Влияние варикоцеле на потенцию у мужчин

Эректильная функция

Органы малого таза у мужчин

Эрекция возникает за счет сложного взаимодействия сосудистой, гормональной и нервной (вегетативная, периферическая и центральная нервная системы) систем с мышцами, которые также играет важную роль. 

Эрекция становится возможной, когда кровь течет в кавернозные тела (грубо говоря, трубки внутри пениса) быстрее, чем она может его покинуть — это обеспечивается за счет своеобразной гидравлической системы. 

Было показано, что луковично-губчатая и седалищно-пещеристая мышцы имеют значительное влияние на эректильную функцию, а укрепление мышц тазового дна может привести к увеличению жесткости полового члена. Вместе с тем, спазм этих мышц может привести к ограничению кровотока и вызвать эректильную дисфункцию. 

Определение недуга

Это заболевание всегда можно распознать собственными силами. Первичным «звоночком» можно назвать выдвижение грыжевого мешочка в паховой области. Чтоб подтвердить диагноз и получить все требуемые данные для проведения лечения, доктора по обыкновению назначают те или иные исследования:

• Герниография – рентгеновский досмотр грыжевого мешочка;
• Ирригоскопия – рентгеновский досмотр толстой кишки, которая специально заполняется контрастным раствором. Для вычисления содержания грыжевого мешочка и размеров его «ворот»;
• Цистография – рентгеновский досмотр мочевика, при помощи контрастного раствора;
• Цистоскопия – эндоскопическое обследование внутренней стенки мочевика посредством специального прибора цистоскопа;
• УЗИ брюшины, мочевика и паха.

Если у мужчины было выявлено подозрение на ущемление грыжи, доктор по обыкновению должен назначить дифференциальную диагностику.

Левосторонняя паховая грыжа у мужчин: лечение

Существует два главных способа лечения паховой грыжи у мужчин — консервативный и хирургический. На начальной стадии помогает и консервативная терапия: бандаж, компрессы, специальные упражнения для укрепления брюшных мышц. Снять боль и воспаление помогают анальгетики и противовоспалительные препараты. Также полезна специальная диета.

Однако если грыжа не поддается вправлению или уже ущемлена, то консервативная терапия слегка облегчит симптомы, но не поможет избежать опасных последствий. В этом случае хирургическая операция будет единственным выходом из ситуации — она поможет полностью избавиться от заболевания и не допустить осложнений и повторного выпадения органов.

Лечение туннельного синдрома запястья

Существуют следующие методы лечения туннельного синдрома (синдрома карпального канала): 

      1. Консервативное лечение

Если заболевание диагностировать и начать лечить на ранних стадиях, туннельный синдром может быть купирован без хирургического вмешательства.  

Фиксация лучезапястного сустава: надевать на ночь ортез для фиксации кисти в физиологическом (нейтральном) положении. Это предотвращает  ночное сдавление срединного нерва, что происходит, когда кисть согнута в запястье во время сна. Шины можно также носить во время работы, которая усугубляют симптомы.

• Медикаментозное лечение: Простые препараты могут помочь уменьшить боль, противовоспалительные препараты (НПВП), такие как нимесил, нурофен.
• Смена проф условий: Чтобы избежать положения кисти и действий, которые усугубляют симптомы в вашей профессиональной деятельности, врач может предложить сменить работу. Это может замедлить или даже остановить прогрессирование заболевания.
• Стероидные инъекции: кортикостероидные препараты часто дают облегчение, но симптомы могут вернуться. Препарат вводят непосредственно в карпальный канал.

Если консервативные методы не эффективны в течении 6 месяцев, рекомендуется хирургическое лечение туннельного синдрома запястья.

     2. Хирургическое вмешательство

Решение о проведении операции основывается главным образом на выраженности симптомов. В более тяжелых случаях, хирургическое вмешательство проводят сразу, потому что консервативные методы лечения туннельного синдрома вряд ли помогут.

Существует традиционный метод операции — «открытая», когда кожа рассекается непосредственно над карпальной связкой. И существует миниинвазивная методика эндоскопического рассечения карпальной связки, которая выполняется через мини доступ с использованием камеры и специальных инмтрументов.

Хирургическая техника. В большинстве случаев, операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Во время операции рассекается карпальная связка (поперечная связка запястья) тем самым осуществляется декомпрессия срединного нерва.

Восстановление. Незначительную боль, отек, скованность в кисти можно ожидать после операции. Для уменьшения возможных послеоперационных последствий, вам будет разработаны индивидуальные реабилитационные программы, включающие в себя целый комплекс мероприятий для качественного восстановления функции кисти.

 Незначительные боли в ладони сохраняются обычно в течение нескольких месяцев после операции. Это время нужно нервным волокнам для восстановления.

Вождение автомобиля, ваши повседневные дела могут быть разрешены доктором уже через несколько дней после операции. Так же врач определит, когда вы можете вернуться к работе.

Долгосрочные результаты. Симптомы карпального туннельного синдрома большинства пациентов уменьшились сразу после операции, но  полное восстановление может быть постепенным. 

Полное восстановление может занять от 1 месяца до года, в случае если заболевание имеет давние сроки и выраженную симптоматику.

Читайте так же статью про заболевание: контрактура Дюпюитрена.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Паховые грыжи

Паховые грыжи – самые распространенные из всех форм грыженосительства. Хотя бывают и у женщин, но наиболее часто встречаются у мужчин. Это происходит потому, что просвет пахового канала у мальчиков более широкий, содержит больше элементов и является тем путем, по которому яичко из брюшной полости опускается в мошонку. В норме данный путь зарастает. Если этого не происходит, образуется врожденная паховая грыжа.

Причиной образования приобретенных паховых грыж является слабость передней брюшной стенки в месте выхода семенного канатика. У мужчин он состоит из кровеносных сосудов, питающих яичко, нервных стволов, семявыносящего протока. У женщин это плотный тяж, фиксирующий матку. Вдоль семенного канатика, как по дороге, брюшина выходит наружу, увлекая за собой органы брюшной полости. Описанные выше паховые грыжи называют косыми. При разрушении задней стенки пахового канала образуются прямые паховые грыжи.

В пожилом возрасте такие грыжи часто бывают двухсторонними. Это свидетельствует об общей слабости каркасной функции передней брюшной стенки. Иногда грыжи сочетаются с водянкой яичка.

Распознать грыжу можно по наличию грыжевого выпячивания в паховой области, появлению болей при кашле, физической нагрузке – поднятии тяжестей. Она постепенно увеличивается в размерах, у мужчин – спускается в мошонку, вызывая её деформацию. В положении лежа содержимое грыжевого мешка обычно легко вправляется. При работе, движении грыжа причиняет неудобство. При больших пахово-мошоночных грыжах увеличенная мошонка затрудняет ношение обычной одежды. Если содержимым грыжевого мешка является мочевой пузырь, то грыженосительство сопровождается дизурическими расстройствами – нарушениями оттока мочи.

powered by

Диагностика

Разобравшись, почему воспаляются лимфоузлы в паху, следует знать, к какому врачу обращаться и какие обследования необходимы для постановки диагноза.

Женщинам следует пройти осмотр у гинеколога. Необходимо сделать мазок, бактериальный посев для определения состава влагалищной микрофлоры. Дополнительно может быть назначен анализ ПЦР. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза с исследованием воспаленных лимфоузлов.

Мужчинам необходимо посетить уролога. После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначит ректальную пальпацию предстательной железы. Для исключения патологий яичек необходимо сделать УЗИ, дополнительно может назначаться трансректальное УЗИ предстательной железы. Обязательно сдается мазок из уретры, бактериальный посев сока простаты – при наличии подозрений на простатит.

И женщинам, и мужчинам назначают общий и биохимический анализы крови.

Оздоровительные тренировки

В случае с паховой грыжей, данная физкультура сосредоточена на усилении брюшной мускулатуры. Но недостаток все же имеется – это способно сдержать развитие недуга лишь временно. Вправить ее совсем не получится. Хоть врачи и советуют заниматься ходьбой, бегом или плаванием. Тренировки должны обязательно проводиться в бандаже. Фото и видео таких тренировочных программ вдоволь в Сети.

Вот перечень некоторых упражнений, которые способны укрепить брюшную полость:

• Велосипед. Надо лечь на спину и согнуть ноги в коленках. Потом начать проделывать движения, будто при прокручивании велосипедных педалей. Один цикл должен длиться от полуминуты до минуты.
• Ножницы. Нужно улечься на спину и поднять ноги сантиметров на тридцать. Потом начать скрещивать их, будто ножнички. Выполнить необходимо три подхода по десять раз.
• Стискивание мячика. Исходное положение: лежа на спине. Ноги надо согнуть и удерживать ступни четко на полу. Меж колен размещается небольшой мяч. Его надо стискивать коленями и отпускать в течение одной минутки.

