Рэа онкомаркер: какая норма у женщин

Кто и когда должен обследоваться?

Несмотря на бессимптомность рака, сдавать анализ всем не нужно. Только тем, у кого родственники сталкивались с заболеванием. Процедура проводится 1-2 раза в год. Людям с доброкачественными образованиями тоже рекомендуется проведение анализа на содержание онкомаркеров. Остальным следует сдавать кровь один раз в 2-3 года, если существуют условия, способные спровоцировать появление рака.

Людям, полностью излечившимся, проверяться положено каждые 3 года. В первый год сдавать анализ следует каждый месяц по одному разу. Во второй 1 раз в 2 месяца. В третий 1 раз в 3 месяца.

Людям, столкнувшимся с болезнью впервые, стоит сдать тест до операции, чтобы подумать о необходимости химиотерапии и других способах лечения.

Проходящие курс химиотерапии должны сдавать тест для мониторинга результативности лечения.

После 3-5 лет излечения сдавать анализы рекомендовано на протяжении всей жизни, один раз в полгода или в год для выявления возможного рецидива.

Что показывает онкомаркер РЭА

Антиген синтезируется органами желудочно-кишечного тракта, чтобы стимулировать активное размножение клеток при развитии плода. Таким образом, благодаря РЭА ребёнок нормально растёт. Для выполнения этой функции достаточно незначительного количества антигена.

Если в венозной крови обнаружен рост концентрации онкомаркера РЭА, это может свидетельствовать о заболевании.

Высокий уровень РЭА впервые наблюдался больше 50 лет назад у человека с раком толстой кишки. Изначально считалось, что маркер является специфичным только для этого заболевания. Действительно, чаще всего при помощи такого анализа диагностируются раковые опухоли в кишечнике, особенно толстой и прямой кишки. Однако этим его функционал не ограничивается.

Онкомаркер помогает диагностировать:

• онкологические опухоли (доброкачественные и злокачественные) на первоначальном этапе развития: рак органов ЖКТ, щитовидной железы, груди;
• образование метастаз, вторичный рак;
• рецидив, возникший после проведения операции на том этапе, когда симптомы ещё не проявились;
• качество лечения. РЭА показывает, насколько успешным была ранее проведённая комплексная терапия онкологических опухолей.

Общее описание

РЭА (раково-эмбриональный антиген) вырабатывают клетки пищеварительного тракта эмбриона и плода. РЭА — это онкофетальный белок, который обнаруживается в минимальных количествах в эпителиальных клетках пищеварительного тракта и бронхов и практически не содержится в крови взрослого человека, в том числе беременной женщины. У взрослых людей РЭА продуцируется в очень ограниченном количестве эпителиальными клетками бронхов, молочной железы и кишечного тракта. Повышение в динамике содержания в крови онкомаркера РЭА является симптомом онкологического заболевания.

Неонкологические заболевания, при которых РЭА повышен:

• хронической почечной недостаточности — 70%;
• хроническом гепатите — 70%;
• циррозе печени — 70%;
• колоректальных полипах — 70%;
• хроническом панкреатите — 70%;
• язвенном колите — 70%;
• болезни Крона — 70%;
• хроническом бронхите — 70%;
• пневмонии — 70%;
• эмфиземе легких — 70%;
• туберкулезе — 70%;
• муковисцидозе — 70%;
• аутоиммунных заболеваниях — 70%;
• табакокурении — 70%;
• алкоголизме — 70%.

Онкологические заболевания, при которых РЭА повышен:

• рак толстой кишки — 100%;
• рак прямой кишки — 90%;
• рак желудка — 90%;
• рак молочной железы — 90%;
• рак поджелудочной железы — 90%;
• рак щитовидной железы — 90%;
• рак легкого — 90%;
• рак предстательной железы — 90%;
• опухоль яичников — 90%;
• опухоль головы — 70%;
• опухоль шеи — 70%
• метастазирование в печень и костную ткань — 90%.

Анализы на РЭА

РЭА или раковый эмбриональный антиген производится клетками пищеварительного тракта эмбриона и плода. Вещество практически отсутствует в крови взрослых здоровых людей, беременных женщин. РЭА служит онкомаркером, даже медленное возрастание его концентрации в организме может говорить о развитии онкологической болезни.

Зачем нужен анализ на РЭА

Анализы на онкомаркеры актуальны в целях ранней диагностики, контроля над проводимой терапией, течением болезни при определенных опухолях. Наибольшую популярность анализ на РЭА приобрел в качестве инструмента обнаружения рака прямой кишки и толстого кишечника, так как характеризуется наибольшей чувствительностью. Также концентрация вещества может возрастать при раке яичников, молочной железы, желудка, простаты и так далее, метастазах в кости и печень (но уровень чувствительности ниже).

Анализ на РЭА назначается в следующих целях:

• Диагностика, контроль над лечением злокачественной опухоли.
• Подтверждение эффективности радикального лечения злокачественных новообразований. После операции по удалению опухоли показатель онкомаркера РЭА максимум в течение пары месяцев приходит в норму, отслеживать дальнейшее состояние пациента позволяют регулярные анализы, с помощью которых своевременно выявляется рецидив.
• Оценка результативности консервативного лечения злокачественных новообразований.
• Ранняя диагностика рецидива рака.

Показания к анализу на РЭА

Исследование на определение онкомаркера РЭА может назначаться, если у пациента подозревается рак:

• прямой кишки, толстого кишечника;
• молочной железы;
• поджелудочной железы;
• легких;
• желудка;
• яичников.

Также этот анализ является инструментом диагностики метастазов опухолевой ткани в кости и печень. Обнаружить метастазы анализ на онкомаркер РЭА позволяет приблизительно за 3-6 месяцев до того, как первые клинические признаки возникают у пациента.

Как проводится анализ на РЭА

Анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом. Объект для исследования — венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, если целью проведения — контроль над результативностью лечения. Различные лаборатории применяют разные методики исследования, что приводит к получению отличающихся результатов расшифровки РЭА.

Важно знать

Даже если концентрация раково-эмбрионального антигена РЭА в организме пациента выходит за рамки нормы (в ту или иную сторону), это еще не считается причиной для постановки больному диагноза рак. Такой результат — причина для продолжения обследования. Выше нормы показатель РЭА зачастую поднимается при частом курении, увлечении спиртными напитками.

Как подготовиться к анализу на РЭА

Подготовка к исследованию на раковый эмбриональный антиген – обязательное условие получения корректных результатов. Перед анализом крови на онкомаркер РЭА нужно выполнить следующие требования.

• За две недели до сдачи крови на антиген необходимо приостановить лечение с помощью лекарств, так как они могут стать причиной отклонения значений РЭА от нормы. Если прекратить лечение нельзя, обязательно нужно предупредить врача.
• Концентрация онкомаркера рака толстой кишки РЭА может возрастать в организме пациента не только в связи с наличием раковых опухолей, но и по причине других заболеваний (цирроз печени, пневмония, хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, панкреатит и так далее). Врач должен знать обо всех заболеваниях, которыми болеет или недавно болел пациент.
• Некоторые медицинские процедуры способны также привести к отклонению значения РЭА от нормы. Если за 7 дней до сдачи крови на анализ больной проходил МРТ, рентгенологическое или ультразвуковое обследование, КТ и так далее, врачу следует знать об этом.
• За трое суток до проведения теста нельзя употреблять спиртные напитки, допускать значительных физических нагрузок (от спортивных занятий лучше воздержаться), сексуальных контактов, эмоционального перенапряжения.
• За пару дней до исследования нужно внимательнее составлять ежедневное меню, воздерживаясь от острой, жирной, грубой пищи.
• Анализ крови на этот онкомаркер сдается натощак. В течение 12 часов до его проведения запрещается принимать пищу, употреблять подслащенные напитки (кофе, сок, чай). Пить разрешается только негазированную чистую воду, количество значения не имеет.

Перед анализом

Анализ крови на РЭА обязательно сдается в утренние часы, с 7 до 11. Пациенту рекомендуется заранее прийти в лабораторию, в течение получаса отдохнуть, посидеть, настроить эмоциональное равновесие. От сигарет желательно воздерживаться за 3 часа до исследования.  

Расшифровка анализа

При расшифровке анализа на онкомаркеры учитывается клиническая ситуация и данные иных обследований. Для точной оценки важна информация дополнительная.

Нормальные значения анализов таковы:

АФП – < 7,9 МЕ/мл.

РЭА – < 5,5 нг/мл. – для курильщиков, < 3,8 нг/мл. – для некурящих.

СА 19-9 ниже 34 Ед/мл.

Ферритин 20-250 мкг/л – для мужчин, 10-120 мкг/л – для женщин.

Если онкомаркер повысился, дальнейшие действия должны учитывать клиническую ситуацию у конкретного пациента.

Снижение уровня АФП говорит об эффективности лечения опухоли печени. Его повышение через определенный отрезок времени сигнализирует о наличии рецидива.

Повышенный, но стабильный АФП – результат нерадикального лечения.

Нарастание уровня АФП – знак прогрессирования процесса и необходимости пересмотра лечебной тактики.

Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы с Вами свяжемся.

Анализы на ПСА

Антиген (онкомаркер), который указывает на рак простаты – ПСА (простатический специфический антиген предстательной железы). Исследование на данное вещество позволяет обнаружить рак на начальном этапе и установить степень его распространенности.

Зачем проводится анализ ПСА

Анализ на уровень  общего ПСА в организме может назначаться мужчинам в следующих случаях.

• Ранняя диагностика рака предстательной железы, подтверждение предположительного диагноза после других видов обследования (к примеру, ректального пальцевого обследования, ультразвукового исследования).
• Дифференциальная диагностика рака простаты, обнаружение доброкачественной гиперплазии данной железы.
• Контроль над эффективностью радикальной простатэктомии для пациентов с раком предстательной железы. В подобной ситуации врачи рекомендуют обследоваться раз в три месяца.
• Оценка результативности консервативной терапии, которая проводится в целях неоперативного лечения РПЖ.
• Обследование пациентов с раком простаты в целях обнаружения рецидивов заболевания (доклинических).
• Обследование больных с доброкачественной гиперплазией, позволяющее удостовериться в результативности проводимого лечения, обнаружить возможный процесс малигнизации.

Врачи настоятельно рекомендуют всем представителям мужского пола, перешагнувшим порог 40-летия, ежегодно сдавать анализ на уровень антигена PSA. Это позволит обнаружить риск развития болезни на начальном этапе и начать лечение. Цена анализа крови на данный антиген не столь высока, чтобы подвергать риску собственное здоровье и даже жизнь, отказываясь от диагностики.

Как проводится исследование

Проверка уровня концентрации ПСА на соответствие показателей норме в мужском организме, проводится в крови, которая берется из вены пациента. Забор крови у мужчины осуществляется до 11 часов утра, что позволяет уменьшить опасности разрушения цельности кровяных клеток. Берется не менее 2 мл биологического материала.Как правило, проводится установление общего ПСА, однако если требуется уточнение предположительного диагноза, может проводиться проверка и на уровень свободного простатического специфического антигена.

Как подготовиться к анализу на ПСА

Чтобы данное исследование показало корректные результаты, пациент должен четко следовать основным правилам подготовки к нему. Подготовка к исследованию на содержание в крови  мужских маркеров PSA базируется на следующих принципах.

• За двое суток до  анализа мужчина должен придерживаться строгой диеты. Из меню полностью исключаются жирные, острые и жареные блюда, не допускается употребление алкоголя.
• Кровь для анализа на онкомаркер ПСА берут исключительно на голодный желудок, время последнего приема пищи – за 12 часов до проведения исследования. В этот период мужчина может употреблять только чистую воду без газа.
• Непосредственно перед сдачей биологического материала для исследования нужно воздерживаться от сигарет – хотя бы за пару часов до анализов.
• За несколько дней до проверки на уровень ПСА в организме нужно начать воздерживаться от спортивных занятий.
• Сексуальные контакты полностью исключаются приблизительно за 5 -7 дней до проведения анализа.
• Желательно сдавать кровь для исследования до прохождения урологического осмотра. Или же выждать около 10 суток после его проведения.
• Если пациент проходил через биопсию предстательной железы — необходимо выждать минимум месяц.
• Анализ на ПСА, как и все прочие виды исследований на онкомаркеры в крови, рекомендуется сдавать в спокойном состоянии. Непосредственно перед анализом мужчина должен отдохнуть, расслабиться.

