Позднее материнство. опасно ли рожать после тридцати?

Среди других признаков приближающихся родов

Снижение веса

Вам может вдруг показаться, что вы несколько похудели. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, отечность сокращается. С этим связаны и изменения в характере дефекации. В туалет может хотеться чаще, консистенция стула становится более жидкой, многие женщины жалуются на понос.

Опущение дна матки

Малыш прижимается головкой к нижней части матки и притягивает ее вниз ко входу в малый таз. Сам он занимает наиболее удобное положение для появления на свет. В результате этих приготовлений вы почувствуете, как стало легче дышать и исчезла изжога.

Отметим, что даже самый опытный гинеколог не сможет вам сказать, как скоро начнутся роды после появления названных симптомов.

О здоровье

Еще месяц до ключевого момента. Прибавляется масса, может появиться одышка при движении. Диафрагма поднялась и изменила расположение желудка, который уменьшился в объеме. На этом этапе женщину могут беспокоить изжога и частые мочеиспускания. С этой недели она посещает врача через каждые семь дней. Доктор следит за состоянием ребенка, выслушивая его сердцебиение, за прибавками массы и цифрами артериального давления. Этот срок опасен для мамы развитием отеков и повышением АД, то есть появлением токсикоза II половины беременности. В моче может появляться белок, которого в норме не должно быть. Такое состояние требует обязательной госпитализации, но не означает, что все будет плохо. Врачи давно научились помогать в подобных ситуациях и женщине, и ребенку. Но лучше избежать осложнений, соблюдая бессолевую диету в конце беременности.

35 недель беременности: пробка и другие предвестники родов

Во время вынашивания цервикальный канал закрыт слизистой пробкой, которая не позволяет бактериальной флоре попасть в полость матки и защищает плод от восходящей инфекции. Эстрогены заставляют шейку матки размягчаться, и цервикальная слизь выходит наружу одномоментно или в течение нескольких дней.

Женщина может почувствовать, что тянет живот, как во время менструации, а затем обнаружить слизистые желеобразные выделения. Они могут быть прозрачными, с прожилками крови, желтоватые или бурые. После отхождения пробки не рекомендуется посещать бассейн, во время секса стоит использовать презерватив, поскольку существует риск инфицирования плода.

Лечение при угрозе преждевременных родов

Чтобы уменьшить вероятность этого возникновения, врач у которого наблюдается женщина, может назначить ей для принятия медикаментозные препараты. Выписываются только те, которые могут помочь стенкам матки расслабиться и что сократит риск ранних родов. Иногда женщине выписывают успокоительные препараты, чтобы нормализовать ее психологическое состояние. Для предотвращения этой ситуации женщину чаще всего оставляют в стационаре на сохранение, чтобы она была под наблюдением врачей. Но когда опасный период проходит, женщину выписывают, домой.

Но кроме медицинских препаратов женщине может быть прописано немедикаментозное лечение:

1. Соблюдение постельного режима. При этом, когда женщина лежит, то ноги у нее должны находиться в приподнятом положении.
2. Полное воздержание от половой близости.
3. Процедуры физиотерапии.
4. Отсутствие физических нагрузок.
5. Полное эмоциональное спокойствие.

Женщина должна понимать, что все эти перечисленные меры имеют обязательный характер, это прежде всего важно для ее ребеночка. И лучше всегда выполнять предписания, которые рекомендует врач, у которого наблюдаетесь

Ведение преждевременных родов

Если почувствовали, что вот-вот начнутся роды, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно постараться не паниковать. Врачи скорой помощи отвезут в ближайший роддом, где для недоношенных детей есть отделение со специальным оборудованием, для оказания первой и необходимой медицинской помощи.

Преждевременные роды

По приезду в медицинское учреждение осмотрит врач, чтобы понять действительно ли начинаются преждевременные, а не тренировочные роды. Если процесс деторождения начинается, врачи сделают укол, чтобы постараться ее остановить. И сохранить беременность, чтобы кроха появился на свет в положенный срок.

Если это уже невозможно остановить, будет сделан укол, который наоборот простимулирует быструю родовую деятельность.

