Как исправить осанку у взрослых: методы коррекции в домашних условиях

Проявления дистального прикуса во рту

Смыкание боковых зубов при дистальной окклюзии.

Дистальная окклюзия проявляется во рту смыканием верхних и нижних зубов по «второму классу» (нарушением соотношения проекций зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти).

Во фронтальном сегменте (на уровне передних зубов) есть два варианта смыкания (так называемые первый или второй подклассы).

В первом случае наблюдается «сагиттальная щель», которая отображает несоответствие зубных рядов в сагиттальной плоскости (передне-заднем направлении). И верхние резцы находятся в протрузии (наклонены вперёд). Во втором варианте — передние верхние зубы наклонены назад (в ретрузию). С образованием глубокого прикуса (когда нижних зубов не видно из-под верхних).

  • Сагиттальная цещь при дистальной окклюзии. 2 класс 1 подкласс.

  • Дистальная окклюзия. 2 класс 2 подкласс.

Необходимо ли обращаться к врачу-ортопеду при сутулости?

К врачу необходимо обратиться при наличии у человека следующих проявлений:

  • при самостоятельном визуальном осмотре наблюдается сутулость;
  • голова наклонена вправо или влево;
  • плечи опущены или разные по высоте;
  • асимметричность лопаток и треугольников талии;
  • выраженное искривление позвоночника.

При обращении за помощью к врачу пациенту могут быть назначены следующие способы лечения сутулости:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • плавание;
  • мануальная терапия;
  • использование корсета;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

обезболивающиеснижают тонус скелетной мускулатурыпротивовоспалительные средствакальциядля укрепления костной ткани

Методы лечения сколиоза

Лечение сколиоза назначается с учетом выявленных причин заболевания, степени сколиоза и возраста пациента. Если рост костей продолжается, то с одной стороны, необходимо предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое весьма вероятно, с другой стороны, есть шанс исправить ситуацию. Если рост костей закончился, консервативные методы лечения носят лишь поддерживающий, общетерапевтический характер, исправить искривление с их помощью нельзя.

К какому врачу надо обращаться при сколиозе

С жалобами на боли в спине (в области позвоночника), а также с подозрениями на искривление позвоночника у ребенка можно обратиться к хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

При подтверждении диагноза сколиоз, необходимо соблюдать все предписания врача, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, а также проходить периодические контрольные осмотры: пока продолжается рост – не реже 1 раза в 6 месяцев, в период интенсивного роста – не реже 1 раза в три месяца; страдающим сколиозом взрослым следует проходить контрольные осмотры ежегодно.

Укрепление мышц спины

Лечение сколиоза на ранней стадии направлено, прежде всего, на укрепление тех мышц спины и туловища, которые поддерживают позвоночник. Для этой цели используются:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия (электростимуляция мышц, тепловые процедуры, магнитотерапия, электрофорез и др.);
  • лечебный массаж (особенно эффективен при лечении сколиоза у детей). Массаж должен проводиться только опытным специалистом, в некоторых случаях массаж может быть противопоказан.

Корсетотерапия

При сколиозе, начиная со II-й степени, назначается корсетотерапия. Лечение сколиоза с помощью корригирующих корсетов может быть действительно эффективным.  Изготавливаются такие корсеты индивидуально для каждого пациента. Носить их надо долго по несколько часов в день, в течение, может быть, нескольких лет; однако, если пациент соблюдает предписания врача, позвоночник в итоге  обычно удаётся выправить.

Хирургическое лечение

При сколиозе IV-й степени возможно только хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Диагностика

Основная цель любой диагностики — выявить причину проблемы. И поставить диагноз. Так и диагностика дистальной окклюзии призвана выявить причину смыкания по второму классу. Чтобы при лечении отделить мух от котлет, так сказать. То есть зубные причины смыкания по второму классу от незубных (челюстных, скелетных).

Основными методами диагностики являются:

  1. Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции. Он позволяет чётко определить все скелетные (челюстные) нюансы проблемы. Как с позицией челюстей, так и с их размерами.
  2. Анализ гипсовых моделей челюстей (для этого снимают слепки). Он позволяет уточнить «зубные» нюансы: размеры зубов, длину-ширину зубных рядов, особенности взаимоотношений (в т.ч. и смыкания) верхних и нижних зубов
  • Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции.

  • Анализ гипсовых моделей челюстей.

Ниже этой диагностической «планки» падать не рекомендуется. Ниже — только «на глазок». Но это, как мы понимаем, не лучший вариант.

Сколиоз: лечение у детей и подростков

Что делать, если у ребёнка обнаружен сколиоз? Прежде всего, найти грамотного специалиста, к которому будет полное доверие, и тщательно следовать всем его рекомендациям.

Все известные методы лечения сколиоза делятся на консервативные и оперативные. Первые преследуют цель достижения такого состояния позвоночника, которое обеспечивало бы устойчивое ослабление симптомов сколиоза, и включают в себя комплекс традиционных и достаточно эффективных мероприятий:

  • медикаментозную терапию (приём витаминов, противовоспалительных средств, хондропротекторов);
  • мануальную терапию (коррекция биомеханики, восстановление анатомического положения позвонков, освобождение зажатых между ними нервных окончаний);
  • массаж (укрепление мышечного корсета спины, улучшение работы суставов);
  • ЛФК (укрепление мышц спины, создание мышечного корсета вокруг позвоночника, коррекция патологических деформаций, защита внутренних органов, приспособление к возрастающим физическим нагрузкам);
  • санаторно-курортное лечение (грязи, минеральные ванны, теплотерапия с применением озокеритовых и парафиновых аппликаций на область позвоночника, массаж, кинезиотерапия, аппаратное лечение, импульсная магнитотерапия, электротерапия и другие методы);
  • электромиостимуляцию (электрическая стимуляция мышечной и нервной ткани);
  • корсетотерапию (фиксирующая и корректирующая функции).

Как исправить сколиоз у ребенка при 3 и 4 степени заболевания? В запущенных случаях применяется хирургическое лечение. Показаниями к его назначению являются:

  • форма патологии, не поддающаяся коррекции другими методами;
  • развитие осложнений со стороны внутренних органов – ишемической болезни сердца, пневмонии, дыхательной и сердечной недостаточности, нарушений работы желчного пузыря, его воспаления, а также воспалительного процесса в поджелудочной железе;
  • стремительное прогрессирование;
  • сильные болевые ощущения в области спины, вынуждающие человека постоянно прибегать к помощи анальгетиков;
  • искривление позвоночника 45 и более градусов;
  • большой риск повреждения спинного мозга, спинальных сосудов и спинномозговых нервов;
  • сращение рёбер, наличие добавочных полупозвонков;

В ходе оперативного лечения на позвоночник устанавливаются подвижные (детям) и неподвижные (взрослым) фиксирующие металлоконструкции. Манипуляция проводится под общим наркозом и длится 2–3 часа. Корригирующая система вживляется на всю оставшуюся жизнь и снимается лишь при развитии осложнений. После операции обычно требуется длительное ношение специального ортопедического корсета.

Сколиоз относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем потом годами пытаться от них избавиться.

Эффективные упражнения при вальгусной деформации стоп у взрослых

Гимнастика при вальгусе стопы взрослых дает неплохой результат, если речь идет о начальной стадии заболевания. Рекомендуется заниматься по несколько раз в день. Эффективный комплекс упражнений при вальгусной деформации стопы следующий:

  1. «Велосипед» выполняется, лежа на спине на полу. Ноги имитируют движения, характерные для велопрогулок. В момент выпрямления ноги носок вытягивайте вперед, а при сгибании колена тяните на себя. Голени держите параллельно полу. Эти упражнения для вальгусных ног выполняют по 10 раз дважды в день.
  2. Сядьте на пол. Упритесь руками в поверхность так, чтобы они оказались немного за спиной. Ноги вытяните вперед. По очереди тяните на себя то один носочек, то другой. Сделайте так 10 раз.
  3. Не меняя позу, разводите пальцы на ногах. Расставьте их как можно шире и постарайтесь удержать подольше. Потом расслабьте ноги. Необходимо 10–15 подходов.
  4. Следующее упражнение выполняется аналогично предыдущему, но пальцы следует просто сгибать. Повторяйте движения в течение 5 минут.
  5. «Гусеница» делается, сидя на стуле. Держите осанку. Поставьте ноги ровно перед собой. Согните пальцы, подтяните к ним пятку. Расслабьте ногу и повторите движение. Должны получиться шажки, имитирующие технику передвижения гусеницы.
  6. Сидя в той же позе, вставьте карандаш между большим и указательным пальцами ноги и рисуйте им что-нибудь в воздухе.
  7. Поднимите руки вверх и пройдитесь на носочках, а потом на пятках. Уприте руки в бока и походите сначала на внутренней стороне стопы, а затем — на внешней.
  8. Одно из самых действенных упражнений для исправления вальгуса предполагает потягивание голеностопа на себя из любого положения (встаньте, присядьте или прилягте). Носочки вытяните вперед и пошевелите большими пальцами сначала по очереди, а потом одновременно.
  9. Сядьте на пол, скрестив ноги по-турецки. Постарайтесь подняться. Если не получается, обопритесь на руки и приподнимайте таз с опорой на наружную сторону стоп. Меняйте ноги (сначала сверху будет одна, а потом другая).
  10. Присядьте и вытяните ноги. Пальцами постарайтесь собрать и поднять кусок ткани. Также можно перекладывать пальцами небольшие предметы.
  11. Наберите в ванну воду температурой около 30–40°. На дно положите массажный коврик. Походите по нему. Время процедуры максимум 10 минут.

На выполнение всех упражнений при вальгусной деформации стопы у взрослых достаточно 15–20 минут. Гимнастику делают утром и вечером. Некоторые из этих упражнений при вальгусе можно повторять в течение дня прямо на рабочем месте. Тогда обувь во время занятий снимают, а все движения выполняют на небольшом коврике.

Причины дистального прикуса (дистальной окклюзии)

Они почти всегда (в абсолютном большинстве случаев) скелетные…

  1. Задняя позиция нижней челюсти. Это самая частая причина дистальной окклюзии
  2. Маленькая (короткая) нижняя челюсть.

Многие пишут, что причиной дистального прикуса может быть переразвитая (излишне большая) челюсть верхняя. Мол из-за этого и получается «зазор» между передними верхними и нижними зубами (сагиттальная щель)… Многолетние наблюдения и наш опыт показали, что это не так. При любой аномалии окклюзии ни о каком ПЕРЕразвитии и речи быть не может. Всё, наоборот, НЕДОразвито.

Челюсть нижняя оказывается в задней позиции (первая причина) только потому, что нижними зубами натыкается на верхние зубы при укороченной и суженной (в общем недоразвитой) челюсти верхней. Или, когда верхние резцы «завёрнуты» назад, в ретрузию (второй подкласс). К тому же, при дистальной окклюзии верхняя челюсть всегда более узкая, чем нижняя. Что, кстати, и является еще одной причиной блокировки нижней челюсти в задней позиции. И эта же «блокировка» не дает попавшей «в капкан» нижней челюсти нормально развиваться. Вот вам и вторая причина дистальной окклюзии — недоразвитие нижней челюсти.

Есть и «зубная» причина дистальной окклюзии. А точнее сказать, зубная причина смыкания по «второму классу». Это когда произошло мезиальное (переднее) смещение верхних боковых зубов. И тогда, даже при нормальном соотношении челюстей в сагиттальной плоскости, смыкание боковых зубов (моляров) будет тоже по второму классу. Правда это не есть истинная дистальная окклюзия…

«Зубная» причина второго класса может дополнять, а может камуфлировать истинную дистальную окклюзию. Потому, разобраться в чём причина смыкания по 2 классу визуально (на глазок) не получится. Необходима диагностика.

Лицо, внешний вид

Дистальный прикус имеет следующие лицевые признаки (то, что видно еще издалека, не заглядывая в рот):

Снижение высоты нижней трети лица при дистальной окклюзии.

  • Уменьшенная высота нижней трети лица (все что ниже носа), выраженная складка между подбородком и нижней губой.
  • «Птичий профиль», «птичье лицо», скошенный профиль, втянутое («впуклое») лицо.
  • Характерным признаком дистального прикуса могут быть выступающая вперед верхняя губа и верхние зубы.
  • Характерный скошенный профиль при дистальной окклюзии.

  • Соответствие лицевых признаков и смыкания зубов при дистальной окклюзии.

Дистальный прикус у взрослых имеет следующие внешние признаки:

  • Осанка, так называемый «передний постуральный тип». Весь скелет стремится наклониться вперёд.
  • Выраженная сутулость (грудной кифоз) — (1), выпирающий вперед живот (за счет выраженного поясничного лордоза) — (2), сглаженный шейный лордоз (вытянутая вперед шея и расположенная кпереди голова) — (3). А нижняя челюсть для равновесия — наоборот кзади расположена — (4).

Нижняя челюсть, неправильное «заднее» положение которой, чаще всего, и создает «птичий профиль», выступает при такой осанке в качестве некоего балансира, уравновешивающего переднюю позицию головы и шеи. Ничего удивительного, прикус и осанка очень связаны между собой: одно компенсирует (уравновешивает) другое.

  • Передний тип осанки, соответствующий, обычно, дистальной окклюзии.

  • Характерные признаки нарушения осанки при дистальной окклюзии.

Взаимосвязь типа осанки с прикусом. Или наоборот – прикуса и осанки (эта связь двусторонняя). Подробнее об этом в статье «Осанка и прикус».

Дистальная окклюзия потому и является самой распространённой аномалией прикуса, что имеет скелетную «подоплёку». Являясь, по сути, лишь частью (отображением) общих скелетных нарушений, той же осанки, например. А уж с этим, проблем у населения точно нет.  В смысле есть. Причём у каждого первого.

Возможно ли избавиться от сутулости в домашних условиях?

Для того чтобы самостоятельно оценить состояние позвоночника в домашних условиях необходимо:

  • Встать спиной к стене.
  • Стопы поставить вместе, пятки, крестец и грудной отдел позвоночника должны касаться угла.
  • Затем следует просунуть ладонь между стеной и поясницей. В норме ладонь должна свободно помещается в физиологически имеющееся пространство. Однако в случае нарушения осанки поясничный лордоз может исчезнуть, и ладонь либо не будет проходить полностью, либо будут помещаться лишь ее пальцы.
  • Далее следует оценить состояние грудного отдела позвоночника, и то насколько сильно отстают лопатки (если отстают сильно, это указывает на нарушение осанки).
  • В конце оценивается, в каком положении находится затылок, прижат ли он к стене. Если грудная сутулость сильно выражена, голова может сильно сместиться вперед.

не стараться встать ровноВ домашних условиях неправильную осанку возможно скорректировать с помощью:

  • выполнения гимнастики;
  • выбора правильной мебели.

Для коррекции осанки с помощью физических упражнений необходимо будет:

  • укрепить мышцы середины спины;
  • растянуть грудные мышцы;
  • укрепить мышцы, поддерживающие лопатку (например, трапециевидная, ромбовидная мышцы);
  • укрепить ягодичные мышцы.

При покупке мебели или различных устройств особое внимание следует уделить выбору:

  • компьютерного кресла;
  • стола;
  • монитора;
  • матраса. 

Мебель или устройство
Описание
Компьютерное кресло
Рекомендуется приобретать кресла с подголовником и подлокотниками

Также следует обращать внимание на то, чтобы спинка кресла не была чрезмерно вогнутой, так как впоследствии это может лишь усугубить проявление сутулости. Следует заметить, что в кресле необходимо сидеть, откинувшись назад, голова при этом должна находиться на подголовнике (для того чтобы мышцы шеи и плечевого пояса не находились в постоянном напряжении)

Кресло следует поставить так, чтобы подлокотники находились на одном уровне с поверхностью стола (локти во время работы должны лежать на подлокотниках). Стол
Следует приобретать в соответствии с креслом, как уже было указано выше, поверхность стола должна соответствовать уровню подлокотников компьютерного кресла. Монитор
Экран монитора должен находиться по центру стола на уровне глаз. Если он расположен ниже, то человек будет вынужден наклонять голову, что приведет к усугублению сутулости. Если же монитор установить выше уровня глаз, то человеку будет необходимо сидеть с запрокинутой вверх головой, что приведет к постоянному напряжению мышц шеи и плечевого пояса. Матрас
Следует спать на плотном и ровном матрасе, от мягкого или продавленного необходимо будет избавиться. По возможности рекомендуется приобрести ортопедический матрас.

Упражнения для правильной осанки у взрослых

Чем раньше начать выполнять упражнения, направленные на устранение осанки, тем лучше. Но и во взрослом возрасте они будут эффективны. Изначально учтите, что в процессе их выполнения нужно правильно держать спину. Независимо от ваших действий тело не должно сковываться, хотя на начальном этапе в процессе выполнения гимнастики вы можете ощущать определенный дискомфорт.

Упражнения для коррекции осанки у взрослых могут быть следующими:

  • Лягте на спину, тело, голову и нижние конечности распределите в одной плоскости. Поясницу прижмите к полу, ладонями упритесь о пол. Приподнимитесь вверх, задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторить упражнение 15-20 раз.
  • Нужно лечь на пол, одной рукой упереться о горизонтальную поверхность. Приподнимитесь, зафиксируйтесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь и проделайте то же самое для второй стороны. Количество повторений – 15-20.
  • Примите положение стоя. Приподнимите голову, чтоб лоб и подбородок находились на одной линии. Опустите плечи, а после снова поднимите их вверх. Повторить нужно 15-20 раз.
  • Примите положение сидя, поместите ладони на бедра, коленные суставы согните под прямым углом. Нужно приподнимать ноги и «зависать» на ягодицах на протяжении 20 секунд. После опуститесь вниз. Повторите действие 20-25 раз.

Кроме всего прочего при деформациях позвоночника нужно учесть другие рекомендации, полезные в том, как выправить осанку взрослому в домашних условиях:

В положении стоя нужно опираться полностью на обе ноги. Это позволяет создать равномерную нагрузку на позвоночник без нарушения осанки. При этом плечи должны быть расправлены, а живот – чуть втянут.
Когда вы ходите, держите шею вертикально, а голову – чуть приподнятой.
Если в руках вы несете тяжелый предмет, старайтесь распределить нагрузку на две стороны позвоночника равномерно.
При разговоре по телефону старайтесь не располагать его между ухом и плечом. Женщинам не стоит злоупотреблять ношением обуви на высоких каблуках.
У детей, когда они носят портфель через плечо, опускается плечевой пояс

Поэтому важно объяснить ребенку необходимость постоянного перевешивания рюкзака с одного плеча на второе.

В исправлении осанки важна также правильная организация рабочего места. Свое сиденье нужно отрегулировать таким образом, чтобы бедра были параллельны полу. Кресло должно иметь подлокотники, предотвращающие смещение плечевого пояса.

Поможет ли корсет для устранения сутулости?

Корсет выполняет следующие лечебные эффекты:

  • корректирует нарушение осанки;
  • восстанавливает физиологически правильное положение плечевого пояса;
  • разгружает грудной отдел позвоночника;
  • сохраняет и восстанавливает нормальный тонус мышц;
  • устраняет болезненные ощущения в области спины;
  • обеспечивает позвоночнику правильное физиологическое положение.

Классификация корсетов

Классификация Виды Описание
По функциональному назначению Фиксирующие корсеты Фиксируют пораженную часть позвоночного столба в неподвижном положении (например, при травмах). Предотвращают смещение позвонков, а также эффективно используются в период реабилитации.
Корригирующие корсеты Помогают скорректировать нарушения позвоночника, например, при сутулости.
По степени жесткости Эластичные корсеты Применяются при слабовыраженных нарушениях осанки. Корсет изготовлен из эластичных бинтов без жестких вставок, что позволяет исключить развитие чувства дискомфорта при его ношении. При использовании корсета позвоночник восстанавливает свое правильное физиологическое положение.
Жесткие корсеты Данные корсеты применяются при более грубых нарушениях осанки, а также в реабилитационный период после травм позвоночного столба. В корсеты вшиты жесткие пластины, располагающиеся параллельно друг другу по бокам от позвоночника. Данные пластины снижают выраженность деформации позвоночного столба при сколиозе, а также правильно распределяют нагрузку на позвоночник.
По области фиксации Грудопоясничные корсеты Обхватывает грудной и поясничный отделы позвоночника.
Пояснично-крестцовые корсеты Обхватывает поясничный и крестцовый отделы позвоночника.
Поясничные корсеты Обхватывает поясничный отдел позвоночника.

Применение корсета

При использовании корсета следует соблюдать следующие рекомендации:

  • носить корсет необходимо около шести часов в сутки;
  • при надевании корсета эластичные ленты не следует чрезмерно затягивать, так как это может нарушить местное кровообращение;
  • перед сном корсет необходимо снимать.

Как выбрать корсет?

например, осмотр, пальпациянапример, рентген, компьютерная томографияКорсет можно приобрести следующим образом:

  • в аптеках;
  • на специальных сайтах;
  • пошить по индивидуальному заказу.

на вдохе, так как грудная клетка в этот момент расширяетсяПри выборе корсета рекомендуется обратить внимание на следующее:

корсет должен быть изготовлен из натуральных тканей (например, хлопчатобумажная ткань); жесткие пластины, установленные в корсет, не должны причинять болезненных ощущений; приобретать лечебный корсет следует только в специализированных местах (например, в аптеке, на специализированном сайте в интернете); при использовании корсет не должен стеснять дыхание; при ношении корсета, человек может испытывать легкий дискомфорт, а вот наличие болезненных ощущений указывает на плохо подобранное изделие; при покупке корсета следует обратить внимание на качество эластичных лямок, липучек и ребер жесткости

Из-за чего страдает поясница

Чаще всего защемление поясницы застаёт врасплох: становится больно шевелиться, и человек панически старается понять, что ему делать. Этого состояния можно избежать, заранее зная, какие причины приводят к неприятному финалу. Приведём ряд самых распространённых факторов:

  1. Неадекватные физические нагрузки. Например, поднятие больших тяжестей, особенно у людей малотренированных.
  2. Смещение поясничных позвонков, вывих, другие опасные травмы спины.
  3. Переохлаждение, длительное пребывание в пониженной температуре (например, в воде).
  4. Новообразования различного характера.
  5. Остеохондроз. Обызвествление костной ткани, истончение хрящей межпозвонковых дисков приводят к сокращению расстояния между телами позвонков. Из-за этого зажимаются нервные корешки, выходящие из спинного мозга.
  6. Выпячивание межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала (протрузия) либо наружу, при грыже межпозвонковых дисков. Даже при сохранении целостности хрящевого кольца сильно страдает подвижность.
  7. Излишний вес. Дополнительные килограммы увеличивают нагрузку на позвоночный столб. Похожим образом развивается процесс при вынашивании ребёнка, когда дополнительные килограммы, смещение веса вперёд, на живот, может привести к сдавливанию нервов.
  8. Недостаток витаминов, минералов. Возникает из-за неправильного питания, приводит к дегенеративным изменениям в костях, вплоть до развития остеопороза.
  9. Неправильная осанка, сколиоз, сутулость.
  10. Сидячая работа, недостаточная подвижность. Неудобное спальное место, приводящее к неестественной позе, при которой позвоночник не может полностью выпрямиться.

Признаки защемления нерва в пояснице возникают при патологических изменениях позвоночника, межпозвонковых дисков. Провоцировать состояние могут инфекционные заболевания, дегенеративные изменения костной, хрящевой ткани. Терпеть ощущения, понадеявшись, что само пройдёт, или заниматься самолечением опасно. Необходимо выяснить, почему возникла болезнь. Поэтому нужно обратиться к врачам, которые специализируются на лечении позвоночника и суставов. Они вовремя распознают проблему, найдут способ сохранить пациенту здоровье.

Кто лечит сколиоз у детей?

Первоначально следует обратиться к педиатру. Он обнаружит сколиоз, при необходимости направит на рентгенографическое исследование для подтверждения диагноза. На первой стадии заболевания может дать рекомендации по изменению образа жизни. При 2–4 степенях искривления позвоночника педиатр направит ребёнка на консультацию к другим специалистам – вертебрологу, хирургу или ортопеду. Если сколиоз стал причиной смещения внутренних органов и нарушений в их работе, специалист по физиологии детского организма подключится к решению этих проблем.

Вертебролог специализируется на лечении повреждений тканей позвоночника и отходящих от него корешковых нервов. Этот специалист оценивает работу и состояние всего позвоночного столба, а не только той его части, из-за которой возникли проблемы со здоровьем. Он может иметь сертификаты по нескольким смежным специальностям – неврологии, нейрохирургии, ортопедии, травматологии, мануальной терапии. К сожалению, встретить вертебролога в небольшом провинциальном городе практически невозможно. Это достаточно узкий специалист, осуществляющий приём, как правило, только в крупных городах. А потому педиатры чаще направляют ребёнка с диагнозом сколиоз к хирургу или ортопеду.

В ведении ортопеда находятся различные деформации скелета. Этот специалист, так же, как и педиатр, может лечить только начальные стадии заболевания, применяя консервативные методы: физио- и корсетотерапию, ЛФК, приёмы мануальной терапии и рефлексотерапию.

При наличии у больного острого болевого синдрома, неврологических расстройств, патологических сухожильных рефлексов, нарушений кожной чувствительности, вынужденной позы к лечению сколиоза у детей подключается невролог.

Если обнаружено заболевание 3 или 4 степени, пациент поступает в ведение хирурга. Поскольку сколиоз на поздних стадиях лечится в основном оперативным методом.

Статические деформации

Порочные осанки

       Осанка- это привычное, непринужденное положение тела, которое сохраняет человек в покое и при движениях, основанное на условных рефлексах, приобретаемых и. закрепляемых в процессе жизни.       При нормальной осанке изгибы позвоночного столба в сагиттально» плоскости равномерны. Вершины изгиба отклоняются от проекции обшей линии тяжести не более чем на 2 см в поясничном отделе вперед, в грудном — назад. Во фронтальной плоскости позвоночный столб не имеет боковых отклонений и располагается посредине туловища. Голова стоит вертикально, плечевой и тазовый поясы расположены симметрично, лопатки на одинаковом уровне плотно прилегают к грудной клетке сзади.       Нарушение указанных расположений частей тела ведет к возникновению порочных осанок, причину их появлений связывают с нарушением статики (неправильное сидение в школе, привычка стоять на одной ноге, длительная работа у станка с наклоном туловища и др.).        Порочные осанки делятся на 5 основных групп:       I. Сколиотическая осанка — позвоночный столб отклонен во фронтальной плоскости, его физиологические изгибы сохранены.       II. Плоская спина-физиологические изгибы слабо выражены.       III. Кифотическая осанка — усилен грудной изгиб.       IV. Кифолордотическая осанка — усилены грудной и поясничный изгибы позвоночника.       V. Лордотическая осанка-усилен поясничный изгиб позвоночника.       Все эти отклонения носят функциональный характер и при правильном лечении могут быть исправлены.        Симптомы. При сколиотической осанке отмечается наклон головы вперед или в сторону, асимметрия надплечий и треугольников талии. Остистые отростки в виде дуги отклоняются в сторону.        Рентгенологическив положении лежа отклонений от нормы нет, стоя выявляется незначительное боковое отклонение вправо или влево.        Дети с плоской спиной обычно имеют астеническую конституцию, с длинным туловищем и шеей, плечи опущены, грудная клетка плоская, живот втянут или выпячен из-за слабости брюшных мышц. Физиологические изгибы позвоночного столба почти отсутствуют, лопатки крыловидные, нижние их углы резко выступают кзади, мускулатура слабая, тонус понижен.       Для кифотической осанки характерно усиление изгиба в грудном отделе позвоночного столба, наклон головы кпереди и выступание под кожей остистого отростка VII шейного позвонка. Плечи из-за укорочения грудных мышц сведены вперед, живот выпячен. Этот вид осанки нередко переходит в стойкую кифотическую деформацию, особенно у мальчиков.        При кифолордотической осанке усилены естественные кривизны позвоночного столба. Шея кажется укороченной, VII шейный позвонок четко контурируется под кожей, плечи приподняты, таз «запрокинут», угол его наклона достигает 60° и больше.       Рентгенологически на боковой рентгенограмме видно усиление поясничной кривизны кпереди, грудной кзади. Меж позвонковые щели сужены.        При лордотической осанке увеличен поясничный изгиб позвоночного столба, таз «запрокинут», живот отвисает.       При любом виде осанок ограничение подвижности позвоночного столба отсутствует.        Лечение: ЛФК и контроль за правильным положением туловища и рук ребенка при ходьбе, стоянии и сидении, обучение правильному дыханию

Важное значение приобретает профилактика патологических осанок, она сводится к закаливанию и физическому воспитанию ребенка.        Прогноз  благоприятный

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector