Отделение физиотерапии в рязани

Объем компетенции

Специализация работника этой сферы основана порой на очень тяжелой миссии – важно восстановить больного. Для этого созданы процедуры, ЛФК

Только доктор в силах выявить первопричину патологического поражения, провести перечень адекватного обследования. Он же занимается и подбором терапии каждого конкретного больного. В этой сфере как нельзя точно действует принцип – врач лечит пациента, а не патологию. Ведь следование конкретным протоколам здесь не уместно. К каждому больному необходим индивидуальный подход, подбор адекватных нагрузок и комбинаций лечения. Только так возможно достичь положительной динамики.

Зачастую физиотерапевт занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. Также он обязательно должен владеть навыками работы с медицинским оборудованием.

Отдельные разновидности миозитов

Существуют две специфические разновидности миозита, которые вызываются особыми причинами – дерматомиозит и полимиозит.

Дерматомиозит – идиопатическое (чаще всего возникает самопроизвольно, причина не известна) воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением кожи и мышц. Также в более редких случаях патологический процесс может поражать суставы, легкие, пищевод. Болеют дети и взрослые.

Полимиозит – довольно редкое воспалительное заболевание, при котором страдают мышцы пояса верхних и нижних конечностей, шеи. Симптомы нарастают постепенно, больному становится сложно подниматься по лестнице, вставать из положения сидя, поднимать руками предметы, особенно выше головы. Чаще всего болеют люди в возрасте 30-50 лет.

Каждый пациент требует индивидуального подхода. Для того чтобы получить наиболее эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу-неврологу.

Как проходит приём

На приёме физиотерапевт проводит устный опрос и выслушивает жалобы пациента. После этого следует осмотр поражённого органа, беспокоящего места или проекции органа, в котором предположительно произошло нарушение нормальной работы.

На основании этого врач разрабатывает индивидуальный комплекс диагностики или перечень процедур, способных облегчить и улучшить состояние пациента.

Стоимость первичной консультации физиотерапевта составляет около 600-1100 рублей в зависимости от уровня клиники и компетенции врача.

Пренебрегать посещениями физиотерапевта или откладывать визит к нему чревато ухудшением состояния больного или неэффективностью проводимого лечения. Физиотерапевтические процедуры, проводимые этим доктором, способны сократить курс лечения, в несколько раз ускорить восстановление организма или предотвратить развитие осложнений.

Консультации с врачом онлайн Забота о здоровье это жизненный приоритет у каждого. Общайтесь с врачами онлайн и получайте квалифицированную помощь, не выходя из дома

ПопробоватьОбратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу

Как понять, что у вас артроз кисти

Заболевание проходит несколько этапов. Чтобы обнаружить его как можно раньше, необходимо знать признаки каждого из них:

1 стадия – бывают периодические ноющие боли в ночное время, вы почувствуете напряжение в мышцах, возможно, заметите небольшие отеки. Пальцы двигаются без затруднений.

2 стадия – боль беспокоит и ночью, и днем, особенно после нагрузки на пальцы. При движениях появляется хруст. Мышцы пораженных пальцев начинают атрофироваться и увеличиваться в объеме. Образуются костные наросты – узелки Гебердена.

3 стадия – пораженные пальцы уже сильно ограничены в подвижности. Поверхностный слой межфаланговых суставов полностью разрушен, остеофиты сливаются в единое целое, боль присутствует постоянно.

Артроз и артрит кистей рук имеют много общих признаков, но это совершенно разные заболевания. В чем их отличия? Комментарий известного доктора, профессора Бубновского:

Современные методы физиотерапевтического лечения

Физиотерапевт лечит без лекарств с применением современных аппаратов, действие которых основано на таких природных факторах как: звук, свет, тепло, ток, магнитное поле, холод. Услуги физиотерапевта включают:

• Магнитотерапия — воздействует на организм магнитным полем, оказывает противовоспалительный эффект;
• Фонофорез — лечение ультразвуком помогает лекарственным препаратам проникать глубоко в ткани, снимает отек и воспаление;
• Электрофорез — электрический ток усиливает действие лекарств, улучшает обменные процессы в тканях;
• Миостимуляция — увеличивает кровоснабжение тканей, улучшает нервно-мышечную передачу;
• Лечение теплом и холодом помогает снять боль, ускорить восстановление поврежденных тканей;
• Ударно-волновая терапия — звуковая волна разрушает рубцовую ткань, отложения кристаллов кальция;
• Лазеротерапия — снимает воспаление и боль, сочетает воздействие теплом и светом;
• Лимфодренаж — стимулирует лимфатическую систему, ускоряет выведение продуктов распада из организма;
• УФО-терапия — ультрафиолетовое облучение обладает бактерицидным эффектом;
• Тракционное лечение — вытяжение суставов и позвоночника, помогает при лечении артроза и остеохондроза.
• Внутритканевая электростимуляция — помогает снять боль при грыжах и протрузиях позвоночника.

В составе комплексного лечения применяют лечебный массаж и физические упражнения. ЛФК помогает восстанавливать организм после травм. Массаж оказывает профилактическое и лечебное воздействие на мышцы, связки, организм в целом.

Записаться на консультацию к физиотерапевту

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ФИЗИОТЕРАПИЮ?

КАКИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ФАКТОРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В ФИЗИОТЕРАПИИ?

Все физиотерапевтические лечебные факторы можно разделить на искусственные физические факторы и природные факторы:

Каждый физиотерапевтический фактор обладает как общим действием, связанным с передачей организму одного из вида энергии, так и специфическими особенностями действия, свойственными только определенному фактору. Например, воздействие ультрафиолетового излучения на коду вызывает в ней умеренное асептическое воспаление (эритемную реакцию) и образование витамина D, а электромагнитные колебания УВЧ генерируют в тканях тепло.

Какие еще факторы способствуют развитию частых отитов у детей?

Аллергия. Было установлено, что аллергические процессы могут по-разному влиять на состояние среднего уха и слуховой трубы. Это и воспалительный отек (такой же как и в других отделах дыхательной системы), и заброс аллергенов из носоглотки в слуховую трубу, и среднее ухо. Все это приводит к дополнительному ухудшению и так плохо функционирующей слуховой трубы у детей.

Аденоиды. Увеличенная аденоидная миндалина примыкает к устью слуховой трубы в носоглотке. Установлено 2 возможных механизма:

• Бактериальный резервуар, и при каждом удобном случае (ОРВИ, чихание при аллергии) инфекция попадает в ухо.
• Из-за излишнего давления увеличенных аденоидов на устье слуховой трубы дополнительно нарушается процесс ее открытия.

Рефлюкс. Следует отметить, что острые отиты у совсем маленьких детей (до 6 месяцев) могут возникнуть вообще без связи с инфекцией. Кормление в неправильном положении может приводить к забросу пищи в носоглотку и в среднее ухо. Это было подтверждено наличием пепсина в среднем ухе у детей. Слизистая оболочка дыхательных путей не имеет защитных свойств от желудочного содержимого и реагирует на него воспалительными изменениями. По этой же причине не рекомендуется длительное использование соски (более 6-12 месяцев).

Как делать профилактический массаж кистей

С помощью простых движений вы можете самостоятельно снимать напряжение и устранять мышечные спазмы в кистях рук. Массаж необходим, чтобы улучшить кровообращение и нормализовать в суставах обмен веществ.

• Сначала согрейте ладони, потерев их друг о друга.
• Растирайте большим и указательным пальцем одной руки поочередно каждый палец на второй руке: от основания к ногтю, а затем обратно.
• Обхватите палец рукой и выполняйте вращения, как будто натачиваете карандаш.
• Сгибайте и разгибайте пальцы в быстром темпе, не сжимая их в кулак, – 15-20 раз.

Массаж пальцев рук отнимает всего несколько минут

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

• Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
• Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
• «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
• Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
• Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
• Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
• Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила

«Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики

Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский физиотерапевт

Лекарственные вещества также вступают в местные обменные процессы и влияют на течение нормальных и болезненных реакций в тканях в области воздействия.

С помощью электрофореза в зоне поражения или очага патологии можно создать высокую концентрацию лекарственных веществ, не насыщая ими весь организм. А сами лекарства, вводимые с помощью электрического тока практически не вызывают побочных реакций, так как концентрация вещества в крови низкая, а сам ток оказывает противоаллергическое действие!

Введение препарата с помощью электротока безболезненно, не сопровождается повреждением кожи и слизистых оболочек.

Лечебные эффекты электрофореза: противовоспалительный, уменьшение боли, успокаивающий, сосудорасширяющий, расслабляющий мышцы, улучшающий обмен веществ, секреторный, лимфодренирующий.

— Магнитотерапия — лечебный метод, сочетающий в себе сдвиги в системе крови, сосудистой, эндокринной, центральной нервной системе под воздействием магнитного поля, которое обладает защитным действием на организм в отношении различных внешних воздействий. Данный метод способствует активации обмена веществ в органах и тканях, устраняет инфильтрацию и ускоряет заживление ран.- Лазерная терапия (лазеротерапия) — лечебный метод, при котором используется лазерное излучение и при этом усиливается синтез белков и нуклеиновых кислот, расщепление молекул жиров и углеводов, образование энергии в клетках, снятие отека воспаленных тканей, активность иммунной системы,снижение болевой чувствительности в очаге воспаления и восстановление баланса противовоспалительных гормонов.- Лазерная рефлексотерапия.- Озонотерапия.- Массаж (баролазерный массаж, фотовакуумный массаж).- Абдоминальная декомпрессия.- Электрофорез лекарственный.- Магнитотерапия.- Лазеротерапия.- Диадинамотерапия.- Синусоидальномодулированные токи.- СМТ-форез.- Электростимуляция.- Микроволновая терапия(СМВ).- УЗ-терапия.- Фонофорез.- Дарсонвализация.- УФО-терапия.- ОКУФ-терапия.- Определение биодозы.

Классификация физических методов лечения и профилактики.

Естественные (природные) методы:

1. Климат — морской (талассотерапия), горный (оротерапия), пещер (спелеотерапия), степной (степпотерапия), лесной (дасотерапия), пустынь (эремотерапия), тропиков и субтропиков (эфкратотерапия).2. Пресная вода — общие методы (обливания, укутывания, души, ванны, бани), местные методы (орошения, полоскания, компрессы, гидроколонотерапия).3. Минеральные воды — наружное применение (минеральные, минерально- газовые ванны), питьевые минеральные воды (лечебные, лечебно-столовые).4. Пелоиды (грязи) — иловые, сопочные грязи, торф, озокерит, парафин, нафталан, бишофит, глина, песок.

Искусственные методы:

1. Постоянный ток — гальванизация, лекарственный электрофорез.2. Импульсный ток — электросон, электростимуляция, диадинамотерапия, короткоимпульская электротерапия, транскраниальная электроанальгезия.3. Переменный ток — амплипульстерапия, интерференцтерапия, флюктуоризация, ультратон- терапия.4. Электрическое поле — франклинизация, инфитатерапия, УВЧ-терапия.5. Магнитное поле ­ — постоянная, низко- и высокочастотная магнитотерапия.6. Электромагнитное поле ­— сверхвысокочастотная, крайневысокочастотная терапия.7. Оптическое излучение — инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое светолечение, лазеротерапия.8. Механические факторы — кинезотерапия, массаж, мануальная терапия, тракция позвоночника, ультразвуковая терапия, акупунтура, баротерапия.9. Искусственно изменённый воздух — аэроионо-, аэрозоль-, аэрофито-, гипокситерапия, вспомогательная вентиляция лёгких, фитоаромотерапия.10. Тепло — термопакеты, цзю-пунктура.11. Холод — лёд, криотерапия.

Гальванизация и лекарственный электрофорез

В санаторно-гостиничном комплексе «Бобачевская роща» для отпуска физиопроцедур, использующих постоянный ток (гальванизация и лекарственный электрофорез), используется отечественный аппарат «ПОТОК-1».ГальванизацияГальванизация представляет собой применение с лечебной целью воздействий постоянным электрическим током малого напряжения (до 80 В) и силы (до 50 мА). Для гальванизации используется ток, получаемый при выпрямлении и сглаживании переменного сетевого тока.  Проходя через тело человека, гальванический ток встречает большое сопротивление поверхностных слоев кожи — эпидермиса. На преодоление этого сопротивления тратится значительная часть энергии и поэтому именно здесь развиваются основные реакции на процедуру — гиперемия, чувство жжения, покалывание под электродами. Эти явления обусловлены изменениями обычного соотношения тканевых ионов, рН среды, выделением тепла, стимуляцией выработки биохимически активных веществ, ферментов, а также рефлекторным усилением местного кровотока.   Ток расходится в основном по крови и тканям с хорошей электропроводностью, и его плотность в глубине тканей быстро уменьшается.  Под влиянием гальванизации усиливается крово- и лимфообращение, стимулируется резорбция, ускоряется обмен веществ и секреторная функция желез, проявляется болеутоляющее действие.Физиотерапия — Показания и противопоказания

Лекарственный электрофорез  При лекарственном электрофорезе воздействие гальванического тока сочетается с действием лекарственных веществ, вводимых с помощью этого тока. Известно, что растворы многих веществ, в том числе лекарств, хорошо проводят электрический ток. Это касается веществ с ионным характером связи в молекулах. Под действием приложенного напряжения ионы лекарств приходят в движение, и это может быть использовано для их введения в организм человека с помощью тока.   В течение процедуры ионы лекарственного вещества внедряются лишь в эпидермис, образуя в нем своеобразное депо. Из депо лекарственное вещество постепенно вымывается крово- и лимфотоком и разносится по организму. Поэтому эффект от электрофореза обычно не бывает быстрым, а, как правило, развивается постепенно и продолжается долго.  В механизме лечебного действия этого метода ведущее значение принадлежит току, который одновременно повышает чувствительность тканей к действию лекарства. Оно же в свою очередь усиливает действие тока. К достоинствам лекарственного электрофореза относят:

• возможность «прицельного» введения вещества, например, в область сустава;

• большая продолжительность действия процедур — депо лекарственного вещества сохраняется в течение нескольких дней;

• исключение влияния лекарственных веществ на органы пищеварения, в том числе на печень, а также на другие системы и исключение связанных с этим побочных эффектов;

• поступление лекарств в организм в виде ионов, то есть, в активной форме;

• возможность обойтись без нарушения целостности кожи, как при инъекциях, и избежать риска инфекционных осложнений.

  Для электрофореза нередко вместо гальванического тока используют импульсные токи, например, выпрямленные синусоидальные модулированные токи (СМТ). За счет подбора определенных импульсных форм удается повысить специфичность эффекта, несмотря на то, что количество вещества, вводимое импульсными токами, обычно меньше, чем при гальваническом электрофорезе.

Последствия нервной булимии

Краткосрочные последствия данного пищевого расстройства многочисленны: изменения в гормональной системе (например, у девушек может сопровождаться аменореей – отсутствием менструации); изменения в анализе крови, связанные с нарушением баланса электролитов (таких как калий, кальций, натрий и т.п.), свидетельствующие об обезвоживании организма; нередко возникает анемия (малокровие), которая может привести к хронической усталости.

Нервная булимия приводит к изменениям в сердечно-сосудистой системе, например, аритмии, т.е. нерегулярному сердечному ритму.

Быстрее всего болезнь затрагивает желудочно-кишечный тракт, возникают проблемы с кишечником, часто подростков беспокоят запоры.

Выпадение волос, сухость кожи, проблемы со сном, заболевания десен также являются неприятными последствиями данного расстройства пищевого поведения.

Многие из вышеперечисленных «краткосрочных» последствий исчезнут, как только пациент получит надлежащую медицинскую помощь. Тем не менее, человек страдающий этой болезнью подвержен риску осложнений со здоровьем в долгосрочной перспективе из-за периода плохого питания. Серьезность последствий зависит от интенсивности расстройства и от того, как долго оно сохранялось.

Булимия и качество жизни

Диабет. Люди, страдающие булимией, склонны употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара и жира и низким содержанием белка. Несмотря на то, что подростки «очищаются» различными способами после эпизода переедания и большая часть веществ выводится из организма, тем не менее повышение уровня сахара в кровииногда приводит к развитию сахарного диабета.

Хрупкость костей. Дефицит кальция в подростковом и юношеском возрасте может вызвать проблемы со здоровьем костей в будущем. Девушки с диагнозом булимия могут иметь плотность кости ниже средней, особенно если они страдали аменореей и дефицитом кальция во время расстройства приема пищи. Они также особенно подвержены риску остеопении (пониженной плотности костной ткани). Улучшение питания способствует улучшению здоровья костей, однако может сохраняться вероятность проявления остеопении и остеопороза в более позднем возрасте, что приводит к частым переломам при падении и занятиях спортом.

Репродуктивные трудности. Из-за плохого питания девушки с булимией подвержены риску редких менструальных периодов, известных как олигоменорея. Это может в дальнейшем повлиять на фертильность, т.е. способность к рождению детей.

Через некоторое время после выздоровления от расстройства пищевого поведения менструальный цикл возвращается к норме. При желании девушка может забеременеть и выносить ребенка. Однако во время беременности женщины с булимией в анамнезе подвергаются риску рецидива, поскольку начинают концентрироваться на своем весе.

К другим долгосрочным последствиям можно отнести: проблемы с зубами, высокий уровень холестерина и повреждение пищевода.

Важно обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания, чтобы специалист помог предупредить возможные последствия для здоровья. Врачи смогут оценить, существует ли вероятность развития остеопороза, диабета, высокого уровня холестерина или других состояний

Лечение булимии в Москве

Отделение №5 Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ специализируется на лечении расстройств пищевого поведения (РПП).

Для достоверной диагностики и эффективного лечения РПП в Центре им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ используется мультидисциплинарный подход. Пациентов консультируют врачи-психиатры, педиатры, психотерапевты, клинические психологи. По показаниям привлекаются кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи.

Лечебный процесс включает в себя сочетание медикаментозной терапии с психотерапией (семейная, групповая, индивидуальная), планирование правильного режима питания.

Для успешного выздоровления от нервной булимии важно, чтобы пациенты получали квалифицированную медицинскую, психологическую помощь не только во время госпитализации, но и после, для предотвращения возможных негативных последствий болезни. Овчинникова Ольга Николаевна, врач-психиатр, отделение № 5 Центра им

Г.Е. Сухаревой ДЗМ

Овчинникова Ольга Николаевна, врач-психиатр, отделение № 5 Центра им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ

Нежелательные эффекты других российских вакцин

«КовиВак»

Это инактивированная вакцина. То есть в организм доставляется убитый коронавирус. Это старая и испытанная технология, по ней сделано много вакцин от вирусных заболеваний: полиомиелита, гриппа и других. Мертвые вирусы не могут вызвать заболевание, но их попадания достаточно, чтобы организм научился их распознавать. В итоге при попадании живого вируса от зараженного человека сильный иммунный ответ формируется сразу.

Для усиления иммунного ответа в «КовиВак» добавили гидроксид алюминия. В одной дозе содержится до 0,5 мг. Эта доза намного меньше допустимой.

В инструкции к препарату сказано, что редко вакцина может вызвать головную боль и кратковременное повышение температуры. Чаще встречается боль и уплотнение в месте инъекции.

«ЭпиВакКорона»

Эта вакцина отличается от «Спутника V» и «КовиВак» тем, что при ее создании не используются вирусы. В организм вводятся не убитые или обезвреженные частицы вируса, а искусственно созданные белки. По ним иммунная система тренируется узнавать настоящие вирусы. Такой способ создания уменьшает реактогенность вакцины, поэтому она рекомендована для вакцинации пожилым или ослабленным людям.

В публикации в российском журнале «Инфекция и иммунитет» разработчики вакцины утверждают, что из нежелательных явлений отмечалась только небольшая боль в месте введения. А головной боли, мышечной слабости и других общих проявлений вакцина «КовиВак» не вызывает.

Кто выбирает и делает рекомендации о необходимости назначения процедур?

• Врач-педиатр;
• Узкий специалист, который диагностировал определенное отклонение.

Врач-физиотерапевт непосредственно подбирает оптимальный курс лечения, делает соответствующие назначения и проводит процедуры.

Изначально в список обязанностей этого специалиста входило исключительно восстановление опорно-двигательной функции, но со временем список расширился. Сегодня физиотерапевт консультирует, отвечает за проведение процедур, назначает массаж для восстанавливающего эффекта. При этом физиотерапевт должен быть хорошим психологом, чтобы помочь ребенку преодолеть страх медиков и всего нового, помочь расслабиться во время процедуры.

Где получить профессию физиотерапевта

МАСПК приглашает пройти курсы профессиональной переподготовки для физиотерапевтов. Мы предлагаем уникальные технологии дистанционного образования медицинских работников здравоохраненя с индивидуальным графиком обучения.

Обучение физиотерапевтов, приведение их знаний в соответствие с современными требованиями – основные цели курсов.

МАДПО приглашает Вас пройти дистанционные курсы «Физиотерапия». Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов

Физиотерапия может быть очень эффективной – но только в том случае, если её проводят профессионалы. Собственно, по-другому и не может быть — чтобы иметь возможность работать в качестве врача-физиотерапевта, необходимо получить высшее медицинское образование. Помимо этого, профессию физиотерапевта можно освоить путём получения второго высшего образования или прохождения профессиональной переподготовки. В обоих случаях обучение будет проходить только на базе уже имеющегося медицинского образования.