Лазерное удаление стержневой мозоли

Лечение стержневой мозоли стопы

Методы лечения сухой стержневой мозоли направлены на полное её удаление. Самыми эффективными являются:

Аппаратное высверливание стержневой мозоли.

Проводится в косметологических центрах. Процедура заключается в удалении (высверливании) мозоли со стержем специальной фрезой, которую подбирают строго по размеру. Такой способ позволяет удалить образование без повреждения окружающих тканей

При этом важно, чтобы в углублении не осталось даже малейшей части стержня. Так как мозоль способна образоваться заново

Аккуратно высверлив мозоль, на её место накладывается лекарственное вещество с антисептическими свойствами, чтобы не присоединилась инфекция. Заживление происходит в течение нескольких дней.

Удаление стержневой мозоли лазером.

Применяется в запущенных случаях и даёт хороший эффект. При помощи лазера происходит разрушение стержня по всей его длине. После удаления остается ранка по размеру мозоли, которая заживает в течение 2-3 недель. Необходимо ежедневно выполнять перевязки.

Криодеструкция мозоли со стержнем.

Методика заключается в воздействии жидкого азота на стержневую мозоль. Метод безболезненный, не позволяет избавиться от мозоли за одну процедуру. Как правило выполняется 2-3 раза до полного удаления. Это не очень удобно для пациента.

В домашних условиях избавиться от стержневой мозоли на ногах очень трудно и занимает несколько месяцев.

Вылечить мозоль можно в домашних условиях можно только на ранней стадии, пока она напоминает натоптыш, без стержня. Используются следующие средства:

Кератолитические мази, крема и жидкости:

Мазь «Супер Антимозолин», жидкость «Стоп-мозоль». Эти средства хорошо размягчают мозоль и способствуют ее удалению

Применять их необходимо с осторожностью строго по инструкции, так как они способны вызвать химический ожог окружающих тканей

Пластыри.

Например, «Салипод». Его действующим веществом является салициловая кислота, которая размягчает ороговевшую ткань. Также применяется пластырь «Эньцы», он содержит прополис, салициловую кислоту и другие компоненты. Пластыри нельзя применять, если имеются другие повреждения кожи. Такие как, бородавки, фибромы и др.

Проведение профилактики

Важно не только знать, как убрать мозоль со стержнем, но и как предотвратить ее появление. Доктора говорят, что соблюдение некоторых правил поможет уберечься от возникновения неприятных патологий

Основным средством проведения профилактики считается поддержание хорошей личной гигиены. Для этого нужно:

  • носить чистую и сухую обувь;
  • стараться носить носки из натуральных материалов и регулярно следить за их чистотой;
  • после душа хорошо счищать ороговевшую область пемзой, а затем наносить увлажняющий крем;
  • носить комфортную обувь из натуральных материалов.

Если стержневые мозоли образуются довольно часто, то требуется консультация доктора-ортопеда. Возможно, причина образования таких наростов заключается в неправильном расположении стопы. Помогут решить такую проблему специальные стельки, назначенные ортопедом.

В любом случае лечение будет более быстрым и успешным, если начать его незамедлительно. Не стоит допускать дальнейшего врастания или распространения стержневой мозоли. Если образовался стержень, то нужно проконсультироваться у специалиста.

Прогноз

Стержневая мозоль – состояние, которое излечивается намного лучше, если лечение было начато как можно раньше. Если не помогают аптечные или нетрадиционные местные средства, то удалить нарост можно, если своевременно обратиться к специалисту, который подберет оптимальный физиотерапевтический или хирургический метод лечения

При этом важно учитывать все особенности мозоли, а именно ее размер, область локализации, тяжесть симптомов

Не стоит затягивать с удалением стержневого нароста, так как на ранней степени можно навсегда от него избавиться довольно быстро, не прибегая к помощи специалистов. При правильно проведенном и своевременном лечении прогноз в основном положительный.

