Пора бить тревогу: признаки проблем с печенью

Что предпринять при подозрении на проблемы с печенью?

Не откладывая в долгий ящик, идите к врачу – сначала к терапевту, который даст направление на сдачу анализов и уже по их результатам посоветует проконсультироваться у гастроэнтеролога, инфекциониста, гепатолога.

Оценить, как функционирует печень, помогут так называемые печеночные анализы (пробы):

• уровень АСТ;
• уровень АЛТ;
• уровень ГГТ;
• общий билирубин;
• щелочная фосфатаза.

Это биохимические анализы крови, которую берут из вены.

А вообще проверять работу печени врачи рекомендуют регулярно, в профилактических целях, особенно людям, страдающим ожирением, сахарным диабетом, увлекающимся алкогольными напитками.

Диагностика

Используя лабораторные исследования диагностических процедур, квалифицированный специалист может выявить патология печени на ранних стадиях развития недугов. Система лечения будет определятся в зависимости от того, что вызвало боль после диагностический мероприятий.

Виды диагностических процедур, который назначит доктор пациенты с болью в печени:

• Лапароскопия;
• Биопсия;
• УЗД;
• МРТ;
• КТ;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализы на вирусный гепатит и рак;
• Генетические исследования;
• Иммунологические тесты.

Лечение выбирается индивидуально, основываясь на результатах данных анализов.

Можно ли прощупать печень?

Прощупать самостоятельно можно только расположение нижнего края, т.к. о состоянии органа под ребрами человека может сказать только аппаратная диагностика. Прощупывающееся снизу увеличение органа и смещение его нижней линии будет явным симптомом заболевания печени.

Пальпация печени производится следующими действиями:

• Для начала нужно лечь на плоскую, твердую поверхность;
• Правой рукой обхватить правые ребра сбоку, при этом, большой палей должен находиться параллельно ребрам, а остальные пальцы направлены в сторону спины;
• Четырьмя пальцами левой руки необходимо мягко нажать на область реберной дуги справа;
• Во время давления сделать глубокий вдох, что позволит легким расшириться, а печени немного выйти за границу реберной дуги;
• Состояние нормы – это ничего не почувствовать или почувствовать указательным и средним пальцем упругий край органа;
• На наличие болезни человека указывает четкое болезненное, и даже безболезненное, ощущение твердой, бугристой или мягкой печени под пальцами.

Стоит учесть, что очень болезненно проводить пальпацию при воспалении или колите желчного пузыря, что делает процедуру абсолютно невозможной.

Симптомы

Симптомы болезни могут быть сугубо индивидуальными в каждом конкретном случае, поскольку мы уже определили, что основной причиной ее возникновения являются нарушения мозговой деятельности. Чаще всего после приема пациента, осмотра и проведения ряда анализов, врачи ставят диагноз «глоссалгия по смешанному типу», подразумевающий массу возможных причин образования болезни.

И все же есть небольшой перечень симптомов, общих для большинства пациентов, которым диагностировали данное заболевание:

• слизистая оболочка и форма языка остаются внешне неизменными, при этом больной ощущает неприятное жжение, покалывание и даже онемение части или всего языка;
• изредка такие же симптомы проявляются в области твердого неба, щек и губ;
• вышеописанные ощущения могут быть как временными, так и постоянными, переходя, фактически, в хроническое заболевание;
• многие пациенты жалуются на затруднения при общении, поскольку язык во время разговора очень быстро устает;
• примерно тридцать процентов больных испытывают постоянную сухость во рту, не устраняемую даже обильным питьем;
• очень часто симптоматика обостряется перед важными событиями в жизни пациента;
• локализация болезненных ощущений не имеет постоянного характера. Расположение очага может меняться при каждом новом приступе;
• в большинстве случаев у пациентов с данным заболеванием наблюдаются депрессивные и апатичные состояния, нарушения сна, или же, наоборот, признаки агрессии и социопатии.

Если глоссалгию не лечить, существует равная вероятность как ее полного самоустранения, так и перехода в хроническую стадию.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:

• Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
• Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
• Вести активный образ жизни;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
• Регулярно проходить профилактические осмотры.

Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!

• Низкий пульс
• Гиперхолестеринемия

Симптомы синдрома кардиостимулятора

Перечисленные выше симптомы у пациентов с имплантированным ЭКС обычно связаны с потерей синхронности в сокращениях желудочков. При этом наблюдаются:

• неврологические расстройства;
• гипотензия;
• застойная недостаточность кровообращения.

Некоторые симптомы могут быть общими для ТЭЛА и синдрома кардиостимулятора. Это необходимо учитывать врачу, проводящему дифференциальную диагностику.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом

Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Печень и зубы: где связь?

Большинство людей даже не предполагают, что зубная боль может быть связана со сбоями в работе внутренних органов. Однако состояние зубов говорит о многом. Например, о здоровье печени судят по клыкам, расположенным на верхней и нижней челюсти.

Если боль в зубе беспокоит с некоторой периодичностью, это сигнализирует о болезненных процессах, происходящих в печени. Тогда следует обращаться за помощью не только в стоматологию, но и в терапевтическое отделение с целью обследования печени на наличие каких-либо заболеваний. Конечно, это всего лишь неподтвержденная гипотеза, но лишняя проверка не повредит.

Препараты от боли в печени – что выбрать?

Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.

Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.

При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.

Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:

• расторопшу – облегчает выработку желчи;
• экстракт артишока – оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
• экстракт корня цикория – очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
• холин – компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
• экстракт зеленого чая – влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Сенестопатии

Горящие, зудящие чувства, спровоцированные психическими расстройствами, относят к группе простых термических сенестопатий.

Сенестопатии – это разнообразные неприятные, навязчивые и выматывающие впечатления, которые концентрируются на поверхности или внутри тела. Впервые об этом понятии узнали в 1907 году благодаря ученым П. Камю и Дюпре.

Особенностью данного состояния от истинных жжения и зуда является богатый и вычурный способ их описания. Например, «горит пожар в голове», «грудь пылает». Характерна необычная подача локализации: «зудит в области желудка», «пульсирует сосуд в животе».

Такие эпизоды бывают единичными, постоянными или приступными. Порой они настолько навязчивы, что буквально сводят больного с ума.

Характерным их признаком являются тактильные галлюцинации. Часто они проявляются в отношении зуда и покалывания. Человек утверждает, что у него под кожей ползают жучки или клещи. В отдельных случаях он даже видит их или же ему кажется, что к телу прилипли крошки или песок.

Подобные галлюцинации провоцируют навязчивые действия. Больной назойливо посещает врачей или пытается самостоятельно избавиться от навязчивых паразитов: постоянно моется, дезинфицирует свое тело.

Психические расстройства, которые приводят к подобным сенестопатиям:

• ипохондрия;
• неврозы и депрессия;
• психозы и психопатии;
• онейроид;
• паранойя;
• аффективные и бредовые расстройства и др.

Лечение

Если вы зададите вопрос своему стоматологу, как вылечить глоссалгию, скорее всего он расскажет вам о ряде типичных процедур, в которые обычно включаются обезболивающие аппликации, полоскания с травами, смазывание языка ретинол ацетатом и физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез, массаж). Однако подобрать более серьезные лекарственные препараты можно только при установлении точной причины возникновения данного заболевания.

О том, как лечить глоссалгию современными методами, подробно написал Васенев Е.Е. в своей статье про транскраниальную электростимуляцию. Суть данного метода заключается в немедикаментозном воздействии на сосуды головного мозга, что значительно снижает болевой синдром и приводит к прогрессу в лечении. Судя по результатам проведенных лечений, этот метод в скором времени будет пользоваться большим спросом среди пациентов с подобным диагнозом.

Размеры печени в норме

Во врачебной практике принято измерять правую и левую доли по отдельности, а также пользоваться классификацией размеров по Курлову.

Согласно данным сведеньям, расположение нижней линии правой доли в норме не должно быть ниже 2-х сантиметров от края реберной дуги, а граница верхнего края правой доли не должна оказаться выше 6-го ребра. За дугу левого подреберья в нормальном состоянии заходит не более 9 см органа, нижняя граница печени с левой стороны должна пролегать не более, чем на полтора см ниже левой реберной дуги. Если говорить о нижней границе, измеряемой по передней «срединной» линии, то она должна находиться не ниже сложного, на первый взгляд, вычисления. Составляет оно треть от расстояния, замеряемого от последнего ребра до пупка.

В свою очередь, толщина органа в норме не должна превышать 11-ти, максимум, 12-ти с половиной сантиметров.

Узнать все размеры, на данный момент, без ультразвукового исследования невозможно. Это наиболее популярный метод профилактического осмотра и диагностики. На экране аппарата УЗИ печень видна, как орган с умеренной эхогенностью, показатель «просвечиваемости» печени больше, нежели у почек, но меньше, чем у, например, поджелудочной железы.

