Что такое колоноскопия?

Противопоказания

Противопоказания к К. обусловлены общими и местными причинами. К общим относятся резко выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, коматозные состояния. Относительными противопоказаниями являются ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, перенесенные инфаркты и инсульты.

Местные противопоказания — заболевания и состояния толстой кишки, при которых имеется повышенная опасность нарушения целостности стенки кишки (запущенные формы язвенного колита, выраженный дивертикулит, первые дни после операций на кишке), острые воспалительные заболевания аноректальной зоны.

День обследования

Перед исследованием Вам предоставят одноразовое белье и приватное место где, Вы сможете переодеться. Затем Вас попросят лечь на кушетку на спину или на бок.

Во время исследования будут контролироваться показатели жизненно важных функций, в частности, частота сердечных сокращений.

Возможно выполнение исследования с анестезией, чтобы Вы чувствовали себя более комфортно и расслаблено. Если необходимо будет использовать анестезию, медицинский персонал установит Вам внутривенный катетер в руку, что позволит вводить анестетик.

Бактериальная безопасность. Использование современных дезинфицирующих средств, автоматических моющих машинок и одноразовых инструментов значительно снизило уровень риска контаминации во время процедуры.

Врач вводит эндоскоп в кишечник. Через задний проход эндоскоп будет проведён до конца толстой кишки, называемой «слепой кишкой«. Это место, где тонкая кишка соединяется с толстой.

Клапаны на рукоятке эндоскопа необходимы, чтобы вводить в воздух или углекислый газ в просвет толстой кишки. Введение газа может вызывать у Вас чувство давления в животе, если появятся болезненные ощущения, сообщите об этом врачу.

Как только эндоскопом будет достигнут конец толстой кишки, врач начнет его медленно выводить, при этом внимательно осматривая слизистую в поисках какой-либо патологии. Врач может выполнять окрашивание слизистой специальным красителем, чтобы было легче выявить плоские мелкие полипы, которые могут быть сразу же удалены

При этой манипуляции вы не почувствуете никакой боли. Как и в случае биопсии полипы будут отправлены в гистологическую лабораторию для микроскопической оценки.

После обследования Вас переведут в палату пробуждения для восстановления от анестезии

Иногда естественным путем может выходить избыток воздуха, который был введен кишечник, это нормально. Медицинский персонал сообщит Вам, когда Вы можете начать есть. Обычно это возможно через 20 минут после окончания процедуры

После колоноскопии Вы получите полный отчет об исследовании, возможно, с фото и инструкциями по приему препаратов, если вы прекращали их принимать.

Возможно, Ваш протокол будет содержать фото с описанием выполненной процедуры включая такие детали как:

• качество подготовки кишечника;
• полноту выполнения исследования;
• описания найденных изменений.

Если был выявлен полип, Вам может потребоваться дополнительная контрольная колоноскопия. Информация об этом будет указана в Вашем протоколе, либо это будет дополнительно сообщено после получения результатов гистологического исследования.

В случае если Вы отметили выделение крови из прямой кишки после процедуры, Вам следует связаться с доктором после выполнения колоноскопии.

После медикаментозной седации:

• желательно, чтобы в пути до дома Вас сопровождал другой человек;
• запрещено управлять автомобилем;
• после возвращения домой лучше запланировать себе выходной день.

Основные отличия в проведении колоноскопии и ректороманоскопии

Главным отличием в проведении этих двух процедур для пациента является то, что проведение ректороманоскопии менее болезненно, занимает меньше времени и не требует долгой и серьёзной подготовки. Всё, что требуется от пациента перед проведением ректороманоскопии — за 3 дня до проведения исследования исключить употребление шлаковой пищи, а за день до неё тщательно очистить кишечник с помощью клизмы.

Ректороманоскопия выполняется без обезболивания в то время, как при про­ве­­дении колоноскопии можно испо­ль­зовать медикаментозный сон. Ректоскоп вводится в прямую кишку на небольшое расстояние, а колоноскоп, через прямую кишку, вводится далее по толстой кишке, расправляя ее просветы давлением воздуха, что создаёт в животе у пациента определённый дискомфорт и неприятные ощущения.

К проведению ректороманоскопии нет абсолютных противопоказаний, есть только относительные, которые препятствуют проведению этого диагностического обследования только при остром своём течении. К относительным противопоказаниям проведения процедуры ректороманоскопии можно отнести:

• наличие анальной трещины;
• острое воспаление окружающих прямую кишку тканей
• кишечное кровотечение;
• невозможность её проведения из-за патологического сужения просвета прямой кишки.

