Грибковые инфекции

Бессемянные сосудистые растения

У гетероспористых бессемянных сосудистых растений модифицированные листья, называемые несут содержащие множество микроспороцитов, которые претерпевают мейоз , каждый из которых дает четыре микроспоры. Каждая микроспора может развиться в мужской гаметофит, состоящий из несколько сферического антеридия внутри стенки микроспоры. В каждом антеридии продуцируется 128 или 256 сперматозоидов со жгутиками. Единственный разноспоровые папоротники являются водными или полуводными, в том числе родов марсилия , Regnellidium , Pilularia , Salvinia и Azolla . Heterospory также происходит в плаунах в spikemoss рода Selaginella и в quillwort роде Isoëtes .

Виды бессемянных сосудистых растений:

• Папоротники
• Спайкмосы
• Quillworts

Эмбриогенез [ править ]

Хотя это не обычный путь микроспоры, этот процесс является наиболее эффективным способом получения гаплоидных и двойных гаплоидных растений с использованием мужских половых гормонов. Под воздействием определенных факторов стресса, таких как жара или голод, растения выбирают эмбриогенез микроспор. Было обнаружено, что таким образом реагировали более 250 различных видов покрытосеменных. В пыльнике после микроспорогенеза микроспора может отклониться в сторону эмбриогенеза и стать звездообразными микроспорами. Затем микроспора может пойти одним из четырех путей: стать эмбриогенной микроспорой, подвергнуться каллогенезу в органогенез (гаплоидное / двойное гаплоидное растение), стать структурой, подобной пыльце, или умереть.

Профилактика микроспории

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар. Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица

Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение

Оригинал статьи на сайте Diagnos

Народные средства

В настоящее время врачи располагают значительным арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих быстро и надежно избавить пациентов от микроспории даже в ее запущенных формах. Поэтому народные методы лечения данного заболевания сегодня используются крайне редко, как правило, в составе комплексной терапии, назначаемой дерматологом.

Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:

1. Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
2. Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
3. Мазь на основе бульона морских рыб. Для приготовления мази понадобится около 400 мл наваристого бульона, 100 г сливочного масла и кашица из нескольких головок перетертого чеснока. Эту смесь аккуратно наносят на пораженный участок кожи 2 – 3 раза в день, заматывая на 30 – 60 минут чистым бинтом.
4. Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.

Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).

Народные средства лечения микроспории

Применяются следующие средства народной медицины:

• прикладывать к очагам поражения салфетки, смоченные свежим соком репчатого лука;
• смазывать очаги поражения настойкой цветков сирени обыкновенной: две столовые ложки сухих цветков залить 100 миллилитрами 70%-ного спирта, настоять и процедить;
• омывать очаги поражения отваром травы чистотела: одну столовую ложку сухой травы залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10-12 минут, остудить, процедить; чередовать с другими средствами;
• смазывать участки поражения прополисным маслом: 15-20 граммов прополиса измельчить ножом, залить 50 граммами растительного масла и нагревать на водяной бане или в духовке до закипания масла, периодически помешивая; дать маслу закипеть два-три раза; воск осядет на дно посуды, а прополис растворится в масле; когда приготовленное масло остынет — аккуратно слить с осадка;
• смазывать участки поражения мазью, приготовленной с использованием следующего сбора: корни лопуха — две части, шишки хмеля — две части, цветки календулы лекарственной — одна часть; приготовление лекарственного средства: 10-15 граммов сухой смеси истолочь в ступке в порошок и смешать с 40 граммами вазелина.

История

В teleomorphic состояния этого вида были первоначально первым быть обнаружены Артуро Nannizii для М. gypseum в 1927 году, но его вклад в значительной степени игнорируется научным сообществом. Пока Кристин Доусон и Дж. Си Джентлз не обнаружили анаморфа Arthroderma uncurvatum , телеоморфа Trichophyton ajelloi . Вскоре после этого DM Griffin заново открыл M. gypseum с помощью Nanizzi, а другой индивидуальный PM Stockdale также выделил второго телеоморфа этого вида, назвав его Nannizzia incurvatum . Затем Стокдейл подтвердил, что Nannizzia incurvatum отличается от исходного изолята M. gypseum, выделенного Nannizzi, и предположил, что для анаморфа существуют два телеоморфных состояния M. gypseum , тем самым назвав последний N. gypsea . Различные авторы, такие как Stockdale, MF Visset и JW Rippon, согласны с тем, что различия в структуре анаморфного состояния комплекса M. gypseum неадекватны для проведения различий между анаморфными состояниями из-за того, насколько они похожи. Сейчас считается, что очень похожие анаморфы, M. gypseum и M. fulvum , состоят из трех телеоморфов: N. gypsea , N. incurvatum и N. fulva . Вскоре после этого, Arthroderma заменила Nannizzia , где Arthroderma изображает телеоморфные состояния, а Microsporum относится к анаморфным состояниям.

