Стоит ли делать обрезание во взрослом возрасте?

Зачем делают обрезание крайней плоти полового члена

Существует две группы причин, по которым мужчины делают обрезание пениса: медицинские и немедицинские. К медицинским относятся следующие:

• Фимоз – патологически узкая крайняя плоть, которая не дает обнажить головку, что создает проблемы с гигиеной и сексом.
• Слишком короткая уздечка, которую невозможно удлинить без удаления крайней плоти.
• Хронический баланит и баланопостит – воспаление головки и крайней плоти, которое поддерживается благодаря подходящей среде под внутренним лепестком препуция.

Схематичное изображение крайней плоти

• Профилактика заражения папилломой и герпесом. Риск снижается на 50-60% (источник https://www.gazeta.ru/health/news/2013/04/21/n_2867041.shtml).
• Преждевременное семяизвержение. Крайняя плоть является естественной защитой головки, закрывая ее, как капюшоном, обеспечивая смазку и тепло. После обрезания кожа головки постепенно грубеет, чувствительность нервных окончаний снижается.

Читайте о способах уменьшения чувствительности головки члена.

Основная немедицинская причина мужского обрезания – религиозные установки. Некоторый процент мужчин делают операцию исключительно по эстетическим соображениям. Обрезанный член им кажется аккуратнее, немного длиннее.

Обрезание можно делать в любом возрасте, даже в пожилом. Врачей в последнем случае интересует наличие гипертонии, сахарного диабета и состояние сердечной мышцы, поэтому дополнительно к основным анализам они назначают ЭКГ. Вопрос на эту тему и ответ врача приведены ниже (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=336).

Абсолютные противопоказания к обрезанию (когда операция нанесет вред здоровью):

1. Острый баланопостит. Сначала необходимо деактивировать инфекцию и снять воспаление.
2. Выделения из уретры. Нужно сначала выяснить их причину и устранить ее.
3. Острая сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая недостаточность 4 класса.
4. Обострение хронических патологий.

Зачем делают обрезание крайней плоти полового члена рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна

Имеются также относительные противопоказания к удалению крайней плоти. Это факторы, при наличии которых врач должен адекватно оценить преимущество результата операции перед возможным ущербом для здоровья. К таковым относятся:

• Иммунодефицитные состояния;
• Сахарный диабет;
• Нарушения сворачиваемости крови;
• Повышенные лейкоциты в моче;
• Аномалии строения полового члена.

Перед операцией необходимо максимально компенсировать патологические состояния. Восстановление после обрезания у таких мужчин может затянуться, высок риск развития осложнений, но в ряде случаев операция действительно облегчает их состояние. Примером является сахарный диабет. Такие пациенты очень чувствительны к грибковому поражению, поэтому отсутствие крайней плоти избавит их от риска кандидозных воспалений.

Осложнения и последствия после обрезания

Обрезание считается операцией низких рисков, но иногда и после нее возникают осложнения, например:

• Расхождение шва;
• Усиление боли и отека;
• Нагноение;
• Большая гематома;
• Кровотечение.

В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться к своему врачу. Он прочистит рану и наложит дополнительные фиксирующие швы.

Другие проблемы после обрезания:

1. Боль и кровоточивость в районе уздечки. Это самое проблемное место. При появлении крови нужно приложить стерильную салфетку и придавить на 10 минут.
2. Уплотнения и бугорки под кожей. Это тромбированные сосуды, которые вскоре пропадут.
3. Натяжение кожи при эрекции. Это не критично, кожа сама растянется через 3-4 месяца. Можно смазывать средствами с витамином Е.
4. Шелушение головки и появление на ней корочки – нормальное явление. Нужно размачивать ее хлоргексидином, в растворах антисептиков (подойдут ванночки с отварами) и слегка разминать.
5. Пожелтение головки, желтоватые выделения из уретры – нарушение лимфотока, который нормализуется по мере прорастания лимфососудов. Сама уретра отекшая, из-за этого затрудненное и болезненное мочеиспускание. Оно стабилизируется в течение 2 недель.

После обрезания в районе головки могут появиться белые образования – это белок фибрин. Убирается ванночками.

Методики операции

Обрезание у взрослых проводят под местной анестезией. Для этого в основание полового члена вводят 1 мл 1-2% раствора лидокаина или 0,25-0,5% раствор бупивакаина. У детей операцию проводят под наркозом, препараты вводят внутривенно или ингаляционно, часто сочетают эти методы.

Ход операции зависит от выбранной методики. У детей старшего возраста и мужчин используют методику двух разрезов. Половой член обрабатывают раствором антисептика. На коже маркером намечают окружность венечной борозды и V-образно уздечку. По намеченной линии отсекают кожу при помощи скальпеля. Ножницы использовать не рекомендуется, чтобы получить более ровный разрез. Шов-держатель не накладывают, чтобы снизить риск рубцевания.

Кожу смещают к основанию члена, маркером намечают линию по венечной борозде

Затем выполняют еще один разрез, а полученное кольцо кожи осторожно удаляют от тела пениса, попутно коагулируя кровоточащие сосуды.

Края раны совмещают, кетгутом накладывают швы. Из полосок марли делают жгут, который смазывают вазелином. Его наматывают на место послеоперационной раны в виде валика и фиксируют нитями. Половой член оборачивают стерильной салфеткой, которую приклеивают пластырем к лобку.

Альтернативный способ обрезания применяют у маленьких детей, если обнажить головку полового члена не удается. Для этого крайнюю плоти захватывают зажимами «москит» на противоположных краях. Головку смещают влажной салфеткой, удаляют остатки смегмы. Маркером намечают край венечной борозды, при этом кожу не оттягивают. По тыльной поверхности полового члена рассекают кожу от края перпендикулярно намеченной линии. Затем ножницами по линии удаляют крайнюю плоть, но в области уздечки делают разрез V-образным.

Ушивание краев раны аналогично первому способу. Отличие этой операции от предыдущей в том, что одним разрезом сразу удаляется кожный лоскут.

У мужчин может применяться зажим Гомко. Подготовка к манипуляции аналогичная – на венечную борозду наносят маркером линию

Зажим подбирают по размеру головки, осторожно вводят за крайнюю плоть

Важно расположить его так, чтобы не возникло перекоса. Иначе будет избыточное иссечение тканей, что приведет к различным осложнениям

Крайнюю плоть обрезают по краю зажима и удаляют вместе с ним. На край врач может наложить рассасывающийся шов, но иногда кровотечения нет, поэтому швы не накладывают. Если заметен кровоточащий сосуд, его коагулируют.

Обрезание у новорожденных

Для новорожденных детей используют аппарат Plastibell. Вмешательство можно проводить не ранее, чем через сутки после рождения при удовлетворительном состоянии ребенка.

Предварительно после обработки антисептиком на половом члене маркером наносят границу венечной борозды. Крайнюю плоть разводят в стороны, чтобы обнаружить мочеиспускательный канал. 2 кровоостанавливающих зажима накладывают на глубину до 5 мм. Точки наложения выбирают, представляя головку в виде циферблата часов. Оптимальное положение зажимов – 2 и 10 часов. Между ними устанавливают еще один кровоостанавливающий зажим на дорсальной стороне. Края плоти разводят в стороны и осматривают головку полового члена. Это необходимо, чтобы убедиться, что у ребенка нет гипоспадии.

Врач выбирает устройство «Пластибелл» нужного размера. Его накладывают таким образом, чтобы колпачок полностью покрывал головку. Постепенно подтягивают крайнюю плоть, чтобы линия на коже совпала с бороздой на устройстве. Колпачок оказывается полностью погруженным в крайнюю плоть.

Кожу плотно стягивают и затягивают нить, которая рассосется сама. Ножницами по краю отсекают избыток кожи. Верхнюю часть устройства отламывают.  В норме через несколько дней после срастания тканей колпачок самостоятельно выпадает. Но если этого не произойдет, родители должны приехать на прием к урологу для удаления колпачка.

До операции врач должен внимательно исследовать место выхода мочеиспускательного канала, чтобы не пропустить гипоспадию. Если уретра открывается в венечной борозде, она может быть незаметна во время осмотра. Проведение обрезания в таком состоянии приведет к дефициту ткани и невозможности провести нормальную коррекцию аномалии развития полового члена.

Возможные осложнения

Осложнения после обрезания возникают редко, всего в 0,6% случаев. При соблюдении рекомендаций врача и правильной технике вмешательства риск очень низкий. Иногда возникают некротические изменения. Они наблюдаются при добавлении адреналина к растворам местных анестетиков. По этой же причине не рекомендуется применять электрокоагуляцию. Она может привести к тотальному некрозу кожи тела и головки полового члена. Если возникает крайняя необходимость, для проведения электрокоагуляции необходимо обложить половой член салфеткой, смоченной в солевом растворе, заземлить его, и во время процедуры держать в приподнятом положении.

Слишком тугая повязка или неверно подобранный размер аппарата «Пластибелл» может привести к некрозу головки полового члена. Поэтому врач должен внимательно следить за наложением валика по венечной борозде после окончания манипуляции.

Кровотечения при проведении обрезания встречаются редко. Оно может начаться из небольшого сосуда на дорсальной стороне при использовании зажима Гомко. Кровоточащий сосуд обычно перевязывают или аккуратно коагулируют.

При соблюдении правил асептики и антисептики инфекционные осложнения практически исключены. Если родители следуют рекомендациям врача, то рана остается в стерильном состоянии. Но иногда недостаточная гигиена или сопутствующие инфекционные заболевания могут стать причиной заражения раны. Риск увеличивается, если обрезание проводилось при помощи устройства «Пластибелл». В этом случае половой член отекает, появляются гнойные выделения. Лечение проводится следующими методами:

• ванночки с антисептиками;
• антибиотикотерапия;
• стерильные повязки.

Тяжелые инфекционные осложнения встречаются очень редко. Несмотря на воспаление, края раны хорошо заживают, а при расхождении их в области венечной борозды ушивание не требуется.

К ятрогенным осложнениям относится чрезмерное иссечение кожного лоскута. Это приводит к невозможности нормально сопоставить края раны. Для заживления на рану накладывают повязку с вазелином, и она самостоятельно заживает вторичным натяжением.

Отдаленные последствия операции включают рубцовые деформации и рецидив фимоза. Рубцовые изменения чаще образуются при использовании большого количества шовного материала, нагноении раны и длительного заживления пениса. Иногда это приводит к искривлению полового члена.

Назначение процедуры

УЗИ является современным методом диагностики заболеваний, которое отличается высокой точностью. Не стоит полагать, что процедура проводится исключительно при беременности. Хотя и там ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью осмотра у гинеколога.

Благодаря УЗИ можно диагностировать «неполадки» в следующих органах:

• печень;
• мочевыделительная система;
• щитовидная железа;
• репродуктивные органы;
• лимфатические узлы;
• суставы;
• молочные железы.

Делать УЗИ необходимо в том случае, если имеются подозрения на конкретное заболевание для подтверждения диагноза. Так же процедура используется для комплексной оценки здоровья пациента, как мера профилактики.

Возможна ли беременность после чистки

После гинекологической чистки менструальный цикл как правило нарушается. На восстановление требуется 4-5 месяцев.

Беременность может наступить после нормализации цикла месячных – это примерно через 4 месяца.

Если чистка проводилась с целью лечения бесплодия, то после операции шансы забеременеть многократно повышаются. Если пациентка планирует забеременеть после выскабливания, то это стоит обсудить с лечащим доктором.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в гинекологии:

• Выделения из влагалища
• Выделения из уретры
• Выделения из матки
• Внутриматочная спираль
• Женское бесплодие
• Задержка месячных
• Зуд во влагалище
• Коричневые выделения
• Прерывание беременности
• Боль в промежности
• Эрозия шейки матки
• Абортивные таблетки
• Вакуумный аборт
• Медикаментозный аборт
• Хирургический аборт
• Биопсия шейки матки
• Диагностическое выскабливание
• Фолликулометрия
• Записаться на прием к гинекологу

Какой наркоз используют перед гинекологической чисткой

Операция по выскабливанию достаточно болезненная, поэтому требует анестезии. При гинекологической чистке может применяться три вида наркоза:

• Местное обезболивание. Врач делает инъекции, которые устраняют болевые ощущения в области малого таза. При этом женщина осознает происходящее, слышит врачей. Минусы такой анестезии в том, что некоторые ощущения все-таки женщина может чувствовать. Применяют такой вид наркоза, если есть противопоказания к общему наркозу.
• Седация. Такой вид анестезии применяется широко. Специальный препарат вводится в вену. Пациентка находится в полусне. При этом она может что-то слышать, но совершенно ничего не чувствует. Этот вид наркоза не отключает все важные системы организма, а притупляет ощущения. Из такого наркоза выходят легко.
• Внутривенный (общий) наркоз. Этот вид анестезии предполагает обязательное присутствие анестезиолога и специальной аппаратуры. Во время операции пациентка полностью спит, ничего не слышит и не чувствует. После операции она возвращается в сознание. От опытного анестезиолога зависит, как легко женщина отходит от наркоза. Применяются современные виды внутривенного наркоза, выход из которого более мягкий.

Какой именно анестезии отдать предпочтение решает врач на основании индивидуальных особенностей организма женщины, срока беременности, сложности оперативного вмешательства.

Сколько стоит обрезание и в каких клиниках можно сделать операцию

Обрезание можно сделать в большинстве клиник, но не все врачи являются профессионалами в данной области. Рекомендуемые на форумах:

• Меньщиков К. А. Медцентр L-Clinic, Московская область, Химки. Обрезание с эффектом утолщения «под ключ» без палаты и анализов – 23 тыс. руб.
• Бабыкин А. В. «Отрытая клиника», клиника «Медпрайм», Москва. Обрезание с пластикой уздечки – 40 тыс. руб., с тяжелым воспалением и исправление ошибок других врачей – 56 тыс. руб.
• Сокольщик М. М., Петрович Р. Ю. ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздравсоцразвития. Обрезание от 22 до 38 тыс. руб., палата 3800 в сутки.

Проверенные врачи, рекомендованные на форумах В Москве в 2020 г. открылась клиника «Мособрезание» (https://mosobrezanie.ru/#types), где выполняют операцию при помощи радиоволнового скальпеля. Цены на обрезание от 35,5 до 57,5 тыс. руб. Можно получить квоту и уменьшить цену в 3 раза.

Другие клиники:

1. В Санкт-Петербурге: «СМ-Клиника» от 15 до 35 тыс. руб., «Абиа» 13 тыс. руб.
2. В Новосибирске: Городская больница № 1 от 6,5 до 9 тыс. руб., «Униклиник» 12 тыс. руб.
3. В Саратове: клиника профессора Чуракова (обычное обрезание – от 7600 до 10500, радиоволновым скальпелем – 15500), «Di-центр» от 3800 до 6350 руб.
4. В Краснодаре: «УРО-ПРО» 24 тыс. руб., «Аврора» 18 тыс. руб.

Выбирать нужно не клинику, а врача. Рекомендации по каждому городу можно найти на специализированных форумах или в поисковике.

Получить профессиональную консультацию по поводу обрезания можно, например, на форуме: https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=477.

Зачем делать обрезание: плюсы и минусы

Какими же основными преимуществами обладает обрезанный половой член перед необрезанным:

• устранение риска развития фимоза
• профилактика воспалительных заболеваний и половых инфекций

Фото до и после обрезания представлены на нашем форуме.

Подписывайтесь на нашу группу ВКонтакте:

Кроме того, к плюсам обрезания можно отнести:

• увеличение продолжительности полового акта за счет некоторого снижения чувствительности головки члена. При этом полнота ощущений во время секса не уменьшается, а, наоборот, увеличивается за счет того, что головка больше не прикрывается крайней плотью при фрикциях, а соприкасается всей поверхностью со стенками влагалища.
• значительное снижение риска инфицирования при половых контактах женщин вирусом ВПЧ, вызывающим рак шейки матки (у мужчин этот вирус вызывает остроконечные кондиломы).

Тем не менее, нужна ли операция обрезание взрослому мужчине при отсутствии фимоза и воспалительных изменений, может решить только он сам.

Гигиена половых органов
Действительно, открытая головка более гигиеничная. Дело в том, что между крайней плотью и головкой полового члена скапливается смегма. Как и любая биологическая жидкость, она является благоприятной средой для развития инфекции. Более того, доказано, что при попадании на шейку матки во время полового акта застоявшаяся смегма способствует появлению там опухоли (рака шейки матки). Чтобы избежать всех этих неприятностей мужчине приходится регулярно (не менее двух раз в день) проводить туалет половых органов — отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму. После обрезания необходимость в столь тщательном уходе отпадает. А слухи о необходимости смегмы для нормальной половой жизни — сильно преувеличены.

Снижение чувствительности головки и увеличение продолжительности полового акта
После обрезания головка полового члена становится менее чувствительной, и благодаря этому удлиняется половой акт.

Иногда время полового акта может и не увеличиться вовсе, если быстрое семяизвержение у мужчины не было изначально связано с чувствительностью головки члена, а вызвано другими причинами.

Для того чтобы определить, увеличится ли продолжительность полового акта после обрезания и снижения чувствительности головки, необходимо сделать лидокаиновый тест: обработать головку полового члена лидокаиновым спреем или гелем, а затем, когда препарат всосется, смыть водой остатки и провести половой акт (можно вместо этого использовать презерватив с анестетиком). Если семяизвержение наступит позже, чем обычно, то можно с уверенностью утверждать, что обрезание поможет продлить половой акт.

В среднем через 1-3 мес. после операции головка становится менее чувствительной, а продолжительность полового акта увеличивается в 2-3 раза.

Тем не менее снижение чувствительности можно рассматривать и как «минус» обрезания. По нашим наблюдениям, проблемы возникают у 0,5-1 % пациентов, если у мужчины до операции были проблемы с завершением полового акта.

Что делать после операции

Специалисты рекомендуют проводить обрезание ранней осенью или поздней весной. Зимой выше риск подхватить воспаление от холода, а летом из-за жары швы заживают дольше и чаще возникают осложнения.

Заживление у детей занимает от недели до двух. В первые дни рекомендуется постельный режим и спринцовка слабым раствором марганца. Через 2-3 недели рассасываются/отпадают швы и исчезают послеоперационные рубцы.

Индустрия нижнего белья предлагает специальные трусы после обрезания. Их можно надеть сразу после операции. Пластиковый каркас защищает заживающее место от контактов с тканью, ударов и повреждений.

Какой возраст лучше

Специалисты утверждают, что по религиозным и социальным соображениям обрезание лучше всего делать в младенческом возрасте. На коже грудничка еще нет большого количества нервных окончаний, и процедура выполняется без применения анестетиков. А из-за высокой скорости регенерации ранка заживает уже на второй-третий день.

Обрезание у мужчин и мальчиков старше 14 лет делают под местным наркозом. Чаще всего достаточно обработки головки снижающим чувствительность кожи гелем, но иногда приходится делать инъекцию лидокаина или другого препарата.

В этом возрасте заживление идет дольше, а после процедуры возможно небольшое повышение температуры. Но в целом циркумцизия переносится хорошо.

Способы лечения фимоза: медикаментозное и оперативное лечение

О способе лечения мужской проблемы врач принимает решение после обследования пациента, с учетом этиологии заболевания. Консервативная терапия возможна на первых 2-х стадиях при условии отсутствия отягчающих симптомов. Препараты оказывают не только смягчающее, но также противовоспалительное действие. Операция по удалению фимозапозволяет мужчине в течение месяца полностью восстановиться и вернуться к активной сексуальной жизни

Методика растяжения крайней плоти

Начальная стадия, либо невыраженное сужение крайней плоти можно попытаться устранить медикаментозно с применением мазей и Гланши – особого приспособления, позволяющего растянуть кожу у головки пениса. Для безоперационного лечения фимоза у мужчиниспользуют мази с высоким содержанием питательных компонентов. Достоинства применения мазей:

• сохраняется кольцо крайней плоти;
• эффективен на 1 и 2 стадии патологии;
• повышается упругость соединительной ткани, увеличивается эластичность кожи.

Безоперационное удаление фимозаневозможно в случаях выраженной патологии или поражения тканей инфекцией, возникновения нагноения.

Недостатки мазей от фимоза:

• требует систематического применения;
• использовать средство можно не чаще 2 раз в сутки;
• при появлении спаек, болезненности от препарата надо отказаться.

Чтобы процесс растяжения крайней плоти был результативным, пациенту придется запастись терпением и последовательно выполнять рекомендации врача. Любые попытки форсировать процесс могут привести к неприятным последствиям.

Хирургическая коррекция сужения: удаление фимоза лазером

Страх мужчин перед скальпелем более безоснователен. На смену стали пришли лазер и радиоволны. Современный протокол — это хирургическое лечение фимозабез крови, ткани выпариваются под действием лазерного луча. Параллельно круговому иссечению происходит прижигание капилляров и антисептическая обработка оперируемого участка.

Хирург использует рассасывающиеся материалы, снимать швы не нужно, тем более беспокоиться, как бы не разошелся шов после обрезания.

Операция:

• длится 20 минут;
• не вызывает осложнений в виде отеков и болей;
• не подразумевает ограничений на передвижение – после можно сразу идти домой.

Преимущества

Физиологически в пространстве между крайней плотью и головкой скапливается смегма (смесь секрета желез, клеток покровного эпителия и влаги), которая является прекрасной питательной средой для размножения и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В крупных исследованиях установили, что при ее застое в несколько раз повышается риск развития рака полового члена.

Своевременно проведенное обрезание лазером полностью исключает этот фактор, так как скапливаться смегме будет негде. Кроме этого, оно имеет такие преимущества (по сравнению с классическим методом):

• кровотечение практически исключено;
• шрам (рубец после косметического шва) малозаметен, в дальнейшем его можно удалить;
• операция занимает не больше получаса;
• минимизация вероятности присоединения инфекции;
• почти безболезненна (достаточно местной анестезии).

В последующем мужчины получают целый ряд преимуществ. Они меньше болеют инфекционными и венерическими заболеваниями, а значит, реже их передают своим партнерам, что не может не радовать последних (но барьерные методы контрацепции все равно необходимы в случае полового акта с незнакомым человеком). Помимо прочего, становится значительно проще следить за гигиеной.

Нельзя не отметить, что интимная жизнь становится ярче не только у мужчин (усиливается чувствительность головки), но и, соответственно, у их партнерш. Это особенно актуально для людей, испытывающих преждевременную эякуляцию, так как половой акт после обрезания длится дольше.

Классификация шума в голове и ушах

В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.

E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:

• объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
• субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).

В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:

• шум наружного, среднего уха;
• мышечный;
• сосудистый;
• центральный;
• периферический шум.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

В зависимости от качественных характеристик выделяют:

• односторонний либо двусторонний;
• пульсирующий либо монотонный;
• возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
• низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
• едва заметный либо сильный, интенсивный шум.

В какой клинике выполнить процедуру?

Определиться с выбором медицинского центра и зарегистрировать определенное время для посещения уролога выбранного учреждения доступно через Справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор», позволяя предварительно ознакомиться с видами имеющихся услуг, компетентностью штата и оснащенностью инструментальной базы любой клиники города.

Полезная информация по теме:

• Как проводится консультация уролога
• Диагностика урологических заболеваний
• Осмотр уролога
• Прием уролога
• Урология — как наука о мужском здоровье
• Детский уролог
• Уролог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Баланопостит и баланит

При этом заболевании воспаляются головка пениса и внутренняя часть слизистой крайней плоти. Обе болезни вызывают микробы, размножающиеся в препуциальном мешке – пространстве между кожей головки и внутренней частью крайней плоти. Здесь скапливается смегма – специальная смазка, выделяемая железами препуция и предназначенная для облегчения скольжения пениса во время полового акта.

Влажная среда и смазка отлично подходят для развития микробов, вирусов или грибков. Воспалительные процессы провоцируются слабой иммунной системой и недостаточной гигиеной.

Мужчина жалуется на зуд и боль в области крайней плоти, покраснение и припухание пениса. От полового органа может исходить неприятный гнилостный запах. На головке появляются язвочки (эрозивный баланопостит), переходящие в тяжелых случаях в гангренозное поражение.

В ответ на воспаление организм начинает усиленно вырабатывать смазку. Смегмы бывает так много, что она протекает на белье, образуя пятна. Из-за зуда и боли мужчина не может совершить полноценный половой акт. Иногда, наоборот, возникает преждевременная эякуляция.

К сожалению, баланопостит – коварная болезнь, которая, преследуя мужчину много лет, периодически затихает и возникает снова. Единственный радикальный способ избавления от нее – обрезание. Удаление препуциального мешка прекращает выделение смегмы и убирает среду размножения микроорганизмов. Болезнь остается в прошлом.

Предполагается, что именно из-за распространения баланопостита и привилось массовое обрезание у народов, живущих в пустынном климате с недостатком воды и невозможностью полноценного соблюдения гигиены.

Что такое преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение — это когда половой акт длится меньше, чем хотелось бы. В этом довольно расплывчатом определении ни слова не упоминается о норме, просто потому, что такового понятия для продолжительности полового акта не существует.

Конечно, бывают крайние случаи, когда семяизвержение наступает до введения полового члена во влагалище — здесь все ясно. Но в подавляющем большинстве случаев это понятие индивидуально.

При среднестатистической длительности полового акта (при непрерывных фрикциях) от 2 до 5 минут, у меня были пациенты с продолжительностью 6-8 минут, желающие увеличить ее до 15-20 минут! То есть, можно сказать, что преждевременная эякуляция — это не заболевание, а индивидуальное ощущение мужчины, его желание улучшить свою половую жизнь и сделать ее более насыщенной.

Преждевременное семяизвержение — проблема, которая волнует многих мужчин, практически здоровых, но желающих улучшить то, что дала им природа. А почему бы и нет, ведь при современном уровне развития медицинских технологий и эстетической хирургии, это не только абсолютно безопасно, но и доступно для всех!

Преждевременная эякуляция у мужчин — довольно распространенная проблема, особенно среди мужчин молодого возраста. По данным проф. Н.Д. Ахвледиани с ней сталкивается 25-30% молодых мужчин. Реальная распространенность может быть еще выше, так как многие мужчины “замалчивают” эту проблему, предпочитая мириться с неудобствами или лечиться самостоятельно, по рекламе или совету “бывалых” друзей.

А кто-то и вообще не в курсе существующих возможностей медицины в увеличении продолжительности полового акта. В этой статье вы найдете массу полезной информации, которая поможет вам сделать правильный выбор.