мифы и реальность

Многие зарубежные гинекологи не советуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности, мотивируя это тем, что воздействие такого рода излучения на плод до конца не изучено. На ультразвук «навешали всех собак», обвиняя его даже в склонности детей к аллергии. Непонятно, как это можно было выяснить, если сама природа сенсибилизаций тоже до конца неясна. Если бояться различных излучений, то женщинам в этот период нужно не подходить к электробытовым приборам и даже говорить по мобильному телефону.

Есть мнение, что от введения влагалищных датчиков может быть выкидыш. Если бы женский организм так легко избавлялся от беременности, то человечество давно бы вымерло. Многие женщины, находясь «в интересном положении», продолжают работать, двигаться, вести привычный образ жизни и даже половой жизнью жить не прекращают. Неужели все эти нагрузки ниже, чем введенный на несколько минут во влагалище датчик?

Следующим обвинением, брошенным в сторону УЗИ на ранних сроках, было предположение, что от подобного обследования нагревается мозг эмбриона, а это приводит к непонятным последствиям. Подобное утверждение – всего лишь гипотеза, и данных о его достоверности никто не приводит.

Почему же кипят подобные споры? Дело в том, что если не проводить этот вид исследования, нужно заменить его другим или сдавать различные анализы. Все в мире решают деньги, и тут в большинстве случаев имеет место простая конкуренция. Кроме того, есть категория медиков, которые выступают «против всего». Им не нравится не только УЗИ, но и вакцинация и многое другое.Таким образом, проводить ультразвуковое исследование на ранних стадиях беременности совершенно необходимо, чтобы удостовериться в ее наличии, исключить угрожаемые для жизни и здоровья матери и ребенка состояния и при необходимости вовремя начать правильную терапию. Начиная с 3-4 недели УЗИ абсолютно безопасно для будущего ребенка.

Когда появляются первые признаки беременности

Первые признаки беременности не бывают у всех идентичными. Это связано в первую очередь с чувствительностью организма женщины к ХГЧ – гормону, вырабатываемым эмбрионом в начале второй недели развития.

Поэтому, в очень редких случаях бывает и полное отсутствие первой симптоматики на протяжении нескольких недель.

Однако это еще не все причины. Менструальный цикл, также не у всех с одинаковой продолжительностью. Из-за чего женщины могут и вовсе не почувствовать характерные «звоночки» соответствующего положения.

Но все же, в подавляющем большинстве случаев, трудно не заметить когда появляются первые признаки беременности

Так как кроме, присутствия утренней тошноты, металлического привкуса во рту, вздутия, головокружения, есть еще несколько самых ранних симптомов беременности, на которые стоит обращать внимание.Однако это еще не все причины. Менструальный цикл, также не у всех с одинаковой продолжительностью

Из-за чего женщины могут и вовсе не почувствовать характерные «звоночки» соответствующего положения.

5 первых симптомов беременности

• Тянущие болевые ощущения внизу живота;
• Нетипичная усталость и сонливость;
• Чувствительность груди;
• Изменения состояния кожи;
• Частые мочеиспускания.

К данной симптоматике, также еще можно отнести перепады настроения, изменение вкусовых предпочтений, дискомфорт в пояснице (как при месячных), а иногда даже мажущие кровянистые выделения.

Проверить беременность на 1-й неделе практически нельзя. Аппарат УЗИ точно не зафиксирует никаких изменений, а тест на беременность рациональнее проводить хотя бы по истечению 10-14 дней с момента предполагаемого зачатия.

Именно поэтому, самые первые признаки беременности, под силу распознать именно вам.

Факторы, влияющие на сроки зачатия

1. Возраст. Известно, что с возрастом организм теряет фертильность. До 35 лет шансы на зачатие наиболее высоки. После пересечения этой возрастной границы, чтобы зачать ребенка, нужно приложить больше усилий. Отметим, что если оба супруга имеют возраст до 35 лет, но зачатия нет более 12 месяцев, то следует обратиться к врачу. Если женщине более 35 лет, а мужчине более 40, диагноз «бесплодие» ставится, если беременность не наступает дольше 6 месяцев.
2. Питание. Правильный и сбалансированный рацион позволит существенно ускорить срок наступления беременности. Парам, которые питаются правильно (употребляют овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, мясо, рыбу, витамины, минералы) удается быстрее зачать ребенка.
3. Образ жизни. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и т.п.) отрицательно влияют на репродуктивное здоровье. То же самое касается низкой физической активности и избыточного веса. С другой стороны, часто зачатие наступает в отпуске, когда партнеры не испытывают стрессов, получают удовольствие от жизни, высыпаются. Это можно учесть, планируя ребенка.
4. Проблемы со здоровьем. Гормональные расстройства у женщин могут вызвать ановуляцию (отсутствие овуляции), потерю эндометрием матки способности к прикреплению яйцеклетки, а также сгущение цервикальной слизи, что мешает продвижению сперматозоидов. Такое заболевание как эндометриоз может препятствовать имплантации яйцеклетки. У мужчин воспалительные заболевания половой системы приводят к ухудшению качества спермы. В таких случаях партнерам понадобится помощь врачей.
5. Регулярность занятий сексом. Естественно, чтобы забеременеть нужно заниматься незащищенным сексом. Раза в неделю может быть недостаточно, однако и переусердствовать с любовными делами тоже не нужно – ежедневный секс может снизить качество спермы.

