Отделение гемодиализа и детоксикации

Содержание:

Показания к гемодиализу
Мы лечим следующие заболевания
Врачебный персонал
Виды гемодиализа
- Виды гемодиализа в зависимости от места проведения
- Виды гемодиализа в зависимости от функциональной возможности аппаратов
Когда необходима процедура гемодиализа?
Прогноз
Разновидности диализа почек
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ ДИАЛИЗА, ЦЕНТРОВ АМБУЛАТОРНОГО ДИАЛИЗА
Что дает гемодиализ?
Почки и их функции
Аппараты «искусственная почка» отличаются по строению диализаторов
Гемодиализ у детей
Виды диализа
Как проводят

Показания к гемодиализу

Качество крови больного требует применения гемодиализа при следующих патологиях:

острая почечная недостаточность;
хроническая почечная недостаточность;
тяжёлые нарушения электролитного состава крови;
гипергидратация, угрожающая жизни (отёк лёгких, отёк головного мозга и т. п.), не снижаемая консервативной терапией;
отравления ядами и лекарствами (способными пройти через гемодиализную мембрану);
отравление спиртами.

Лечение программным гемодиализом показано при таких клинических показателях:

снижение клубочковой фильтрации до 5 мл/мин, что примерно соответствует повышению уровня креатинина до 1,1-1,3 ммоль/л (если клинические проявления выражены, гемодиализ следует начинать как можно раньше, уже при клиренсе 10 мл/мин);
падение суточного диуреза ниже 700 мл;
появление начальных признаков уремической остеопатии, полинейропатии, не корригированной гиперкалиемии (7 ммоль/л и выше), гипергидратации, прекоматозного состояния, неукротимой рвоты, невыносимого зуда, перикардита, геморрагического диатеза.

Мы лечим следующие заболевания

Сосудистая патология:

Гемангиома;
Ангиофиброма;
Капиллярная дисплазия (винные пятна);
Венозная дисплазия;
Телеангиоэктазии;

Отделение гастроэнтерологии

Новообразования кожи:

Пигментные невусы;
Атеромы;
Фибромы;
Дерматофибромы и т.д.;

Вирусные инфекции кожи и слизистых:

Бородавки;
Папилломы;
Кондиломы;
Контагиозный моллюск;

Рубцовые изменения кожи:

Атрофические рубцы;
Гипертрофические рубцы;
Послеожоговые;

Удаление исскуственных пигментов кожи (татуировки, импрегнация взрывчатых веществ);
Комбинированное лечение вросшего ногтя;
Фотоэпилляция;
Врожденные пороки кожи:

Добавочные пальцы;
Кожные рудименты;

В урологии:

Острые и хронические циститы;
Пороки развития мочеполовой системы, энурезы (лазерорефлексотерапия);

В гастроэнтерологии:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
Гастриты, гастродуодениты;
Острый и хронический панкреатит;
Язвенно-некротический энтероколит;
Энкопрез (лазерорефлексотерапия);

В эндокринологии:

Сахарный диабет;
Липоматоз;

В офтальмологии:

Амблиопия, миопия;
Атрофии диска зрительного нерва;
Косоглазие;
Весенний катар;
Кератит;
Новообразования придаточного аппарата глаза;

В ЛОР-патологии:

Острый и хронический гаймориты;
Риниты;
Отиты, неврит слухового нерва;

В травматологии и ортопедии:

Замедленная консолидация переломов;
Остеохондропатия;
Болезнь Пертеса;
Контрактуры различной этиологии;

В неврологии:

Последствия черепно-мозговой травмы;
ВСД;
Детский церебральный паралич;
Постгипоксическая энцефалопатия;
Полинейропатия;

В дерматологии:

Алопеция;
Атопический дерматит, псориаз, ихтиоз;
Детская экзема (лазерорефлексотерапия);

В лечении сосудистой патологии:

Острые нарушения кровообращения в конечностях;
Лимфатические отеки;
Венозные дисплазии;
Гемангиом (при некротизирующем лечении);
Флебиты;
Нарушение трофики мягких тканей при заболеваниях сосудов (трофические язвы).

Врачебный персонал

Отделение андрологии

Кузетченко Ирина НиколаевнаЗав. отделением — врач-детский хирург

Образование: высшее медицинское, окончила 2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова в 1981 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
Клиническая интернатура по специальности детская хирургия
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2021 г.
Врачебный стаж с 1981 г., в РДКБ с 1986 г.
Квалификационная категория: высшая
Заслуженный врач РФ

Бычкова Оксана СергеевнаВрач-детский хирург

Образование: высшее медицинское, окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2003 г.
Специальность по диплому: «Лечебное дело», квалификация: «Врач»
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2020 г.
Клиническая ординатура по специальности детская хирургия на кафедре детской хирургии РГМУ им. Н.И. Пирогова
Ученая степень: кандидат медицинских наук
Врачебный стаж с 2003 г., в РДКБ с 2003 г.

Рощупкина Алина КонстантиновнаВрач-детский хирург

Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 1999 г.
Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2023 г.
Клиническая ординатура по детской хирургии на кафедре детской хирургии РГМУ им. Н.И. Пирогова
Врачебный стаж с 1999 г., в РДКБ с 2008 г.

Горчилина Ольга БорисовнаСтаршая медицинская сестра

Образование: среднее медицинское, окончила ММУ 6 в 1983 г.
Специальность по диплому: «Медсестра детских ЛПУ», квалификация: «Медсестра детских ЛПУ»
Сертификат по специальности «Физиотерапия», срок до 2020 г.
Медицинский стаж с 1983 г., в РДКБ с 1986 г.
Квалификационная категория: высшая

Сотрудники отделения активно участвуют в научной работе отечественных и международных конференциях.

Виды гемодиализа

Виды гемодиализа в зависимости от места проведения

Гемодиализ в домашних условиях. Для этого используются специально разработанные портативные аппараты Aksys Ltd.’s PHD System и Nxstage Medical’s Portable System One. После курса обучения с их помощью можно на дому проводить очищение крови. Процедуру делают ежедневно (еженощно) по 2-4 часа. Аппараты довольно распространены в США и Западной Европе и считаются хорошей альтернативой пересадки почки. Так в Великобритании более 60% диализных больных пользуются домашними «искусственными почками».Достоинства: метод безопасен, прост в обращении, нет необходимости ждать своей очереди, позволяет вести активный образ жизни, график очищения крови соответствует потребностям организма, нет опасности заразиться гепатитом В.Недостатки: высокая стоимость оборудования 15-20 тысяч долларов, необходимость пройти курс обучения, на первых порах необходима помощь медицинского работника.
Гемодиализ в амбулаторных условиях. Центры амбулаторного гемодиализа проводят внепочечное очищение крови больным с острой почечной недостаточностью и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, когда работу почек восстановить невозможно. Пациенты обслуживаются в порядке очереди. В большинстве случаев процедуру проводят 3 раза в неделю по 4 часа. Для этого используются аппараты шведского концерна «Gambro» АК-95, «Dialog Advanced» и «Dialog+» фирмы B/Braun, INNOVA фирмы GAMBRA.Достоинства: процедуру проводят квалифицированные специалисты, в центре соблюдаются стерильность, постоянный контроль врачей над результатами анализов (креатин, мочевина, гемоглобин) позволяет своевременно корректировать лечение. Если есть возможность, то больных доставляют на диализ и после процедуры отвозят домой специальным транспортом или на «скорой».Недостатки: необходимость ожидать своей очереди и посещать диализный центр 3 раза в неделю, существует вероятность заражения гепатитом В и С.
Гемодиализ в стационарных условиях. При больницах есть отделения оснащенные аппаратами «искусственной почки». Они используются для лечения отравлений и острой почечной недостаточности. Здесь пациенты могут находиться круглосуточно или на дневном стационаре. Технически процедура гемодиализа в стационаре мало чем отличается от очищения крови в центрах гемодиализа. Для фильтрации крови используются аналогичные аппараты: «ВАХТЕR-1550», «NIPRO SURDIAL», «FRЕZENIUS 4008S».Достоинства: постоянный контроль со стороны медицинского персонала.Недостатки: необходимость пребывания в стационаре, возможность заражения гепатитом В.

Виды гемодиализа в зависимости от функциональной возможности аппаратов

Обычный (традиционный) диализ. Используют аппараты с целлюлозной мембраной площадью 0,8 — 1,5 кв.м. Такой фильтр отличается низкой проницаемостью, сквозь него проходят только молекулы маленького размера. При этом ток крови невысокий от 200 до 300 мл/мин, длительность процедуры 4-5 часов.
Высокоэффективный диализ. Процедуру проводят на диализаторах с площадью поверхности мембраны 1,5 — 2,2 кв.м. В них кровь движется со скоростью 350 — 500 мл/мин. В обратном ей направлении движется диализат 600 — 800 мл/мин. Благодаря высокой эффективности мембраны удалось повысить скорость потока крови и сократить время процедуры до 3-4 часов.
Высокопоточный гемодиализ с использованием высокопроницаемых мембран. От предыдущего вида «искусственной почки» эти аппараты отличаются особыми мембранами, через которые могут проходить вещества с высоким молекулярным весом (крупные молекулы). Благодаря этому удается расширить список веществ, которые удаляются из крови во время гемодиализа. Такая очистка крови позволяет избежать ряд осложнений: амилоидоза туннельного синдрома запястного канала, снизить анемию и повысить выживаемость. Однако высокопроницаемая мембрана пропускает вещества из диализата в кровь, поэтому раствор должен быть стерильным.

Отделение физиотерапии в рязани

Когда необходима процедура гемодиализа?

Основным показанием для гемодиализа является острая и хроническая недостаточность.

Кроме этого гемодиализ (острый, по жизненным показаниям, в экстренном порядке) применяют при отравлении спиртами; серьезных изменениях в крови электролитов-гиперекалиемии и др.; передозировке лекарственных препаратов; интоксикации ядами, которые могут легко проникать через гемодиализную мембрану; гипергидратации, не поддающейся консервативной терапии и угрожающей жизни пациента и пр.

Хронический гемодиализ (в том числе и амбулаторный) применяется при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии. Решение о необходимости регулярных сеансов экстракорпорального очищения крови принимают, когда медикаментозная терапия и диета уже не в состоянии поддерживать достаточное функционирование почек. Заключение о направлении пациента на гемодиализ, а затем перевод на амбулаторный гемодиализ дает врачебная отборочная комиссия по диализу при отсутствии абсолютных противопоказаний и необходимости в стационарном лечении.

Основными критериями для начала хронического гемодиализа является не самочувствие пациента или его способность к профессиональной деятельности

В первую очередь во внимание принимают скорость клубочковой фильтрации. Начинать гемодиализ необходимо, когда этот показатель снижается до 10 мл/мин и ниже

А у пациентов с сахарным диабетом и у детей критическим является уровень в 15 мл/мин. Подготовка к диализу и додиализное наблюдение начинаются при снижении клубочковой фильтрации до 30 мл/мин.

Показатели азотистого обмена (мочевина выше 30 ммоль/л, креатинин от 800 мкмоль/л), содержания в крови ионов калия выше 6 ммоль/л и стойкий дефицит основных буферных оснований относятся к дополнительным критериям. Решение о начале регулярной очистке крови также может быть принято при развитии стойкой олигоанурии, нарастании выраженности периферической уремической полинейропатии, развитии фибринозного перикардита на фоне хронической почечной недостаточности.

Прогноз

35–40% пациентов с острой почечной недостаточностью полностью выздоравливают, и у них восстанавливается функция почек. В 10–15% случаев происходит частичное выздоровление — сохраняются некоторые нарушения. 40–45% пациентов с ОПН погибают. У 1–3% пациентов острая почечная недостаточность переходит в хроническую, в настоящее время число таких случаев возрастает. У многих больных с ОПН развиваются такие осложнения, как пиелонефрит и инфекции мочевыводящих путей — они способствуют переходу процесса в хроническую форму.

При острой почечной недостаточности прогноз ухудшают следующие факторы:

Первоначальное поражение почечной ткани — это так называемая ренальная (почечная) форма ОПН. Прогноз лучше, если нарушение функции почек вызвано нарушением притока крови к почкам или патологиями мочевыводящих путей.
Пожилой возраст пациента.
Сильное уменьшение количества мочи или ее отсутствие.
Выраженное повышение уровня азотистых продуктов обмена веществ в крови.
Присоединение сепсиса.

Хроническая почечная недостаточность неуклонно прогрессирует — с помощью лечения можно лишь замедлить скорость, но не остановить процесс. Тем не менее, у многих пациентов хронические болезни почек протекают в легкой форме, и их можно успешно держать под контролем. Почечная недостаточность развивается в одном из 50 случаев. На поздних стадиях требуется диализ.

При хронических заболеваниях почек повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктов, инсультов, и других серьезных патологий.

Прогноз при почечной недостаточности во многом зависит от того, насколько своевременно начато правильное лечение. В Международной клиникой Медика24 необходимое лечение проводится в полном объеме. Наши врачи применяют лекарственные препараты последних поколений, проводят все виды диализа на новейшем оборудовании. Мы готовы принять пациента и оказать помощь в любое время суток.

Материал подготовлен врачом-урологом, кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории международной клиники Медика24 Дмитриевым Сергеем Викторовичем.

Разновидности диализа почек

Диализ – это процедура искусственной очистки крови от вредных элементов в случае нарушения функциональности почек. На сегодняшний день его актуальность значительно возросла. Следует понимать, что такая мера не способствует излечению и не помогает устранить воспалительные процессы, а всего лишь выполняет функции фильтрующего органа, избавляя человека от токсических продуктов распада. В МКБ-10 диализу присвоен код Z49. В современной медицине используется несколько способов очищения крови.

Перитонеальный диализ. Метод, основанный на фильтрационной способности брюшины, тонкая оболочка которой играет роль полупроницаемой мембраны. Он назначается, если у пациента нет возможности пройти процедуру в специализированном центре по причине отсутствия последнего, или в случае наличия серьезных противопоказаний к проведению стандартной манипуляции. Такая очистка крови может выполняться в домашних условиях. Диализный раствор вливается прямо в брюшную полость через катетер.

Гемодиализ. Кровь очищается с помощью специального устройства – гемодиализатора, который соединяется с сосудами посредством комплекса трубок, полупроницаемых мембран, участвующих в процессе фильтрации.

Виды диализа	Периодичность	Преимущество
Перитонеальный	Каждые 6 часов	Отсутствует риск развития кровотечения Неь нагрузки на сердце
Гемодиализ	3-4 раза в неделю	Малая продолжительность процедуры

Достижения клинической медицины позволяют проводить процедуру (независимо от ее вида) в домашних условиях, обеспечивая максимальный комфорт пациенту.

Что дает гемодиализ?

Даже однократный сеанс очищения крови позволяет снизить концентрацию в плазме мочевины, креатинина и других азотистых продуктов обмена. Диализ помогает также нормализовать содержание калия, натрия, хлоридов, кальция и других электролитов, удалить избыток циркулирующей воды. При этом можно оптимизировать осмолярность и кислотность крови. В результате у человека уменьшаются клинико-лабораторные проявления уремии и соответственно самочувствие и состояние пациента.

Согласно международных стандартов в случае хронической почечной недостаточности гемодиализ проводится регулярно, 3 раза в неделю по 4 часа в амбулаторных условиях (при ухудшении состояния- в стационаре). Такой режим позволяет частично замещать очистительную функцию почек, продлевая срок и повышая качество жизни пациентов. При острой почечной недостаточности количество процедур определяется состоянием пациента и лабораторными показателями азотистого обмена. Гемодиализ при этом проводится чаще всего в стационаре, на базе реанимационного отделения,экстренно и по жизненным показаниям.

Так называемый «ранний» (в первые часы после отравления) экстренный гемодиализ способен очистить организм и от многих поступающих извне веществ, если они не связаны с белками и имеют невысокую молекулярную массу. К ним относятся яд бледной поганки, стронций, мышьяк, этиловый и метиловый спирты, дихлорэтан. Удаляются гемодиализом и лекарственные средства: барбитураты, транквилизаторы, сульфаниламиды, салицилаты, соединения йода, брома и борной кислоты.

Почки и их функции

Почки — это 2 органа в форме фасоли, которые находятся в задней части брюшной полости (живота) (см. рисунок 1). Почки выполняют важную работу, в том числе:

фильтрацию крови с целью выведения лишней жидкости и продуктов жизнедеятельности (см. рисунок 2);
обеспечение баланса жидкостей и электролитов (минеральных веществ в крови);
выработку гормона эритропоэтина, который способствует формированию красных кровяных телец;
выработку гормонов, которые обеспечивают стабильность кровяного давления и уровня кальция в крови.

Рисунок 1. Почки

Рисунок 2. Механизм работы почек

Вернуться к началу

Аппараты «искусственная почка» отличаются по строению диализаторов

Пластинчатые (дисковые) диализаторы. Фильтр состоит из параллельных пластин, покрытых полупроницаемой мембраной. Внутри дисков течет диализат, а снаружи мембрану омывает поток крови.Преимущества:
- низкое сопротивление потоку крови – ниже риск образования тромбов и необходима меньшая доза противосветрывающих препаратов;
- легко контролируется уровень фильтрации;
- для заполнения диализатора необходим относительно небольшой объем крови, что является существенным достоинством. Организму не приходится испытывать дефицит крови.
Капиллярные диализаторы. Фильтр состоит из полых волокон. Он представляет собой пучок из 10 тысяч параллельно расположенных капилляров, диаметром 0,3 мм, по которым течет кровь. В противоположном направлении, снаружи капилляров течет диализирующий раствор. Это позволяет быстро очистить кровь от примесей. Для лечения детей и проведения начальных процедур взрослым больным, используют более медленный и щадящий способ, когда поток диализата направлен в ту же сторону, что и кровь. Таким образом удается свести к минимуму риск осложнений и неприятных ощущений во время процедуры.Преимущества:
- Высокая эффективность процедуры благодаря большой поверхности мембраны.
- Раствор для диализа остается чистым и постоянно циркулирует, что снижает возможность заражения вирусами и бактериями.
Выбор аппарата в основном зависит не от состояния больного, а от оснащения гемодиализного центра.

Гемодиализ у детей

Гемодиализ у детей впервые выполнил в 1957 г. Матир (F. М. Mateer) с сотр. Устойчивость детского организма к уремической интоксикации, нарушениям водно-электролитного обмена понижена, поэтому Г. у детей желательно применять в более ранние сроки. При острой почечной недостаточности показанием к Г. является 3—5-дневная анурия, нарастающая азотемия (мочевина 150— 200 мг%, креатинин 10—12 мг%), гиперкалиемия (калий 7 мэкв/л и более) с характерными изменениями на ЭКГ, метаболический декомпенсированный ацидоз, гипергидратация; при хрон, почечной недостаточности — стойкая азотемия (мочевина крови 100—150 мг% , креатинин крови 8— 12 мг%), прогрессирующая анемия, гипертензия, гипергидратация.

Техника соединения с аппаратом «искусственная почка» во многом зависит от веса, возраста и физ. развития ребенка. Так, Г. при весе ребенка более 30 кг проводят по той же методике, что и у взрослых. При весе от 15 до 30 кг удается наложить артерио-венозный шунт на лучевую или заднюю большеберцовую артерии. При весе ребенка менее 15 кг артерио-венозный шунт накладывают на плечевую или бедренную, артерии или проводят катетеризацию нижней или верхней полых вен двумя катетерами.

Проводится Г. у детей, начиная с нескольких месяцев жизни. Чем младше возраст, тем труднее организм ребенка адаптируется к сложным воздействиям Г. Для маленьких детей предлагаются аппараты «Искусственная почка» специальных конструкций с уменьшенной скоростью диализа. Аппарат «Искусственная почка» перед началом Г. в зависимости от емкости диализатора, состояния и возраста ребенка заполняют кровью больного или донора, декстраном, альбумином. Скорость Г. зависит от возраста ребенка. Для маленьких детей продолжительность Г. не более 3—4 час.

При проведении Г. детям, особенно первых двух лет жизни, нередко возникают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение или резкое повышение АД, нарушения сердечного ритма) и дыхания. Для профилактики их необходим строгий контроль за электролитами крови больного и концентрацией их в диализирующем р-ре. Индивидуальный подбор состава диализирующего р-ра снижает возможность различных осложнений у маленьких детей.

См. также Перитонеальный диализ.

Библиография:

Лопаткин Н. А. и Кучинский И. Н. Лечение острой и хронической почечной недостаточности, М., 1972; Пытель А. Я. и Голигорский С. Д. Острая почечная недостаточность, Кишинев, 1963; Пытель А. Я. и Кучинский И. Н. О лечении острой почечной недостаточности у детей, Педиатрия, № 7, с. 3, 1966; Аbel J. J., Rowntree L. G. a. Turner B. B. The removal of diffusible substances from the circulating blood by means of dialysis, Trans. Ass. Amer. Physic., v. 28, p. 51, 1913; Alwall N. Therapeutic and diagnostic problems in severe renal failure, Lund, 1964; Bresсiа М. J. а. о. Chronic hemodialysis using venipuncture and a surgically created arteriovenous fistula, New Engl. J. Med.,, v. 275, p. 1089, 1966; Dittriсh P. ul a. Hamodialyse und Peritonealdialyse, B., 1969; Praxis der Dialysebehandlung, hrsg. v. H. E. Franz, Stuttgart, 1973; Quinton W. a. o. Possible improvements in the technique of longterm cannulation of blood vessels, Trans. Amer. Soc. artif. intern. Org., v. 7,p. 60,1961.

Г. П. Кулаков; Б. Д. Верховский (пед.).

Виды диализа

Тяжелые почечные заболевания серьезно влияют на здоровье людей. Диализ почек — возможность для пациентов с патологиями этих органов не просто улучшить самочувствие, а продлить жизнь.

Эта процедура дорогостоящая, однако современные больницы предлагают специальные аппараты для проведения очистки крови всем пациентам.

Существует три вида диализа почек. Первых два — перитонеальный и гемодиализ — считаются наиболее эффективными. Третий — кишечный диализ, менее популярен, но бывает незаменим как паллиативная мера при недоступности других видов. Определить, какой тип очищения необходим пациенту, должен врач.

Гемодиализ

Суть гемодиализа заключается в диффузии (обмене молекул и последующем выравнивании их концентрации в двух веществах) токсических веществ путем применения полупроницаемой мембраны. Одна сторона этой мембраны взаимодействует с кровью, другая — со специальным раствором.

Взаимодействие всей крови и раствора приводит к ультрафильтрации — выведению избытка жидкости из организма с одновременным удалением из нее вредных веществ.

Благодаря гемодиализу происходит:

выведение уремических ядов,
понижение уровня мочевины и креатинина в крови,
корректировка кислотного баланса,
снижение артериального давления с помощью выведения воды и натрия,
неврологические проявления, связанные с отравлением организма, уменьшаются.

При этом для устранения анемии или перикардита важно не пренебрегать лечением, проводимым до гемодиализа

Перитонеальный диализ

При этом способе диализа очищение крови происходит за счет смены особых растворов в брюшной полости человека. Роль мембраны выполняет брюшина больного. Применение перитонеального метода необходимо:

в ситуациях, когда у пациента нет возможности очистить организм в специальном медицинском учреждении,
при наличии серьезных противопоказаний для проведения гемодиализа.

Кишечный диализ

Такой способ очищения предполагает использование в качестве мембраны стенок толстого кишечника. Благодаря кишечному очищению происходит уменьшение в крови уровня аммиака, мочевины и прочих вредных для организма веществ, накопление которых происходит при некоторых болезнях почек и печени.

Помимо этого, кишечное очищение дает хорошие результаты при отравлениях, по время которых все вредные вещества выводятся с каловыми массами. Также применение метода оправдано при интоксикациях, с которыми бы отлично справились здоровые почки.

Как проводят

Итак, гемодиализ является очищением крови от веществ токсичных, избытка жидкости проводимом с помощью аппарата «искусственная почка». Принцип работа несложен. Мембрана «искусственной почки» позволяет «выкачивать» токсины из крови пациентов. Они попадают в специальный раствор, а вот белки туда, опять-таки благодаря мембране не попадают. Затем начинается ультрафильтрация токсинов и избытка жидкости. Понятно, что подобные манипуляции необходимо проводить в условиях высокой стерильности. «Искусственная почки» посредством трубки соединена с кровеносной системой больного. Специальный насос, прогоняет через аппарат кровь; очищаясь, она вновь поступает пациенту. Данная процедура не мешает пациенту: в течение пяти-шести часов, пока она осуществляется, он может читать или смотреть телевизор. «Искусственная почка» выполняет сразу несколько функций:

Нормализует уровень электролитов;
Поддерживает баланс кислотно-щелочной;
Удаляет продукты обмена;
Противодействует образованию тромбов;
Удаляет излишек воды и т.д.