Глисты под микроскопом

Насколько информативен анализ на энтеробиоз?

С необходимостью сдать анализ на энтеробиоз родители сталкиваются чаще, чем, собственно, с самим этим заболеванием. Он требуется для оформления медкарты в детский сад, для справки о том, что ребенок может посещать бассейн и некоторые другие спортивные секции. Для этого берется соскоб с области заднего прохода ватной палочкой, шпателем или специальной клейкой лентой, а затем исследуется в лаборатории на предмет обнаружения яиц остриц. Делают его строго утром, до туалета кожных покровов в области перианальных складок.

Однако многие родители сталкиваются с тем, что он недостаточно информативен. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и их могут и не обнаружить, даже если паразиты у ребенка есть, а значит, есть и вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому к нему стоит относиться только как к скрининговому методу. Дополнительную информацию может дать анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр у грамотного педиатра.

Профилактика Остриц у детей:

Профилактические меры необходимы для предупреждения повторного заражения острицами. Проще провести профилактику, чем вылечить это заболевание. Родители должны следить, чтобы ребенок регулярно мыл руки с мылом. Это касается не только ребенка, но и всех членов семьи, которые также могут быть переносчиками энтеробиоза

Важно мыть руки после посещения санузла, перед едой и после еды, после прогулки или любого выхода на улицу, после контакта с домашними и прочими животными

Ребенка нужно ежедневно купать или, как минимум, подмывать. Родители должны каждый день менять его нижнее белье. Одежду нужно регулярно стирать. Это необходимо, в том числе, чтобы поддерживать в чистоте перианальную область и предотвратит зуд при заражении острицами.

Овощи и фрукты (даже домашние) нужно тщательно мыть, а лучше – обрабатывать кипятком. Запрещается пить сырую воду из-под крана – настолько большой риск заражения не только глистами, но и другими опасными болезнями. Нельзя давать ребенку необработанную, сырую рыбу и мясо, которое плохо прожарено, не прошло достаточной термической обработки. Летом лучше не позволять ребенку купаться в неизвестных водоемах.

Не забывайте в теплое время года приобрести репелленты – средства для отпугивания насекомых. Поскольку комары и прочие насекомые могут переносить паразитов. При наличии домашних животных нужно провести им профилактику глистных заболеваний и следить за их чистотой. Регулярно делайте влажную уборку дома, так как яйца остриц могут пребывать в состоянии покоя очень долгое время, пребывая, например, в пыли. После посещения туалета нужно дезинфицировать унитаз.

Когда меняете ребенку белье, лучше проглаживать горячим утюгом трусики, майки и футболки малыша. Стригите ногти ребенку коротко, чтобы под ними не собиралась грязь и яйца различных паразитов, в том числе остриц.

Пути заражения детей острицами

• Оральный способ или самозаражение – ребенок чешет промежность, стараясь облегчить зуд, после, не вымыв рук и не почистив под ногтями, вместе с едой отравляет яйца глистов в рот, откуда они снова попадают в кишечник.
• Контактный способ – через рукопожатия и шерсть домашних животных переходят яйца остриц от носителя к новому хозяину.
• Бытовой способ – передача яиц паразитов через предметы общего пользования (игрушки, мебель, книжки и мн. др.), что чаще всего и происходит в детских коллективах.

Довольно сложно полностью избавиться маленькому ребенку от глистов. Но, если будут строго соблюдены правила гигиены, вовремя обнаружены симптомы остриц у детей, лечение четко соблюдено, то вполне возможно, что паразиты больше не побеспокоят ребят.

Последствия невылеченных паразитических заражений

Гельминтозы таят в себе серьезную опасность, без лечения все может закончиться летальным исходом или существенными проблемами для здоровья. Зараженный ребенок несет опасность для всей семьи и окружения, поскольку является распространителем заболевания.

Осложнения при глистах у детей:

• воспалительное обострение аппендицита;
• эпилептические припадки;
• нарушения зрения нескольких типов;
• аллергические реакции с обильным отделяемым из носа;
• отставание от сверстников в развитии;
• половые инфекции, наиболее распространенная у девочек – вульвовагинит;
• разного рода легочные проявления, вплоть до бронхиальной астмы;
• в сложных случаях – поражение мозга и сердца.

Как заподозрить, что у ребенка есть глисты?

Проявления энтеробиоза разнообразны и зависят от интенсивности заражения и индивидуальной реакции ребенка.

Основные симптомы энтеробиоза:

• боли в животе;
• анальный зуд;
• вульвит, вагинит;
• частая тошнота, рвота;
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• быстрая утомляемость, раздражительность;
• гиперактивность
• тревожный сон, бессонница;
• аллергические состояния;
• ночное недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей;

Раньше считалось, что из-за глистов ребенок во сне скрежещет зубами, но это, по всей видимости,
не так.

Читайте еще:Народные способы лечение глистов у детей

Чтобы подтвердить подозрения, следует сдать соскоб на энтеробиоз.

Исследование на энтеробиоз проводят утром сразу после пробуждения и при необходимости повторяют в течение
нескольких дней. Однократный анализ выявляет около 50% зараженных, трехкратный — до 90%. Для исключения
энтеробиоза требуется не менее 5 подобных исследований, хотя на практике это правило соблюдается редко. Соскобы из-под ногтей позволяют диагностировать энтеробиоз у 30% зараженных детей.

Характеристика остриц

На сегодняшний день всех гельминтов можно поделить на 3 класса. Выделяют плоских, ленточных и круглых червей. Острицы относятся к классу нематод (круглых червей).

Заболевание у человека вызывают острицы рода Enterobius vermicularis. Острицы имеют небольшое, вытянутое тело. Длина самок достигает 10-12 мм, а самцов — 2-5 мм.

Данные организмы живут в человеке на протяжении 3-4 недель, после чего погибают.

Острицы живут в нижней части тонкой кишки, слепой и подвздошной кишке. Особенностью этих круглых червей является способность к активному передвижению и выходу из анального отверстия на кожные покровы человека. При этом самка откладывает несколько тысяч яиц в перианальной области.

Это объясняет вспышечную заболеваемость энтеробиозом в детских учреждениях и взрослых коллективах.

Цикл развития остриц довольно прост. Заражение человека осуществляется контактным путем, пищевым, бытовым или с помощью самозаражения. Яйца с грязными руками или продуктами поступают в кишечник человека.

Вскоре из яиц выходят личинки, которые крепятся к стенке кишечника. Через месяц они могут откладывать яйца.

Энтеробиоз занимает 1 место среди всех гельминтозов по распространенности. Основным источником инфекции является больной человек. Он же является окончательным хозяином остриц.

Факторами передачи яиц могут быть продукты питания, различные игрушки и предметы быта, загрязненные руки. Яйца могут вдыхаться вместе с пылью, но этот механизм передачи имеет второстепенное значение.

При развитии энтеробиоза могут наблюдаться следующие симптомы:

• зуд в области анального отверстия;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение аппетита;
• нарушение стула;
• болевой синдром в области живота;
• сыпь;
• нарушение мочеиспускания (детский энурез);
• развитие воспалительных заболеваний половых органов (у девушек);
• утомляемость;
• раздражительность.

Инкубационный период с момента заражения составляет 3-6 недель. Осложнения данного заболевания включают в себя гнойное воспаление кожи, парапроктит, вульвовагинит, энтероколит, острый аппендицит, перитонит, сальпингит.

Разница между острицами и аскаридами

Круглые бело-серые черви, имеющие длину в 5 мм у самцов, и до 12 мм у самок, называются острицами. С помощью везикулы – небольшой бугорок – они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника.

Попавшие в организм человека личинки, через две недели вырастают и начинают поедать то, что попадает в кишечник или питаются содержимом крови. Чаще всего они выбирают для своего места обитания тонкий кишечник и верхнюю часть толстого кишечника

Обратите внимание на фото, острицы и аскариды живут всего месяц, но половозрелая самка, после оплодотворения, она приближается к области анального отверстия и откладывает яйца в складках ануса. Чаще всего это происходит ночью

Из-за того, что человек спит и неподвижен, а мышцы кишечника расслаблены.

• Самка умирает, после откладки яиц. Она способна обкладывать за один раз до 13 тысяч яиц.
• Всего через шесть часов вылупляются новые личинки, попадая в благоприятную среду, начинают свое развитие и паразитирование.

Аскариды и острицы это одно и тоже, они имеют круглую форму и белое тело, паразитируют в кишечнике человека. Но, если самки остриц могут достигать всего 12 мм, то самки аскарид могут дорасти до 40 см в длину. Самцы же почти в два раза меньше и могут быть до 25 см. При попадании яиц аскарид в организм человека, начинается их вылупление. Аскариды и острицы это одно и тоже и опасны они тем, что после появления личинок в организме, они внедряются в стенки кишечника и попадают в кровеносные сосуды.

С помощью крови паразиты могут попасть в разные органы человека. В чем еще состоит опасность нахождения гельминтов в крови, так это то, что они поедают не только полезные вещества в организме, но и красными тельцами. В отличие от остриц, аскариды живут дольше. Их период жизни длится целый год.

Как выглядят яйца остриц?

Яйца остриц под микроскопом

Паразиты острицы откладывают яйца, которые имеют продолговатую ассиметричную форму и покрыты тонкой, прозрачной, двухконтурной оболочкой.

Их размеры варьируются в пределах 0,05 мм — 0,2 мм.

Диагностирование остриц, лечением которых занимаются врачи инфекционисты, указывает на необходимость срочного проведения противопаразитарной терапии.

Своевременное решение проблемы глистной инвазии позволяет исключить проникновение в организм пациентов всех возрастных категорий большого количества гельминтов, сильный зуд и травмирование анального отверстия, развитие инфекций, эрозий на слизистой оболочке сфинктера, поражение аппендикса.

Родителям полезно знать, что такое острицы, симптомы энтеробиоза, методы лечения.

Обнаружены яйца остриц: как лечить детей и взрослых

Избавление от заболевания энтеробиоза у малышей и у совершеннолетних, отличается исключительно дозировкой, но назначает лекарство только врач.

Самостоятельный подбор медицинских препаратов для лечения остриц у детей категорически не рекомендуется. Существует огромное количество средств, но большинство из них имеют противопоказания, и малейшая передозировка приводит к огромным проблемам с детским здоровьем.

Любая схема лечения зависит только от степени заболевания, а продолжительность в основном занимает от 3 до 5 дней, но профилактику нужно провести ровно через 15–20 дней. Если уже заболевание у вашего ребёнка выявлено, лечить необходимо всю семью и взрослые тому не исключение.

Рекомендованные препараты для детского организма:

• Пиперазин;
• Пирантел;
• Немозол;
• Мебендазол;
• Декарис;
• Вормил.

Патогенез (что происходит?) во время Остриц у детей:

Яйца остриц, как уже было сказано, попадают в ЖКТ. Там они освобождаются от оболочек – формируются личинки, которые способны присасываться к кишечнику, а также они проникают внутрь слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Половая зрелость их наступает через 12-14 дней. Вокруг внедрившихся остриц могут образовываться гранулемы, в составе которых есть лимфоциты, эозинофилы, макрофаги, что вызывает дискинезию кишечника.

Для откладки яиц самки глистов мигрируют в перианальную зону (как уже было отмечено, иногда они попадают в женские половые органы, занося туда кишечную микробную флору).

Профилактика

Чтобы лечение глистов у детей вообще не потребовалось, необходимо активно заниматься профилактикой, которая заключается как в ежедневных мерах предосторожности и гигиенических процедурах, так и в приеме медикаментозных препаратов. Как уберечь малыша от паразитического заражения:

Как уберечь малыша от паразитического заражения:

• соблюдать гигиену – регулярно мыть руки ребенку, купать его;
• регулярно ухаживать за игрушками – мытье и чистка (после постановки диагноза нужно продезинфицировать все игрушки);
• как можно чаще стричь ногти, чистить каждый день;
• проглаживать белье после стирки;
• избавляться от вредных привычек – сосание пальцев, ручки, обгрызание ногтей;
• давать пить только кипяченую воду и объяснять причины;
• избегать купаний в природных водоемах;
• пользоваться репеллентами (насекомые часто разносят яйца глистов), уничтожать всех насекомых, попадающих в дом;
• регулярно проверять домашних животных на предмет паразитов;
• тщательно мыть фрукты и овощи, проводить достаточную термическую обработку мяса и рыбы.

Некоторые виды гельминтозов сложно вылечить, поэтому мы рекомендуем проводить профилактику во избежание заражения. При обращении в клинику родители получат полную консультацию о том, как правильно проводить профилактику, чтобы избежать проблем в будущем.

Признаки остриц у детей

Основным симптомом остриц является сильный зуд в области заднего прохода, усиливающийся в ночное время. В результате ребенок плохо спит, становиться раздражительным, старается почесать перианальную область.

При сильном заражении, проявляются также следующие признаки остриц у детей:

• боли в животе в области пупка, беспокоящие независимо от приема пищи;
• жалобы на тошноту без каких-либо на то причин, редко бывает и рвота;
• расстройства функциональности ЖКТ, причем, возможны и запоры, и диарея;
• головокружение и боли в голове;
• частые простуды;
• аллергические реакции по неопределимым причинам;
• плохое настроение у малыша, усталость, нежелание играть;
• конъюнктивит, плохо поддающийся лечению;
• потеря веса либо недостаточная его прибавка, если болен ребенок до года;
• регулярный кашель.

Чем опасны острицы для взрослых

Энтеробиоз развивается вследствие инвазии острицами. В большинстве случаев данным заболеванием чаще болеют дети, однако взрослые люди не исключение и также являются переносчиком гельминтов. Это обусловлено высокой живучестью яиц паразита.

Они способны оставаться инвазивными вне человеческого организма на протяжении нескольких недель.

Яйца остриц встречаются:

• в пыли;
• на одежде;
• на бытовых предметах;
• на постельном белье;
• на продуктах питания.

Яйца острицы

Узнать о заражении можно не только по проявлению негативной симптоматики, но и обнаружив паразита в своем кале. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем быстрее он избавиться от паразита. Несоблюдение гигиенических норм – главная причина инвазии.

Острицы негативно отражаются на состоянии здоровья, инвазия сопровождается:

• подавлением иммунной системы – человек чаще болеет;
• развитием аллергических реакций, в частности кожных высыпаний. В процессе жизнедеятельности, паразит отравляет кровь своими отходами;
• нарушается функционирование органов пищеварительной системы – гастрит быстро приобретает хроническую форму;
• острицы разрушают стенки кишечника, из-за чего развиваются воспаления, боли;
• появляется хроническая усталость, ухудшается работоспособность – глисты питаются содержимым кишечника, кровью.

Заражение у женщин часто сопровождается заболеваниями мочеполовой системы, поскольку паразит легко проникает внутрь половых органов. В некоторых случаях острицы становятся причиной бесплодия.

Профилактика

1. Обязательная медикаментозная терапия лиц с подтвержденным диагнозом и лиц, находящихся с больным в тесном контакте.
2. Должное санитарно-гигиеническое просвещение детей с раннего возраста. Детей необходимо научить мыть руки с мылом после туалета, перед едой и после улицы. Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
3. Ежедневно менять нательные белье. Не стесняться и не скрывать от родителей симптоматики энтеробиоза, говорить сразу для исключения запущенных форм заболевания.
4. В местах массового скопления таких, как сад или школа, где находился ребёнок с энтеробиозом, необходимо в профилактических целях провести дегельминтизацию.
5. В доме, где проживает больной энтеробиозом провести генеральную уборку, с мытьем полов дезинфицирующими средствами.

Что провоцирует / Причины Остриц у детей:

Острицы – это паразитические черви, вызывающие энтеробиоз. Как выглядят острицы у детей? Как уже было отмечено, они похожи на толстые нитки. Яйца невооруженным глазом не заметить, для этого нужен микроскоп. Взрослая острица (самка) может иметь длину до 1,5 см, а самец – размером всего 5 мм. Острицы не могут быть темными, они только белые. Если вы обнаружили в испражнениях ребенка глистов темных оттенков или светлых, но с темными вкраплениями, стоит подозревать другие заболевание, но не энтеробиоз. Следует срочно обратиться к врачу.

Чем опасны острицы у детей?

Острицы не представляют серьезной угрозы для ребенка, но могут вызвать нежелательные неполадки в организме, потому их нужно вовремя диагностировать и лечить. Если пустить болезнь на самотек, паразиты могут попасть из кишечника в желчевыводящие пути, печень и различные другие органы, что вызовет воспалительные процессы в них, нарушит их функционирование. Самки остриц в организме ребенка могут проникать  в матку и маточные трубы, что приводит не только к зуду, но и выделениям.

Существуют сообщения практикующих медиков о случаях, когда остриц находили в носовых пазухах, глазах и легких ребенка. В таких случаях не обойтись без специальной операции, которая позволит удалить паразитов. Чтобы не «запускать» энтеробиоз, при малейших его признаках лучше обратиться к врачу.

Острицы локализуются в толстой кишке, что вызывает проблемы с ЖКТ. Утром и ночью острицы спускаются к заднему проходу и откладывают яйца. При почесывании этого места есть риск, что ребенок разнесет яйца по всему организму, игрушкам и прочим предметам, к которым он прикасается. Как избежать такого неконтролируемого распространения яиц остриц – будет сказано ниже.

Пути заражения острицами

Основные пути заражения энтеробиозом:

• оральный
• бытовой
• контактный

Бытовой путь актуален в тех случаях, когда родители и ребенок не соблюдают правил гигиены, ребенок не моет руки перед употреблением пищи. Также можно заразиться бытовым путем, если не мыть фрукты и овощи. Актуально заражение через игрушки с глистами остриц. Тогда ребенок не только сам заражается, но и переносит инфекцию, заражая окружающих детей и взрослых.

Оральный путь заражения означает, что глисты или яйца глистов попадают в детский организм через рот. При почесывании заднего прохода ребенок заносит яйца остриц себе под ногти. С рук они попадают не только в рот и нос, но и в пищу. Этого можно избежать, если знать и соблюдать правила гигиены.

Контактное заражение актуально в тех случаях, когда ребенок подхватывает паразитов от зараженных людей и животных. Животные переносят остриц на шерсти. Потому рекомендуют после контакта с кошками, собаками и прочими животными тщательно мыть руки с мылом. При этом пути заражения паразиты заползают в кишки, там через 2-3 недели они откладывают яйца, заболевание прогрессируют, а в части случаев заражаются и окружающие.

Клиническая картина энтеробиоза

Самым главным симптомом заражения глистной инфекцией является зуд в заднем проходе, он возникает преимущественно в ночное время или ранние утренние часы. Отложенные яйца раздражают кожу в области анального отверстия. Острицы у детей сопровождаются нестерпимым зудом и ребёнок не может остановиться в попытках прекратить расчесывать кожу. В связи с этим появляются расчесы и царапины. Иногда происходит нарушение целостности кожных покровов. На это может наслаиваться дополнительная инфекция и в местах расчесов появляются симптомы воспаления: гиперемия, отёк и болезненность.

При длительном нахождении большого количества паразитов в организме, нарушается ночной сон, за счет определённого времени откладывания яиц и возникновения специфической симптоматики именно в ночные часы.

Клиническая картина

Клиническая картина аскаридоза меняется в зависимости:

• от стадии заболевания;
• возраста больного — у детей симптомы более выражены;
• количественной характеристики заражения.

Первая стадия аскаридоза у детей и взрослых длится до 100 дней. Это время от первого попадания яйца с личинкой до первого выхода из организма жизнеспособных яиц аскарид. При незначительном обсеменении симптомы ограничиваются недомоганием, вялостью. Более выражены проявления второй стадии аскаридоза — симптомы и лечение у взрослых здесь напрямую зависят от количества червей, живущих в кишечнике.

Симптомы при аскаридозе у взрослых

Миграционная стадия:

• кашель сухой, навязчивый, возможно отхождение мокроты с кровяными включениями;
• падение артериального давления;
• тахикардия;
• повышенная утомляемость;

• подъем температуры до средних значений.

Симптомы первой стадии болезни связаны с миграцией личинок через кровоток, сердце и печень в легкие. Клиническая картина второй стадии определяется интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразитов, механическим повреждением кишечника, понижением усвояемости витаминов, питательных веществ в тонком кишечнике.

Для кишечной стадии характерны следующие симптомы:

• вздутие живота, колики, спазмы;
• боль, локализованная в верхней правой части живота;
• нарушение стула — запоры могут чередоваться с диареей;
• немотивированное похудение, потеря аппетита, апатия;
• низкое давление;
• низкий показатель гемоглобина;

• проявления авитаминоза — тусклые волосы, сухая кожа.

Заполнение кишечника взрослыми червями грозит закупоркой желчных протоков с проявлениями печеночной симптоматики. В тяжелых случаях возможно развитие механической желтухи. Со стороны нервной системы у больного появляется истеричность, тревожность, нарушается сон.

Клиническая картина у детей

Детский организм реагирует на присутствие паразитов активнее, чем взрослый.

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение напрямую зависят от состояния иммунитета.

Симптомы, характерные для аскаридоза у детей:

• вздутие живота, диспепсия;
• боль в животе без четкой локализации;
• схваткообразная боль в животе при пальпации;

• расстройства стула — запор или понос (могут чередоваться);

• отсутствие аппетита, отвращение к пище (чаще к молоку);
• тошнота, рвота;

• слабость, ночные кошмары.

При тяжелом течении аскаридоза у детей отмечается задержка в развитии, снижение когнитивных способностей, нарушения памяти.

Классификация паразитов

Разные виды глистов поражают организм не одинаково, и имеют свои особенности как в цикле развития, так и во внешнем виде и наносимом ущербе. Существует три наиболее распространенные группы червей – нематоды, цестодозы, трематодозы.

Первая группа – это первичнополостные черви. Они живут в почве и воде, поэтому ими легко заразиться в песочнице и в целом на прогулке. Именно в эту группу входят наиболее распространённые острицы и аскариды, и сюда же относятся анкилостомы, трихинеллы, ришта. В зависимости от того, какой паразит вызвал заражение, выделяют аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и т.д.

Цестодозы – это ленточные черви, которые могут жить как в кишечнике (наиболее распространенный вариант – цепни), так и в органах (как правило там живут личинки цепней, эхинококков, альвеококков). В соответствии с тем, какой из этих видов глистов у детей обнаружен, выделяют эхинококкоз, тениоз, гименолепидоз и т.д.

И последняя из трех популярных групп – это трематозы, вызываемые трематодами. Это несколько видов плоских червей – шистосома, кошачья/печеночная двуустка, лейкохлоридий. Они провоцируют описторхоз (передается с рыбой семейства карповых) и фасциолез (страдают печень и желчная система, заражение через растения или с водой).

Патогенез (что происходит?) во время Энтеробиоза у детей:

Острицы плодят микроскопические яйца с личинками в большом количестве. Яйца могут быть на обуви и одежде, в пыли, на постельном белье, на коврах и просто на полу. Возможно заражение через инфицированного ребенка или взрослого. Яйца остриц настолько маленькие, что беспрепятственно проникают в рот, а оттуда разносятся по организму ребенка.

После попадания яиц в рот, они «мигрируют» в тонкую кишку, там зреют, из яиц вылупляются черви. Через 3-4 недели они начинают расти и размножаться. На взрослой стадии ночью самки выходят на поверхность кожи в области анального отверстия и откладывают яйца. Появляются симптомы энтеробиоза, в том числе и типичное проявление – зуд в области ануса. Червей находят и в стуле больного ребенка, и вокруг анального отверстия. Велика вероятность их обнаружения именно в ночные часы.

Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.

По мнению некоторых специалистов, лечение гельминтозов должно быть направлено не только на уничтожение возбудителей, но и на ликвидацию последствий их жизнедеятельности в организме. Гельминты выделяют токсины, которые способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия может развиться и вследствие массовой гибели паразитов на фоне лечения антигельминтными препаратами.

Если же ребенок страдает заболеваниями, имеющими аллергическую природу, например, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, то при лечении антигельминтными ЛС повышается риск обострения . Поэтому нередко в комбинации с ними назначают антигистаминные средства, такие как лоратадин, цетиризин и другие. Препараты этой группы можно начинать принимать за 3–5 дней до начала лечения антигельминтными препаратами. Их не отменяют и во время приема антигельминтных средств, а также на протяжении 5-ти дней по окончании терапии .

Тем не менее, не все специалисты считают, что лечение гельминтозов необходимо сопровождать приемом противоаллергических препаратов. Так, западные врачи не рекомендуют принимать антигистаминные, полагая, что в этом нет надобности .