Отравление угарным газом

Как загрязнение от дровяных печей влияет на здоровье?

ВОЗ оценивает, что в мире из-за плохого печного отопления ежегодно преждевременно умирает около трех миллионов человек. Конечно, существенная доля этих людей проживает в развивающихся странах, где используются примитивные технологии отопления, а также низкокачественное топливо. Особенно опасны ситуации, когда имеется открытый источник горения, а отведение дыма не организовано должным образом. Люди, проживающие в домах с таким отоплением, могут сталкиваться с заболеваниями легких, повышенным риском развития астмы и других болезней.

Влияние печного дыма напоминает воздействие, которому подвергаются пассивные курильщики. Оба эти вида дыма содержат свободные радикалы — вещества, свободные поражать ДНК клеток, что может приводить к раку. Использование печного отопления с применением дров увеличивает риск рака легких, рта и гортани.

Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями

В природе встречается много ядовитых растений, которые при употреблении, контакте, или вдыхании аромата могут вызывать разной степени отравления. Симптоматика и механизм воздействия на организм зависят от вида растения. К примеру, цикута, дурман, белена, красавка, болиголов воздействуют преимущественно на ЦНС. Олеандр, ландыш, морозник — на сердце. Жимолость, омела, паслен – на органы ЖКТ.

При высокой концентрации яда в организме, у пострадавших наблюдаются галлюцинации, возбуждение или наоборот, резкая слабость, потеря сознания, паралич, а также остановка дыхания. Оказать помощь при таких отравлениях необходимо срочно, следующим образом:

Вызвать врача, или доставить самостоятельно пострадавшего в больницу.

При употреблении растения, провести неоднократное промывание желудка – выпить много жидкости, и вызвать рвоту. По желанию можно сделать клизму.

Принять сорбент – в данном случае подойдет активированный уголь — не менее 20 таблеток следует растолочь и обильно запить водой.

При контакте с кожей, пораженное место промыть раствором марганцовки, молоком, или водой с мылом, наложить мокрую лепешку из соды.

При судорогах необходимо вставить в рот сложенный в несколько слоев платок.

Растительные яды нейтрализуют такие продукты: молоко, кофе, винный уксус, яичный белок.

Вторичные загрязнители атмосферы

Многие города страдают от фотохимического смога, но чаще всего он встречается в солнечных, сухих местах. Рост числа автомобилей в городах по всему миру привел к увеличению количества фотохимического смога. Оксиды азота, озон и некоторые другие соединения являются одними из компонентов этого типа загрязнения воздуха.

Статья по теме: Проект нормативов допустимых выбросов в воздух

Фотохимический смог образуется, когда выхлопные газы автомобилей подвергаются воздействию солнечных лучей. Оксид азота образуется при сгорании газа в автомобилях, а затем в воздухе. В присутствии солнечного света NO₂ расщепляется и выделяет ион кислорода. Затем ион кислорода соединяется с молекулой кислорода и образует озон.

Озон является одним из основных вторичных загрязнителей. Озон в основном находится в двух областях земной атмосферы: в верхних слоях атмосферы и рядом с поверхностью земли. Озон в верхних слоях атмосферы защищает нас, отфильтровывая вредное ультрафиолетовое излучение от Солнца.

Характеристика угарного газа

СО (угарный газ) — продукт неполного сгорания органических веществ. Это газ без цвета, вкуса и запаха, не раздражает кожу и слизистые оболочки, поэтому органолептически не определяется в воздухе. Источником этого яда может быть любое пламя, работающие двигатели внутреннего сгорания, не отрегулированное печное отопление, повреждение газопроводов в квартирах и других помещениях.

Чаще острое отравление угарным газом получают в гаражах, квартирах, на пожарах, авариях на производстве. В таких случаях концентрация СО может достичь значительных уровней. Так, в выхлопных газах автомобилей она может превышать 3-6%.

Угарный газ обладает высокой токсичностью, которая и определяется его концентрацией в воздухе. Так, при нахождении человека в помещении, где его концентрация достигает 0,1%, в течение 1 ч, у него развивается острое отравление средней тяжести; тяжелое — при концентрации 0,3% в течение 30 мин, а смертельное — когда человек вдыхает воздух с 0,4% СО в течение 30 мин или 0,5% всего 1 мин.

Это интересно: Стационарные системы пожаротушения — виды и классификация

Состав выхлопных газов дизельных двигателей

Выхлопные газы дизельных двигателей представляют собой сложную смесь газообразных и твердых частиц, образующихся при сгорании дизельного топлива. Количество выбросов и состав выхлопных газов зависят, например, от типа, состояния и наличия технического обслуживания двигателя, состава и свойств топлива, а также применяемых методов последующей обработки выхлопных газов. Основными газообразными компонентами отработанных газов дизельного топлива являются диоксид углерода, кислород, азот, водяной пар, окиси азота и окись углерода. Кроме того, в газовой фазе могут выделяться диоксид серы и различные органические соединения, такие как низкомолекулярные карбонилы, карбоновые кислоты, алканы, алкены и ароматические вещества.

Помимо газов и паров, выхлопные газы содержат мельчайшие частицы, которые образуются в процессе сгорания и последующей конденсации соединений газовой фазы. Эти частицы состоят из элементарного углерода, адсорбированных органических соединений, сульфатов, нитратов и следов других элементов. Выхлопные частицы дизельного топлива легко вдыхаются. Благодаря небольшому размеру частицы могут достигать легочных альвеол, чувствительной газообменной области легких.

Известно, что использование биодизеля вместо или в смеси с ископаемым топливом может умеренно снизить выбросы частиц, суммарных углеводородов и окиси углерода, но в то же время выбросы оксидов азота часто увеличиваются. В целом, выхлопные газы биодизеля содержат меньше генотоксичных полициклических ароматических углеводородов, но больше раздражающих альдегидов и кетонов.

Технические системы регистрации угарного газа

Для предотвращения отравления угарным газом современные технологии сегодня предлагают спецсистемы, способные сообщать об уровне угарного газа в помещении. К ним относятся датчики и электронные спецприборы.

Химические и твердотельные приборы контроля

Это самые доступные варианты контроля за количеством угарного газа, содержащегося в воздухе. В таких приборах находится химический индикатор и перегородка, насыщенная щелочным раствором. При наличии в воздухе окиси углерода в электролите происходит процесс карбонизации. Электроника реагирует на изменения в виде сигнала тревоги, когда в воздухе СО превышает норму.

В твердотельных аппаратах на появление газа реагируют пакеты с содержанием рутения и диоксида олова. На фоне изменений (пробоя в контактах) срабатывает сигнал опасности.

Сканеры и электронные сторожа

Контроль за содержанием воздуха выполняют инфракрасные датчики. Их функция заключается в сканировании воздуха инфракрасным сенсором. Ориентируясь на силу свечения светодиода и уровень теплового излучения, срабатывает тревожный сигнал.

В процессе сканирования результат выдается в цветовом и цифровом варианте.

Устройство датчиков наличия угарного газа

В салонах газового оборудования предлагается несколько типов приборов, контролирующих наличие угарного газа:

• твердотельные;
• сигнализаторы химического наполнения;
• сканеры с инфракрасным излучением.

В таких приборах присутствует электронная плата и преобразователь сигнала. Сообщение об опасности может передаваться через сирену, цифровой показатель уровня газа и автоматический клапан, который перекрывает доступ газа к источнику отопления в случае превышения допустимого показателя оксида углерода.

Какой датчик лучше?

Каждый из рассмотренных сенсорных устройств рассчитан на определенный режим деятельности и условия помещения. Так, химические приборы представлены в старых моделях и предполагают функционирование в подсобных комнатах и помещениях с котельными установками. Из-за невысокой цены их выгодно использовать на дачах и в мастерских. Но, устанавливая на кухне датчик, следует понимать, что сетка колбочки быстро пропитывается жировыми отложениями. В результате значительно уменьшается восприимчивость прибора.

Самыми востребованными сегодня являются инфракрасные датчики. Их применяют чаще всего в комплекте системы безопасности обогревающих квартирных котлов. Восприимчивость таких контрольных приборов остается высокой даже при наличии в помещении запыленности и высокой температуры прогрева. Кроме того, в инфракрасных датчиках угарного газа для дома заложен механизм проведения тестов и калибровки, позволяющих время от времени контролировать их функциональные возможности.