Роды на 30 неделе проходят очень быстро по сравнению с родами в положенный срок, это из-за того, что ребенок еще маленький, а матка быстро раскрывается. Редко, но бывают случаи, когда раскрытие матки не происходит, тогда врачи помогают появиться на свет младенцу с помощью кесарево сечения.

Профилактические меры

К сожалению, риск преждевременных родов полностью исключить невозможно. Но будущая мама может свести к минимуму все опасные факторы, которые им способствуют.

Общие рекомендации по профилактике преждевременных родов:

• изначальное планирование беременности;
• прохождение обследований на наличие инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
• своевременная постановка на учёт по беременности;
• отказ от вредных привычек;
• приём витаминов, разрешённых к применению беременными женщинами;
• отказ от медикаментов, запрещённых в период беременности;
• избегание стрессовых ситуаций, нервозности;

• регулярное обследование у специалиста и прохождение плановых УЗИ.

УЗИ на 35 неделе беременности

Понять все ли идет по плану, как работает плацента, нет ли угроз, поможет узнать УЗИ на этом сроке. С помощью ультразвукового обследования доктор определить габариты крохи и их соответствие нормам, прослушает биение сердца, а также изучит малыша на патологии. Во время УЗИ врач оценивает состояние околоплодных вод и где находится пуповина. Кроме того обследование поможет установить следующее:

• степень зрелости плаценты;
• положение ребенка;
• его общее состояние.

Если наблюдаются какие-то изменения или отклонения – соблюдайте все рекомендации врача и не переживайте. Старайтесь избегать стрессов и больше отдыхайте.

Лечение при угрозе преждевременных родов

При угрозе преждевременных родов проводится лечение в условиях стационара. Поэтому будущая мама при первых тревожных симптомах должна немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где специалист может назначить разумную медикаментозную терапию, направленную на сохранение беременности, либо принять решение о родоразрешении. Пороки развития плода и патологии течения беременности, угрожающие жизни женщины или ребёнка, являются явным противопоказанием к пролонгированию гестации.

Лечение зависит от многих факторов:

• состояния плода и будущей мамы;
• причин начала родовой деятельности;
• целостности плодного пузыря;
• состояния шейки матки и самой матки.

Как правило, медикаментозная терапия длится около двух недель и включает в себя несколько составляющих:

1. Снятие тонуса матки. В этих целях используют следующие медикаменты-токолитики (лекарственные средства, используемые для предотвращения преждевременных родов):

   • β-адреномиметики. Препараты данной группы способствуют уменьшению в клетках кальция, стимулирующего сокращение матки. Современные акушеры-гинекологи считают Гинипрал наиболее безопасным и эффективным препаратом среди подобных лекарственных средств. Он выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток. В экстренных случаях используется раствор, затем происходит переход на таблетированную форму. Также возможно назначение Сальбутамола и Партусистена;

   • блокаторы кальциевых каналов. Наиболее часто используемый препарат — Нифедипин. Данный препарат выпускается в таблетированной форме. В случае преждевременных родов назначают по одной таблетке каждые 20 минут 4 раза. Затем переходят на поддерживающую терапию: по одной таблетке каждые 8 часов;
   • 25%-й раствор магнезии. Препарат вводится внутривенно в крайних случаях, когда приём других медикаментов противопоказан. Магнезия имеет большое количество негативных реакций. После инъекций назначается оральный приём таблеток Магне В6;
   • медикаменты, затормаживающие выработку простагландинов. Наиболее часто используемый — Индометацин. Его назначают в форме таблеток либо ректальных суппозиториев. Также известны другие препараты подобного действия — Напроксен и Сулиндак;
   • Этанол. Внутривенные инъекции 10%-го этанола, разбавленного в 500 мл изотонического раствора, достаточно редко назначаются современными акушерами-гинекологами. Данный препарат затормаживает процессы выработки окситоцина и способствует скорейшему созреванию лёгких.
2. Профилактика респираторного дистресс-синдрома плода, который может развиться у новорождённого в связи с нехваткой сурфактанта в незрелых лёгких. Это чревато нераскрытием последних и летальным исходом. Чтобы простимулировать созревание лёгких и правильное дыхание ребёнка после рождения, гинекологи назначают будущим мамам препараты-кортикостероиды: Дексаметазон, Бетаметазон и прочие. Кортикостероиды, как правило, назначают всем женщинам, которые проходят медикаментозное лечение токолитиками. Применение данных препаратов целесообразно не менее чем за 24 часа до предполагаемого родоразрешения.

