Аффективные расстройства
Содержание:
Шизофрения и ее причины
Первые упоминания о шизофрении или, как ее называли, схизофрении, относятся к 17 веку до н.э. Но, естественно, четкого, ясного определения болезни тогда не давалось.
В психиатрию это понятие было введено в 1908 году швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером. Он четко ограничил это понятие от других психических расстройств и определил его как отдельное заболевание.
Дословно, с греческого, болезнь переводится как «расщепление рассудка». Но не стоит сравнивать это понятие с раздвоением личности. Нельзя также проводить параллели этого термина со слабоумием
В основе шизофрении – нарушение слаженной работы психики, разрыв связей между ее составляющими: восприятием, мышлением, вниманием, эмоциями. В результате этого она не может работать как единый механизм, давая всевозможные сбои
Причины развития такого расстройства в точности и окончательно не установлены. На сегодняшний день существуют лишь теории возникновения подобного состояния:
- Наследственность.
- Факторы риска во время беременности. Считается, что вероятность развития болезни повышается у людей, рожденных в зимние и весенние месяцы. Играют также свои роли роль пренатальные инфекции и мутации генов.
- Социальный статус. Установлено, что на развитие шизофрении влияют такие критерии, как низкий материальный уровень, расовые преследования, отсутствие работы, проблемы в семье, изоляция от общества, одиночество.
- Детская травматизация. Проявления заболевания во взрослом возрасте провоцируют травматические факторы, перенесенные человеком в детстве: сексуальное и физическое насилие, потеря родителей, отсутствие должного воспитания и заботы.
- Психологические условия. Повышенная эмоциональность, сниженная стрессоустойчивость.
- Избыток дофамина. Чрезмерное выделение в мозге нейромедиатора дофамина приводит к постоянному возбуждению «системы поощрения», что и вызывает бо́льшую часть симптоматики. Однако данная гипотеза все больше уходит на задний план.
- Наркомания.
- Изменение некоторых структур мозга. Например, увеличение желудочков и уменьшение серого вещества.
Как восстановиться после аффектов?
Чтобы восстановиться после аффектов важно дать нервной системе пополнить растраченные силы. Для возобновления психического равновесия человек нуждается в отдыхе и отвлекающих факторах
Что необходимо делать после аффекта
Сон. Он должен быть достаточно длительным, поскольку периоды быстрого и медленного сна одинаково важны для восстановления баланса процессов возбуждения и торможения в коре мозга.
Полноценное питание. Нервная ткань очень чувствительна к дефициту витаминов и питательных веществ, особенно в период нагрузок
Поэтому важно потреблять мясо, рыбу, яйца и молочные продукты, которые являются источником аминокислот и витаминов группы В. Возрастает и потребность в углеводах, необходимых для восполнения растраченных запасов энергии
В этом помогут фрукты, крупы, мед, черный шоколад. В период восстановления избегайте потребления алкоголя и тонизирующих напитков (кофе, чая).
Арт-терапия. Рисование, вышивка, лепка, любой вид творчества, где требуется применить фантазию, отвлекают от произошедшего и помогают привести в порядок мысли и чувства.
Физическая активность. Посильный физический труд дома или в саду, пешие прогулки, занятия спортом улучшают состояние психики. Работа мышц нормализует кровообращение, ускоряет выведение токсинов, улучшает работу мозга.
Социальная активность. Общайтесь с позитивными людьми и старайтесь быть полезным окружающим. Помогите людям, которые нуждаются в вашей поддержке материальной или моральной. Концентрация на проблемах другого человека повышает самооценку, чувство собственной значимости и веру в свои силы.
Медитация и аутотренинг. Регулярные занятия повышают устойчивость к стрессу, укрепляют нервную систему, позволяют спокойно реагировать на раздражители.
Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и устраняют мышечные спазмы, связанные с нервным напряжением, оказывают седативное действие.
