Нарушения кислотного равновесия крови
Содержание:
- Как измерить PH крови в домашних условиях прибором, тест полосками?
- Заболевания, которые приводят к ацидозу и алкалозу
- рН крови, мочи и саркоплазмы мышечных волокон
- Как повысить или понизить кислотность при помощи питания
- Разновидности кислотно-щелочного дисбаланса
- Буферные растворы
- Нормальные показатели
- Медицинские офисы KDLmed
Как измерить PH крови в домашних условиях прибором, тест полосками?
Как измерить PH крови в домашних условиях прибором, тест полосками?
Конечно, при любых проблемах со здоровьем, следует идти в поликлинику — на прием к доктору. Но часто бывает так, что у нас нет времени идти в больницу — не расстраивайтесь. Можно измерить PH крови в домашних условиях прибором или тест полосками.
Специальный прибор продается в аптеке или в любом магазине медтехники. Стоит он недорого, но очень пригодится для измерения PH крови в домашних условиях. Если такого прибора вы не нашли, воспользуйтесь тест-полосками. Они продаются в каждой аптеке и стоят копейки. Если в аптеке вы не нашли ни полосок, ни тестера, можно заказать все необходимое через интернет.
Как измерить PH крови в домашних условиях тест-полосками — советы:
- Проколите палец правой руки скарификатором, который также продается в аптеках.
- Выдавите немного крови в какую-то небольшую емкость. Хорошо, если у вас есть лабораторная пробирка.
- Опустите в эту кровь тест-полоску, подержите несколько секунд, достаньте из пробирки, и оцените результат.
- Шкала для определения щелочной реакции в организме находится на упаковке с полосками. Сравните цвет и узнайте результат.
При измерении показателей PH при помощи прибора происходит быстрее, легче и удобнее. Вам не нужно прокалывать палец, прибор сделает все самостоятельно: прокол, забор и выдаст результат.
Заболевания, которые приводят к ацидозу и алкалозу
Чаще всего показатели pH крови отличаются от нормы из-за развивающихся в организме патологий. Одних анализов при этом недостаточно, чтобы поставить диагноз. Врач также проверяет, какой воздух выдыхает пациент. Если при повышенной кислотности человек дышит углекислым газом, такое состояние называют газовым ацидозом. При алкалозе такой тип отклонения определяют по переизбытку кислорода. По этим показателям врач может сократить список предполагаемых заболеваний.
Негазовый ацидоз
Причиной негазового ацидоза часто становится сахарный диабет. Из-за него концентрация нелетучих кислот в крови может в 10 раз превышать норму. По схожей схеме снижение уровня ионов водорода вызывает голодание, физическое перенапряжение и серьезные заболевания печени. Также негазовый ацидоз развивается при:
- длительной диарее;
- панкератите;
- желчных и кишечных свищах;
- нарушении обмена жиров (кетоацидоз);
- гиперсаливации;
- нарушении углевого обмена (лактатацидоз);
- переизбытке молочной кислоты.
Газовый ацидоз
Такой тип повышенной кислотности развивается при длительном кислородном голодании. Гипоксия возникает из-за длительного нахождения в помещении с недостатком воздуха. Еще одна причина — посещение высокогорных районов. В этом случае симптомы проходят, когда человек возвращается в привычную среду. Также гипоксия возникает из-за закупорки сосудов. Если негазовый ацидоз возник из-за тромбоза, невозможно обойтись без лечения. Поскольку из-за повышенной кислотности кровь становится вязкой, образование закупорок усиливается. Такой порочный круг может привести к инсульту и в итоге к преждевременной смерти.
Недостаток кислорода может появиться из-за плохой работы сердечно-сосудистой системы. Заболеваний такого типа, провоцирующих снижение показателей рН крови, много, в том числе порок и инфаркт.
Внимание!
Поскольку ацидоз является симптомом, а не заболеванием, важно вовремя обратиться в клинику. Иначе состояние человека может сильно испортиться
Негазовый алкалоз
Такой тип пониженной кислотности часто встречается у людей с повышенной потливостью, которая провоцирует обезвоживание. Кроме естественных причин, ускоренный вывод жидкости из организма может развиваться при стенокардии. Не реже потливость появляется из-за приступов бронхиальной астмы. Чаще всего ситуацию можно исправить восполнив запас электролитов, однако без полного обследования установить причину негазового алкалоза нельзя. Проблемы с сердцем требуют неотложного лечения, т.к. многие заболевания имеют свойство быстро прогрессировать.
