Глисты (гельминты)

Как можно заразиться червями

Несмотря на то, что цестодозы возникают преимущественно у домашних любимцев, подвергнуться заболеванию может и человек. Прежде всего, заражение происходит из-за употребления в пищу плохо обработанного мяса

Также важно нарушение гигиены. Некачественное мытье рук после дефекации нередко приводит к патологии

Также возможны такие способы передачи:

1. Бытовые предметы при условии, что в окружении есть заболевший.
2. Недостаточная температурная обработка мясных продуктов (говядины, свинины).
3. Питье сырой воды.
4. Контакт с животными, которые не были обработанными от паразитов.

Встречаются ленточные гельминты практически во всех климатических зонах. Но все же выделяют несколько районов, где заболеваемость на наиболее высоких уровнях. Среди них страны Центральной и Южной Америки, Азия, Восточная Африка. Для этих зон характерно употребление в пищу мяса, которое проходит недостаточную термическую обработку, или же она вовсе отсутствует.

Диагностика и лечение при заражении червями

Лечение во многом зависит от правильности диагностики

Поэтому очень важно правильно определить какой из паразитов вызвал патологию

Диагностика проводится посредством исследования кала. Материал для проверки нужно собирать в чистый сосуд не позже, чем через час после испражнения. Копрологический анализ проводится только для определения наличия глистов в испражнениях. Выявить какой вид паразита является причиной патологии так нельзя.

Для того, чтобы знать какой червь спровоцировал болезнь, нужно провести серологический анализ. Для этого используют ИФА. Благодаря этому анализу можно выявить не только вид, но и количество паразитов.

Для правильного лечения необходимо эффективное лекарство. Терапия включает в себя применение таких препаратов:

1. Противоглистных.
2. Противовоспалительных.
3. Противоэпилептических.
4. Антигистаминных.
5. Сорбентов.
6. Ферментных.
7. Гепатопротекторов.

Если у пациента обнаружены эхинококковые кисты, необходимы хирургические методы. Противогельминтные лекарства нужно подбирать индивидуально. В этом случае нельзя самостоятельно выбирать медикаменты, так как прием неправильных медикаментозных средств может только навредить больному и снизить активность иммунной системы.

Симптомы и профилактика инвазии лентецом широким

Лентец широкий — разновидность паразитов, плоских червей, паразитирующих в организме человека, собак, кошек, свиней и других млекопитающих (в том числе и диких, хотя приведенный выше перечень может ввести в заблуждение), в рацион которых входит сырая рыба. Впервые был описан учеными во второй половине 18 века. Это одна из самых крупных разновидностей ленточных червей.

Лентец широкий: строение, размножение

Место обитания лентеца в организме — тонкий кишечник. Взрослая особь в среднем достигает размера 9-10 м, в исключительных случаях достигает в длину до 15 м. Тело паразита состоит из маленькой, приплюснутой по бокам головки 2-5 мм, с двух сторон которой расположены плоские, удлиненные щели — присоски, которыми он держится за стенки кишечника, и отдельных члеников тела — коротеньких, но довольно широких, что повлияло на название этой разновидности паразитов.

Тело (научное название — стробила) состоит из 3-4 тысяч отдельных члеников. Лентец имеет гермафродитную половую систему и достигает достаточного для размножения созревания при наличии примерно 60 члеников. К мужской половой системе относятся семенники, семенные каналы и канал, по которому производится семяизвержение.

• попадание яйца в воду;
• температура среды обитания яйца не ниже 6 градусов и не выше 30.

При попадании в водоем из яйца через определенное время выходит сформированная личинка (корацидий). Срок развития личинки зависит от температуры воды. Наиболее благоприятная температура для развития корицами — 10 градусов. При такой температуре личинка формируется за 5 дней, тогда как при температуре воды 25 градусов период развития составит 7 дней. Корацидии становятся пищей всевозможных мелких рачков (приобретая основного промежуточного хозяина), а те, в свою очередь, для более крупных обитателей водоемов. Таким образом в жизненном цикле лентеца появляется дополнительный промежуточный хозяин, чаще всего это окунь, щука, некоторые виды лососевых рыб, налим.