- ванны с морской солью, рапой, экстрактом хвои или лаванды, кислородные ванны;
- душ – теплый, контрастный, циркулярный;
- массажи – общий или шейно-грудного отдела позвоночника;
- магнитотерапия;
- электросон;
- дарсонвализация воротниковой зоны;
- светолечение
Фитотерапия. Рекомендовано принимать настои и отвары лекарственных трав или препараты на их основе:
- чай из мяты или мелисы;
- настойка пиона;
- настойка пустырника;
- комбинированная настойка из валерианы, пустырника и боярышника;
- Персен;
- Фитоседан;
- Ново-пассит.
Виды и стадии аффекта
Физиологический. Обычный ответ организма на воздействие стрессовых триггеров в виде эмоционального перенапряжения. При этом отмечаются умеренные признаки, не превышающие рамки социальной дозволенности. Аффект появляется внезапно, имеет достаточно быстрое течение. Отсутствуют особые изменения в психической деятельности. Зачастую человек даже не осознает того, что что-то пошло не так, не испытывает чувства дискомфорта.
Патологический. Отмечается болезненное состояние психики в ответ на психотравмирующий фактор. Имеет место стремительное развитие, быстрый переход с подготовительного этапа на стадию вспышки. То, насколько активными будут психические проявления такого аффекта, напрямую зависит от темперамента и особенностей личности человека. К данному виду больше предрасположены люди, имеющие отклонения в функционировании центральной нервной системы. Патологический аффект может проявляться, как физической, так и вербальной агрессией.
Аффект неадекватности. Является более устойчивым переживанием. Возникает, когда у человека отсутствует возможность осуществить определенное действие. В частности отмечается у дошкольников, при этом является нормальной реакцией, так как у них еще не сформированы волевые процессы. Ребенок, который не способен удовлетворить собственные потребности, начинает испытывать волнение, панику, огорчение, злость. По мере взросления он обучается тому, как управлять своими эмоциями. Однако, в случае, если это не происходит, аффективность закрепляется в виде единственного эмоционального ответа
Малыши, которым не уделяли необходимое внимание, вырастают агрессивными, пессимистичными, полными негативизма.
Кумулятивный аффект – вспышка, происходящая по причине продолжительного нахождения под воздействием негативных факторов или в результате неоднократных повторов психотравмирующих факторов.
Прерванный аффект – состояние, прерывающееся внешними факторами.
Отрицательный — наблюдается угнетение не только психических, но и физических процессов, например, отмечается замирание движений.
Положительный — налицо появление необдуманных, стереотипных, шаблонных поступков или слов.
Появление и закрепление у индивида отрицательных черт характера — это последствие возникновения патологических реакций в организме в состоянии аффекта.
Рассматривают три стадии становления аффекта.
- Подготовительный этап. Наступает стремительно, у некоторых индивидов может быть более длительным. Возникает сразу после воздействия раздражителей в виде эмоциональной реакции. У человека практически отсутствует самоконтроль, но он еще способен осознавать происходящее вокруг. Находясь на данной стадии, личности под силу совладать со своими эмоциями и остановить развитие аффекта. Если человек не сумеет это сделать, то он перейдет на стадию эмоционального взрыва.
- Второй этап характеризуется неконтролируемыми вспышками эмоций. У человека уже отсутствует осознание своих действий, он может прибегнуть к деструктивным поступкам, атаке и даже убийству.
- Заключительная. Ощущается серьезное опустошение, как последствие эмоционального взрыва. У индивида наблюдается выпадение недавно совершенных действий из памяти или же могут возникнуть ложные ассоциации, несуществующие воспоминания. Подобные явления обуславливаются тем, что психика нуждается в перезагрузке.
Аффект может возникнуть даже у людей, не склонных к негативизму, агрессии. Тут главную роль играет то, насколько опасной оказалась ситуация, в которой в данный момент находится индивид, присутствует ли наличие дополнительных факторов, например, потребность в самозащите, страх за свою жизнь или жизнь своих близких. В таких ситуациях человек становится способным на совершение нереальных действий.
Лечение и последствия
Психическое состояние человека, переживающего аффект, связывают со значительной нагрузкой на эмоционально-волевую сферу. Здесь комбинированно проявляется одновременно тревога и депрессия.
Первичный аффект (начальная стадия), если человек имеет вменяемое состояние, можно затормозить путем переключения внимания с травмирующего фактора.
Если присутствует невменяемое состояние, обязательной процедурой должна стать психолого-психиатрическая помощь. На фоне тревожного расстройства и депрессии именно психиатр определит адекватное лечение. Симптоматика психических нарушений должна «сниматься» как медикаментозно – назначением антидепрессантов, нейролептиков, так и с помощью психотерапевтического воздействия.
Последствиями бурных эмоциональных проявлений при аффекте всегда становятся понижение уровня нервной энергии и уменьшение потенциала нервных сил
В ходе психотерапии важно:
- определить особенности дезадаптивного поведения человека с аффектом, приводящие к углублению симптоматики;
- установить шаблоны деструктивного (разрушающего) поведения, снижающие приспосабливаемость к травмирующим переживаниям.
Во время когнитивно-поведенческой терапии негативное отношение к действительности и собственной личности должно переключиться на позитивное.
Понимание особенностей состояния аффекта, его характеристик с точки зрения протекания психических процессов послужат действенным средством его профилактики или недопущения.
Видео:
Причины и симптомы
Точных причин возникновения ШАР ученые не определили. Однако, многие склоняются к мнению, что ими могут быть как генетические особенности человека, так и влияние на его психику всевозможных негативных факторов: стрессовых ситуаций, эмоциональной истощенности, длительных физических нагрузок.
Среди главных симптомов, которые дают повод к беспокойству за психическое здоровье человека специалисты выделяют следующие:
- рассеянность, нечеткость мышления, в более тяжелых случаях – наличие галлюцинаций разного типа (звуковых, визуальных);
- резкие и внезапные перепады настроения;
- снижение аппетита и потребности во сне, что приводит к резкому изменению массы тела;
- затяжные депрессивные состояния или, наоборот, чрезмерное возбуждение;
- быстрая утомляемость, снижение концентрации, потеря интереса к окружающему миру;
- ускоренный ход мыслей приводит к быстрому темпу речи, которую часто не успевают воспринимать окружающие. Это приводит к нарушению коммуникации больного и, как следствие этого, человек замыкается в себе, избегает общения.
В отдельных случаях картину усугубляет усиленное чувство вины, ощущение безнадежности и бесполезности. В период приступа больной утрачивает способность разделять реальные события и собственные фантазии. В это время он способен вести опасный образ жизни, его поведение характеризуется как саморазрушительное.
Психиатр обязательно учитывает следующие обстоятельства: течение заболевания у каждого пациента может быть разным, а симптоматика – более или менее выраженной. Максимально точный диагноз позволит вывести пациента из кризисного состояния за очень быстро без негативных для него последствий.
Типы и симптомы
Эмоциональная неустойчивость(нестабильность) подразделяется на два типа: импульсивный и пограничный. Для пограничного типа характерны следующие факторы: весьма развитое, местами даже бурное, воображение; излишняя впечатлительность; подвижность когнитивного восприятия; аффективная лабильность; неспособность адекватно относится к жизненным трудностям — любая преграда вставшая на пути, любая неудача и ошибка, воспринимаются мучительно и болезненно.
Такое состояние еще называют неустойчивой психопатией, и оно граничит с серьезным психическим отклонением — шизофренией. Психическая неустойчивость пограничного типа начинает зарождаться в период полового созревания. Именно в этом возрасте собственные желания берут верх над общепринятыми правилами и нормами поведения. Эмоциональная неустойчивость данного типа у подростков проявляется неусидчивостью, перепадами настроения, невнимательностью и фрустрацией.
Человек с эмоциональной неустойчивостью пограничного типа обычно не может нормально воспринимать все испытания, которые подбрасывает ему судьба. И совсем неудивительно, что такой характер приводит человека к алкоголизму, наркомании или преступлению. Иногда наблюдается развитие истерического или депрессивного состояния.
У людей с пограничным типом психической неустойчивости сильно развито чувство привязанности, поэтому самостоятельность у них практически отсутствует. Также им свойственно угрожать своим близким суицидом, вступать в частые конфликты, устраивать сцены ревности.
Для людей с эмоциональной неустойчивостью импульсивного типа характерна излишняя возбудимость. Многие раздражающие факторы оказывают на них сильное воздействие. Они твердо уверены в том, что весь мир на них ополчился, что злодейка-судьба подкидывает только одни испытания, а окружающие люди желают им только зла. Дети с данным типом психической неустойчивости обычно капризны, обидчивы, они склонны устраивать истерики, проявлять агрессию, как словесную, так и физическую.
В тех случаях, когда человеку с такими личностными качествами не удается стать лидером, он уходит в себя, замыкается, становится злым. Ему свойственно совершение демонстративных неадекватных поступков, приступы частого гнева.
Что это такое?
Состояние психики, короткое по времени и значительное по силе переживаний, сопровождающееся резкими двигательными проявлениями и физиологическими изменениями в организме получило название «аффект».
Это в психологии одно из понятий, являющихся спутником критических для человека ситуаций, когда он не способен отыскать выход из субъективно сложной, неожиданно возникшей ситуации.
Психологическая структура аффекта такова, что данное эмоциональное состояние оказывает влияние на сферу психики вообще, в особенности, на сознание человека. Характерные свойства аффекта для сознания очень тесно взаимосвязаны между собой:
- сужение сознания – окружающая ситуация воспринимается лишь через призму аффективно окрашенных представлений и переживаний, происходит уменьшение точности и полноты отражения всех событий;
- фиксация сознания – возникает зацикливание на эмоциональном раздражителе, потому привычное поведение человека меняется (ослабляются возможности управления своими поступками и самоконтроль).
Аффект в организме человека протекает как специфический процесс, имеющий свои стадии:
- начальная: включает осознанные действия, но сужающиеся и фиксирующиеся на источнике эмоционально-психической травмы;
- стадия перевозбуждения (взрыва): наблюдается активное торможение функциональных возможностей мозговой деятельности, максимально активизируется центр эмоций в коре головного мозга – контроль над собой утрачивается, воспринимается не сама ситуация, а представления о ней, вследствие чего совершаются асоциальные действия;
- стадия спада (истощения): чрезмерное внутреннее напряжение сменяется опустошением (измождением нервных сил и энергии), возникают вялость, неприродная расслабленность, безразличие к содеянному (вплоть до прострации) поступку.
Вариации маниакальной стадии
Помимо самой мании, случаются ее варианты со смещением выраженности симптомов в ту или иную сторону.
Менее ярко проявляемая мания носит название гипомании. Отмечается приподнятое настроение, возрастает активность. Человеку достаточно пару часов сна в сутки, чтобы восстановить силы. В другом случае больные могут бодрствовать целыми сутками.
Гипоманиакальные периоды протекают для биполярников весьма эффективно. Поведение – ближе к адекватному. Энергия бьет ключом, что отражается на продуктивности. Гипомания добавляет креативности, уверенности в себе. Человек пребывает в довольно приятном состоянии, в легкой эйфории, с ощущением благополучия. Часто пациент не желает выходить из данного состояния.
В строгой формулировке гипомания звучит как легкая форма мании, сопровождающаяся умеренным возбуждением без дезорганизации социальной активности, поведения, без психотических симптомов.
Женщина, 40 лет. Две недели подряд просыпается рано, в 4 утра. Сон определяет как поверхностный. Больную постоянно сопровождает желание что-то делать: хлопочет по хозяйству, ухаживает за детьми. В промежутках помогает пожилым соседям. Усталости не ощущает. Из-за повышенной занятости забывала есть. Сон сократился. В последние дни выбегала на улицу, прыгала, смеялась. Обнималась с односельчанами. Своим поведением насторожила родных. Была госпитализирована в стационар.
Несмотря на то, что пациент чувствует себя довольно комфортно в гипоманиакальном состоянии, оно нуждается в безотлагательном лечении. В противном случае гипомания перерастает в манию.
Преувеличенная степень мании превращается в маниакальный психоз. Все симптомы данной стадии резко преувеличивают проявления. Пациенты заметно активизируются: мечутся, кричат, возмущаются, поют. Возбуждение достигает пикового напряжения. Выражена эмоциональная нестабильность. Нарастает раздражение. Особенностью становится наличие психотических симптомов: бреда, галлюцинаций, слуховых или зрительных. Развивается бред величия: больной провозглашает себя Иисусом Христом, президентом.
Отдыхающей в небольшом, ветхом домике на морском побережье Аделаиде однажды это жилище привиделось шикарным особняком в белых тонах. Проживая здесь с мужчиной, с которым познакомилась 10 дней назад, женщина утверждала, что это ее муж. Впоследствии уверяла в этом санитаров. Женщина бегала к морю просить у бога прощения для дьявола, так как жалела его. По ночам брала детский, игрушечный меч, стояла у дверей дома, защищая вымышленного мужа от воображаемых опасностей. Очутившись в больничной палате, женщина твердила, что попала в рай, только он показался Аделаиде скучным, лишенным красок.
Признаки маниакального психоза легко спутать с шизофренией.
Аффект в уголовном праве
Особое внимание уделяется аффекту в уголовном праве, поскольку многие преступники ссылаются на неконтролируемость собственных действий, которые они совершили. Насколько человек был под действием аффекта, решают специалисты, которые проводят диагностику подсудимого в уголовном праве
Признаком аффекта является нарушение мыслительной деятельности, которая привела к неосознаваемости последствий собственных действий
Внимание подсудимого направляется на объект раздражения, что вызывает эмоциональное напряжение, которое приводит к потере способности выбирать свою модель поведения. Человек не выбирает и не думает, а заточен на устранение объекта раздражения
В судебной психиатрии аффект считается состоянием, когда человек не способен управлять собственными действиями. Они происходят как бы сами по себе. Если было доказано, что человек находился под действием аффекта, тогда это становится серьезным основанием для смягчения приговора. Однако для этого должны иметься особые условия.
Психология не называет четких раздражителей, которые могут привести к аффекту. Поскольку уголовное право должно быть четким и конкретным, по этой причине были выделены особые условия, которые считаются провоцирующими аффективное состояние:
- Оскорбления со стороны жертвы.
- Насилие.
- Психотравмирующая ситуация длительного характера.
- Издевательство.
- Противоправные или аморальные действия потерпевшего.
Отличительным признаком аффекта в уголовном праве считается внезапность его возникновения. Свидетели и сам потерпевший могут говорить о том, что «они не ожидали того, что произойдет». И действительно, человек не продумывает заранее собственных действий. Резко возникает стимул, который приводит к аффекту, проявляющийся в преступных действиях. Ситуация становится разовой и значимой для обвиняемого.
Первым, кто ставит диагноз аффект, является адвокат. Именно ему отдается роль первоначально определить, находился ли преступник в состоянии аффекта. Это делается по следующим моментам:
- Что предшествовало преступным действиям? Если выявлены ситуации, которые считаются объективными для возникновения аффекта, тогда адвокат может заявлять об аффективном состоянии при совершении преступления.
- Поведение преступника при совершении противозаконных действий. Если их можно определять, как аффективные, тогда адвокат настаивает на них.
- Что делал преступник после совершенных действий? Если он ничего не помнит, был «сам не свой», что подтверждается свидетельскими показаниями, тогда они становятся серьезным основанием для смягчения приговора.
Состояние аффекта и его примеры
У аффекта прослеживаются стадии развития, которые проявляются во внешнем поведении. Как ведет себя человек, будет рассмотрено на примерах. Состояние аффекта начинается с внезапного возбуждения, которое менее быстро переходит в торможение, что сопровождается усталостью, потерей сил, ступором. Все это сопровождается душевным волнением, которое на этапе торможения полностью исчезает, усмиряется.
Если на этапе развития аффекта еще можно усмирить душевные волнения, то в момент его проявления это становится невозможным. Вот почему многие люди отмечают безрезультатность попыток остановить человека в состоянии аффекта. Если посмотреть ему в глаза, то можно увидеть там нечто другое, нежели обычно там было видно.
Человек в состоянии аффекта действительно становится другим. Это обусловлено тем, что его высшая психическая система полностью угнетена. Остается только тело и инстинкты, которые подчинены эмоциям, возникшим под влиянием психики. Выделяют два типа поведения людей в состоянии аффекта:
- Выражение ярости, крика, бурных и сильных движений.
- Проявление растерянности, отчаяния, восторга.
Есть примеры того, как душевно слабые люди в состоянии аффекта совершали действия, на которые они бы никогда не пошли в спокойном состоянии.
Примерами аффекта могут стать такие ситуации:
- Избиение соперника, которого супруг застал в кровати с женой.
- Преодоление высокой преграды, когда за человеком гонится злая собака.
- Выбивание двери или нанесение удара в стену, где образуется глубокая вмятина.
- Избиение жены в состоянии алкогольного опьянения.
- Внезапный крик, который происходит после бурной беседы на неприятную тему.
Многие преступные действия совершаются на почве аффекта, однако лишь единицы из них считаются оправданными. Здесь отмечается неспособность человека сдерживать собственные эмоции, контролировать их развитие, а также успокаивать самого себя.
Вялотекущая шизофрения
Данный вид заболевания еще носит название малопрогредиентной шизофрении или шизотипического расстройства и характеризуется малым прогрессированием процесса.
При малопрогредиентной форме заболевания симптомы имеют немного иной характер.
Преобладают невротические расстройства, а продуктивная симптоматика представлена чаще обсессивно-фобическими, деперсонализационными, истерическими расстройствами.
Болезнь начинает проявлять себя некоторыми незначительными странностями в поведении
Порой близкие люди не заостряют на этом внимание, даже не подозревая, что они являются симптомами тяжелого заболевания:
- апатия и чувство отчуждения;
- предпочтение одиночества и уединения, непринятие посторонних людей;
- желание выделиться из толпы. Для этого используется своеобразная одежда и стиль, неадекватное поведение в виде громкого смеха и речи, кривляние;
- повышенный негативизм по отношению к окружающим, критичность и подозрительность, беспочвенные претензии. Таким людям всюду мерещатся враги;
- беспочвенная озлобленность и стремление к мести;
- не воспринимают критику по отношению к себе, четкая уверенность в своей правоте;
- вычурная речь и демонстративность поведения.
Вот как девушка по имени Эллис Эванс, которая приобрела недуг в возрасте 20 лет, описывает начало своей патологической истории. Она шла по городу, и он казался ей совершенно безлюдным и заброшенным. Здания были разрушены, а все люди пропали.
Клиническая картина
Шизоаффективное расстройство развивается в молодом возрасте и не имеет половых предпочтений. Оно объединяет признаки шизофрении и измененного аффекта. При этом заболевание практически всегда начинается именно с аффективных нарушений, затем присоединяются шизофренические симптомы.
От шизофрении недуг берет странное, нелогичное поведение, порой носящее устрашающий характер. Поступки могут приобретать нацеленность на один род деятельности, например, иметь вид сексуальных перверсий. Обычно проявление неуместных эмоций: плачут, когда все смеются, и наоборот.
Эмоциональные нарушения проявляются холодностью, скудными чувствами. Происходят изменения в логическом построении мыслительной деятельности, вплоть до слабоумия. Речь больного наполняется неологизмами, характеризуется оборванностью, бессвязностью.
Типичными шизофреническими нарушениями становятся галлюцинации и бред.
Аффективным расстройством называют нарушение, утрирование этих эмоций в ту или иную сторону. Аффект – проявление внутренних субъективных ощущений человека через эмоции наружу.
В течение заболевания выделяют формы:
- депрессивные;
- маниакальные;
- смешанные.
Депрессивную стадию болезни сопровождает:
- резко сниженное настроение;
- потеря аппетита, массы тела;
- увеличение аппетита, массы тела;
- низкая самооценка, появление чувства вины;
- бессонница или повышенная сонливость;
- быстрая утомляемость, снижение жизненных сил;
- потеря интереса к ранее значимым вещам;
- ощущение безнадежности;
- потеря концентрации внимания;
- суицидальные мысли.
К развившейся депрессии присоединяются ступор, депрессивный онейроид. Галлюцинации, сопровождающие данное состояние, императивны – носят приказательный характер. Появляется синдром открытости мыслей – больному кажется, что его мысли доступны окружающим.
При депрессивной форме расстройства прослеживается бред Котара. Больной жалуется на разложение, гниение частей тела, всего организма, он считает, что от него исходит зловонный запах.
В синдром входят разрушительный бред, идеи собственного или чужого злостного поведения. В рамках данной стадии прослеживался бред греховности, ипохондрия.
Маниакальная форма заболевания включает:
- безудержное веселье;
- быстрый поток мыслей;
- ускоренный темп речи;
- повышение самооценки;
- рассеянность внимания;
- усиленная работоспособность;
- сексуальное раскрепощение;
- неконтролируемое, азартное поведение – бесчисленные половые связи, езда на высокой скорости без правил, злоупотребление алкоголем;
- завышение самооценки;
- малая потребность во сне.
К этому всему прибавляется бред величия, способности воздействовать на чужие мысли, подавлять волю. Нарушается восприятие течения времени, формируются магические соображения.
Часто болезнь присутствует в смешанной форме. В рамках такого течения депрессия чередуется с манией или гипоманией. Бред, галлюцинации носят амбивалентный (раздвоенный) характер. Патологические идеи, нарушенное восприятие основываются на борьбе добра и зла.
Острая фаза психоза обычно длится более двух недель.
Клиническая картина
Развитие аффекта патологического принято разделять на три стадии. В первой (подготовительной) стадии под влиянием психогенно-травмирующего воздействия и нарастающего аффекта сознание концентрируется на узком круге травмирующего переживания.
Во второй стадии (стадии взрыва) происходит аффективный разряд, проявляющийся в бурном двигательном возбуждении, глубоком нарушении сознания, в расстройстве ориентировки и речевой бессвязности. Все это сопровождается резким покраснением или побледнением лица, чрезмерной жестикуляцией, необычной мимикой.
Заключительная стадия проявляется в резко выраженном психическом и физическом истощении. Наступает общая расслабленность, вялость, безразличие. Часто возникает глубокий сон. После пробуждения обнаруживается частичная или полная амнезия на время аффекта патологического.
Прогноз заболевания
Как уже говорилось, болезнь вполне может иметь благоприятный исход. На это влияют разные факторы, в том числе и возраст проявления недуга, и выраженность симптомов, состояние до болезни, и другие. Немаловажная роль принадлежит семье и поддержке с ее стороны.
В то же время не стоит забывать, что шизофрения – довольно серьезное расстройство. Случаев печальных исходов так же много, как и положительных.
У таких больных повышен риск к суицидальным попыткам, которые становятся самой частой причиной смерти. Оказывает свое негативное влияние и прием нейролептиков, вызывающих нарушения в работе сердца и легких.
Психозы, которые становятся частыми спутниками шизофрении, приводят к асоциальному поведению и толкают больных на преступления.
История богата примерами известных людей, страдающих этим расстройством.
Джим Гордон, феноменальный барабанщик, который работал с такими знаменитостями, как Джон Леннон, Фрэнк Заппа, Эрик Клэптон, страдал вялотекущей формой «шизы». Он добился невероятных успехов и прекрасно совладал со своей болезнью, пока не убил мать и не угодил за решетку. С этого момента он находится на лечении психотическими препаратами.
Одной из самых популярных личностей с шизофреническим расстройством является Джон Форбс Нэш. Великий математик, который еще в 30 лет прославился на весь мир своими достижениями. Болезнь не помешала ему преподавать в Университете Прингстона и получить Нобелевскую премию в области экономики.
Обладателями болезни были Винсент Ван Гог, Сальвадор Дали, Вероника Лейк, Питер Грин.
Шизофрения – это противоречивое заболевание. С одной стороны, оно доставляет много неприятностей и страданий ее носителю, а с другой – может подтолкнуть его к развитию и творчеству. Ясно одно: эта болезнь требует обязательного лечения и не допускает ее игнорирования.
Итог
Человек должен понимать, что эмоции не являются плохими, однако их необходимо понимать и контролировать. Итог развивающегося аффекта может стать печальным: человек совершит противоправное действие, которое надолго посадит его в тюрьму или отправит в психиатрическую лечебницу. Здоровым людям рекомендуется не потакать своему эмоциональному состоянию и контролировать собственные переживания.
Когда человек поддается влиянию своих эмоций, тогда возникают проблемы
Обратите внимание, когда человек спокоен, он обдумывает каждый свой шаг. Он прослеживает последствия своих действий, после чего решает, делать ему что-то или нет. Но когда человек находится под влиянием своих эмоций, то не задумывается над тем, нужно ему что-то делать или нет
Он просто берет и делает то, что подсказывают ему те чувства, которые его на данный момент переполняют
Но когда человек находится под влиянием своих эмоций, то не задумывается над тем, нужно ему что-то делать или нет. Он просто берет и делает то, что подсказывают ему те чувства, которые его на данный момент переполняют.
Эмоции, как известно, не всегда бывают только положительными. Нередко вам могут испортить настроение буквально любой мелочью: кто-то наступил на ногу, начальник не дает зарплату или отчитал вас за проделанную работу, любимый человек накричал из-за того, что вы чего-то не сделали, и т. д. Каждый день появляется множество факторов, которые могут вызвать отрицательные эмоции. И что случается, когда вы им поддаетесь?
Нет эмоций – нет проблем. Почему так?
Во-первых
, потому что вы не догадываетесь, не додумываете, не придаете ситуации эмоциональный окрас. Вы просто смотрите на происходящее трезвым и холодным взглядом, видя все так, как оно происходит на самом деле. Вы от себя не додумываете, что могло бы произойти, если бы случилось что-то еще, не догадываетесь, о чем думали другие участники конкретной ситуации, не даете оценки происходящему, нравится вам или нет
Вы просто смотрите на ситуацию так, как она перед вами разворачивается, принимая во внимание лишь то, что вы видите, без каких-либо эмоциональных окрасов
Во-вторых, вы воспринимаете любую ситуацию так, какой она есть. Если вам говорят что-то неприятное, то вы спокойно это выслушиваете, поскольку не подключаете эмоций. Вы просто слышите, что вам говорят или что делают, не думая при этом, нравится вам это или нет. А это в свою очередь не дает вам шанса создать проблему из того, что происходит. Да, вам могут говорить неприятные вещи. Но если вы спокойно выслушаете, молча сделаете свои выводы и ничего не скажете собеседнику, то не случится никакой ссоры. Ваш оппонент высказал свое мнение, вы сделали свои выводы – все остались довольны.
1. Долго помните
оскорбления или обиды, которые вам
нанесли.
2. Практически
постоянно выясняете с кем-то отношения
(либо с одним и тем же человеком, либо с
разными партнерами).
3. Вам очень трудно
сделать первый шаг к примирению, когда
Вас кто-нибудь обидел.
4. Долго переживаете
из-за несправедливости по отношению к
себе.
5. Мелкие неприятности
обычно рассказываете ближним, ища
сочувствия.
6. По несколько
дней мысленно выясняете свои отношения
с обидчиком («высказываете» ему,
что думаете, доказываете свою правоту
и т. п.).
7. Поссорившись с
близким человеком, можете не разговаривать
с ним по долгое время.
8. Долго переживаете
случившийся с вами конфуз, допущенный
промах, ошибку в работе.
9. Долго переживаете
конфликты с близкими людьми.
10. После конфликта
дома (на работе) бываете до того расстроены,
что идти домой (на работу) вам кажется
просто невыносимым.
11. Часто трудно
засыпаете из-за того, что проблемы
прожитого или будущего дня все время
крутятся в ваших мыслях.
12. Не в состоянии
отвлечься от трудных проблем, требующих
решения.
Обработка
результатов:за каждый ответ «да»
поставьте себе 1 балл. Чем больше
утвердительных ответов получено вами,
тем более дисфункционален стереотип
вашего эмоционального поведения: 10-12
баллов — аффективность стала неотъемлемой
чертой вашего характера; 5-9 баллов —
аффективность свойственна вам, возможно,
достигла уровня тенденции; 4 балла и
меньше — вам не свойственны дисфункциональные
аффективные состояния.