Чтобы получить правдоподобное изображение, важно к УЗИ подготовиться заранее. Необходимо:

• за сутки до обследования не пить алкогольных напитков;
• также за день не есть продуктов, которые при переваривании вызывают повышенное газообразование;
• за двое суток до исследования не есть жирных блюд;
• и, желательно, но не обязательно, делать УЗИ натощак, чтобы последний прием пищи состоялся 8 часов назад.

Примечательно, что об УЗИ ходит много легенд, одна из самых популярных – это его канцерогенность (способность ультразвука вызывать рак). Без сомнений, ультразвук, воздействующий довольно долго может навредить организму человека, но опасная частота колеблется в пределах от 10 Вт на см2 и выше. Максимальная же мощность аппаратов УЗИ в диагностике составляет 0,25 Вт на квадратный сантиметр. Поэтому можно смело отправляться на исследование и не затягивать с процедурой, ведь, порою, своевременная диагностика – половина пути к выздоровлению.

Дополнительно для определения заболевания назначаются анализы крови. Наиболее подробную информацию о состоянии органа предоставляют печеночные пробы – анализ крови, включающий:

• АЛТ и АСТ (уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в крови);
• исследование уровня билирубина;
• ГТТ (содержание в крови гамма-глутамилтрансферазы);
• Щелочную фосфатазу;
• А также объем альбумина (белка) в крови.

Какие анализы нужно делать, когда болит печень?

Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию

Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как: 

• АЛАТ и АСАТ;
• GGTP – гаммаглутаминтрансферазу;
• щелочную фосфатазу;
• увеличение концентрации общего и конъюгированного билирубина в плазме;
• маркеры воспаления (обычно измеряется CRP);
• степень коагуляции.

Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи. 

При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина. 

Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря. 

В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии. 

Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному. 

В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.

Анатомия

Специалисты выделяют четыре основные доли органа, а именно:

• Правая. Она является наиболее крупным сегментом и полностью заполняет собой правое подреберье. С помощью перкуссии именно правая доля является наиболее доступной для исследования. Этот сегмент является наиболее функционально активной, именно поэтому при заболеваниях существенно изменяются ее размеры.
• Левая. По размерам этот сегмент меньше правого. Расположен в левой части эпигастральной области (расположен желудок).
• Квадратная. Соответствует нижнему сегменту органа. Является сегментным аппаратом левой доли.
• Хвостатая. Воротами печени она отделена от квадратной части и находится сзади от нее. Часто эта доля является источником опухолевого процесса. Расположение хвостатого сегмента затрудняет проведение оперативного вмешательства.

Выделим основные функции печени:

• дезинтоксикационная. Простым языком можно сказать, что печень является очистительной базой нашего организма. Она нейтрализует токсические вещества, продукты обмена, чужеродные вещества;
• производство альбумина, факторов свертывания – белков, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма;
• участие в обменных процессах и пищеварении;
• защитная функция.

Итак, на вопрос о том, в каком месте находится печень, специалисты уже давно дали ответ. Знания этого помогают своевременно выявить патологию и предотвратить развитие опасных осложнений. Месторасположение органа помогает определить перкуссия и глубокая пальпация.

Сама по себе печень болеть не может так как в ней нет болевых рецепторов. При имеющихся заболеваниях болезненные ощущения возникают в районе правого подреберья. Не забывайте, правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – это залог здоровой печени!

Объективные основания

Зуд – это ощущение, сопровождающееся потребностью почесать кожу. Существует несколько мнений по поводу его возникновения:

• раздражение определенных болевых рецепторов;
• возникает самостоятельно под действием медиаторов – гистамина, серотонина, адреналина, опиоидов и других.

В пользу второй теории говорит то, что зудящие ощущения появляются только в поверхностных слоях дермы и граничащих с ней слизистых, тогда как боль возникает в любой точке тела. К тому же боль и зуд способны проявляться изолированно друг от друга.

Зуд может быть локализованным либо распространяться на все тело. По причине возникновения его делят на:

• проприоцевтивный – появляется вследствие нарушения структуры дермы;
• невропатический – наблюдается при поражении нервной системы;
• нейрогенный – без поражения НС;
• психогенный – нарушения в психической сфере.

Все виды симптома различаются между собой по интенсивности, длительности и месту возникновения.

Зуд кожи тела часто имеет объективные причины и сопутствует какому-либо заболеванию. В первую очередь, к таковым относят болезни кожи:

Вид болезни	Причина	Почему зудит	Локализация ощущений
Дерматит	Нервное перенапряжение, действие холода, аллергены	Мелкие высыпания, шелушение дермы.	Любая часть тела
Дерматофития	Грибок	Жизнедеятельность грибов в верхних слоях кожи	Волосистая часть головы, гладкая кожа
Лишай	Грибки и вирусы на фоне сниженного иммунитета	Шелушение эпидермиса	Волосистая часть головы
Педикулез	Вши	Укус паразита	Голова, лобок
Псориаз	До конца не выяснена. Предположительно: низкий иммунитет, наследственность, инфекции	Сухие, чешуйчатые высыпания	Локтевые сгибы, голова, поясница, слизистая половых органов
Чесотка	Клещ	Укус паразита и появление пузырьков. Сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру	Межпальцевая область
Ксероз	Инфекции, гепатит, цирроз печени, болезни почек	Огрубение и шелушение кожного покрова	Любые участки тела
Нейродермит	Стрессы, аллергии, гормональные и пищеварительные нарушения	Поражение верхнего слоя кожи	Шея, кожные складки, сгибы коленей, локтей

Еще одним кожным заболеванием, вызывающим «чесотку», является экзема. Считается, что она возникает на фоне сниженного иммунитета. Спровоцировать ее могут стрессы, нервное перенапряжение, а также гормональные сбои, аллергические реакции.

Экзема характеризуется образованием очагов высыпаний в виде «мокрых» волдырей и прыщей, в отдельных случаях сухих. Зуд при этом состоянии просто невыносимый, он является главным симптомом патологии. Элементы локализуются на шее, голове, сгибательных поверхностях локтей, лодыжек и коленей.

Кожа может чесаться при наличии заболеваний внутренних органов:

1. Почек – симптом проявляется на коже и в области половых органов.
2. Печени – распространяется на лицо и руки, при этом кожный покров желтеет.
3. Щитовидной железы – сухая, шелушащаяся и зудящая кожа рук и лица.
4. Анемии.
5. Диабета – кожа и слизистая половых органов начинает чесаться из-за повышения уровня глюкозы крови.
6. Онкозаболеваний.
7. Гормональных расстройств – климактерический период, беременность, менструальный синдром.
8. Вирусных инфекций – герпес, СПИД.
9. Обезвоживания.

Причины межреберной невралгии

Все причины межреберной невралгии могут быть сведены или к защемлению корешка нерва (нерв сдавливается в точке выхода из позвоночного канала) или к раздражению либо сдавливанию нерва уже в межреберье.

Корешковый синдром межреберного нерва обычно вызывается одной из следующих причин:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;

• межпозвонковая грыжа;

• опухолевые процессы;

• другие заболевания позвоночника.

Гораздо чаще межреберная невралгия возникает в результате факторов, воздействующих на нерв в межреберном пространстве. Основными причинами тут выступают:

• травмы грудной клетки;

• герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);

• мышечно-тонический синдром вследствие чрезмерной физической нагрузки или работы в неудобной позе;

• переохлаждение;

• у женщин — ношение тесного белья (бюстгальтера). Поостеречься, в первую очередь, надо тем, у кого слабо развит подкожный жировой слой;

• сдавливание нерва растущей опухолью (плевры, грудной стенки) или аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;

• факторы, воздействующие на всю нервную систему (отравление, гиповитаминоз).

Факторами, повышающими риск возникновения межреберной невралгии, являются:

• сахарный диабет;

• проблемы с иммунитетом;

• возрастные изменения сосудов;

• алкоголизм;

• гормональные нарушения;

• стрессы, угнетённое состояние психики;

• длительный приём сильнодействующих медпрепаратов.

Физиологические отеки

Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:

• солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;

• алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;

• жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;

• длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;

• неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

• неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
• язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
• стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
• заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
• остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
• межреберная невралгия;
• воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

• пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
• отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

• отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
• нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
• растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
• усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
• «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
• Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Особенности расположения

Где расположена печень?Печень находится таким образом, что о её нарушениях могут говорить и другие органы желудочно-кишечного тракта, например, поджелудочная железа. Дело в том, что печень вырабатывает желчный секрет, который хранится в полости желчного пузыря.

В процессе пищеварения желчь по протокам проникает в двенадцатиперстную кишку. В норме панкреатический сок и желчный секрет взаимодействуют, но при имеющихся нарушениях происходит негативное воздействие на поджелудочную железу.

Печень находится справа или слева? Орган располагается в брюшной полости под диафрагмой в районе правого подреберья. Если быть точнее, то стоит отметить тот факт, что печень является большим органом и занимает значительную часть.

..

Поэтому правильнее было бы сказать, что в правой части брюшной полости расположена большая доля. Левая часть гораздо меньше и расположена в левом боку живота возле селезенки. Нижняя часть правой доли достигает почки. В норме края органа ровные, структура однородная.

На фото представлена схема расположения печени

Верхняя граница органа расположена на уровне сосков, а нижняя – прикрывается ребрами. Самым ближайшим органом является желчный пузырь. Они тесно связаны между собой пищеварительными и обменными процессами. Верхней своей частью печень упирается в диафрагму, вот почему при увеличении органа могут возникать проблемы с дыханием.

Расположение печени у каждого человека может несколько отличаться и связано это с анатомическим строением. Как показывает статистика, всего около пяти процентов людей имеют здоровую печень. Состояние может усугубляться экологической ситуацией, вредными привычками, неправильным питанием.

С помощью перкуссии и пальпации можно получить точные сведения о границах печени, ее функциональных нарушениях и имеющихся структурных изменениях. Расширение границ, а также их смещение по вертикальной оси относительно реберной дуги может указывать на развитие патологического процесса со стороны гепатоцитов.

Причины болей в пояснице

Рассмотрим основные причины болей в пояснице с учетом их локализации.

Боль выше поясницы, но ниже лопаток

Основные причины, по которым болит в этой области:

• заболевания позвоночника (первичные боли);
• травма – от падения, неправильно выполненного упражнения, удара;
• перенапряжение мышц, спазм;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• опухоли, в том числе злокачественные;
• заболевания ЖКТ.

Боль ниже поясницы

Болезненность низа спины возникает из-за заболеваний позвоночника или внутренних органов. Во втором случае боли называются «отраженные». Чаще всего боль возникает после долгой ходьбы, продолжительного сидения, ушибов и травм, перенесенных инфекционных заболеваний, поднятия тяжестей.

Зачастую боль ниже поясницы связана с нездоровой и неправильной нагрузкой на позвоночник. Реже это могут быть заболевания ЖКТ и мочеполовой системы – холецистит, цистит, пиелонефрит, гастрит, запор.

Признаки отраженной боли:

• редкое или частое и болезненное мочеиспускание;
• вздутие живота;
• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор.

У женщин причинами болей ниже поясницы могут быть: беременность и ее осложнения, климакс, менструация.

Если нет других симптомов, кроме боли, то говорят о том, что это связано с проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Если боль локализуется в области таза, то это может быть следствием перенесенного заболевания тазобедренного сустава.

Боль в пояснице слева

Характер боли ноющий, она не проходит в покое, возникает при ходьбе, физической нагрузке, беге, после длительного сидения.

Если после отдыха боль не проходит, то ее причинами могут быть:

• сколиоз;
• остеохондроз;
• инфекции позвоночника;
• нарушение кровообращения.

Если боль возникает при ходьбе и проходит после отдыха, это может быть радикулит, сахарный диабет, смещение позвоночника, защемление нервного корешка.

Ноющая боль выше поясницы слева возникает при малоподвижном образе жизни и может говорить о наличии остеохондроза, о недавнем переохлаждении или неправильной осанке.

Острая, опоясывающая боль в боку, которая отдает в левую лопатку, может быть одним из симптомов инфаркта миокарда. В эту же область отдает язва желудка, боль при этом внезапная, резкая, режущая.

Боль в пояснице справа

• Схваткообразная боль характерна для заболеваний органов мочеполовой системы.
• Нарастающая болезненность говорит о воспалительном процессе, включая абсцесс.
• Кинжальная боль – это неотложные состояния, то есть внутреннее кровотечение, язва, разрыв какого-либо органа, тромбоэмболия.
• Прострелы характерны для заболеваний позвоночника, когда в процесс вовлечены спинномозговые корешки.
• Постоянная тупая и монотонная боль характерна для заболеваний паренхиматозных органов, например печени.
• Тянущая боль возникает при повреждениях опорно-двигательного аппарата, включая травмы.

Боль в пояснице при кашле

Самые главные причины болей при кашле:

• Грыжа – сопровождается потерей чувствительности конечностей. Боль появляется также при наклонах вперед.
• Стеноз. При этом трудно ходить, есть слабость в ногах. Обследование показывает снижение толщины дисков.
• Фасеточная артропатия. Поясница болит при кашле, но боль проходит, если согнуться в сторону травматического повреждения. С пораженной стороны перенапрягаются мышцы.
• Травмирование фиброзного кольца. Боль усиливается при наклонах, движениях, долгом сидении.
• Остеохондроз. При нем снижается функция позвоночника.
• Заболевания почек.
• Невралгии – опоясывающая боль.