Лечение подошвенных бородавок, натоптышей и мозолей в клинике «Эхинацея»

К какому специалисту обратиться:

Врач-дерматолог: в нашей клинике  проблемами появления подошвенных бородавок, натоптышей и сухих мозолей занимается врач-дерматолог. В зависимости от характера изменения стопы мы проведём исследование кожи под микроскопом, исследования на предмет вирусов, осуществляем проверка функции иммунитета и обмена веществ. В зависимости от того, что именно вызвало проблему – мы подберем комплексное лечение, включающее в себя лечение причины заболевания и избавление от бородавки, натоптыша или мозоли. В нашей клинике принято удалять подошвенные бородавки, натоптыши и сухие мозоли радиохирургическим методом. Эта манипуляция проводится под хорошим местным обезболиванием и вполне комфортно переносится большинством наших пациентов.При необходимости изготовим для Вас пару ортопедических стелек: они помогут разгрузить пострадавшие отделы подошв стоп и быстрее восстановить нормальную ходьбу. Если понадобится – предложим Вам помощь иммунолога, эндокринолога или других специалистов, чья помощь необходима именно в Вашем случае.Как будет построено лечение  в  нашей клинике:

Удаление подошвенной бородавки. Мы безболезненно под местной анестезией удаляем бородавки радиохирургическим способом. Предварительно дерматолог осматривает удаляемый элемент на предмет онкологического риска.

Удаление подошвенной бородавки самостоятельно народными средствами в домашних условиях только приведет к неприятным последствиям, потому что вирус из бородавки будет распространяться, а это – причина образования новых. Именно поэтому лечением грибковой инфекции должен заниматься специалист!

  • Противовирусное лечение для предотвращения рецидива вирусной подошвенной бородавки проводим одновременно с её удалением. В норме иммунитет успешно справляется с вирусом, вызывающим подошвенную бородавку. Если подошвенных бородавок несколько или они образуются  повторно означает, что возникли какие-то проблемы с иммунитетом. Мы проверим иммунный статус и поддержим звено иммунитета, отвечающее за Вашу противовирусную защиту.
  • Специальные “запоминающие» стельки” мы рекомендуем нашим пациентам для лечения натоптышей и сухих мозолей, возникших из-за механической перегрузки. Кроме того, мы отмечаем, что ношение ортопедических стелек разгружает коленные суставы, тазобедренные суставы и позвоночник.

Такие ортопедические стельки помогают перераспределить вес и снизить давление на мозоль, подошвенную бородавку или натоптыш.

Мы обсудим с Вами возможность удалить натоптыши / сухие мозоли радиохирургическим путем. При этом, желательно, уже ходить на стельках, что бы не было рецидива и быстрее прошло заживление после удаления.

2.Причины боли в ногах

Есть несколько категории проблем, которые могут вызвать боль в ногах, дискомфорт и другие вышеперечисленные симптомы. Попробуем разобраться подробнее.

Во-первых, дело может быть в проблемах с кожей ног. Симптомы и вызывающие их заболевания могут быть такими:

  • Если во время ходьбы возникает ощущение, что вы ходите по камням, гальке – дело может быть в подошвенных бородавках в нижней части ноги;
  • Участки плотной и жесткой кожи на пятках могут появляться из-за мозолей, волдырей на коже или нагрубания кожи из-за неудобной обуви, ходьбы босиком;
  • Покраснение, шелушение кожи, жжение и зуд между пальцами ног или на нижней части ноги – признаки грибка стопы (микоза). Еще одна возможная причина — дерматит из-за обуви, которую вы носите;
  • Краснота, опухлость и болезненность кожи вокруг ногтя могут быть симптомами вросшего ногтя или инфекции в области ногтей (паронихия);
  • Краснота, опухоль ступней, боль в ступнях при ходьбе или при ощупывании – признаки возможной бактериальной инфекции. Заразиться можно в общественных душевых, бассейнах и других похожих учреждениях.

Суставы пальцев ног – очень уязвимый участок. И именно с суставами пальцев ног бывает больше проблем, чем с любыми другими суставами в теле.

  • Боль в суставе большого пальца ноги, покраснение, отек и повышенная чувствительность, которая внезапно появляется в суставе большого пальца ноги, может быть вызвана подагрой. Такие же симптомы могут появляться из-за инфекции;
  • Если у вас есть опухоль или шишка у основания большого пальца, это может быть бурсит большого пальца стопы;
  • Шишка на внешней стороне мизинца может быть из-за бурсита;
  • Боль в суставах пальцев ног, скованность и отек – общие симптомы бурсита, артрита, волчанки или подагры.

Боль в ноге может появляться в передней части ступни или в пятке.

  • Острая боль в нижней части пятки может быть вызвана подошвенным фасцитом;
  • Боль в задней части пятки или в лодыжке – симптомы тендопатии ахиллесова сухожилия, или как его еще называют – ахиллесова тендинита;
  • Боль, которая усиливается до или после тренировок, но уменьшается во время физических упражнений, может быть вызвана переломом кости в ноге (как правило, плюсневой кости);
  • Небольшие костные наросты под пяточной костью, вызывающие боль в пятке, могут быть пяточной шпорой;
  • Боль в средней части стопы появляется из-за плоскостопия;
  • Боль в пятке в задней части или шишка в этой области – симптом одного из видов бурсита.

Многие заболевания могут влиять на нервы стопы, вызывая боль в ступне, онемение, покалывание и жжение.

  • Боль в ступне, жжение, покалывание или онемение между пальцами ног, особенно между третьим и четвертым пальцем, и те же ощущения в передней части стопы могут появляться из-за опухоли или утолщения нерва в передней части стопы;
  • Боль, онемение или покалывание, которое начинается в спине или ягодицах и двигается вниз по ноге, может быть вызвана пояснично-крестцовым радикулитом из-за защемления нерва;
  • Слабость и боль в голеностопном суставе, которая часто сопровождается онемением, могут начаться из-за защемления нерва в лодыжке (тарзальный туннельный синдром) или ишиаза;
  • Жжение в ногах, онемение и потеря чувствительности появляются из-за плохой циркуляции крови. С этой проблемой чаще сталкиваются люди с диабетом или заболеваниями периферических артерий.

Как вы видите, причины боли в ногах, боли в ступнях, лодыжках, пальцах ног, а также причины других дискомфортных ощущений в ногах могут быть самыми разными. Поэтому при появлении таких симптомов, как боль в ногах, отеки ног, судороги в ногах, чувство жжения, онемения, покалывания в ногах и пальцах ног, бледность или посинение ног, нужно обратиться к хорошему врачу. Специалист поможет установить причину неприятных ощущений в ногах и подскажет, как с ними справиться.

Аппаратный педикюр

Аппаратный педикюр проводится без размачивания кожи и использования каких-либо инструментов. Для обработки ступней нужен только педикюрный аппарат и множество сменных насадок. Насадки-фрезы имеют различную форму (игловидную, шаровидную, цилиндрическую) и разную степень абразивности. Мастер педикюра вращающимися насадками точно и аккуратно удаляет ороговелости, мозоли, обрабатывает кутикулу и ногтевые пластины.

Техника проведения

Аппаратный педикюр проводится без предварительной подготовки. Противопоказания к процедуре – травмы ступней, злокачественные образования.

Этапы аппаратного педикюра:

  1. Мытье ног, дезинфекция, удаление старого лака с ногтей.
  2. Работа с ногтями: обработка свободного края, удаление кутикулы, обработка боковых валиков, полировка ногтей, нанесение питательного масла.
  3. Работа со ступнями: удаление рогового слоя кожи, натоптышей, шлифовка кожи, смягчение ее кремом.
  4. Дизайн ногтей (по желанию клиента).

Если у клиента диагностирована грибковая инфекция кожи и ногтей, вросшие ногти или стержневые мозоли, применяют разновидность аппаратной техники – медицинский педикюр. Необходим людям с сахарным диабетом – кожа у диабетиков становится сухой, на ней очень легко появляются повреждения. Из-за нарушения обменных процессов малейшая ранка на ноге может привести к сильному воспалению, поэтому больным сахарным диабетом противопоказаны другие разновидности педикюра.

Преимущества

Ключевые преимущества аппаратного педикюра:

  • Безопасность – отсутствие распаривания и обработки режущими инструментами исключают риск травмирования и инфицирования кожи.
  • Комфортность – во время сеанса клиент не чувствует боли или других неприятных ощущений.
  • Точность – большое количество насадок позволяет мастеру аккуратно и качественно обработать самые сложные участки, включая межпальцевые промежутки.
  • Равномерность – аппарат снимает равномерный слой грубой кожи, не затрагивая живые ткани, поэтому после педикюра нет дискомфорта и ощущения тонкой кожи.
  • Релакс-эффект – вращающиеся насадки создают легкую вибрацию, кожа получает дополнительный массаж, который улучшает кровообращение, действует расслабляюще на весь организм.
  • Лечение заболеваний стоп – аппаратный медицинский педикюр помогает избавиться от грибка, глубоких трещин, вросших ногтей.
  • Экспертность – работать на педикюрном аппарате может только мастер, который прошел специальное обучение; медицинский педикюр выполняет врач-подолог.
  • Длительный результат – после обработки фрезами кожа нарастает очень медленно, поэтому следующий педикюр можно проводить через несколько недель.

Сравнение методик

Сравнить особенности двух разновидностей педикюра поможет таблица, в которой собраны основные характеристики методик.

Классический
педикюр

Аппаратный
педикюр

Безопасность

Низкая: риск порезов, инфицирования
Высокая: нет порезов и травм

Гигиеничность

Используются одноразовые материалы и инструменты, прошедшие дезинфекцию или стерилизацию
Используются стерильные и одноразовые насадки, материалы

Удаление очень грубых участков

Проводится методом распаривания
Применяют шлифовку без распаривания, дополнительно используют кератолитики – растворы для безопасного размягчения кожи

Использование на чувствительной коже

Нет
Да

Качество обработки

Среднее
Высокое

Удаление стержневых мозолей

Методика не подходит для удаления стержневых мозолей
Отлично удаляет стержневые мозоли

Лечебный эффект

Достичь очень трудно
Педикюр используется для лечения различных заболеваний стоп

Использование при сахарном диабете

Запрещен
Разрешен

Дискомфорт после педикюра

Бывает очень часто из-за срезания лишнего слоя кожи
Не возникает

Длительность процедуры

1-1,5 часа
30-60 минут

Длительность эффекта

1-2 недели
3-4 недели

После анализа двух методик ответ на вопрос о том, какой педикюр выбрать, становится очевидным: аппаратный педикюр значительно превосходит классический по безопасности и эффективности. Методика подходит для ухода за сильно запущенными ступнями, ее используют как средство гигиены, лечения и профилактики различных заболеваний стоп.

Народные средства

Лечение в домашних условиях должно сопровождаться правильным ежедневным уходом за ногами.  Перед применением любого способа потребуется тщательно промыть конечности теплой водой с мылом.

Народные средства для удаления мозолистых образований:

  1. Компрессы.
  2. Аппликации.
  3. Распаривания.

Благодаря горячим ванночкам на основе горчицы или соды с мылом происходит окончательное  разрыхление тканей кожи ног. Для этого порошок горчицы (1 ст.л.) либо смесь соды и мыльной стружки (2 ст.л.) растворяются в горячей воде (3 л). Рекомендуемый курс: 5-10 раз по 30 минут. После каждой процедуры используется пемза.

Аппликации, устраняющие мозолистые образования, требуют применения следующих продуктов:

  • Уксуса;
  • Прополиса;
  • Лука и чеснока;
  • Банана;
  • Лимона.

Уксус можно капнуть на мозоль либо пропитать им пластырь, используемый в качестве повязки раз в 12 часов. Прополис с топленым маслом, лук с чесноком или чистотел растираются в кашицу, а затем наносятся на пораженное место.

Наутро компресс удаляется, а ороговелость обрабатывается. Аппликации в течение 10-14 дней можно делать на ночь из банана, лимона либо алоэ, приготовив из них кашицу.

Описанные методы  вызывают размягчение твердых тканей, их мягкое удаление с последующим заживлением поврежденного места. Для лечения используются разные эффективные способы, начиная с терапии лазером и оканчивая ванночками на основе горчицы.

Если результат устранения мозолистых образования в домашних условиях отсутствует, важно вовремя обратиться за врачебной помощью

Какие услуги оказывает подолог в нашей клинике

В нашей клинике осуществляются следующие виды услуг:

  •    Прием и консультация специалиста – подолога или хирурга (рекомендации по уходу и восстановлению, при необходимости направление к узким специалистам)
  • Уходовые процедуры стоп и ногтей при грибковых заболеваниях (микоз и онихомикоз)
  • Медицинский педикюр и маникюр
  • Уходовые процедуры диабетической стопы
  • Обработка мозолей и трещин на стопах
  • Удаление натоптышей
  • Лечение вросшего ногтя без хирургического вмешательства (тампонады, пластины, скобы)
  • Коррекционные системы (ортониксия) для восстановления формы ногтевой пластины, протезирование ногтевой пластины.

Методы лечения

Существуют разные способы лечения натоптышей и бородавок. Люди лечатся народными способами, используют различные мази и пластыри, распаривают образования и пытаются их механически удалить. В эти мероприятия безрезультатны или носят временный характер и заболевание возвращается вновь.

Для лечения необходимо обратится к компетентному специалисту. Получить консультацию и определить дальнейшую тактику лечения.

Необходимо помнить что удаление образований должен выполнять врач хирург. Существует целый ряд методик удаления натоптышей и бородавок:

  • Лазерный
  • Радиоволновой
  • Криодеструкция
  • Электрохирургический
  • Хирургический

Лазерное удаление считается на сегодняшний день самой передовой методикой в лечении данной проблемы. У лазерной методики есть целый ряд преимуществ:

  • Бесконтактность
  • Обеззараживающее действие лазера
  • Отсутствие кровотечения
  • Быстрота выполнения
  • Минимальность эстетических проявлений после удаления

В нашем центре для удаления кожных образований мы используем современное лазерное оборудование с 2-х волновым диапазоном, что позволяет дополнительно выбрать необходимую длину волны и целенаправленно воздействовать непосредственно на ту глубину кожного покрова на которую необходимо.

Работа с мозолями на пальцах

мозоли являются распространенным заболеванием кожи. Хотя мозоли встречаются чаще на пальцах ног и стопах человека, они могут развиваться в местах повышенного давления на пальцы рук и кисти.

Зерна — это утолщение наружного слоя кожи в областях, где часто возникают трения. Фактически, мозоли (как мозоли) являются естественной реакцией организма на защиту кожи под ними. Проблема с мозолями в том, что они могут быть неудобными. Некоторые могут даже вызвать умеренную боль.

мозоли очень похожи на мозоли. Тем не менее, мозоли обычно появляются в точках высокого давления, таких как костистый выступ стопы, тогда как мозоли — это просто кожа, которая затвердевает от непрерывного втирания.

мозоли также меньше, чем мозоли. Они имеют округлую форму с жестким центральным ядром с грубой кожей.

Мозоли обычно развиваются на ногах людей из-за:

  • тугих ботинок
  • костных выпячиваний по бокам пальца
  • чрезмерно длинных ногтей

Но как насчет пальцев?

Подобно ногам, мозоли развиваются на пальцах или руках в ответ на давление, трение и длительное истирание.Некоторые примеры людей, которые с большей вероятностью могут развить мозоли на пальцах, включают людей, которые часто работают своими руками, таких как:

  • строительных рабочих
  • садовников
  • механиков
  • гитаристов
  • спортсменов

Если вы ‘ Если у вас развились мозоли на пальцах, у вас могут возникнуть определенные симптомы, такие как:

  • шероховатая желтая кожа с неровными пятнами на кончиках пальцев или боковых частях пальца Чувствительность
  • , которая реагирует на изменения давления, такие как захват или защемление
  • боль при выполнении ручной работы без перчаток
  • нежность под пораженным участком
  • шелушение или восковая кожа

Иногда люди с мозолями на пальцах не испытывают никаких болезненных симптомов.В этих случаях состояние чисто косметическое.

С болью или без нее существуют эффективные домашние и профессиональные процедуры, которые вы можете использовать для удаления и удаления мозолей на пальцах.

