Лечение пародонтоза

Как лечат данную патологию?

Залог успеха терапии — тщательная диагностика периодонтита, основу которой составляют рентгенографические исследования. Лечение этого заболевания проходит в несколько этапов. При обострениях периодонтита необходимо сначала снять болевую реакцию и устранить воспаление. Для этого используют:

• физиотерапевтические подходы;
• антибактериальную терапию для уничтожения патогенной микрофлоры.

После этого следует запломбировать корневые каналы зуба. Сначала, чтобы изолировать рабочую область от попадания слюны, специалисты «СМ-Стоматология» прибегают к использованию системы коффердам. Она обеспечивает стерильность всех манипуляций, а также не позволяет стоматологическим препаратам попадать в ротовую полость пациента.

Затем нужно убрать все участки зубных тканей, которые поражены кариесом. Если степень разрушения зубной коронки слишком велика, рассматривают возможность ее полного удаления с последующей заменой имплантатом. Далее врач чистит канал зуба и одновременно старается придать ему максимально ровную форму. Это облегчит установку пломбы, а также значительно снизит риск развития осложнений периодонтита.

Следующий этап — временное пломбирование зубного канала. Врач помещает в него препарат с антибактериальным действием и запечатывает его пломбой. Препарат находится в канале зуба на протяжении двух недели. За это время он проникнет через твердую зубную оболочку и уничтожит болезнетворные бактерии в периодонте. После того, как инфекция будет устранена, а воспалительный процесс подавлен, временную пломбу заменяют постоянной или если зуб разрушен более чем на 50%, рекомендовано восстановление зуба коронкой. Для ее изготовления в клинике «СМ-Стоматология» применяют современные и высокопрочные композитные материалы, а форма пломбы будет соответствовать естественной и привычной для пациента форме зуба. Контроль качества лечения на всех этапах проводят при помощи компьютерной рентгенографии.

Кровоточивость десен по причине пародонтита

Пародонтит является следствием нелеченого гингивита, но может протекать и как самостоятельное заболевание. Характеризуется более глубоким поражением структур ротовой полости. Выделяют три степени тяжести болезни:

1. Легкая стадия заболевания характеризуется незначительным отслоением десны от зуба и образованием своеобразного кармана, в котором начинают скапливаться микроорганизмы, остатки пищи и зубной налет. Дыхание приобретает неприятный запах, появляется кровоточивость десен, усугубляется воспалительный синдром. Заболевание постепенно переходит в среднюю степень тяжести.
2. На данной стадии десны все больше отслаиваются от зубов, пародонтальный карман углубляется, зубы начинают расшатываться. Помимо мягких тканей, в процесс вовлекаются и костные структуры, что способствует более яркой клинической картине заболевания.
3. Тяжелый пародонтит является крайней степенью тяжести. Зуб оголяется до самого корня, появляется выраженный зубной камень, значительная отечность и кровоточивость десен. Зубодесневое соединения становится очень слабым.

Кроме того, заболевание может протекать в локализованной и генерализованной форме. В первом случае в процесс вовлекаются несколько зубов с окружающими их тканями, а во втором – практически все зубы на верхней и нижней челюсти. Естественно, второй вариант является более тяжелым, требует длительного и комплексного лечения.

Осложнения гингивита

Это — воспаление, которое затрагивает только десневые ткани. При лечении быстро проходит, без него — развивается, провоцируя:

• пародонтит с последующим расшатыванием и выпадением зубов;
• образование болезненных язв, некротизированных участков слизистых;
• распространение воспаления на костные ткани и апикальный периодонт;
• перенос инфекции с кровью в другие органы.

На фоне гингивита может появляться ангина Винсента. Это — острая некротизирующая форма заболевания, при которой на слизистой быстро образуются язвы, возможна их кровоточивость, пациент испытывает острые боли. Может распространяться на костные ткани. Десны покрываются серым налетом, во рту — неприятный запах. Температура тела повышается, возникают симптомы общего недомогания. При тяжелой форме, если терапия не начата, площадь изъязвления быстро увеличивается, самочувствие ухудшается, появляется лихорадка. Для лечения используют местные антибактериальные препараты, обезболивающие, антибиотики, иммуностимуляторы. Терапию можно начинать только после хирургического удаления некротизированных тканей и зубного налета.

Другие возможные осложнения — фарингит, острый тонзиллит, перитонзиллярный, парафарингеальный, позадиглоточный абсцесс (все три формы опасны и требуют срочного лечения).

Пародонтоз и пародонтит: лечение

К сожалению, в настоящее время не существует методов, способных обратить вспять дегенеративные процессы, разрушающие ткани десны. Стоматологическое лечение может лишь остановить процесс и устранить наиболее неприятные проявления пародонтоза. Начальным этапом лечения должно стать устранение причин, вызвавших заболевание, в первую очередь — нарушений кровоснабжения и трофики в тканях десны. Для этого рекомендуется провести полное обследование организма на предмет наличия тех или иных соматических заболеваний. Кроме того, перед началом лечения следует провести профессиональную очистку полости рта от зубных отложений, поскольку это увеличивает эффективность медикаментозной терапии и помогает снизить активность болезнетворных микроорганизмов.

Большое значение имеет гигиена полости рта, поскольку неправильная чистка может ускорить процесс опущения десневых тканей и оголения корней. Желательно также использовать специальные пасты, содержащие питательные и минеральные вещества, которые необходимы организму для восстановления ослабленных и разрушенных тканей. Так, например, в состав пасты АСЕПТА Sensitive входят цитрат калия, гидроксиапатит и термальная грязь, которые способствуют реминерализации эмали и регенерации десен. Папаин, содержащийся в пастах АСЕПТА и АСЕПТА Sensitive, препятствует образованию зубного налета и камня. Кроме того, обе пасты содержат экстракты лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и противомикробным действием. Это помогает снизить чувствительность зубов и устранить воспаление в том случае, если пародонтоз осложнен пародонтитом — воспалительным заболеванием десен. Помимо паст также можно использовать специальные гели и мази — например, адгезивный бальзам АСЕПТА и гель для десен АСЕПТА с прополисом. Вязкие наружные средства оказывают длительное воздействие на ткани десны и потому более эффективны.

Нередко используется при пародонтозе и физиотерапевтические методы:

• Массаж десен при помощи специального аппарата;
• Электрофорез — введение регенерирующих лекарственных веществ с помощью аппликации и воздействия слабого тока.

Также эффективно при пародонтозе фото лечение — в частности, воздействие на поврежденные десны лазерным излучением.

На поздних стадиях развития заболевания нередко прибегают к хирургическому и ортопедическому лечению. Их основными задачами являются укрепление десен с помощью ортопедических конструкций, вкладок и имплантатов, замещающих ткани десны, а также ускоренная регенерация тканей за счет введения внутрь фибробластов, стволовых клеток и других препаратов, способствующих восстановлению. Хирургическое лечение является дорогостоящим и требует длительного времени, однако при удачном проведении терапии результаты превосходят таковые при любых видах медикаментозного лечения. Наиболее успешные операции позволяют полностью восстановить альвеолярный отросток, устранить подвижность зубов и исключить риск их потери.

Гингивит

это первая и обратимая стадия пародонтита. Гингивит — это воспаление десен.
Это заболевание очень опасно при беременности — вследствие изменения гормонального фона беременной, заболевание прогрессирует быстрее обычного, может привести не только к потери зубов у самой беременной, а так же вызвать проблемы с зубками в будущем у ребенка, и даже спровоцировать преждевременные роды.

Если же Вы заметили у себя следующие признаки, то скорей всего это симптомы развивающегося гингивита:

• воспаление десен, их кровоточивость,

• ярко красный цвет десны,

• боль и отек в области десны,

• неприятный запах изо рта, быстро образующийся налет и камни.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.

Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.

Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.

Преимущества мазей для десен

У мазей и гелей для десен есть целый ряд преимуществ перед другими лекарственными средствами:

• Они являются местными средствами, так что действующие вещества сразу попадают на очаг поражения и оказывают лечебное воздействие быстрее, чем, к примеру, таблетки
• Лекарства попадают строго в десны, не оказываясь в системном кровотоке и не влияя в целом на организм
• Побочные эффекты и осложнения случаются очень редко и обычно несерьезные
• Гели и мази достаточно просто нанести на чистые десны, что делает их весьма простыми в использовании
• Эти средства продаются без рецепта, что позволяет очень быстро избавиться от воспаления, если нет времени идти к врачу. Однако стоит помнить, что лучше все-таки посетить стоматолога, так как даже легкое воспаление десен может быть показателем серьезного заболевания

  Преимущества мазей для десен

Патогенез

Патогенез Пародонтоза обусловлен взаимодействием общих и местных факторов. При этом указанные выше экзо- и эндогенные этиологические факторы, индуцирующие П. (напр., функциональные расстройства внутренних органов и систем, микрофлора полости рта, зубной налет и др.), вовлекаются в механизм его развития и переходят в патогенетические.

Основными в патогенезе П. большинство исследователей считают нарушения иммунол, реактивности тканей пародонта под влиянием компонентов зубного налета, нарушение метаболизма, воспаление тканей пародонта (см.), расстройства микроциркуляции (см.), возникающие вследствие нейрогуморальных сдвигов в организме. Медиаторы воспаления (гистамин, серотонин и гепарин, освобождающиеся из тучных клеток, кинины — брадикинин, каллидин, простагландины и др.), а также ферменты зубного налета и жидкости десневой борозды и другие факторы вызывают раздражение и последующую вегетацию эпителия десны в глубь периодонтальной щели, в результате чего происходит разрушение круговой связки зуба с образованием пародонтального кармана. Воспалительный процесс в тканях пародонта сопровождается явлениями ацидоза и выраженными функциональными нарушениями микроциркуляции, что ведет к дистрофии костной ткани зубных альвеол, их резорбции и атрофии, расшатыванию и выпадению зубов.

Существенную роль в патогенезе П. играют функциональные нарушения микроциркуляции в тканях пародонта, начинающиеся с кратковременной фазы дилатации сосудов, обусловленной воздействием биологически активных веществ (кининов, гистамина, лизосомальных ферментов, простагландинов и др.) с последующим длительным спазмом (нейрогенного генеза) и понижением объемной скорости кровотока. Одновременно нарушается проницаемость сосудистой стенки — первоначальное повышение проницаемости сменяется ее понижением. Также нарушаются реологические свойства крови с тромбозом микроциркуляторного русла тканей пародонта. Снижается уровень напряжения кислорода и окислительно-восстановительных процессов в тканях пародонта, что свидетельствует о их дистрофии, в результате которой функциональные изменения сосудов переходят в органические, имеющие характер склеротических.

В связи с потерей зубов, болью при жевании, подвижностью зубов пища размельчается недостаточно, травмирует слизистую оболочку рта, пищевода, желудка, что наряду с уменьшением секреции желудочного и панкреатического сока способствует развитию патологических изменений органов желудочно-кишечного тракта. Пародонтальные карманы, являясь очагами инфекции, могут привести к сенсибилизации организма, аллергическому поражению сердца, почек, суставов и др.

Профилактика пародонтоза

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно обязательно дважды в день, как можно более хорошо, минимум по три минуты. После еды полезно использовать зубную нить. После каждого перекуса следует либо прополаскивать рот, либо жевать жвачку без сахара. По возможности приобретите для чистки зубов электрическую зубную щетку, которая очищает зубы гораздо лучше.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Если вы курите, то помните, что никотин является сильнейшим катализатором развития пародонтоза из-за того, что он снижает иммунитет и сужает капилляры, то есть препятствует нормальному кровоснабжению десен. Так что если вы курите и находитесь в группе риска заболевания пародонтозом, то тщательная гигиена вам не поможет.

В качестве дополнительной профилактики можно уделить внимание питанию, в том числе максимально исключить сладкую пищу и быстрые углеводы из своего рациона. Оценить статью:

4

Оценить статью:

4

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга с услугой «Лечение пародонтоза»

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга

Клиническая картина

Выделяют следующие стадии П.: начальную, развившуюся и стадию стабилизации (ремиссии). П. обычно не проявляется сразу в области всех зубов, но нередко наблюдается симметричность поражения. Однако постепенно процесс становится генерализованным и поражает весь пародонт.

В начальной стадии П. протекает как гингивит (чаще катаральный и гипертрофический, реже — атрофический и десквамативный). Отмечаются кровоточивость десен, болевые ощущения или чувство зуда во время еды и чистки зубов, анемичность или гипертрофия десневых сосочков зуба, жжение или чувство онемения в деснах, в большинстве случаев наблюдается отложение над- и поддесневого зубного камня.

Рис. 3. Внешний вид зубов при пародонтозе: зубы смещены и повернуты по оси, корни их обнажены.

Развившаяся стадия П., как правило, характеризуется наличием генерализованного гингивита, пастозностью десен с явлениями застойной гиперемии, их кровоточивостью, наличием пародонтальных карманов глубиной 5—6 мм и более, в большинстве случаев с выделением из них гноя. Отмечается обильное отложение плотного поддесневого камня, к-рый в отличие от над-десневого проникает в глубь пародонтальных карманов в виде тонких зернистых наслоений, плотно прикрепляющихся к корням зубов. Зубы становятся подвижными, часто смещаются, поворачиваются по оси (рис. 3), выпадают. Между зубами, ранее плотно соприкасавшимися, образуются свободные промежутки (см. Диастема, Трема). Подвижные зубы травмируют окружающие ткани и усиливают воспаление. При обнажении шеек и корней зубов открытые их зоны подвергаются длительному раздражению при приеме пищи, вдыхании охлажденного воздуха, разговоре и становятся источником болей. Отмечаются смещение зубов, нарушение дикции, у нек-рых больных появляется неприятный запах изо рта. Общее состояние, как правило, страдает незначительно, иногда отмечается субфебрильная температура. Но в ряде случаев состояние больных резко ухудшается.

Стадия стабилизации (ремиссии) наступает преимущественно после комплексного лечения. Она характеризуется стиханием воспалительного процесса и снижением подвижности зубов, уменьшением глубины пародонтальных карманов или их ликвидацией, к-рая наступает, напр., после оперативного лечения П.

Кроме П., протекающего в соответствии с описанными стадиями, встречается П. с преобладанием дистрофических изменений, к-рый протекает медленно, без тенденции к обострению. При этом в связи с равномерной убылью кости и атрофией десны пародонтальные карманы не образуются, зубы сохраняют устойчивость даже в случае значительной атрофии кости альвеолярных отростков. Больные предъявляют жалобы на чувство зуда и онемения в деснах, болезненность обнаженных шеек зубов или в области клиновидных дефектов зубов. П. может осложниться периодонтитом (см.), периоститом (см.), воспалением регионарных лимфатических узлов (см. Лимфаденит), восходящим пульпитом (см.), остеомиелитом челюстей (см.), флегмоной околочелюстных пространств и шеи.

Витамины

В аптеках можно приобрести различные витамины для десен:

• Витрум Calcium. Реабилитирует костную и зубную структуру, обеспечивает твердость тканей, позволяет добиться результатов в профилактике кариеса и крошения зубов. Подходит для пациентов от 12 лет
• Асепта. Восстанавливает полость рта, способствует регенерации, убирает кровоточивость
• Алфавит Классик. Восполняют нехватку микроэлементов, укрепляет зубную и костную структуру, прекрасный антиоксидант, увеличивает стойкость иммунной системы

Алфавит Классик

• Денто Витус. Дорогостоящий качественный комплекс помогает при серьезных и обширных поражениях десен, костей и зубов, улучшает состояние эмали, качество дентина, минимизирует рыхлость слизистых оболочек, увеличивает кровообращение, отвечает за повышение капиллярной крепости, заживляет ранки, небольшие изъязвления
• Calcium Osteoporosis. Растительный комплекс для восстановления костей. Устраняет крошение, ликвидирует недостаток кальциевых соединений. Противовоспалительное, общеукрепляющее, эффективно при пародонтите
• Кальций Д3 Никомед. Качественные витамины для десен. Помогает вернуть нормальный обмен кальция и фосфора, подходит для пациентов любого пола. Укрепляет и питает
• Кальцинова. Поддерживает структуру зубных единиц и костей в норме, улучшает здоровье ротовой полости, способствует полной витаминизации организма. Не рекомендуется одновременный прием с фторидом натрия и тетрациклинами

