Синдром глубокой ягодичной боли
Содержание:
- Диагностика причин люмбоишиалгии
- Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?
- Виды болей в пояснице
- Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Как убрать диастаз
- Разновидности болевых ощущений
- Методы профилактики
- Эпидемиология/Этиология
- Клинически значимая анатомия
- Почему болят мышцы ягодиц?
- Возможные причины болей в копчике
- Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика
- Анатомия ягодичной области
- Охота на диагноз
- Если неправильно сделали укол
- Локализация болей в спине и ногах
- Причины развития грыжи
- Кокцигодиния при беременности. Лечение без лекарств
- Лечение боли в копчике
Диагностика причин люмбоишиалгии
Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу. Специалисты нашего центра используют комплексный подход к диагностике и лечению, поэтому смогут быстро поставить правильный диагноз. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет составить полное представление о состоянии больного, обнаружить признаки неврологического дефицита и оценить степень поражения.
С целью установки точной причины возникновения болей в
пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы
диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей,
межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных
структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает
проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не
оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не
имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических
инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или
рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры
протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие
дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии
нервных структур.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры
Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом
Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?
К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.
- Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
- Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
- «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
- Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
- Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
- Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
- Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».
Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила
«Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики
Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».
Виды болей в пояснице
Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику. Боль бывает:
Боль бывает:
- острой (возникает из-за недавнего повреждения, длится до 1,5 месяцев);
- ноющей;
- тупой;
- сильной и продолжительной;
- подострой (продолжается 6-12 недель);
- переменной (преходящей);
- хронической (длится больше 12 недель).
Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.
Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.
Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Как убрать диастаз
Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:
- снизить вес до показателей нормы;
- соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
- придерживаться суточной нормы приема жидкости;
- носить бандаж, который поддерживает живот;
- проходить массаж и другие физиопроцедуры;
- заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.
Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки
Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии
Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.
Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.
На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:
- Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
- Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
- Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
- Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.
Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.
Разновидности болевых ощущений
Болезненные ощущения во время ходьбы бывают различной интенсивности и вида. Это обусловлено провоцирующим фактором развития болезней, индивидуальным болевым порогом, стадией развития заболевания.
Болевые ощущения бывают выраженными либо умеренными. По характеру боль бывает ноющая, острая, колющая, тупая, тянущая
При посещении доктора очень важно установить характер этого симптома, это поможет более точно поставить диагноз и начать своевременное лечение
Основными разновидностями неприятного симптома являются:
- Боль острого характера. Является интенсивной, но непродолжительной. Наиболее выражена она именно в патологически измененном участке. Нога и ягодица в данном случае болит слабо. С такими болевыми ощущениями справиться легче.
- Боль ноющего характера. В таком случае неприятные ощущения равномерно отдают на всю конечность, особенно на те участки, которые находятся в непосредственной близости к поврежденной области. Боль бывает ноющей и тянущей, в данном случае диагностика затрудняется.
- Боль хронического характера. Она длительная, присутствует на протяжении продолжительного периода. Избавиться от нее очень сложно.
Методы профилактики
Чтобы предупредить запор и связанные с ним боли, воспользуйтесь следующими рекомендациями. Двигательная активность — лучшая профилактика застойных явлений: старайтесь чаще делать перерывы в работе, приучите себя к утренней зарядке.
Движение — основа профилактики запоров и болей
Стимулировать процесс пищеварения позволит соблюдение диеты и постоянное употребление клетчатки. Благоприятно влияют на перистальтику свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, каши, семена льна. Следует пить не менее 1,5 л жидкости в сутки. В жаркое время года объем выпиваемой воды можно увеличить.
Сдерживать позывы к дефекации очень вредно. Постарайтесь организовать свой день таким образом, чтобы беспрепятственно посещать туалет по мере необходимости. В противном случае риск развития запора будет высоким.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу болей в пояснице при запорах. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Баймухамбетов Ж. Ж. Амбулаторное лечение хронических запоров // Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова. — 2010. — №1. — С. 19−20.
- Плотникова Е. Ю., Краснов К. А. Запоры нужно лечить // Медицинский совет. — 2018. — №14. — С. 61−66.
- Минушкин О. Н. Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению // РМЖ «Гастроэнтерология». — 2016. — №11. — С. 703−707.
Эпидемиология/Этиология
Распространенность
кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Это может быть связано с
повышением внутрибрюшного давления во время беременности или родов
(послеродовая кокцигодиния). Боль в копчике может быть вызвана иррадиацией из
пояснично-крестцового отдела, прямой травмой или перегрузкой. Врожденные
отклонения также могут вызывать жалобы пациента при длительном сидении.
Кокцигодиния может быть
классифицирована как посттравматическое или идиопатическое заболевание.
Посттравматическая кокцигодиния может быть обусловлена падением на ягодицы или
трудными родами. Некоторые исследования ставят под сомнение возможность того,
что кокцигодиния может быть вызвана прямой травмой потому, что присутствует
протекция в виде седалищных костей.
Нередко позиционное изменение копчика обусловлено перенапряжением мышцы, поднимающей задний проход. Более чем в трети случаев кокцигодиния имеет идиопатическую причину.
Клинически значимая анатомия
Копчик является наиболее дистальным аспектом позвоночного столба и состоит из трех-пяти рудиментарных позвоночных единиц, которые обычно сращены. Вентральная часть копчика вогнута, а дорсальная поверхность выпуклая и имеет копчиковые суставные отростки. Копчик сочленяется с крестцом посредством крестцово-копчикового сочленения.
Передняя часть копчика служит местом прикрепления связок и мышц, важных для многих функций тазового дна. Мышц, поднимающая задний проход, включает в себя лобково-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Копчик поддерживает положение заднего прохода. К задней стороне копчика прикрепляется большая ягодичная мышца. Слабость мышц, изменение мышечного тонуса или повреждение мышц или связок могут вызвать аномальные положения копчика.
Почему болят мышцы ягодиц?
стрессВыделяют следующие причины боли в ягодичных мышцах:
- Миозит представляет собой патологический процесс, при котором мышечные ткани воспаляются. Причиной миозита может быть проникновение инфекции в мышцы на фоне гриппа или ангины, после ушибов или ранения ягодичной области, вследствие переохлаждения или после физического перенапряжения. В некоторых случаях воспаление мышц может возникать на фоне стресса или иметь аутоиммунную природу (иммунная система выделяет антитела к собственной мышечной ткани). Боль при миозите усиливается при движении или во время надавливании на пораженную мышцу. Стоит отметить, что боль дает о себе знать не только во время ходьбы, но и в покое. Кроме боли, при миозите наблюдается скованность в тазобедренном суставе, которая связана с патологическим напряжением мышечной ткани. В некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться новые мышцы.
- Физическое перенапряжение может приводить к повышенному тонусу мышц ягодиц и проявляться тянущей болью. Чаще всего это может наблюдаться у нетренированных людей после длительной ходьбы или после интенсивных физических упражнений. Довольно часто данная мышечная боль локализуется не только в области ягодиц, но также в пояснице и в бедре.
- Внутримышечная инъекция при неправильном выполнении, может приводить к образованию уплотнения (инфильтрат), которое сдавливает мышечные ткани, приводя к их патологическому напряжению. Данное осложнение возникает при быстром введении лекарственных препаратов, а также если укол выполнялся недостаточно глубоко или не в тот квадрант ягодицы (инъекцию делают в наружный верхний квадрант ягодицы).
- Длительное пребывание в сидячем положении также может приводить к мышечным болям в ягодицах. Дело в том, что при длительном пребывании в позиции сидя кровеносные сосуды ягодичной области сдавливаются. В итоге снижение притока артериальной крови к мышцам ягодицы вызывает болевые ощущения.
Возможные причины болей в копчике
Боли, характерные для копчиковой зоны при смене или принятии определенной позы, имеют очень обширную классификацию по признакам и причинам
Пациенту следует обратить внимание на то, когда именно появляется боль в копчике, и сказать об этом врачу-неврологу.
При вставании
Часто копчик не болит, когда сидишь, но когда встаешь, он может дать о себе знать прострелом, острой или колющей болью, а также постоянной ноющей. Распространенными причинами такой реакции являются следующие состояния:
- Последствия оперативных вмешательств на малом тазе: болеть могут швы, рубцы и спайки. Это самая частая причина данного симптома.
- Патологии верхних отделов позвоночника: например, при остеохондрозе или другом подобном заболевании часто отдает в копчик при вставании.
- Опущение органов малого таза: наблюдается как послеродовой процесс в отдельных случаях.
- Травмы: из-за падения или удара в область копчика могут остаться трещины, повреждения мягких тканей.
В момент вставания копчик болит из-за смены нагрузки и воздействия на нерв, связанный с проблемным органом или областью.
При сидении
Если копчик болит, когда сидишь или лежишь, причины могут быть как серьезными, так и легко устранимыми:
- Травма: внезапно появившаяся боль часто свидетельствует о старой многолетней травме, о которой пациент не подозревал, – она дает о себе знать после формирования рубцов и других процессов.
- Перенесенные операции: могут вызвать изменения в кишечнике, которые приводят к этому неприятному симптому.
- Привычка сидеть на мягком: бывает, что копчик болит, когда сидишь, и проходит, когда встаешь, если человек, привыкший к мягкой поверхности, сидел на твердом стуле.
- Сидячий образ жизни: когда долго сидишь, копчик часто болит от нагрузки, почему и стоит периодически делать разминки. Это касается не только офисных работников, но и водителей, велосипедистов, любителей верховой езды.
- Неудобная мебель: мебель, которая не подходит человеку или является некачественной, может стать причиной данного симптома.
В некоторых случаях пациент в состоянии помочь врачу быстрее поставить диагноз. Поэтому, если болит копчик, когда сидишь или встаешь, стоит вспомнить о перенесенных травмах, хирургических вмешательствах и других моментах, которые могли стать причиной возникновения боли.
Способы диагностики кокцигодинии и болей в бласти копчика
Человеку, который испытывает сильные боли в копчике причины заболевания может помочь выяснить только специалист. Врач выяснит, была ли травма этой области или переохлаждение, установит возможную связь с различными заболеваниями. И в зависимости от этого назначит какой-либо метод обследования: УЗИ, МРТ, рентгенографию копчика и крестца, компьютерную томографию и т.д. Зачастую именно компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография позволяют выявить различные воспалительные процессы. Рентгенография, в свою очередь, дает много информации о характере костей и их повреждении.
Анатомия ягодичной области
верхняя часть кости тазанебольшой заостренный костный выступверхнее окончание тела бедренной костиоболочка из соединительной тканиКожуВ ягодичной области расположены следующие мышцы:
- Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
- Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
- Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
- Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
- Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
- Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
- Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
- Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости), а другой – к одному из краев большого вертела.
- Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.
многоосный суставее толщина может достигать 1 сантиметрапрочные тяжи соединительной тканиглубокая вена бедра, бедренная вена и внутренняя подвздошная венаишиасквадратная мышца бедра, нижняя и верхняя близнецовые мышцы, внутренняя запирательная мышцасуставные ветви седалищного нервазаднюю поверхностьполовые
Охота на диагноз
Первое исследование, которое назначает врач, если к нему обратились для лечения спины и позвоночника, это рентгеновский снимок беспокоящего отдела в двух проекциях. По результатам может понадобиться МРТ (магнитно-резонансная томография). Анализы крови и мочи нужны редко, только если врач подозревает патологию органов малого таза. В этом случае тактика постановки диагноза принципиально отличается от той, что применяется при лечении позвоночника и суставов. Благо, для ответа на вопрос, спина виновата в состоянии пациента или внутренние органы, опытному врачу чаще всего хватает осмотра на приеме.
Если неправильно сделали укол
Если неправильно сделать укол в ягодицу, могут возникнуть неприятные последствия, что сказывается на общем состоянии пациента. Наиболее безобидным последствием является гематома, которая не требует специального лечения и проходит в течение нескольких дней. Предупредить образование гематомы достаточно просто, — для этого после укола следует слегка помассировать отдельный участок кожи.
Заражение тоже может быть последствием обычного укола, но это редко происходит, если все предметы продезинфицированы. Хотя при повторном использовании шприца или иглы, обеззараживание не способно помочь в полной мере. Поэтому применение всех предметов, касающихся места укола или вводящихся в кожу, должно быть единичным.
Самыми опасными последствиями являются анафилактический шок, аллергическая реакция и онемение.
И если онемение можно предотвратить лишь правильной техникой выполнения укола, то для того чтобы избежать аллергической реакции, следует детально изучить состав лекарственного препарата. В принципе, всех нежелательных последствий укола в ягодицу можно избежать, соблюдая все правила выполнения уколов.
Как сделать укол внутримышечно в ягодицу самому себе, соседу или родственнику?
Ведь болезнь приходит неожиданно и наиболее эффективным методом введения лекарства в организм человека является именно внутримышечный укол.
Если вы научитесь делать внутримышечный укол в ягодицу, вы очень облегчите себе жизнь. Не надо ходить в поликлинику, вызывать медсестру на дом. А если вы на даче и рядом нет никого, кто умеет делать эту процедуру?
Сначала нужно теоретически освоить ход манипуляции. Затем потренироваться на муляже или просто мягкой подушечке.
Если вы сделаете укол не правильно, можно получить серьезные осложнения. Этого допустить нельзя!
Мы дадим вам инструкцию о том, как правильно сделать внутримышечную инъекцию в ягодицу и при этом избежать осложнений, которые порой бывают пострашнее, чем сама болезнь.
ЧТО ВЫ УЗНАЕТЕ ИЗ ЭТОЙ СТАТЬИ:
Локализация болей в спине и ногах
Локализация болей в пояснице и нижних конечностях зависит от того, как расположена протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Различают боковые, центральные (горизонтальные грыжи) и внутренние (грыжа Шморля) грыжи межпозвонкового диска.
Боль отдает в правую ногу
Боли, отдающие в правую ногу, возникают при боковой или горизонтальной грыже межпозвонкового диска, возникшие справа. При этом происходит ущемление правого спинномозгового нерва, и боли, соответственно, будут иррадиировать в правую ногу.
Боли внизу спины и в пояснице
Изолированные боли в пояснице по типу люмбаго возникают при центральном расположении грыжи или протрузии, строго на 12 часов. В таком случае грыжевое выпячивание направлено в позвоночный канал, отсутствует ущемление спинномозговых нервов в межпозвонковом отверстии, как это происходит при боковых грыжах. Из-за чего отсутствуют боли, иррадиирующие в ноги. Источником боли становится растянутая грыжей задняя продольная связка позвоночника.
Причины развития грыжи
За сохранение нормального физического состояния передней брюшной стенки отвечает баланс между внутренним давлением на брюшные органы и силой противодействия. Поэтому, развитию грыжи пупка предшествуют два вида факторов:
- Производящие нагрузку на внутрибрюшное давление: поднятие тяжестей с неправильным распределение веса, сильный продолжительный кашель у детей (бронхит, коклюш), частый надрывный плачь новорожденного, чрезмерные потуживания при запорах, тяжелый родовый процесс.
- Предрасполагающие к отклонениям факторы: наследственность, внутриутробные патологии, возрастные изменения в мускулатуре, длительный физический труд, вынашивание ребенка и роды, ожирение, травмы или операции области живота, отсутствие физической тренировки мышц пресса, диастаз прямых мышц живота.
По данным медицинской статистики пупочная грыжа брюшной полости особенно характерна для пациентов старше 50 лет женского пола. Это объясняется физиологическим ослаблением мышечных волокон в данной возрастной категории и большой толщиной соединительных тканей в отличие от мужчин.
Пупочная грыжа у пожилых появляется по причине истощения тканей мышц и сухожилий. С возрастом организм меньше усваивает важные элементы и минералы (кальций, калий, фтор), полезные для мускулатуры вещества быстро вымываются. Вследствие усиления физической нагрузки на область пупка, волокна расходятся и образуют окно для выпадения части кишечника.
Каждый возможный фактор влияет на тип, характер, стадию и осложнение болезни. Поэтому, если по анамнезу врачу известны предрасполагающие факторы, при возможном риске для здоровья нужно ограничить давление на область живота.
Кокцигодиния при беременности. Лечение без лекарств
Кокцигодиния во время беременности (боль пазу у женщин), как правило, не связана с воспалительным процессом (это редкое явление для боли в паху у мужчин). У беременных кокцигодиния появляется, когда растягиваются связки тазового дна и раздвигаются тазовые кости, освобождая место для растущей матки.
Боль в крестце, боль области копчика, боль в промежности, боль в паху у женщин возникает из-за того, что чрезмерная нагрузка вызывает мощное напряжение в копчике и связках тазового дна. Обычно боль при кокцигодинии возникает из-за неравномерного растяжения связок вследствие сколиоза, мышечного напряжения или смещения центра тяжести.
Мы плавно без боли работаем на сочленениях таза, чтобы он правильно раскрывался, давая место растущей матке. Для беременных женщин разработаны и хорошо себя зарекомендовали специальные остеопатические методики, которые позволяют вылечить кокцигодинию без лекарств.
В том случае, если кокцигодинию во время беременности вызвало неправильное распределение нагрузки в стопе мы предложим Вам изготовление ортопедических стелек. Такой подход хорошо помогает при боли в области паха (в правом или левом паху) у женщин и мужчин (в том случае, если боль в паху слева или справа у мужчины вызвало неправильное распределение веса), боли, отдающей в пах справа или слева, боли, отдающей в ягодицы, боли в ягодицах, отдающей в ноги, боли в промежности
Лечение боли в копчике
Процедуры, направленные на устранение копчиковых болей зависят от причин заболевания и могут включать:
Прием обезболивающих препаратов (чаще всего в виде инъекций, свечей или микроклизм);
Массаж, ЛФК, мануальную терапию, которые помогут при остеохондрозе и нарушениях кровообращения в области поясницы;
Рефлексотерапию, которая призвана смягчить спазмы и острые болевые ощущения;
Физиотерапию, в частности УВТ (ударно-волновую терапию). Данная методика базируется на применении акустических волн, которые проходят сквозь ткань и разрушают солевые отложения, устраняют застойные явления в области копчика, помогают рассасыванию послеоперационных рубцов
К тому же ударные звуковые волны ускоряют процесс заживления тканей, восстанавливают нормальное кровообращение, что особенно важно при травматических и послеродовых болях.