3. Обезболивание и успокоительная терапия. Чаще всего назначают обезболивающее в комплексе со спазмолитиками (Но-шпой или Папаверином), а для достижения седативного эффекта — экстракт Валерианы.

4. Антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются с целью профилактики или лечения инфекционных заболеваний, т. к. именно последние в большинстве случаев провоцируют преждевременные роды. А также это делается для того, чтобы не допустить проникновения инфекции в организм малыша во время его прохождения по родовым путям.

Симптомы преждевременных родов

Как уже говорилось выше, чем дольше ребенок находится в утробе матери, тем более жизнеспособным и здоровым он родится

Отсюда следует, что очень важно вовремя оказать помощь женщине, у которой начались роды, и, по возможности, остановить их. А значит, очень важно вовремя обратиться к врачу. А для этого необходимо знать симптомы преждевременных родов

А для этого необходимо знать симптомы преждевременных родов.

Остановить процесс действительно можно, но только в том случае, если речь идет об угрожающих и начинающихся родах. В том случае, если же родовая деятельность уже началась, а шейка матки стала раскрываться, то остановить роды невозможно. Остаётся только аккуратно провести их и постараться спасти малыша.

Признаки преждевременных родов очень важно знать. Угрожающие преждевременные роды дают о себе знать болью в нижней части живота и пояснице. Матка находится в тонусе, отчего живот становится твердым

Однако шейка матки при этом не раскрывается

Матка находится в тонусе, отчего живот становится твердым. Однако шейка матки при этом не раскрывается.

Начинающиеся преждевременные роды сопровождаются схваткообразными сокращениями матки, ритмичное повышение тонуса матки. Фактически – это уже полноценные схватки. В этом случае шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Довольно часто в этом случае происходит излияние околоплодных вод.

Как начинаются преждевременные роды? По симптомам они практически ничем не отличаются от обычных, хотя не редко сопровождаются различными осложнениями: слабой или же, наоборот, чрезмерной родовой деятельностью, отслойкой плаценты и кровотечением. Часто преждевременные роды занимают значительно меньше времени, чем обычные.

Причины преждевременных родов

У некоторых женщин на 30 неделе могут начаться преждевременные роды. Причины бывают следующие:

• Гипертонус матки;
• Сильный стресс;
• Хронические заболевания;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Патологии шейки матки.

Самой распространенной причиной является гипертонус маточного миометрия. Часто тонус бывает у женщин, которые вынашивают сразу несколько малышей или одного крупного ребенка.

Развитие плода на 30 неделе продолжается, поэтому при угрозе преждевременных родов врачи делают все возможное, чтобы продлить беременность до безопасного срока, когда ребенок будет считаться доношенным.

Преждевременные роды являются довольно распространенным явлением

Тактика ведения преждевременных родов

Если риск преждевременных родов не высок, или раскрытие шейки матки минимальное, тактика направляется на продолжение вынашивания плода. Пациентку госпитализируют, обеспечивают ей полный покой, назначают седативные и спазмолитические препараты – Но-шпу, Папаверин, настойку пиона или валерианы.

Далее устраняют причины, угрожающие преждевременному родоразрешению:

• снижают риск развития гипоксии плода назначением Преднизолона или Дексаметазона;
• замедляют сократительную деятельность матки с помощью Индометацина или Фенотерола;
• устраняют инфекционный процесс антибактериальными препаратами;
• стимулируют поступление кислорода через плаценту ребенку назначением витамина Е и Пентоксифиллина.

Не всегда такая тактика дает положительный результат, особенно при начавшемся раскрытии шейки и регулярных схватках. Врачи производят регулярный контроль сердечной деятельности плода, измеряют роженице давление и температуру. Роды ведут в положении женщины лежа на боку, чтобы предотвратить сдавление крупных венозных сосудов.

Рекомендации

На 35 – 36-й неделе беременности у вас должны быть собраны вещи в роддом. В каждом заведении свой список, поэтому уточнить его нужно заранее. Кроме того, уже сейчас можно приобрести послеродовой бандаж. Это приспособление правильно фиксирует брюшную полость, благодаря чему внутренние органы быстро возвращаются на прежнее место.

С 36-й недели беременности можно начать делать массаж промежности. Он улучшает кровообращение, благотворно влияет на внутренние органы и нормализует состояние нервной системы. Такой массаж — одна из главных составляющих подготовки к родам.

На поздних сроках беременности не рекомендуется отправляться в путешествия: роды могут начаться в любой момент, поэтому лучше быть поближе к своему врачу. А вот умеренные физические нагрузки на 36-й неделе не запрещены. Вы можете заниматься на фитболе, выполнять упражнения из йоги, плавать. Это поможет нормализовать работу внутренних органов и укрепить мышцы.

Продолжайте следить за питанием. На этом этапе энергозатраты снизились, и рацион должен быть менее калорийным. Обязательно включите в меню овощи и фрукты, каши (лучше всего, если они сварены на воде), кисломолочные продукты, травяные чаи, морсы и натуральные соки. Потребляемые сейчас питательные вещества должны обеспечить быстрое восстановление вашего организма после родов. Кроме того, здоровый рацион станет основой для грудного вскармливания малыша.

Сексуальные отношения на сроке 35 – 36 недель беременности в принципе не запрещены, но в том случае, если нет медицинских противопоказаний. Только вам нужно иметь в виду, что оргазм приводит к тонусу матки, а это может спровоцировать начало родовой деятельности.

Возможные проблемы

Тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности

Чаще всего плод занимает своё окончательное положение в матке к 34 неделе беременности. Если говорить о сроках, в которые проводят необходимые мероприятия для переворота плода, то упражнениями можно заниматься в период с 29 по 34 неделю, а наружный поворот в условиях стационара (врач воздействует на плод снаружи с помощью рук) – в 32-34 недели. Даже несмотря на такой срок, малыш всё ещё имеет шанс перевернуться, если его размер это позволяет. Если этого всё же не произойдёт, врачам предстоит оценить степень рисков при родах естественным путём, и в случае необходимости будет назначено кесарево сечение.

Отёки на 36 неделе беременности

Были у вас отёки до этого или нет, но к концу беременности они точно появляются.
Поэтому их появление и развитие нужно чётко отслеживать, поскольку этот симптом может быть составляющей такого явления, как гестоз, или поздний токсикоз. Чтобы отёки резко не возрастали, контролируйте количество жидкости, которую вы выпиваете в течение дня. Большое количество воды в данном случае – не очень хорошо, но сильно сокращать объёмы потребляемой жидкости тоже не стоит, чтобы не наступило обезвоживание. Также рекомендуют снизить количество соли в рационе, ведь она способствует задержке жидкости в организме.

Ваши ножки и так испытывают большую нагрузку, а отёки будут тому способствовать ещё больше. Чтобы ноги отдыхали, а застой жидкости в них не увеличивался, нужно в течение дня находить возможность посидеть или полежать с приподнятыми ногами. Для этого можно подложить под них какую-нибудь подушку или же опереть их на вышележащую поверхность.

Тошнота на 36 неделе беременности

Такое состояние может возникать при повышении давления у беременной. Если вас тошнит уже не первый раз, начните контролировать изменения своего артериального давления, а также обратитесь к своему гинекологу. Если к вышеперечисленным симптомам добавляются отёки, а в моче обнаружен белок, можно говорить о развитии у вас гестоза. Данное состояние является строгим показанием к госпитализации. В условиях стационара женщине оказывают необходимую помощь, а при необходимости проводят кесарево сечение.

Простуда на 36 неделе беременности

Из-за ослабленного иммунитета беременная в большей степени подвержена простудным заболеваниям, несмотря на то, что всеми силами старается их избежать. Если вы вдруг почувствовали слабость, температура увеличивается, нос заложен, и болит горло, скорее всего, у вас простуда. Во-первых, стоит проконсультироваться с врачом по поводу лечения, ведь самолечение может привести к не очень приятным последствиям. А во-вторых, нужно обеспечить себе возможность провести это время дома. Считается, что простуда проходит в среднем за неделю сама по себе, но поддержать свой организм вы можете, обеспечив свой организм достаточным количеством тёплого чая или компота, что помогает выводить токсины. Также симптоматическое лечение насморка и боли в горле с помощью промывания и полоскания ускорит выздоровление. В том случае, если температура поднимается выше 38 градусов, её можно «сбить» с помощью таблетки парацетамола.

Понос на 36 неделе беременности

К поносу на последних сроках беременности могут приводить нарушения нормальной флоры кишечника (дисбактериоз), кишечные инфекции, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже стресс. Надо отметить, что само по себе это явление не опасно для здоровья малыша. Но если понос продолжается достаточно долго, это приведёт к развитию обезвоживания, а вот оно опасно как для беременной, так и для её малыша

Именно поэтому важно восполнять потери жидкости, а также необходимо скорректировать питание. Во-первых, нужно отказаться от продуктов, раздражающих кишечник

Это острые, копчёные, солёные и жареные блюда. Также на некоторое время стоит снизить содержание клетчатки в рационе, ведь она тоже стимулирует перистальтику. Питание должно быть лёгким, можно есть каши, нежирные лёгкие супы, кисель. Если ваше состояние не улучшается, обратитесь к врачу.

Причины преждевременных родов

Как бы женщина в период вынашивания крохи себя не берегла и старалась избегать ситуаций, которые имеют негативные последствия и являются причинами раннее появление на свет малыша. К сожалению, бывают причины, на которые мамочка не может повлиять.

Разберем причины преждевременных родов:

1. гипертонус матки паталогическое состояние, которое выражается в напряжении стенок матки;
2. сильный стресс;
3. сопутствующие хронические заболевания;
4. инфекции, передающиеся половым путем;
5. патологии шейки матки.

Боль в пояснице, как признак

Развитие продолжается, врачи будут делать все возможное, для устранения причин. И будут пытаться сохранить беременность

Причины родов в 36 недель беременности

Гинекологи выделяют ряд причин, приводящих к преждевременному родоразрешению. Их необходимо избегать, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Женщина рожает

Основные причины:

• Инфекционные патологии, имеющие вагинальную локализацию. Также воспаления мочевыводящих путей могут спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
• Маточные кровотечения, вызванные отслойкой плаценты или предлежанием.
• Активная работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
• Растяжение матки, связанное с физическими нагрузками.

Также к осложнениям приводят патологии щитовидной железы, стрессовые ситуации, многоплодная беременность, ожирение. Неполноценное питание и выкидыши в анамнезе тоже могут стать причиной преждевременных родов

Также важно своевременно лечить болезни, следить за массой тела, отказаться от вредных привычек, если хочется выносить малыша хотя бы до 38 недели

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

• Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
• Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
• Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

• Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
• Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Причины преждевременных родов

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), преждевременными считаются роды на 22–37-й неделях беременности, в результате которых рождается ребёнок весом от 500 до 2500 г. Дети, рождённые с весом менее 2500 г, являются маловесными.

Существует немалое количество причин, обуславливающих преждевременное родоразрешение. К ним относят как социальное окружение и образ жизни будущей мамы, так и состояние здоровья и физиологические особенности организма. Спровоцировать роды на 36-й неделе беременности могут причины, обусловленные:

• здоровьем женщины:
  • инфекционно-воспалительные заболевания на поздних сроках беременности. Особенно часто будущие мамы страдают от ОРВИ и ОРЗ, сопровождающихся повышенной температурой тела, которая, в свою очередь, провоцирует развитие гипертонуса матки;
  • хронические заболевания: гипертония, сахарный диабет, острые заболевания почек и печени, анемия, заболевания поджелудочной железы, краснуха, туберкулёз;
  • аборты, которые приводят к развитию воспалительных процессов в органах половой системы;
  • гормональный сбой, характеризующийся дефицитом прогестерона;
  • анатомические аномалии развития детородных органов: новообразования, травмы матки, недоразвитие половых органов;
  • опухоли матки;
  • общая и половая незрелость;
  • травмы живота;
  • истмико-цервикальная недостаточность — патология, характеризующаяся преждевременным раскрытием шейки матки под давлением плода и околоплодных вод;
• состоянием плода:
  • хромосомные и генетические нарушения;

  • многоплодная беременность;

  • тяжёлые пороки развития;
  • вынашивание ребёнка мужского пола;
• течением гестационного периода:
  • тяжёлый гестоз;
  • многоводие и маловодие;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • крупный плод;
  • беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);

  • предлежание плаценты;

  • неправильное положение плода в утробе женщины;
  • резус-конфликт (осложнение беременности, которое возникает при несовместимости резус-факторов отца и матери);
• социально-экономическим положением будущей мамы:
  • скудное питание, нехватка витаминов, минералов и других полезных веществ в организме женщины;
  • стрессовые ситуации;
  • курение и употребление алкоголя;
  • неблагоприятные условия труда женщины, в частности, повышенный уровень шума и вибраций;
  • приём медикаментов, запрещённых в период гестации;
  • ранняя или поздняя беременности;
  • семейное положение (например, мать-одиночка);
  • нежелательная беременность.

Как показывает медицинская практика, у повторнородящих женщин в несколько раз возрастает риск преждевременных родов. Связанно это с тем, что их половые органы уже более адаптированы к процессу родоразрешения, чем у первородящих женщин.

Медицинское наблюдение

Начиная с этого срока вам предстоит каждую неделю посещать своего акушера-гинеколога. Нужно будет сделать ряд анализов: 

• Общие анализы мочи и крови;
• Исследование мазка для определения микрофлоры влагалища;
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит B и С.

Как обычно, на приеме врач измерит ваш вес, артериальное давление и высоту дна матки. На сроке 35 – 36 недель беременности УЗИ проводится только по особым показаниям. Оно может быть назначено для определения состояния плаценты, объема амниотической жидкости и расположения плода в матке.

Кроме этого, беременной могут быть рекомендованы другие исследования: допплерография (проводится для оценки кровотока в основных сосудах плаценты и ребенка) и кардиотокография (нужна для оценки работы сердца плода).

При необходимости врач назначит санацию родовых путей. Для этого в течение 5 – 7 дней нужно использовать специальные свечи и вагинальные таблетки.

Размеры плода и его состояние на 35 неделе беременности

Последний триместр самый сложный, как для мамы, так и для малыша. На этом сроке он уже вырос до 46 сантиметров в длину и весит 2400 грамм, из-за этого ему уже не хватает месте в животе для активных игр. Согласно календарю беременности – это не предел, теперь с каждой последующей неделей он будет набирать еще от 200до 220 грамм. Быстрый рост создает мамочке неудобства – теперь он крупный и может сильно топать ножками по стенкам животика. Такое поведение крохи доставляет болевые ощущения. Помните – следить за шевелениями нужно всегда. На этом сроке их частота неизменна – 10 движений за сутки. Если это показатель не совпадает с действительностью, обязательно покажитесь врачу. Если движений стало больше – это говорит о том, что плоду неудобно или плохо.

Беременность на 35 неделе сопровождается такими изменениями с ребенком:

• все органы и системы полностью сформированы и правильно функционируют;
• надпочечники производят гормоны, необходимые для работы организма;
• накапливается клетчатка под кожей, на этом этапе интенсивно это происходит в области плеч.

К моменту родов малыш станет приятного розового цвета, с красивым, пухленьким личиком и гладкой кожей. У плода уже есть ноготочки и он может ими пораниться. Часто в это время маленькие «пузожители» сворачиваются калачиком и оказываются вверх ногами, что иногда приносит маме неудобства.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

Анализы и УЗИ

В третьем триместре каждый ваш визит к гинекологу будет сопровождаться исследованием сердцебиения плода – кардиотокографией. Оценивая количество ударов в минуту в моменты покоя и во время шевелений, гинеколог может судить о состоянии ребенка, своевременно выявить осложнения и дать направление в стационар.

Ультразвуковое исследование проводится на 35 неделе, если ранее было выявлено или врач подозревает:

• обвитие пуповины;
• нарушения в плацентарном кровотоке или преждевременное старение плаценты;
• недостаточный или избыточный объем околоплодных вод.

Заключение УЗИ во многом определяет тактику родов. Так, например, в сложных случаях обвития назначается кесарево сечение.

Что происходит с плодом на 36 неделе беременности

Внутренние органы малыша уже сформированы и работают на полную мощность. Сердце перекачивает кровь, обеспечивая питанием все ткани маленького организма. Легкие производят вещество, необходимое для их открытия при первом самостоятельном вдохе, но пока не готовы без помощи поддерживать дыхание. Из-за этого в медицине считается, что ребенок на 36 неделе еще недоношен.

Почки уже работают и даже образуют мочу, которая выделяется в околоплодные воды. Через полностью зрелую плаценту ребенок получает питательные вещества и кислород. Кишечник младенца тоже функционирует, в нем уже появились первые каловые массы — меконий, которые выйдут в течение первых суток после рождения.

Скелет малыша на 36 акушерской неделе беременности уже достаточно прочен. Только кости черепа покрываются хрящом, чтобы сохранить подвижность при прохождении через родовые пути матери. Кожа ребенка выравнивается за счет повышения количества подкожного жира. С кожи постепенно сходит первородная смазка, которая оберегала ее от размягчения под действием амниотической жидкости.

На 36 неделе беременности вес малыша составляет приблизительно 2,6 кг, а длина тела может достигать 47 см. Шевеление плода не такое активное, как на ранних сроках, поскольку он становится все больше и ему тесновато в матке.

С 36 недели у ребенка развивается сосательный рефлекс, а также малыш начинает определять оттенки вкуса еды, которую употребляет мама.

Связь между крохой и родителями крепнет. Услышав родной голос, сердце малыша бьется интенсивнее, частота может доходить до 140 ударов в минуту.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

Положение плода

С 36 недели беременности и до родов малыш остается в одном положении. Очень редко дети переворачиваются на последней неделе или во время родового процесса.

Если вы беременны первенцем, то вполне вероятно, что уже на этой неделе головка ребенка может начать опускаться. Это позволит легким и диафрагме немного расшириться и облегчит вам дыхание. Если малыш находится не в головном предлежании, рассмотрите с врачом варианты родов.

На что может указывать артериальная гипертония

Повышенное давление не всегда бывает самостоятельной проблемой, иногда оно лишь симптом другого заболевания, или состояния, например, гестоза. Гестоз — это осложнение беременности, иногда его ещё называют “поздним токсикозом”. Симптомом гестоза является не только высокое давление, но и отёки, а также повышенный уровень протеина в моче. Гестоз может привести к отказу почек или других жизненно важных органов.

Высокое давление может указать и на фетоплацентарную недостаточность, т.е. препятствовать поступлению кислорода к плоду. “Кислородное голодание” может стать причиной остановки развития и гибели будущего ребёнка. Кроме того, высокое давление может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

УЗИ на 32 неделе беременности

Если вам ещё не провели третье ультразвуковое исследование, то вполне возможно, что именно на этой неделе его вам назначат. Последнее УЗИ имеет большое значение для врачей, так как оно является показательным

Узист уделяет внимание всем размерам ребёнка, чтобы определить — соответствует ли его развитие норме или отстаёт. Также он может оценить развитие сердца, мозга и всех его структур, посмотреть расположение внутренних органов

Обязательно нужно определить количество вод, положение и состояние плаценты, чтобы исключить риски для жизни плода. Помимо этого, проводя исследование органов малого таза через влагалище, узист точно определит длину шейки матки.

Короткая шейка матки при беременности 32 недели может стать поводом к госпитализации, особенно если это сопровождается её размягчением. В норме длина шейки матки должна быть не меньше 3,5 см, поскольку она является опорой для матки с плодным пузырём и её укорочение может привести к преждевременным родам.