По схожей схеме пониженная кислотность развивается при инфекционных заболеваниях. Из-за интоксикации нарушается обмен веществ. Также на содержание в крови ионов водорода влияют заболевания желудка.Чаще всего причиной появления негазового алкалоза становится рак одного из органов ЖКТ. Симптомы проявляются на момент распада опухоли или при образовании свища. Эта стадия считается трудноизлечимой, поэтому необходимо сразу же обратиться ко врачу.
Сбой в работе буферной системы наблюдается при кровопотери. Причиной может быть язва желудка или заболевания половых органов. Например, кровотечение в матке или фаллоппиевых трубах нарушает обмен жидкостей в организме и приводит к снижению кислотности в организме. Также причиной может стать деструкция эритроцитов. Она развивается при нехватке витамина В12, вследствие которой возникает мегалобластная анемия.
Газовый алкалоз
Пониженная кислотность появляется из-за проблем с легкими. Причиной может быть нарушение дыхательной функции на фоне инфекционного заболевания. Например, во время лихорадки у человека начинается одышка. Из-за гипервентиляции легких в организм начинает поступать слишком много кислорода, который нарушается кислотно-щелочной баланс. Также причиной недостатка углекислого газа может быть:
- приступ астмы;
- паническая атака;
- интенсивный стресс;
- физическое перенапряжение;
- испуг.
Внимание!
При газовом алкалозе помогают систематические занятия дыхательной гимнастикой.
рН крови, мочи и саркоплазмы мышечных волокон
Определение
Водородный показатель, рН (от лат. pondus Hydrogeni – вес водорода) – мера кислотности водных растворов.
рН равен отрицательному десятичному логарифму концентрации ионов водорода в среде: рН = –lg.
В нейтральной среде рН равен 7 (рН=7). Например, водородный показатель чистой воды при 25 град равен 7,0 (рН=7).
Значение водородного показателя (рН) в кислой среде меньше 7 (рН<7). Чем меньше рН, тем выше кислотность среды. Например, значение водородного показателя (рН) лимонного сока равно 2,2 (рН=2,2).
В щелочной среде значение водородного показателя (рН) больше 7 (рН>7). Например, рН нашатырного спирта равен 11,5 (рН=11,5).
рН крови
В покое у здорового человека кровь имеет слабощелочную реакцию. Значение pH капиллярной крови (взятой из пальца руки) приблизительно равно 7,4 (рН=7,4); pH венозной крови равно 7,36 (рН=7,36).
Ацидоз
Ацидоз – повышение кислотности внутренней среды организма, связанное с накоплением в тканях кислых продуктов обмена веществ (Н.И. Волков с соав., 2000).
Ацидоз крови – повышение кислотности крови, обусловленное накоплением органических кислот, которые в дальнейшем подвергаются диссоциации. При этом выделяются ионы водорода. Поэтому кислотность крови повышается, а величина водородного показателя снижается. При ацидозе значение pH крови может уменьшаться до 7,0-6,8. Считается, что снижение pH крови ниже 6,8 несовместимо с жизнью (С.С. Михайлов, 2009).
рН мочи
У здорового человека значение водородного показателя во многом зависит от характера питания. При смешанном питании моча обычно имеет слабокислую реакцию, ее pH равен 5,5-6,5. Употребление преимущественно мясной пищи уменьшает значение водородного показателя. Он становится меньше 5. Наоборот, употребление растительной пищи приводит к увеличению водородного показателя, и pH может быть больше 7.
После интенсивных физических нагрузок кислотность мочи повышается (pH становится равным 4-5).
рН саркоплазмы мышечных волокон
В норме значение водородного показателя саркоплазмы мышечных волокон равно 7,1 (рН=7,1). После интенсивных физических нагрузок рН может понизиться до 6,5. Это происходит потому, что в саркоплазме активно протекают два процесса, вызывающие увеличение концентрации ионов водорода: гидролиз АТФ и гликолиз.
Долгое время считалось, что именно анаэробный гликолиз, приводящий к накоплению в мышечных волокнах молочной кислоты является основной причиной их ацидоза («закисления»). Однако в настоящее время доказано (R.A. Robergs, 2001) что реакция гидролиза АТФ, а не гликолиза является основным поставщиком ионов водорода в саркоплазму мышечных волокон и причиной снижения рН с 7,1 до 6,5. Гликолиз также поставляет в мышечные волокна ионы водорода, но в меньшей степени. В результате «закисления» мышц спортсмены испытывают на тренировке боль и жжение.
Более подробно этот вопрос освещен в видеоролике «Почему болят мышцы на тренировке? Нужно ли делать кардио после тренировки?» на моем канале на YouTube.
Литература
- Волков Н.И. Биохимия мышечной деятельности / Н.И.Волков, Э.Н.Несен, А.А.Осипенко, С.Н. Корзун.– Киев: Олимпийская литература, 2000.– 503 с.
- Михайлов С.С. Спортивная биохимия: учебник для вузов и колледжей физической культуры.– М: Советский спорт, 2009.– 348 с.
- Robergs RA. Exercise-induced metabolic acidosis: where do the protons come from? // Sportscience 5. [sportsci.org/jour/0102/rar. htm, 2001].
Логарифмом числа b по основанию a называется показатель степени, в которую нужно возвести a чтобы получить число b. Обозначается:
Например,
У десятичных логарифмов (обозначаются lg) основание a равно 10. Поэтому запись lg100=2, означает 102=100.
Если lgb = –2, это означает, что 10-2= 0,01, то есть число b=0,01.
Если –lgb=7, это означает, что число 10 должно быть в степени –7, то есть
10-7=0,0000001.
Если –lg=7. Это означает, что =10–7=0,0000001 – такая концентрация ионов водорода в нейтральной среде
Если –lg=6. Это означает, что =10–6=0,000001, то есть концентрация ионов водорода повышается.
Если –lg=8. Это означает, что =10–8=0,00000001, то есть концентрация ионов водорода понижается.
Следовательно сдвиг рН на одну единицу соответствует изменению концентрации ионов водорода в 10 раз.
Как повысить или понизить кислотность при помощи питания
С помощью правильной организации питания можно не только разнообразить меню и сделать рацион более сбалансированным, но и поддержать с помощью них необходимый уровень pH.
Определенные продукты при процессах усвоения способствуют усилению щелочности, а при употребление других, напротив, происходит повышение кислотности.
Продукты, повышающие уровень кислотности:
- Мясо, рыба и морепродукты,
- Яйца,
- Сладости,
- Хлебобулочные и макаронные изделия,
- Пиво,
- Кисломолочная продукция,
- Газированные напитки,
- Злаки, бобовые,
- Соль,
- Антибиотики.
Если рацион перенасыщен данными продуктами, то человек неминуемо со временем начнет испытывать иммунные расстройства, сбои в работе пищеварительной системы,
Продукты, способствующие ощелачиванию крови:
- Цитрусовые,
- Бахчевые,
- Сельдерей,
- Манго,
- Папайя,
- Виноград,
- Зелень (петрушка, шпинат, сельдерей, спаржа),
- Фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы, авокадо, персики)
- Абсолютно все овощные соки,
- Имбирь,
- Чеснок,
- Простая питьевая и минеральная вода.
Когда человек злоупотребляет животными жирами, алкоголем, кофе, сладким, при этом курит и подвергается стрессам, организм претерпевает «закисление».
Токсины, образующиеся при этом, не выводятся из организма, а оседают в крови, суставах, сосудах, становясь провокаторами болезней. Наряду с комплексом очищающих и лечебных процедур, врачи советуют регулярно пить щелочную минеральную воду.
Показатель pH в пределах нормы – непременное условие здорового функционирования органов и систем человека, так как все ткани чрезвычайно чувствительны к его колебаниям и продолжительные нарушения могут привести к самым плачевным последствиям.
Проверить самостоятельно и контролировать время от времени свой кислотно-щелочной баланс должен каждый ответственно относящийся к своему здоровью индивид.
Разновидности кислотно-щелочного дисбаланса
Кислотно-щелочной дисбаланс может проявляться в виде алкалоза – когда повышается количество щелочных веществ в жидкостях, или ацидоза – когда повышается уровень кислот. В свою очередь эти процессы могут проявляться как:
- метаболический ацидоз;
- респираторный ацидоз;
- метаболический алкалоз;
- респираторный алкалоз.
Метаболический ацидоз
Метаболический ацидоз может быть вызван острыми метаболическими нарушениями, возникающими при некоторых инфекционных заболеваниях и критических состояниях. Хронический метаболический ацидоз обычно развивается незаметно в течение многих лет. Бывает у людей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями почек.
К повышенной выработке в организме кислот приводят следующие факторы:
- злоупотребление пищей, богатой животным белком;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стресс;
- воспалительные процессы;
- соблюдение низкоуглеводной диеты.
Сами по себе эти факторы не являются опасными для человека, но если они сохраняются длительно, риск ацидоза повышается.
Признаки метаболического ацидоза довольно расплывчаты и неспецифичны. Они могут включать такие симптомы как хроническая усталость, слабость, снижение массы и плотности костной ткани, а также проблемы с кожей, ногтями и пищеварением. Нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислот также может повлиять на функционирование периферической и центральной нервной системы, вызывая «затуманенность» мозга, беспокойство, мышечные спазмы.
Респираторный ацидоз
Респираторный ацидоз развивается из-за неспособности легких выводить избыток углекислого газа из организма. Во многом признаки нарушения схожи с метаболическим ацидозом.
Эта разновидность кислотно-щелочного дисбаланса может появляться на фоне приема некоторых препаратов, после травмы грудной клетки или обструкции дыхательных путей. Специфический симптом – замедленное и поверхностное дыхание больного.
Причины ацидоза
Кислотно-щелочной дисбаланс, проявляющийся ацидозом, может появляться в силу разных факторов и нести с собой опасные клинические последствия. Как правило, кислотность организма повышается в результате нарушения работы органов, призванных регулировать pH. Чаще всего такое случается на фоне некоторых заболеваний. А это:
- почечная недостаточность;
- нарушение дыхательной функции, например, при хронической обструктивной болезни легких или сердечной недостаточности;
- сахарный диабет, при котором развивается кетоацидоз;
- хроническая диарея;
- гипоксия, в ходе которой развивается лактоацидоз;
- отравление алкоголем, салицилатами, этиленгликолем.
Метаболический алкалоз
Об этом состоянии говорят, когда в силу определенных метаболических процессов в организме сильно повышается содержание бикарбоната (щелочей).
Такое состояние обычно связывают с передозировкой бикарбоната натрия, употреблением наркотиков, сильным обезвоживанием, вызванным в том числе продолжительной рвотой, диареей.
Респираторный алкалоз
Это патологическое повышение в организме щелочей, вызванное усиленным выведением углекислого газа. Респираторный алкалоз может случаться из-за гипервентиляции легких, а также бывает у пациентов после болевого шока. Иногда причиной этого нарушения служат чрезмерная физическая нагрузка, лихорадка, некоторые легочные заболевания (пневмония, бронхит, астма, ХОБЛ). В некоторых случаях может развиться после длительного приема некоторых препаратов.
Причины алкалоза
Причиной алкалоза чаще всего является дефицит калия и/или водорода. Такое возможно в случае:
- применения глюкокортикостероидов, которые вызывают снижение концентрации калия и повышение натрия в сыворотке крови;
- чрезмерной потери «кислых» ионов водорода (например, в результате продолжительной и сильной рвоты);
- вымывания калия после приема диуретиков;
- гипервентиляции легких, в ходе которой уменьшается концентрация диоксида углерода, ответственного за «кислотность».
Буферные растворы
Буферная система представляет собой сочетание слабой кислоты и соли, образованной этой кислотой и сильным основанием. При включении буферных систем происходит замена сильной кислоты (или основания) на слабую, количество свободных ионов уменьшается. Например:
НСl + NаНСО3 = Н2СО3 + NаСl
В плазме крови наиболее значимы бикарбонатная и белковая буферные системы, слабые буферные кислоты которых находятся в равновесии в основном с натриевыми солями этих кислот. В клеточном секторе преимущественное значение имеют фосфатная и белковая (в эритроцитах — гемоглобиновая) буферные системы, при этом буферные основания представлены в основном калийными солями фосфорной кислоты и белков.
слабая кислота и её соль с сильным основанием, например, ацетатный буфер СН3СООН + CH3COONa
-
- {\displaystyle {\mathsf {CH_{3}COOH\rightleftarrows CH_{3}COO^{-}+H^{+}}}}
слабое основание и его соль с сильной кислотой, например, аммиачный буфер NH4OH + NH4Cl
-
- {\displaystyle {\mathsf {NH_{4}OH\rightleftarrows NH_{4}^{+}+OH^{-}}}}
кислая соль и средняя соль слабой кислоты с сильным основанием, например, карбонатный буфер Na2CO3 + NaHCO3
-
- {\displaystyle {\mathsf {HCO_{3}^{-}\rightarrow CO_{3}^{2-}+H^{+}}}}
pH определяется уравнением Гендерсона—Гассельбальха:
рН = рК + основания/кислоты
Значение pH буферных растворов можно рассчитать по формулам:
Для слабой кислоты HA и её соли с сильным основанием BA
-
- {\displaystyle {\mathsf {pH=pK_{HA}+lg{\frac {C_{HA}}{C_{BA}}}}}}
Для слабого основания BOH и его соли с сильной кислотой HA
-
- {\displaystyle {\mathsf {pH=14-pK_{BOH}-lg{\frac {C_{BOH}}{C_{BA}}}}}}
Например, pH аммиачного буферного раствора NH4OH + NH4Cl определяется формулой:
-
- {\displaystyle {\mathsf {pH=14-pK_{NH_{4}OH}+lg{\frac {C_{NH_{4}OH}}{C_{NH_{4}Cl}}}}}}
pH карбонатного буферного раствора выражается формулой:
-
- {\displaystyle {\mathsf {pH=pK_{2}-lg{\frac {C_{NaHCO_{3}}}{C_{Na_{2}CO_{3}}}}}}}
pH крови = 6,1 + lg /(pCO2 х 0,03)
Нормальные показатели
При наличии здорового организма, уровень pH держится в средних пределах от 7,35 до 7,45 ед. Такие значения позволяют оценить щелочную реакцию организма. Для венозной и артериальной крови показатель может варьироваться — от 7,32 и 7,37 соответственно.
Именно при таких значениях, пищеварительная, выделительная и дыхательная системы работают в гармонии между собой, что способствует своевременному и эффективному выводу из организма различных вредных веществ.
При повышении или понижении общей кислотности, медицинский работник может заподозрить наличие хронических или острых заболеваний, которые провоцируют дегенеративные изменения в организме.
Уровень крови при алкалозе
При повышении общей кислотности в крови, врачом ставится диагноз под названием «алкалоз», при котором уровень pH определяется шкалой в 7,45 балов и более. В этом случае происходит значительное защелачивание всего организма, кожа может быть дряблой и сухой. Патологический процесс в легкой форме развития не отличается какими-либо проявлениями.
Однако при повышении показателя намного выше рекомендуемого предела, человек может чувствовать следующие проявления:
- недостаток кислорода, попытки дышать полной грудью не помогают;
- ощущение шокового состояния, страха исходя из первичных проявлений различных заболеваний, включая сахарный диабет;
- тошнота и головокружение, сильные боли у висков;
- сильные рвотные рефлексы, позывы;
- различные проблемы с дыхательным процессом.
Алкалоз может диагностироваться при ряде следующих причин:
- наличие сердечнососудистых болезней;
- психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации;
- по окончанию длительного рвотного позыва, при котором теряется основная часть кислотного вещества, содержащегося в ЖКТ;
- при наличии ожирения любого типа;
- при высоком и частом потреблении молочной продукции, некоторых видов овощей и фруктов.
Защелачивание плазмы характеризуется нарушением обмена веществ, что приводит к ухудшению переваривания пищи, следовательно — полезные минеральные вещества и микроэлементы усваиваются хуже.
В этом случае токсические соединения из ЖКТ в кровь попадают намного чаще, исходя из чего могут развиться следующие патологические процессы:
- аллергические реакции хронического типа;
- заболевания печени, почек и надпочечников;
- кожные патологии: сыпи, волдыри и другие;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
При наличии защелачивания, любые хронические процессы в организме характеризуются обострением и быстрым прогрессированием. Общее состояние пациента ухудшается.
Ацидоз
В отличие от алкалоза, ацидоз проявляется сразу после ухудшения нормативного показателя на уровне в 7,0 и ниже. Такой патологический процесс встречается значительно чаще повышенного. Зачастую к понижению кислотности приводит сильное алкогольное отравление и наличие осложнений из-за сахарного диабета.
В наиболее тяжелых случаях отмечаются следующая симптоматика:
- сильная тошнота;
- рвота и изжога;
- различные проблемы с дыханием, включая нехватку кислорода;
- стремительная утомляемость;
- симптоматические проявления, схожи с диабетом.
При пониженной кислотности, в органы и ткани, не попадает значительное количество веществ и кислорода, что приводит к общему дефициту важнейших микроэлементов: калия, натрия, кальция и других.
Все это может спровоцировать развитие следующих патологий:
- диабет;
- ожирение;
- костные или суставные болезненные ощущения;
- понижение иммунной системы;
- общая слабость, нервозность;
- опухоли;
- патологии мочевыводящих органов.
Таким же образом страдают легкие, печень и почки. Часто отмечается наличие болезненных проявлений в области желудочно-кишечного тракта.
Существенным показателем, который дает возможность более точно диагностировать заболевание, является уровень pH ниже 6,0, который указывает на наличие злокачественных образований в организме. Это приводит к побледнению кожи, при этом ногти и волосы легко ломаются.
Помимо этого, курение и употребление высокого количества алкоголя может спровоцировать понижение или повышение уровня, что негативно сказывается на здоровье человека.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская