Нарушение строения мошонки у мальчиков

Способы диагностики нарушения

Чтобы диагностировать нарушение и выявить месторасположение органа, необходимо провести ряд обследований. Наиболее эффективными считаются:

1. МРТ.
2. УЗИ брюшной и паховой области.
3. Сцинтиграфия (сложное обследование, при котором можно не только определить, где находится яичко, но и уточнить его функциональное состояние).
4. Ангиография, представляющая собой исследование аорты в брюшине.
5. Если ни один из видов диагностики не дал точного результата, применяют оперативную ревизию паховой области.
6. Дифференциальная диагностика.

После получения результатов доктор принимает решение: ждать самостоятельного опущения органа либо начало лечения.

Как понять, что у вас ложный крипторхизм?

Провести наблюдение. Если вы заметите, что яички в мошонке периодически пропадают, то это будет явным симптомом заболевания.

Нужно ли оперативное вмешательство при ложном крипторхизме?

Однозначно нет. Эта проблема не является критической патологией и не требует лечения. Со временем обычно ситуация нормализуется и яички в мошонку опускаются без оперативного вмешательства. В период стресса, испуга ситуация может временно повторяться. Такая ситуация происходит довольно часто. В спокойном состоянии, во время сна или принятия приятной ванны яички перемещаются на свое место.

Важно знать!

Ложный крипторхизм является одним из вариантов нормы развития мальчиков. Такая особенность может проявиться не сразу после рождения. В возрасте до 7 лет могут случаться обострения, однако в спокойном состоянии яички, как правило, находятся на правильном месте

Поэтому при обнаружении проблемы важно понаблюдать за малышом и посоветоваться с доктором

Проблема встречается как у взрослых, так и у детей любого возраста.

• У детей проблема обычно проходит без врачебного вмешательства с возрастом. Во время полового созревания ситуация выравнивается и проблема исчезает. В подростковом возрасте идет активное развитие и увеличение яичек, поэтому они занимают положенное место автоматически;

У взрослых такая проблема встречается реже, но все же случаи бывают. В случае сильного стресса или испуга яичка поднимаются в паховую зону. Это происходит редко и ненадолго, а затем ситуация вновь возвращается в правильное русло. Это никак не влияет на фертильность мужчины и не вызывает никаких негативных ощущений и боли.

Диагностику ложного крипторхизма проводят довольно редко и лишь для того, чтобы исключить истинный крипторхизм, а также проверить состояние пахового канала. Обычно для этого проводится УЗИ осмотр. Лечения эта ситуация не требует, поэтому переживать и искать хирурга не стоит.

Факторы, влияющие на возникновение патологии:

• Рождение малыша с весом, менее 2,5 кг. Обычно патологией страдают недоношенные дети, органы которых полностью не успели сформироваться;

Использование эстрогенов во время беременности. Особенно сильное влияние оказывают первые 3 месяца, так как в этот период начинается формирование органов и систем малыша;

Влияние профессиональной вредности, когда будущая мать работает на производстве с химикатами или другими вредными веществами.

Конечно, если вы работаете на вредном предприятии, это не означает, что у ребенка обязательно будут проблемы со здоровьем, но шансы увеличиваются

Поэтому важно подходить к вопросу беременности очень кропотливо и тщательно следить за своим здоровьем и состоянием. Тем более, что развитие этой болезни возможно у здорового малыша

Не стоит беспокоиться, так как на жизнь эта ситуация никак не влияет, а со временем в большинстве случаев нормализуется самостоятельно без применения лекарственных препаратов. Оперативное вмешательство в данном случае нецелесообразно.

Профилактические методы

Для профилактики можно лишь более тщательно подходить к своему здоровью и планировать беременность заблаговременно. Перед зачатием рекомендуется посетить доктора, сдать анализы и пройти при необходимости лечение. Также рекомендуется вести активный образ жизни и сбалансировано питаться. Во время беременности необходимо своевременно посещать доктора и сдавать рекомендуемые анализы, чтобы вовремя увидеть проблему и максимально эффективно устранить ее. Категорически нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Помните, здоровье вашего ребенка во время беременности находится только в ваших руках! Употребляйте витамины и проводите максимум времени на свежем воздухе.

Симптомы

Основные симптомы крипторхизма:

• Изменения внешнего вида мошонки: несимметричность и неправильное развитие органа.
• Боли в нижней части живота и в половых органах, вызванные сжатием кровотока в яичке в результате воздействия окружающих мышц. Эти симптомы особенно обостряются в переходном возрасте мальчика и усиливаются в процессе: кашля, тяжелых нагрузок, возбуждения.
• Ухудшение сперматогенеза: снижение активности сперматозоидов и их количества.
• Заболевание способствует увеличению температуры внутри самого яичка и препятствует нормальному формированию сперматозоидов. Этим объясняется снижение функциональности спермы и ее репродуктивной способности.
• Перекрут семенного канатика. Выражается в виде резких болей в области яичка, при этом нарушается кровоснабжение половой системы. В наиболее тяжелых случаях возникает некроз (полная гибель) яичка.

Крипторхизм у детей младшего возраста протекает практически безболезненно, заметна только асимметрия мошонки. После 8 лет у мальчиков появляется чувство дискомфорта и болезненные ощущения в половых органах. Часто болезнь сопровождается другими осложнениями: грыжей в паху, патологией формирования яичек и других органов.

Как вылечить крипторхизм у ребенка?

К счастью, не во всех случаях необходимо оперативное хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врачи рекомендуют начать лечение с гормональной терапии.

Если после приема препаратов доктора не видят результатов, то принимается решение об операции уже после года. Дело в том, что в течении 12 месяцев после рождения яички могут сами опуститься в мошонку. Гормональных препаратов бывает достаточно. Но если этого не произошло, то следует подумать о наиболее безопасном способе оперативного вмешательства.

Какой метод операции необходимо выбрать для избавления от крипторхизма? 

Хирурги чаще всего проводят операцию классическим способом. А именно: разрезается брюшная полость в паховой области и яичко перемещают в мошонку. Но так бывает, если случай не запущенный. Если же проблема сложная, то оперативное вмешательство проводится в 2 этапа: первый с помощью лапароскопии (через проколы передней брюшной стенки) для подготовки яичка к низведению, а второй этап осуществляется классическим (открытым) способом с интервалом в 6 месяцев.

В клинике «Мед-Союз» проводятся все виды вышеперечисленных оперативных вмешательств. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае!

Кодирование причин смерти

Статистика причин смертности является одним из основных источников информации, позволяющей получить наиболее полные данные о здоровье населения. В медицинском свидетельстве о смерти должны быть указаны все болезни, патологические состояния, которые привели к смерти или способствовали ее наступлению. Кроме того, в медицинском свидетельстве о смерти указываются обстоятельства несчастного случая, которые вызвали данную травму.

Статистика причин смертности основывается на концепции первоначальной причины смерти, то есть:

• болезнь или травма, которая вызвала цепь болезненных процессов, непосредственно приведших к смерти или
• обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму.

При заполнении медицинского свидетельства о смерти в верхней строке части I указывается состояние, которое непосредственно привело к смерти. На строках ниже по одному указываются патологические состояния, которые привели к непосредственной причине смерти. Первоначальная причина должна быть указана последней в вертикальном ряду.

Часть II пункта 19 включает прочие причины смерти, то есть это такие прочие важные состояния (фоновые, сопутствующие, конкурирующие), которые не были связаны с первоначальной причиной смерти, но способствовали наступлению смерти. В данной графе также указывается факт употребления алкогольных напитков, наркотических средств, психотропных или иных веществ, которые имели отношение к смерти лица.

Не рекомендуется включать в медицинское свидетельство о смерти в качестве причин смерти симптомы и состояния, которые встречаются у всех умерших, например, дыхательная и сердечная недостаточность.

В графе «Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью» напротив каждого выбранного кода причины смерти указывается период времени в минутах, часах, днях, неделях, месяц или годах или ставится значение «Неизвестно». Следует учитывать, что период, указанный на строке выше, не может быть больше периода, указанного строкой ниже.

Для статистики берется диагноз, указанный в самой нижней заполненной строке части I медицинского свидетельства о смерти. Первоначальная причина смерти должна быть наиболее информативной для статистического анализа причин смерти, поэтому, например кодирование таких заболеваний, как атеросклероз или гипертоническая болезнь, этиологическая роль которых в возникновении тяжелых последствий для здоровья известна дает менее полезную информацию, чем кодирование таких важных последствий болезней, как ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные болезни.

Например, диагноз при хронической ишемической болезни сердца в медицинском свидетельстве о смерти будет выглядеть следующим образом:

А) Левожелудочковая недостаточность (I50.1)б) Другие формы хронической ишемической болезни сердца (I25.8)II. Эссенциальная гипертензия (I10)

А развернутый патологоанатомический диагноз будет следующим:

Основное заболевание: Крупноочаговый кардиосклероз в задней и передней стенках левого желудочка; стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3, IV, стеноз до ***% в правой коронарной артерии). Коронарография, попытка реканализации коронарных артерий ****20 г.

Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь: гипертрофия миокарда левого желудочка (масса сердца ***г, толщина стенки левого желудочка ***см), артериолосклеротический нефросклероз.

Осложнения основного заболевания: Острая сердечная недостаточность: отек легких, общее венозное полнокровие, жидкая кровь в полостях сердца и просвете крупных сосудов. Отек головного мозга. Мускатная печень.

Сопутствующие заболевания: Атеросклероз аорты (3, IV). Дисциркуляторная энцефалопатия; стенозирующий атеросклероз артерий головного мозга (2,II, стеноз до ***%).

Особенности кодирования госпитализированной заболеваемости

Статистика госпитализированной заболеваемости в противовес амбулаторно-поликлинической базируется на основе анализа заболеваемости по единичной причине, то есть статистическому учету подлежит основное заболевание, по поводу которого проводилось лечение.

Основное заболевание в рассматриваемой кодировке определяется как состояние, диагностированное в конце эпизода оказания медицинской помощи, по поводу которого пациенту производилось лечение и на долю которого пришлась наибольшая часть использованных ресурсов.

В статистическом документе также должны быть указаны и другие заболевания и состояния, которые имели место в данном эпизоде оказания медицинской помощи. Регистрация в статистической карте выбывшего больного из стационара не только основного заболевания, но и осложнений основного заболевания, а также сопутствующих помогает лицу, производящему кодирование, выбирать наиболее подходящий код МКБ-10 для основного заболевания.

В случае, если обращение за медицинской помощью было связано с лечением или обследованием пациента по поводу остаточных явлений или последствий болезни, которые в настоящее время отсутствуют, то врач должен подробно описать такое последствие используя специальную рубрику для кодирования в МКБ-10 «последствий…», и в статистике заболеваний в качестве кода основного заболевания должен использоваться код самого последствия. Так, например, паралич левой нижней конечности после перенесенного инфаркта мозга несколько лет назад, должен кодироваться как G83.1 (Моноплегия нижней конечности).

Кроме того, рубрики, предусмотренные для кодирования последствий заболеваний, могут использоваться и в тех случаях, когда имеются различные проявления последствий болезней, но не одно из них не доминирует по тяжести течения или необходимости оказания медицинской помощи. Например, диагноз «последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга» (I69.4) может быть поставлен пациенту в случае, когда имеются множественные проявления заболевания, а лечение проводится не преимущественно по поводу одного из них, а в целом для устранения негативных последствий болезни.

Клинический диагноз больного при выписке из стационара должен быть четко рубрифицирован, то есть должно быть четыре раздела (при наличии):

• основное заболевание;
• осложнения основного заболевания;
• фоновые заболевания;
• сопутствующие заболевания.

В качестве диагноза недопустимо использовать названия классов, блоков или групп болезней, например цереброваскулярные болезни, ишемические болезни сердца и прочее. В качестве основного заболевания должна выступать одна нозологическая единица.

В качестве примера правильного построения заключительного клинического диагноза рассмотрим такой, где в качестве основного заболевания выступает инфаркт головного мозга (I63.5):

Основное заболевание: Цереброваскулярная болезнь, Инфаркт (атеротромботический подтип) головного мозга в бассейне средней мозговой артерии справа от ****20г.

Фоновое заболевание: Сахарный диабет, впервые выявленный.

Осложнения основного заболевания: Эпилептический синдром. Правосторонняя верхнедолевая пневмония. Тромбоэмболия легочной артерии. Острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Реанимационные мероприятия в полном объеме.

Сопутствующие заболевания: Энцефалопатия сложного генеза.

Статистическая карта выбывшего из стационара остается в соответствующем лечебном учреждении здравоохранения, а выписной эпикриз передается в поликлинику по месту жительства пациента, а также один экземпляр выдается ему на руки.

Классификация патологии

Крипторхизм по месту дислокации может быть как односторонним, так и двусторонним.

Задержка опущения яичка называется ретенцией. Она может классифицироваться в зависимости от места расположения:

Необычное расположения яичка называется эктопией. Она бывает:

Существует также патология, связанная с миграцией органа. Она называется ложным крипторхизмом. Под воздействием низких температур и нагрузок физического характера яичко может перемещаться в паховый канал либо даже в брюшину. Как только температура восстанавливается, тонус мышц снижается и оно возвращается в мошонку.

Приобретенный крипторхизм. Он связан с травмами. После них яичко может переместиться в канал либо полость брюшины.

Патогенез (что происходит?) во время Крипторхизма у детей:

Эксперименты доказали, что опускание яичек в мошонку зависит от действия таких гормонов: материнского хронического гонадотропина (он стимулирует выработку андрогенов в тестикулах эмбриона) и андрогены (которые вырабатываются эмбриональными клетками Лейдига).

Процесс формирования и опускания яичек в мошонку (начиная с адекватной закладки пола ребенка) зависит от набора хромосом, гормонов половых желез плода, лютеинизирующего гормона плода, хорионического гонадотропина матери. Процесс может завершиться минимум на 6-м месяце жизни плода и – максимум – на 6-й неделе развития ребенка после рождения.

Крипторхизм бывает по механизмам развития врожденным и приобретенным. При истинном крипторхизме во всех случаях недоразвивается одна половина мошонки или вся. Симптом был зафиксирован в научной литературе еще в 1937 году. Суть процесса заключается в застревании яичка, пока оно опускается. Застрять оно может в брюшной полости или паховом канале. Монорхизм и анорхизм бывает у 1—3% всех детей с таким диагнозом.

Репродуктивная (воспроизведение рода) и гормональная функция может выполняться только одним яичком, если второе не опустилось в мошонку, как должно быть в норме. Истинный крипторхизм паховой формы при диагностике нужно различать с псевдокрипторхизмом – эта патология в народе называется мигрирующим яичком. При ней нормально опустившееся яичко может иногда «переходить» за зону мошонки вследствие сильного сокращения мышцы, которая поднимает его. Пальпация позволяет опустить яичко на место.

Патогенез эктопии яичка заключается в том, что оно может уклоняться от пути опускания, занимая нестандартное месторасположение. Яичко, проходя по паховому каналу, находится под кожей в соседних зонах.

Виды паховой эктопии у детей:

• поверхностная
• префасциальная

В таких случаях канатик нормальной длины, но яичко ребенка смещается в зону перед паховым каналом.

В дистопных яичках наступают процессы дегенерации сперматогенного эпителия с уменьшением диаметра канальцев, числа сперматогоний и веса яичка. Исследователи наблюдали изменения во всех клетках сперматогенетического ряда. Максимальные дефекты были у зародышевых клеток на более высоких ступенях дифференциации.

Гистоморфометрический анализ дал возможность доказать, что при крипторхизме до окончания 2-го года жизни ребенка никаких нарушений развития в тестикулах нет. Но с 2-х лет меняется количество сперматогоний, сужаются семенные канальцы (если сравнивать их с нормальными физиологическими размерами).

Нормальное развитие мужских половых клеток может быть только при нормальной температуре среды. В мужской мошонке должна быть температура на 1,5—2 °С ниже температуры тела. Зародышевый эпителий чувствительный к изменениям (даже незначительным) температуры. Повышение ее может вызвать прекращение процесса сперматогенеза, итог – бесплодие. Смещение яичек в зону пахового канала или живота, заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, слишком горячие ванны, высокая температура окружающей среды может привести к тому, что у мальчиков начнутся процессы дегенерации в зародышевом эпителии.

Нормальная температура в текстикулах поддерживается только потому, что они находятся в мошонке, которая выполняет в том числе функцию регуляции температуры. Чем длительнее перегрев, тем больше степень дегенеративных изменений зародышевого эпителия.

Механизмы, которые приводят к окращению или исчезновению способности зародышевого эпителия к воспроизведению, до сегодня еще не выяснены. Есть теория, что вредна не только высокая температура, но и аутоиммунологические процессы, которые также способствуют дегенеративным повреждениям эпителиального слоя.

Если нарушена эндокринная функция тестикулов, то нормальное опускание также нарушается. До сегодня не известно, насколько длительным может быть ненормальное положение одного или обоих тестикулов, пока не начнутся в них необратимые нарушения. Дистопия яичка, которая существует длительное время, может привести к злокачественному перерождению. Также при крипторхизме могут недоразвиваться у мальчика вторичные половые признаки.

Крипторхизм у детей: операция

Операция по удалению крипторхизма называется «оргипексия». Наркоз общий. Хирургическая техника может быть:

• Лапароскопический (когда доступ организован через небольшие отверстия), или
• Открытый (доступ через надрезы).

Успешность операции — почти 100%.

Во время процедуры яичко извлекается через организованный доступ в паховом канале, затем помещается в мошонку через другой доступ в мошонке и фиксируется швами.

Если яичко «застряло» не в паху, а в брюшной полости, требуется 2 операции с перерывом на полгода или год.

Если во время операции будет обнаружена мертвая или ненормальная ткань, она будет удалена естественным путем. Также, если во время операции обнаружена паховая грыжа, ее можно удалить вместе с крипторхизмом.

Ребенок находится в больнице несколько дней, а затем может быть выписан домой. Швы снимают через 10 дней.

Основные формы рака

• Основные формы рака

• Рак полости рта и ротоглотки

• Рак губы

• Рак пищевода

• Рак желудка

• Опухоли двенадцатиперстной кишки

• Рак толстой и прямой кишок рак толстой и прямой кишок

• Опухоли заднего прохода

• Рак печени

• Рак поджелудочной железы

• Рак желчного пузыря и протоков

• Вторичные (метастатические) опухоли печени

• Опухоли сердца

• Рак полости носа и придаточных пазух

• Рак гортани и гортаноглотки

• Опухоли трахеи

• Рак легкого

• Метастатические опухоли легких

• Опухолевые плевриты

• Злокачественные опухоли костной и хрящевой тканей

• Меланома

• Родинки

• Саркома капоши

• Опухоли мягких тканей у взрослых

• Злокачественная мезотелиома

• Рак молочной железы

• Рак влагалища

• Рак матки

• Трофобластическая болезнь

• Рак яичников

• Рак полового члена

• Рак предстательной железы

• Рак яичка

• Злокачественные опухоли почек

• Рак мочевого пузыря

• Опухоли головного и спинного мозга у взрослых

• Внутричерепные метастатические опухоли

• Опухоли щитовидной железы

• Рак коры надпочечников

• Болезнь ходжкина (лимфогранулематоз) у взрослых

• Неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы) у взрослых

• Множественная миелома

• Острый лейкоз у взрослых

• Хронический лейкоз у взрослых

• Миелодиспластические синдромы

Лечение водянки яичка (гидроцеле) и лимфоцеле без операции. Сроки наблюдения.

Гидроцеле у детей в возрасте до 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции.

Сообщающуюся водянку при узком брюшинном отростке обычно наблюдают до 2 лет.

Наблюдение требуется и при травматической водянке , возникающей в результате ушиба без нарушения целостности яичка. Как правило, достаточно 3 месяцев, чтобы оценить динамику процесса и при отсутствии улучшения назначить оперативное лечение. То же относится к гидроцеле образовавшемуся после воспаления.

Наиболее сложным является ведение больных с лимфоцеле, формирующимся после оперативного лечения паховой грыжи и варикоцеле. В этом случае преждевременно выполненная операция имеет мало шансов на успех. В течение 6-12 месяцев необходим мониторинг состояния яичка по данным УЗИ и дуплексного исследования органов мошонки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

Хирургическое лечение

Показания к операции при крипторхизме

• неопущение яичка – истинный крипторхизм
• перекрут семенного канатика
• ущемление яичка
• паховая грыжа
• эктопия яичка
• гипотрофия яичка – нарушение питания тканей и уменьшение его массы.  

В каком возрасте лучше делать операцию?Противопоказания к операции

• тяжелые хронические патологии сердца, печени и почек
• нарушение свертываемости крови

Виды операций при крипторхизме

1. Одномоментная операция по Шумахеру – Петривальскому. Один надрез делают в паховом канале, обеспечивая доступ к яичку, а второй на мошонке. Семенной канатик удлиняют, освободив его от брюшины и фиброзных тяжей. С помощью зажима яичко опускают на место и фиксируют его, подшивая к стенке мошонки. Обе раны ушивают. В процессе операции проводят биопсию яичка. Если при исследовании выявляют признаки злокачественности, атрофии (уменьшения объема) или некроза (отмирания клеток), то яичко удаляют. Если крипторхизм сопровождается паховой грыжей (20-80% случаев), то в ходе операции проводят ее ушивание.  
2. Двухмоментное низведение яичка с фиксацией его к фасции бедра или стадийное перемещение яичка. Такая операция проводится, если врач обнаруживает, что семенной канатик короткий – он натягивается и не позволяет опустить яичко в мошонку. В таком случае железу опускают поэтапно, удлиняя семенной канатик. На первом этапе вскрывают паховый канал, высвобождают яичко, удлиняют семенной канатик. На мошонке делают надрез и формируют ложе для яичка. На бедре делают надрез и обнажают широкую фасцию бедра, к которой подшивают яичко за белочную оболочку. После чего сшивают края надреза на бедре и мошонке. Через 2-4 месяца проводят второй этап операции. В ходе которого яичко перемещают в мошонку.  

Лапароскопические операции.При эктопииПодготовка к операции при крипторхизме

• Осмотр терапевтом для выявления сопутствующих хронических заболеваний (гайморит, тонзиллит, бронхит), которые могут стать причиной послеоперационных осложнений.
• За неделю до предполагаемой операции прекращают прием аспирина и других препаратов, разжижающих кровь, которые могут спровоцировать кровотечение.
• Анализы крови, кала и мочи.
• Для уточнения расположения и состояния яичка повторно проводят УЗИ или МРТ.
• Консультация с анестезиологом для выявления рисков, которые могут возникнуть при наркозе.
• Вечером накануне операции принять душ. Взрослым мужчинам необходимо сбрить волосы в паховой области.
• Последний прием пищи вечером, за 8-10 часов до операции. Это необходимо, чтобы пациент легче перенес наркоз.  

Реабилитация после операции при крипторхизме

• В первые дни после операции по опущению яичка назначают антибиотики для профилактики осложнений.
• Для обезболивания назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Парацетамол.
• Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце. Холодный  компресс снимает болезненность и отек.
• Первые 10 дней необходимы ежедневные перевязки. Во время которых медицинский персонал оценивает состояние раны и обрабатывает ее антисептическими средствами. Строго следуйте рекомендациям хирурга. Не наносите на рану никакие мази, не мажьте йодом без разрешения врача.
• Необходимо следить, чтобы область разреза всегда оставалась чистой и сухой. Кожу вокруг шва протирают марлевыми салфетками, смоченными в мыльной воде, а потом просушивают.
• На 7-12 день снимают швы и продолжают обрабатывать рану перекисью для удаления корочек.
• Прогулки и легкие упражнения разрешены на 3-5 день. Они улучшают кровообращение и эмоциональное состояние больного. Активный действий необходимо избегать, чтобы шов не разошелся, и не открылось кровотечение.
• Физические нагрузки разрешены через месяц после проведения операции.
• Взрослым пациентам необходимо отложить сексуальную жизнь на 3-4 недели. Иначе возможны болезненные ощущения во время полового акта.

• подъем температуры выше 37,5
• сильное кровотечение из раны
• выделения из раны
• ослабление или расхождение швов
• боль, краснота и припухлость вокруг шва

Прогноз болезни

Каковы результаты орхиопексии и как они зависят от возраста, когда выполняется вмешательство?

Чем позже выполняется операция при крипторхизме тем меньше шансов на хорошую работу яичка. В то же время операции у маленьких детей сложнее и требуют более бережного и умелого обращения с тканями. Поэтому, справедливо считают многие хирурги, отправляющие маленьких пациентов со сложными формами крипторхизма в специализированные клиники.

При правильно выполненной и своевременной операции фертильность (возможность иметь детей) восстанавливается в большинстве случаев. Многое зависит от опыта хирурга и владения им различными приемами позволяющими, бережно и без натяжения опустить яичко.