Низкая плацента при беременности: чем опасна и как рожать?

Альтернативные методики

Существует и ряд других способов исправить прикус самому, или прибегнув к помощи квалифицированного специалиста. Их назначают как дополнительную меру, или единственно возможный метод лечения, когда другие процедуры не принесли результата.

Ношение корректирующих капп и элайнеров

Дорогой, но действенный способ, который рекомендуется в следующих ситуациях:

• Возраст пациента от 14 до 18 лет;
• Необходимо закрепить результат ношения брекетов, либо оно оказалось малоэффективным;
• Требуется коррекция только одной челюсти.

Единственный нюанс, отталкивающий многих – сроки лечения, которые часто растягиваются на 1-2 года. Учитывая, что каппы подлежат замене через каждые 4-5 месяцев, можно сделать выводы об итоговой стоимости такой коррекции.

Миотерапия

Под этим термином скрывается профессиональная лечебная физкультура, сочетающая в себе не только комплекс упражнений, но еще и точечный массаж проблемных зон. В комплексе это задействует следующие зоны:

• Височно-нижнечелюстной сустав;
• Круговые мышцы лица;
• Мышцы губ.

Миотерапия широко практикуется в десятках направлений медицины, но в стоматологии высокие результаты есть только у детей младше 6 лет. Ни о какой самостоятельной гимнастике в таком возрасте речи быть не может, все сеансы проходят под чутким присмотром квалифицированных специалистов. Кроме того, есть ряд противопоказаний:

• защемления челюстной дуги;
• гипертрофированные лицевые мышцы;
• серьезные искривления – в том числе скрученные зубы;
• недавние переломы, вывихи и другие травмы.

Рядом стоматологов миотерапия относится к нежелательным техникам, отчасти из-за недостаточной изученности процедуры и малой эффективности в старшем возрасте.

Хирургическое исправление прикуса

Крайняя мера, которая подавляющим большинством врачей не практикуется вовсе, а те, кто назначают вмешательство хирурга, советуют делать операции только подросткам старше 12-ти лет. Проходят они под местной или общей анестезией, и основными показаниями для такого радикального способа считаются:

• порок челюсти из-за родовой травмы;
• выраженная асимметрия левой и правой половины лица;
• доброкачественные новообразования на подбородке;
• серьезные деформации челюстного сустава.

Отправляя своего ребенка на подобную операцию, следует помнить, что после нее начинается тяжелейший реабилитационный период с долгим восстановлением речевого аппарата и нахождением в стационаре от 1 месяца.

Что происходит с эмбрионом в первые недели беременности?

Этот период также характеризуется формированием плаценты. Будущий ребенок в три недели представляет собой шар диаметром 0,2 мм. Но в этот период активно формируются легкие и органы дыхания, сердечно-сосудистая система, спинной и головной мозг, а также закладывается лицо и пол малыша. Женщина начинает ощущать колебания настроения, сонливость и усталость, может возникнуть ранний токсикоз.

Дальнейшее развитие плода (по неделям беременности это уже четвертая) происходит очень интенсивно. У будущего ребенка формируется три зародышевых листка:

• эндодерма – база для развития внутренних органов;
• мезодерма – то, из чего будет формироваться скелет и кости;
• эктодерма – материал для образования нервной системы.

У эмбриона уже есть пульсирующая трубка, которая превращается в сердце. На УЗИ в этот период прослушивается сердцебиение. Продолжают формироваться органы дыхания, мозг, более отчетливо вырисовывается лицо. У эмбриона появляются конечности, и к концу недели они уже сгибаются. Зародыш располагается в плаценте и поддерживает связь с мамой посредством этого органа.

Плод на 17 неделе беременности

На этой неделе плод продолжает расти. Его вес составляет 120 грамм, а рост — 13-15 см. Вскоре начнет формироваться подкожно-жировая клетчатка — особая ткань, предназначенная для теплообмена. На момент родов ее количество составит 60-70%. Чтобы сохранить температуру плода в материнской утробе на его коже образуется лануго — специальный пушок. Он задерживает восковидное вещество, которое синтезируется организмом плода, создавая плотную смазку. Кроме поддержания температурных показателей эта смазка обеспечит легкое прохождение ребенка по родовым путям.

Руки плода хорошо сгибаются в локтях, а пальцы преимущественно сжаты в кулаки и только иногда выпрямляются. Орган слуха к этой неделе полностью сформирован. Плод слышит и различает окружающие звуки: сердцебиение и дыхание матери, ее голос, гул тока крови и работу кишечника. Также он слышит различные звуки извне.

Молочные зубы на этом сроке покрываются дентином, под которым закладываются зачатки постоянных зубов. Завершается формирование проводящей сердечной системы. Теперь сердце плода работает автономно, независимо от импульсов головного мозга. Продолжается развитие глотательного рефлекса. За сутки ребенок выпивает 400-450 мл. амниотической жидкости. Ее часть усваивается организмом, а остатки выходят с мочой. Организм плода начинает продуцировать интерферон и иммуноглобулин, которые защищают его от различных болезнетворных микроорганизмов и инфекций.

Движения малыша становятся более энергичными, однако плод достаточно мал и его активность смягчают околоплодные воды. Поэтому будущая роженица ощущает не толчки, а легкие поглаживания. Характер и интенсивность движений плода меняются при воздействии громких звуков, приеме пищи, нервном переживании матери или неудобном положении.

У мальчиков на этой неделе развивается половой член. Яички расположены в брюшной полости, в них образуются первые незрелые половые клетки (сперматозоиды). У девочек репродуктивная система также совершенствуется, появляется клитор. С помощью современного ультразвукового оборудования квалифицированный специалист сможет на этой неделе определить пол ребенка.

Симптомы ЗВРП

Определить патологию беременная женщина самостоятельно не может. Проблема выявляется на плановом УЗИ плода, где гинеколог сравнивает полученные параметры с табличными данными

Поэтому очень важно посещать все плановые скрининги, а при обнаружении задержки развития или роста плода, проходить дополнительное обследование

Важный симптом — редкие и слабые шевеления плода. Так бывает при значительной степени задержки развития, поэтому нужно обязательно обратиться в клинику.

Один из симптомов, говорящий о возможной задержке развития — недостаточный набор веса беременной. Этот признак нельзя считать на 100% достоверным, так как здесь оказывают влияние и другие факторы — качество питания, уровень физических нагрузок, особенности организма и т.д. Поэтому все-таки лучше в этом вопросе довериться УЗИ,

Многоплодная беременность на ранних сроках

Многих женщин и их спутников интересует вопрос какого пола будет малыш, многоплодную беременность на ранней стадии можно обнаружить при пальпации. Визуально доказать наличие того или иного пола ребенка и понять имеется ли двойня, тройня можно при помощи УЗИ. К ранним признакам многоплодной беременности можно отнести: необъяснимую усталость, сильное давление внизу живота, сонливость, поздний токсикоз, одышка, варикозное расширение вен, а также внешне живот беременной значительно большего размера, чем у других среднестатистических женщин. В пятидесяти процентах случаях роды при многоплодной беременности бывают преждевременными. Также определить многоплодную беременность на ранней стадии может врач при подсчете сердечных ударов по системе Доплера, а также при помощи теста AFP (лабораторный анализ крови).

Рекомендации при многоплодной беременности:

• Необходимо систематично посещать вашего лечащего врача.
• Хорошее и правильное питание.
• Правильный рацион (300 ккал на малыша с обязательным употреблением полезных элементов).
• При ведении многоплодной беременности необходимо чтобы врач включил в рацион продукты содержащие в себе цинк, кальций, железо, магний, а также витамины B, C, D.
• Регулярный отдых и сон.
• Ежедневный контроль веса (прирост 0,7 кг до 12 недель)

После рождения первого ребенка при многоплодной беременности, рождение следующего происходит в промежутке от 15 минут до часа. Течение многоплодной беременности это постоянные нагрузки на организм женщины, поэтому к подобному виду беременности требуется особый подход.

Команда врачей Клиники Эстетической гинекологии имеет в своем штате высококвалифицированных врачей-гинекологов, имеющих большой опыт работы.

Хотите записаться на консультацию по вопросам ведения беременности, сдать анализы или сделать УЗИ?

Звоните по телефону в Екатеринбурге +7-343-385-72-88.

Считаем шевеления плода

С 28-й недели беременности начинается третий триместр, а с 29-й – поздний фетальный период. В это время ребенку тесновато в утробе матери, и его шевеления не так активны. Тем не менее женщина должна четко отслеживать толчки, их количество должно быть не менее 10 в час. Мозг активно развивается, и на нем появляются борозды. Зубки покрылись эмалью, глазки способны к фокусированию. Вес малыша составляет около 1250 г, а рост – 37 см.

На 30 – 31-й неделе беременности малыш уже принимает окончательное положение в матке. Плод активно набирает вес посредством увеличения массы мышц и подкожного жира. Если ребенок родится в этот период, у него есть все шансы на выживание.

Дальнейшее внутриутробное развитие ребенка (по неделям это уже 32-й календарный период) характеризуется совершенствованием иммунной и нервной систем. У ребенка есть свой распорядок бодрствования и сна, он имеет собственный темперамент. Малыш весит 1800 г, а рост его составляет 42 см.

На 33 – 34-й неделе беременности малыш активно тренирует легкие, воспринимает всю окружающую обстановку в полной мере. Кожа плода становится гладкой, кости черепа крепчают.

Ощущения

В первый месяц гестации плод никак не проявляет своего присутствия, так как он совсем еще мал, и все ощущения, которые испытывает будущая мама, объясняются в основном действием гормонов. В этот период беременная может чувствовать необъяснимую раздражительность или, напротив, эйфорию и прилив сил, меняется восприятие запахов и вкусов, привычные блюда и ароматы могут вызывать отвращение, а что-то совершенно неожиданное, например, запах свежей краски может казаться необыкновенно приятным.

Также меняется аппетит и биоритмы – спать и есть теперь хочется гораздо чаще, чем обычно. Происходит масштабная перестройка многих систем органов, теперь они подстраиваются под нужды будущего ребенка и функционируют, учитывая новые потребности организма матери и плода.

Что такое фетальный период и зачем его нужно изучать

Период между 3-м и 9-м месяцем (до окончания внутриутробного развития) называется фетальным. В это время созревают ткани и органы, поэтому плод быстро растет. Фетальные размеры и траектория роста плода — важные показатели состояния здоровья малыша. Их изучают, используя стандарты, разработанные акушерами-гинекологами.

Современные врачи настаивают на том, что значительные отклонения от усредненных параметров могут четко указывать на патологии развития ребенка. В фетальный период хорошо выявляются пороки развития, связанные с деформациями и разрушением тканей, наступившими в силу инфекций, травм и других факторов.

Признаки инфантильной матки

Если подростковая матка никак себя не проявляет, и женщина может узнать о такой своей аномалии только во время беременности или даже после родов, то более тяжелые степени гипоплазии имеют свои симптомы:

• позднее начало менструаций (после 16 лет);
• болезненные месячные;
• нерегулярные месячные;
• сниженное либидо;
• трудности с достижением оргазма;
• бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Гипоплазия матки часто сочетается с другими гинекологическими патологиями: в основном, с эндометриозом, частыми воспалениями влагалища и шейки матки. Они могут маскировать проявления маточной гипоплазии.

Зачастую девушки с инфантильностью матки имеют характерный внешний вид: они маленького роста, худощавы, с очень маленькой грудью и узким тазом. При осмотре гинеколог видит малое количество волос на лобке, недоразвитые половые губы и небольшое влагалище.

Движения плода

Независимо от того, спит или бодрствует человеческий эмбрион, он производит более 50 движений в час, изгибая и растягивая тело, двигая головой и мышцами лица, конечностями, исследуя свое теплое и влажное пространство на ощупь. Хайделайз Альс, кандидат наук, психолог-эволюционист Гарвардского медицинского колледжа, говорит: «Удивительно, сколько тактильных ощущений испытывает эмбрион: он прикасается рукой к лицу, одной рукой к другой руке, соединяет стопы, прикасается стопой к ноге, рукой к пуповине».

Альс уверена, что между условиями жизни недоношенных детей в больницах и условиями, в которых они бы развивались внутриутробно, есть несоответствие. Многие годы она работала над тем, чтобы изменить условия, в которых развиваются недоношенные дети, таким образом, чтобы они могли изгибаться, держать колени вместе и прикасаться руками к предметам, как они делали бы внутри утробы на протяжении еще нескольких недель.

Наряду с этими простыми движениями ДиПетро также отмечает несколько странных действий плода, например, «облизывание стен матки и буквально прогулки по чреве – отталкивание ногами от стенок матки». В отличие от первенцев, второй и следующие дети имеют в распоряжении гораздо больше пространства для этих маневров. После первой беременности матка становится больше, пуповина длиннее, что позволяет плоду свободно двигаться внутри. Второй и следующие дети могут иметь более развитую внутриутробную моторику и быть более активными после рождения, — предполагает ДиПетро.

Плод внимательно наблюдает за движениями матери. «Когда мы наблюдаем за эмбионом на УЗИ, и мать начинает смеяться, мы можем заметить, как он переворачивается вниз головой, «пружинит» на голове, как на трамплине, «бум-бум-бум», — говорит ДиПетро. «Когда мать видит это на экране, она еще сильней начинает смеяться, а эмбрион еще чаще «прыгать». А мы удивляемся, почему взрослея, люди любят кататься на американских горках».

Период раннего детства.

    В возрасте 1 – 3 лет ребенок приобретает некоторую степень самостоятельности: он уже произносит первые слова, начинает ходить и бегать, развивает активную деятельность по исследованию предметов. Однако диапазон возможностей ребенка еще очень ограничен. Основной вид деятельности, который ему доступен на этом этапе: предметно-орудийная деятельность, главный мотив которой – научиться манипулировать предметами. Образцом при действии с предметом для ребенка служит взрослый, схема социального взаимодействия такова: «ребенок – предмет – взрослый».

    Через подражание взрослым ребенок усваивает выработанные обществом способы работы с предметами. До 2 – 2,5 лет очень важны игры, в которых взрослый на глазах у ребенка что-то делает с предметом или игрушкой и просит малыша повторить действие. В это время все лучше делать вместе: строить башню из кубиков, клеить простые аппликации, вставлять вкладыши в рамку, собирать разрезные картинки, шнуровать игрушечные ботиночки и т.д. Полезны пособия, показывающие разные стороны предметов и рассчитанные на исследование с помощью пальцев рук: например, игрушки из разных видов ткани и с различными застежками (молниями, кнопками, пуговицами, шнурками). Чтобы научиться действовать с предметом, нужно исследовать его разные свойства и стороны. Именно этим с вашей помощью и будет заниматься ребенок.

    В подобных играх малыш делает несколько немаловажных для развития своей психики открытий. Во-первых, он постигает, что у предмета есть смысл – назначение, и что у него есть определенные технические особенности, которые обуславливают порядок манипуляций с ним. Во-вторых, благодаря отделению действия от предмета, происходит  сравнение своего действия с действием взрослого. Как только ребенок увидел себя в другом, он смог увидеть себя самого – появляется субъект деятельности. Так рождается феномен «внешнее Я», «Я сам». Вспомним, «Я сам» — главная составляющая кризиса трех лет.

Именно в этом возрасте происходит формирование «Я», личности. Появляется и развивается самооценка, самоуважение, самосознание. Все это сопровождается значительным развитием речи, которое характеризуется увеличением словарного запаса, попытками построения предложений с учетом согласованности слов; началом фонематического анализа; поиском смысловых связей. К трем годам начинается освоение грамматического состава речи.

Как начинается и развивается беременность

Оплодотворение

Каждый раз в середине менструального цикла один, реже несколько, фолликул созревает в яичниках. В фолликуле находится яйцеклетка. Момент выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. После выхода яйцеклетка подхватывается маточными трубами и медленно перемещается по направлению к полости матки. Если в этот небольшой (3-6 дней) промежуток времени женщина вступает в половой контакт без средств, предохраняющих от беременности, возможно наступление беременности. Яйцеклетка вырабатывает особые вещества, сигнализирующие сперматозоидам о том, где она находится. Если «рандеву» состоится, происходит оплодотворение. Начинается беременность.

Оплодотворение происходит в маточных трубах, ещё до попадания яйцеклетки в полость матки. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота, с которой начинается рост эмбриона.

Что при этом происходит и как выглядит эмбрион? Как будет меняться размер эмбриона по неделям? Какие изменения будут происходить в процессе роста и развития? Как выглядят фото эмбриона по неделям? Чтобы наблюдать, как развивается эмбрион по неделям и месяцам, применяется УЗИ.

Источники

• Kadan G., Aral N. Effects of Mycotoxins on Child Development. // Curr Mol Pharmacol — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33319679
• Stoye DQ., Blesa M., Sullivan G., Galdi P., Lamb GJ., Black GS., Quigley AJ., Thrippleton MJ., Bastin ME., Reynolds RM., Boardman JP. Maternal cortisol is associated with neonatal amygdala microstructure and connectivity in a sexually dimorphic manner. // Elife — 2020 — Vol9 — NNULL — p.; PMID:33228850
• Kendal E. Unique benefits of ectogenesis outweigh potential harms. // Emerg Top Life Sci — 2019 — Vol3 — N6 — p.719-722; PMID:32915221
• Kpewou DE., Poirot E., Berger J., Som SV., Laillou A., Belayneh SN., Wieringa FT. Maternal mid-upper arm circumference during pregnancy and linear growth among Cambodian infants during the first months of life. // Matern Child Nutr — 2020 — Vol16 Suppl 2 — NNULL — p.e12951; PMID:32835455
• Lautarescu A., Craig MC., Glover V. Prenatal stress: Effects on fetal and child brain development. // Int Rev Neurobiol — 2020 — Vol150 — NNULL — p.17-40; PMID:32204831
• Apostol AC., Jensen KDC., Beaudin AE. Training the Fetal Immune System Through Maternal Inflammation-A Layered Hygiene Hypothesis. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.123; PMID:32117273
• Paglia L. Taste development and prenatal prevention. // Eur J Paediatr Dent — 2019 — Vol20 — N4 — p.257; PMID:31850766
• de Souza RJ., Zulyniak MA., Stearns JC., Wahi G., Teo K., Gupta M., Sears MR., Subbarao P., Anand SS. The influence of maternal and infant nutrition on cardiometabolic traits: novel findings and future research directions from four Canadian birth cohort studies. // Proc Nutr Soc — 2019 — Vol78 — N3 — p.351-361; PMID:31140389
• Altimier L., Phillips R. Neuroprotective Care of Extremely Preterm Infants in the First 72 Hours After Birth. // Crit Care Nurs Clin North Am — 2018 — Vol30 — N4 — p.563-583; PMID:30447814

Противопоказания

Как и при большинстве медицинских манипуляций они делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания, когда тазовое предлежание перед родами нельзя или нецелесообразно корректировать с помощью поворота:

— если кесарево сечение показано женщине по другим причинам, не связанным с предлежанием,

— если у беременной в течение последней недели были кровянистые выделения,

— если есть изменения на кардиотокографии,

— если есть аномалии развития матки,

— если произошло преждевременное отхождение околоплодных вод,

— если есть многоплодие.

Относительные противопоказания, которые врач рассматривает вместе со всеми другими факторами беременности, и только после этого принимает решение:

— если есть задержка развития плода и нарушение плацентарного кровотока,

— если у беременной есть признаки преэкламсии (преэклампсия – это тяжёлый токсикоз беременности с отёками, повышением артериального давления, изменениями в анализах мочи),

— если диагностировано маловодие,

— если есть аномалии развития плода,

— если плод в полости матки пока занимает неустойчивое положение,

— если на матке есть рубцы (кроме поперечного рубца в нижней части матки).

Признаки многоплодной беременности.

Многоплодие чаще встречается в животном мире, для людей причины появления данного вида беременности до сих пор до конца неизвестны и хорошо не изучены.

Обстоятельства при которых возникает многоплодная беременность:

• В яичнике появляется несколько фолликулов
• В фолликуле может быть несколько яйцеклеток
• Овуляция происходит в обоих яичниках

Причины увеличения с каждым годом в два раза возникновения у женщин многоплодной беременности не изучены, есть лишь некоторые наблюдения и предположения:

• Наследственность и генетическая предрасположенность в случаях если в семье уже были близняшки или двойняшки.
• После 35 лет у женщины во время беременности может вырабатываться больше одной яйцеклетки.
• Применение некоторых лекарственных препаратов для стимуляции овуляции.
• Внеорганическое оплодотворение.

Однояйцевые и разнояйцевые близнецы

Двуяйцевая двойня происходит при оплодотворении двух яйцеклеток. Однояйцевая двойня происходит при атипичном дроблении яйца. При разделении на две части яйца получаются близнецы чаще это однополые дети, разнополые – редкое явление.

Современная диагностика способна точно установить расположение плода и факт развития многоплодности. Количество многоплодности и узнать однояйцевые или разнояйцевые малыши продиагностировать не всегда является возможным из-за различных факторов. Однояйцевые близнецы развиваются в общей плаценте с двойной перегородкой, в соприкасающихся или разделенных – разнояйцевые близнецы.

30 недель — 38 недель

Близятся роды. Ребёнок переворачивается головой вниз, готовясь к рождению. Пушковые волосы исчезают, за исключением плеч. В лёгких активно вырабатывается вещество, называемое сурфактант. Оно необходимо для дыхания атмосферным воздухом, защищает дыхательные мешочки и препятствует их слипанию. Без сурфактанта легкие могут не раскрыться полностью. У недоношенных детей это основная причина, вызывающая кислородную недостаточность и гибель. К моменту родов рост малыша составит 52 см, вес около 3 кг.

Роды наступают в среднем на 38 неделе от зачатия, но врачи обычно измеряют срок беременности в акушерских неделях, от даты начала последней менструации. В этом случае 38 неделя внутриутробного развития равна 40 акушерским неделям. Эмбриология – наука, изучающая развитие эмбриона, – считает ребёнка эмбрионом от зачатия до рождения. 38 недель эмбрион развивается в матке. Но, с 13 недель эмбрион для удобства медиков считается уже плодом. С 13 недели развития эмбриональный период переходит в плодный, или фетальный. Связанно это и с юридическими аспектами.

Выносить и родить ребёнка – это тяжёлое испытание для любой женщины. Но восторг и радость от материнства во много раз превосходят любые другие чувства. Будут и бессонные ночи, и огромное беспокойство в моменты, когда кроха будет болеть, переживания. Детский сад, школа, взрослая жизнь и проблемы ребёнка всегда будет для вас на первом месте. Ведь связаны вы теперь навсегда.

Шестая неделя

На шестой неделе начинается развитие плаценты, но кровообращение между ней и самим эмбрионом не функционирует. Формируется головной мозг плода, а также мышцы лица. Глаза эмбриона уже более выражены и начинают формироваться веки. Развиваются верхние конечности, ножки пока остаются в неизменном виде. В сердце завершается деление на камеры; формируются первые почки, а также отделы желудочно-кишечного тракта.

Примерно к 25 дню заканчивается развитие нервной трубки зародыша. У беременной женщины может появится тошнота, а иногда и рвота, частое мочеиспускание, запоры. В этот период уже желательно встать на учет к гинекологу. Врач назначит витамины, необходимые для развития плода и направит на анализы.