О чем следует предупредить врача

Пациент должен сообщить врачу о факторах, которые могут отрицательно повлиять на достоверность результатов, так как даже анализы на онкомаркеры могут ошибаться.

• Обязательно следует сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
• Пациент должен сообщить доктору о наличии у него доброкачественной гиперплазии простаты, простатита, недавнем прохождении медицинских процедур, которые связаны с предстательной железой.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это особые белки, которые обнаруживаются в крови или моче больных раком. Опухолевые клетки продуцируют и выделяют онкомаркеры в кровь с момента возникновения новообразования, что делает возможным диагностику заболевания на ранних стадиях.

Анализ на онкомаркеры – не только один из самых надежных способов обнаружения злокачественной опухоли, но и возможность оценить эффективность проводимого лечения. Рецидив злокачественных заболеваний можно предвидеть за несколько месяцев до начала клинических проявлений. Благодаря специфичности каждого белка можно предположить очаг заболевания.

Отклонение от нормы одних маркеров однозначно свидетельствует о поражении определенных органов (ПСА, сПСА), другие онкомаркеры могут обнаруживаться при различных локализациях опухоли. В этом случае целесообразно провести комплексное обследование. К сожалению, именно поэтому диагностика рака на основе одного только анализа на онкомаркеры не является достоверной.

Анализы на онкомаркеры

Каждое новообразование выделяет строго определенный белок. Известно около 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, но диагностическую ценность из них имеет не более 20. Наиболее часто проводят анализы на следующие виды онкомаркеров.

Мезодермальные забрюшинные опухоли:

Происходящие из жировой ткани: липомы (доброкачественные) и липосаркомы (злокачественные).

Происходящие из гладкомышечной ткани: лейомиомы (доброкачественные) и лейомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из поперечно-полосатой мышечной ткани: рабдомиомы (доброкачественные) и рабдомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из соединительной ткани: фибромы (доброкачественные) и фибросаркомы (злокачественные).

Происходящие из кровеносных сосудов: гемангиомы (доброкачественные) и ангиосаркомы (злокачественные), гемангиоперицитомы (доброкачественные и злокачественные).

Происходящие из лимфатических сосудов: лимфангиомы (доброкачественные) и лимфангиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из остатков первичной мезенхимы: миксомы (доброкачественные) и миксосаркомы (злокачественные).

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные условия: венепункция проводится строго натощак в утренние часы (с 8.00 до 12.00).

Дополнительные требования:

• голодание в течение 8-12 часов;
• отказ от алкоголя, курения, физических нагрузок, эмоционального стресса, тяжелой и жирной пищи за день до исследования;
• отказ от любых напитков кроме воды за 3 часа до теста;
• состояние физического и эмоционального покоя за 30 минут до анализа.

Также перед проведением теста на РЭА пациент должен поставить врача в известность по поводу текущих схем лечения, при этом необходимо указать дозировку и названия препаратов, кратность и продолжительность их приема.

• Ercan S., Kaymaz O. Serum concentrations of CA 125, CA 15-3, CA 19-9 and CEA in normal pregnancy: a longitudinal study. — Archives of ginecology and obstetrics, 2012.
• Pezzuto A., Spoto C. Short-term effectiveness of smoking-cessation treatment on respiratory function and CEA level. — Journal of comparative effectiveness research, 2013.
• Данные лаборатории Helix.
• А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.

Расшифровка показателей: нормы и отклонения

Нормы для опухолевых маркеров печени, перечисленных в этой статье, представлены в таблице:

Онкомаркер	Нормальные значения у взрослых
Альфа-фетопротеин (АФП)	<7,9 МЕ/мл
Раковый эмбриональный антиген (РЭА)	<3,8 нг/мл — у некурящих; <5,5 нг/мл — у курильщиков.
Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9)	<34 Ед/мл
Ферритин	20–250 мкг/л — у мужчин; 10–120 мкг/л — у женщин.

Назначать такие исследования и интерпретировать их результаты должен только врач! Уровни онкомаркеров меняются при разных заболеваниях, результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным. На основе исследования лишь одного показателя в крови нельзя точно сказать, есть ли у человека рак.

Что делать, если повышены онкомаркеры на рак печени?

В первую очередь — не паниковать и не торопиться «диагностировать» у себя онкологическое заболевание. Дальнейший план действий зависит от того, с какой целью был назначен анализ:

• Если анализ на онкомаркеры проведен в рамках первичной диагностики, врач назначит дополнительные исследования, чтобы разобраться, из-за чего произошло повышение их уровней.
• Если у человека уже диагностирован рак печени и проводится терапия, рост уровней онкомаркеров говорит о том, что лечение неэффективно. Врач сменит назначения.
• Рост показателей после операции говорит о том, что, вероятно, произошел рецидив. Если рак вернулся, нужно начинать лечение.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Типы онкомаркеров

Список онкомаркеров содержит около 200 соединений. Но из них ценность для диагностики имеет не больше 20 видов.

Чаще всего исследуют кровь на:

ПСА (PSA) — простатический специфический антиген.

В небольших количествах (0–4 нг/мл) содержится в здоровой ткани предстательной железы. При повышенном уровне ПСА (более 10 нг/мл) существует высокая (но не 100%-ная) вероятность наличия злокачественной опухоли. Показатель может увеличиваться и при доброкачественных образованиях.

РЭА — раковый эмбриональный антиген.

Синтезируется клетками пищеварительной системы плода. У взрослых людей концентрация РЭА повышается (более 5 нг/мл) при злокачественных образованиях в легких, желудке, кишечнике, женских половых органах, поджелудочной, щитовидной и предстательной железе.

Незначительное повышение показателя может наблюдаться при хронических патологиях почек и печени, при аутоиммунных заболеваниях, у курильщиков.

АФП- альфа-фетопротеин.

С высокой вероятностью диагностируется гепатоцеллюлярная карцинома, а при беременности сообщает о наличии патологий в развитии плода. Концентрация АФП может повышаться при доброкачественных опухолях печени, онкологии половых желез.

СА 125 

Специфический маркер онкологии яичников. Почти всегда концентрация более 40 МЕ/мл – свидетельство злокачественного процесса.

СА 15-3

Позволяет обнаружить рак груди. При превышении отметки 38 МЕ/мл направляют на дополнительные обследования.

СА 19-9

Онкомаркер патологий пищеварительной системы. Если его концентрация выше 37 МЕ/мл, значит, в органах ЖКТ развивается злокачественная или доброкачественная опухоль.

СА 242

Маркер рака кишечника и поджелудочной железы. Превышение показателя 39 МЕ/мл говорит о присутствии в органах злокачественного или доброкачественного образования.

UBC

Используется для обнаружения опухолей мочевого пузыря. В норме его концентрация не превышает 15 нг/мл.

Б2-МГ 

Превышение нормы (0,9-2,0 нг/мл) свидетельствует о риске лимфомы, лейкемии, множественной миеломы.

ХГЧ

Анализ на ХГЧ обычно проводят, чтобы подтвердить беременность и выявить отклонения в развитии плода. Также он позволяет заподозрить внематочную беременность. А при отсутствии признаков беременности, он может указывать на трофобластическую болезнь (пузырного заноса, хорионкарциномы), герминогенные опухоли яичников и яичек.

Правильно интерпретировать результаты анализов может только врач онколог. Поэтому, после получения результатов анализов, вам необходимо записаться на консультацию.

Стоит учитывать, что некоторые факторы способны исказить результаты. Концентрация многих маркеров повышается при хронических воспалительных заболеваниях. При курении и злоупотреблении алкоголем в 2 раза увеличивается содержание РЭА. У женщин существенно возрастает уровень СА-125 в менструальный период. У мужчин концентрация ПСА превосходит норму после медицинских манипуляций на простате.

Онкомаркеры и онкология печени

Основной онкомаркер при начальном раке печени – альфа-фетопротеин (АФП). Этот белок играет главенствующую роль в период внутриутробного развития плода. Вначале вырабатывается он желтым телом, продуцирующим яичники женщины, затем синтезирует данный белок в печени и в пищеварительной системе.

АФП отвечает за транспортировку жирных кислот к плоду, подавляет иммунные реакции, неизбежно бы возникающие у него как реакция на синтез новых антигенов.

Исследования показали, что АФП повысился у 70-95% пациентов с раком печени на начальной стадии, а на последней – всего лишь на 9-10%.

При онкологии печени можно проводить поиск и других онкомаркеров, менее характерных для данного заболевания. Это:

• Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Его резкое повышение наблюдают при раковых заболеваниях системы пищеварения, реже при патологии печени. Увеличение РЭА характерно у курильщиков, а также людей, имеющих воспалительные кишечные заболевания хронического характера.
• СА 19-9. Органы системы пищеварения вырабатывают этот белок. Иногда он важен для определения опухоли поджелудочной железы, реже – хронических патологий печени и ее первичной опухоли.
• Ферритин. Данный белок – маркер воспаления, а также ряда раковых заболеваний, в том числе опухоли печени.

Сдать анализ на онкомаркеры в Красноярске

Онкомаркеры — это специфические вещества, которые выделяются в биологические жидкости человека, в том числе и в кровь, опухолевыми образованиями (иногда могут синтезироваться и нормальными клетками человеческого организма, но в меньших количествах). Указателями на онкопатологию могут послужить не только специфические онкомаркеры, но и некоторые другие биологически активные вещества, которые по какой-то причине начинают синтезироваться в аномальных и нехарактерных для них концентрациях.

Анализ крови на онкомаркеры выявляет их присутствие в организме, а также демонстрирует динамику уровней онкомаркера в крови, по которой врач может судить о течении онкологического процесса у пациента.

«Женские» онкомаркеры

СА-125

Высокомолекулярный гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками рака, локализованного в яичнике, а также другими клетками, которые взяли свое начало из Мюллерова протока.

У здоровых женщин концентрация в крови этого опухолевоассоциированного антигена практически никогда не превышает 35 Ед/мл, зато у пациенток имеющих РЯ (особенно, серозную аденокарциному яичников), его содержание повышается значительно.

Пример соотношения уровня СА-125 при различном характере процесса в яичниках:

СА-125 проявляет положительные ассоциативные связи с доброкачественными процессами половых органов, а также с опухолями других локализаций: молочная железа, легкие, печень, желудочно-кишечный тракт. Увеличение уровня онкомаркера СА-125 наблюдается при некоторых заболеваниях аутоиммунного генеза и при беременности.

СА-15-3

Высокоспецифический, ассоциированный с карциномой молочной железы (КМЖ), маркер, который, впрочем, находится не только на поверхности клеток в зоне малигнизации, но (в значительно меньших количествах!) синтезируется клетками нормального эпителия в МЖ, легких, поджелудочной железе, яичниках, мочевом пузыре, толстом кишечнике.

Гликопротеин, ингибитор белков, присутствует в норме на эпителиальных тканях половых органов, поджелудочной железы, верхних дыхательных путей.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии

Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами

Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген)

Онкомаркер РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется.

Уровень РЭА в норме – содержание в крови не более 0-5 нг/мл.

Уровень РЭА повышается при злокачественных заболеваниях:

• желудка
• толстой кишки
• прямой кишки
• легких
• молочных желез
• яичников
• матки
• простаты

Некоторое повышение онкомаркера РЭА возможно при хронической почечной недостаточности, гепатитах и других хронических заболеваниях печени, панкреатите, у курильщиков, а также у больных туберкулезом и аутоиммунными заболеваниями.

Онкомаркер CA 125

СА 125 – стандартный онкомаркер рака яичников. В норме концентрация онкомаркера СА 125 в крови — 0-30 МЕ/мл.

Повышенный уровень CA 125, более 35 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания:

• яичников (преимущественно),
• матки (внутреннего слоя — эндометрия),
• молочной железы.
• поджелудочной железы (в комбинации с СА 19-9)

Повышенная концентрации СА 125 обнаруживается у женщин, больных эндометриозом и аденомиозом (заболевания, при которых клетки, выстилающие внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в других частях организма). Физиологически наблюдается повышение при беременности и во время менструации.