Обследование

Физикальное обследование пациента со спортивной грыжей/атлетической пубалгией начинается с пальпации потенциальных мест повреждения. Для спортсменов характерна боль в нижней части живота, области приводящих мышц, а также симфизарная боль при пальпации. Осмотр пациента может выявить болезненную чувствительность в области лобкового бугорка или чуть выше него, рядом с местом прикрепления прямой мышцы живота или приводящих мышц бедра. Также необходимо пропальпировать прямую и косые мышцы живота, поперечную мышцу и соединенное сухожилие. Проба Вальсальвы с чиханием или кашлянием может помочь воспроизвести симптомы.

Чувствительные нарушения и дизестезия в нижней части живота, области паха, переднемедиальной области бедра и области половых органов могут возникнуть при защемлении ветвей подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов.

Ограниченная внутренняя ротация бедра, сгибание и отведение могут указывать на импинджмент-синдром тазобедренного сустава. Различные тесты, в частности – тест на передний импинджмент-синдром, проявляющийся болью при сгибании, приведении и внутренней ротации бедра, также способны указать на наличие патологий тазобедренного сустава. У пациента может наблюдаться слабость приводящих мышц и сгибателей бедра во время движения. Анализ ходьбы может помочь выявить двигательные нарушения в области таза и отклонение оси нижних конечностей.

Обследование пациентов с пубалгией может включать 4 болевых провокационных теста: односторонний тест на приводящие мышцы, проба на сжатие, на приводящие мышцы с обеих сторон и выполнение ситапов с сопротивлением.

При выполнении одностороннего теста на приводящие мышцы пациент должен лежать на спине (бедра отведены и согнуты под углом 80 градусов). Тест считается положительным, если при попытке свести ноги, преодолев сопротивление, пациент чувствует глубокую острую боль в паху на противоположной стороне.

Пациенты с пубалгией также будут чувствовать боль при выполнении пробы на сжатие в положении лежа на спине с согнутыми на 90 градусов бедрами. Выполнение ситапов с сопротивлением или кранчей с пальпацией нижнебокового края дистального отдела прямой мышцы живота может воссоздать симптомы.

Операции при паховой грыже

В GMS Hospital операции по поводу паховых грыж осуществляются техникой ненатяжной герниопластики, что дает возможность качественно ликвидировать патологию, без осложнений и рецидива болезни. Все операции, независимо от техники доступа, выполняются с применением современных сетчатых эндопротезов (включая 3D-сетки).

Благодаря применению современных хирургических техник и материалов, можно всего за час покончить с грыжей и уже через две недели вернуть привычный образ жизни. Операции по герниопластике в Центре лечения грыж GMS Hospital осуществляют ведущие хирурги, обладающие многолетним опытом успешного излечения паховых грыж, включая осложненные.

Пластика паховой грыжи с сеткой

Ненатяжная герниопластика – способ ликвидировать грыжевой мешок при помощи имплантации сетчатого эндопротеза, вшитого между тканями пахового канала. Ячеистая конструкция имплантата образует надежный барьер, не провоцируя отторжения и аллергии. Сетчатый имплант, как и метод вмешательства, подбирается индивидуально в каждом клиническом случае.

Преимущества ненатяжной герниопластики

Бесспорным достоинством ненатяжной герниопластики является низкая травматичность и полное избавление от грыжи без повторного рецидива болезни. Сетчатый имплант подшивается под апоневроз так, что окружающие ткани и фасции не травмируются. К преимуществам методики следует отнести:

• Отсутствие травм окружающих тканей.
• Нет нарушений кровообращения в зоне имплантации сетки.
• Отсутствие боли и неудобства при движении.
• Минимальное время восстановления.
• Пребывание в стационаре 1-3 дня.

Операция не нуждается в долгой подготовке и может проводиться под любой анестезией (местной, общей).

Подготовка к операции

Консервативных альтернатив хирургическому вмешательству не существует. При защемлении грыжи операция осуществляется экстренно. В остальных случаях операцию проводят после небольшой подготовки, которая включает:

• Стандартный набор анализов крови и мочи.
• Рентген легких или флюорограмма.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).

Перед вмешательством необходимо пролечить имеющиеся острые или хронические заболевания. Обязательно предупредите хирурга о приеме лекарственных средств, возможно их придется на время отменить. Более подробно о подготовке расскажет врач на консультации.

Лечение паховой грыжи в GMS Hospital

Для лечения паховых грыж в GMS Hospital применяются передовые методы и материалы. Нанатяжная герниопластика выполняется с использованием новейших сетчатых имплантов из биосовместимых материалов, что обеспечивает высокий терапевтический результат без риска отторжения эндопротеза. Тактика хирургического вмешательства и реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Комплексный подход к лечению и применение новейших разработок в области хирургии сокращают время восстановления, позволяя уже через 3-4 недели войти в привычный ритм жизни. Если у вас диагностировали паховую грыжу или вы заметили у себя признаки болезни, не откладывайте визит к врачу. Записаться на прием к хирургу можно по телефону или онлайн.

Диагностика паховой грыжи

Паховую грыжу легко может продиагностировать даже сам пациент — она видна в положении сидя и стоя даже невооруженным глазом, на ощупь обычно мягкая, хотя на поздней стадии может быть твердой и напряженной. Но для точной диагностики одного осмотра недостаточно, поэтому пациенту назначают анализы:

• Цистографию — введение в мочевой пузырь контрастного раствора и просвечивание его через рентген.
• Герниографию — специализированный рентген именно грыжевого мешка.
• Ирригоскопию — заполнение таким же контрастным веществом толстой кишки для рентгена. Это помогает выявить ворота грыжи и ее содержимое.
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, брюшной полости, мошоночной области и паха.

Если хирург подозревает ущемление грыжи, то обязательно нужно провести дифференциальную диагностику с грыжей неущемленной. Также заболевание необходимо отличить от варикоцеле (разновидность варикозного расширения вен, когда страдают вены яичка), лимфаденита (воспаление лимфоузлов) или гидроцеле (накопление жидкости в мошонке) — они иногда имеют похожие симптомы. В некоторых случаях в паховую область выходит бедренная грыжа — она требует другого лечения, так необходимо точно установить происхождение выпячивания при помощи рентгена.

Физические упражнения для лечения

Поскольку грыжа вызвана ослаблением стенок брюшной полости, то укрепление ее стенок поможет ненадолго сдержать прогрессирование заболевания. Это дополнительная профилактическая мера к ношению бандажа, которая поможет предотвратить ущемление и обойтись без операции.

Полезно будет заниматься стандартной физической активностью — плаванием, легким бегом, лучше даже быстрой ходьбой. Делать это обязательно нужно в бандаже. Также полезны конкретные упражнения:

• «Ножницы». В положении лежа нужно слегка приподнять ноги и скрещивать их. 3 подхода по 10 скрещиваний.
• «Велосипед». Также в положении лежа нужно согнуть ноги и двигать ими так, как будто вы крутите педали велосипеда. Делать такие движения нужно в течение минуты.
• Сжимание мяча. Опять же лежа следует согнуть ноги, оставив ступни на полу. Между коленями необходимо согнуть небольшой мячик и с усилием его сжимать и разжимать в течение 60 секунд.

Преимущества ненатяжной герниопластики

Бесспорным достоинством ненатяжной герниопластики является низкая травматичность и полное избавление от грыжи без повторного рецидива болезни. Сетчатый имплант подшивается под апоневроз так, что окружающие ткани и фасции не травмируются. К преимуществам методики следует отнести:

• Отсутствие травм окружающих тканей.
• Нет нарушений кровообращения в зоне имплантации сетки.
• Отсутствие боли и неудобства при движении.
• Минимальное время восстановления.
• Пребывание в стационаре 1-3 дня.

Операция не нуждается в долгой подготовке и может проводиться под любой анестезией (местной, общей).

Народные средства

Фото: globalnews365.com

Средства народной медицины помогают укрепить иммунитет и ускорить процесс регенерации тканей в послеоперационном периоде паховой грыжи. Существуют следующие рецепты настоев:

• Возьмите 1 столовую ложку сушеной травы лугового клевера, залейте двумя стаканами горячей воды, накройте и дайте настояться в течение 1 часа. Затем следует тщательно процедить полученный настой. Рекомендуется принимать по 4 столовые ложки 3 раза в день перед едой.
• Для приготовления данного настоя понадобится купена (2 столовые ложки) и молоко (500 мл). Предварительно необходимо подогреть молоко, после чего ингредиенты смешиваются и настаиваются в течение 1 часа. После процеживания настой употребляется по 2 столовые ложки 4 раза в день.
• Возьмите листья крыжовника, тщательно измельчите, 4 чайные ложки сырья залейте 400 мл кипятка, после чего оставьте настаиваться в течение 2 часов. Потом полученный настой следует процедить, после чего он становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать внутрь по 4 столовые ложки 3 раза в день.

Перед применением любого из перечисленных рецептов народной медицины настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, потому как любое средство, даже, на первый взгляд, самое безобидное, может привести к развитию нежелательных эффектов. Кроме того, для успешного выздоровления необходимо тщательно соблюдать все рекомендации специалиста и не заниматься самолечением.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .

Методы лечения грыжи

Тянуть с лечением грыжи нельзя. При обнаружении признаков грыжи следует сразу же обратиться к врачу-хирургу.

Единственным способом лечения грыжи является операция. Подобная операция называется герниопластикой. Также используются такие термины, как грыжесечение и удаление грыжи. Но герниопластика – более правильное название, так как грыжа в большинстве случаев всё же не удаляется, а вправляется.

Удаление грыжи – лапароскопическая герниопластика

Грыжевое содержимое погружается сквозь грыжевые ворота обратно в брюшную полость, после чего выполняется пластика грыжевых ворот. На этом этапе решается задача предотвращения повторного образования грыжи. Область грыжевых ворот укрепляется или собственными тканями организма или имплантатами (полимерными сетками). В течение месяца сетка прорастает тканями организма. Подобный каркас надёжно удерживает органы на своём месте. При использовании собственных тканей могут наблюдаться рецидивы (в 25% случаев).

В «Семейном докторе» удаление грыжи (герниопластика) выполняется лапароскопическим методом – через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет добиться более быстрого заживления и избежать бросающихся в глаза рубцов. Лапароскопическая герниопластика производится в хирургическом стационаре, под местной или спинномозговой анестезией. Применение полимерных имплантатов практически полностью исключает возможность повторного образования грыжи.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Упражнение для беременных

Упражнения помогают сохранить женское здоровье и облегчить роды. Существует множество программ, проектов и уроков упражнений Кегеля для женщин. Но во время беременности проще заниматься в тихой, уютной обстановке. К тому же, особенные навыки не потребуются.

Эластичность волокон постепенно снижается. Ведь матка увеличивается и растягивает волокна. Упражнения Кегеля способствуют легкому продвижению ребенка во время родов. Помогают предотвратить разрывы.

Методика предусматривает несколько специфических упражнений:

Медленные движения. Не отличаются от занятий из базового комплекса. Способствуют укреплению мышц. За один подход следует выполнить 5 сжатий. Занятие включает 10 подходов. Удобнее всего проводить процедуру на боку, лежа.
Практически не отличается от первого. Единственный нюанс – следует лечь на спину.
Для проведения следующего движения придется посмотреть видео или фото в сети. Вы должны сымитировать родовую позу. Вытяните руки вдоль туловища. Согните и разведите в разные стороны ноги. Положите под голову и спину несколько валиков. Подойдет сложенное одеяло или маленькие подушки. Напрягите интимные мышцы. Задержите такое положение. Понадобится около 10 секунд. Но для начала подойдет и пятисекундная выдержка. Расслабьте все мышцы. Сделайте несколько вдохов и повторите движение. Выполните около 8-9 подходов.
Следующее упражнение потребует усилий. Понадобится много практики, чтобы его осилить. Специалисты рекомендуют мысленно разделить влагалище на несколько отделов мышц. Затем по нарастающей поднимайтесь и напрягайте волокна. В самом верху задержите положение на несколько секунд. Постепенно спускайтесь по воображаемой лестнице и ослабляйте напряжение.
Врачи называют это упражнение «волнообразным». В нем принимают участие разные группы мышц. Для начала понадобится сжать мышцы влагалища. Затем — расслабить. Одновременно с этим следует напрячь волокна ануса. Снова расслабьтесь. Повторяйте около 5 или 6 подходов

Отдохните и еще раз сделайте 5 упражнений.
Для проведения следующего движения важно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Подготовьте фитбол

Встаньте на колени, обопритесь руками, телом на мяч. Если у вас нет специального приспособления, подойдет обычный диван. Набросайте сверху несколько подушек. Примите позу, как при родах. Напрягитесь и постарайтесь выпятить мышцы влагалища по следующей схеме – вперед, вниз, наружу. Для лучшего контроля мышц, приложите руку к промежности. Отдохните несколько секунд. Повторите движение от пяти до десяти раз.

Заниматься во время беременности можно только после консультации гинеколога. Активная работа мышц способна спровоцировать выкидыш. В 3 триместре выбирайте безопасную позу. В сидячем или лежачем положении вы снизите нагрузку на организм.