Хронический наружный отит и отомикоз

Причины размножения грибка в ухе

Способствуют развитию заболевания сочетание нескольких благоприятных факторов. Для возникновения воспалительного процесса, вызванного грибковой флорой присуще:

• Ослабление иммунной защиты на фоне длительных истощающих инфекционных или онкологических заболеваний.
• Нерациональное применение антибиотиков, приводит к подавлению бактериальной флоры и бурному росту мицелия грибов.
• Гнойные инфекции уха, санированные с использование местных антибактериальных средств и гормональных препаратов.
• Системное применение синтетических гормонов надпочечников способствуют росту грибковой флоры.
• Травма уха позволяет грибковому поражению ушной раковины распространяться на глубокие структуры: среднее ухо.
• Частые гигиенические процедуры (чистка ушей) с использованием антисептических растворов, может способствовать развитию микозов из-за удаления естественной защитной смазки (ушной серы).
• Использование чужих слуховых аппаратов, беруш, гарнитуры является способ заражения грибом.

Online-консультации врачей

Консультация детского невролога

Консультация иммунолога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация пластического хирурга

Консультация уролога

Консультация психоневролога

Консультация маммолога

Консультация косметолога

Консультация психиатра

Консультация аллерголога

Консультация инфекциониста

Консультация нейрохирурга

Консультация кардиолога

Консультация генетика

Новости медицины

Пилинги в косметологии: что это и показания к процедуре,
15.09.2021

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Диагностика Отомикоза:

Отмечаются резко выраженные реактивные изменения стенок наружного слухового прохода, инфильтрация в виде валиков в его костном отделе. В процесс почти всегда вовлекается и барабанная перепонка. Иногда она неравномерно выпячена, в силу чего создается впечатление о перфорации. Своеобразное патологическое отделяемое в виде большого количества казеозных и холестеатомоподобных масс, часто с неприятным запахом.Цвет отделяемого зависит от типа возбудителя. При микозе, вызванном плесневым грибом Aspergillus niger, патологический субстрат густой, серого цвета с черными точками, заполняет слуховой проход в виде пробки. При микозе, вызванном грибами вида Penicillium, цвет отделяемого серовато-желтый или зеленый; при кандидозе отделяемое белого цвета, более жидкое, иногда творожистой консистенции.Если микоз развивается на фоне хронического гнойного среднего отита, часто выявляются несколько небольших перфораций барабанной перепонки с обильными мелкими кровоточащими грануляциями. В связи с таким обильным ростом грануляций у некоторых больных наблюдаются вестибулярные симптомы в виде тошноты, головокружения, в редких случаях возможно даже развитие пареза лицевого нерва.Течение отомикозов длительное, периодические обострения связаны с циклом развития гриба в ухе.Лабораторная диагностика осуществляется в специализированных микологических или бактериологических лабораториях.Для первичной диагностики патологический субстрат из уха наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Определяются густо переплетенные нити мицелия, споры и овальные клетки. Для определения рода гриба требуются культуральные посевы, результат обычно получают уже на 8-10-й день.

Грибок в ушах: недорогие, но эффективные препараты для лечения заболевания у человека и его симптомы или как его лечить народными средствами

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Классификация отомикоза:

• Кандидоз,
• Аспергиллез,
• Мукоидоз,
• Кокцидиоидоз,
• Криптококкоз,
• Бластомикоз.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека.

При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=LFdPk6xXpTA

Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.

Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

1. Наружный, который развивается в 50% случаев,
2. Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
3. Мирингит,
4. Послеоперационный.

Медикаментозное лечение:

• Местную противомикотическую терапию начинают с промывания уха растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
• Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
• Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин».

  Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.

• «Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза.

  Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.

• Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
• Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
• Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
• Витаминотерапия.
• Иммунокоррекция — ушные свечи «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
• Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».

Почему появляется грибок в ухе и чем лечить отомикоз?

Грибок в ушах, или отомикоз, считается самой опасной разновидностью грибковых заболеваний у людей, так как может поражать в том числе и внутреннее ухо, попадая таким образом внутрь черепа.

Лечение Отомикоза у детей:

При лечении отокомикоза учитывается общее состояние больного, клиническая симптоматика, локализация заболевания и род грибка.

Прежде всего, определяют вид грибка, вызвавший заболевание, после чего устраняют не только сам грибок, но и факторы, влияющие на его развитие. Для этого применяют комплексную терапию, которая основывается на трех главных принципах:

• Применение триазольных соединений (кетоконазоловый, флюконазоловый и итраконазоловый ряд)
• Коррекция микробиоценоза кишечника.
• Введение иммунологических препаратов, которые поддерживают организм во время борьбы с грибковыми инфекциями.

В случае, когда отомикоз был вызван кандидозом, применяют водные и спиртовые растворы хинозола, нистатиновую и левориновую мази, мультифунгин, канестен. Если откомикоз вызывают плесневые грибы, то применяют 2% спиртовой раствор флавофунгина, нитрофунгин, спиртовой раствор генцианвиолета, спиртовые растворы хинозола, канестен, растворы амфотерицина В, фунгифена, леворин, амфоглюкомин.

Любой препарат при лечении отомикоза направлен на предварительную очистку  от микотических масс и предотвращение развития размножения грибков.

Как правило, лечение длится 3-4 нед. Ни в коем случае заранее нельзя прекращать лечение, даже если исчезла выраженная симптоматика, иначе заболевание резко обостряется и возвращается.

Отметим, что отомикоз сопровождается холестеатомами, полипами, грибковыми отитами, при наличии которых показано хирургическое лечение.

Причины возникновения грибка в ушах

Факторы, способствующие возникновению отомикоза:

• нарушения гигиены наружного слухового прохода;
• инородные тела наружного уха (например, серная пробка);
• длительное использование вакуумных наушников, эндауральных слуховых аппаратов и их вкладышей;
• отсутствие ушной серы или её скудное количество;
• хронический гнойный средний отит;
• анатомические особенности слухового прохода (например, экзостозы);

• длительное использование антибактериальных препаратов (как местно, так и системно);
• наличие аллергических заболеваний;
• длительный прием препаратов, влияющих на иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды и т.д.);
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, аутоиммунные и онкологические заболевания); 
• условия труда, предполагающие длительное пребывание в условиях повышенной влажности или запыленности воздуха.

Народная медицина в лечении грибкового поражения ушей

Специалисты, выявив ушное грибковое поражение у человека, лечение народными средствами проводить не рекомендуют, так как считают, что избавиться от него можно только с использованием медикаментозных препаратов. А вот в комплексе эти два вида врачевания приносят намного больше пользы и взаимно дополняют друг друга. Используют народное лечение при начальных стадиях болезни, когда хворь ещё не имеет значительных масштабов распространения.

Лечение с применением чистотела самый эффективный из всех народных средств. Предварительно выжатый его сок используют в чистом виде как капли. Применяют по 4-5 капель три раза в сутки. Лучше брать каждый раз свежий стебель, он больше содержит веществ, борющихся с грибком. В зимний период можно использовать отвар из травы чистотела, но эффективность его намного меньше.

Ещё одним результативным и надёжным средством является репчатый лук. Недорогое и доступное оружие от грибка на ранних стадиях может устранить проблему после нескольких процедур. Закапывание производят по 5 капель предварительно измельчённым на терке и выжатым через бинт луковым соком. Не стоит злоупотреблять, достаточно 1-2 процедур на день. Для снижения зуда ушные раковины рекомендуется обрабатывать яблочным уксусом, но, ни в коем случае не стоит использовать его для закапывания.

Прогноз, Профилактика

Прогноз благоприятный. Излечение наступает через 2—3 нед.

Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, способствующих возникновению Отомикоза, и правильном местном применении антибиотиков при лечении заболеваний уха.

Библиография: Коломийченко А. И. и др. Грибковые заболевания послеоперационных полостей среднего уха, их клиника и лечение, Журн, ушн., нос. и горл, бол., № 1, с. 43, 1968; Красильников Ю. И. и Солодилов В. Ю. К диагностике отомикозов, Вестн, оторинолар., № 5, с. 88, 1970; КунельскаяВ. Я. Отомикозы, М., 1968; она же, Значение грибковой флоры при воспалительных заболеваниях ушей, Вестн, оторинолар., № 5, с. 18, 1976; Fenwick J. D. Mycosis fungoides involving the external auditory meatus, J. Laryng., v. 89, p. 1155, 1975; McGonigle J. J. Otomycosis, Arch. Derm., v. 95, p. 45, 1967; Sengupta R. P. а. Kaсker S. K. Otomycosis, Indian J. med. Sci., v. 32, p. 5, 1978.

В. Я. Кунельская.

Определение диагноза

Чтобы определить возбудителя заболевания, необходимо сдать анализ на исследование микрофлоры из уха. Если исследования обнаружат следы спор и мицелия с ростом колоний, то можно утверждать о грибковой природе отита.

В качестве дополнительного исследования для уточнения диагноза проводят отоскопию. Если аппарат обнаружит отек барабанной перепонки, то речь идет о мирингите, а если она повреждена (посмотрите тут фото перфорации барабанной перепонки) и видны выделения, то врач может поставить диагноз средний отомикоз.

При значительном нарушении слуха проводят аудиометрию, и еще исследуют проходимость слуховой трубки.

По характеру выделений тоже можно судить о природе возбудителя. Серая густая жидкость с темными точками свидетельствует о наличии грибов Aspergillus niger.

Желто-серая или зеленоватая субстанция характерна для микоза, спровоцированного грибом Penicillium. Кандидозный отит характерен белыми выделениями жидкой или творожной консистенции.

Бактериологические исследования проводят в специальных лабораториях. Материал для анализа помещают на стекло и обследуют под микроскопом.

Чтобы определить род грибка, делают культуральный посев. Его результат бывает готов через 7-10 дней.

Причины возникновения отомикоза

Отомикоз уха могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как атопический дерматит, дерматозы, сопровождающиеся зудом (аллергический контактный дерматит, экзема, почесуха).

Во время расчесывания отдельных участков кожи грибки-сапрофиты, в нормальных условиях бессимптомно располагающиеся на поверхности эпидермиса, попадают в слуховой проход.

Отомикоз уха может развиться на фоне общих заболеваний, таких как:

Заболеть можно после посещения бассейна, бани или сауны, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников, травмирования ушного прохода различными посторонними предметами, включая ватные палочки и слуховой аппарат.

Если в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то сохраняется и предрасположенность к появлению воспаления. Отомикоз уха часто диагностируется у людей определенных профессий: работников пунктов приема утильсырья, гардеробщиков.

Наружный слуховой проход — идеальное место для жизне­деятельности грибов. Повышенная влажность, постоянная температура, свободный доступ воздуха, отсутствие действия солнечных лучей, губительно влияющих на развитие грибов, обеспечивают благоприятные условия для микозов.

Оптимальная температура для подавляющего числа грибов — от плюс 25 °С. В нормальном состоянии организм легко справляется с их небольшим количеством. Но стоит снизить­ся защитным силам, и вы становитесь мишенью недуга, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.

Причины

К предрасполагающим факторам в развитии грибкового отита можно отнести следующие:

• травмы наружного слухового прохода;
• длительно протекающие фурункулы с обильными нагноениями;
• экзематозные дерматиты;
• длительная терапия гормональными препаратами;
• местные и системные антибиотики, применение которых привело к развитию дисбактериоза;
• обменные нарушения;
• иммунодефицитные состояния.

Не последнюю роль в патогенезе отомикоза играет аллергия. При этом для размножения грибов создаются все условия — туда беспрепятственно проникает воздух, необходимый им для питания, прямых солнечных лучей нет, температура отличается постоянством, а влажность обычно повышена. В результате своей жизнедеятельности грибы создают сплетения мицелия, которые и вызывают сначала раздражение, а затем воспаление кожи.

Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:

Абсцесс мозга

Абсцесс мозжечка

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит

Ангина Людвига

Ангина при кори

Ангина при скарлатине

Ангина язычной миндалины

Аномалии развития носа

Аномалии развития околоносовых пазух

Атрезия полости носа

Болезнь Меньера

Воспалительные заболевания среднего уха

Врожденная преаурикулярная фистула (околоушной свищ)

Врожденные аномалии развития глотки

Гематома и абсцесс носовой перегородки

Гипервитаминоз К

Гипертрофия лимфоидной ткани глотки

Гортанная ангина

Дифтерия глотки

Дифтерия полости носа

Зигоматицит

Злокачественные опухоли наружного уха

Злокачественные опухоли среднего уха

Изъязвление носовой перегородки

Инородные тела носа

Инородные тела уха

Искривление носовой перегородки

Кисты околоносовых пазух

Лабиринтит

Латентный средний отит у детей

Мастоидит

Мастоидит

Мирингит

Мукоцеле

Наружный отит

Наружный отит

Невринома преддверно-улиткового нерва

Нейросенсорная тугоухость

Носовое кровотечение

Ожоги и отморожения носа

Опухоли носа и околоносовых пазух

Орбитальные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух

Остеомиелит верхней челюсти

Острый гайморит

Острый гнойный средний отит

Острый первичный тонзиллит

Острый ринит

Острый синусит

Острый средний отит у детей

Острый средний серозный отит

Острый сфеноидит

Острый фарингит

Острый фронтит

Острый этмоидит

Отоантрит

Отогенный абсцесс мозга

Отогенный менингит

Отогенный сепсис

Отосклероз

Парез лицевого нерва

Перихондрит наружного уха

Перфорация барабанной перепонки

Петрозит

Поражение полости носа при гриппе

Поражение полости носа при коклюше

Поражение полости носа при кори

Поражение полости носа при цереброспинальном менингите

Пороки развития уха

Профессиональные болезни уха

Ретроназальная ангина (острый аденоидит)

Рецидивирующий средний отит у детей

Ринит аллергический

Ринит атрофический

Ринит вазомоторный

Ринит простой хронический катаральный

Ринит хронический гипертрофический

Риногенный арахноидит

Риногенный менингит

Риносинусогенные внутричерепные осложнения

Рожа носа

Серная пробка

Серная пробка

Синдром Гольденара

Синдром Конигсмарка

Синдром Тричер-Коллинза (Франческетти)

Синехии носа

Синусит хронический

Скарлатинозное поражение полости носа

Субдуральный (внутриоболочечный) абсцесс

Субдуральный абсцесс

Тимпаносклероз

Тимпаносклероз

Травмы внутреннего уха

Травмы глотки

Травмы наружного уха

Травмы околоносовых пазух

Травмы среднего уха

Травмы уха

Тромбоз пещеристого синуса

Туберкулез уха

Тубоотит (евстахиит)

Фурункул преддверия носа

Холестеатома наружного уха

Хронические воспалительные заболевания полости носа

Хронический гнойный средний отит

Хронический гнойный средний отит

Экзема наружного уха

Экзема преддверия носа

Экссудативный средний отит

Экстрадуральный абсцесс

Экстрадуральный абсцесс

Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Плаута-Венсана

4.

Терапия орофарингеального кандидоза включает три главных направления. Во-первых, применяют системные и местные препараты антимикотического действия (при этом обязательно вносятся коррективы в ранее назначенное больному медикаментозное лечение, особенно если таковое включает антибиотическую терапию); санируют все обнаруженные при обследовании очаги хронической инфекции. Во-вторых, принимаются меры к нормализации кишечного микробиома. В-третьих, назначается общеукрепляющая терапия, по показаниям – иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, витаминные комплексы, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Симптомы отомикоза

Первым признаком наружного отомикоза как правило является исчезновение жировой пленки, которая покрывает кожу наружного слухового прохода, это может быть связанно с хроническими микротравмами кожи и повышенной влажностью. В этот момент может появиться отечность слухового прохода, как следствие закупорки в его коже сальных желез. Этой стадии характерны жалобы пациента на заложенность и боль в ухе. Часто при появлении таких симптомов пациенты считают, что у них образовалась серная пробка или засорился наружный слуховой проход. Попытки самолечения приводят к повреждению целостности кожи слухового прохода и способствуют проникновению в неё грибковой инфекции.

Острая стадия отомикоза сопровождается более обильным истечением отделяемого из уха. В содержимом отделяемого могут быть мицелии грибов и клетки эпителия. Иногда просвет слухового прохода полностью перекрывается из-за отечности, такой процесс сопровождается выраженной тугоухостью и шумом в ухе, как следствие нарушения звукопроводящей функции слухового прохода. Во время острой стадии, отомикоз сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается в момент глотательных движений.

В большинстве случаев отомикоз ограничивается поражением кожи наружного слухового прохода, но иногда воспалительные процессы распространяются на полость среднего уха, такие осложнения свойственны людям с сахарным диабетом и лейкемией.

На фоне уже развившегося воспаления барабанной перепонки — хронического гнойного среднего отита иногда появляется средний микотический отит. Клиническими признаками данного заболевания является резкое ухудшение общего состояния пациента, все предшествующие симптомы усиливаются (обильное отделяемое из уха, боль, заложенность уха), плюс к этому присоединяются периодические головные боли.

После распространения грибкового поражения на барабанную перепонку с кожи слухового прохода, возникает грибковый миригит. Во время грибкового мирингита снижается подвижность барабанной перепонки, что способствует снижению слуха.

Пациенты, которым была проведена радикальная мастоидэктомия (удаление ячеек сосцевидного отростка), попадают в группу риска развития послеоперационного отомикоза.

2.Причины

Чаще всего отомикозы вызываются грибами рода Аспергилл (особенно аспергиллом черным, A. niger) и рода Кандида. Известны и описаны также отомикозы, где патогеном выступают фикомицеты, дерматофиты, актиномицеты и др., однако такие случаи редки.

Основными факторами риска являются:

• несоблюдение гигиенических норм;
• индивидуальные анатомические особенности строения слухового прохода, способствующие грибковой инвазии;
• генитальный или кожный кандидоз, легочный аспергиллез;
• ношение слухового аппарата;
• травмы, инородные тела в слуховом проходе;
• дисбиоз (нарушения нормальной пропорции между популяциями различных симбиотических и условно-патогенных бактерий и грибов), особенно при нерациональной терапии антибиотиками;
  —
• острые и хронические отиты в анамнезе;
• сахарный диабет и другие эндокринно-метаболические расстройства;
• любые состояния, процессы, условия, приводящие к ослаблению общего и местного иммунитета (гиповитаминозы, переохлаждения, перенесенные операции и т.д.);
• ятрогенные факторы (медицинские процедуры и манипуляции).

Наружный отомикоз

Наиболее часто диагностируемый отомикоз, частота которого достигает пятидесяти процентов у всех обследованных пациентов. Характеризуется небольшим воспалением и сужением слухового прохода, отсутствии жировой пленки на коже, небольшими выделениями. Лечить острый наружный отит надо при первых симптомах, не прибегая к домашним методам, так как микозы способны поражать слуховой проход на всей его протяженности, включая барабанную перепонку. Попытки очистить слуховой проход приводят к интенсивному распространению грибковой флоры, к появлению острой фазы наружного отомикоза.

Во время острой фазы пациенты отмечают появление болевых ощущений, наиболее интенсивных в ночное время. Объем выделений существенно возрастает, увеличивается отек слухового прохода, он настолько выражен, что практически полностью перекрывает просвет. Человек не слышит даже громкие звуки, его преследует постоянный шум в ухе. Острый наружный отомикоз может сопровождаться болью при глотании, воспалительный процесс затрагивает региональные лимфоузлы, околоушную железу.

Какой бывает грибок в ушах?

Прежде чем лечить грибок в ушах у людей, необходимо определить, какой именно инфекцией поражен человек. Прежде всего, грибки – это споровые организмы, поражающие кожу и слизистые оболочки. Каждый вид выглядит по-своему. Существует несколько наиболее часто встречающихся видов, провоцирующих отомикоз

Важно знать про каждый грибок в ухе, чем лечить его, как он выглядит и чем опасен

Candida или дрожжевые грибки

Диагностируется у каждого 4 больного отомикозом. Встречается редко, но может появиться при ослабленном иммунитете. Основными отличительными чертами остаются творожистые выделения и постоянно зудит ухо. Это заболевание на фото будет выглядеть как воспалённый участок кожи, с язвочками. Иногда возможно кровотечение

Очень важно диагностировать отомикоз, вызванный Candida, на стадии поражения ушной раковины, пока он не добрался до барабанной перепонки

Aspergillus – плесневые грибки

Преимущественно развиваются в дыхательных органах, реже поражают слуховой проход. Болеют им целых 65% от всех заболевших. Могут появиться только у людей с резко выраженным иммунодефицитом или как вторичное заболевание. Здоровый человек заболевает аспергиллезом, только если в его организм систематически попадают Aspergillus большими объемами. Например, у сотрудников зернохранилищ, пивоваренья или хлопкоочистительных заводов. Этот грибок ушей имеет симптомы, выглядящие на фото как перхоть вокруг ушной раковины.

Диагностика отомикоза

Зачастую пациенты обращаются за помощью к оторинола­рингологу именно с просьбой помочь избавиться от него. Несколько сложнее определить грибы Candida. По внешне­му виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева.

Наличие отомикоза можно попытаться определить в домашних условиях. Для этого ватную турунду аккуратно вставь­те в ухо, повращайте… Если на ней будет заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса се­рого цвета, то можно говорить о наличии ушного грибка. Од­нако лучше диагностику доверить опытному отоларингологу.

Отомикоз уха называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного балан­са микрофлоры. Коварство грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты, занимаясь са­молечением, усугубляют ситуацию.

Online-консультации врачей

Консультация кардиолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация общих вопросов

Консультация детского невролога

Консультация психоневролога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация психиатра

Консультация сексолога

Консультация доктора-УЗИ

Консультация анестезиолога

Консультация дерматолога

Консультация андролога-уролога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация косметолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Как определить грибок в ушах? Диагностика отомикозов

Помимо непосредственного осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, существуют специфические методы исследования, позволяющие поставить точный, а главное, своевременный диагноз.

1. Микроскопическое исследование проводится с целью детального анализа отделяемого из уха. Для этого используются как нативные препараты, так и специально подготовленные (например, окрашенные). Таким образом, описываемые при отомикозе симптомы должны подтверждаться характерной картиной, например, наличием спор или мицелл в зависимости от конкретной стадии развития патогенных грибов.
2. Культуральные исследования или бакпосев заключаются в высевании образца, полученного путем соскоба из внешнего или среднего уха, на специальные питательные среды. В зависимости от последующего роста колоний можно не только поставить предварительный диагноз, но и предположить наиболее эффективный метод лечения.

Опытные врачи Клиники Доктора Коренченко обращают внимание на то, что тяжело поставить диагноз отомикоз при использовании только одного из перечисленных методов, поэтому в большинстве случаев необходимо рассматривать совокупность полученных результатов

От чего появляется отомикоз?

Грибок ушей относится к так называемой условно-патогенной флоре. Грибки в ухе есть у каждого человека. Они безвредны до тех пор, пока не появятся благоприятные условия для их активизации и усиленного размножения. К провоцирующим факторам относятся:

• Механические травмы и повреждения уха. Это частая причина наружного отомикоза. Банальная чистка уха ватными палочками может закончиться лечением в кабинете лор – врача. При использовании ватных палочек можно легко травмировать кожу слухового прохода. В микротрещинки направляется инфекция и вызывает воспаление. Травмы могут вызвать попадание в ухо посторонних предметов (дети очень любят засовывать в слуховой проход мелкие детальки игрушек), а также аллергические реакции, сопровождаемые сильным зудом и расчёсыванием участков кожи.
• Перенесённые ушные заболевания (острый наружный отит, острый средний отит, хронический гнойный отит, фурункулы и др.), из-за чего в ухе меняется состав микрофлоры.
• Усиленное потоотделение в области ушей. Это может быть как физиологической особенностью человека, так и симптомом нарушения обмена веществ в организме.
• Приём лекарственных препаратов (чаще гормональных и антибактериальных). Чаще болезнь возникает после бесконтрольного приёма лекарств у любителей самолечения.
• Хронические заболевания, которые снижают иммунитет.
• Кожные болезни, например, дерматит.
• Другие заболевания, такие как: сахарный диабет, вич, бронхиальная астма, туберкулёз и т.п.
• Плавание в водоёмах или бассейнах.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Плохие условия труда (работа в запыленных, холодных, влажных помещениях).
• Частое использование наушников-вкладышей.
• Ношение слуховых аппаратов.
• Аллергические реакции, например, на использование шампуня.

Как видно, причина отита грибкового характера далеко не одна. Определить верную причину болезни и провести правильную диагностику может только лор-врач.

Основные виды насморка

Гипертрофический насморк – утолщение слизистой носа. Это заболевание происходит в результате неблагоприятных анатомических взаимоотношений в полости носа (например, искривление носовой перегородки) или в результате внешних воздействий.

Аллергический насморк – характеризуется постоянным зудом в носу, обильными прозрачными выделениями, частым чиханием, ощущением заложенности в носу.

Медикаментозный насморк – следствие бесконтрольного применения сосудосуживающих капель(нафтизин и др.) При этом пациента беспокоит постоянная заложенность носа и прозрачные выделения из носа.

Атрофический насморк появляется при длительном вдыхание пыльного, загрязненного воздуха или развивается у людей с серьезными общими заболеваниями. Проявляется он в снижении обоняния, головных болях, сухости в носу, кровотечении из носа.

Травматический насморк – развивается после травматических воздействий. Сопровождается зудом, жжением в носу, обильными выделениями с примесью крови, возможно, повышение температуры. Иногда после травмы носа развиваются гематомы или абсцессы носовой перегородки.

Вазомоторный насморк — это практически постоянная заложенность носа с небольшими водянистыми или даже желтоватыми выделениями. Причина вазомоторного ринита –это дисбаланс нервной или эндокринной системы.

Лечение отомикоза

Основные этапы лечения отомикоза:

• туалет наружного слухового прохода и удаление эпителиальных и грибковых масс, что ускорит выздоровление, а лечение медикаментами сделает более эффективным;
• местное применение противогрибковых капель — дозировку, режим использования и длительность лечения определяет врач, основываясь на активности и распространенности воспалительного процесса;
• в случае необходимости — системные противогрибковые препараты, которые также назначает лечащий врач — определяет группу противомикотических медикаментов, длительность и режим приема;
• ограничение/исключение факторов, влияющих на развитие отомикоза — плавание, работа во влажных помещениях, коррекция сопутствующих заболеваний (аллергия, сахарный диабет).

Прогноз.

Несмотря на то, что терапия отомикоза не самая простая и может затянуться, при выполнении всех рекомендаций оториноларинголога прогноз на выздоровление благоприятный.

При хронизации воспалительного процесса, если пациент вовремя не обратился за помощью, обострения могут повторяться. При среднем грибковом отите в запущенных случаях острота слуха может не восстановиться

Поэтому важно своевременно посетить лор-врача.

Если вы или члены вашей семьи столкнулись с отомикозом, записывайтесь к нам в лор – клинику и приезжайте на лечение. Наши доктора имеют большой опыт в терапии болезней уха и обязательно вам помогут.

Звоните по телефону +7 (495) 642-45-25.

Будем рады вас видеть!

Причины и факторы, провоцирующие грибок

Главная причина болезни – попадание спор грибков в ушной канал. Происходит это различными способами. Наибольшему риску подвергаются коты, которые свободно гуляют на улице. Но само только наличие спор на шерсти животного еще не гарантирует развития заболевания. Размножение грибка и распространение его вглубь уха происходит под действием одного из следующих факторов:

• ослабленный иммунитет;
• микротравмы ушей;
• наличие грибковых заболеваний в анамнезе;
• длительная терапия антибактериальными или гормональными препаратами;
• чрезмерная гигиена ушей;
• несбалансированный рацион;
• наличие хронических заболеваний.

Немаловажную роль играет возраст питомца. Как правило, у котов старше 8 лет шанс заражения выше, чем у молодых животных.

Одна из распространенных ошибок хозяев – чрезмерная озабоченность гигиеной домашнего питомца. Частая чистка ушей приводит к нарушению естественной микрофлоры, снижению местного иммунитета, в результате размножение спор грибка более вероятно.

Юрий Лизвинский Ветеринарный врач, руководитель отдела обучения ООО Апиценна