Оценить статью:

4.6

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Курска

Посмотрите стоматологии Курска

Все стоматологии Курска

Пародонтоз: симптомы в зависимости от стадии заболевания

В зависимости от того, какие стадии пародонтоза диагностированы, отмечают определенные признаки заболевания. Таким образом, симптоматику можно разделить соответственно степени тяжести патологического процесса.

Если имеется пародонтоз начальная стадия, то характерными его особенностями будут:

• практически бессимптомное протекание дистрофического процесса с некоторыми явлениями последовательно прогрессирующей атрофии костной ткани и краевой десны, при этом оголение шеек зубов в незначительных размерах;
• болезненные ощущения не типичны, но изредка пациенты жалуются определенную чувствительность на горячее/холодное и сладкое/кислое;
• анализ рентгеновских снимков подтверждает наличие постепенного разрушения костной ткани.

Начальная стадия пародонтита, к сожалению, может пройти незамеченной и обнаружить себя на среднем этапе прогрессирования патологического процесса.

На пародонтоз средней степени тяжести указывает следующий ряд признаков:

• углубление атрофических процессов с оголением корней до 3 мм;
• атрофические процессы костной ткани охватывают половину длины корня;
• поступательная атрофия способствует веерообразному расхождению фронтальных сегментов и подвижности зубов;
• усиление чувствительности зубов к температурным перепадам;
• проявление на рентгеновских снимках разрушения кости на половину длины корня и признаков склерозирования костной ткани.

Признаки пародонтоза в тяжелой стадии проявляются следующим образом:

• корни зубов оголяются до 5 мм, при этом в межзубном пространстве отсутствуют десневые сосочки, что еще более увеличивает промежутки между зубами;
• атрофические процессы достигают большей части длины корня (2/3), что способствует шаткости зубов;
• происходит деформация прикуса из-за изменения угла наклона и дальнейшего расхождения зубов;
• отмечается необходимость наиболее расшатанных зубов с последующим их протезированием;
• рентгеновские снимки указывают на признаки разрушения кости более чем на 2/3 длины зубного корня.

На основании клинических признаков и результатов рентгеновского обследования доктор фиксирует картину поражения пародонта и устанавливает стадии пародонтоза. При опросе опытный специалист обязательно выяснит наличие системных заболеваний, уточнит, какие медицинские проблемы возникали у близких родственников, и решит, потребуется ли в рамках комплексного подхода привлечение для консультаций других узкопрофильных специалистов (кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и т.п.).

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Этиология

Этиология Пародонтоза окончательно не выяснена. Возникновение его связывают с воздействием экзо-и эндогенных факторов, изменением реактивности организма. К экзогенным факторам относятся алиментарные нарушения: дефицит, чаще относительный, белков, витаминов, особенно А, В, G, D и Е, минеральных солей (особенно кальция и фосфора), микроэлементов (фтора, йода и др.), избыточное потребление углеводов и жиров. Большое значение в возникновении П. имеет микрофлора полости рта (см. Рот, ротовая полость), ферменты и физиологически активные вещества зубного налета (см. Зубы) и жидкости зубодесневой борозды, а также зубной камень. Возникновению и развитию П. во многом способствуют аномалии прикуса (см.), особенно сопровождающиеся перегрузкой или недогрузкой пародонта, снижающие его резервные функциональные возможности. К эндогенным факторам относятся генетические нарушения, сдвиги межуточного обмена и его нейрогуморальной регуляции, нарушения иммунологической реактивности организма, кровообращения, дыхания, функциональные и органические изменения внутренних органов и другие факторы, вызывающие снижение резистентности тканей пародонта.

Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу

Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.

При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.

Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ?

При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).

Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.

Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба. Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.

Хирургические операции при лечении пародонтоза

Оперативное вмешательство – это самый эффективный метод лечения осложненных форм пародонтоза у взрослых. Тем не менее, к проведению операции прибегают лишь в тех случаях, когда консервативная терапия на протяжении длительного времени не дает ожидаемого результата.

Хирургическое лечение пародонтоза у взрослых сводится к проведению следующих манипуляций:

• костной пластики;
• лоскутной операции.

В ходе костной пластики хирург принимает меры, направленные на восстановление атрофировавшейся костной ткани на пораженном участке. Чаще всего врач наращивает кость с использованием натуральных или искусственных трансплантатов. Натуральный костный материал для пересадки может быть получен как от рецепиента (взят с верхней челюсти, подбородка или твердого неба), так и от донора (от другого человека или от животного). Реже регенерацию атрофированной кости производят при помощи фибробластов, стволовых клеток или тромбоцитарного фактора роста.

Лоскутная операция при пародонтозе сводится к иссечению зубодесневых карманов на пораженном участке челюсти и удалению образовавшихся в них грануляций. В дальнейшем послеоперационную рану ушивают, а область хирургического вмешательства обрабатывают антисептиками и препаратами, способствующими регенерации тканей. Больному назначают антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные и обезболивающие средства.

При своевременном выявлении и грамотном, комплексном лечении пародонтоз имеет благоприятный прогноз. Именно поэтому выявление любой симптоматики, позволяющей заподозрить развитие этой болезни, должно становиться основанием для незамедлительного визита к стоматологу.

Лечение Пародонтоза:

К сожалению, эффективного лечения пародонтоза нет, хотя современные технологии действительно позволяют провести частичное восстановление десны. При пародонтозе для улучшния кровотока проводят массаж десен, в случае жалоб пациента на повышенную чувствительность зубов, ноющие боли, зуд проводят лечение, снимающее эти симптомы.

Физиотерапия

• Электрофорез
• КУФ
• Ультразвуковая обработка (например прибор «Vector»)

Физиотерапевтические методы лечения направленные на улучшение снабжения тканей пародонта питательными веществами и кислородом, стимуляцию процессов создания молодых клеток и тканей.

Хирургическое лечение

При лечении заболеваний пародонта безусловный приоритет принадлежит хирургическим методам. Используются различные методики направленной регенерации тканей и материалы — мембраны, подсадочные материалы. Используются клеточные культуры, которые избирательно повышают активность регенеративных процессов — фибробласты, тромбоцитарный фактор роста, стволовые клетки. В совокупности с остеопластическими материалами и мембранной техникой перечисленные факторы роста клеток соединительной ткани позволяют существенно повысить эффективность лечения.

Акупунктура

Определённый эффект дают методы традиционной медицины, иглоукалывание, а также точечный массаж. Для массажа используют точки Хэ-гу, Ди-цан, Сы-бай, Тянь-жун, Цзюй-ляо, Дуй-дуань, Ле-цюэ, Цзу-сан-ли. Однако надо учитывать, что такие техники только устраняют боль, но не ликвидируют повреждения зуба. Терапия пародонтоза предусматривает, прежде всего, лечение имеющихся у больного общих заболеваний — заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, вегетососудистой дистонии, так как в этиологии пародонтоза им отводится ведущая роль. Часто рекомендуется массаж десен и другие физические факторы, нормализующие микроциркуляцию и обмен в тканях пародонта. При излечении и достижении устойчивых форм состояния пародонта, пациентам предписывается обязательная диспансеризация, один — два раза в год посещение пародонтологического кабинета. Пренебрежение этим назначением зачастую сводит на нет все ранее, с большим трудом достигнутые улучшения вашего здоровья. А вторичное проявление любых форм заболеваний, всегда приводят к более тяжким их проявлениям. Обязательным условием любой формы заболевания пародонта является строгое соблюдение требований гигиены полости рта. Прогноз пародонтоза при стабилизированном течении благоприятный, при активном течении приводит к ранней утрате зубов. Профилактика: периодическое удаление зубного камня и систематический уход за зубами. Питание, полноценное по составу и консистенции.