Как можно заразиться?

Вызывают развитие микроспории грибы рода Microsporum. Их существует несколько видов, но лишь два из них представляют опасность для человека – собачий и ржавый микроспорумы. Встретиться с этими возбудителями человек может в следующих ситуациях.

1. Контактируя с больным микроспорией человеком. В этой ситуации чаще всего возбудителем недуга является ржавый микроспорум, который считается антропофильным, то есть обитающим на коже человека. Именно антропофильная форма микроспории может стать причиной коллективных вспышек заболевания.
2. Контактируя с предметами, на которых есть споры грибов. Таким путем можно заразиться как зоофильной, так и антропофильной микроспорией.
3. Контактируя с больными животными, преимущественно кошками, хотя возможно заражение от собак, свиней, овец. В таких случаях развивается зоофильная микроспория. От человека к человеку она также передается, но с меньшей вероятностью, поэтому коллективные вспышки стригущего лишая, вызванного собачим микроспорумом, практически не встречаются.

Следует также отметить, что попадание возбудителя на кожу человека не всегда ведет к развитию заболевания, особенно у взрослых людей. На вероятность инфицирования влияет и количество грибков, и состояние защитных сил организма, и наличие предрасполагающих факторов.

Эмбриогенез

Хотя это не обычный путь микроспоры, этот процесс является наиболее эффективным способом получения гаплоидных и двойных гаплоидных растений с использованием мужских половых гормонов. Под воздействием определенных факторов стресса, таких как жара или голод, растения выбирают эмбриогенез микроспор. Было обнаружено, что таким образом реагировали более 250 различных видов покрытосеменных. в пыльник, после того, как микроспора подвергается микроспорогенез, он может отклоняться в сторону эмбриогенеза и становиться звездообразными микроспорами. Затем микроспора может пойти одним из четырех путей: стать эмбриогенной микроспорой, претерпеть каллогенез к органогенез (гаплоидное / двойное гаплоидное растение), превратятся в структуру, подобную пыльце, или умрут.

Что такое соскоб?

Грибковые (микотические) поражения стали настоящей проблемой. Все больше пациентов приходят на прием к с запущенными формами заболевания. Взятие соскоба и дальнейший морфологический анализ позволяют поставить точный диагноз и провести своевременное лечение. Кроме диагностики грибковых заболеваний, соскоб кожи способен определить наличие папиллом, гемангиом и других предопухолевых и опухолевых новообразований.

Соскоб на грибок – это простая процедура по забору биологического материала для последующей диагностики грибковой инфекции. Манипуляция совершенно безопасна и не причиняет вред здоровью. Известно, множество заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой. Самые распространенные по частоте – это кандидозы (поражение кожи и слизистых), онихомикозы (поражение ногтей), стригущий лишай, молочница и пр. По результатам анализа врач-дерматолог подбирает пациенту эффективную терапию.

Взятие соскоба с кожи и ногтей — 700 руб.

Покрытосеменные [ править ]

По мере развития пыльника цветкового растения четыре участка ткани дифференцируются от основной массы клеток. Эти участки ткани содержат множество диплоидных клеток микроспороцитов, каждая из которых подвергается мейозу, образуя квартет микроспор. К моменту образования микроспор видны четыре камеры (пыльцевые мешочки), выстланные питательными тапетальными клетками . После мейоза гаплоидные микроспоры претерпевают несколько изменений:

1. Микроспора делится путем митоза с образованием двух клеток. Первая из клеток (генеративная клетка) мала и образуется внутри второй более крупной клетки (трубчатой ​​клетки).
2. Члены каждой части микроспор отделяются друг от друга.
3. Затем вокруг каждой микроспоры образуется двухслойная стенка.

Эти шаги выполняются последовательно, и когда они завершаются, микроспоры становятся пыльцевыми зернами.

4.Грибковые заболевания внутренних органов

К сожалению, грибковые инфекции способны вызывать заболевания не только кожи, но и внутренних органов. У многих людей аллергические проявления связаны именно с наличием в организме грибных спор. Зачастую грибковые инфекции не особо беспокоят их носителя (легкий зуд, непонятные пятна) и потому долго остаются не леченными. Пренебрежение к опрятности, тучность, недостаточная частота гигиенических процедур делают этих больных очень удобными для грибов хозяевами и активными распространителями спор в окружающую среду. Вдвойне опасны носители висцеральных грибковых инфекций, т.е. поражающих внутренние органы. Результатом такого «содружества» человека и грибов становятся серьёзные заболевания:

• кандидозный эзофагит (поражение пищевода);
• споротрихоз;
• кандидоз желудка и кишечника;
• кандидозная пневмония (поражение дыхательных путей и лёгких);
• кандидоз мочеполовых органов;
• генерализованный кандидоз (тотальное расселение грибка по всему организму, включая нервную систему и мозг).

Лечение

Пероральное введение гризеофульвина (ингибирующего рост грибков) в течение нескольких недель и местное лечение играют наиболее важную роль в лечении микроспории. Мази и пятна с противогрибковыми свойствами оказывают хорошее действие, хотя есть пациенты, которым местного лечения недостаточно.

Местное лечение микроспории также включает:

• частое мытье волос и кожи головы;

• стрижка или бритье волос на коже головы (как минимум еженедельно);

• дезактивация очагов заболевания.

Общее лечение вводится, когда поражения не хотят заживать или когда очаги поражения сильно развиты.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Эпидемиология микроспории

Болеют микроспорией, в основном, дети младшего и школьного возраста. Большая детская заболеваемость стригущим лишаем связана с дисбалансом клеточно-гуморального иммунитета, пониженной концентрацией бактерицидных компонентов сыворотки крови и сниженным уровнем ферментов в волосяных фолликулах, разрушающих возбудителей. При достижении полового созревания заболевание исчезает.

Зоофильная микроспория

В наших широтах среди всех видов зоофильная микроспория составляет 90 — 97%. Причиной болезни являются грибы Microsporum canis, которые передаются от больных котят, кошек, собак (через загрязненную шерсть), реже — человека, а также через предметы, содержащие споры возбудителей (расчески, игрушки, постельное белье и головные уборы). Дети часто заражаются при игре в песочнице. Источником инфекции в большинстве случаев являются бродячие животные.

Возбудители стригущего лишая обладают высокой устойчивостью во внешней среде. От 7 до 10 лет они сохраняют жизнеспособность на чешуйках кожи и волосах. Более 1 месяца сохраняются в почве (песочницах). Инкубационный период составляет 5 — 7 дней.

Рис. 3. Стригущий лишай у собаки.

Рис. 4. Стригущий лишай у кошки и котенка.

Антропофильная микроспория

В наших широтах среди всех видов микроспории антропофильная составляет около 2% случаев. Причиной заболевания является Microsporum ferrugineum (чаще) и Microsporum audouinii (реже). Инфекция передается только от больного человека и инфицированных грибами его личных вещей — головных уборов, расчесок, одежды, полотенец, постельного белья и инструментов парикмахера.

Ржавый микроспорум (Microsporum ferrugineum) является самым заразным и вирулентным из всех патогенных грибов, известных на сегодняшний день. Распространение заболевания в детских коллективах происходит стремительно и требует незамедлительного проведения интенсивных противоэпидемических мероприятий.

Чаще болеют дети 5 — 14 лет, в основном, мальчики, что связывают с передачей инфекции при стрижке. Заболевание исчезает при достижении полового созревания. Инкубационный период при поражении Microsporum ferrugineum составляет 4 — 6 недель.

Microsporum audouinii наиболее распространен на Африканском континенте. В РФ может возбудитель может быть завезен туристами и мигрантами. Болеют, в основном, дети дошкольного возраста.

Рис. 5. Очаг микроспории на коже руки у человека.

Геофильная микроспория

Данный вид заболевания развивается при заражении почвенным сапрофитом грибом Microsporum gypseum лиц, обрабатывающих почву.

Рис. 6. Микроспория у взрослых.

Диагностика

Для подтверждения грибкового заболевания кожи, складок и ногтей используется микроскопическое исследование чешуек кожи, ногтевых пластинок, при микроспории — чешуйки кожи и обломанных волос.

Исследование на патогенные грибы (кожи и ногтевых пластинок)

Мицелийобразующие (трихофитоны, эпидермофитоны и другие) грибы трудно культивируются на искусственных питательных средах. Чтобы получить результат микробиологического исследования (посева) требуется длительное время – до месяца.

Напротив, дрожжеподобные грибы (кандиды) хорошо культивируются. Микробиологическое исследование (посев) часто применяется с целью диагностики и определения чувствительности дрожжеподобных грибов к противогрибковым препаратам.

При поражении ротовой полости и дыхательных путей:

Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Мазок из уха:

Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Отделяемое глаза:

Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

При урогенитальном кандидозе:

Микробиологическое (культуральное) исследование на дрожжеподобные грибы рода кандида (Candidа) и других с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

При кандидозе мочеполовых путей также можно сдать анализ методом ПЦР в режиме реального времени с определением устойчивых к стандартной терапии видов кандида.

Возбудители кандидоза (Candida albicans / glabrata / krusei / parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК (соскоб)

При кандидозе полости рта метод ПЦР также может в короткие сроки подтвердить диагноз.

Возбудители кандидоза (Candida albicans / glabrata / krusei / parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК (мазок из ротоглотки)

В некоторых тяжелых распространенных случаях грибкового заболевания лечение включает в себя длительный прием внутрь системных противогрибковых препаратов (например, до нескольких месяцев при поражении ногтей). В таких случаях до начала лечения необходимо оценить общеклинические показатели крови и мочи, биохимические показатели крови.

• Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь
• Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка
• Биохимическое обследование (стандартное)

Источники

1. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов «Микоз кистей, стоп и туловища», 2016
2. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов «Микроспория», 2016

Профилактика микроспории

Профилактика микроспории основывается на следующих мероприятиях:

• Исследование лиц, контактировавших с больными. В связи с длительным инкубационным периодом, а также с нередкими случаями бессимптомного носительства грибка, все лица, вступавшие в контакт с больными, подлежат тщательному обследованию.
• Использование специальных противогрибковых шампуней. Для предотвращения скрытой передачи инфекции и уменьшения риска заражения, лицам, вступавшим в тесный и продолжительный контакт с больными людьми, рекомендуется воспользоваться схемой активного лечения с применением ряда противогрибковых шампуней. Для этого могут быть применены специальные смеси на основе сульфида селена или повидон-йода (считается наиболее эффективным средством). Данные шампуни следует применять дважды в неделю в течение 15 минут, на протяжении четырех недель.

кошки, собакимытье рук с мылом, использование индивидуальных бытовых и гигиенических принадлежностей

Идентификация

Microsporum canis вызывает инфекции кожи головы и других участков тела, вызывая воспалительные поражения, связанные с выпадением волос. Инфекцию этим видом часто можно обнаружить клинически с помощью лампы Вуда, которая вызывает флуоресценцию инфицированных тканей ярко-зеленым цветом. Флуоресценция связана с метаболитом птеридином , который вырабатывается грибком в активно растущих волосах. Зараженные волосы остаются флуоресцентными в течение длительного времени (в течение многих лет), даже после гибели грибка. Несмотря на частое использование лампы Вуда при клинической оценке инфекций стригущего лишая, диагностика M. canis требует проведения дополнительных тестов, учитывая возможность ложноположительных результатов. Культура гриба чаще всего используется для оценки морфологических и физиологических параметров роста и подтверждения личности возбудителя. Рост грибка на агаре Сабуро (4% глюкозы), микозелевой или рисовой среде обычно дает ярко-желтый пигмент. Микроскопическое исследование новообразования может показать наличие типичных бородавчатых и веретенообразных макроконидий , подтверждающих идентичность изолята как M. canis . Тест перфорации волос in vitro , обычно используемый для дифференциации многих дерматофитов, не особенно полезен для этого вида, так как он выявляет образование «колышков», проникающих в стержни волос — характеристика, широко распространенная среди многих зоофильных видов. Генетический анализ может быть полезным для установления идентичности атипичных штаммов M. canis ; однако весьма характерный внешний вид этого вида обычно устраняет необходимость в этом более сложном методе.

Большинство инфекций M. canis вызывается штаммом спаривания «-» его полового предшественника, Arthroderma otae .

Microsporum canis не имеет специфических факторов роста или требований к питанию, поэтому хорошо растет на большинстве коммерчески доступных сред. Кроме того, M. canis демонстрирует быстрый рост колоний при 25 ° C. Две питательные среды, которые помогают отличить M. canis от других Microsporum spp. (особенно морфологически сходный вид, M. audouinii ) — специально полированный рисовый и картофельный агар с декстрозой. На картофельном агаре с декстрозой M. canis продуцирует лимонно-желтый пигмент, который легко визуализируется из-за наличия надземных гиф, тогда как на полированном рисе большинство изолятов (даже атипичных штаммов) продуцируют желтый пигмент.

Действующие вещества, относящиеся к коду B35.4

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся
к коду B35.4 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и
перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

• Действующие вещества
• Беклометазон + Гентамицин + Клотримазол

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат

  Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства

• Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Бифоназол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + Эконазол

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Гризеофульвин

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Гризеофульвин + Салициловая кислота

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

• Дифлукортолон + Изоконазол

  Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

• Интерферон альфа-2b + Метронидазол + Тербинафин

  Фармакологические группы: Прочие синтетические антибактериальные средства в комбинации с другими препаратами, Интерфероны в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

• Итраконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Кетоконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Клиохинол + Флуметазон

  Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

• Клотримазол

  Фармакологические группы: Прочие синтетические антибактериальные средства, Противогрибковые препараты

• Нафтифин

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Октицил

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Омоконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Сертаконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Тербинафин

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Тербинафин + Мочевина

  Фармакологическая группа: Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами

• Тиоконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Толнафтат

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Флуконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Хлорнитрофенол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Циклопирокс

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Эконазол

  Фармакологическая группа: Противогрибковые препараты

• Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Офтальмологические препараты

• Борная кислота + Резорцин + Фенол + Фуксин

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами