Первая помощь при судорогах

Профилактика

Для того чтобы избежать ночных и утренних судорог в ногах важно помнить про соблюдение профилактических мероприятий, предотвращающих появление спазмов. Они включают в себя:

• Соблюдение режима дня. Организм нуждается в полноценном отдыхе и сне в строго определённые часы;
• Здоровый рацион, пища должна включать в себя кальций — молоко, творог, сыр, миндаль; магний — гречневая каша, грецкие орехи, бобовые; калий — курага, изюм, свекла, семена подсолнечника
• По указанию врача — соблюдение диеты, воздержание от острых, жирных, чрезмерно сладких и солёных блюд и продуктов;
• Периодический массаж икр позволит улучшить кровообращение в ногах, расслабит мышцы;
• Ношение удобной обуви позволит получить равномерную нагрузку на ногу, способствует снятию и недопущению напряжения в мышцах.

Принципы диагностики

Отличить физиологическую реакцию от патологического состояния может только врач, самостоятельно сделать это невозможно.

Беспокоиться не стоит только в том случае, если крампи возникают редко, не более 1 раза в месяц, а причина «лежит на поверхности», явственна связь с физической перегрузкой, обильным отделением пота или другими указанными выше «естественными» причинами. Во всех остальных случаях нужно обращаться к врачу как можно раньше, чтобы исключить болезни или скорректировать прием лекарств. Особого внимания заслуживают длительные затяжные судорожные сокращения, которые повторяются.

Иногда уплотнение мышц и их болезненность держатся в течение нескольких дней. Косвенным подтверждением длительных крампи служит повышение уровня креатинфосокиназы. Тонический спазм мышц грудной клетки или диафрагмы случается редко, однако может создавать картину инфаркта сердца или легкого.

Тщательная диагностика – основа успешного лечения. В связи с многообразием причин обследование может занять около недели. Диагностическое оснащение клиники ЦЭЛТ позволяет выявить скрытые болезни, о которых человек не знал. Важный аспект – определение показателей гомеостаза, их возможных отклонений от нормы. Выявленные изменения водно-электролитного обмена позволяют быстро скорректировать состояние.

Набор диагностических процедур может включать при необходимости не только общеклинические анализы, но и электронейромиографию, исследование функции сердца, щитовидной железы, почек и других органов. ЭНМГ вне приступа может выявить признаки первичной мышечной патологии и нарушения иннервации мышцы, во время сокращения мышцы записываются потенциалы высокой частоты и амплитуды.

Известно, что крампи чаще возникают у людей с «толстыми» икрами или некоторой гипертрофией этих мышц. Исследователи связывают это с большим количество миоглобина в них (так называемые «красные мышцы»). Интересно, что у народов, которые много времени проводят на корточках и тем постоянно нагружают икроножные мышцы, крампи наблюдаются значительно реже. Правда, длительное нахождение в таком положении может привести к ущемлению малоберцового нерва.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Правила лечения

Сами по себе крампи не представляют угрозы ни для жизни, ни для здоровья. Однако они крайне болезненны, доставляют много неприятностей. Симптомы, сопровождающие крампи, разнообразны, поэтому усилия врачей клиники ЦЭЛТ направлены на то, чтобы выделить основное заболевание. Лечение этого заболевания, а также отмена избыточных лекарств позволяют быстро улучшить показатели здоровья.

Неотложная помощь для снятия боли заключается в пассивном растяжении сокращенной мышцы или произвольном активном сокращении мышцы – антагониста. Так, при судороге в икроножной мышце нужно встать, опираясь на раздраженную ногу, при сокращении мышц пальцев – выпрямить их рукой.

Для профилактики крампи после физической нагрузки нужно из положения лежа высоко поднять ноги. В этом положении улучшается венозный отток, и вероятность судорожного сокращения уменьшается. При потере электролитов с потом или диареей рекомендуется прием препаратов калия и магния.

В качестве вспомогательных методов используется физиотерапия, в частности такие методы:

• лечебная физкультура, направленная на общее укрепление мускулатуры;
• контрастные водные процедуры, массаж и аппаратные виды физиотерапии.

При незначительном эффекте от физиотерапевтических процедур врач может назначить медикаментозное лечение.

Профилактика

Отказ от вредных привычек, упорядочение образа жизни и питания – основные принципы профилактики. Наряду с этим полезны умеренные физические нагрузки – прогулки или занятия на велотренажере. Хорошо в свободное время выполнять простые упражнения на растяжку мышц. В любое время года нужно употреблять достаточное количество чистой воды – 30 мл на килограмм веса в прохладное время года и 50 мл в жаркое.

Тем, у кого крампи повторяются часто, желательно уменьшить употребление напитков, содержащих много кофеина, отказаться от курения. Во время сна нужно тепло укрываться, особенно держать в тепле ноги.

• Синдром Гийена-Барре
• ХВДП

Профилактика онемения левой руки

Онемение верхних конечностей — причина дискомфорта, ограниченности движений и снижения качества жизни. Исключить её появление поможет спектр профилактических мероприятий:

• Регулярные умеренные физические нагрузки и виде упражнений для поддержания мышц рук в тонусе;
• Минимизация количества соли в потребляемой пище;
• Правильное питание, обеспечивающее организму получение всех необходимых витаминов и микроэлементов;
• Исключение табакокурения и потребления алкогольных напитков;
• Предупреждение охлаждения рук, поскольку оно оказывает неблагоприятное воздействие на состояние суставов. Их нужно держать в тепле и обязательно носить варежки или перчатки в холодное время года;
• Систематическое выполнение разминки для рук, чередующейся с нагрузкой.

Не забывайте: онемение левой руки может быть симптомом серьёзных заболеваний. Доверяйте его диагностику и лечение профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!

• Тахикардия
• Стенокардия

Причины

Если сводит ноги, причина связана с гиперактивностью головного мозга, нарушением проводимости нервных волокон мышц, или уменьшением содержания АТФ в крови. Развитию перечисленных процессов способствует:

1. Чрезмерная физическая нагрузка.
2. Перенесенная черепно-мозговая травма.
3. Воздействие стрессовых факторов.
4. Использование неудобной обуви.
5. Плоскостопие.
6. Хроническая интоксикация организма медикаментами, химическими веществами.
7. Недавно перенесенный наркоз (во время него применяют лекарства — миорелаксанты, действие которых может иметь осложнение в виде непроизвольных сокращений).
8. Изнурительная диета.
9. Обезвоживание организма.

Другие причины мышечных спазмов — перенесенная кровопотеря, гиповитаминоз, резкий переход из высокой температуры в низкую, или наоборот.

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Виды

В зависимости от локализации появления симптома, непроизвольные сокращения поражают пальцы ног, икроножные мышцы, или ступни. Они бывают:

• тоническими (продолжительными, без периода расслабления);
• клоническими (интенсивными спазмами);
• генерализованными (сопровождающимися нарушением сознания);
• парциальными (местными).

Находясь на приеме у врача, важно сообщить ему о факторах, предшествующих появлению приступа, уточнить локализацию неприятного ощущения и его длительность

Диагностика

При жалобах на развитие непроизвольных сокращений в нижних конечностях, пациенту предстоит пройти:

• Лабораторное исследование крови, мочи. Определяют наличие электролитов в организме.
• УЗДС вен нижних конечностей (изучение кровеносных сосудов).
• Электромиографию (исследование состояния мышц).

Перечисленные виды диагностики позволяют установить, почему сводит ноги: лечение зависит от нескольких факторов, включая возраст пациента, но имеет преимущественно медикаментозный характер. Дополнительные виды исследования назначают с учетом характера предполагаемого нарушения.

Болезни, при которых возникают судороги в нижних конечностях

Подобные неприятные ощущения появляются при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, варикозном расширении вен, облитерирующем эндартериите. При хронической сердечной недостаточности, анемии, нарушении электролитного обмена веществ также сводит ноги судорогой. Несколько реже симптом наблюдается при тромбофлебите вен нижних конечностей.

Лечение

Во время приступа изначально купируют судороги в ногах, причины состояния устраняют постепенно, комплексно.

Лечение 90% заболеваний, вызывающих неприятных спазмов в нижних конечностях, осуществляют консервативным способом. Для этого назначают поливитаминные комплексы; препараты, расслабляющие напряженную мышечную ткань; медикаменты, улучшающие кровоснабжение икроножных мышц, стоп. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендовано прохождение курса массажа нижних конечностей и физиотерапевтических процедур. Дополнительные виды назначаемых препаратов зависят от особенностей клинического случая.

Лекарственные препараты

Выделяют ряд препаратов, которые могут помочь справиться с болью:

• противосудорожные препараты
• трициклические антидепрессанты
• опиоиды и неопиоидные обезболивающие препараты

Употребление опиоидов может привести к зависимости, поэтому врачи должны назначать их как можно в меньшей дозе

Физиотерапия, применяемая в сочетании с медикаментами, может помочь облегчить боль и снизить риск зависимости от опиоидов.

Мануальный терапевт, массажист или остеопат может проводить регулярные массажи или мануальную терапию для растяжения мышц. Массаж может подавлять мышечные сокращения, судороги и атрофию из-за плохого кровоснабжения.

Специальные упражнения, такие как плавание или аэробика, могут помочь человеку развить и поддержать мышечную силу и уменьшить потерю мышечной массы.

Терапевтический ультразвук — это еще один вид физиотерапии, в котором ультразвуковые волны для стимуляции ткани под кожей. Это может помочь некоторым людям восстановить чувствительность в ногах.

Причины тетании

Тетания (спазм) представляет собой непроизвольное, неконтролируемое сокращение мышц (одной или нескольких одновременно), во время которого человек ощущает резкую сдавливающую боль. В зависимости от механизма возникновения, судороги ног ночью могут быть как длительными, так и кратковременными. Их характерной особенностью является резкое возникновение. Угадать приближение приступа судорог невозможно: человек просто просыпается от резкой боли в мышцах ног.

Наиболее распространенной формой ночных судорог в ногах является судорожное напряжение икроножных мышц — так называемый синдром крампи. Основные причины, почему сводит ноги судорогой по ночам:

1. Застой крови в венах нижних конечностей. Варикозное расширение вен — распространенная проблема, с которой сталкивается до 30% населения развитых стран. Из-за неправильной работы венозных клапанов происходит застой крови, усиливающийся в ночное время. С помощью судорог организм пытается нормализовать кровоток.

2. Недостаток микроэлементов. Электролиты крови (частицы с положительным и отрицательным зарядом) обладают способностью проводить заряды электрического тока, обеспечивая транспортировку питательных веществ и поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме. При дефиците магния, натрия, калия и кальция в организме этот баланс нарушается.

Если вы регулярно сталкиваетесь с данной проблемой, не ждите, что она пройдет самостоятельно. Помните, что судороги в икрах ног ночью могут быть признаком серьезных заболеваний, для диагностики которых необходимо обратиться к специалисту.

Патологические причины

Довольно часто отекают ноги у людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Отечность – симптом, сопровождающий:

• Травматические повреждения
  При травмах кожа обычно приобретает синюшный или багровый оттенок, появляются ссадины и кровоподтеки, ткани становятся отечными. В случае травмы отек всегда односторонний, располагается в очаге повреждения, может распространяться на близлежащие ткани.
  Опухание конечности возможно при переломах костей, вывихах, повреждениях связок, разрыве мениска, сильных ушибах, ожогах, обморожениях.
• Гнойные процессы
  При гнойном поражении кожи, мягких тканей, костей, суставов плотный отек локализуется в одном месте, быстро увеличиваясь в размерах. Сочетается с покраснением или синюшностью кожного покрова, дергающими болями, признаками интоксикации организма.
• Заболевания почек
  Вследствие сбоев в функционировании почек нарушаются их фильтрующие способности и повреждаются канальца. В результате почки не успевают выводить жидкость из организма, из-за чего она перемещается из кровеносных сосудов в ткани, что провоцирует опухание стоп и голеней. При этом отеки симметричные, мягкие, водянистые, эластичные. Помимо ног, они охватывают руки, живот, лицо. Проявляются очень быстро, нередко – по утрам. Дополнительный симптом – пожелтение кожного покрова.
  Чаще всего опухают нижние конечности при нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефрозе, мембранозной нефропатии, хронической почечной недостаточности.
• Патологии сердца и сосудов
  При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки симметричные и плотные, может наблюдаться пастозность щиколоток и ступней. Изредка отечность полностью охватывает голень, достигая коленей. При этом отеки появляются и рассасываются очень медленно (в течение нескольких недель), кожа приобретает синюшный оттенок, становится прохладной.
  Чаще всего отечность ног – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен. В таком случае опухание сопровождается болезненностью и тяжестью в нижних конечностях. Позже проявляются и другие признаки – судороги, выступающие вены.
  У здоровых людей благодаря сокращению мускулатуры на ногах венозная кровь двигается снизу вверх. Движение крови в обратном направлении предотвращают венозные клапаны. При варикозе и тромбофлебите функционирование клапанов нарушается, из-за чего кровь начинает двигаться в двух направлениях. При этом она застаивается в венах, что приводит к повышению венозного давления, истончению стенок вен, потере тонуса. В результате повышается проницаемость сосудов, жидкость из них перемещается в окружающие ткани, причиняя отечность. К тому же вследствие застоя кровь сгущается, что повышает риск тромбообразования.
  Отечность может быть симптомом тромбоза, кардиомиопатии, кардиосклероза, амилоидоза сердца, артериальной гипертонии, посттромбофлебитической болезни, аритмии, констриктивного перикардита, сердечной недостаточности.
  Вследствие нарушения оттока лимфы отеки могут возникать при лимфостазе, лимфедеме, удалении лимфатических узлов либо сдавливании лимфососудов опухолями. В этом случае отеки односторонние, очень плотные и стойкие. При надавливании пальцем вмятина не образуется.
• Болезни суставов
  Частая причина отечности голеностопных и коленных суставов – артриты (ревматоидный, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный) и артрозы.
  При артрите отек бывает симметричным и несимметричным, односторонним и двусторонним. Сочетается с болями, гипертермией, местной гиперемией, чувством скованности, ограничением движений. При артрозе отеки почти незаметны, усиливаются в периоды обострений.
• Метаболические нарушения
  Частой причиной отечности служат нарушения в обмене веществ (например, сахарный диабет). Усугубляется проблема у тучных людей, нижние конечности которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Специальные противосудорожные

При судорогах ног на фоне неврологических заболеваний необходимо использование противосудорожных средств из группы антиконвульсантов (Финлепсин, Габапентин). Они подавляют активность очагов в головном мозге, а за счет торможения движения импульсов снимают сильные боли при невралгии и диабетической полинейропатии.

Чаще всего используются в минимальной дозе и коротким курсом при отсутствии серьезных заболеваний головного и спинного мозга.

Финлепсин

Финлепсин (карбамазепин) блокирует движение натрия через стенку нейрона, что снижает его возбудимость и останавливает проведение импульса. Применяется при воспалительных и обменных поражениях нервных волокон, ущемлении нерва по 1-2 таблетки. При необходимости доза повышается до 4-6 штук в день, тогда их распределяют на 2-3 приема. Курс может продолжаться от 7 дней до нескольких месяцев.

Препарат противопоказан при снижении эритроцитов и лейкоцитов в крови, замедлении сердечного ритма.

Габапентин

Таблетки Габапентина назначают при судорогах в ногах и невралгической боли. Он действует через изменение обменных процессов в головном мозге, тормозит выброс веществ, усиливающих судорожную готовность. Назначается чаще всего вначале по одной таблетке в день через час после еды. Ее нужно обязательно запивать полным стаканом воды. При необходимости постепенно повышают дозировку до 3 штук. Отмена препарата проводится постепенно.

Причины появления судорог

Существует несколько факторов, влияющих на появление судорог.

Профессиональная деятельность – люди, работа которых состоит в постоянном нахождении в единственном положении (продавцы, операторы компьютеров и т.д.), или подвергающиеся повторяющим физическим нагрузкам, испытывают судороги ночью или вечером.
Мышечные судороги испытывают в 5 раз чаще курящие люди, на первых позициях причин, вызывающих спазмы, находится курение или чрезвычайно частое употребление кофе.

Нередко ночные судороги появляются после дня, проведенного в постоянных перемещениях или даже обычной быстрой прогулки – это становится причиной возникновения икроножных судорог. Такой же результат вызывает непривычное значительное физическое напряжение. Следует заранее учитывать – нежелательно напрягать одну группу мышц, физическая работа должна чередоваться с периодическим отдыхом.

Ночные судороги встречаются намного чаще, потому что этому способствует поза спящего человек: расслабленные и обращенные вниз стопы, суть согнутые ноги и тело, повернутое на бок.  Это положение укорачивает икроножную мышцу, и помогают появиться спазмам. Ночные судороги ног встречаются у спортсменов после значительного дневного напряжения, детей (особенно при температуре) и пожилых из-за нарушений кровообращения в конечностях.

Сильные судороги нередки во время плавания в прохладной воде в жаркий день. Перепад температур может вызвать спазм и в бассейне: разогретые мышцы резко сокращаются при резких изменениях окружающей среды.

Судороги появляются и как следствие сильного обезвоживания, особенно у тех, кто занимается спортивными тренировками или тяжелым физическим трудом в жаркое время года.

Судорогами могут отзываться стрессовые состояния, причем следствие наступает не сразу, а через время, когда происходит перераспределение в организме кальция из-за избытка гормона кортизола.

Спазмы волокон мышц стопы способны появиться как следствие ношения тесной обуви или высокой нагрузки при плоскостопии.

Еще одна причина, которая приводит к судорогам рук и ног – бесконтрольное применение статинов, дауретиков, антибиотиков и других лекарств, перераспределяющих или выводящих из организма микроэлементы. Медикаментозное лечение судорог проводится с обязательным контролем биохимического состава крови.

Физиологические причины

У здорового человека отеки могут проявляться по вечерам после тяжелых физических нагрузок либо длительного стояния в результате повышения гидростатического давления в кровеносных сосудах. Увеличивается вероятность отечности в жару, при нахождении в душном помещении либо на большой высоте, при употреблении большого объема жидкости, чрезмерном увлечении солеными блюдами, злоупотреблении спиртными напитками (соль и алкоголь задерживают воду).

Особенно часто встречается отечность ног у женщин при ношении обуви на высоком каблуке или на высокой платформе. Из-за неестественного расположения ступни значительно ухудшается циркуляция крови в нижних конечностях, что приводит к застою и скоплению жидкости. Аналогичные процессы наблюдаются, если носить слишком узкие туфли и обувь с плоской подошвой.

При физиологических причинах отеки мягкие, симметрично охватывают лодыжки и ступни (изредка голени). При надавливании пальцем оставляют мгновенно исчезающий след. После отдыха они полностью проходят.

Если отекают ноги по физиологическим причинам у женщин и мужчин, то нет необходимости в специальном лечении. Достаточно откорректировать свой образ жизни.

Колебания гормонального фона у женщин

У женщин перед началом менструации понижается концентрация прогестерона в крови, из-за чего может задерживаться жидкость, провоцируя пастозность (припухание) лодыжек. Наиболее ярко отечность проявляется при предменструальном синдроме.

В климактерический период гормональный фон постоянно изменяется, поэтому у женщин могут периодически отекать нижние конечности. Подобная проблема может быть также результатом заместительной гормонотерапии.

В репродуктивном возрасте опухание ног может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов.

Методы снятия спазмов

Чтобы быстро купировать мучительную боль, спровоцированную мышечными судорогами, можно прибегнуть к таким мероприятиям:

1.Растяжение икроножной мышцы. Необходимо остановиться. Упор делают на пятку больной ноги, а носок стопы поднимают вверх. Вес всего тела переносят на спазмированную конечность. Такое движение работает в противовес спазму, поэтому судорога очень быстро отпускает икру.

2.Упор на стену.Если поблизости оказалась стена, то можно облегчить страдания при помощи следующего упражнения. Необходимо стать лицом к стене. Ноги ставят на ширину плеч. Ладонями упираются в стену на уровне глаз. Теперь шаг за шагом необходимо отодвигаться от стены, при этом не отрывать рук от поверхности и стоп от земли. Во время этого упражнения постепенно будет растягиваться мышца. Заканчивают упражнение в тот момент, когда в голени возникает сильная боль. После такой растяжки рекомендуется растереть ладонями икроножную мышцу.

3.Массаж мышцы. Снять спазм поможет разминание спазмированных тканей. Такой массаж начинают с легкого поглаживания, а затем переходят к сильным надавливаниям и разминаниям. В противном случае ослабить «каменную» мышцу не получится. Массаж начинают сверху и двигаются вниз. Технику разминания можно чередовать с точечными надавливаниями и ударами ладонью.

4.Укол в мышцу. Некоторым людям при судорогах помогает укол иглой или булавкой в спазмированную мышцу. Такое мероприятие позволяет переключить нервную систему с боли от судороги на дискомфорт от укола.

Чтобы снизить частоту появления судорог, необходимо придерживаться правильного образа жизни. Здоровое питание, своевременное и адекватное лечение всех болезней, правильный режим работы и отдыха, посильные физические нагрузки – все это позволит защитить организм от неприятных мышечных спазмов и станет отличной профилактикой развития тяжелых патологий.

Особенности судорог в ногах ночью

Сильные спазмы в мягких тканях во время сна говорят об избыточном количестве в них молочной кислоты. Это может произойти, если в помещении для сна очень жарко, не хватает кислорода. Очень часто причиной такого явления бывают сосудистые патологии, особенно тогда, когда имела место перегрузка мышц.

При этом венозная кровь по причине перенапряжения не имеет возможности нормально оттекать, поступление биологической жидкости в артериях замедляется. Все это служит причиной ноющей боли, тяжести в нижних конечностях, которые часто ноют. Характерно отсутствие судорог по утрам.

Для того чтобы понять причину тянущей боли в нижних конечностях, важно учитывать, какая группа мышц беспокоит особенно.

Нет рекламы 1

Судороги в икрах

Причины возникновения спазмов в икрах:

• Обезвоживание организма.
• Почечная недостаточность.
• Болезнь Рейно.
• Остеохондроз.
• Цирроз печени.
• Варикоз.
• Патологии мозгового кровообращения.
• Переломы костей ног.
• Интоксикация организма.
• Злоупотребление мочегонными лекарствами.
• Эндокринные болезни.

В течение дня голени подвержены наибольшей нагрузке, поэтому чаще всего именно они болят, испытывают непроизвольные сокращения

И также к причинам спазмов в ногах являются гемодиализ и переливание плазмы. Кратковременные спазмы мышц проявляются у беременных во 2 и 3 триместрах. Рост костных структур внутриутробного малыша вызывает потребность увеличения калия и кальция. В организме беременных женщин критически уменьшается содержание данных микроэлементов, что приводит к спазмам конечностей.

Нет рекламы 2

Судороги в пальцах ног

Спазмы ступневых мышц являются результатом нарушенного кровообращения в капиллярах, патологических явлений в суставах или связках. Данную патологию вызывают следующие факторы:

• Повышенное содержание сахара в крови.
• Постоянная нагрузка на пальцы.
• Патология тканевой утилизации углеводов.
• Облитерирующий эндартериит.
• Плоскостопие.
• Курение.

Судороги ног у детей

Часто случается, что малышей 2–5 лет во время ночного сна заставляют проснуться болевые ощущения в икроножных мышцах. У подростков спазмы ног в ночное время проявляются в период, когда детский организм активно растет. Если подросток провел день, насыщенный физическими и эмоциональными нагрузками, вероятность проявления непроизвольных сокращений мышц достаточно высока.

Характерное напряжение нижних конечностей дают возможность определить, что ребенка беспокоят судороги