Оказание первой помощи: кратко по пунктам

Как правило, болезненное состояние возникает при вдыхании насыщенного токсином воздуха или дыма. Клиническую картину составляют нарушения работы ЦНС и дыхательной системы, сердечно-сосудистая недостаточность, нередко наблюдается гиперемия кожных покровов.

Оказание помощи при отравлении угарным газом основывается на данных, полученных:

1. При составлении анамнеза;
2. Определении уровня карбоксигемоглобина;
3. Общих проявлениях поражения.

Рисунок 5. Лечение при отравлении угарным газом

На их основе назначают соответствующее лечение (Рисунок 5):

1. Оксигенотерапию;
2. Дезинтоксикационный комплекс;
3. Симптоматические консервативные мероприятия.

Главное, что необходимо сделать при обнаружении пострадавшего, несмотря на то, что он может говорить о своем нормальном самочувствии — вызвать бригаду скорой.

До приезда санитаров, оказание первой помощи при отравлении угарным газом, следует по этом плану (Рисунок 6):

1. Прекращение действия СО2 на организм потерпевшего — человека надо вывести или вынести на свежий воздух и по возможности перекрыть источник угрозы, надеть на него кислородную маску или противогаз с гопкалитовым патроном при их наличии;
2. Позаботиться о проходимости кислорода по дыхательным путям — положить больного на бок, расстегнув на нем рубашку, ремень и галстук, снять с него верхнюю одежду;
3. Вернуть в сознательное состояние — капнуть на ватку нашатырного спирта и поднести ее к носу на расстоянии в 1см, при необходимости — растереть грудь или использовать горчичники, поместив их на спину и грудную клетку, вне зоны расположения сердца;
4. Отпоить отравившегося горячем чаем или кофе — если он пришел в сознании;
5. В крайних случаях — сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание с циклом 30 нажатий на 2 вдоха;
6. Обеспечить покой — пострадавший не должен тратить энергию, ему нельзя перегреваться, а стоит принять положение лежа на боку и укрыться одеялом или курткой.

Рисунок 6. Первая помощь до приезда скорой при отравлении угарным газом

Дальнейшие меры предпринимаются специалистами — они принимают решение о госпитализации или вводят антидот. В порядке первой очередности первая медицинская помощь при отравлении угарным газом оказывается определенным категориям пациентов.

Пациенты для срочной первой медицинской помощи:

1. Беременным женщинам и детям;
2. Тем, у кого есть проблемы с сосудами и сердцем;
3. Потерпевшим с кратковременной потерей сознания;
4. Людям с галлюцинациями и бредом, нарушенной координацией движений;
5. Лицам с температурой тела ниже, чем 36.6 градусов.

Как предотвратить отравление угарным газом

Если дым от пожаров подбирается к вашему дому, то доктора настоятельно рекомендуют — во избежание отравления угарным дымом — окна и двери держать в домах закрытыми, в коридорах вывешивать мокрые простыни. Детям в такие дни лучше не гулять на улице, желательно также отменить прогулки больных на свежем воздухе и проведение массовых зрелищных и спортивных мероприятий

Чтобы хоть как-то поддержать «задымленный» организм, стоит чаще есть черную смородину, зеленые овощи, зелень, морскую рыбу и оливковое масло. В этих продуктах содержатся вещества-антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений свободными радикалами.

Неотложные мероприятия и дальнейшее лечение: современная тактика

Первая помощь при отравлении продуктами горения заключается в отборе пострадавших с высокими возможностями выжить  и выведении сначала их с места происшествия. После убеждения спасателя в удовлетворительном состоянии жизненно важных функций (дыхания и сердцебиения) и свободной проходимости верхних дыхательных путей пациенту обеспечивается доступ к свежему воздуху.

Дальнейшие, более специализированные, мероприятия оказывает врач-реаниматолог.

Гипербарическая оксигенация (ГБО)

Процедура представляет собой быстрое введение 100% кислорода под давлением 2,5-3 атм, что проводится в специальной барокамере. По мнению многих клиницистов – это специфическое противоядие воздействию СО на организм.

Таким образом, карбокси-Нв распадается в 15-20 раз эффективнее и скорее, а кислород лучше насыщает плазму крови, чем кислородная терапия без давления. Показания к ГБО: ухудшение сознания и признаки кислородного голодания в сердце и нервной системе.

«Придя в себя», больной может резко стать  возбужденным и психически неуравновешенным, особенно, если у него страх перед закрытыми помещениями. Поэтому с профилактической целью пострадавшему вводят раствор сибазона.

Так выглядит камера для проведения ГБО.

Ацизол- лекарственный антидот

Ацизол – соединение цинка. В 1 капсуле содержится 120 мг действующего вещества.

Согласно инструкции, нужно принимать препарат внутрь в разных дозах, что зависит от цели:

• профилактика , за полчаса до предстоящего вхождения в задымленную среду,
• лечение , по 1 капсуле 4 раза в сутки с последующим переходом на двукратный прием на протяжении недели.

Фармакологические эффекты:

• уменьшает сродство СО с гемоглобином,
• ускоряет выведение токсина с организма,
• антигипоксическое воздействие , повышает стойкость организма к дефициту кислорода,
• пополняет уровень цинка,
• улучшает перенос кислорода кровью (а именно эритроцитами) к органам.

Метаболическая терапия

Задача данного этапа лечения , обеспечить организм необходимым количеством питательных веществ.

Препараты, что используются:

• янтарная кислота,
• триметазидин,
• милдронат.

Наиболее эффектифный -Цитохром С (Cyto-Mack).

Инструкция:

• Фармакотерапевтическая группа , кардиологическое лекарственное средство, одноименный фермент клеточного дыхания.
• Форма выпуска: 4 мл 0,25 % раствор для инъекций, по 5 или 10 ампул в упаковке.
• Владеет несколькими свойствами:

1. антиоксидантное , препятствует образованию разрушительных свободных радикалов,
2. антигипоксическое – обеспечивает нормальное насыщение органов кислородом,
3. цитопротективное , защищает клетку от вредного воздействия внешних факторов,
4. положительное инотропное , усиливает сокращения миокарда, устраняет застой во время острой сердечной недостаточности и отлично дополняет однонаправленное действие сердечных гликозидов (яркий пример , дигоксин).

• Правила использования: вводить внутривенно взрослым по 5-10 мл 1-2 раза в сутки, детям- по 2-5 мл 2-4 р./сутки. Курс лечения-2-4 недели.
• Цена: 3500-4000 рублей за 10 ампул. Высокая стоимость лекарства , существенный недостаток.

Симптоматическое лечение

Больному оказывается медицинская  помощь, нацеленная на устранение симптомов. Иными словами: проблемы решаются в меру их поступления.

1. Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны , очистка повреждений кожных покровов и слизистых оболочек механическим путем и обеззараживание, наложение повязки и предотвращение дальнейшего попадания на поверхность кожи или слизистых оболочек загрязняющих агентов.
2. Устранение боли введение нестероидных противовоспалительных (анальгин, дексалгин, кеталгин) или наркотических (морфин, промедол) препаратов.
3. Восстановление дыхания: если одышка связана с рефлекторным сужением бронхов (в данном случае тяжело выдохнуть), а причина подтверждается сухими дистанционными хрипами, непродуктивным кашлем и чувством сдавления грудной клетки, то приступ снимают при помощи бронходилятатора (лат.- тот, что расширяет бронхи) быстрого действия , вентолина (действующее вещество- сальбутамол).

В целом успешность лечение и выживаемость зависят от нескольких факторов:

• вентиляции в помещении,
• концентрации СО и О2,
• состояния легких и капилляров, и мозга и капилляров, что образуют соответствующие барьеры.

Существуют разные средства самозащиты, изготовлненные с огнестойкого материала: накидки, капюшоны, костюмы, газодымозащитные комплекты.  Благодаря простоте и малым габаритам удобные в применении.

Лечение

При всех интоксикациях, в том числе угарным газом, терапия сводится к устранению причины острого отравления и коррекции осложнений.

