Виды, симптомы и лечение герпеса на лице

Лечение герпеса

Вылечить полностью организм от вируса герпеса на сегодняшний день невозможно, поскольку большинство времени он находится в неактивном состоянии в ядре клетки. Но неприятные симптомы герпеса можно и нужно лечить. Лекарства могут уменьшить продолжительность и частоту проявлений хронического герпеса. Они также могут помочь снизить риск передачи герпеса 2-го типа восприимчивым к вирусу партнерам.

Как вылечить симптомы герпеса?

Чем же можно лечить симптомы герпеса? Существует всего несколько лекарственных средств для лечения герпеса, имеющих доказанную эффективность. Основные из них: ацикловир, валацикловир (превращается в организме в ацикловир) и фамцикловир. Молекула ацикловира встраивается в ДНК вируса и «обманывает» его, нарушая процесс размножения. Лечение герпеса ацикловиром относительно безопасно для человека, если лечить герпес короткими курсами. Он может применяться даже у новорожденных. Фамцикловир несколько сильнее, но намного дороже и применяется только внутрь.

Чем лечить герпес на лице и половых органах?

Для того чтобы вылечить герпес на лице или половых органах, в большинстве случаев достаточно использовать мазь с ацикловиром или его аналогами. Если сделать это вовремя, еще до появления больших пузырьков, то можно справиться с болезнью в домашних условиях.

Как лечить сильные высыпания?

Если высыпания очень сильные, распространены на большой площади, сопровождаются температурой, – то лучше вызвать врача. Осмотрев вас, он подскажет чем лечить герпес, например, назначит прием ацикловира в таблетках. В некоторых особо тяжелых случаях (например, герпетический менингит) ацикловир может применяться для лечения герпеса внутривенно. Однако помните, что длительный прием этих препаратов внутрь (более 10 дней) может негативно отразиться на печени и должен проводиться только под контролем врача.

Как предотвратить вторичную бактериальную инфекцию?

При обильных высыпаниях иногда появляется риск попадания в язвочки вторичной бактериальной инфекции. Для предотвращения этого нужно обрабатывать кожу в местах высыпаний любым антисептическим раствором: зеленкой, хлоргексидином, мирамистином и т.д.

Почему важно укреплять иммунитет?

Укрепление иммунитета – второй путь избавиться от герпеса.Он уместен в тот период, когда нет острых проявлений (пузырьков) и поможет снизить количество обострений хронического герпеса, но не устранить вирус полностью.

Профилактика герпеса

Профилактика герпеса должна быть направлена на то, чтобы не заразить других людей (в основном детей, т.к. большинство взрослых уже заражены). Если у вас высыпания на губах — носите марлевую повязку, не целуйте ребенка, не дотрагивайтесь до язвочек и мойте руки как можно чаще. Нельзя пользоваться общей посудой больному и здоровому человеку.
Генитальный герпес передается при половых контактах, обычно если у больного при этом имеются высыпания. Но надо помнить, что у некоторых людей выделение вируса происходит даже в отсутствие высыпаний, поэтому риск заражения не исключен полностью. Для профилактики заражения герпесом в этом случае достаточно эффективны презервативы, можно применять также свечи с бензалкония хлоридом и мирамистин. Однако, самый надежный способ – иметь одного полового партнера.

Методы лечения

Не существует единого способа, как быстро вылечить вирус: герпес протекает по-разному у разных людей. Методика лечения зависит от штамма, расположения пораженной зоны и других факторов. В «Поликлинике +1» врачи подбирают подходящую схему лечения герпеса для каждого пациента. Комплексное лечение инфекции средствами, назначенными врачом, дает быстрый результат.

Кремы и мази

Самым популярным препаратом является Ацикловир. Он доступен в виде крема или мази с содержанием действующего вещества 5%: Ацикловир-сандоз, Зовиракс, Ацикловир-гексал. Для лечения лучше применять кремы, а не мази. Кремы лучше впитываются в пораженные области. Препараты нужно наносить на пораженную зону пять раз в сутки в течение семи дней.

Несмотря на его распространенность, ацикловир считается устаревшим препаратом. Он плохо справляется с рецидивами болезни, устраняет симптомы, но не подавляет вирус внутри организма. У 30% пациентов лечение ацикловиром не дает результата.

Более современным лекарственным средством является пенцикловир. На его основе изготавливается Фенистил Пенцивир. В составе этого крема содержатся пропиленгликоль + цетомакрогол. Они ускоряют проникновение действующего вещества в кожные покровы. Всего 0,2% штаммов оказываются устойчивы к Фенистил Пенцикловиру. Размножение герпесвируса прекращается на второй день после нанесения крема, благодаря чему процесс заживления проходит быстрее. Но у препарата есть недостаток: он не подходит для детей младше двенадцати лет.

Таблетки

Когда составляется схема лечения герпеса у взрослых, препараты могут быть назначены в таблетированной форме. Применять сильнодействующие таблетки разрешается для лечения подростков старше двенадцати лет. При лечении маленьких детей родителям стоит использовать перечисленные выше мази и свечи Виферон.

Действие ацикловира в таблетках аналогично действию одноименной мази. Таблетированный препарат стоит недорого и доступен почти в каждой аптеке. Его разрешено применять для лечения детей младше двенадцати лет.

Валацикловир используется для синтеза ацикловира. Он содержится в лекарстве Валтрекс. Когда таблетка попадает в организм, валацикловир превращается в ацикловир. Этот прием повышает концентрацию препарата в организме. Эффект от приема валацикловира можно сравнить с внутривенным введением ацикловира. Он подходит для людей с нормальным иммунитетом.

Фамцикловир является самым эффективным лекарством от герпеса. После приема фамцикловир практически полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир, который позволяет избавиться от симптомов и подавить жизнедеятельность герпесвируса. Фамцикловир содержится в препаратах Фамвир и Фавирокс. Разрешено однократное принятие трех таблеток, чтобы быстро остановить воспаление. Фамцикловир подходит для взрослых людей со слабым иммунитетом.

Народные рецепты

Народные рецепты помогают устранить симптомы болезни, но не борются с герпесвирусом как с причиной. Приведем примеры распространенных рецептов:

• Наносить на пораженную зону эфирное масло мелиссы каждые два часа.
• Смазывать область воспаления соком каланхоэ три раза в сутки.
• Пораженную область можно смазывать растолченными зубчиками чеснока трижды в сутки. Если чеснок вызывает жжение, следует выбрать другой рецепт.
• На воспаленную область можно наносить смесь пчелиного меда и яблочного уксуса, взятых в пропорции 1 к 1. Обрабатывать кожные покровы трижды в сутки.

Мы не советуем лечиться исключительно по народным рецептам. Для устранения симптомов и подавления активности герпесвируса используйте лекарства, назначенные опытным врачом.

Как установить диагноз фибромиалгии и СХУ и найти причину болезни в Вашем случае

При фибромиалгии важно найти причину и провоцирующие инфекции, а также исключить большие ревматические заболевания, болезни крови, наследственную патологию, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз. Обычно план диагностики такой:

Обычно план диагностики такой:

•  (состояние иммунной системы, инфекции, маркеры повреждения мышц);
• ;
• Электронейромиография по «фибромиалгической» программе для оценки состояния мышц и периферических нервов;
• Полисомнография для диагностики причин дезорганизации ночного сна;
• Осмотр неврологом – иммунологом или ревматологом.

Обычно этих исследований достаточно для постановки диагноза и начала лечения.

Вопрос диагностики фибромиалгии ставится так:

1. Установить наличие фибромиалгии
2.  Найти её причину и, соответственно, путь лечения.

Круг возможных причин фибромиалгии – это, в разных комбинациях, дефицит фаз медленного сна и REM-сна с «поломкой» функции иммунитета на этом фоне, инфекция (боррелия, бруцелла, герпес 6 типа и др.), наследственная предрасположенность, эндокринные расстройства (высокий уровень гормона пролактина, например), воспалительные процессы аутоиммунной природы, и др. Все эти процессы доступны диагностике, пониманию и лечению.  читайте ниже.

Полноценный врачебный осмотр обычно занимает около 1 часа, т.к. нужно понять общую картину здоровья и оценить критерии фибромиалгии. Рекомендуем Вам брать на прием к врачу все имеющиеся результаты исследований, снимки. При наличии опыта диагностика здесь обычно не представляет особых трудностей. Если ситуация того потребует, мы проведём и некоторые инструментальные исследования, в т.ч.:

• Ультразвуковое исследование энтезисов при фибромиалгии – оно показывает критерии активности и давности фибромиалгического процесса;
• Электронейромиографию для исключения «больших» аутоиммунных миозитов, наследственной миопатии, полиневрита и других сходных по симптоматике состояний.

Найти причины фибромиалгии и путь лечения

Нет единой схемы лечения фибромиалгии, которая подходила бы всем. Есть принципы, по которым можно построить работающую схему лечения в каждом случае. И эта схема лечения строится на результатах исследований. В план обследования могут входить:

• Основное – это лабораторное обследование для поиска инфекций, участвующих в патогенезе фибромиалгии, оценки состояния иммунитета;
• При наличии показаний – ревматологическое обследование, исследования легких (одна из возможных находок – саркоидоз);
• Диагностика нарушений сна (ЭЭГ во сне, полисомнография), если сон не удается восстановить обычными способами.

Анализ на антитела к герпесу

Герпетическая инфекция может выявляется путем анализа крови не на наличие вируса, а на наличие иммунных антител к нему. После попадания в организм вируса герпеса в крови вырабатывается lgM иммунофермент, а во время активной фазы заболевания к нему присоединяется lgG.

Иммуноферментативный качественный анализ отражает наличие антител lgM и lgG. По результатам определяют тип герпеса и реакцию иммунитета на него. Количественный анализ, соответственно, показывает количество антител и степень развития вируса в организме.

lgM	lgG	Расшифровка анализа. Меры защиты и профилактики
–	–	Отсутствие иммунных клеток в организме пациента. Необходимо принимать общие меры по защите от вируса, не пренебрегать личной гигиеной, не контактировать с очевидно зараженными людьми
–	+	Иммунитет к вирусу в организме выработан. Не допускайте снижения иммунитета, закаляйтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно отдыхайте.
+	–	Первичное заражение. Не отклоняйтесь от прописанного врачом лечения, повышайте иммунитет.
+	+	Повторное обострение заболевания. Лечение, предписанное врачом.

Лечение цветного лишая

Лечение назначается и проводится под контролем врача-дерматолога.

При лечении цветного лишая обязательно назначаются противогрибковые препараты, направленные на уничтожение дрожжеподобного грибка. Противогрибковые препараты могут быть в виде кремов, мазей, растворов или таблеток.

Противогрибковые средства содержат в своем составе действующие вещества:

• кетоконазол;
• сертаконазол;
• тербинафин (для цветного лишая таблетированные формы не эффективны!);
• клотримазол.

Кратность обработок и лекарственную форму определяет дерматолог.

Больному требуется длительное применение противогрибковых средств. Минимальный срок применения наружных препаратов — 7-14 дней, однако в большинстве случаев требуется более длительная терапия.

Таблетированные формы назначаются только при неэффективности местной терапии, либо при выраженных проявлениях цветного лишая.

Также применяются для достижения терапевтического воздействия препараты, содержащие цинк — он способствует скорейшему заживлению и восстановлению кожных покровов.

Длительность терапии определяется врачом-дерматологом.

Из осложнений возможно только присоединение вторичной бактериальной инфекции, при которой назначаются антибактериальные препараты.

Лабораторные анализы при фибромиалгии и синдроме хронической усталости (СХУ). Какие анализы сдать и что они показывают

Схема лечения фибромиалгии во многом строится на результатах анализов: мы должны точно понимать, что происходит с иммунитетом и каков инфекционный компонент фибромиалгии. В наш стандарт диагностики фибромиалгии входит группа лабораторных анализов, отражающих работу иммунной системы, активность аутоиммунитета, наличие инфекции, провоцирующей фибромиалгию, состояние мышц. Подробный перечень анализов ниже.

Лабораторные анализы при фибромиалгии имеет смысл сдавать на предмет трех основных вопросов:

• Наличие инфекции, провоцирующей аутоиммунную активность
• Причина и нюансы нарушений иммунной системы
• Наличие «большого» аутоиммунного заболевания, как, например, системная красная волчанка или болезнь Бехтерева.

Именно эти данные будут положены в основу Вашей персональной схемы лечения.

Наш стандартный набор анализов при фибромиалгии

Боррелиоз, нейроборрелиоз

Иммуноблот IgM к боррелии бурдгорфери, (бургофери, borreliaburdgorferi) – анализ крови

IgG к боррелии – анализ крови

Иммуночип IgM и IgG к боррелиям гаринии и афзелии (borreliagarinii, borrelia afzelii) – анализ крови

Менингококк

Анализ крови на антитела к менингококку – анализ крови

Бактериологический посев из глотки на менингококк– мазок из глотки

Листериоз

Антитела к листерии – анализ крови

Герпес 1 и 2 типов, герпес 6 типа, Эпштейн-Барр вирус, Цитомегаловирус, вирус Варицелла-Зостер

ПЦР из биоматериала слюны на вирус Варицелла-Зостер

ПЦР из биоматериала слюны на вирус простого герпеса 1го и 2го типов

ПЦР из биоматериала слюны на герпес 6 типа, Эпштейн-Баррвирус, Цитомегаловирус

ВИЧ.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирусные гепатиты B, C, G.

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита С

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита В

Кровь методом ПЦР на вирус гепатита G

Токсоплазмоз.

IgM к токсоплазме

Авидность IgG к токсоплазме

Хламидии и микоплазмы.

Антитела IgA к хламидии трахоматис

Антитела IgA  к хламидии пневмонии

Антитела IgA к микоплазме пневмонии

Антитела IgA к микоплазме хоминис

Cифилис

TPHA (РПГА) полуколичественным методом

Бруцеллез

Антитела к бруцеллам

Сальмонеллез

Антитела к сальмонелле А, В, С, D, E

Йерсиниоз

Антитела к йерсиниям

Бакпосевы

Бакпосев из глотки с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Бакпосев из носа с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Бакпосев мочи с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков

Иммунограмма и аутоиммунные маркеры

IgA, IgM, IgG общие

Иммунологическая панель 1го уровня

В1 клетки (CD19CD5)

Общий анализ крови

Белковые фракции

Антитела к кардиолипину IgA+IgM+IgG

АНФ / Антинуклеарный фактор

Ревматоидный фактор

АСЛО

СРБ

Антитела к скелетным мышцам

HLA B27

Показатель текущего разрушения мышечной ткани

Креатинкиназа

Чем можно ускорить заживление после появления «простуды на губах»?

Попробуйте Алломедин — средство по уходу за кожей. Устраняет следы проявления простуды на губах, возвращает коже здоровый внешний вид, защищает от нарушения её нормального функционирования.

Положительное влияние геля Алломедин на кожу обусловлено входящими в его состав компонентами:

• аллостатин — пептид, в присутствии которого клетки-защитники эффективнее распознают и удаляют поврежденные клетки кожи .
• аллантоин — убирает покраснение, восполняет дефицит влаги, повышает тонус кожи;
• карбопол — образует защитную пленку на поверхности кожи, создает микросреду, благоприятную для восстановления эпителия.

Симптомы течения герпеса

Клиническая картина болезни зависит от типа возбудителя и локализации пораженной зоны. Для заражения всеми штаммами герпесвируса характерно покраснение кожных покровов или слизистых оболочек, появление пузырьков. В воспаленной области могут ощущаться боль и жжение. Но прокалывать пузырьки нельзя, это усугубит течение болезни.

Спустя два-три дня пузырьки начинают лопаться. На их месте образуются язвочки. Пораженная область на губах затягивается корочкой, на слизистых — заполняется фибринозной тканью. Если противовирусное лечение не проведено, при снижении иммунитета болезнь проявится вновь.

Нередко при заболевании температура тела поднимается до 37–38 градусов. Поэтому в быту его часто называют простудой. Но герпесвирус не является причиной острых респираторных заболеваний. Лечение лабиального герпеса средствами от простуды неэффективно. Нужно определить тип герпесвируса и пройти схему лечения, назначенную врачом.

Герпес губах

Заражение герпесвирусом первого типа часто приводит к возникновению пузырей на одной или двух губах. За сутки до их образования больной может чувствовать общую слабость. Пузырьки сами лопаются на второй-третий день. Вместо них появляется корочка, которую нельзя сдирать. Она отпадает сама через семь или десять дней.

В области глаз

Герпесвирус может вызвать воспаление одного или обоих глаз, а также век. Часто к поражению этой области приводит ее касание немытыми руками. Симптомами болезни являются:

• резь или щипание в глазах;
• повышенная светочувствительность;
• покраснение слизистых оболочек;
• образование пузырьков на веках.

Запущенный герпес в данном случае опасен. Осложнения болезни могут вызвать полную потерю зрения, образование шрамов на веках. При появлении первых симптомов поражения глаз следует немедленно обратиться к врачу.

Герпес лице

Очаги поражения могут возникнуть на лбу, подбородке, обеих щеках, спинке и кончике носа и на ушах. Часто зона поражения возникает там, где на кожных покровах уже были микротравмы.

В полости рта

Воспаление слизистых оболочек полости рта называется «герпетический стоматит». Эта болезнь у детей сопровождается гингивитом (воспалением десен). Когда пузырьки с жидкостью лопаются, образуются эрозии, покрытые беловатым налетом. Вокруг зоны эрозий наблюдается покраснение. Во время еды и чистки зубов человек испытывает боль.

Генитальный герпес

Заболевание поражает лобок, ягодицы, половые органы и анус. На коже появляются скопления пузырьков с жидкостью внутри. Зона вокруг них краснеет, появляются боль, зуд, раздражение. Генитальный герпес передается при безбарьерном половом акте. Причиной заражения могут быть прикосновения к паховой области немытыми руками.

Симптомы опоясывающего герпеса

Герпес может возникнуть где угодно на теле и на лице, на спине, на ягодице, на ноге и на руках, но на территорию, иннервируемую другим нервом, он не заходит. Поэтому высыпания, к примеру,  на груди идут полосой от позвоночника к грудине строго по веточке межреберного нерва. Кожные поражения типичны для герпетической инфекции, но обильнее, более выраженные и продолжительные. В зоне поражение могут увеличиваться лимфатические узлы.

Всегда присутствует болевой синдром – невралгия, интенсивность боли может быть очень разной, чаще высокая. У взрослых болевые ощущения начинаются за несколько дней до появления высыпаний, межреберную невралгию слева можно принять за сердечное заболевание, справа – за острый холецистит. С появлением пузырьков интенсивность боли снижается. Отмечаются гиперестезии —  повышенная и извращенная чувствительность кожи.

Инфекция сопровождается общими симптомами: температурой, слабостью, головными болями, тошнотой. Выраженность проявлений тоже очень индивидуальна.

Симптомы герпеса: с какими болезнями его можно спутать

Вирус герпеса имеет много вариаций, но симптомы заболевания очень схожи.

• Простому герпесу первого и второго типов предшествуют жжение и зуд, с последующим образованием воспалённых пузырьков вокруг рта, носа.
• Генитальный герпес проявляет себя на внешних и внутренних половых органах, прямой кишке, анусе, на поверхности бедер и ягодиц, в мочеполовой системе. Очаги также сопровождают жжение, зуд, часто онемение конечностей. Иногда сильная ноющая боль в половых органах.

К этим симптомам, в стадии обострения, присоединяется головная боль, усталость, озноб, недомогание. Бывают случаи, что температура тела поднимается до 39 градусов. Начало заболевания может протекать именно в острой форме, когда высыпаний ещё нет или они не видны (при поражении внутренних органов). В этом случае компетентно определить причину самостоятельно невозможно.

• Многие называют герпетический вирус простудой, но к ОРВИ герпес не имеет никакого отношения.
• Генитальный герпес иногда принимают за молочницу, бактериальный вагиноз, геморрой, и даже сифилис.

Ошибки в постановке диагноза с последующим самолечением приводят к обострению болезни, переходу ее в хроническую форму и ухудшению общей картины работы организма.

Принимая таблетки, а обычно это антибиотики, «не от того», пациенты уничтожают полезную флору и ещё больше ослабляют иммунитет, освобождая поле для деятельности не только герпеса, но и для условно-патогенных микроорганизмов.

К условно-патогенным относятся все потенциально опасные бактерии и грибы, активизирующиеся при ослаблении иммунитета. В организме здорового человека они не размножаются, ожидая своего часа. В итоге на прием к гинекологу или урологу приходят пациенты с целым набором болячек — к герпесу присоединяется молочница, бактериальный вагиноз, уретрит и др. малоприятные заболевания.

3. Вирус простого герпеса 2 типа

     Что касается герпеса половых органов, обусловленных вирусом простого герпеса 2 типа, то он протекает, так же как и ВПЧ 1 типа, только чаще передается именно половым путем:

     Чаще он локализуется на гениталиях, как у мужчин, так и у женщин:

     Вторая по частоте его локализация это в области ягодиц:

     и лобка:

     Встречается еще и Герпес борцов, в основном у спортсменов контактных видов спорта, которые часто повреждают кожные покровы и тесно контактируют с кожей инфицированной вирусом простого герпеса:

     При типичных формах герпеса лабораторная диагностика не требуется. При атипичных формах заболевания, производят смывы, соскобы с тканей, исследование биологических жидкостей, метод иммуноферметного анализа крови.

     Лечение простого герпеса большой сложности не представляет. Хуже когда герпес рецидивирует часто, тогда советую обратиться к дерматологу для правильной выработки тактики противо-рецидивного лечения!

     В следующей моей статье вы можете прочитать о друггом вирусном заболевании кожи взрослых и детей — опоясывающем лишае.

     Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

     Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов.

Диагностика

При диагностике врач должен дифференцировать острый панкреатит от аппендицита, холецистита, прободной язвы желудка, острой кишечной непроходимости, острого ишемического абдоминального синдрома и других острых состояний с похожими симптомами.

Вв международной клинике Медика24 проводится полный комплекс диагностических обследований при остром воспалении поджелудочной железы.

• Общее и биохимическое исследование крови. Общий и биохимический анализы крови при остром панкреатите показывают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, пониженный гематокрит (объем кровяных телец), повышение уровня амилазы, липазы, глюкозы, снижение уровня общего белка, альбуминов, глобулинов, повышение уровня С-реактивного белка, мочевины.
• Биохимический анализ мочи. Исследование мочи показывает повышение уровня амилазы, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белков.
• Ионограмма. Это исследование показывает снижение уровней кальция, натрия, калия в крови в результате неукротимой рвоты и обезвоживания организма.
• УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает увеличение поджелудочной железы, участки неоднородности ее ткани, изменение формы, неровность ее контуров, наличие жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
• Рентген. Рентгенография живота и нижней части легких показывает вздутие кишечника, наличие плеврального выпота.
• Лапароскопия. Это визуальный метод обследования. Через прокол в брюшной стенке внутрь вводится миниатюрная видеокамера с подсветкой, изображение с которой поступает на монитор компьютера. С его помощью врач может установить причину закупорки протока поджелудочной железы, исследовать очаг воспаления, обнаружить геморрагический экссудат, участки некроза ткани, кровоизлияния и другие характерные признаки заболевания.
• КТ. Компьютерная томография помогает обнаружить участки некроза ткани поджелудочной железы, псевдокисты, подробно исследовать структуру органа.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография может быть использована для получения дополнительных диагностических данных.

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками.

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

• Антитела класса IgM появляются через 2-3 нед. после начала болезни, поэтому указывают на «свежее» заражение или рецидив инфекции. Эти антитела исчезают через 1-2 мес. после выздоровления. Присутствие в анализе IgM – плохой признак.
• Антитела класса IgG — появляются, как защита от вируса через 2 нед. поле заражения, быстро увеличивают титр (концентрацию) и сохраняются всю жизнь. Их обнаружение означает, что организм встречался с герпетической инфекцией и сумел с ней справиться.

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Таблица расшифровки результатов на герпес

IgM	IgG	Что означает	Что надо делать
–	–	Женщина здорова (серонегативна) — никогда не болела герпесом	До беременности	Во время беременности
Чтобы не заразиться, нужно не контактировать с людьми, имеющими проявления герпеса, в т.ч. на губах. Рекомендуется периодический мониторинг антител
–	+	Женщина-носитель (серопозитивна)	Заражение произошло давно и не представляет опасности для ребенка, никакие меры не нужны
+	–	Недавнее заражение	Беременность лучше планировать после стихания острых симптомов и повторного обследования	Проконсультироваться с врачом и пройти дополнительную диагностику, чтобы узнать, все ли в порядке с малышом.
+	+	Обострение инфекции	Беременность лучше планировать после стихания острых симптомов	Рецидивирующий герпес менее опасен, чем первичный, поэтому вероятность осложнений и внутриутробного заражения всего 0,02%

Патологии плода у детей, зараженных герпесом во время беременности

Опаснее всего для ребенка первичное инфицирование матери во время беременности, дающие множество осложнений.

Срок беременности при первичном инфицировании	Возможные осложнения
I триместр (до 13 нед.)	Замирание беременности, выкидыши, тяжелые пороки развития
II триместр (14-27 нед)	Инфицирование ребенка, пороки внутренних органов, гибель плода
III триместр (29-40 нед.)	Внутриутробное инфицирование, гибель ребенка после рождения, преждевременные роды, дефекты слуха, зрения, нервной системы ребенка. Впоследствии – отставание в умственном развитии.

Пути заражения

Простой вирус передается двумя путями: при контакте с больным и воздушно-капельным путем. Заражение может происходить при повреждении кожи, половом контакте и даже при поцелуях и контакте с инфицированным «материалом».

Медики описали транс-пролиферативную передачу вируса от матери к ребенку. Обычно в местах проникновения инфекции появляется первая сыпь. Первый тип провоцирует появление герпетической сыпи на губах, в носу, на щеках и даже на глазах. У детей инфекция может проявляться в виде острого язвенного гингивостоматита. Вирус 2 типа вызывает сыпь на слизистых оболочках половых органов.

У мужчин на фоне герпетической инфекции развивается простатит или уретрит, у женщин может наблюдаться сопутствующий цервицит. Сыпь демонстрирует четкую цикличность – возникает до начала менструации. Во время рецидива вируса высыпания возникают одновременно в разных местах – болезнь протекает в широко распространенной форме.Описанные случаи заболевания представляют собой мигрирующую эритему и с каждым новым рецидивом высыпания появляются на новом месте.

Online-консультации врачей

Консультация семейного доктора

Консультация эндоскописта

Консультация гастроэнтеролога

Консультация дерматолога

Консультация онколога-маммолога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация аллерголога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация общих вопросов

Консультация онколога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация доктора-УЗИ

Консультация гинеколога

Консультация уролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

О чем могут говорить пигментные пятна?

• Об образовании меланомы. Если человек видит хоть малейшее изменение цвета, размера и формы родинки, и, тем более, если появляется  кровоточивость, нужно  срочно обратиться к онкологу-дерматологу с целью профилактики рака.

• О полипах в желудочно-кишечном тракте (когда мы видим пигментацию в области рта). Эти доброкачественные образования находятся в слизистой пищеварительного тракта. Диагностировать их можно только эндоскопически.

• О нарушение функции яичников. Пятна с нечеткими границами в зоне подбородка говорят о нарушении функции яичников. Чаще появляются у женщин с нарушением гормональной системы в период менопаузы. В этом случае следует пойти на прием к гинекологу-эндокринологу, сдать необходимые анализы и получить соответствующее лечение.

• О гепатите С. Пигментные пятна на шее, особенно по бокам, могут быть признаком этой болезни. Причем они, скорее, характерны для хронического периода с рецидивами, а не для острого. Также при гепатите, помимо пигментации, можно увидеть расширенную сеточку сосудов.  

• Об эндокринных заболеваниях. Например, пигментация появляется при надпочечниковой недостаточности. При этом человек также может замечать у себя снижение артериального давления и частые простудные заболевания.

Способы профилактики

Что такое герпес — это вирусная болезнь. Она передается при использовании чужих вещей, поцелуях, незащищенных контактах. Меры профилактики направлены на предотвращение заражения вирусом:

• Тщательно мойте посуду после других людей.
• Не берите чужие полотенца, расчески, зубные щетки и другие предметы личной гигиены.
• Женщины не должны использовать чужие помады, блески, бальзамы.
• Не прикасайтесь к лицу и паховой области немытыми руками.
• Повреждения кожных покровов нужно обрабатывать средствами для обеззараживания.
• Регулярно принимайте витамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
• Избегайте незащищенных сексуальных контактов с незнакомыми людьми.

При контакте с людьми, имеющими видимые симптомы герпеса, риск заразиться выше. Но даже если человек является скрытым носителем инфекции, от него можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены.