Лечебная диета №5

Базовые принципы Стола №5

Фундаментальные принципы диетического стола №5 нерушимы и, мы уверены, будут актуальны всегда – и через 100, и через 200 лет. Эта система питания:

• щадит желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарную систему, снимает с них нагрузку
• улучшает липидный обмен
• снижает уровень плохого холестерина
• нормализует желчеотток
• помогает похудеть

Все эти эффекты достигаются за счёт:

• адекватного количества белков и углеводов
• уменьшения количества жиров
• щадящих способов приготовления пищи: варки, запекания, тушения, на пару и в мультиварке
• ограничения количества сахара, в том числе добавленного в продукты
• умеренного потребления соли (до 5 граммов в день)
• отказа от алкоголя
• частых приёмов пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями

Если посмотреть на базовые принципы Стола №5, то вырисовывается нормальное здоровое питание, которое подойдёт любому человеку – и с заболеваниями, и без. Пациентам диета поможет восстановиться, здоровым – не нажить проблем со здоровьем и сохранить нормальный вес.

Резюмируем: лечебная диета Стол №5 остаётся эффективной и в наши дни, но с парой оговорок. Во-первых, мы снижаем ежедневную калорийность до 1500-1800 ккал. Во-вторых, подстраиваем питание под себя, а не подстраиваемся сами. Аккуратно пробуйте разные продукты, изучайте свой организм и составляйте свой индивидуальный список продуктов.

1000 классных диетических рецептов можно найти здесь.

Разрешенные продукты

Диета предусматривает включение в рацион продуктов с послабляющим действием, а также стимулирующих кишечную моторику, таких как мед, виноград, яблоки сладких сортов, персики, тыква, финики. Смягчению каловых масс способствует употребление в пищу продуктов, которые набухают в пищеварительном тракте и облегчают процесс опорожнения кишечника.

Пищевые волокна, входящие в состав круп, овощей и фруктов, не перевариваются. Они абсорбируют токсины и другие вредные вещества, активизируют перистальтику. Органические кислоты сдерживают рост патогенной микрофлоры, усиливают сократимость кишечной мускулатуры и нормализуют стул.

Диета №3 предусматривает употребление свеклы, огурцов, помидоров, кабачков, цветной капусты, брокколи. При запорах допускается добавление в рацион зеленого горошка и белокочанной капусты. В пятидневное или семидневное меню желательно включить свежий творог, сметану, а также кисломолочные напитки: простоквашу, кумыс, ряженку или питьевой йогурт.

При проблемах с дефекацией нужно есть больше ягод и плодов, содержащих растительную клетчатку и сахар. Например, нектарины, абрикосы, сливы, дыни, арбузы. Разрешено есть неострые сыры, омлет, сливки. Из сладостей лучше выбирать зефир, мармелад, желе, пастилу.

В пищу можно и нужно добавлять петрушку, укроп, кинзу и другую зелень. Еду необходимо готовить на растительном или сливочном масле. Стол №3 достаточно разнообразен.

Общая характеристика диеты

Существует несколько характерных особенностей диеты Певзнера:

• Чуть уменьшённое количество белков и углеводов в меню.
• Ограниченное употребление жирной пищи.
• Отсутствие в режиме питания жареного. Еда должна быть приготовлена только с помощью тушения, варения и запекания.
• Протирать можно овощи, насыщенные клетчаткой.
• Мясо должно быть мелко рублёное.
• Холодные блюда при данной диете употреблять запрещается.
• Строго не рекомендуются к употреблению продукты с повышенным содержанием пуринов, экстрактивных веществ и грубой клетчатки.
• Устраняется пища, которая вызывает вздутие кишечника и стимулирует секрецию поджелудочного сока.
• Умеренно ограничивается употребление солёных продуктов.

Меню на неделю «Диета Стол 5»

Все продукты и их стоимость для меню здесь.

Понедельник

Завтрак: Гречневая каша с молоком; Чай с лимоном; Сырники.

Перекус: Банан.

Обед: Овощной суп со сметаной; Картофельное пюре; Фрикадельки куриные.

Полдник: Горсть распаренного чернослива.

Ужин: Рыба запечённая, с кабачками с морковью.

Перекус: Кефир.

Количество пищи: 1,68 кг. КБЖУ: 1986/89,1/79,3/278,1.

Вторник

Завтрак: Молочный суп с вермишелью; Чай; Сухарик.

Перекус: Компот яблочный; Сухарик.

Обед: Борщ со сметаной; Тефтели мясные; Овощное рагу тушёное.

Полдник: Компот яблочный; Сырники.

Ужин: Курица отварная; Каша гречневая; свёкла отварная.

Перекус: Йогурт питьевой.

Количество пищи: 1,91 кг. КБЖУ: 1943/93,1/70,3/244,1.

Среда

Завтрак: Запеканка творожная; Чай с лимоном.

Перекус: Яблоко, запеченное с творогом.

Обед: Гороховый суп; Голубцы со сметаной.

Полдник: Яблоко; Запеканка творожная.

Ужин: Рыба отварная; Винегрет.

Перекус: Кефир.

Количество пищи: 1,61 кг. КБЖУ: 2216/100,3/64,2/255,4.

Четверг

Завтрак: Каша манная с добавлением молока; Компот из сухофруктов; Пастила.

Перекус: Компот из чернослива.

Обед: Овощной суп-пюре с сухариками; Курица отварная; Картофельное пюре; свёкла отварная.

Полдник: Компот из чернослива; Сухарик.

Ужин: Домашние пельмени со сметаной.

Перекус: Кефир.

Количество пищи: 1,85 кг. КБЖУ: 1957/67,3/62,8/236,0.

Пятница

Завтрак: Каша рисовая с молоком; Чай с лимоном; Сухарик.

Перекус: Яблочный пирог; Компот.

Обед: Щи без мяса со сметаной; Картофель, тушенный с курицей; Капуста цветная.

Полдник: Яблочный пирог; Компот.

Ужин: Каша гречневая с мясом.

Перекус: Йогурт питьевой.

Количество пищи: 2,10 кг. КБЖУ: 2403/81,5/64,3/299,5

Суббота

Завтрак: Чай с лимоном; Ломтик подсушенного хлеба с маслом.

Перекус: Банан; Яблоко.

Обед: Овощной суп-пюре; Гуляш из нежирной свинины; Рис отварной; Кабачок тушеный.

Полдник: Желе .

Ужин: Лодочки из кабачков, запеченные со свиным фаршем.

Перекус: Кефир.

Количество пищи: 1,71 кг. КБЖУ: 2169/87,5/74,4/271,2.

Воскресенье

Завтрак: Овсяная каша; Чай с лимоном; Пастила.

Перекус: Яблоко, запечённое с творогом.

Обед: Суп-пюре овощной с сухариками; Котлеты куриные рубленые на пару; Картофельное пюре; Салат из пекинской капусты.

Полдник: Яблоко.

Ужин: Запеканка картофельная фаршем; Свёкла отварная.

Перекус: Кефир.

Количество пищи: 1,88 кг. КБЖУ: 2020/83,6/63,1/280,1.

Рецепты блюд

Для примера ниже приведены простые рецепты для стола номер 3, которые обладают послабляющим действием и подходят для включения в меню при запоре.

Суп с пшеном на мясном бульоне

Отварите постный кусок мяса. Почистите и нарежьте кубиками картофель и морковь, поместите их в бульон. Мясо нарежьте крупно и тоже добавьте в бульон. Пшено промойте и всыпьте в кастрюлю. Варите 15 минут. В конце добавьте по вкусу соль и зелень.

Фруктовый салат

Очистите от семян яблоко, грушу, нарежьте их кубиками. Банан и апельсин также нарежьте. Соедините фрукты, полейте йогуртом.

Баклажаны, запеченные с овощами

Промойте баклажаны, отрежьте кончики и разрежьте плоды пополам вдоль. Уберите середину, посолите оставшиеся части и отставьте в сторону. Потушите сердцевину баклажанов с нарезанными помидорами и кабачками, посолите по вкусу. Начините половинки получившейся смесью овощей. Посыпьте сыром и запекайте в духовке до готовности.

Кабачковый рулет

Для начинки потушите нарезанные мелкими кубиками баклажаны и помидоры, посолите. Потрите на крупной терке сыр. Кабачки очистите и натрите на крупной терке, добавьте пару взбитых яиц разрыхлитель, соль и муку, чтобы получилось густое тесто. Выложите его на противень на смазанную растительным маслом фольгу и выпекайте до корочки. Готовый пласт переверните на стол, снимите фольгу и положите начинку по всей поверхности коржа. Также посыпьте сыром. Сверните пласт с начинкой в рулет и охладите.

Диета №3: примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: омлет на пару, фруктовый салат, отвар шиповника.

Обед: постный борщ со ржаными сухариками.

Полдник: яблочный сок, галетное печенье.

Ужин: отварная гречка с куриной грудкой, салат с помидорами и зеленью.

Перекус: чернослив, натуральный йогурт.

Вторник

Завтрак: творожная запеканка, цикорий со сливками.

Обед: свекольный суп, рыба на пару, тушеные овощи, чай.

Полдник: чай с зефиром, яблоко.

Ужин: запеканка с мясом и цветной капустой.

Перекус: стакан простокваши.

Среда

Завтрак: два отварных яйца,

Обед: вегетарианские щи со сметаной, отварная говядина, свекольный салат.

Полдник: салат из морской капусты, некрепкий чай.

Ужин: винегрет, запеченная треска с овощами.

Перекус: виноград, пастила.

Четверг

Завтрак: тыквенная запеканка, бисквит, чай.

Обед: суп-пюре из цветной капусты, компот из сухофруктов.

Полдник: творожный пудинг с изюмом.

Ужин: фаршированный говядиной кабачок, салат из моркови.

Перекус: морковный напиток с медом, чернослив.

Пятница

Завтрак: овсяная каша на воде, постное печенье, цикорий со сливками.

Обед: ботвинья, отварная курица с гречкой, томатный сок.

Полдник: сок, ржаной сухарик.

Ужин: котлеты из кролика, салат из томатов и зелени.

Перекус: овсяное печенье, вишни.

Суббота

Завтрак: оладьи из кабачков, зеленый чай.

Обед: суп на грибном бульоне, сухари.

Полдник: свежие фрукты.

Ужин: овощная запеканка, отварная телятина, салат из капусты.

Перекус: курага, мармелад, ряженка.

Воскресенье

Завтрак: пшеничная каша, компот.

Обед: окрошка, салат из свеклы и моркови, сок.

Полдник: салат из капусты и моркови.

Ужин: гречка с мясным гуляшом, свекольный паштет с маслом.

Перекус: курага, яблочный сок, обезжиренный йогурт.

Правила лечебного стола

Примерное меню диеты №5 составляется по перечням разрешаемых и запрещаемых продуктов. Задача лечебного питания — насытить организм полезными веществами:

• Свекла, помидоры, капуста краснокочанная, лук, морковь, перец и огурцы в мелконарезанном виде.
• Гарниры в виде манной, гречневой, рисовой и овсяной каши. Можно варить супы на втором или третьем бульоне.
• На десерты выбирать яблоки, бананы, гранат и сухофрукты (учитываются в сахарах), а также сладкие ягоды.
• Белок черпать из куриного филе, постной говядины, индейки и кролика. Допускаются молочные сосиски, но лучше делать их дома. Разрешены: хек, судак, треска, креветки и кальмары.
• Нежирные молочные продукты используются в качестве перекусов и для приготовления основных блюд, маложирная сметана для салатов.
• В сутки разрешается одно целое яйцо и омлеты из белков.
• Выбирать ржаной и пшеничный хлеб, выпечку без сдобы.
• Пить некрепкие чаи, разведенные водой фруктовые соки, ягодные морсы и компоты.
• Использовать в готовке растительное и сливочное масло.

Убрать все, что провоцирует выброс желчи — основной принцип лечебной диеты номер 5. Меню на каждый день должно включать достаточно клетчатки, белка, витаминов и минералов.

Травмирующие слизистые оболочки и вызывающие выработку желудочного сока и желчи продукты относятся к запрещенным:

• Редиска, редька, чеснок и зеленый лук, шпинат и щавель, белокочанная капуста свежая и квашенная, маринованные овощи относятся к грубой пище.
• Источники тяжелой клетчатки, растительных белков: грибы, бобовые, пшенная, перловая и ячневая каши, кукуруза.
• Овощи и ягоды с кислинкой, а также виноград, абрикосы, сливы — все, что провоцирует брожение и метеоризм.
• Жирное мясо и рыба, концентрированные бульоны из любых продуктов.
• Домашнее молоко, сметана, сливки, ряженка повышенной жирности.
• Горькие приправы и соусы, кетчупы и специи.
• Крепкие чаи и кофе, алкоголь и газировки.
• Шоколад, печенье, конфеты. Разрешены только мед, зефир и мармелад.

Список запретов фактически повторяет принципы правильного питания, кроме запрета на овощи с клетчаткой.

Диета Стол 5 подробно

Среднее количество калорий в диете составляет 2000 – 2500 в сутки. Рекомендуется сократить потребление соли, пить не менее полутора литров в сутки. Предпочтительные способы готовки – варка, приготовление на пару, тушение, запекание.

Диета Стол №5 соответствует принципам правильного питания, таким как:

• баланс белков, жиров и углеводов;
• дробное питание, 4-6 раз в сутки;
• достаточное количество жидкости;
• щадящие способы готовки.

Среди запрещённых продуктов:

• кофе, какао,
• бульоны мясные и рыбные,
• грибы,
• бобы,
• субпродукты,
• копчености,
• консервы,
• жареное,
• жирное,
• соленое,
• сдобное и слоеное тесто,
• баклажаны,
• лук,
• сладкий перец.

Под полным запретом алкоголь.

Разрешённые продукты:

• овощные супы на воде с добавлением сметаны,
• молочные супы,
• нежирное измельченное мясо,
• нежирная рыба,
• голубцы,
• гречневая,
• рисовая,
• манная каши,
• нежирные молочные продукты,
• крахмалистые овощи и пюре из них,
• компоты.

Из сладостей разрешены пастила, мармелад, кисло-сладкое варенье.

Примерное меню на неделю для стола № 5

Меню является ориентировочным. Вы можете составить свое меню из любимых разрешенных продуктов, учитывая основные принципы диеты 5 стол, о которых я писала выше.

Завтрак	Перекус	Обед	Перекус	Ужин
Сырники из нежирного творога с сухофруктами. Можно такую же запеканку. Зеленый некрепкий чай + сухарик.	Печеное яблоко.	Борщ на овощном бульоне, отварная индейка, морковное пюре.	Затяжное печенье, отвар шиповника.	Запеченный судак, немного сметаны, рис, морковно-свекольное пюре.
Гречневая каша с отварной говядиной. Компот из сухофруктов.	Нежирный йогурт.	Суп овощной, котлеты из телятины, запеченные в духовке, свежий салат.	Кисель, несдобная выпечка.	Пюре картофельное, рыба отварная, свежий салат.
Омлет паровой из яичных белков, винегрет. Чай.	Нежирный творог с бананом.	Гречневая каша с рыбой на пару, овощной салат, кисель.	Йогурт, яблоко.	Овощное рагу с нежирным мясом, свежий огурец, чай.
Овсянка молочная. Салат морковно-яблочный. Отвар шиповника.	Творожная запеканка с зеленым чаем.	Суп с треской, кусочек черного хлеба, рис, овощной сок.	Кефир, немного фруктов (слива, яблоко, банан) 150 гр.	Плов из риса, мяса, чернослива, черный хлеб.
Котлеты куриные на пару с молочным соусом, каша рисовая. Яблочный компот.	Яблоко, фаршированное творогом с изюмом, компот.	Суп с фрикадельками из говядины, макароны из твердых сортов, отварная рыба.	Творожная запеканка, сок.	Голубцы со сметаной (немного), хлеб, фруктовый сок.
Манная каша на молоке с добавлением кураги, изюма, чернослива, чай.	Винегрет, чай, сухарик.	Овощное рагу с кусочками курицы, кусочек вчерашнего хлеба, компот.	1 банан	Салат из кальмаров и др. морепродуктов. Овощи, хлеб.
Макароны из твердых сортов, вымоченная селедка, овощи, сок свекольный.	Груша, яблоко	Картофельное пюре с котлетой на пару из говядины.	Кефир, печеное яблоко	Рис, запеченная курица, винегрет.

Вот и все. Питайтесь правильно, не болейте!

Примерное меню диеты №4

• Первый завтрак: котлеты рыбные паровые (130 г), каша рисовая протёртая на воде (280 г), чай (200 г).
• Второй завтрак: творог (100 г).
• Обед: суп-пюре из мяса (400 г), фрикадельки мясные без гарнира, отвар шиповника (200 г).
• Полдник: сухарики из пшеничного хлеба с сахаром из дневной нормы (200 г), отвар шиповника (200 г).
• Ужин: омлет паровой (130 г), каша манная на мясном бульоне (300 г).
• На ночь: кисель из сушёной черники (180 г).
• На весь день: сухарики из пшеничного хлеба (100 г), сахар (40 г), масло сливочное (10 г).

Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента.

Диета номер 5: характеристика

Диета номер 5 — это максимально щадящий рацион для восстановления функций печени и работы желчевыводящих путей. Энергетически полноценная диета с содержанием нормального количества белков и углеводов. Жиры умеренно ограничиваются (в основном, тугоплавкие). В меню вводятся липотропные вещества, нормализующие липидный обмен. Исключаются продукты, богатые холестерином, пуринами, щавелевой кислотой, эфирными соединениями, экстрактивными азотистыми веществами, образующимися в процессе жарки продуктов (альдегиды, акролеины)

Цели диеты:

• устранение из рациона продуктов, действующих раздражающе на органы гепатобилиарной системы
• накопление гликогена в печени
• нормализация липидного обмена
• стимуляция желчеотделения
• снижение интоксикации печени за счет регуляции функций кишечника
• восстановление нарушенных функций органов гепатобилиарной системы

Методы приготовления пищи: варка, запекание, иногда — тушение. Измельчаются только овощи, богатые клетчаткой и жилистое мясо. Жарка, пассеровка исключается!

Кратность приема пищи: 5-6 раз в день

Суточный калораж: 2500-2900 кКал

Химические составляющие:

• белки — от 80 до 100 граммов (55-60% из них — животного происхождения)
• жиры — от 80 до 100 граммов (30% из них — растительного происхождения)
• углеводы — 400 граммов (90-100 граммов сахара)
• натрия хлорид (соль поваренная) — 10 граммов
• объем свободной жидкости — 1700-2500 мл

Как долго держать режим пятой диеты?

Для привыкания, сначала пациента переводят на диетическое питание по меню диеты 5 стол на неделю, затем уже на пять недель. Применяется такой алгоритм для дополнительного терапевтического воздействия при гепатите Си патологических изменений в печени, продолжительность обычно составляет полтора или два года.

Для обеспечения многообразия в меню на каждый день по диете 5 стол разумно просчитать перечень используемых в течение недели продуктов. Целесообразно также делать заготовки и продумывать заранее какие блюда следует готовить. Этот совет поможет сделать рацион уравновешенным по микроэлементному составу, а также сэкономить семейный бюджет.

Основные правила диетического стола №5

Для положительно результата необходимо соблюдать несколько правил, которые предусмотрены данной диетой:

• Питаться нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями.
• Блюда можно только варить, готовить на пару, запекать или тушить.
• Все продукты, которые обогащены клетчаткой, а также жилистое мясо, нужно предварительно перетирать.
• Крупы необходимо тщательно разваривать.
• Соусы готовятся без применения поджаренной муки, а с использованием овощного бульона или молока.
• Меню должно состоять преимущество из продуктов, содержащих пектины, пищевые волокна, липотропные вещества и жидкости.
• Не допускаются продукты, способные вызвать брожение или гниение в кишечнике.

Правила довольно строгие, и основная их часть относится к использованию тех или иных продуктов питания.

Примерное меню на каждый день диеты 5

Предлагает вам ознакомиться с примерным рационом на каждый день, который предусматривает данная диета. Вы можете добавлять или убирать разрешенные продукты, определенные продукты в рамках правил. Меню рассчитано на 7 дней, всего – 6 приемов пищи (завтрак, полдник, обед, перекус, ужин и второй ужин).

День № 1

• Омлет из двух белков, рисовая каша + ложка сливочного масла, чай с лимоном некрепкий;
• Запеканка из нежирного творога;
• Суп из перетертых овощей, суфле из вареного мяса, тушеная морковь, компот;
• Чай некрепкий с медом;
• Макароны с сыром, негазированная вода;
• Один стакан кефира (2,5% жирности).

День № 2

• Котлеты из мяса с молочным соусом, салат из натертой моркови, кофе с молоком некрепкий;
• Яблоко;
• Суп из картофеля, ягодный кисель, тушеная свекла с отварной нежирной рыбой;
• Отвар шиповника;
• Гречневая каша на воде, негазированная вода;
• Стакан кефира.

День №3

• Нежирный творог + две ложки сметаны, рис (отварной), чай некрепкий, овсяная каша на молоке;
• Яблоко запеченное;
• Вареная куриная грудка (150 г), рисовая каша, овощной суп, компот из сухофруктов;
• Свежевыжатый сок;
• Котлета из рыбы (готовить на пару), пюре картофельное, молочный соус и отвар шиповника;
• Стакан кефира.

День № 4

• Макароны и говядина (перетереть и сварить);
• Вареники ленивые;
• Овощной суп из перетертого картофеля, голубцы, кисель;
• 2-3 мягких фрукта;
• Рисовая каша на молоке с ложкой сливочного масла, чай некрепкий;
• Кефир (1 стакан).

День № 5

• Кофе некрепкий с молоком, нежирный творог, гречка на воде;
• Яблоко (запеченное);
• Суфле из вареного мяса, макароны и кисель;
• Чай некрепкий с медом и молоком;
• Вареная рыба (150 г), пюре картофельное, овощной салат, негазированная вода;
• Кефир (1 стакан).

День № 6

• Чай некрепкий, котлеты из мяса на пару, разваренная гречка;
• Пюре из моркови, джем из яблока;
• Молочный суп со спагетти, пудинг творожный, компот;
• Кисель (1 стакан);
• Каша манная на молоке, негазированная вода;
• Кефир (1 стакан).

День № 7

• Некрепкий чай с молоком, рисовая каша на воде;
• Яблоко (запеченное);
• Котлеты на пару из мяса, макароны, овощной суп, компот;
• Отвар шиповника;
• Омлет из белков на пару, сырники, негазированная вода;
• Кефир (1 стакан).

Как видно, меню довольно богатое, и вряд ли вы будете страдать от недостатка пищи и голода. Если все делать правильно, можно не только добиться идеальной фигуры и избавиться от жира, но и нормализовать работу кишечника и ЖКТ.

Калорийность Стола №5

Претензия №1 к Столу №5 – это его высокая калорийность. Можно понять Мануила Певзнера: он составлял рацион для людей, повально занятых физическим трудом. В СССР люди в основном работали на фабриках, заводах, стройках, в колхозах. Естественно, им требовалось много энергии, отсюда и суточная калорийность – от 1800 до 2800 ккал.

Современному человеку, работающему за ноутбуком в офисе, явно не требуется 2800 ккал. Куда их девать? А если вы перешли на удалёнку, даже 1800 ккал будет многовато. Гастроэнтерологи – в частности, наш эксперт доктор Сергей Вялов – рекомендуют ориентироваться на значения 1500-1800 ккал. Этой энергетический ценности вполне хватит, чтобы покрыть потребности человека со средней физической активностью: дом – офис – дом плюс небольшие прогулки или тренировки в спортзале.

Стол 5П: что можно, что нельзя

Диета номер 5 П. Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Продукты	Рекомендуется	Исключено из рациона
Хлеб, выпечка	Хлеб из муки первого и высшего сорта вчерашней выпечки или подсушенный, а также в виде сухарей. Сухое несладкое печенье	Свежий и ржаной хлеб. Выпечка из слоеного и сдобного теста
Мясо, птица	Телятина, нежирная говядина, кролик, индейка, курица. У мяса убирают сухожилия, фасции и жир, у птицы — кожу. Протертое и рубленное (пюре, суфле, бефстроганов, кнели, котлеты, тефтели, биточки — отварные и паровые. Отварные куском — нежирные кролик, цыпленок, телятина	Жирные сорта, утка, гусь. Печень, почки, мозги. Жареное, тушеное, копченое, консервированное мясо. Колбасы
Рыба	Нежирные сорта в отварном виде куском и рубленная в виде паровых котлет, кнелей, тефтелей	Жирные виды. Жареная, копченая, соленая, консервированная рыба, соленая икра
Яйца	Белковый омлет из 1-2 яиц. Желтки — до 0,5 шт. в блюда	Жареные, вкрутую, цельные яйца в блюдах
Молочная продукция	Молочные продукты пониженной жирности — творог жирности не более 9%, блюда из него (творожная паста, пудинги паровые и запеченные). Кисломолочные напитки, при хорошей переносимости — молоко. Сливки и сметана — в блюда. Неострый и нежирный сыр	Молочные продукты повышенной жирности, а также с добавлением сахара
Крупы, бобовые, макаронные изделия	Полувязкие и протертые каши из овсяной, манной, рисовой, гречневой крупы на воде или на воде с молоком 1:1. Суфле, пудинги, запеканки крупяные с добавлением творога. Макаронные изделия в отварном виде	Все бобовые. Рассыпчатые каши. Ограниченно: кукурузная крупа, перловка, пшено, ячневая крупа
Жиры	Сливочное масло до 30 граммов, рафинированные растительные масла — 10-15 граммов — добавляют в блюда	Все другие жиры
Первые блюда	Протертые вегетарианские супы с овощами (картофель, кабачок, морковь, тыква) и крупами (рис, манка, гречка, овсяная) или вермишелью. Заправляют сливочным маслом (5 граммов) или сметаной (10 граммов)	Супы на мясных, рыбных, грибных и овощных бульонах, с добавлением пшена. Щи, борщи, холодные супы (окрошка, свекольник), молочные супы
Овощи	Морковь, картофель, свекла, кабачки, цветная капуста, зеленый горошек, тыква в протертом виде отварные и запеченные	Баклажаны, редис, редька, репа, белокочанная капуста, лук, чеснок, шпинат, щавель, сладкий перец, грибы
Специи, соусы	Подливки молочные, на овощном отваре, сладкие из фруктов. Муку не пассеровать!	Томатные, на мясных, рыбных, грибных бульонах. Любые пряности
Фрукты, ягоды, сладости	Мягкие спелые некислые ягоды и фрукты сырые в протертом виде. Печеные яблоки. Протертые компоты из свежих ягод и фруктов и из сухофруктов. Муссы, желе на сорбите или ксилите либо с пониженным содержанием сахара	Сырые непротертые ягоды и фрукты. Виноград, бананы, инжир, финики. Шоколад, варенье, мороженое, кондитерские изделия
Напитки	Слабый чай с лимоном с ксилитом или сорбитом либо полусладкий с молоком. Отвар шиповника. При хорошей переносимости — фруктовые и ягодные соки без сахара разбавленные водой.	Виноградный сок, газированные и холодные напитки. Кофе, какао

Мы рассмотрели, что собой представляет диета номер 5 и каковы ее разновидности. Надеемся, для медицинских сестер будет более понятно составление меню и порционника с имеющимися знаниями по диетотерапии. Желаем отличной работы!

Отличие диеты стол №5

Пациенты часто склонны воспринимать диету как меру наказания за свое беспечное отношение к здоровью и как сплошные ограничения. Однако это лишь стереотип. Правильно организовав питание, можно перестроить организм и легко переключиться на полезные блюда. Диета пятый стол была разработана для лечения болезней внутренних органов. Нередко на нее переходит вся семья, желая поддержать заболевшего.

Если вы будете чередовать продукты и помнить о принципе сезонности, то сможете переключиться на пищу с низком содержанием жиров и соли всего за пару недель, и в дальнейшем будет легко придерживаться такого режима годами.

Диета 5 стол, что можно, что нельзя – это не только рекомендации или ограничения. Это переход с привычного рациона на щадящее питание. Со времени эта система не ограничена. Пациенты привыкают к ней легко и могут придерживаться ее до двух лет. Это и является основным преимуществом диеты и ее отличием и прочих ограничений.

Оздоровительное диетическое питание способно обеспечить ремиссию воспаления и снизить нагрузку на ослабленные органы со стороны медикаментов. Специалисты подтверждают, что пациенты, которые до двух лет соблюдают этот режим, имеют явный прогресс в отношении оздоровления.

Рецепты «пятого стола» нередко применяются и вне лечебной практики. Их используют в детском питании, в учебных и санаторно-курортных учреждениях. Также часто хозяйки готовят их дома сами, и не подозревая о лечебной ценности блюд. Меню это подходит тем, кто страдает врожденными патологиями органов пищеварения, например, имеют проблемы с желчным пузырем. Автор диетического питания – диетолог М.И. Певзнер.

Показания к применению.

Лечебная диета №9 по Певзнеру рекомендуется людям с сахарным диабетом II типа. Чаще всего этим заболеванием болеют люди в возрасте старше 40 лет, то есть в зрелые годы, что связано в частности с неправильным питанием. Задача диеты №9 – создать в организме условия, способствующие нормальному углеводному обмену.

Особенности питания.

Питание согласно столу №9 – это рацион с ограничением, прежде всего, животных жиров и углеводов, при этом сохраняется физиологическая норма витаминов и минералов. Продукты и блюда, которые содержат много сахара, например, варенье или кондитерские изделия, исключаются полностью. Сахар по возможности заменяют ксилитом, сорбитом, аспартамом. Пищу рекомендуют принимать пять-шесть раз в день. Есть нужно в одно и то же время, равномерно распределяя приёмы пищи. Пропускать завтрак, обед или ужин нельзя. Если человек делает инъекции инсулина, а время приёма пищи откладывается больше чем на 1 час, то необходимо перекусить. Это может быть какой-нибудь фрукт, стакан сока, кусок хлеба. Пища обязательно должна быть богатой клетчаткой и в рационе должны присутствовать овощи. Нужно пить достаточно количество жидкости.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 100 г, жиры – 70-80 г (из них 25 г растительные), углеводы – 300 г преимущественно за счёт сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают. Содержание соли – 3,7 г, свободной жидкости – 1,5 л.

Калорийность диеты –2700-3000 ккал.

Таблица продуктов
Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Хлеб и хлебные изделия
Хлеб лучше всего из пшеничных отрубей, не более 300 г в день.	Изделия из сдобного и слоёного теста.
Молоко и молочные продукты
Полужирный несолёный творог, нежирный сыр, ограниченно допускается сметана.	Солёные сыры, сладкие творожные сырки. Сливки.
Супы
Овощные или нежирные мясные супы, допускаются грибные бульоны с овощами.	Крепкие жирные бульоны, молочные супы с лапшой, с манной крупой и рисом.
Мясо и мясные блюда
Нежирные сорта мяса.	Жирные сорта мяса – утка, гусь, а также копчёности, большинство колбас, мясные консервы. В очень ограниченном количестве допускается печень.
Рыба и рыбные блюда
Нежирные сорта рыбы, отварная, запечённая, иногда жареная. Также ограниченно допустимы рыбные консервы в собственном соку и томате.	Жирные сорта рыбы, а также солёная рыбы. Рыбные консервы в масле, икра.
Крупы и макаронные изделия
Гречневая, ячневая, пшеничная, перловая, овсяная крупа.	Рис, манная крупа и макаронные изделия.
Овощи
Овощи, которые разрешает диета, должны содержать менее 5% углеводов. Это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.	Солёные и маринованные овощи.
Яйца и блюда из яиц
Белковые омлеты или яйца всмятку не больше 1 шт. в день.	При употреблении яиц необходимо ограничивать желтки.
Жиры
Сливочное несолёное масло, также топлёное масло и растительное в составе различных блюд.	Мясные и кулинарные жиры.
Соусы и пряности
	Жирные. Острые и солёные соусы, в том числе майонез.
Ягоды и фрукты
Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде.	Виноград, изюм, бананы. Инжир, финики.
Сладости
Мёд.	Сахар, варенье, конфеты, мороженое.
Напитки
Чай, кофе с молоком, овощные соки, отвар шиповника, минеральные воды.	Виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре.

Два типа лечебного стола №9.

Есть две разновидности диеты №9. Так, диета №9а показана при сахарном диабете лёгкой формы, иногда при заболевании средней тяжести, без применения инсулина. В этом случае диета позволяет выровнять нарушения в углеводном, жировом, белковом и водно-солевом обмене. Диета №9а полностью соответствует правилам стола №9 с той лишь разницей, что более значительно ограничивается энергетическая ценность за счёт углеводов и жиров. Энергетическая ценность должна составлять около 1650 ккал.

При диабете средней тяжести, а также его тяжёлой форме, в условиях инсулинотерапии, рекомендуется диета №9б. Её цель та же, что и у диеты типа «а». Это полноценное питание по энергетической ценности, содержанию белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов. Энергетическая ценность её составляет 2800-3200 ккал. При этом кулинарная обработка и режим питания аналогичны диете №15.