Маниакально –депрессивный психоз — расстройство, требующее лечения

Диагноз и стигма

Переживание психотического эпизода может быть достаточно травматичным для человека.

К сожалению, образ психически больного человека стигматизирован и часто высмеивается другими людьми, что нередко приводит и к самостигматизации. Самостигматизация является еще одним фактором риска развития психоза: человек замыкается, изолируется от окружающих, чувствует одиночество и недоверие, ему становится трудно делиться своими переживаниями с близкими. А ведь больной нуждается в поддержке и заботе.

Нельзя допускать, чтобы за диагнозом мы перестали замечать самого человека как он есть, во всей целостности.

Сохраняйте человечность и отзывчивость к людям с психическими расстройствами.

Как действует вирус?

Но причины постковидных психических расстройств — не только в страхах за свою жизнь. Здесь начинают играть роль и собственно факторы болезни. Недостаток кислорода в организме приводит в том числе и к плохому снабжению им мозга. Такой эффект может привести к самым разным последствиям для нервной системы.

По данным исследования итальянских медиков, опубликованного в журнале Brain, Behavior and Immunity, те или иные психические проблемы испытывали 55% переболевших ковидом пациентов. Ученые, опросившие 402 человека, связывают их с гормональными нарушениями, которые провоцирует иммунная система, сопротивляющаяся вирусу. Еще одна причина негативных психических последствий — сильный стресс, который переживает организм больного.

Последующее изучение психики пациентов, перенесших COVID-19, скорректировало данные итальянских специалистов. Так, группа исследователей из США и Великобритании получила менее пессимистические результаты. После масштабного изучения историй болезни более 230 тысяч человек ученые заявили, что всего 34% перенесших ковид в течение шести месяцев жаловались на тревожность и расстройство личности.

Как выявить психическое заболевание?

Распознать психическую патологию непросто. Люди с этим типом заболеваний часто не лечатся в течение многих лет. Между тем, расстройства нарушают одну или несколько психических функций, причиняя страдания пациенту и, зачастую, окружающим.

Лучший способ диагностировать психическое заболевание – обратиться к психотерапевту или к психиатру. Помните, что только психиатр может выписать нам рецепт на лечение. В отличие от психолога – это настоящий врач, имеющий право лечить пациентов. Правильный диагноз очень важен, потому что он может даже спасти жизнь больному человеку и окружающим его людям.

Течение и прогнозы психотических состояний

В большинстве случаев, особенно касательно эндогенных заболеваний, диагностируют такой тип течения психоза, который называют периодическим. При нем с определенным интервалами человек страдает от острых приступов недуга, вызываемых физическими или психологическими травмами либо появляющимися немотивированно. В медицинской литературе описано также одноприступное протекание психоза, более характерное для молодых пациентов. Такие люди после перенесения одного, но часто весьма длительного приступа, через какое-то время излечиваются и уже никогда не нуждаются в помощи психиатра.

Но возможен и хронический характер течения болезни – симптомы проявляются на протяжении всей жизни пациента. Если случай незапущенный и не осложненный, через 6-8 недель пациент покидает стационар. За это время врачи добиваются полного исчезновения симптомов психоза, устанавливают адекватное поддерживающее лечение. Но если проявления заболевания резистентны к лекарствам, нужно несколько курсов терапии и, следовательно, нахождения в условиях стационара полгода и больше. Семье пациента не стоит просить врачей поскорее выписать больного – если недуг останется недолеченным, это несет опасность и самому человеку, и его окружению. Едва ли не самым важным фактором, улучшающим прогноз психозов, врачи полагают своевременность и интенсивность активного лечения, сочетающегося с мероприятиями, направленными на социальную реабилитацию.

Диагностика и лечение психоза

Психотические расстройства лечат фармакотерапией с применением нейролептиков. Предполагается, что нейролептики блокируют неконтролируемые возбуждения в головном мозге и подавляют проявление положительных симптомов, таких как галлюцинации или бред. Техники психотерапии – лишь вспомогательная форма фармакологического лечения.