Дифиллоботриоз, cимптомы

Различают два вида течения болезни: манифестное и латентное. Инкубационный период болезни составляет от 20 до 60 дней. Как правило, симптоматика заболевания выражена не ярко. Больной чувствует головокружение, тошноту, слабость. Часто наблюдается гипотония. Наряду с этими наиболее часто проявляются такие симптомы: рвота, боль в эпигастральной области живота, наблюдается изменение стула: он становится неустойчивым. Позже наблюдается анемия. При этом заболевании анализ крови практически не меняется, что затрудняет диагностику.

Диагностировать заболевание можно посредством обнаружения яиц паразита в каловых массах.

При таком способе диагностики следует помнить, что яйца лентеца широкого имеют желтоватый или светло-серый окрас. Они овальные, широкие и в то же время удлиненной формы, с одной стороны закрыты крышечкой, а с другой — наблюдается небольшой бугорок. За тонкими стенками яйца находится желтковая масса.

Профилактика и лечение

Профилактика заражения лентецом, как можно логически предположить из описанных выше путей заражения, употреблять в пищу только проверенную рыбу, прошедшую достаточную термическую обработку. Любители сырой и малосольной рыбы и икры, строганины находятся в группе риска. Гибель возбудителей дифиллоботриоза происходит не только при горячей термообработке, но также если выдержать рыбу несколько дней в холодильнике или после засолки

Также важно следить за чистотой водоемов, в которых производится улов рыбы, ограждать их и не допускать попадания в них продуктов жизнедеятельности людей и животных

Лечение производится антигельминтными препаратами по назначению врача. Для лечения анемии как симптома назначают уколы витамина В12.

x

В домашних условиях можно попробовать воспользоваться абсолютно безвредным народным способом — чистка организма от паразитов тыквенными семечками. Их можно применять и в качестве профилактики.

VseoParazitah.ru>

Негативное влияние глистов

Наличие глистов в организме приводит также к нехватке следующих минералов:

• Цинк. При нехватке цинка снижается иммунитет, человек часто простужается и болеет другими инфекционными заболеваниями. Возрастает вероятность развития простатита и бесплодия, ведь этот микроэлемент крайне важен для здоровья репродуктивной системы.  
• Селен. Снижается иммунитет, а также возрастает риск появления злокачественных опухолей.
• Йод. Дефицит йода у детей приводит к задержке роста и развития (физического и умственного). У взрослых ухудшается работа щитовидной железы, замедляются обменные процессы.
• Марганец. При нехватке марганца кости становятся хрупкими. Человек быстро теряет вес, его часто беспокоят судороги и дерматиты.
• Хром. Дефицит этого элемента приводит к задержке развития и нарушению углеводного обмена.

Глисты и иммунитет

Часто глисты сопровождают другие паразиты — токсоплазмы и хламидии. Связано это с угнетением иммунитета. Здоровый организм способен сопротивляться вторженцам, а вот при гельминтозе защита ослабевает. Токсоплазмоз особенно опасен во время беременности, поскольку может привести к внутриутробной  гибели плода.

Симптомы гельминтоза 

Признаки глистов многообразны как у взрослых, так и у детей. Среди симптомов чаще всего встречаются:

• зуд в заднем проходе – самый распространенный признак кишечных глистов;
• скрип зубами во сне – возникает из-за токсинов, выделяемых червями;
• слюнотечение во сне и по утрам;
• тошнота при утренней чистке зубов;
• шелушение кожи рук и ног;
• аллергические высыпания на коже;
• сильное чувство голода вплоть до обмороков;
• отечность (часто аллергическая);
• кожный зуд;
• хроническая усталость;
• головная боль и головокружение;
• психические расстройства без ведомых причин (стрессы, неврозы, депрессия);
• вздутие живота;
• симптомы кишечных расстройств;
• изменение массы тела (как избыточный вес, так и худоба);
• одновременное течение нескольких заболеваний (или сменяемость одного заболевания другим);
• спазмы или тянущие боли в животе;
• анемия;
• задержка физического и умственного развития у детей;
• детская гиперактивность или заторможенность;
• увеличение лимфатических узлов (часто на острой стадии гельминтоза).

Бычий цепень

Этот вид гельминта является одним из самых крупных представителей класса. Размеры в длину этой цестоды могут достигать до 9-10 метров. Зрелые особи глиста живут в человеческом кишечнике. Дозревание личинок происходит между мышечными волокнами крупного рогатого скота, откуда и пошло название. Промежуточный хозяин у цепня один.

Заболевание, которое вызывает паразит, называется тениаринхозом. Заражение происходит при приеме в пищу мяса инфицированного животного. После заглатывания личинки, она попадает в ЖКТ, оседает в тонком кишечнике. Спустя несколько месяцев она развивается во взрослую половозрелую особь, которая готова к размножению. Длительность жизни паразита в человеке составляет до 10-15 лет, иногда до 20.

Симптомы заражения такие:

• тошнота;
• головокружение;
• запор;
• рвота;
• нарушение нервной системы.

Часто симптоматику тениаринхоза путают с хроническим панкреатитом или холециститом. Отличить заражение гельминтом от других заболеваний можно, проанализировав рацион питания пациента.

Лечение

Курс терапии при глистах у детей включает несколько этапов – подготовку, терапию и очищение. В течение всего лечения необходимо проводить общеукрепляющую профилактику и тщательно соблюдать гигиену, чтобы избежать повторных заражений или заражений кого-то из членов семьи. Некоторые типы глистов, например, цепень или эхинококк, могут быть удалены только хирургически.

Подготовительный этап подразумевает прием сорбентов – Смекты, Энтегнина, которые впитывают токсины и очищают организм. Следом за ними идут антигистаминные препараты, они снимают общий зуд и предупреждают развитие аллергических реакций на препараты.

Лечение гельминтоза у детей на основном этапе – это непосредственно прием антигельминтных препаратов в виде таблеток, свечей или суспензий. Медикаменты подбираются в зависимости от вида гельминта, индивидуальных показаний и противопоказаний. Некоторые антигельминты работают в 2 приема:

• первый курс убивает уже развившихся особей;
• второй курс помогает справиться с личинками и яйцами (назначается через 2 недели после первого).

Очищение призвано избавить тело от остатков умерших паразитов, на этом этапе используются сорбенты, клизмы, желчегонные препараты. Помочь малышу можно, добавив в диету сырую морковку, кисломолочные продукты, грубый хлеб, фрукты, овощи, рыбий жир, орехи, особенно грецкие и арахис.

Дополнительно для восстановления организма при серьезных поражениях могут быть использованы витаминные комплексы, железо, минералы, специальная диета, которые повысят гемоглобин, восстановят функции печени и укрепят организм в целом. Врач подробно расписывает план лечения, избегая возникновения побочных эффектов. Обязательно проведение контрольных анализов. Самолечение и отхождение от плана не допускается.

Патогенез аскаридоза

Заражение аскаридозом происходит фекально-оральным путем основная причина — загрязненные руки или продукты питания. Попавшая в кишечник личинка сбрасывает яйцевые оболочки и через кишечную стенку проникает в кровоток. На 4‑й день после заражения личинки оказываются в печени, а затем, через 1–2 недели после заражения, через малый круг кровообращения — в альвеолах. В тяжелых случаях, если в легкие проникает большое количество личинок, может развиться синдром Леффлера (эозинофильная пневмония). Следует отметить, синдром Леффлера может развиваться и на фоне инвазии другими гельминтами, а также в результате негативного влияния окружающей среды и лекарственных препаратов.

