Гормоны: виды. как работает эндокринная система?

Гипоталамо-гипофизарная система.

Связь нервной системы и эндокринной осуществляется через гипоталамус, нижнюю часть промежуточного мозга. Под его гормонов, гипофиз секретирует тропные гормоны, регулирующие работу остальных желез внутренней и смешанной секреции. Таким образом, гипоталамо-гипофизарная система регулирует деятельность желез внутренней секреции.

Рис. 224. Железы внутренней секреции.1 — эпифиз; 2 — гипофиз; 3 — щитовидная железа; 4 — паращитовидные железы; 5 — тимус; 6 — надпочечники; 7 — поджелудочная железа; 8 — половые железы.

Рис. 225. Гипоталамо-гипофизарная система человека.

Гипофизарные гормоны. Под влиянием стимулирующих гормонов гипоталамуса усиливается образование и секреция гормонов, которые вырабатывает передняя доля гипофиза — аденогипофиз (рис. 225). Гормон роста — соматотропный гормон (СТГ). Недостаток этого гормона в детском возрасте тормозит рост, развивается заболевание гипофизарная карликовость, рост не превышает 130 см. Избыток гормона приводит к гигантизму, рост достигает 2,5 м и более. Если гормона вырабатывается больше нормы у взрослого человека, развивается акромегалия — при этом увеличиваются размеры ног, рук, лица. Тиреотропный гормон (ТТГ) — воздействует на щитовидную железу, адренокортикотропный (АКТГ) — на кору надпочечников.

Фолликулостимулирующий гормон аденогипофиза (ФСГ) стимулирует образование половых клеток, лютеинизирующий (ЛГ) — образование половых гормонов. Пролактотропный гормон секретируется в конце беременности и приводит к выработке молока.

Гормон промежуточной доли — меланотропин, отвечает за образование пигмента меланина в коже человека.

Нейрогипофиз — выделяет вазопрессин – антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин, который вызывает сокращение матки при родах.

Рис. 226. Щитовидная железа (1) и паращитовидные железы (2).

Причины возникновения

Эндокринная система подвергается нарушениям в случае избытка или недостатка какого-то гормона, секреции гормона неправильной структуры, генетической устойчивости к воздействию гормонов, нарушения транспортировки, производства и метаболизма гормонов.

Причины пониженного уровня гормонов:

• инфекционные заболевания желез внутренней секреции;
• недоразвитие гормональных желез;
• нарушенное кровоснабжение желез;
• воспалительные процессы в железах на фоне болезней других систем организма;
• онкологические поражения желез;
• недостаточный уровень поступления веществ, из которых производятся гормоны;
• полное или частичное удаление железы.

Повышение уровня гормонов случается в результате:

• повышенной секреции гормона в результате генетического или физиологического нарушения;
• избыточного уровня продуктов, из которых производятся гормоны;
• ятрогенных причин.

Нарушения транспортировки и метаболизма вызывают нарушения функций печени, а также при беременности и ослаблении организма в результате сложных заболеваний.

Эндокринные железы и их особенности

Эндокринные железы или железы внутренней секреции не имеют выводных протоков и выбрасывают синтезируемые гормоны в омывающую их кровь. Они играют важную роль в:

• поддержание внутренней среды организма;
• участие в обменных процессах;
• регуляция роста, умственного и физического развития.

Эндокринная система тесно взаимодействует с центральной нервной системой и совместно с ней осуществляет регуляцию функций организма.
Связующим звеном между эндокринной и нервной системами является гипоталамус – одновременно и нервное образование, и эндокринная железа. Он является высшим центром эндокринной системы, начальником эндокринных желез, а весит он всего-навсего 4 г.

К эндокринным железам также относятся (см. рис.):

1. Эпифиз (шишковидная железа)
2. Гипофиз
3. Щитовидная и паращитовидные железы
4. Тимус (вилочковая железа)
5. Надпочечники
6. Поджелудочная железа
7. Половые железы — яичники у женщин
8. Половые железы – яички у мужчин.

I. Гипофиз  — мозговой придаток, наряду с гипоталамусом является центральным эндокринным органом, остальные железы – периферическими. Гипофиз весит всего лишь 0,5 – 0,7 г., но его роль в организме чрезвычайно важна и многообразна. Он состоит из трех частей – передней, средней, задней, имеет округлую форму, расположен у основания головного мозга.

II. Щитовидная железа имеет интересную форму бабочки, она выделяет в кровь 2 типа гормонов:

• Тиреоидные (тетрайодтиронин и трийодтиронин), необходимые обеспечения всех видов обмена и для функционирования всех без исключения органов и тканей.
• Кальцитонин– регулирует обмен кальция в организме.

III. Паращитовидные железы (околощитовидные) – расположены на задней поверхности щитовидной железы. Их количество может варьировать до 12, но в среднем у человека 2 пары.

Синтезируют эти железы в кровь паратгормон. Его роль – поддержание кальциевого обмена, наряду с кальцитонином, но их действие на этот вид обмена противоположно.

IV. Тимус очень важен в поддержании иммунитета человека. Его размеры, а соответственно активность наиболее высоки в детском возрасте. После начала полового созревания он постепенно атрофируется. Этим может объясняться тот факт, что у пожилых людей понижен иммунитет.

V. Надпочечники расположены над верхним полюсом почек, состоят из двух частей, различных по функции.

VI. Поджелудочная железа имеет клетки, выделяющие очень важные гормоны – инсулин и глюкагон. Они регулируют углеводный обмен.

VII. Половые железы яичники и семенники вырабатывают половые гормоны – мужские (андрогены)  и женские (эстрогены). У мужчин преобладают первые, у женщин – вторые.
Они ответственны за формирование пола, половых признаков, обеспечивают половое созревание и также половое поведение человека.
У женщин они обеспечивают нормальное протекание менструального цикла, беременности, подготовку к кормлению грудью.
Как вы уже убедились, эндокринные железы – это важнейшие регулирующие органы, которые стоят на страже вашего организма, вашего отличного настроения!

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:  

• Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, — об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, — которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.  
• Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.  
• Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.  
• Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, — эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.  
• Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.Он состоит из 4-х фаз:  

• Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
• Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
• Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
• Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.  

Профилактика болезней щитовидной железы

Скрининги, в том числе осмотры эндокринолога и УЗИ щитовидной железы, необходимо проходить:

• до 30 лет – 1 раз в 5 лет;
• в 30-45 лет – раз в 3 года;
• после 45 лет – ежегодно.

Раз в 5 лет нужно сдавать гормоны щитовидной железы (после 50 лет – ежегодно). В ряде случаев эффективно проходить курсы иглорефлексотерапии.

Кроме этого, нужно придерживаться диеты, включающей продукты-источники йода:

• йодированную соль;
• водоросли;
• треску, тунец, морепродукты;
• молочные продукты;
• яйца;
• чернослив;
• фасоль;
• злаки;
• хурма;
• черноплодная рябина.

По согласованию с врачом можно принимать БАДы, а также витамины и минералы, участвующие в регуляции тиреоидных функций:

• йод;
• селен;
• магний;
• медь;
• В6.

Рекомендуется не курить и не контактировать с перхлоратами – они содержатся в фейерверках.

Методы

• Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний
• Мета-анализ
• Предварительный протокол
• Опубликовано в Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions

Критерии включения исследований для данного обзора

Тип исследования

1. Любое РКИ с рассмотрением эффекта физической активности или упражнений на уровень половых гормонов у женщин, независимо от модальности, типа, интенсивности, продолжительности упражнений
2. Рандомизированное перекрестное испытание, результаты первой фазы
3. Язык: любой
4. Вид публикации: любой

Участники

• Взрослые женщины, не страдающие раком груди, независимо от гормонального статуса (пременопауза, перименопауза, постменопауза) и ИМТ (норма, избыточный вес, ожирение)
• Возраст, вес, гормональный статус женщин определялся конкретным исследованием
• Этническая пренадлежность не учитывалась

Упражнения

• Испытания с физическими упражнениями в сочетании с дополнительными лечебными процедурами и без них
• Физические упражнения любого типа, модальности, интенсивности, продолжительности, в т.ч. корректировка   программы тренировок в сочетании с диетой или без нее
• Тренировки, содержащие более одной формы физической нагрузки
• Вид повседневной деятельности не учитывался

Критерии эффективности

Методы идентификации исследований

• MEDLINE (PubMed)
• EMBASE
• CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials)
• Стратегия исследования разрабатывалась для каждой из вышеуказанных баз данных с использованием фильтров по параметрам:
  • количество человек
  • упражнения
  • уровень половых гормонов
  • Материал учитывался независимо от языка оригинала и даты выпуска

Сбор и анализ информации

• Отбор исследований проводился в 2 этапа:
  1. Просмотр заголовка и обзора для исключения очевидно неподходящего материала
  2. Просмотр полного текста статьи для исключения несоответствия критериям
• При необходимости у авторов запрашивалась дополнительная информация по электронной почте

Извлечение данных

• Проводилось с использованием исчерпывающей стандартизированной формой, разработанной и протестированной на ранних публикациях одного из авторов обзора
• Собранная информация:
  • об исследовании (критерии включения, обьем статьи, методология)
  • характеристика участника (возраст, этническая пренадлежность, вредные привычки, гормональный статус, ИМТ, прием гормональных препаратов, уровень физической активности, характер питания, количество потребляемых коллорий)
  • описание физических упражнений
  • компараторы
• Описание исследования каждой характеристики или переменной было зафиксировано

Оценка риска системной ошибки

• Проводилась дважды одним из авторов (КЕ-I) с использованием  Cochrane risk of bias assessment tool
  • оценка погрешности в каждом отдельно взятом исследовании
  • оценка погрешности в исследовании в целом

• Консультация со вторым автором при необходимости
• Чувствительные анализы разработаны с целью изучения влияния системной ошибки разного уровня на проведение эксперимента

Параметры для создания подгрупп

• Различия между исследованиями, включая характеристики упражнений
• Наличие/отсутствие дополнительных вмешательств
• Характеристики участников до (ИМТ, горманальный статус) и после (снижение веса)

Измерение эффекта упражнений и синтез данных

Количественный синтез данных при сравнении процедур, включающих физическую активность или не включающих физическую активность был проведен при помощи RevMan 5.3 software (Cochrane Review Manager Version 5.3; Nordic Cochrane Centre, Cochrane Collaboration, Copenhagen, Denmark)

• Концентрация общего и свободного эвстрадиола и других дополнительных критериев рассматривалась как переменная.
• Изначально информация выделялась из оригинальной статьи, затем была скорректирована
• Необходимые значения выделялись при помощи Plot-digitizer software http://plotdigitizer.sourceforge.net/
• Среднеквадратичное отклонение было выведено от среднеквадратической ошибки или CIs с помощью RevMan software.
• Среднее отклонение между группами было выведено из полученных значений в конце проекта. Если значение выведено не было, использовались заключительные данные наблюдений после проведения процедур (среднее отклонение до и после)

Комплексное оценивание результатов в конце исследования направлено на предположение о сопоставимости исходных данных двух сравниваемых групп

• Использовались только конечные значения (среднее геометрическое или среднее арифметическое).
• При трансформации геометрического среднего в арифметическое использовался метод Higgins et al.
• Для обработки данных различных исследований применялся метод обратной дисперсии с использованием модели со случайными эффектами.

Лечебная терапия

Современные врачи лечение эндокринных заболеваний проводят с помощью гормональных препаратов, если понижение или повышение уровня гормона происходит вследствие неправильной работы желез или воспалительных процессах в них.

Если гормональное нарушение проявилось, как побочный эффект заболевания внутренних органов и систем организма, то проводится лечение основного заболевания. Если уровень гормона не стабилизируется, то пациенту назначаются гормональные препараты.

В случае поражения опухолями или утери работоспособности железы внутренней секреции, проводится ее хирургическое удаление. Для компенсации гормона, который не может синтезировать организм, назначается пожизненный прием гормональных препаратов.

«Созревание» эндокринной системы или «береги эндокринку смолоду».

27.04.201112:28

«Становление» эндокринной системы происходит постепенно, как и большинства органов и  систем.Самое первое — это процесс роста и последующего за ним «округления»(то есть набора веса после «скачка роста»). Здесь главное не пропуститьотставание  в росте, вовремя выяснить причины и скорректировать

Поэтому родителям тоже необходимо следить за темпом роста ребёнка (особенно если ребёнок вырос менее 3 см в год, отстаёт от сверстников в росте на 2-3 года).В «периоды округления» (это возраст 1-5 лет, 8-10 лет) важно не перекармливать ребёнка, не закладывая тем самым основы будущего ожирения. Не надо до 5-6 лет кормить с общего стола пищей богатой усилителями вкуса, приправами, полуфабрикатами

Не ленитесь готовить ребёнку отдельно. Его ферментная система ещё недостаточно «дозрела», чтобы принять такую пищу.Для Санкт- Петербурга важно также не пропустить патологию щитовидной железы, которая у жителей города может развиваться уже с 5-6 летнего возраста. Это знаменитый АИТ (аутоиммунный тиреоидит) и сопровождающий его гипотиреоз.Узловой зоб, если он присутствует у родственников, «закладывается» с подросткового возраста, как и ДТЗ (диффузно-токсический зоб). Я имею в виду именно приобретённую патологию, а не врождённую.Следующей ступенью развития будет развитие половой системы. Да, тема деликатная, но требует обсуждения. Для девочек главным будет: научить их гигиене собственного тела, наладить режим учёба-отдых, так как избыток стресса и чрезмерные умственные перегрузки могут заложить основы, предменструального синдрома в будущем, альгодисменореи (болезненных mensis), даже эндометриоза. Необходимо проводить беседы о половом поведении (лучше чтобы это делал детский психолог), контрацепции, в период полового созревания отвести на прием к детскому гинекологу.В ранний детский период как можно раньше отучить девочку от памперса, не провоцировать развитие энуреза, вагинита, цистита и т.д.Для мальчиков всё немного сложнее. За их половым  развитием необходимо следить с периода новорождённости, так как некоторые патологии без ущерба для здоровья можно скорректировать только до 4-5 лет. Важно не пропустить такие аномалии: эктопию яичка (располежение вне мошонки),крипторхизм (неопущение в паховый канал), гипоплазию яичка (недоразвитие), микропенис, варикоцеле (расширение вен мошонки) и др. Многие из этих аномалий лечатся только операцией, которую надо проводить как можно раньше. Нераспознанная вовремя патология этих органов чревата отклонениями развития половых органов, нарушением половой функции и бесплодием. Поэтому мальчик должен быть осмотрен детским урологом (андрологом) в такие возрастные периоды — 6 мес, 1год, 3 года, 5, 7, 11, 13, 15, 17 лет.И естественно, мальчик тоже должен с ранних лет быть обучен гигиене наружных половых органов.И для девочек, и для мальчиков, в последние годы характерно такое явление как ППР(преждевременное половое созревание). Основное последствие этого отклонения в будущем — низкорослость. Поэтому важно не пропустить: 1) у девочек — увеличение груди, или(и) раннее оволосение, и (или) начало mensis до 8 лет, 2) у мальчиков — увеличение яичек, пениса, оволосение до 8 лет. Это повод не для гордости — «мужик растёт», а для врачебного дообследования, так как это может быть не просто коституциональной особенностью, а более грубой патологией (например, опухолью ЦНС).С другой стороны: 1) у девочек отсутствие mensis в 16-17 лет, увеличение груди к 13-14 годам, 2) у мальчиков отсутствие увеличения яичек  и оволосения к 14 годам, является признаком задержки полового развития, что тоже требует дообследования, особенно в сочетании с низкорослостью .Традиционно временем «полного созревания» человека считается возраст 18 лет, но на самом деле эндокринная система может «дозревать» до 20 — 23  лет. Это касается как роста, так и полового развития, «становления» веса.Я думаю было бы не лишним посетить эндокринолога до 18 лет, на ряду с такими специалистами как гинеколог, уролог и др.

Просмотров:6914

Эндокринная система —

Система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь, либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки.
Эндокринная система делится на гландулярную эндокринную систему (или гландулярный аппарат), в котором эндокринные клетки собраны вместе и формируют железу внутренней секреции, и диффузную эндокринную систему. Железа внутренней секреции производит гландулярные гормоны, к которым относятся все стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы и многие пептидные гормоны. Диффузная эндокринная система представлена рассеянными по всему организму эндокринными клетками, продуцирующими гормоны, называемые агландулярными — (за исключением кальцитриола) пептиды. Практически в любой ткани организма имеются эндокринные клетки.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эндокринной системе или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Эндокринной системе на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «Э»:

Железы организма человека

Железы человека делятся на экзокринные (внешней секреции) и эндокринные (внутренней секреции).

Регуляция деятельности желез осуществляется нервной системой и некоторыми гормонами.

Экзокринные железы (внешней секреции) — имеющие выводные протоки и выделяющие свои секреты (ферменты и другие биологически активные вещества) на поверхность тела или в полости тела.

Железы внешней секреции

Эндокринная система человека (железы внутренней секреции)

Эндокринная система — совокупность основных желез внутренней секреции, согласованная деятельность которых обеспечивает (совместно с нервной системой) регуляцию всех жизненно важных функций организма.

Эндокринные железы (внутренней секреции) — не имеющие выводных протоков и выделяющие вырабатываемые ими гормоны непосредственно в кровь или лимфу.

Ниже показана схема расположения эндокринных желез человека: