Лечение полиморфной сыпи беременных

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ

Происхождение специфических поражений кожи, проявляющихся при беременности, продолжают представлять интерес для исследователей. Большинство акушеров-гинекологов склоняются к тому, что такие кожные заболевания возникают из-за естественной гормональной и иммунной перестройкой во время беременности.

К основным причинам дерматозов относят:

• Повышение активности Th2. Коррекция защитных сил у беременных необходимы для того, чтобы организм женщины не отторгал плод. В результате сложных механизмов иммунного ответа образуются аллерген-специфические Ig-антитела, а также увеличивается число эозинофилов. Это хорошая основа для обострения или первичного формирования атопического дерматита.
• Нарушение целостности соединительной ткани. По мере роста живота ткани растягиваются, а соединительнотканные волокна повреждаются. Иммунные клетки воспринимают фрагменты эластина и коллагена как аллергены. В результате развивается аутоиммунная реакция с появлением сыпи на коже.
• Наследственная предрасположенность. Часто атопические кожные заболевания наследуются от родителей и уже на генетическом уровне заложена возможная аллергическая реакция на ряд антигенов.

Также на беременных распространяются такие общие причины развития дерматитов: пребывание в стрессовом состоянии, механические травмы кожных покровов, попадание аллергена в системный кровоток, контактирование с внешними раздражителями.

Причины хронической экземы

Как показывают наблюдения, большинство видов экземы передаются по наследству. Пожалуй, хронический дерматит у близких родственников — это основной фактор риска, и если родители страдают этим заболеванием, то с большой долей вероятности можно ожидать его у их детей. Наследуется именно склонность к атопии, когда кроме кожных проявлений со временем могут развиться бронхиальная астма и сезонная аллергия на пыльцу. Для семейной хронической экземы характерно такое явление, как атопический марш, когда без надлежащей терапии одна форма атопии переходит в другую, а также могут развиться такие опасные состояния, как бронхоспазм, отек Квинке и анафилактический шок.

Одна из основных причин того, что экзема не поддается лечению и переходит в хроническую форму, это постоянное воздействие аллергенов. Иногда аллерген бывает очень трудно выявить и устранить.

Аллергены, попадающие в организм через кишечник (то есть, при съедании):

• Орехи, особенно аллергенен арахис,
• Рыба и морепродукты,
• Пшеница,
• Соя,
• Белок коровьего молока,
• Куриные яйца, реже — куриное мясо,
• Лекарственные препараты: аспирин, сульфаниламидные препараты, некоторые антибиотики.

Аллергены, проникающие через дыхательные пути:

• Пыльца растений. Весной это ольха, береза, сосна, в начале лета — дикорастущие злаковые, позже — щавель, амброзия, астры, полынь.
• Споры плесневых грибков. Плесень может расти во влажных помещениях, даже когда строго соблюдаются правила гигиены.
• Аллергены, происходящие от домашних питомцев. Источником аллергии может быть шерсть, перхоть и высохшая слюна собак и кошек. Несколько безопаснее в этом отношении собаки с постоянно растущей шерстью: шнауцеры, пудели, некоторые терьеры. Аллергенными могут оказаться и перья домашних птиц, и корм для рыбок.
• Микроскопические клещи из рода Dermatophagoides, обитающие в домашней пыли, в толще ковров, перьевых подушках, мягкой мебели.

Контактные аллергены:

• Металлы никель, хром, входят в состав украшений, пуговиц, пряжек, молний для одежды, краски для волос, а также многих предметов быта.
• Формальдегид используется как консервант в бытовой химии и косметике, для производства изделий из кожи.
• Резина — резиновые перчатки, резинки для одежды, часть плавательных очков, медицинские инструменты.
• Сок некоторых растений. Большинство из них — ядовитый плющ, дуб и сумах — не произрастают в России, но аллергенными могут оказаться и растения семейства сложноцветные (ромашка, астры, одуванчики), а также борщевик, вызывающий при контакте с кожей фоточувствительность, что ведет к тяжелым солнечным ожогам.

Также, факторами, вызывающими и поддерживающими хроническое воспаление кожи выступают:

• Хронические инфекции, бактериальные и грибковые.
• Избыток сахара в крови, который не обязательно возникает при диабете, а часто бывает вызван неправильным питанием.
• Хронический стресс, эмоциональное напряжение и недостаточный сон.
• Воздействие на кожу сухого, горячего воздуха, или наоборот, мороза, и других неблагоприятных факторов внешней среды. Зимой воздух в помещениях пересушен из-за отопления.
• Длительный контакт с водой, особенно горячей. Профессиональные вредности или увлечение водными процедурами, долгий прием душа и ванны. Может быть опасен и бассейн, особенно с хлорированной водой.
• Использование обычного твердого мыла: оно смывает защитную сальную пленку с эпителия, что приводит к потере влаги и попаданию в дерму вредных веществ.

Какие методы диагностики применяют у беременных?

После контакта с больным беременную обязательно обследуют, определяя в крови концентрацию противовирусных иммуноглобулинов М и G. Это делается в первые 10 дней, если находят иммуноглобулин G (IgG), то делают вывод о наличии иммунитета и женщину оставляют в покое.

При отсутствии иммуноглобулинов повторная диагностика проводится через 10 дней, если находят иммуноглобулин М (IgM), считается, что женщина уже болеет и надо решать вопрос о прекращении беременности. Даже во второй половине беременности, когда плод максимально сформировался и может не развиться дефектов, высока вероятность врожденной краснухи.

Симптомы

Острый панкреатит имеет характерные симптомы:

1. Боль. Очаг боли может находиться под ложечкой (в эпигастральной области) в левом подреберье или в правом подреберье. Боль обычно отдает в левую лопатку, усиливается в положении лежа. При обширном воспалении поджелудочной железы боль может иметь опоясывающий характер. Боль при остром панкреатите нестерпимая, мучительная, настолько сильная, что может вызвать болевой шок с потерей сознания. Острый болевой приступ часто бывает спровоцирован жирной, жареной пищей, особенно в сочетании с алкоголем.
2. Тошнота, рвота. Боль сопровождается тошнотой и неукротимой рвотой с желчью, которая не приносит облегчения.
3. Высокая температура, озноб. Острое воспаление вызывает резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
4. Пожелтение кожи (желтуха). Умеренное пожелтение кожи и склер глаз (желтуха) означает нарушение эвакуации желчи и участие желчевыводящих путей в развитии заболевания.
5. Изменение цвета кожи. Характерные симптомы, указывающие на острый панкреатит — синюшные пятна в области пупка, на боках тела, лице, шее. Цвет лица становится сначала бледным, затем серым, землистым. Внизу живота, в области паха кожа приобретает зеленовато-синий оттенок.
6. Потеря аппетита. Отвращение к еде объясняется отсутствием панкреатических ферментов в пищеварительном тракте. Вместо этого они остаются в поджелудочной железе, переваривая ее, или поступают в кровь, вызывая интоксикацию организма.
7. Учащение пульса и дыхания.
8. Повышенное потоотделение. Кожа становится влажной, покрывается липким, холодным потом.
9. Снижение артериального давления. Из-за неукротимой рвоты происходит обезвоживание организма, артериальное давление резко снижается на фоне учащенного пульса.
10. Вздутие живота. При остром приступе панкреатита происходит вздутие и распирание верхней части живота, напряжение мышц брюшной стенки в левом подреберье.
11. Диарея. Из-за нарушения пищеварения происходит частый, жидкий, пенистый стул (поносы).

Мальдигестия и мальабсорбция

Из-за того что панкреатические ферменты не поступают в пищеварительный тракт, развиваются синдромы мальдигестии и мальабсорбции.

Первый связан с нарушением переваривания пищи, а второй — с нарушением всасывания в тонком кишечнике.

При остром панкреатите они проявляются такими симптомами, как:

• обильный, жидкий, зловонный стул,
• сильная, постоянная жажда,
• дрожь в теле,
• холодный пот,
• психическое возбуждение,
• зуд, сухость кожи,
• анемия,
• кровоточивость десен,
• ухудшение зрения,
• судороги,
• боль в костях.

Причины

Синдром Кушинга возникает вследствие появления в организме избыточного количества гормона кортизола. Эндокринная система состоит из желез, которые вырабатывают гормоны, такие как кортизол, регулирующие различные процессы в организме. К этим железам относятся надпочечные железы, гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, яичники (у женщин) и яички (у мужчин).

Надпочечные железы вырабатывают различные гормоны, включая кортизол. Кортизол выполняет различные функции в организме. Например, кортизол помогает регулировать артериальное давление и способствует нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы. Он также помогает организму справляться со стрессом и управляет процессом метаболизма белков, углеводов и жиров, поступающих с пищей. Однако, когда уровень кортизола значительно возрастает, может развиться синдром Кушинга.

Роль кортикостероидов

Причина возникновения синдрома Кушинга может быть внешней (экзогенный синдром Кушинга). Прием больших доз кортикостероидов в течение длительного времени может привести к появлению синдрома Кушинга. Такие препараты как, например, преднизолон оказывают такое же воздействие, как кортизол, вырабатываемый организмом.

Ваш врач может назначить вам кортикостероиды для лечения воспалительных заболеваний, например, ревматоидного артрита, волчанки и астмы, или для предотвращения отторжения трансплантированного органа. Поскольку дозы, необходимые для лечения данных заболеваний, зачастую выше, чем количество кортизола, ежедневно требуемое организмом, может проявиться воздействие избыточного количества кортизола.

Синдром Кушинга может возникнуть после инъекций кортикостероидов, например, многократных инъекций при болях в суставах, бурсите и боли в спине. Хотя некоторые ингалируемые стероиды (принимаемые от астмы) и стероидные кремы для кожи (для лечения заболеваний кожи, например, экземы) относятся к этой же общей категории препаратов, обычно они не вызывают синдром Кушинга, если не применяются в больших дозах.

Избыточная выработка организмом

Синдром также может возникнуть вследствие избыточной выработки кортизола организмом (эндогенный синдром Кушинга). Это происходит вследствие избыточной выработки в одной или обеих надпочечных железах или избыточной выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ), который обычно регулирует выработку кортизола. В этом случае синдром Кушинга может указывать на наличие:

• Опухоли гипофиза. Доброкачественная опухоль гипофиза, расположенная в основании головного мозга, выделяет избыточное количество АКТГ, который, в свою очередь, стимулирует надпочечные железы для выработки большего количества кортизола. При развитии данной формы синдрома это состояние называется болезнью Кушинга. Оно чаще возникает у женщин и является самой распространенной формой эндогенного синдрома Кушинга.
• Эктопированной опухоли, выделяющей АКТГ. В редких случаях, когда опухоль развивается в органе, который обычно не производит АКТГ, она начинает выделять этот гормон в избыточном количестве, что приводит к возникновению синдрома Кушинга. Подобные опухоли, которые могут быть нераковыми (доброкачественными) или раковыми (злокачественными), обычно возникают в легких, поджелудочной железе, щитовидной или вилочковой железе.
• Первичное заболевание надпочечника. У некоторых пациентов причиной возникновения синдрома Кушинга является избыточное выделение кортизола, которое не зависит от стимуляции АКТГ и ассоциируется с заболеваниями надпочечников. Наиболее распространенное подобное заболевание — это нераковая опухоль коры надпочечника, называемая аденома надпочечника. Злокачественные опухоли коры надпочечника возникают редко, но они также могут вызвать синдром Кушинга. Злокачественные опухоли надпочечников (карцинома коры надпочечника) — это редкие явления, иногда они вырабатывают избыточное количество кортизола. Иногда синдром Кушинга может вызвать доброкачественное узелковое увеличение обоих надпочечников.
• Наследственный синдром Кушинга. В редких случаях у людей наследственно проявляется тенденция развития опухолей на одной или нескольких эндокринных железах, воздействуя на уровень кортизола и вызывая возникновение синдрома Кушинга.

Возможные побочные эффекты

Местные реакции, возникают редко: боль и покраснение в месте инъекции.

Общие реакции, возникают крайне редко: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (ректальной ≥ 38°C, в подмышечной впадине или ротовой полости: ≥ 37,5°C), лимфоаденопатия, слабость, недомогание. Возможно появление сыпи сходной с ветряночной. Сыпь необильная, редко развивается до пузырьков. В единичных случаях, абсолютно крайне редко у вакцинированных может развиться обморок, клонико-тонические судороги в течение 15 минут после вакцинации.

«Варилрикс» следует с осторожностью применять при тромбоцитопении или нарушениях свертывающей системы крови, поскольку во время внутримышечного введения возможно возникновение кровотечений. Приходите на прививки в «МАМАРАДА»

Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Приходите на прививки в «МАМАРАДА». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

• Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
• Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
• Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр — 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
• Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
• Сильный кожный зуд.
• Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Почему возникают высыпания на коже?

https://youtube.com/watch?v=RJbLfCbmyW8

Сыпь у беременных может появляться по самым разным причинам. Иногда высыпания возникают из-за самой беременности, вследствие многочисленных изменений со стороны всех органов и систем. Такие состояния объединяют в группу дерматозов беременности. Но кроме того сыпь на коже будущей мамы может появляться по тем же причинам, что и у небеременных, например, из-за:

• Аллергических заболеваний.
• Повышенного потовыделения.
• Угревой болезни.
• Кожных паразитов.
• Кожных инфекций.
• Псориаза.
• Системных инфекционных болезней, к примеру, ветрянки, краснухи и пр.
• Патологий крови и сосудов и пр.

Стоит отметить, что любая сыпь на коже при беременности — это повод для немедленного визита к врачу. Если же высыпания дополняются ухудшением общего состояния, нелишним будет позвонить в скорую помощь.

На ранних сроках

Большинство высыпаний на коже беременной женщины, которые появляются на ранних сроках, связаны с гормональной перестройкой организма и закономерным снижением иммунитета. В этот период времени будущие мамы могут страдать от:

• Угревых высыпаний.
• Разных заболеваний кожи, в том числе инфекционных. Такие болезни часто дают о себе знать на фоне снижения защитных сил организма.

На поздних сроках

Когда беременность переходит через экватор, чаще встречаются состояния, связанные именно с этим интересным положением:

• Различные виды дерматозов беременных.
• Потница. На поздних сроках риск развития такой болезни особенно велик, так как у беременной растет масса тела и увеличивается потовыделение.

Различные патологические виды высыпаний, вызванные системными болезнями, могут возникать на разных сроках беременности с одинаковой долей вероятности.

Признаки заболевания

Проявления заболевания зависят от его формы.

Истинная экзема

На коже появляется участок покраснения, в области которого отмечается зуд. Затем на нем образуется большое количество мелких пузырьков. Они очень быстро вскрываются, на их месте остаются неглубокие дефекты кожи (эрозии), возникает мокнутие. Когда эрозии и мокнутие подсыхают, на их месте образуются корки, отмечается шелушение. Обычно поражение кожи происходит симметрично, справа и слева.

Микробная экзема

Поражение кожи происходит вокруг хронических очагов инфицирования. Картина похожа на таковую при истинной экземе, но корки могут иметь гнойный характер. Разновидность заболевания – нумулярная экзема, при которой очаги поражения небольшие, округлые, имеют вид монет.

Варикозная экзема

Очаги образуются в области варикозно расширенных вен в результате нарушения кровоснабжения кожи, травм, повышенной чувствительности к препаратам, применяемым для .

Варикозная экзема

Себорейная экзема

Очаги поражения появляются на волосистой части головы, на лице, груди, в области ушных раковин. Образуются бляшки красного цвета, на поверхности которых имеется шелушение, мелкие желтовато-бурые прыщики. Рядом расположенные очаги могут сливаться между собой, образуя более крупные.

Дисгидротическая экзема

Считается, что основные причины развития этой формы заболевания – нарушения функции эндокринной и нервной систем, вегетативная дисфункция, генетическая предрасположенность. Очаги образуются на ладонях, подошвах. Здесь почти нет покраснения и отёка, преобладают мелкие пузырьки. Со временем они могут вскрываться с образованием эрозий и корок, либо сливаться в более крупные. При длительном течении поражение переходит на тыл кистей и стоп, где больше напоминает по внешнему виду истинную экзему. В некоторых случаях наблюдаются изменения ногтевых пластинок.

Детская экзема

У детей экзема часто сопровождается выраженными отёками. Нередко присоединяется инфекция, что существенно утяжеляет течение заболевания.

Почему краснуха так страшна для беременных?

Иммунитет навсегда дает только перенесенная ранее инфекция. Краснуха высоко заразна, но если не переболел в детстве, прививки не обещают 100% защиты. Причина незащищенности в том, что далеко не всегда иммунизация выполняется так, как надо: увеличиваются интервалы между прививками, образуется недостаточное количество антител, то есть разных причин достаточно.

При обследовании каждая третья молодая женщина не имеет антител к вирусу, а сам вирус очень «любит» молодых и беременных женщин. В первый триместр беременности попадание инфекционного агента становится причиной формирования почти в 100% случаев генетических дефектов у плода и нарушения его кровоснабжения, поэтому краснуха в этот период – объективная причина для искусственного прерывания беременности.

Специалисты международной клиники Медика24 при комплексном обследовании выявляют факторы риска и объективные причины, которые могут привести к развитию инфекционного заболевания, что позволяет начать профилактические мероприятия. Если заболели, не надейтесь на авось, обратитесь за помощью к специалисту Центра инфекционных заболеваний, позвоните по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Диагностика краснухи в большинстве случаев проходит без проведения специальных анализов, достаточно клинических симптомов, хотя эти симптомы очень похожи и на вызываемые другими возбудителями инфекционные заболевания. Но обычному анализу крови поставить диагноз невозможно, при многих процессах отмечается снижение лейкоцитов и повышение СОЭ.

На какие инфекции похожа краснуха?

При обследовании подозрительного на краснушную симптоматику пациента проводится дифференциальная диагностика:

• с корью, но при практически похожих проявлениях, при краснухе все идет легче и быстрее, нет таких отличительных коревых признаков, как кашель в первые дни болезни и пятна Филатова-Коплика на слизистой щек;
• со скарлатиной, при которой гораздо более выражено поражение миндалин – ангина и состояние куда как тяжелее;
• с инфекционным мононуклеозом, при котором более выражены симптомы и длительнее все проявления, кроме того в крови находят специфические изменения, каких при краснухе нет;
• с энтеровирусными инфекциями отличий очень мало, и в этом случае все решает специальная диагностика инфекционного возбудителя.

Инфекционисты международной клиники Медика24 прошли специализацию и имеют богатый клинический опыт, что позволяет в короткий срок и при минимальных затратах поставить правильный диагноз.

Серьезные последствия

При воспалительном процессе, сопровождающем сыпь при беременности, возникают первичные элементы, а потом уже вторичные, которые отягощают саму болезнь, отражая общую симптоматику. Например, экзема является хроническим воспалительным кожным недугом, при котором появляется сыпь и остальные эритематозные признаки. В качестве причины рассматривается иммунная реакция на различные раздражители.

Иногда склонность к экземе передается по наследству и выражается особенной чувствительностью к тем или иным провоцирующим факторам:

• Механическим;
• Термическим.

Когда образовываются экземы, немаловажное воздействие оказывают:

• Патологии в нервной системе.
• Болезни, связанные с внутренними органами.
• Нарушения эндокринной системы.

Небольшая сыпь может в скором времени исчезнуть, после чего останутся зудящие элементы, которые выделяют серозный экссудат. На кожной поверхности могут возникать процессы мокнутия, которые сменяются возникновением корост, имеющих желто-коричневую окраску.

Хронические болезни выражаются сильным шелушением, возникновением трещин, сильной сухостью и тем, что кожные покровы становятся толще. Локализируется экзема чаще всего на кистях рук, в области голени, иногда на лице.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Симптомы

Главный признак патологических изменений – это появление раздражающе-зудящих ощущений на разных участках тела. Локально женщина может также ощущать покалывание и чувство жжения.

Среди других симптомов выделим:

• волдыри или высыпания пузырькового характера;
• шелушение, раздражение и покраснение кожи;
• образование чешуйчатых пятен;
• ранки и язвочки, вызванные расчесами;
• ухудшение общего состояния, вызванное расстройствами сна и эмоциональным угнетением.

В большинстве случаев зуд кожи при беременности не представляет реальной опасности для внутриутробного развития плода, но значительно ухудшает качество жизни будущей матери, действует угнетающе на состоянии ее нервной системы и общее самочувствие.

Причины зуда при беременности

Зуд во время беременности возникает при обострении следующих заболеваний:

• хронический лишай, себорея, экзема, крапивница, псориаз;
• патологии печени, желчнокаменная болезнь;
• эндокринные нарушения;
• пиелонефрит, почечная недостаточность;
• железодефицитная анемия;
• аллергия на пыль, цветение, шерсть животных, укусы насекомых, некоторые продукты и лекарства.

Зуд кожи при беременности может иметь психогенный характер. В этом случае зуд является последствием перенесенных стрессов, ранним симптомом рассеянного склероза.

На ранних стадиях зуд возникает вследствие потери эластичности кожи, вызванной гормональными изменениями и чрезмерной сухостью кожных покровов. Во втором и третьем триместре причинами могут быть стремительный набор веса будущей матерью, развивающееся растяжение кожи живота по мере его увеличения.

Часть будущих матерей испытывают зуд интимного характера. Его провоцируют генитальные инфекции, урологические и проктологические заболевания.

Занятие спортом и диета

Чтобы поддерживать мышцы и кожу в тонусе, не обойтись без спорта. Но перед выполнением даже нетрудных упражнений убедитесь у врача, что вам не противопоказана физическая активность. 

В период лактации лучшими направлениями фитнеса для молодых мама станут:

— йога;

— плавание;

— аква-аэробика;

— быстрая пешая ходьба. 

Независимо от наличия растяжек, важно, чтобы в приоритете было здоровье. Поэтому входите в спорт-режим постепенно и желательно под наблюдением опытного тренера. . Поддержка стабильного веса тоже играет большую роль в борьбе против растяжек

Составьте свой рацион таким образом, чтобы в нем содержалось минимальное количество продуктов с высоким гликемическим индексом, исключите жирную и жареную пищу. Вместо этого употребляйте больше белка, фруктов, овощей, кушайте небольшими, но частыми порциями. 

Поддержка стабильного веса тоже играет большую роль в борьбе против растяжек. Составьте свой рацион таким образом, чтобы в нем содержалось минимальное количество продуктов с высоким гликемическим индексом, исключите жирную и жареную пищу. Вместо этого употребляйте больше белка, фруктов, овощей, кушайте небольшими, но частыми порциями. 

Организм уже скажет вам «спасибо», если вы будете:

— ужинать не позднее 4 часов до сна;

— сокращать количество простых углеводов;

— добавлять в рацион пищу, богатую Омега-3 жирными кислотами (красную рыбу, авокадо);

— употреблять фрукты не позднее 4 часов дня. 

Помните, что растяжки – это прекрасное напоминание о подаренной вами жизни. Наслаждайтесь периодом материнства и не зацикливайтесь не небольших недочетах фигуры. 

Симптомы мононуклеоза

Мононуклеоз может протекать как с ярко выраженными симптомами, так и с их отсутствием. При неярком течении болезни у пациентов могут наблюдаться субфебрилитет, ослабленность с повышенной утомляемостью, гиперемия слизистой ротоглотки и миндалин, а также может быть затруднено носовое дыхание, наблюдаться сильные выделения слизи и першение в горле. Если мононуклеоз развился резко и остро, то температура тела будет высокой, появится болезненность при глотании, лихорадка и головная боль. Зачастую у людей ломит все тело. Так заболевание проявляется в течение первой недели. Далее уже проявляются более серьезные симптомы мононуклеоза, выражающиеся в виде увеличения печени и селезенки, ангины, лимфоаденопатии и сильной боли в области горла. Боль может распространиться на мышцы и суставы. При мононуклеозе нарушается носовое дыхание и появляется гнусавость, как при гайморите. Для заболевания характерно образование желтоватого налета на миндалинах, сыпи на мягком небе и фолликул на глоточной стенке. Еще одним ярким симптомом мононуклеоза является увеличение лимфоузлов до трех сантиметров. Надо сказать, что это, впрочем, безболезненно. Лимфоузлы увеличиваются в основном при детском мононуклеозе. В период мононуклеоза у пациентов может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых. Такие симптомы ближе мононуклеозу у взрослых. Во время реконвалесценции симптомы ослабевают. Этот период происходит через пару-тройку недель после разгара заболевания. Периоды обострений заболевания сменяются временами ремиссии, а сама болезнь может протекать долго.

Тонзилит при мононуклеозе носит катаральный и лакунарный характер. Для катарального тонзилита характерна припухлость миндалин, а для лакунарного — воспалительный процесс в области миндалин с наличием язвенно-некротических поражений. На фоне мононуклеоза может развиться назофарингит. Так как это заболевание влияет на лимфоток, то на коже могут проявляться папулы и пигментные пятна. Такая сыпь может сохраняться до 5 дней, а потом самостоятельно исчезает.

Лечением мононуклеоза занимается врач-инфекционист. В случаях мононуклеоза у детей для начала следует обратиться к педиатру. Врач назначает необходимое лечение и режим. После мононуклеоза пациентам показано диспансерное наблюдение в течение полугода. В этот период нужно избегать физических нагрузок и стрессов.

Дерматозы

К причинам зуда кожи относятся также дерматозы беременных (атопический дерматит, холестаз беременных). Они провоцируются наследственной предрасположенностью, понижением иммунитета, физиологическими изменениями (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани).

Атопический дерматит – это наиболее частая причина зуда во время беременности. Специфическое состояние вызвано гормональной иммунной перестройкой всего организма. У 80 % случаев заболевание проявляет себя исключительно в ходе беременности, а все признаки проходят после родов без специфического лечения.

Осложненные формы

При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.

Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.

Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.

Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.

Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.

1. Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
2. Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
3. Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
5. Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
6. Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
7. Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
8. Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
9. Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
10. Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
11. Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.