Механизм действия антидепрессантов

В настоящее время лабораторного метода, позволяющего определить степень излечимого психоза по его природе, не существует. Прогноз обычно основан на ремиссии продуктивных симптомов и отказе от неправильного осознанного суждения, то есть на восстановлении критики своих собственных неправильных представлений о болезни. 

Психоз

В отличие от неврозов, в случае психоза – пациент не осознает своего состояния; находится вне реального мира и не может нормально функционировать при ухудшении симптомов. Психическое заболевание очевидно для окружающих пациента, но пострадавший не осознает своего поведения.

Психотические симптомы могут быть вызваны сильным стрессом, использованием запрещенных препаратов, органическими заболеваниями и злоупотреблением алкоголя. Врачи не уверены, что именно вызывает психоз. Вероятно, это результат нескольких взаимодействий, включая гены, травматический опыт, подавленные чувства, семейную ситуацию и химические изменения в мозге. При психических заболеваниях психотические симптомы не позволяют человеку отличить вымысел от реальности.

Характер психоза проявляется маниакально-депрессивными расстройствами (биполярным расстройством) и различными формами шизофрении. При биполярном расстройстве бывают эпизоды мании (когда пациент очень активен, возбужден, также творческий, с высокой самооценкой) и эпизоды депрессии (когда наблюдается падение настроения, низкая самооценка, неуверенность в себе, грусть, потеря интереса, депрессия, снижение энергии).

Биполярное расстройство

Особого внимания заслуживает психическое заболевание – шизофрения. По оценкам психиатров, от него страдает каждый сотый человек в мире. Обычно патология диагностируется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Это наиболее распространенное психотическое заболевание, при котором пациент не различает реальность и заблуждение. Течение шизофрении у всех разное, но обычно наблюдаются резкие нарушения в мыслях и чувствах, проявляющиеся в поведении, которое окружение находит странным.

Некоторые больные шизофренией слышат голоса. Другие испытывают галлюцинации (зрительные, сенсорные, обонятельные). Шизофреник может чувствовать угрозу или преследование. Существует гонка мыслей, апатия, страх. Психическое заболевание может возникать внезапно или развиваться постепенно.

Изменения в поведении также могут быть симптомом психических заболеваний: новые привычки относительно ритма сна, изменение аппетита, трудности в общении с людьми, членовредительство.

Диагностика при остром полиморфном психотическом расстройстве

При постановке диагноза острого психотического расстройства необходимо исключить другие психические заболевания: шизофрению, шизоаффективный психоз или биполярное расстройство. Необходимо убедиться в отсутствии поражений органического характера и влиянии на организм различных токсических веществ. Для этого необходимо провести тщательное обследование, с которым справится только грамотный специалист.

Применяются следующие методы:

• функциональные и лабораторные исследования организма — анализ крови, ЭЭГ; исключается влияние наркотиков, алкоголя и органических поражений;
• психиатрическое обследование с анализом анамнестических данных и консультация клинического психолога;
• Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система позволяют подтвердить заболевание шизофренического спектра, оценить глубину дефекта и остроту состояния.

Первая помощь при психозе

Основные правила общения с больными психозом

Не спорьте и не возражайте людям, если видите у них признаки маниакального возбуждения. Этим вы можете спровоцировать приступ гнева и агрессии. В результате вы можете полностью потерять доверие и настроить человека против себя. Если больной проявляет маниакальную активность и агрессию, соблюдайте спокойствие, уверенность в себе и доброжелательность. Уведите его, изолируйте от других людей, постарайтесь успокоить его в ходе беседы. 80% суицидов совершаются больными психозом в стадии депрессии. Поэтому будьте очень внимательны к близким в этот период. Не оставляйте их одних, особенно в утренние часы

Обращайте особое внимание на признаки, предупреждающие о попытке суицида: больной рассказывает о непреодолимом чувстве вины, о голосах приказывающих себя убить, о безнадежности и ненужности, о планах покончить с жизнью. Самоубийству предшествует резкий переход депрессии в светлое умиротворенное настроение, приведение дел в порядок, составление завещания

Не игнорируйте эти признаки, даже если вы считаете, что это лишь попытка привлечь к себе внимание. Спрячьте все предметы, которые могут быть использованы для попытки самоубийства: бытовая химия, лекарства, оружие, острые предметы. По возможности устраните травмирующую ситуацию. Создайте спокойную обстановку. Постарайтесь, чтобы больного окружали близкие люди. Уверьте, что он сейчас в безопасности и все уже закончилось. Если человек бредит, не задавайте уточняющие вопросы, не расспрашивайте о деталях (Как выглядят пришельцы? Сколько их?). Это может усугубить ситуацию. «Ухватитесь» за любое небредовое высказывание, произнесенное им. Развивайте беседу в этом направлении. Можете сконцентрировать внимание на эмоциях человека, спросив: «Я вижу, ты огорчен. Чем я могу тебе помочь?» Если есть признаки, что человек испытал галлюцинации, то спокойно и уверено спросите его, что сейчас произошло. Если он видел или слышал что-нибудь необычное, то узнайте, что он думает и чувствует по этому поводу. Чтобы справиться с галлюцинациями, можно слушать громкую музыку в наушниках, заняться чем-то увлекательным. Если необходимо можно твердо напомнить о правилах поведения, попросить больного не кричать. Но не стоит высмеивать его, спорить по поводу галлюцинаций, говорить, что невозможно слышать голоса. Не стоит обращаться за помощью к народным целителям и экстрасенсам. Психозы очень разнообразны, и для эффективного лечения необходимо точно определить причину заболевания. Для этого необходимо использовать высокотехнологические диагностические методы. Если вы потеряете время на лечение нетрадиционными методами, то разовьется острый психоз. В этом случае на борьбу с болезнью понадобится в несколько раз больше времени, а в дальнейшем необходимо будет постоянно принимать лекарства. Если вы видите, что человек относительно спокоен и настроен на общение постарайтесь убедить его обратиться к врачу. Объясните, что от всех беспокоящих его симптомов болезни можно избавиться с помощью лекарств, которые назначит врач. Если ваш родственник наотрез отказывается идти к психиатру, уговорите его сходить к психологу или психотерапевту для борьбы с депрессией. Эти специалисты помогут убедить больного, что в визите к психиатру нет ничего страшного. Самым трудным шагом для близких является вызов бригады неотложной психиатрической помощи. Но это обязательно необходимо сделать, если человек прямо заявляет о своем намерении покончить с жизнью, может травмироваться сам или нанести вред другим людям.

Что делать при остром психозе

Сперва необходимо попробовать уговорить его посетить врача-психиатра, что часто не удается. Если видно, что родственник не хочет идти на прием, настаивать не нужно, это может обострить Ваши отношения.

Пригласите доктора домой, опытному врачу хватит нескольких минут общения с пациентом, чтобы определить тяжесть состояния и наметить тактику дальнейших действий.

Если же ситуация вышла из-под контроля, больной агрессивный, возбужденный, не реагирует на обращенные к нему слова, необходимо вызвать бригаду скорой психиатрической помощи, которая поможет положить пациента в больницу.

В настоящее время функционируют, в том числе платные бригады, которые помогают с госпитализацией в частную клинику, а это значит, что Ваш близкий человек не попадет на учет в психоневрологический диспансер, с которого сняться крайне проблематично.

В последствие будет очень сложно получить водительские права или справку на работу, даже если болезнь давно отступила.

Подводя итог вышеизложенному, хочется сказать о том, что, чем раньше будет начато лечение острого психотического состояния, тем лучше прогноз и выше вероятность, что Ваш родственник не станет инвалидом по психике.

Причины появления

• Биохимическая причина – сбой в производстве и обмене нейромедиаторов. Так, чрезмерная активность дофаминовой функции мозга провоцирует усиление позитивной симптоматики психозов, тогда как спад активации дофамина усугубляет негативные симптомы.
• Генетическая предрасположенность: в случае, если один из родителей страдал психическими расстройствами, вероятность аналогичного заболевания ребенка составляет 25%. В случае болезни обоих родителей такая вероятность достигает 50%.
• Определенные особенности характера личности, такие, например, как эмоциональность, впечатлительность, тревожность и склонность все держать под контролем, могут облегчить возникновение психозов при равных сопутствующих неблагоприятных условиях.
• Социальные факторы: регулярные стрессы, тяжелые жизненные обстоятельства, детские травмы (случаи насилия, негативный эмоциональный климат в период взросления в семье или школе).
• Аномалии внутриутробного развития, в том числе при злоупотреблении будущей матери алкоголем и наркотиками, родовые травмы
• Черепно-мозговые травмы, внутричерепные опухоли, сосудистые патологии.
• Хронические и острые интоксикации: алкоголизм, наркомания, передозировка или непереносимость лекарственных средств (гормонов, холинолитиков, противотуберкулезных средств), отравление ядохимикатами, токсинами.
• Соматические заболевания. В этом случае психические нарушения могут быть результатом самых различных повреждений: интоксикации, гипоксии, гормонального дисбаланса, гипертермии, а также стресса в результате страха за свое здоровье и жизнь.

Психоз (симптомы и признаки у женщин и мужчин в целом аналогичны) не имеет особой привязки к гендерной принадлежности больного. Есть сведения, однако, что женщины в 2 раза чаще болеют биполярным расстройством, тогда как среди мужчин больше распространены психозы в результате интоксикаций и травм.

«Ковидный туман»

«Я перенесла коронавирус в легкой форме, температура не поднималась выше 37,8 градусов, — рассказывает 35-летняя Наталья. — В начале болезни ощущения были схожи с симптомами обычного ОРВИ. Но потом стало что-то происходить с головой: ты живешь как будто в тумане. Не хочешь ни о чем думать, ничего делать. Из этого состояния я выбиралась больше двух месяцев».

44-летний экономист Алексей, который также переболел коронавирусом сравнительно легко, тоже жалуется на апатию: «Я на две недели погрузился в кошачью жизнь. Просыпаешься, поешь немного, потом впадаешь в ступор, незаметно для себя засыпаешь. И так круглые сутки. В голове ничего не держится, не запоминаешь какие-то важные вещи. Потом это стало постепенно проходить, но сил заниматься какой-то интеллектуальной деятельностью не было еще долго».

А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.

Фото  Pixabay

Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики

Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.

«Вообще, очень сложно говорить о каком-то однозначном влиянии коронавируса на психику человека, — считает врач-психиатр частной петербургской клиники Николай Старостин. — По двум причинам. Во-первых, мы до сих пор точно не знаем, как работает механизм воздействия вируса на психический аппарат человека. Есть уже достаточно много различных исследований, но они пока в стадии обсуждения в научном сообществе. Мы понимаем, что на это явно влияет поражение сосудов: ведь именно они — главная мишень вируса. Но этого знания пока недостаточно для того, чтобы делать однозначные выводы».

Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм

1-местная VIP-палата

36 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: +

Халаты: +

Косметические средства: +

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: —

Спальная кровать: +

Медицинский матрас: —

Ортопедический матрас: +

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: +

Кресло: +

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Где лучше лечиться

Наряду с государственными больницами существуют частные клиники, где тоже есть стационар. Бытует мнение, что «бесплатно» значит некачественно, однако это не так. В государственных лечебных учреждениях есть профессионалы своего дела, врачи, которые искренне готовы помочь.

Да, в частных клиниках условия более свободные. Например, больному разрешается остаться с родственником, можно свободно пользоваться планшетом, телефоном в стационаре. Человек чувствует заботу, персонал, как правило, доброжелательный, внимательный к каждому пациенту. В платных клиниках есть хорошие врачи, но там приоритетна финансовая сторона вопроса — не все могут себе это позволить, но это не значит, что других вариантов нет. И в частной, и в государственной клинике могут оказать помощь.

В процессе госпитализации важно оставаться с больным. Если он не сможет адекватно отвечать на вопросы врача, нужно изложить факты о его состоянии четко и ясно

Госпитализация может оказаться для больного достаточно травматичной, если происходит внезапно.

В такой обстановке человека важно успокоить и объяснять ему последовательно все свои действия. Конечно, это не всегда получается, поэтому важно оставаться с больным в контакте, говорить спокойным голосом и без критики объяснять ему необходимость осмотра врачом

В крайнем случае можно выдать посещение врача за плановую диспансеризацию.

В чем причины психоза

Медики не знают точно, что вызывает психоз, но существует множество теорий.

Симптомы спутанного сознания из-за психического заболевания немного чаще встречаются среди людей, у которых родственники страдали психическими расстройствами — это связано с генетической уязвимостью. Если у человека случился хотя бы один эпизод психоза, то это означает, что он заболел, и ему можно поставить диагноз в зависимости от конкретной симптоматики.

Спровоцировать начало психоза может стресс. Наша способность справиться с различными видами стресса зависит от типа нашей личности и прежнего опыта: не все легко переживают нагрузки, проблемы в отношениях или на работе. Психотические симптомы в период стресса могут возникать при расстройствах личности или при посттравматическом стрессовом расстройстве.

Травма в детстве часто обуславливает психотические состояния у подростков и взрослых: около 65 % людей с психотическими симптомами перенесли детскую травму (например, физическое или сексуальное насилие, физическое или эмоциональное пренебрежение). Повышенная индивидуальная уязвимость к психозу может взаимодействовать с травмирующим опытом, способствующим возникновению будущих психотических симптомов, особенно в течение чувствительных периодов развития. Взаимосвязь между травмирующими жизненными событиями и психотическими симптомами, по-видимому, зависит от «дозы», в которой накапливаются множественные травматические переживания, усугубляя проявление симптомов и их тяжесть.

В качестве еще одной причины можно выделить изменения в структуре мозга и в некоторых химических веществах: сканирование мозга пациентов с психотическими эпизодами в истории болезни выявило уменьшение количества серого вещества.

Из-за недостатка сна или сильного голода даже у здорового человека могут возникнуть галлюцинации. Если вы очень голодны, уровень сахара в крови понижается, что влияет на питание мозга — для уязвимых пациентов это обостряет риск возникновение психоза.

Состояние спутанности сознания может возникать после трагических событий, например смерти члена семьи. Если вы недавно потеряли близкого, то можете услышать, как он разговаривает с вами, чувствовать, что умерший находится рядом. Такие реакции на психическую травму, не подпадающие под критерии шизофрении, называются реактивными психозами. Тот, кто испытывает краткий реактивный психоз, обычно выздоравливает в течение нескольких дней или нескольких недель, в зависимости от источника стресса.

Клиника лечения психозов

Если заболевание начало развиваться, то человека необходимо незамедлительно госпитализировать в клинику. В противном случае повышается вероятность нанесения вреда самому себе и окружающим людям. Если профессионал своевременно не окажет помощь, то последствия могут быть очень плачевными.

Близкие люди человека, который столкнулся с психозом, должны четко осознавать, что тот не в состоянии ответить за свои поступки. Его состояние характеризуется как неадекватное и нездоровое. В большинстве случаев человек отказывается от госпитализации в клинику. Вам необходимо найти способы, которые убедят его в необходимости лечения. Помимо этого, можно прибегнуть к принудительной госпитализации, если других вариантов не существует.

Если вовремя госпитализировать человека и начать лечить его от психоза, то основные проявления заболевания будут устранены в сжатые сроки. Госпитализация подразумевает под собой лечение медикаментами, а схема терапии разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Психологи будут регулярно работать с человеком, благодаря чему симптоматика болезни оперативно отступит на второй план.

Если психоз обострился, то вам понадобится неотложная психиатрическая помощь. Помните о том, что ваш родственник может начать вести себя чрезвычайно агрессивно, поэтому ваша безопасность окажется под угрозой. Специалисты обязательно помогут справиться с ситуацией, а также заберут человека в клинику, где ему окажут помощь лучшие профессионалы.

Именно в клинике будет проведено полное обследование пациента. Ему установят окончательный диагноз, а также подберут оптимальную схему лечения с использованием подходящих методик. В результате укрепится не только физическое, но и психическое здоровье человека. На практике используются только эффективные и проверенные способы, которые прекрасно зарекомендовали себя во всем мире.

Помните о том, что человек, столкнувшийся с психозом, нуждается в срочной помощи. Если не вызвать специалистов, то ситуация усугубится, став настоящей катастрофой. Обращайтесь в проверенные медицинские центры, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.

Природа острого психотического расстройства

Острый психоз – это психическое расстройство, главными проявлениями которого становятся нарушение восприятия окружающего мира и деперсонализация, то есть неправильное восприятие своей личности. В этом состоянии больной теряет контроль над своими мыслями, эмоциями и поведением.

Все психозы по своему происхождению делят на экзогенные и эндогенные формы.

• Эндогенные психозы возникают как следствие обострения других психических заболеваний. Очень часто к этому приводит шизофрения, а также шизоаффективные расстройства.
• Экзогенные психозы провоцируются внешними факторами. Таковыми могут являться любые психотравмирующие ситуации: потеря близкого человека, насилие, расовая дискриминация, изоляция от общества. Установлено, что бедность – один из мощнейших провокаторов психоза. Известен факт, что люди, перенесшие в детстве различные формы насилия, в особенности сексуальное, потерю близких и дефицит внимания со стороны воспитывающих их лиц во взрослом возрасте подвержены развитию психотического расстройства.  

Другая причина подобного нарушения – различные заболевания.

Травмы и поражения головного мозга. Сифилис – одно из многочисленных заболеваний, разрушающее на поздних стадиях клетки мозга. В итоге личность настолько деградирует, что ее поведение характеризую как синдром грязного старика.

Интоксикации. Многие химические соединения при контакте с ними вызывают возбуждение и неадекватную работу психики. К таковым причисляют ртуть и свинец. Последний встречается повсеместно: ветхие постройки, питьевые фонтаны со свинцовой облицовкой, трубы, посуда, автомобильные газы. На вкус он сладковатый, что способно привлечь детей. Те из них, кто подвергнулся подобной интоксикации, становятся возбудимыми и отстают в развитии от своих сверстников.

Известны и другие пагубные соединения. Так, двое братьев, проживающих в Неваде, приобрели дисульфид углерода. Вещество было им необходимо для травли сусликов. Взаимодействие с данным средством вызвало у обоих братьев психотическое расстройство. В результате него один из них выстрелил в человека. Другой впал в депрессию, его сознание помрачилось. В итоге это привело к суициду. История датируется 1989 годом.

Другая группа токсических соединений – психоактивные вещества: алкоголь, наркотики, некоторые медикаментозные средства. Они активно воздействуют на психическое состояние человека, вызывая патологические изменения и неадекватные реакции.

Деменция или старческое слабоумие. Это возрастной процесс, выражающийся в нарушении структуры сосудов и всего кровообращения в целом. Нарушение циркуляции крови в мозге ведет к стойким деструктивным перевоплощениям личности, имеющим необратимый характер.

К другим провоцирующим заболеваниям относят:

• онкологические процессы;
• эпилепсия;
• инфекции: туберкулез, грипп, туляремия, малярия, СПИД и др.;
• атеросклероз;
• дефицит или переизбыток некоторых витаминов и минералов;
• гормональные нарушения;
• болезни почек и печени.

Особенности питания состоянии

Как ни странно, но учеными доказано, что чтобы человек мог быстрее освободиться от заболевания, нужно соблюдать правила питания.

Вне зависимости от того, имеются у больного признаки шизофрении или нет, нужно отдавать предпочтение следующим видам пищи:

• Употребление овощей в свежем виде;
• Фрукты обязательны ежедневно, причем их потребление должно происходить совместно с кожурой;
• Отварная грудка курицы либо индейки;
• Тунец;
• Не жареные семена подсолнечника;
• Семена бобовых культур (как в свежем виде и в качестве составных компонентов в супах);
• Палтус, приготовленный паровым способом;
• Пшеница;
• Отварные яйца (конечно в разумных количествах);
• Отварная кукуруза.

Питание должно быть дробными, то есть кушать нужно часто, небольшими порциями.

Но, даже соблюдая диету и употребляя только продукты из перечисленного списка, нужно помнить о том, что это одна из составляющих комплексного лечения при заболевании.