В зависимости от серьезности и продолжительности времени, в течение которого у вас была кукуруза, существуют различные способы обработки.

При попытке управлять мозолями вы хотите смягчить кожу, чтобы ее было легче лечить. Некоторые методы, которые вы можете использовать для смягчения мозолей, включают:

  • замачивание их в теплой воде
  • нанесение увлажняющих кремов
  • нанесение салициловой кислоты

После смягчения кожи можно удалить слои омертвевшей кожи с помощью напильника или пемза.

Важно избегать удаления слишком большого количества кожи, чтобы не повредить руки или пальцы. В некоторых случаях удаление слишком большого количества кожи может вызвать инфекцию

В целях профилактики вы можете помочь предотвратить возвращение мозолей, выполнив следующие действия:

Если кукуруза чрезвычайно болезненна или не проходит лечение в домашних условиях, ваш врач может хирургически удалить кукурузу или сбрить ее для тебя.

Развитие мозолей на ваших пальцах или руках обычно не вызывает большой боли.Мозоли обычно рассасываются в течение нескольких недель после надлежащего лечения.

Не забывайте держать пальцы увлажненными, надевайте защитные покрытия, такие как перчатки или бинты, и используйте файлы, чтобы помочь удалить лишнюю омертвевшую кожу.

Если вы испытываете сильную боль от мозолей на пальцах, или они особенно велики или не исчезают, проконсультируйтесь с врачом, чтобы рассмотреть ваши варианты.

Помощь при мокрой мозоли

Если между пальцами появился волдырь, заполненный жидкостью, необходимо сменить обувь. Обычно водянки появляются при ношении сланцев. Дома следует тщательно вымыть ноги в мыльном растворе и вытереть их насухо. Чтобы избежать инфицирования, не рекомендуется прокалывать пузырь.

Если мозоль лопнула, ее также промывают теплой водой с хозяйственным мылом и накладывают антисептическую мазь (например, салициловую). Йод и прочие жгучие жидкости не используют, чтобы не обжечь травмированную ткань. После обработки рану заклеивают антибактериальным пластырем. Он не только впитывает выделяющуюся жидкость, но и препятствует проникновению инфекции, а также предохраняет от дальнейшего травмирования.

https://youtube.com/watch?v=xGoZq0hWE4g

Источник информации: https://nogostop.ru/

Причины стержневой мозоли на ноге

Эпидермис постоянно обновляется за счет слущивания поверхностного слоя ороговевших клеток и постепенного деления самого нижнего слоя. Его клетки достигают поверхности приблизительно за 28-72 дня, этот срок у всех индивидуален. Ороговение, или гиперкератоз, является защитной реакцией на внешнее неблагоприятное воздействие. Если оно выражено слишком сильно, количество ороговевших клеток возрастает.

Процессы ороговения могут усиливаться под влиянием различных типов инфекции. Для стоп характерны грибковые поражения или заражения дерматропными типами вируса папилломы человека.

Для формирования стрежневой мозоли необходимо влияние следующих факторов:

  • неудобная обувь – слишком тесная колодка или большой размер, из-за чего стопа постоянно скользит, отсутствие дышащих материалов;
  • обувь на каблуке – при постоянном использовании неправильно распределяется нагрузка на стопу, в области плюсны и пальцев появляется стержневая мозоль;
  • обувь на плоской подошве – также создает неправильное положение стопы, нагрузка усиливается на пятку, что может привести к стрежневым мозолям в этой области;
  • инородное тело – мелкая заноза которая проникла в поверхностный слой кожи отграничивается от остальных тканей за счет гиперкератоза, поэтому при хождении босиком риск развития стержневой мозоли возрастает.

Сухая мозоль также может перерасти в стрежневую, если отсутствует лечение. При постоянном механическом давлении ороговевшая кожа не слущивается, а начинает врастать внутрь, формируя жесткий стрежень.

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений Центр хирургии м. «Дунайская» Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ладожская» Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ленинский проспект» Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Проспект Просвещения» Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Купчино» улица Малая Балканская, д. 23 м. Купчино ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector