Узи во время беременности

Как проводится процедура

Многих женщин интересует как проводится диагностика, сверху или внутри. На сроке 7-8 недель обычно делается трансвагинальное обследование, так как диагностика, проводимая абдоминально, не всегда точно покажет размер плода. Во время диагностирования вагинальным датчиком не требуется специальной подготовки. Тем не менее, чтобы на УЗИ получить наиболее точные результаты, требуется соблюсти следующие условия.

Важно опорожнить мочевой пузырь. Данное условие существенно отличается от абдоминального обследования

Оно требует максимально наполнить мочевой пузырь, выпив перед процедурой не менее 1 л жидкости. В кишечнике должно отсутствовать газообразование. Для того чтобы лучше увидели состояние плода назначается специальная диета, исключающая прием рациона, повышающего газообразование, и употребление лекарственных препаратов, таких как активированный уголь.

Фото УЗИ 8 неделя

Трансвагинальное УЗИ на позднем сроке способно привести к выкидышу. Нередко женщины задаются вопросом, можно ли делать внутреннее обследование при наличии угрозы выкидыша. В этом случае врач проводит абдоминальное диагностирование.

Обследования

Беременная на восьмой неделе уже должна стоять на учете. Если раньше это по какой-то причине не получилось, не стоит медлить с постановкой сейчас. Еще на седьмой акушерской неделе врач должен был назначить исследования: ХГЧ, ЭКГ, гинекологический осмотр, консультации у узких специалистов. После того как беременная пройдет эти обследования, врачи скажут, что делать дальше, в зависимости от ее состояния. Иногда может потребоваться консультация генетика. Врачи говорят, что она необходима, если в роду наблюдались наследственные заболевания, а рекомендации Департамента здравоохранения Москвы «Как родить здорового ребенка» гласят: «Уточните у родителей, какими детскими инфекциями вы болели, по каким схемам вас вакцинировали. Помимо своего здоровья, выясните, чем болели и болеют ваши родственники… На основании предоставленных вами данных ваш врач будет делать выводы о степени риска проявления какой-либо наследственной патологии у вашего будущего ребенка» .

УЗИ на 3 неделе беременности

УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.

На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:

• диагностика внематочной беременности;
• пузырный занос – редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина – структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
• сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.

Рекомендации в 7-8 недель беременности

Начиная с 7-8 недель беременности, желательно ежедневное употребление кисломолочных продуктов по 200 мл (1 стакану) 2-3 раза в день.
Это позволяет поддерживать тонус и состояние кишечника, избежать дисбактериоза и элиминировать (удалить) патогенную микрофлору (стрептококки, стафилококки, клебсиеллу и т.д.) из организма.

Употребляйте творог 200 г в сутки, твердые сорта сыра 50-70 г в сутки, морскую рыбу, курагу, чернослив по горсти в день.

Желательно мочиться через каждые 20-30 минут даже при отсутствии явных позывов. Это позволяет снизить риск повышения тонуса матки, связанный с давлением на матку мочевого пузыря.

Заведите ФОТОАЛЬБОМ беременности. Вы с мужем будете вклеивать в него фотографии Вашего ребеночка в эмбриональном периоде развития.
МЫ ДЕЛАЕМ фото беременности при каждом Вашем посещении

И как потом приятно вспомнить, с какой маленькой рыбки малыш начинался!

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на ультрасовременных аппаратах нашей Клиники. Смотреть все фотографии беременности

Стоит чаще обновлять личную связь с Природой — выходить в сквер, парк, выезжать за город, в лес, на озёра…
Дайте своей Жизни свободу: свободу от обусловленности, от ожидания того, что Вы всем должны и все от Вас чего-то ждут

Освободитесь от оков обусловленности, и у Вас не останется ничего, кроме понимания себя и ценности Любви и Ребёночка…

Видео Клиники: исследование сердцебиения плода в режиме цветового допплеровского картирования. Для просмотра видео нажмите на фотографию

Гардероб на 8 неделе: на что стоит обратить внимание

Для женской одежды в ранний период вынашивания крохи наиболее пригодны те материалы, которые хорошо пропускают воздух и проводят тепло, впитывают пот и легко стираются. Идеально для этих целей подходят льняные и хлопчатобумажные ткани. Повседневная одежда должна быть не только красивой и удобной, но и предохранять мамочку в положении от переохлаждения зимой и от перегревания летом.

Важно! Главное в одежде для беременных – чтобы она не стесняла движений, не затрудняла дыхания и соответствовала времени года. Вот несколько критериев для подготовки гардероба будущей мамы в первом триместре:

Вот несколько критериев для подготовки гардероба будущей мамы в первом триместре:

• предпочтительна одежда со шнурками и застежками, она будет легко расширяться по мере увеличения срока беременности;
• целесообразно носить платья-рубашки, юбки или сарафаны с различными блузками;
• брюки и джинсы с тугим прилеганием пояса к животу следует избегать;
• нательное белье должно быть свободным, дышащим, желательно бесшовным и из натуральных тканей;
• уже на этом сроке следует привыкать к свободной для ходьбы обуви на небольшом каблуке. Чем ближе к родам, тем труднее будущей матери будет нагибаться, поэтому выбирать варианты нужно без шнурков, – такую обувь будет легко надевать и снимать, не наклоняясь.

Анализы на втором месяце беременности

Как правило, во время беременности в конце второго месяца – это самая настоящая рутина в плане сдачи анализов и обхода врачей. Многие женщины узнают о том, что у них будет малыш, именно в данный период, поэтому на него приходится и первый поход к гинекологу. Успешность развития плода зависит от того, как будущая мама будет заботиться о своем здоровье, а также от того, сможет ли она вовремя привести себя в порядок, вылечив мелкие заболевания.

Когда приходит время обратиться к врачу, многие женщины не догадываются, как часто теперь они будут посещать поликлиники. Гинеколог выпишет направления на общий анализ крови, а также анализ крови на ВИЧ и сифилис, анализ мочи и на хронический гонадотропин. Последний очень важен для определения развития плода и правильного хода беременности.

Если уровень ХГЧ высокий, это может свидетельствовать о наличии двойни. Однако это же может говорить о наличии такого заболевания как сахарный диабет или же указывать на различные патологи развития малыша. Также высокий уровень гонадотропина может говорить о том, что неправильно выявили срок беременности.

Часто он говорит о том, что есть угроза выкидыша или же снова пороки развития. Кроме всевозможных анализов, которые вам предстоит сдавать на протяжении всех девяти месяцев, врач произведет измерение вашего тела: обхват бедер, объем живота и вес. Гинеколог возьмет у вас мазки и направит к другим врачам. Например, вам необходимо будет побывать у стоматолога, терапевта, лора, окулиста и при необходимости пройти санацию.

Ведение беременности после ЭКО

Грамотная поддержка гестации снижает вероятность самопроизвольного аборта и аномального развития плода. Чтобы предотвратить осложнения, желательно в течение 6-8 недель после зачатия наблюдаться у специалистов клиники, в которой была проведена процедура ЭКО.

В первом триместре беременности пациентки должны регулярно проводить анализ крови для определения уровня:

• хорионического гонадотропина;
• эстрогена;
• прогестерона.

Невысокая концентрация стероидных гормонов является основанием для проведения корректирующей гормональной терапии. Следует понимать, что обычный акушер-гинеколог в отделении женской консультации не обладает достаточным опытом ведения пациенток, прошедших ЭКО. При повышении риска прерывания беременности репродуктолог порекомендует пройти дополнительное обследование или лечь в стационар.

Третье плановое УЗИ: на 32-34 неделе

УЗИ в третьем триместре также крайне важно, поскольку врач определяет, каким образом будет проходить родоразрешение. Помимо этого, оно преследует следующие цели:

• определение положения и предлежания плода. Положение, в котором будет находиться ребенок, уже не изменится до родов. От него и от предлежания будет зависеть способ родоразрешения. Так, при продольном положении и нормальном головном предлежании – это естественные роды, при поперечном или косом положении и тазовом предлежании – кесарево сечение;
• оценка размеров, веса плода;
• оценка размеров, зрелости и локализации плаценты;
• оценка количества, качества околоплодных вод.

Ощущения матери

На сроке 5 недель после ЭКО женщины ощущают объективные изменения в своем организме, которые обусловлены повышением уровня ХГЧ в крови. Гормон продуцируется зародышем для ускорения процесса развития плодного места – плаценты. Также он оказывает существенное воздействие на гормональный фон матери и стимулирует секрецию женских половых гормонов.

Признаки беременности после ЭКО не отличаются от таковых при естественном зачатии ребенка:

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• рвотные позывы;
• увеличение грудных желез;
• потемнение ареола сосков;
• нарушение стула;
• токсикоз;
• изменение вкуса;
• эмоциональная лабильность;
• тяжесть в нижней части живота;
• повышение базальной температуры;
• учащенное мочеиспускание.

Возникновение дополнительных симптомов (кровянистые выделения из влагалища, спастические боли в матке) является основанием для обращения за помощью к врачу.

Консультация акушеров-гинекологов

Арнаут Светлана Ивановна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее

Ближайшая дата приема 04.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пн., 04 Окт.
Ср., 06 Окт.
Пт., 08 Окт.
Сб., 09 Окт.
Пн., 11 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мамедова Роксана Зиадиновна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет

Ближайшая дата приема 04.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пн., 04 Окт.
Вт., 05 Окт.
Ср., 06 Окт.
Чт., 07 Окт.
Сб., 09 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Раззаков Баходир Минноварович

Врач первой категории, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 08.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Образ жизни будущей мамы

Все медицинские рекомендации советуют беременной быть внимательнее к своему образу жизни: исключить воздействие вредных веществ, перестать курить или даже вдыхать табачный дым, не употреблять алкоголь

В первый триместр, когда плод особенно уязвим, это очень важно для развития ребенка. Следует внимательно относиться к образу жизни и стараться придерживаться здорового рациона и умеренной физической активности, если на то нет противопоказаний.

Особенности питания

Статья «Питание во время беременности» (авторы Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И.) говорит, что в первом триместре нет нужды увеличивать калорийность рациона, зато следует уделять большое внимание нутритивному составу и количеству полезных веществ. «Женщины, которые едят 3–4 раза в день, включая несколько порций различных овощей, фруктов, цельных зерновых, обезжиренных молочных продуктов и белка (мясо, птица, морепродукты, фасоль, горох, яйца, соевые продукты, орехи, семена), получают необходимое количество питательных веществ», – пишут авторы, добавляя, что в ряде случаев рацион может быть скорректирован

Они подчеркивают, что женщины с недостаточным или избыточным весом, а также имеющие заболевания ЖКТ или придерживающиеся специальных диет, находятся в группе риска. Им необходимо дополнительное наблюдение врача, а сдать анализы на предмет дефицитов желательно еще до зачатия.

Прием витаминов. Практически все советы врачей, включая Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности , говорят о необходимости приема витаминов и минеральных комплексов. Некоторые специально разработаны для беременных, некоторые можно применять отдельно

Особенно важно употребление:

• железа;
• фолиевой кислоты;
• йода;
• кальция.

ВОЗ сообщает: «Для профилактики анемии, послеродового сепсиса, рождения маловесных детей и преждевременных родов беременным рекомендуется ежедневный прием внутрь препаратов железа в дозе 30–60 мг в пересчете на железо и фолиевой кислоты в дозе 400 мкг (0,4 мг)» .

Половая жизнь. Заниматься сексом во время беременности можно, если для этого нет противопоказаний (например, угрозы выкидыша, при которой требуется половой покой). При нормальной беременности секс не вредит плоду, но у самой будущей матери может снизиться либидо из-за гормональной перестройки. Это нормально, с течением времени влечение восстановится.

Физическая активность. В период вынашивания, если все хорошо, физические нагрузки не противопоказаны, а умеренные даже рекомендованы. Если до беременности женщина занималась спортом, она может продолжить, но с оглядкой на свое состояние и в щадящем режиме. Тем, кто не был физически активен до беременности, начинать не стоит: лучше чаще гулять или записаться в бассейн. При наличии противопоказаний и угроз (о них сообщает врач) физическая активность запрещена. Перенапряжение и серьезные нагрузки противопоказаны в любом случае.

Родить здорового ребенка – нормальное желание для каждой беременной женщины. В первом триместре, когда плод особенно уязвим, от будущих мамы и папы требуется быть особенно внимательными. Сбалансированное питание, прием витаминов, своевременное наблюдение у врача – все это нужно, чтобы выносить и родить прекрасного здорового малыша.

*Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности

**«Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей)

***Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. «Питание во время беременности»

(
оценок; рейтинг статьи )

Лабораторная диагностика

Помимо осмотра, важным фактором для определения состояния здоровья плода и будущей матери являются исследования анализов. Количество назначаемых анализов к девятой неделе беременности несколько увеличено. В их состав входят:

1. ОАМ;
2. ОАК;
3. определение группы крови беременной и ее резус-фактора;
4. ВИЧ-тест;
5. мазок из влагалища;
6. бак посев из ануса;
7. кровь на содержание гормонов, в том числе гонадотропина.

Результаты анализов свидетельствуют о состоянии организма будущей матери, наличии у нее патологий. Например, белок в моче является маркером воспалительного процесса в мочевыделительной системе. О развитии анемий или лейкозном поражении может сказать уменьшение эритроцитарной массы. Если же количество эритроцитов превышает норму, то возможны проблемы с легкими. Что касается лейкоцитов, то их недостаток может информировать специалиста о инфекционно-вирусном процессе (гриппе, краснухе, или гепатите), а избыток указывает на ангину, пиелонефрит и некоторые другие бактериальные инфекции. Оболочки плода производят ХГЧ — специальный гормон (хорионический гонадотропин). Если беременность протекает нормально, то количество этого гормона повышается. Поэтому для определения качества процесса гестации значимым является уровня ХГЧ.

УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)

3 скрининг при беременности проводится на сроке 30–34 недель для оценки  роста и развития плода и диагностики поздно манифестирующих ВПР.

Показатели, которые подлежат исследованию:

• предлежание плода (головное – оптимальный вариант; тазовое или поперечное может стать причиной кесарева сечения);
• фетометрия плода (вес, размер конечностей, окружность головы, строение внутренних органов и др.);
• наличие обвития пуповиной;
• плацента (локализация, структура, степень зрелости);
• оценка состояния матки и родовых путей.

В современной УЗИ диагностике существует еще 2 вида исследования, которые дают наиболее полную картину о состоянии плода:

– УЗДГ (ультразвуковая допплерография маточно – плацентарного кровотока) – при проведении оценивается кровоток в маточный артериях и артериях пуповины и СМА плода . Исследование позволяет выявить патологию плаценты (отслойку) и оценить состояние гипоксии (недостатка кислорода) плода. Проводится в 3 триместре по показаниям.

– ЭХО – КГ (УЗИ сердца плода) – исследование позволяет вовремя выявить врожденные пороки сердца малыша. Проводится во 2 триместре  беременности, начиная с 20 недели. Данное УЗИ назначается так же дополнительно по показаниям.

Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?                                                                                            

Исследование в стандартном двухмерном режиме абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его можно проводить столько раз, сколько  назначит  Ваш акушер – гинеколог. Вопрос лишь в сроках проведения, ведь неспроста существуют определенные недели беременности, в которые рекомендуется проходить обследование.

Таким образом, хочется отметить, что пренатальный УЗИ скрининг – важный и безопасный этап диагностики при беременности, который даст информацию о состоянии будущего малыша и поможет вовремя выявить отклонения от нормы.

Все виды УЗИ исследований вы можете пройти в нашей клинике «МедМикс Плюс» на аппарате экспертного класса Voluson (GE Heathcare США).

Медицинское наблюдение

Если на сроке 9 недель беременности вы еще не ходили к врачу, самое время его посетить. При первом визите к гинекологу на каждую будущую маму заводится индивидуальная карта, в которую вносятся сведения о состоянии организма женщины и плода.

Чтобы удостовериться в нормальном течении беременности, специалист проведет влагалищное исследование и направит вас на УЗИ. 

На этом сроке желательно сдать следующие анализы: 

• Клинический и биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Мазок из влагалища и шейки матки;
• Анализ на антитела к инфекциям TORCH-комплекса (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция);
• Кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Особенно важны последние два анализа, поскольку заражение этими инфекциями на 9-й неделе беременности и в другой период грозит гибелью плода или врожденным пороком развития.

Особенности развития эмбриона

5 неделя беременности соответствует началу второго акушерского месяца, т.е. с момента имплантации плодного яйца в эндометрий проходит около 29-35 дней. На ультразвуковом фото 5-недельный эмбрион имеет вид небольшого цилиндра протяженностью 6-7 мм. В этот период беременности можно различить зачатки рук и ног, а также ушные раковины и носовые щели зародыша.

Начиная с 5 недели гестации, происходит формирование поджелудочной железы, верхних отделов респираторного тракта и печени. Именно в этот период сердце ребенка делает свои первые удары, а кровеносная система продолжает свое активное развитие. В последние дни пятой недели беременности образуются зачатки костного мозга, щитовидная железа и отдельные элементы опорно-двигательного аппарата.

С помощью трансвагинальной эхографии можно различить глазные впадины и места развития внутреннего и наружного уха. Вследствие недоразвитости мягких тканей определить пол ребенка в раннем периоде гестации невозможно. Однако на снимках хорошо проглядывается пупочный канат и отдельные элементы эндокринной системы.

Показания к выполнению УЗИ

Плановое УЗИ будет проведено несколько позже, а в 8 недель обследование беременности выполняется по определенным показаниям. Особенно часто таковым показанием является замершая беременность. Ее признаки могут выявиться врачом при физикальном осмотре и прослушивании сердцебиения плода.

Симптомами замершей беременности являются прекращение биения сердца, либо серьезные нарушения ритма, схваткообразные боли, кровянистые выделения, снижение базальной температуры. По УЗИ врач в этом случае определяет такие признаки:

1. Отсутствие движений плода.
2. Отсутствие биения сердца.
3. Несоответствие размеров плода нормальным.
4. Иногда – пустое плодное яйцо.

Показанием для УЗИ на 8 неделе будет и необходимость в подтверждении зачатия при ранее неудачных попытках, после лечения бесплодия, осуществления ЭКО, при выкидышах, замерших беременностях в анамнезе. Также показано УЗИ для уточнения многоплодной беременности, для контроля за состоянием плаценты и матки при гинекологических болезнях (миома, эндометриоз и другие).

Прочие возможные показания к УЗИ на 8 неделе:

1. Исключение грубых пороков развития плода.
2. Оценка места прикрепления плодного яйца.
3. Выявление акушерской патологии, нарушений со стороны придатков.

Таким образом, исследование при помощи ультразвука на указанном сроке установит факт маточной или внематочной беременности, даст информацию о ее развитии, поможет врачу сравнить основные показатели с нормой.

Какие показатели оценивают при УЗИ на 8 акушерской неделе?

В ходе УЗД до 11 неделе наблюдают за следующими показателями развивающегося плода и матки женщины:

• определяют частоту сердцебиений плода;
• измеряют средневнутреннюю величину плодного яйца и желточного мешка;
• определяют КТР плода;
• изучают строение плода;
• изучают хориальную и амниотическую оболочки;
• определяют общее состояние яичников, матки, а также ее стенок и шейки.

Изучение плодного яйца при ультразвуковой диагностике на 8 неделе

Плодное яйцо возможно увидеть посредством УЗИ с 3–5 недели после наступления беременности. на этом этапе его размеры не превышают 3 мм, однако этого достаточно для УЗД. Плодное яйцо является анэхогенным образованием, имеющим округлую форму и располагающимся в верхней части полости матки. Определение размеров яйца служит способом установки срока беременности, однако установление акушерской недели беременности посредством показателя его величины может иметь расхождения в 1–1,5 недели.

Исследование эмбриона

На 8 акушерской неделе во время УЗИ проводится измерение КТР плода. Определение срока с помощью этих показателей является более достоверным.

На этом этапе вынашивания уже возможно различить части тела эмбриона, кроме того, с 7–8 недели можно наблюдать за его двигательной активностью.

Когда эмбрион достигает размеров более 5 мм, акушеры-гинекологи при УЗИ начинают отслеживать его сердцебиения, который являются основным параметром определения его жизнеспособности. При отсутствии у эмбриона сердечных сокращений при проведении УЗД, назначается повторная диагностика.

Если при проведении дальнейших исследований, сердцебиения не обнаруживаются, врач ставит заключение о том, что беременность является неразвивающейся (замершей).

Исследование желточного мешка

Желточный мешок — образование, имеющее круглую форму, Желточный мешок имеет ободок, который располагается в плодном яйце около плода. На 7–8 неделях его размеры не превышают 5 мм. На 10 неделе он начинает уменьшаться, и к 12–13 неделе он уже неразличим при УЗИ.

Исследование многоплодной беременности

На раннем сроке многоплодная беременность легко выявляется при проведении УЗД. Одним из показателей проведения

УЗИ на сроке восьми недель при многоплодной беременности является возможность протекания осложненной беременности, когда 1 плодное яйцо нормально закрепляется внутри полости матки, а второе имплантируется за ее пределами.

Вот почему при проведении ультразвуковых исследований на ранних сроках важно осматривать не только полость самой матки, но и маточные трубы, яичники, а также позадиматочное пространство

Ранняя диагностика неразвивающегося плода

Различают 2 типа замершей беременности:

• анэмбриония. Определить ее можно при УЗД, в случае если плодное яйцо достигает размеров более 16 мм, при этом эмбрион отсутствует. Кроме того, признаком неразвивающейся беременности, диагностируемой посредством ультразвука, может быть отсутствие желточного мешка (при величине плодного яйца более 13 мм). При таких результатах диагностики назначаются повторные исследования. Если же эмбрион отсутствует при наличии плодного яйца размером от 30 до 40 мм, выносится однозначное заключение о замершей беременности (при условии, что УЗИ было произведено верно);
• гибель эмбриона. При таком типе замершей беременности эмбрион присутствует в плодном яйце, однако признаков жизнедеятельности при ультразвуковой диагностике не обнаруживается (то есть нет двигательной активности и сердцебиений).

Причины замирания беременности могут быть различные. Среди них различают:

• генетические нарушения развития плода;
• заболевания инфекционного характера;
• наличие вредных привычек у женщины, вынашивающей плод.

Чаще всего неразвивающаяся беременность диагностируется на раннем сроке беременности, а именно в 1 триместре, до 13 недель.

Диагностика угрозы прерывания беременности

Выделяют 2 признака угрозы прерывания:

• гипертонус матки (утолщение ее стенки);
• наличие ретрохориальной гематомы (отслойки плодного яйца).

Диагностика самопроизвольного выкидыша

При ультразвуковом исследовании выкидыша выявляются следующие показатели:

• плодное яйцо имеет деформированную форму, при этом его положение смещено (эмбрион внутри него может быть живым, мертвым или вовсе отсутствовать);
• деформированное плодное яйцо находится снаружи матки, а в цервикальном канале, при этом он значительно расширен.

Обследования на седьмой неделе беременности

Седьмая неделя и вообще первые месяцы считаются самыми рискованными. В этот период ребенок активно развивается, и повлиять на его состояние может почти что угодно, поэтому наблюдение у врача обязательно: благодаря ему тревожные симптомы можно заметить заранее. Именно на седьмой неделе женщина становится на учет по беременности. Гинеколог проводит осмотр, дает беременной рекомендации по изменению образа жизни, отправляет к другим специалистам. Среди исследований, которые нужно пройти:

• анализ крови на ХГЧ, гормон, по которому можно определить беременность;
• гинекологическое обследование;
• при необходимости, например если есть подозрение на многоплодную беременность, УЗИ;
• ЭКГ (кардиограмма).

Гинеколог назначает прохождение профильных специалистов: окулиста, ЛОРа, стоматолога, хирурга, генетика, эндокринолога

Это важно, потому что беременность влияет на все системы организма, и нужно заранее понять, в каком состоянии они находятся, не понадобится ли беременной дополнительная поддержка.

Информация с монитора аппарата УЗИ

При возрасте в 8 недель плод имеет очень маленькие размеры (примерно с черешню). Несмотря на это, визуально он с каждым днем все больше приобретает человеческие черты. Он может совершать пока еще неактивные движения конечностями. При процедуре УЗИ это хорошо заметно. Зарегистрировав сердцебиение плода, его можно еще и услышать — ЧСС плода около 150 уд/мин.

У деток мужского пола к этому сроку почти полностью сформированы яички из гонад эмбриона, а для будущих девочек — соответственно, яичники. Глаза плода еще закрыты, но процесс формирования продолжается под защитой кожных складок, которые в будущем преобразуются в веки. Удлиняются руки и ноги, становясь сильнее, это можно увидеть на мониторе аппарата УЗИ. Идет закладка материала для будущих молочных зубов. Такие тонкости еще не видны при УЗИ, однако конечности и головной отдел достаточно ясно визуализируются. На 8 неделе, скорость роста плода составляет 1 миллиметр в сутки. Если бы УЗИ обследования проводились при беременности каждый день, этот рост был бы заметен.

Секреция почек плода и стенок амниона прибавляют количество околоплодной жидкости до 30 миллилитров в неделю, обеспечивая комфортные условия обитания. На УЗИ при 8-недельной беременности диаметр гестационного яйца с жидкостью составляет около 30 мм.

Процедура УЗИ маточных артерий по методу Допплера в этот период показывает улучшение снабжения матки кровью. Также фиксируется увлечение ее размеров под потребности увеличивающегося организма, снижается IR (резистентность) артерий кровоснабжающих матку.

Второй скрининг на 17-20 неделях

Этот период является серединой беременности. В первую очередь подтверждается развивающаяся беременность. После этого проводят изучение всех органов и систем плода. К этому периоду уже происходит формирование всех органов и систем маленького организма. 

Что проводится в процессе 2-го скрининга:

• измерение головки, живота, конечностей;
• определение веса;
• сопоставление гестационного и акушерского срока беременности, определение предположительной даты родов;
• исключение врожденных пороков развития, оценка ультразвуковой анатомии малыша;
• оценка маркеров хромосомных аномалий;
• оценка состояния плаценты, пуповины и околоплодных вод;
• цервикометрия – измерение шейки матки при трансвагинальном сканировании;
• допплерография – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты.

Исследование плаценты

С 14 недели достаточно точно на УЗИ можно оценить размер, расположение и состояние плаценты. Плацента – это орган, который доставляет малышу получать питательные вещества, кислород и выводить продукты обмена. Плацента объединяет мать и плод. От состояния плаценты и выполнения ее функций зависит жизнеспособность, состояние и полноценное развитие плода. Изучение плаценты необходимо каждой женщине для определения тактики родоразрешения. 

Расположение плаценты – очень важный фактор для определения способа родоразрешения. Расположение плаценты часто меняется в течение беременности, поэтому рекомендуется проводить каждое плановое УЗИ.

Варианты расположения плаценты

Самое хорошее кровоснабжение обеспечивается, когда плацента прикрепляется к задней стенки матки. Задняя стенка матки наименее растягивается, поэтому вероятность, что малыш во время движения может повредить плаценту, меньше. Кроме того, меньше шансов приращения и предлежания плаценты

Особенно это важно для женщин, у которых предыдущее родоразрешение было проведено посредством кесарева сечения