Принципы лечения, следующие:

• прекратить поступление яда в организм;
• максимально быстро вывести токсины;
• применить антидот, если он существует;
• восстановить нарушенные функции органов и систем.

Медицинская помощь проводится для восстановления транспортной функции гемоглобина, поддержания газообмена в тканях (головном мозге, сердце, лёгких), профилактики последствий, связанных с гипоксией.

Медикаментозное лечение после отравления проводится с целью выведения угарного газа из организма. Препараты защищают от гипоксии ткани, активируют в клетках метаболизм. С этой целью используют:

• нейропротекторы — лекарства, которые уменьшают последствия кислородного голодания для клеток головного мозга;
• инфузионную терапию — внутривенное введение солевых, щелочных растворов;
• противосудорожные, противоотёчные средства;
• анальгетики.

При развитии терминальных состояний интенсивная терапия отравлений угарным газом проводится в отделении реанимации. В зависимости от показаний, пациент переводится на искусственную вентиляцию лёгких, медикаментозно поддерживается сократительная функция миокарда, работа почек, печени.

Лечение отравления угарным газом у детей происходит в специализированных отделениях.

Антидотная терапия

Кислород не является специфическим антидотом при отравлении угарным газом. К рекомендациям проводить ингаляцию потоком чистого кислорода, медицинские специалисты относятся неоднозначно. При временном нарушении транспорта кислорода к тканям, содержание его во вдыхаемой смеси не имеет кардинального значения. Напротив, действие 100% кислорода на дыхательные пути, центральную нервную систему, специалисты считают вредным, по сути, токсичным.

Сотрудники Иркутского института химии им. А. Е. Фаворского СО РАН выпустили на рынок специфический антидот угарного газа — препарат для внутримышечного введения «Ацизол». Применяется для профилактики и лечения отравления. Он ускоряет диссоциацию (распад) карбоксигемоглобина и восстановление транспортной функции гемоглобина.

В профилактических целях делается внутримышечная инъекция 1 мл Ацизола за полчаса до предполагаемого воздействия угарным газом. При отравлении в терапевтических целях антидот вводится в том же количестве 2–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней.

Гипербарическая оксигенация

При отравлении угарным газом для поддержания тканевого дыхания в головном мозге, миокарде и других органах используют лечебную гипербарическую оксигенацию (ГБО).

Её проводят в специально оборудованных отделениях, кабинетах. Пациента помещают в герметичную барокамеру. Во время сеанса человек находится в среде с высоким содержанием кислорода и давлением, превышающим атмосферное. В таких условиях насыщение тканей кислородом восстанавливается несмотря на компрометацию гемоглобина.

Проведение сеансов ГБО имеет ряд противопоказаний медицинского и технического характера. При их отсутствии, специализированный метод является профилактикой тяжёлых осложнений со стороны центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой.

Как происходит распространение вредных веществ при сгорании дров?

В районах с малоэтажной застройкой загрязнение окружающего воздуха из-за отопления дровами и углем может быть значительным. Неприметный дым из трубы частного дома не столь уж безобиден. Задымление может легко распространяться на соседние дома. Ряд исследований показал, что загрязнение частицами PM2.5 может усиливаться, если частные дома в округе используют отопление дровами и углем. То, как ваши соседи отапливают свои дома,  сказывается на атмосфере и внутри ваших помещений.

При сгорании дров в воздух попадают мелкодисперсные частицы, которые чаще всего оседают на ближайших участках почвы. Затем они переносятся ветром в направлении соседних домов. При сжигании дров в воздух попадают всевозможные ЛОВ, например, полиароматические углеводороды. Многие соединения этой группы обладают канцерогенными свойствами и представляют угрозу для здоровья. Сжигание древесины приводит к попаданию во внутреннюю и внешнюю атмосферу как механических загрязнителей различных размерных фракций, так и вредных газов и других соединений, отравляющих атмосферу.

Причины возникновения гиперкапнии

Гиперкапния чаще всего возникает в результате:

• использования неисправного дыхательного аппарата с замкнутым циклом или ребризера;
• нахождения внутри плохо вентилируемой барокамеры;
• использования забитого баллона акваланга;
• применения компрессора с недостаточной системой фильтрации внутри душного или совсем непроветриваемого помещения;
• повышенного кислородного давления;
• плавания с слишком длинной трубкой для дыхания;
• задержки выдоха при плаванье под водой;
• наличия выраженных аллергических реакций.

Превышение предельно допустимого содержания углекислого газа отмечается в угольных шахтах, при выполнении электросварочных мероприятий, а также в производстве сахара, карбоната аммония и мочевины, пива, сухого льда и соды. Достаточно часто от отравления углекислым газом страдают работники холодильной промышленности.

Профилактика

Чтобы избежать разного рода отравлений, необходимо придерживаться простых правил безопасности:

покупать только качественные и свежие продукты, вовремя избавляться от испорченных, еду хранить в холодильнике, готовить лучше непосредственно перед едой;

тщательно мыть фрукты, а также руки;

медикаменты хранить в месте, недоступном для детей, не заниматься самолечением, не превышать дозы препаратов;

не следует трогать, нюхать незнакомые растения, пробовать дикие ягоды;

грибы собирать только хорошо известные, не оставлять детей без присмотра во время собирания грибов;

для обработки посевов и садовых растений ядохимикатами использовать защитную одежду, соблюдать технику безопасности;

не применять средства для борьбы с вредителями в жилом помещении, не разводить кислоты, щелочи и другие вредные вещества в доме;

правильно использовать бытовые средства для уборки, прятать их от детей в надежное место;

регулярно проверять исправность газовых плит, печей, каминов, вентиляции;

не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и употребления психотропных веществ.

Эти несложные полезные привычки помогут сохранить здоровье, а во многих случаях и жизнь.

Что такое угарный газ

Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.

Свойства

С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.

Это интересно: Поделки из камней своими руками — наш взгляд на вопрос

Хроническая интоксикация

Жалобы на головные боли, шум в голове, головокружения, повышенную утомляемость, раздражительность, плохой сон, ухудшение памяти, кратковременное расстройство ориентировки, сердцебиение, боли в области сердца, одышку, обморочные состояния, расстройства кожной чувствительности, обоняния, слуха, функции вестибулярного аппарата, зрения (нарушение цветоощущения, сужение поля зрения, нарушение аккомодации). Упадок питания. Функциональные расстройства центральной нервной системы — астения, вегетативная дисфункция с ангиодистоническим синдромом, наклонностью к сосудистым спазмам, гипертензией, в дальнейшем возможно развитие гипертонической болезни. Миокардиодистрофия, явления стенокардии. На ЭКГ — изменения очагового и диффузного характера, коронарные нарушения.

Хроническое отравление способствует развитию атеросклероза и утяжеляет течение последнего, если он уже имел место до интоксикации. Эндокринные нарушения, в частности тиреотоксикоз.

Возможны нарушения менструального цикла, неблагоприятное течение беременности, ослабление половой функции у мужчин.

Иногда возникают сосудистые церебральные, диэнцефальные кризы. Развитие токсической энцефалопатии наблюдается редко. Обострение туберкулезного процесса, снижение устойчивости к инфекциям.

В крови — увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, реже — умеренная анемия, ретикулоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, возможно возрастание в сыворотке уровня холестерина, сахара, кальция.

Некоторое диагностическое значение имеет определение содержания карбоксигемоглобина в крови, однако параллелизма между его количеством и выраженностью интоксикации нет. Быстрота развития, степень выраженности острых и хронических интоксикаций могут зависеть от индивидуальных особенностей организма и от наличия других заболеваний. Отравления протекают тяжелее у молодых людей и беременных женщин, при заболеваниях легких и сердца, нарушениях кровообращения, при анемии, сахарном диабете, болезнях печени, неврастении, хроническом алкоголизме.

При нахождении в воздушной среде некоторых других токсических веществ — бензина, бензола, окислов азота, цианидов, сероводорода — происходит суммирование, потенцирование токсического действия.

Усиливают неблагоприятное действие окиси углерода повышенная физическая нагрузка, вибрация, шум, понижение и повышение температуры воздуха, уменьшение парциального давления кислорода.