После проведения лечебных мероприятий по устранению этих противопоказаний, либо при затухании их симптомов процедуру ректороманоскопии проводить можно.

Наши преимущества

Если врач выдал вам направление на ирригографию, сделать эту процедуру вы можете в «СМ-Доктор». Наши преимущества:

• получение качественных рентгенограмм за счет наличия современного рентген-аппарата;
• высокоточная диагностика заболеваний кишечника;
• минимальная доза облучения для ребенка;
• хорошая переносимость, безболезненность процедуры;
• полная её безопасность.

Заключение выдается в день проведения исследования. С ним вы можете получить консультацию детского хирурга или гастроэнтеролога нашей клиники.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86

Наименование услуги	Цена (руб.)
Ирригоскопия	5050

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Осложнения

Осложнения при К. не часты. Наиболее грозным является перфорация стенки кишки (см. Кишечник), что требует немедленной хирургической операции; при травме слизистой оболочки и патол, очагов возможно кровотечение (см. Желудочно-кишечное кровотечение). Последнее чаще наблюдается после хирургических манипуляций, выполненных через фиброскоп (щипчиковая и петельная биопсия, электрокоагуляция, полипэктомия). Из общих осложнений отмечается нарушение ритма сердца (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, описана даже остановка сердца), что диктует необходимость адекватной медикаментозной подготовки.

Проведение процедуры

Многие пациенты избегают колоноскопии из-за возможной болезненности и психологического дискомфорта. При введении фиброколоноскопа в задний проход и продвижении аппарата может появиться чувство распирания кишечника, возникают спазмы. 

Для устранения неприятных ощущений применяют антиспастические и обезболивающие препараты. Анестезия может быть разных типов:

• местная;
• седация; 
• наркоз.

Для местной анестезии используют препараты — анестетики. В сочетании с антиспастическим средством, которое расслабляет мышцы, удается добиться уменьшения неприятных ощущений во время процедуры. 

Седация — это медикаментозный сон, при котором снижается порог чувствительности, пациент не испытывает беспокойства и страха, но при этом находится в сознании. Препараты для наркоза применяют при проведении процедуры детям и взрослым по их желанию. Такие лекарства имеют противопоказания. Возможность проведения процедуры под наркозом определяет анестезиолог. Он же подбирает препарат, следит за состоянием пациента. 
Использование обезболивающих является проблематичным при индивидуальной непереносимости таких препаратов. Если у пациента уже были подобные случаи, необходимо заблаговременно сообщить об этом врачу. 

Проведением колоноскопии занимается хирург-эндоскопист. Она выполняется на базе диагностических центров и отделений гастроэнтерологии. Длительность процедуры составляет около получаса. 

Для проведения обследования пациенту необходимо снять одежду с нижней части тела, лечь на кушетку. Осмотр проводится в положении лежа на левом боку. Ноги пациента согнуты в коленях и подтянуты к подбородку

При введении гибкого зонда в кишечник осторожно подается воздух, который распрямляет складки кишки. В ходе процедуры может потребоваться немного изменить положение тела. 

Изображение с камеры сразу же подается на монитор, то есть врач оценивает состояние стенок кишки и по результатам визуального мониторинга может дать заключение.  

При обнаружении патологических изменений прибор позволяет провести биопсию тканей — взять образцы для цитологического исследования в лаборатории. Если у пациента диагностирован полипоз, во время колоноскопии полип удаляют. Это же касается инородного тела. В данном случае процедура длится дольше стандартной диагностики. 

После завершения работы пациенту выдается заключение. Если была взята биопсия, то окончательный диагноз будет известен после лабораторного исследования биоматериала. 

Колоноскопия в состоянии медикаментозного сна

Колоноскопия относится к безболезненным процедурам, но в ходе исследования пациент может испытывать неприятные ощущения: чувство распирания, вздутия, движение колоноскопа по кишечнику. Эти ощущения кратковременны, проходят сразу после процедуры и не являются симптомами каких-либо нарушений. Однако чтобы минимизировать их, возможно проведение ФКС в медикаментозном сне. Пациенту вводят кратковременно действующий седативный препарат (время действия  — не более 40-60 минут), под воздействием которого человек погружается в глубокий сон. Пробуждение наступает минут через 40 после приема препарата. По истечение 5-10 минут после пробуждения пациент может вернуться к нормальной деятельности, и через 1 час, как правило, врач уже отпускает его домой.

На что обратить внимание, при колоноскопии без наркоза?

Я всегда говорю, что колоноскопия должна проводиться быстро, безболезненно и без наркоза. Во многих больницах соблюдаются, как правило, 1-2 критерия, иногда не одного (!).
Тут несколько причин. Оборудование во многих больницах сильно устарело. С другой стороны, врачи часто перекладывают своё незнание методики на плечи терпения пациента. Сказывается и отсутствие заинтересованности у врача в безболезненном исследовании.

Всегда помните, колоноскопия может вызывать лишь лёгкий дискомфорт. Не должно быть никаких: «Потерпите», или тем более «Терпите!». Если вы испытываете сильную боль, лучше сразу откажитесь от исследования. Ошибки в выполнении указывают на плохую профессиональную подготовку врача и часто сочетаются с неправильными заключениями, а ведь это главное в диагностической процедуре! Вы пришли не перетерпеть колоноскопию, а получить правильную оценку состояния кишечника.

Выбор врача, имеющего большой опыт и навыки проведения колоноскопии без седации, имеет первостепенное значение для минимизации дискомфорта. Отсутствие обезболивания диктует свои особенности. В таком случае я всегда использую технику «поэтапного сборивания», правильное владение указанной методикой.
делает процедуру практически безболезненной.

Отнеситесь к выбору врача ответственно, наведите справки. Думаю колоноскопия не та процедура которую надо делать просто рядом с домом. Если вы живете в маленьком городе, разумнее будет выполнить исследования в мегаполисе.

А если к этому вы ещё прибавите седацию, то я думаю, это будет самое правильное решение.

Помните, ничто так не радует глаз, как глубокий здоровый сон:)

Как готовиться к колоноскопии?

Колоноскопия окажется результативной лишь в  том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.

Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету. Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.

Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.

Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).

Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.

Преимущества

Процедура — точный и надежный метод диагностики заболеваний кишечника. Осмотр помогает на ранних этапах, еще при отсутствии клинических проявлений, выявить патологию и приступить к лечению. Результаты осмотра можно записать на цифровой носитель и использовать при необходимости корректировки схемы лечения, для отслеживания изменений. Возможность проведения биопсии пораженного участка при колоноскопии ускоряет процесс диагностики, сокращает количество манипуляций. 

При эндоскопическом осмотре пациент не подвергается облучению, что отличает данный способ от рентгена, и снижает риски для здоровья организма. 

Гастроскопия с использованием эндоскопа PENTAX MEDICAL

Для чего же необходима гастроскопия?

Процедура производится для того, чтобы:

• Обнаружить гастрит, язву, эрозии, полипы
• Провести биопсию
• Выявить рак желудка
• Определение Helicobacter pylori
• Определить кислотность желудка.

Гастроскопия требуется, когда у пациента наблюдаются тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, потеря аппетита, беспричинное снижение веса, затрудненное глотание, дискомфорт в верхней части живота.

Как делают гастроскопию?

Пациента укладывают на кушетку, производят местное обезболивание (орошение корня языка лидокаином). Врач вводит гастроскоп, пациент должен дышать носом. Когда эндоскоп дойдет до пищевода, пациент делает глоток, трубка проходит дальше и устремляется к желудку, а затем в 12 перстную кишку. При необходимости берутся образцы тканей. Вся процедура занимает 2-3 минуты, если не требуется дополнительных действий.

В нашем диагностическом центре имеются эндоскопы, которые позволяют сделать процедуру гастроскопии значительно более эффективной и расширяют ее возможности. Отличное качество изображения, цифровой цветной видеопроцессор, высокое разрешение снимков – это гарантия верной диагностики и комфорта для пациента. Наши гастроскопы проверены в условиях лучших мировых клиник, соответствуют стандартам гигиены и безопасности. Картинка идеальна по качеству (имеется структурное усиление, электронный зум и другие опции). Клиника предлагает полный спектр манипуляций по гастроскопии и гарантирует отличный результат и максимальное удобство для пациента.

Что ожидать во время гастроскопии?

Гастроскопия – безболезненный метод исследования в большинстве случаев. Боли могут быть при язвах, воспалительных процессах, травмах желудка и пищевода. Пациент ощущает легкое покалывание, «щекотание», небольшой дискомфорт может быть при переходе трубки гастроскопа из желудка в 12-перстную кишку.

Подготовка к гастроскопии

Процедуру проводят натощак. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу и напитки, разрешается только чистая вода. За 3 часа нельзя пить и воду. Необходимо предупредить врача о всех принимаемых препаратах, сообщить о хронических заболеваниях.

Гастроскопия «во сне»

Новое направление в диагностике заболеваний – гастроскопия «во сне». Внутривенная седация вызывает поверхностный лекарственный сон. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедура занимает несколько минут. Через 30-40 минут можно покинуть клинику.

Гастроскопия под наркозом осуществляется с полным выключением сознания. Манипуляции, совершаемые врачом, не ощущаются пациентом. Можно покинуть клинику после того, как анестезиолог убедится, что сознание восстановлено.

При обычной гастроскопии все же есть вероятность рефлекторной рвоты. Процедура «во сне» минимизирует эту возможность, облегчает врачу его задачу, а пациент не испытывает неприятных ощущений. Осложнения после наркоза (нарушения дыхания, сердечного ритма, спутанность сознания) тоже маловероятны, так как персонал использует безопасные препараты, а все жизненно важные функции контролируются анестезиологом.

Как необходимо себя вести после гастроскопии и гастроскопии «во сне»?

После обычной гастроскопии есть, пить, садиться за руль можно сразу же. Если же процедура была совершена под наркозом, нужен сопровождающий, чтобы пациент мог пойти домой. За руль садиться нельзя. О дополнительных ограничениях расскажет врач (если они необходимы именно в вашем случае).

Колоноскопия: почему, когда и что ожидать ?

Колоноскопия — это метод исследования позволяющий врачу осмотреть Вашу толстую кишку.

Для выполнения колоноскопии через анус проводится гибкий тонкий инструмент — эндоскоп. В него встроена миниатюрная камера и источник света, которые позволяют детально осмотреть внутреннюю поверхность кишки. В строении эндоскопа также предусмотрены инструментальные каналы, которые при необходимости позволяют использовать различные инструменты во время исследования. Такие инструменты могут быть использованы для получения биопсии и удаления полипов.

Колоноскопия — это лучший способ диагностики и профилактики колоректального рака. Также это обследование очень полезно для диагностики и лечения других заболеваний толстой кишки, например, воспалительных заболеваний кишечника и хронической диареи.

Осложнения при колоноскопии возникают крайне редко. Когда выполняется удаление полипов, возможно развитие кровотечений, однако это случается не чаще, чем в 1-6% случаев.

В настоящее время колоноскопия является единственным доступным методом исследования, при котором возможно в рамках одной процедуры диагностировать и удалять даже самые маленькие полипы.

Данное видео поможет ответить на наиболее часто задаваемые вопросы, которые возникают у пациентов, если они никогда ранее не проходили процедуру колоноскопии.

Важность подготовки кишечника

Для выполнения детального осмотра кишка должна быть чистой, поэтому ключевым моментом всего исследования является правильная подготовка перед обследованием. Ваш врач предоставит Вам информацию о необходимом препарате для подготовки к колоноскопии. Это может быть препарат в виде порошка для растворения в воде. Строгое следование инструкции по приему препарата обеспечит полноценную очистку кишечника.

Плохая подготовка может быть причиной того, что полипы или рак не будут выявлены при колоноскопии! Если врач не сможет адекватно смотреть все отделы толстой кишки, может потребоваться повторное выполнение процедуры.

После окончания приема препарата для подготовки к колоноскопии, жидкость, выходящая из кишечника, должна быть прозрачной и чистой как вода. Существует мнение, что некоторые растворы для подготовки кишечника имеют неприятный вкус, однако в настоящее время созданы препараты со значительно улучшенными вкусовыми качествами, например, с цитрусовым вкусом. Кроме того эти препараты не нужно употреблять в очень большом объеме, как это было раньше.

Будьте уверены: Ваш врач подберет наиболее подходящие для Вас препарат и схему подготовки. Во время первого визита к врачу Вам предоставят рекомендации по необходимому препарату для подготовки кишечника в дополнение к информации о самом исследовании. Вам будет необходимо:

• выпить определенное количество жидкости в определенное время;
• строго придерживался специальной диеты: не разрешается нечего пить и есть за два часа до обследования.

Если у Вас остались какие-то вопросы о режиме приема препарата, обязательно обсудите их с врачом во время первичной консультации.

В дополнение к приему препарата для подготовки кишечника за два-три дня перед обследованием Вам необходимо будет строго соблюдать специальную диету. Это поможет достичь полноценной очистки всех отделов толстой кишки.

Перед встречей с врачом очень полезно будет подготовить полный список лекарств с дозировками, которые Вы обычно принимаете

Важно понимать, что Ваш стандартный режим приема лекарств может быть изменен только под руководством Вашего лечащего врача, который может оценить Вашу конкретную ситуацию и соответствующим образом обновить Ваш план приема лекарств

Пожалуйста, не принимайте никаких решений в этом отношении самостоятельно.

Возможны ли осложнения при колоноскопии

Колоноскопия — сложная диагностическая процедура. К ее проведению допускается только квалифицированный персонал с соответствующими навыками. Осложнения у пациентов возникают редко. Побочные реакции могут быть связаны с непереносимостью слабительных, препаратов для анестезии, что приводит к аллергической реакции. Потенциально существует риск травмировать слизистую стенок кишечника, что может приводить к кровотечению или перфорации кишки. В этих случаях пациенту оказывают срочную хирургическую помощь. 

Если после окончания процедуры у человека поднялась высокая температура, появились кровянистые выделения из заднего прохода, присутствуют боли, тошнота и рвота, необходимо сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям. 

Методика проведения колоноскопии

Диагностическая колоноскопия в среднем продолжается 30 минут. Если требуются лечебные манипуляции, время процедуры увеличивается.

Чтобы пациент перенес процедуру без боли и дискомфорта, применяется седация — пациента погружают в состояние «медикаментозного сна».

Пациент должен быть полностью раздет ниже пояса. Его укладывают на левый бок, при этом ноги согнуты, колени приведены к животу. Врач смазывает колоноскоп вазелином, аккуратно вводит его через задний проход и медленно продвигает, осматривая слизистую оболочку кишки. При этом кишечник раздувают газом, чтобы обеспечить лучший обзор. В «Евроонко» для этого применяется углекислый газ, потому что он действует как спазмолитик, быстрее, чем кислород и азот, всасывается через стенки кишки и выводится из организма.

Изображение с камеры колоноскопа транслируется на экран аппарата. Видео с ходом исследования записывают и сохраняют на компьютере.

После того, как кишечник осмотрен, врач аккуратно извлекает колоноскоп. Исследование завершено.

Восстановление после колоноскопии

Госпитализация необязательна, колоноскопию можно выполнять в амбулаторных условиях. Пациент может уехать из клиники, как только отойдет после наркоза. Но самостоятельно садиться за руль в этот день не разрешается. Нужно взять в клинику кого-нибудь из родственников, чтобы вас проводили домой.

Замечания и рекомендации по поводу восстановительного периода после колоноскопии:

• Когда действие седации ослабнет, может появиться ощущение спазмов, наполненности кишечника. Вскоре оно пройдет. Для того, чтобы газ быстрее покинул кишечник, рекомендуется походить.
• В течение 24 часов после процедуры нужно избегать приема алкоголя, вождения автотранспорта и работы, во время которой требуется концентрация внимания.
• Если врач не дал иных рекомендаций, сразу после завершения действия седации можно начинать питаться, как обычно. Специальную диету назначают после удаления полипов и других хирургических манипуляций.
• В течение одного дня после исследования рекомендуется отдохнуть, потом можно заниматься всеми привычными делами без ограничений, выйти на работу.
• Если во время колоноскопии была проведена биопсия, в течение 1–2 дней после нее можно заметить небольшие примеси крови в стуле.
• Если вам нужно постоянно принимать препараты для профилактики тромбов или другие лекарственные средства, спросите врача, через какое время после колоноскопии можно возобновить их прием.
• Так как ваш кишечник был очищен перед колоноскопией, очередная дефекация может произойти через несколько дней. Это зависит от рациона питания. Если стула после процедуры нет очень долго, обратитесь к врачу.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если появились такие симптомы, как высокая температура, кровотечение из заднего прохода, боли в животе.

Для чего проводится колоноскопия

Колоносокпия позволяет выявить воспалительные процессы, колиты различной природы, а также полипы, опухоли, язвы. Неоспоримым преимуществом эндоскопического метода от других исследований ЖКТ (УЗИ, рентген) является возможность выявлять новообразования на самой ранней стадии, размером до 1 мм, плоские и стелящееся опухоли, которые невозможно выявить другими поверхностными способами.

Во время процедуры врач-эндоскопист подробно осматривает слизистые оболочки кишки, оценивает ее рельеф, цвет, сосудистый рисунок. Метод позволяет визуально увидеть работу органа проследив за сокращением стенок кишечника, за его перистальтикой.

Изображение на экране монитора врач получает благодаря камере, которая находится на конце прибора и совмещена с источником света. Для этого используется колоноскоп, состоящий из гибкой части и окуляра с камерой. Это позволяет делать фотографии и выводить изображение на экран.

Внутри эндоскопа находятся каналы для медицинских инструментов, дающих возможность проводить манипуляции. Возможность сразу выполнить биопсию тканей или хирургическое вмешательство, например, удаление полипов или кист, весомая ценность процедуры. Это преимущество эндоскопического способа, так как это избавляет Вас от дополнительных повторных вмешательств для уточнения диагноза или проведения лечения.

Сверхраннее выявление новообразований ЖКТ позволяет вовремя диагностировать болезнь и провести лечение эндоскопическим методом, который более сохранный и органосохраняющий. И, несомненно, прогноз при обнаружении опухоли на ранней стадии наиболее благоприятный.

В прошлом такое исследование обычно проводили без наркоза. На сегодняшний день в хороших клиниках можно выполнить его под наркозом. Как правило, необходимость проведения данной процедуры вызывает множество опасений, а у некоторых пациентов даже страх, который мешает расслабиться и затрудняет работу доктора. В таких случаях лучше сделать колоноскопию под наркозом в клиниках Санкт-Петербурга, где предоставляется такая дополнительная услуга.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»

Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.

Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.

После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.

Что это?

Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.

Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:

1. Колоноскопия кишечника без наркоза, во сне. В этом случае применяется седация. Пациенту вводится седативное лекарственное вещество со снотворным эффектом, при активации которого у него притупляется болевая чувствительность.
2. Местное обезболивание. Наконечник эндоскопа смазывается анестетиком, который устраняет неприятные ощущения после введения трубки. Однако его действие неэффективно во время нагнетания внутрь воздуха, так как действует локально и только на первых этапах осмотра.
3. Наркозный сон. Этот способ используется в условиях операционной. Врач-анестезиолог подбирает состав и дозировку препаратов, после введения которых у пациента отключается сознание. Длительность этого состояния превышает продолжительность выполнения эндоскопии. Как правило, данный метод назначается лицам с низким болевым порогом и детям до 12 лет.

Результаты колоноскопии

Дальнейшая тактика зависит от того, были ли обнаружены во время колоноскопии те или иные патологические новообразования.

Не обнаружено никаких патологических изменений

В таких случаях никаких дополнительных диагностических процедур не требуется. Врач порекомендует пройти повторную колоноскопию через 5–10 лет. Если кишечник был подготовлен плохо, и в нем остаются каловые массы, который помешал полноценно осмотреть слизистую оболочку, повторная колоноскопия будет рекомендована через год.

Если обнаружено 1–2 полипа размером менее 1 см с низким риском озлокачествления

Врач порекомендует повторить исследование через 5 лет.

Если обнаружены «опасные» полипы

Врач может порекомендовать пройти повторную колоноскопию ранее, чем через пять лет в следующих случаях:

• в толстой кишке обнаружено более двух полипов;
• размеры полипов более 1 см;
• обнаружены полипы, при этом в кишке имеются каловые массы, которые затрудняют ее полноценный осмотр;
• по результатам биопсии удаленные полипы относятся к гистологическим типам, которые обладают высокой склонностью к злокачественному перерождению;
• в полипе обнаружены раковые клетки.

Если выявлены полипы, которые не удалось удалить во время колоноскопии

Таким пациентам нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, встанет вопрос о полостном хирургическом вмешательстве.

Если обнаружен рак

Назначают обследование, которое помогает оценить стадию и другие характеристики злокачественной опухоли. Пациента направляют в онкологическую клинику, начинают лечение в соответствии с протоколами.Если врач не смог провести колоноскоп до конца толстой кишки

Может быть назначена рентгенография с бариевой клизмой или виртуальная колоноскопия.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98