Откуда берутся толстые дети

«Питающие матери» и «лишающие отцы»

Несмотря на то, что четверть мальчиков и пятая часть девочек в России намного тяжелее нормы, а быть толстым – непопулярно и для подростка – почти трагично, культ хорошего аппетита у ребёнка отнюдь не потерял актуальности. В первый год жизни младенца его основным достоинством и предметом гордости является набор веса, а самой главной трагедией, порождающей у матери непрерывное чувство вины, является недостаточный аппетит ребенка, не желающего есть прикорм в соответствии с указаниями ведущих педиатров. 

Что при этом происходит в семье? У родителей растет уровень тревоги в связи с едой, младенец эту тревогу прекрасно ощущает и отвергает объект тревоги – новую еду – с ещё большим энтузиазмом. Новая, взрослая еда – и без того огромное открытие для младенца первого года жизни. Столько неизведанных вкусов, запахов, цветов — нужно справиться со всем этим потоком информации, и сделать это ребёнок может только в собственном темпе. Однако родители не унимаются в соревновании за победу на конкурсе «накорми ребёнка любой ценой». В ход идут песни, пляски, чтение сказок, кормление игрушек, просмотр мультфильмов, под которые младенец покорно открывает рот… И только, если задача «накормить ребёнка» решена, мама может выдохнуть и подумать о чём-то ещё. К сожалению, кормление через силу и против воли – куда более распространенный вариант питания детей в России, чем в других странах.

Что происходит в итоге? Ребёнок быстро усваивает, что еда – нечто невероятно важное, и чтобы быть хорошим – нужно есть. С другой стороны, необходимость есть много, зачастую больше, чем ребёнку на самом деле хочется, часто совсем не то, чего хочется, расстраивает регуляцию системы «голод – аппетит – еда»

Физиологический дефицит питательных веществ, именуемый голодом, проявляется в наличии у ребёнка пищевого интереса и здорового аппетита, который он и должен удовлетворять, выбирая ту еду, которая ему интуитивно кажется привлекательной. Однако в реальности чаще всего всё происходит совсем не так.

Если полнота ребенка, истинная или мнимая, является предметом тревоги знакомых, друзей или врачей, и травмирует родителей, курс нередко меняется на прямо противоположный. Ребёнка сажают на диету, попросту запрещая ему есть всё то, от чего риск поправиться возрастает, и что обычно мило детскому сердцу – мучное, сладкое, жареное. Интересно, что зачастую больше обеспокоенности фигурой девочки проявляют отцы, чем матери, они же склонны к более жёстким мерам по «пресечению» нежелательного пищевого поведения, чаще высмеивают или критикуют «разожравшуюся» лентяйку-дочь или располневшего сына.

И та, и другая стратегия в итоге приводят только к одному результату: у ребёнка развивается расстройство пищевого поведения, которое он в качестве «наследства» забирает с собой во взрослую жизнь. На сегодняшний день специалисты по пищевому поведению наиболее важным фактором развития его расстройства называют пребывание на диете в подростковом или детском возрасте и негативное отношение к размерам или весу ребёнка со стороны членов семьи и значимых взрослых.

Безусловно, негативное отношение взрослых – есть ни что иное, как проявление сильной тревоги, что полный ребёнок окажется непопулярным, не сможет завоевать авторитет среди сверстников и не сумеет завести друзей. Тревога эта чаще всего является проявлением скрытого собственного негативного отношения к толстякам, а зачастую – и скрытой неудовлетворенности собственным телом. Сталкиваясь с негативным отношением к себе в семье, ребёнок утрачивает уверенность, ведёт себя в социальных ситуациях более робко, и с большей вероятностью становится объектом насмешек.

Наверняка всем встречались обаятельные, уверенные в себе полные люди. Их полнота, как правило, никогда не была предметом беспокойства или повышенного внимания родителей, а воспринималась как часть их натуры. Таким людям значительно легче в социуме. 

Как не набрать вес при отказе от сигарет

Можно ли бросить курить и не набрать лишних килограммов? Да, если правильно выстроить режим дня и питания. «Для этого в первую очередь нужно „подстегнуть“ обмен веществ физической нагрузкой, чтобы компенсировать оставшееся в прошлом активизирующее действие сигарет на организм, — отмечает Наталья Поленова. — Во-вторых, нужно отказаться от заместительного потребления сладостей, перекусов. Необходимо просто оставить плохое в прошлом и с удовольствием наблюдать, как улучшается самочувствие и настроение, растет уверенность в себе».

Также важно пить больше воды. «Она позволит быстрее очиститься от вредных молекул, наполнит желудок и снизит тревожность», — добавляет Наталья Поленова.. А вот заменять курение новой зависимостью (например, заедать острое желание «подымить») не стоит

«Не нужно придумывать себе новую зависимость, пытаться побаловать себя жирной и сладкой пищей или возвращаться к сигарете. Проблема набора массы тела после отказа от курения временная. Менее чем, примерно через год организм адаптируется и набор веса прекратится. Главное — держаться правильного курса в направлении укрепления здоровья и продления жизни», — подытоживает Наталья Поленова.

А вот заменять курение новой зависимостью (например, заедать острое желание «подымить») не стоит. «Не нужно придумывать себе новую зависимость, пытаться побаловать себя жирной и сладкой пищей или возвращаться к сигарете. Проблема набора массы тела после отказа от курения временная. Менее чем, примерно через год организм адаптируется и набор веса прекратится. Главное — держаться правильного курса в направлении укрепления здоровья и продления жизни», — подытоживает Наталья Поленова.

Как правильно худеть

Диеты и голодание не подходят для того, чтобы надолго снизить вес и сохранять результат

Неважно, по какому типу развивается ожирение у подростка — женскому или мужскому — лечить его дополнительным стрессом не получится. Жесткие ограничения вредят организму в любом возрасте, и тем более в фазе роста

Перечислим отрицательные последствия монодиет:

• возрастает уровень кортизола — гормона, который интенсивно вырабатывается в стрессовых ситуациях — он негативно влияет на скорость обменных процессов;
• дефицит необходимых питательных веществ, которые нужны для нормальной физической и умственной деятельности;
• снижается способность концентрироваться, от этого может пострадать успеваемость в школе;
• возникает риск развития патологий со стороны эндокринной и репродуктивной систем.

Диеты приносят результат, но краткосрочный. В итоге за пару недель удастся сбросить 5-6 килограмм, но в последующие несколько недель они вернутся, а также приведут «друзей». Потому что за время истязания голодом происходит перестройка на «режим сбережения энергии», а это значит, что будут откладываться запасы при любой возможности. А кроме того состояние кожи, волос и ногтей ухудшится.

Комментарий диетолога:

Потеря веса у подростков должна происходить медленно, чтобы организм не испытывал значимого стресса и адаптировался к изменениям объемов тканей и жидкости постепенно. Оптимальный темп — 1-1,5 кг. в неделю. Быстро сброшенные килограммы с такой же скоростью возвращается.

Внешние проявления расстройства

Внешность булимиков становится своеобразным индикатором «безобразия», творящихся у них в организме. Их выдает сухая, блеклая кожа, теряющая влагу из-за обезвоживания. Дерма теряет тургор и провоцирует возникновение морщин.

Отеки обезображивают лицо. Девушка, которой едва исполнилось 20 лет, но страдающая от булимического расстройства уже 4 года, говорит, что ее лицо как-то непонятно расширилось. Лик поплыл, а щеки бесформенно торчат.

Волосы у людей с данным расстройством лишаются своей красоты, становятся тусклыми, безжизненными, выпадают безмерно. Ногти размягчаются и крошатся, а на тех пальцах, которые больной помещает в рот, разрушаются и деформируются в еще большей степени.

Но самое интересное: как бы ни старался булимик избавиться от съеденного, вес он не теряет. И этому есть логичные объяснения. Во-первых, такое безжалостное вмешательство в физиологию организма замедляет обмен веществ и снижает скорость сжигания калорий. Во-вторых, с того момента, когда начинается процесс поглощения пищи и до момента провоцирования рвоты более 50% калорий успевает усвоиться, и затем перерастает в жир.

Очевидно, что рвота не спасает от лишних килограммов. Замедленный метаболизм и неправильный режим питания делают свое дело.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ

Диетологи бьют тревогу: каждый третий ребенок в мире в возрасте от 2 до 17 лет имеет лишний вес или даже страдает ожирением

Я считаю, что детей нельзя заставлять есть! С самого раннего возраста очень важно давать ребенку свободу выбора — в том числе “есть” или “не есть”. От нас с вами во многом зависит являемся ли мы авторитетом для своих детей, слушают ли они нас и слышат ли

Если вас интересует эта тема, читайте статью о непослушании: «Непослушные дети: почему важно уметь отказывать». 

Наше окружение, общество, в котором мы живем всячески способствует набору лишнего веса. Чтобы оставаться здоровым и растить здоровое потомство часто приходится быть “белой вороной” среди своих.

Взгляните только на неиссякаемую популярность McDonald`s! Он повсеместно рекламируется, манит своими ароматами, в нем “тусит” молодежь и отмечает “днюхи”… Противостоять такому соблазну, особенно на контрасте со “скучной” здоровой пищей, довольно сложно!

Итак, здоровый вес — это здоровое питание и физическая активность. Любые рекомендации по правильному питанию имеют единый список запрещенных продуктов:

• торты

• печенье

• газировка

• сладости и сахар вообще

• жареное и жирное

Хуже всего, что половину своих суточных калорий дети получают именно из этих неполезных продуктов, а значит не получают питательные вещества в количестве, необходимом для растущего организма.

Пищевое поведение можно и нужно корректировать с помощью некоторых психологических приемов.

1. Советую не запрещать вашим школьникам всякие вкусные вредности. Запретный плод сладок, помните? Они пойдут на перемене и купят все, что им угодно, в школьной столовой или ближайшем супермаркете. Вместо этого введите несложные ограничения. Например, раз в неделю разрешайте есть нездоровую пищу — фаст-фуд или любимые чипсы.

2. Создавайте притягательность здоровой пищи. Замените неполезные снэки полезными — пусть батончики, фруктовые чипсы, орехи, ломтики сыра и овощей войдут в ланчбокс вашего ребенка и станут для него нормой!

3. Если у вас подросток — формируйте престижность здоровых привычек. Показывайте, какую (здоровую еду) едят его кумиры, каким спортом занимаются “крутые” дети. Хотя лучше всего, если эти идеи тинейджер подхватит из своего окружения, так что позаботьтесь о полезных знакомствах.

4. Влияйте на вкусовые рецепторы. Вводите в домашнюю пищу травы и пряности, заменяйте неполезные сладости на полезные, сокращая количество соли и сахара. Меняется вкус — нет тяги к тем продуктам, которые содержат его усилители.

5. Рассказывайте о полезной пище понятным ребенком языком. Введите ребенка в курс дела о разнице между простыми и сложными углеводами и почему нужно отдавать предпочтение последним. Поделитесь тем, как важны витамины. Только не занудствуйте! Все, что перестает быть интересным и превращается в давление — вызывает протест.

Джессика Леонард

В 2000-х годах история этой девочки облетела весь мир. В семь лет она весила более 220 килограммов. Она физически не могла передвигаться, даже переворачиваться с боку на бок, в этом ей помогала мама. Впрочем, мама играет немалую роль в этой истории. Практически с рождения она кормила дочь большим количеством вредной пищи – чизбургеры, картофель фри, жареные окорочка.

Средний ребенок должен потреблять в день 1800 калорий, а Джессика получала более 10 000. По словам матери, отказать ей не было никакой возможности, она сразу устраивала истерики. В результате в 3 года вес девочки перевалил за 70 кг, в 4 – за сотню. В результате ей со временем стало трудно не только двигаться, но даже говорить.

После нескольких десятков репортажей, транслировавшихся по всей планете, за Джессику взялись врачи. Ее посадили на строгую диету, исключающую жареное и жирное, а также понемногу ввели физические упражнения. Через полтора года девочка уже весила меньше на полтора центнера. Из-за этого ей пришлось хирургическим путем удалять излишки кожи.

К 10 годам ребенок уже выглядел практически нормально. Джессика начала ходить в школу, завела друзей. Можно сказать, что это история со счастливым концом. Можно только позавидовать силе воли малышки, перенесшей столько испытаний, сколько не всегда обрушивается и на взрослого.

Причины возникновения компульсивного переедания

Назвать точную причину развития расстройств пищевого поведения не может никто. На сегодняшний день существует мнение, что расстройство возникает как ответная реакция организма на стрессовую ситуацию. Дать толчок к началу психогенного переедания могут такие факторы:

1. Неконтролируемый голод может быть вызван нарушениями в работе гипоталамуса. Этот участок мозга отвечает за чувство насыщения — когда он перестает посылать сигналы, человек испытывает постоянный голод. Среди других биологических причин переедания специалисты называют снижение уровня серотонина.
2. Нередко причинами переедания становятся особенности культурного и социального окружения. С самого рождения ребенок привыкает к мысли о том, что еда может служить наградой. Или же принятые в обществе нормы могут привести к развитию нервных расстройств у людей, которые им не соответствуют. Компульсивный едок ощущает свою несостоятельность, и на этом фоне у него развивается вторичная депрессия, приводящая к очередному приступу обжорства.
3. Переедание может иметь и психологические причины. Взаимосвязь неконтролируемого приема пищи и депрессии была выявлена исследователями уже достаточно давно. К обжорству склонны люди с заниженной самооценкой, страдающие от одиночества и непонимания.

Кроме того, было отмечено, что склонность к психогенному перееданию может быть наследственной.

Лечение

Да, к сожалению, иногда мы своей родительской любовью сами готовим толстяков и толстушек! Но самое страшное, что мы обрекаем наших детей на вполне реальные страдания и проблемы психологического характера. Ведь если вид полненького младенца, как правило, вызывает улыбку умиления, то в школьном возрасте полнота ребенка уже не так нравится родителям и окружающим.

Конечно, для родителей их ребенок самый лучший и красивый, но обидные прозвища в школе и косые взгляды посторонних людей заставляют их призадуматься. Еду начинают ограничивать, сладкое прятать и, что особенно плохо, начинают ругать ребенка за его любовь к сладкому и мучному. Причем, сами себе родители, как правило, ни в чем не отказывают.

А в некоторых семьях вообще ничего не предпринимают, ограничиваясь лишь поеданием сладкого возле телевизора и разговорами о плохой наследственности.

Конечно, рано или поздно это все становится причиной конфликтов в семье, и что еще страшнее, развития неврозов у детей. Полным детям в школе труднее справляться с нагрузками на уроках физкультуры.

Они становятся удобной мишенью для шуток и розыгрышей своих более стройных сверстников. У ни в чем не повинного маленького человечка рождается комплекс неполноценности, который крайне сложно изгнать из своей головы.

В дальнейшем, в возрасте 14-18 лет, особенно у девочек вопросы внешнего вида постепенно выходят на первый план. Неудержимое желание похудеть в этих случаях даже иногда приводит к развитию тяжелого психического заболевания (анорексия, булимия).

Врачам очень часто приходится сталкиваться с подобными случаями. Некоторые из таких пациентов начинают упорно морить себя голодом, при этом подвергая свой организм смертельной опасности. Родители, отношения с которыми бывают к тому времени уже безнадежно испорчены, даже и не догадываются, что происходит.

Дальше — хуже, стрессы, дискомфорт в быту, несбалансированное питание, навязчивая реклама фаст—футов, малоподвижный образ жизни. Все это довершает начатое родителями дело. Ребенок взрослеет, он меньше зависит от родителей, и правильность его питания становится все труднее проконтролировать.

В статье «Недетский вес: как мы делаем наших детей больными (часть 2)» вы узнаете:

1. что делать, если ваш ребенок уже полный?

2. что делать, чтобы ваш ребенок не набирал лишний вес?

Как лечить:

1. при превышение рекомендуемой массы тела на 10% (при 1 и 2 формах ожирения) необходимы диета, режим повышенной двигательной активности, ЛФК, санация хронических очагов инфекции, консультация психологов

2. при ожирении 3 и 4 степени — наблюдение эндокринолога, стационарное лечение, постоянное наблюдение психологов.

Издевательства не закончились – что делать?

Неповрежденная самооценка на вес золота во всех жизненных ситуациях. Однако, если родители чувствуют, что преследования заходят слишком далеко, и их ребенок уже подвергается откровенным издевательствам, самое время уведомить школу и вместе принять меры.

Вместе тренировать сообразительность

Дети с избыточным весом могут быстро стать жертвами школьного издевательства – родители даже не всегда могут отследить, когда это началось. И, к сожалению, не видят того, как это происходит в школе. Задача – максимально подготовить своего ребёнка к тому, что он вынужден переживать в одиночку в своем классе.

Чтобы выбраться из этой ситуации, дети должны научиться смело вставать и защищаться – но, пожалуйста, не драться. Вместо этого следует поощрять учеников к быстрой реакции. Этому можно научиться. Родители могут практиковать с ребенком конкретные ситуации, в которых требуется сообразительность.

Вариант 1: Развернуться и уйти

Никому не нужно до конца слушать глупые изречения. Лучше, если преследуемый ребенок заранее внутренне соберётся, а в момент оскорблений медленно уйдет и не позволит себе раздражаться или спровоцировать себя на какие-либо последующие выкрики и конфликты.

Сложно, но особенно важно: если маленького ребенка также обидели грубые высказывания друга, ему следует научиться спокойно говорить:

– Это меня сейчас обидело.

Выражение чувств должно быть возможным, особенно среди друзей

В противном случае ребенку важно понять, что товарищи важны, но не любой ценой

Вариант 3

Обратить внимание на свою осанку

Дети в роли жертвы также легко принимают покорную позу с опущенными плечами и потупленным взглядом, что позволяет нападающим легко говорить о них пренебрежительно. Поэтому родители должны всегда напоминать ребенку, что нужно сохранять прямую позу с поднятой головой и смотреть прямо перед собой. Одно это может творить чудеса.

Вариант 4: Ответить быстро

Работает лучше всего и с самого начала дезориентирует нападающих. Существует множество разных техник правильного ответа при конфликте. Дома можно практиковать те, которые лучше всего подходят конкретному ребенку.

Например, преследуемый ученик может:

• чрезмерно преувеличивать,
• последовательно отвергать,
• неожиданно согласиться.

Вот пример: Валерии десять лет, и она совсем немного полновата. Некоторое время она была озабочена физкультурой, заметив, что она толще остальных девочек в ее классе. Она чувствует себя неуютно. Так что она идеальная жертва злого умысла некоторых одноклассников. Какие варианты есть у Валерии, чтобы быстро отреагировать, когда она снова разозлится из-за оскорблений в следующий раз.

Ей говорят:

– Перестань есть, жируха, а то лопнешь!

Лера выбирает свой вариант ответа.

Чрезмерно преувеличивает:

– Здорово, что тебе интересно, что, как и когда я ем. У тебя отличный IQ и зрение, наверное, хорошее.

Последовательно отвергает:

– Я вешу 45 килограммов. Чтоб ты знал, это нормальный вес для моего высокого роста.

Неожиданно соглашается:

– Хорошо, что ты заметил, что я толстая. Помни об этом, когда снова будешь списывать у меня математику, в которой ты ничего не понимаешь.

Важнее всего, чтобы ребёнок был максимально в себе уверен. Тогда намного больше шансов избежать школьных преследований.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой у девочек-подростков проявляется нарушением баланса работы гормонов прогестерона и эстрогена, отвечающих за месячные, половое созревание, работу репродуктивной системы.

Именно потому так важно, чтобы в определенном балансе находились гормоны, чтобы они поддерживали нормальную работу всех важных для жизни органов и работу нервной системы. Как лечить гормональный сбой?

Как лечить гормональный сбой?

Лечить патологию будет можно после установления причины, вызвавшей гормональный сбой. Возможно, будет проведена заместительная терапия. Результатом лечения станет установившийся гормональный фон.

Помните: своевременное обращение к врачу избавит Вас от множества серьезных проблем и предотвратит развитие болезней.

Многопрофильная клиника IcMed. Проверено статью Мариной Струк

Подоплека заболевания

Симптомы булимии были описаны еще в 40-х годах ХХ века, но не как отдельное заболевание, а всего лишь как одно из проявлений анорексии. В самостоятельную же категорию болезнь была выделена лишь в 1980 году благодаря американскому врачу. Он наблюдал за студентками нескольких университетов, чередовавших переедание и голодание.

Термин имеет греческое происхождение и дословно переводится как «волчий голод». Несмотря на недавнее оформление понятия, его случаи были отмечены еще в Средневековье. Тогда пиры славились изысканностью и количеством блюд. Чтобы испробовать все яства, участники застолья были вынуждены вызывать рвоту по несколько раз за вечер, и для этого даже были заранее приготовлены павлиньи перья.

По статистике, булимия встречается в 2 раза чаще, чем анорексия. Прежде всего, она выявляется у женщин. Но не стоит думать, что мужчин оно обходит стороной. Они также подвержены этой напасти.

Существует определенная группа риска, участники которой склонны к развитию болезни. Это та категория людей, чей род деятельности требует красивого, физически гармоничного тела. Сюда причисляют спортсменов, танцоров, актеров, моделей, публичных личностей.

Как уже говорилось, заболевание сопровождается приступами обжорства. Во время такого приступа человек способен съесть до 2 кг пищи, употребить 5–6 тыс. ккал за 1 раз (в то время как средняя норма составляет 2 тыс. в день).

Такие «кутежи» в среднем повторяются до 10 раз за неделю. В отдельных же случаях их частота равна двум за неделю либо может доходить до пяти приступов в день.

Как достичь баланса

«Моя дочь родилась недоношенной, всего два с половиной кг, но уже в первый месяц она добрала вес до нормы, а дальше несколько лет держалась в пределах верхней границы нормы. Сейчас ей пять лет, и она весит 24 кг при росте 102 см. Я понимаю, что у нас проблемы, и стараюсь кормить ее только здоровой пищей, при этом ограничивая порции, но она все время хочет есть. Я стараюсь на перекусы давать ей морковку и яблочки, но, кажется, даже это не очень помогает, и она продолжает набирать вес. 

Я всерьез обеспокоена ее будущим, поэтому планирую отдать ее в следующем году в секцию спортивной гимнастики. Дочка медлительна и пассивна по природе, надеюсь, тренер и коллективные занятия с другими детками расшевелят ее», — делится своими переживаниями Ирина, биолог и мама двоих детей из Санкт-Петербурга.

Давайте ответим на главный вопрос: что такое ожирение? Это энергетический дисбаланс между количеством поступающих и потраченных калорий. В 2014 году сотрудники ВОЗ выпустили бюллетень «Ожирение и избыточный вес», где поделились рекомендациями, как достигнуть нужного баланса. Итак, чтобы «похудеть» ребенка, нужно:

• Регулярно и в достаточном объеме употреблять фрукты, овощи, орехи и цельные зерна.
• Ограничить быстрые углеводы и трансжиры, которые содержатся в сладостях и выпечке; насыщенные жиры в мясе, молочных продуктах с высоким процентом жирности, сливках и сливочном масле.
• По крайней мере час в день уделять время физической активности. Ребенку будет легче, если вы подадите правильный пример. Даже если ребенок не в восторге от спорта, вряд ли он откажется попрыгать на батуте с мамой или побегать наперегонки с папой.
• Берегите сон ребенка. Сотрудники Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне пришли к выводу, что у регулярно недосыпающих в младенчестве и раннем детстве детей увеличен риск лишнего веса.

Ожирение лучше не лечить, а вовремя предотвратить. Как — вы теперь знаете: правильно и регулярно питаться, заниматься спортом и высыпаться. И тогда никаким «толстым» генам нас не одолеть.