Классические симптомы синдрома Леффлера — лихорадка, свистящее дыхание, одышка, непродуктивный кашель и кровохарканье, при повторном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки — характерные мигрирующие инфильтраты в легких.

В альвеолах личинки аскарид развиваются в течение трех недель. За это время они проникают в бронхолегочный секрет, а после откашливания и последующего проглатывания в конечном счете попадают в тонкий кишечник. Там они созревают и примерно через 65 дней становятся половозрелыми.

Человеческие аскариды склонны к миграции и поиску небольших отверстий. При тяжелой инвазии нематоды достигают двенадцатиперстной кишки, а оттуда могут проникнуть в желчные протоки и даже желчный пузырь или протоки поджелудочной железы.

Аскаридная инвазия часто ассоциируется с потерей или снижением аппетита, нарушением всасывания лактозы и уменьшением веса.

Взрослые аскариды питаются продуктами пищеварения хозяина. Из-за солидного аппетита аскарид инфицированные дети часто испытывают недостаточность в белках, калориях и витамине А, вследствие чего могут отставать в росте и иметь повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Аскариды не размножаются в организме хозяина. Спустя два года после инвазии (максимально возможная продолжительность жизни) гельминты погибают. Таким образом, пролонгация аскаридоза более двух лет возможна только в результате повторного заражения.

Еще один представитель рода аскарид, свиная аскарида (Ascaris lumbricoides suum), несет ответственность за зоонозные инфекции. Внешне дифференцировать гельминта человеческой и свиной аскариды трудно — отличие между ними состоит лишь в последовательности генома. Аскаридоз, вызванный инвазией свиной аскариды, в большинстве случаев встречается в развитых странах с высоким уровнем санитарии (Германии, США, Великобритании ), в то время как инфицирование человеческими аскаридами чаще регистрируется в районах с неблагоприятной санитарной обстановкой. Заражение Ascaris lumbricoides suum, как правило, сопровождается кашлем, острой эозинофилией и/или эозинофильными инфильтратами в печени, визуализируемыми на КТ.

Вероятность развития перекрестной инфекции Ascaris lumbricoides suum невысока .

Круглые черви (нематоды)

Широко распространённые паразиты человека с разнообразным жизненным циклом — прямым и непрямым, с промежуточным хозяином. Общая характеристика и внешний вид представлены на рисунке 10 и рисунке 11:

Рисунок 10.

Рисунок 11.

Схематически жизненный цикл круглых червей изображен на картинке:

Отдельные представители

1) Аскарида

Представитель нематод веретенообразной формы, вызывающий заболевание аскаридоз. Строение аскариды и жизненный цикл представлены на рисунке 12 и рисунке 13:

Рисунок 12.

Рисунок 13.

Симптомы: общая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды — слабость и головокружение, головная боль, снижение работоспособности, у детей — задержка развития и снижение памяти.

Диагностика: определение яиц аскариды в кале.

Профилактика: выявление и лечение больных, санитарно-просветительская работа, соблюдение требований по организации орошения земель при выборе мест для сточных вод.

2) Власоглав

Распространённый паразит для южных регионов, вызывающий заболевание трихоцефалез. Внешний вид паразита и несложный жизненный цикл представлен на рисунке 14 и 15:

Рисунок 14.

Рисунок 15.

Симптомы: боли в области живота, интоксикация продуктами жизнедеятельности — нервные расстройства, общая слабость и недомогание, могут вызывать развитие анемии.

Диагностика: выявление яиц в кале.

Профилактика: аналогичная аскаридозу.

3) Острицы

Паразит класса нематод с веретенообразной формой тела (рисунок 16) и небольших размеров.

Рисунок 16.

Схематически жизненный цикл представлен на картинке:

Вызывают заболевание энтеробиоз.

Симптомы: беспокойный сон, связанный с выползанием из ануса прямой кишки и кладкой яиц в складках кожи, именно в ночное время. Следствием являются нервные расстройства и снижение трудоспособности. При попадании в аппендикс могут провоцировать развитие аппендицита.

Диагностика: выявление яиц в соскобах из перианальной зоны, у детей также могут брать соскобы из-под ногтей.

Профилактика: соблюдение личной гигиены, профилактическое обследование в детских садах на выявление энтеробиоза, соблюдение требований санитарных норм в детских учреждениях и проф. осмотры работников общепита и детских учреждений.

4) Трихинелла

Представитель нематод маленьких размеров тела: самец — 1,6 мм, самка — 3-5 мм с непрямым жизненным циклом. 

Симптомы: головная боль и высокая температура тела (до 40), ломота в теле и мышечные боли, отёки, расстройства кишечника и общая слабость. Возможно также и бессимптомное течение.

Диагностика: клиническая картина, иммуноферментный анализ, рентгенология, реже — биопсия мышц.

Профилактика: ветеринарный надзор за животными.

Паразиты есть у всех?

Всемирная организация здравоохранения пишет, что во всем мире гельминтами заражено полтора миллиарда человек. Точно можно сказать, что на протяжении жизни каждый сталкивался с ними, и не раз. 

Кто-то съел немытое яблоко, кто-то заглотил воды из речки, пока купался, кто-то не помыл руки после улицы и в задумчивости засунул палец в рот. А кто-то просто маленький ребенок, поэтому облизывает и покусывает все, до чего может дотянуться. 

Но здоровый организм способен справиться с небольшим количеством яиц, что попали в рот таким способом, поэтому заболевает не каждый. К тому же мы живем в регионе, где принято мыть фрукты и овощи, а также есть доступ к чистой воде, так что риск развития инфекции довольно низкий. 

Большинство заражений происходит в тропиках и субтропиках. Там в районах с неблагоприятной санитарной обстановкой действительно рекомендуют раз в год или чаще проводить дегельминтизацию. К таким странам относятся Индия, Пакистан, страны Африки и другие на карте ВОЗ. Россия в этот список не входит. 

Общие симптомы гельминтоза такие:

• одышка и кашель,
• боль в животе и диарея,
• тошнота и рвота, 
• усталость,
• потеря веса,
• появление червей в стуле.

Если симптомы появились, то запишитесь к терапевту. Ребенка запишите к педиатру. Без консультации с врачом принимать таблетки от глистов не стоит — можно ошибиться с дозировкой или выбрать препарат, который не поможет при конкретном виде червей. 

Методы диагностики

Клинические симптомы лямблиоза неспецифичны, поэтому диагностировать данную патологию на основании жалоб невозможно. Для диагностики лямблиоза назначаются такие методы обследования:

1. холецистография;
2. ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
3. общий анализ крови;
4. биохимическое исследование крови;
5. паразитологическое исследование кала;
6. анализ кала на дисбактериоз;
7. лабораторное исследование дуоденального содержимого.

Лечение

Комплексное лечение лямблиоза включает ряд таких последовательных этапов:

1. Подготовительный этап. На данном этапе проводится ряд мероприятий по устранению холестаза и эндотоксикоза. Также, выполняется механическое удаление лямблий. На этапе подготовки назначается специальная диета, цель которой заключается в создании неблагоприятных условий для размножения возбудителей лямблиоза. В состав диеты при лямблиозе входят свежие овощи и фрукты, отруби, растительные масла холодного отжима. В ежедневном меню сокращают количество углеводов и сахаров. Назначается также тюбаж печени с использованием минеральной воды, сорбита или ксилита. Медикаментозная терапия включает прием антигистаминных средств и желчегонных препаратов.
2. Антипаразиторное лечение. На данном этапе используются антипротозойные лекарственные медикаменты. Схема лечения лямблиоза включает прием таких препаратов, как Фуразолидон, Альбендазол, Ниморазол, Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол. Как правило, данный этап предусматривает 2 курса антипротозойной терапии. Кроме того, пациентам с лямблиозом назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, адаптогены, энтеросорбенты и ферментативные препараты.

На завершающем этапе комплексного лечения важно позаботиться о восстановлении кишечной микрофлоры. С этой целью используются метапребиотики, которые стимулируют рост и размножение естественной кишечной микрофлоры

Метапребиотик Стимбифид плюс восстанавливает популяцию собственных бифидумбактерий человека, количество которых значительно уменьшается при лямблиозе. Данное средство используется для лечения кишечных инфекций и их профилактики.

Кроме того, Стимбифид Плюс стимулирует иммунитет и ускоряет процесс регенерации кишечного эпителия. Метапребиотик может быть использован для профилактики лямблиоза у детей с 3-х лет. Средство благоприятно воспринимается организмом взрослых и детей, а также помогает ускорить процесс выздоровления при лямблиозе.

09.11.2020

35311

10

/ Доктор Стимбифид

Сходства

Основное сходство между этими паразитами лежит в их строении. Как и острицы, аскариды – это тоже круглые черви, нематоды. Они имеют одинаковый светлый цвет. Также имеются и другие сходства:

• Оба вида паразитов локализуются в кишечнике и поражают другие органы в значительно меньшей степени;
• Оба паразита имеют одинаковый характер передачи – исключительно фекально-оральный, то есть для развития инвазии нужно проглотить некоторое количество яиц паразитов;
• Пути передачи инвазии одинаковы. Это непромытые овощи и фрукты, сырое мясо, зараженная вода, контакт с домашними животными или зараженными поверхностями;
• Имеют некоторые сходства по симптоматике. Острицы и аскариды вызывают, преимущественно, кишечные явления, интоксикацию и аллергическую реакцию;
• Имеются сходства в жизненном цикле паразита. В частности, особенность в том, что инвазия развивается при постоянном повторном самоинфицировании;
• У обоих видов самцы гораздо мельче самок;
• Оба вида присутствуют в кишечнике целыми колониями.

Важно учитывать, что широкое распространение в настоящее время имеют смешанные инвазии, когда в одно и тоже время в кишечнике присутствует сразу несколько типов паразитов. Аскариды и острицы вполне могут существовать в организме совместно, вызывая характерную симптоматику обеих инвазий

Иммуноферментный анализ крови — выводим гельминтов на чистую воду

Это тест позволяет выявить инфицирование одним или несколькими видами паразитов. Он проводится на наличие аскарид, токсокар, трихинелл, сосальщиков-описторхисов, эхинококков, китайских двуусток и т. д.

Принцип тестирования основан на иммунном ответе организма на присутствие гельминтов. Заражение глистами вызывает выработку белковых антител, которые выявляются в ходе анализа. Поскольку каждый паразит провоцирует образование определённого иммуноглобулина, по результатам анализов видно, какие гельминты есть в организме человека.

Анализ реагирует на все формы паразитов – яйца, личинки, взрослых глистов. Точность составляет более 90%. Обследование показывает не только наличие заражения, но и его степень.

После лечения анализ сдается повторно. Положительный результат может наблюдаться еще некоторое время после гибели паразитов. Концентрация иммуноглобулинов будет постепенно снижаться еще несколько месяцев. Затем анализ станет «чистым». Для исследования берется кровь из вены натощак в объеме 3-5 мл. Анализ делается двукратно.

УЗИ и исследование на иммуноглобулины позволяют выявить гельминтозы ми начать лечение. Благодаря их использованию снизилось количество случаев неправильной диагностики, приведших к осложнениям. Главное –  при подозрении на глистную инвазию вовремя обратиться к врачу.