Как рассчитать срок беременности по неделям?

Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).

Необходимо учесть следующие моменты:

1. Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
2. Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.

Как считать срок беременности по неделям от зачатия?

Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.

Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.

Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?

Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.

Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.

Акушерская беременность длится 40 недель.

Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.

Есть ли другие методы установить срок беременности?

Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.

• По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
• УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия.  Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
• Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Сама яйцеклетка не умеет двигаться – ей помогают перемещаться ворсинки маточной трубы. Одновременно навстречу передвигаются сперматозоиды, путь которых пролегает от половых путей женщины через матку в маточные трубы. Если «встреча» происходит при благоприятных обстоятельствах, происходит зачатие ребенка. Это становится возможным при совпадении таких факторов:

• К моменту попадания сперматозоидов в фаллопиеву трубу яйцеклетка сохранила жизнеспособность. Продолжительность жизни женской половой клетки – 12–24 часа (именно по этой причине наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка – период овуляции).
• Сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки. Учитывая их крохотные размеры, им предстоит пройти огромное расстояние за очень короткое время. А среди сперматозоидов далеко не все двигаются правильным образом (вперед), имеют достаточную продолжительность жизни и способны проникнуть внутрь яйцеклетки (осуществить зачатие ребенка).
• Сперматозоид, достигнув яйцеклетки, связывается с ее оболочкой при помощи специальных рецепторов. После этого лопается специальный пузырек в головке сперматозоида (акросома), которые растворяет оболочку яйцеклетки и проникает внутрь. Однако многие сперматозоиды не распознают яйцеклетку, и эта реакция не протекает. А у части сперматозоидов, наоборот, эта реакция протекает спонтанно, до встречи с яйцеклеткой.
• После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота и происходит первое деление клетки, занимающее от 6 до 12 часов. Дальнейшее деление приводит к росту зиготы и увеличению ее в размерах.
• Плод медленно передвигается по фаллопиевой трубе к матке и при отсутствии препятствий добирается до цели и внедряется в разрыхленную и подготовленную стенку матки.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки

Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение

Ранние проявления многоплодной беременности

Многоплодной беременностью называют ту, в которой женщина ждет 2 и более детей одновременно. Внешность меняется, как и при беременности девочкой, в худшую сторону. Объясняется это тем, что при вынашивании 2 и более детей уровень гормонов в организме еще больше меняется, чем при одноплодной беременности. И физиологические изменения также огромные.

Женщина мучается токсикозом, что также отражается на ее внешнем виде. Высокий шанс появления угрей. Часто хочется в туалет, начиная с третьей недели гестации. Это связано с тем, что матка быстро меняет свои размеры. Хотя сильная тошнота и присутствует, аппетит будет очень активным. Женщина будет набирать вес больше, чем те, кто ждет одного ребенка.

С первых дней от зачатия будет сильная тошнота, женщина может рвать несколько раз в день. Причем облегчение к вечеру может и не наступать. Беременную будет мучить сонливость и усталость, что негативно отразится на настроении. Те дела, которые она раньше делала с легкостью, будут даваться тяжело.

При многоплодной беременности живот равномерно округляется, начиная с первых недель гестации. Объясняется это также активными темпами роста матки.

Анализы и УЗИ

В начале месяца беременная уходит в декретный отпуск. Он длится 140 дней при обычной беременности и 180 при многоплодной. В женской консультации вам выдадут родовой сертификат и обменную карту. На этом сроке придется повторно сдать ряд анализов:

• биохимия крови и общий анализ;
• общий анализ мочи;
• тест на ВИЧ, СПИД, гепатиты и половые инфекции;
• мазок на вагинальную флору;
• коагулограмма.

С 28 недели при каждом визите к гинекологу вы будете проходить кардиотокографию – исследование, позволяющие определить частоту сердечных сокращений плода и интенсивность маточных сокращений. Беременная располагается на кушетке, на живот крепятся датчики, и в течение 20-30 минут они фиксируют все изменения. Если вы в течение этого времени чувствуете шевеления малыша, то нажимаете на особую кнопку.

Когда нельзя заниматься сексом во время беременности?

Медики с психологами считают, что интимная жизнь в период беременности является залогом её благоприятного течения.

Гинекологами не только не запрещается интим в этом деликатном состоянии, но они настоятельно советуют заниматься сексом будущей матери. Регулярные занятия любовью тренируют мышечный тонус матки, а мужская семенная жидкость добавляет стенкам матки эластичности. Это помогает предотвратить появление разрывов при родах.

При этом, существуют ситуации, при которых категорически запрещено заниматься половой жизнью:

— у женщины есть угроза прерывания беременности, отягощенный анамнез (например, в предыдущие беременности);

— у женщины есть патологические выделения из половых путей (небольшие кровотечения, нетипичные выделения для беременности);

— у женщины нет уверенности, что у ее партнера нет ИППП (читайте по теме: Можно ли не предохраняться при беременности);

— если у женщины многоплодная беременность (ожидается двойня-тройня);

— любые болезненные ощущения во время полового контакта;

— у женщины строгий пастельный режим;

— патологии малыша или женщины, при котором врачи запретили половые контакты.