Осложнения геморроя
Содержание:
- Как снизить уровень холестерина?
- Лечение
- Симптомы анемии
- Помощь лекарственных препаратов
- У вас появились вопросы?
- Гемоглобин и ферритин: симптомы дефицита
- Лечение
- Лечение
- Заболевания с повышенным ферритином
- Причины возникновения анемии
- Анализ крови на уровень мочевой кислоты
- Когда сдают анализ крови Д-димер и что показывают отклонения результатов от нормы
Как снизить уровень холестерина?
Чтобы снизить количество холестерина в крови, необходимо изменить свой образ жизни:
- Следите за своим весом. Увеличение массы тела на пол килограмма увеличивает уровень холестерина на две единицы.
- Жиры, содержащие насыщенные жирные кислоты, повышают уровень холестерина в крови. Поэтому выбирайте продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты: оливковое масло, авокадо, рапсовое масло, орехи.
- Сократите употребление яиц до трех в неделю.
- Ешьте больше бобовых. Питательные и дешевые, они содержат водорастворимую клетчатку – пектин. Он покрывает холестерин и выводит его из организма. Все бобовые имеют способность снижать уровень холестерина.
- Ешьте больше фруктов. Фрукты также обладают способностью снижать уровень холестерина, потому что богаты пектином.
- Добавьте в рацион овсянку. Овсяные отруби снижают уровень холестерина, потому что богаты пектиноподобной сывороткой.
- Эффективны в снижении уровня холестерина кукурузные отруби.
- Морковь снижает уровень холестерина, поскольку содержит пектин.
- Ешьте чеснок. Свежий чеснок снижает содержание в крови вредных жиров.
- Физические упражнения – основной способ повышения уровня защитных липопротеинов высокой плотности. А они снижают уровень нежелательных ЛПНП.
- Не курите! У курильщиков низкий уровень “хорошего” холестерина.
Тщательное соблюдение этих рекомендаций поможет снизить уровень холестерина на 10-12%.
Если соблюдение диеты в течение трех – шести месяцев не приводит к снижению уровня общего холестерина до нормы – <5 ммоль / л, то риск развития атеросклеротического заболевания остается высоким. Поэтому врач может назначить лекарство, снижающее уровень холестерина.
Медицинские препараты, снижающие уровень холестерина:
- статины Зокор, аторвастатин считаются лучшими, они снижают уровень холестерина на 20-40%, облегчают течение заболеваний, вызванных атеросклерозом, снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний;
- смол-секвестранты – холестирамин, колестипол;
- никотиновая кислота и ее производные – эндурацин, ниацин снижают уровень холестерина на 30-40%;
- фибраты – фенофибрат, гемфиброзил.
Главное – не заниматься самолечением, руководствуясь рекламой пищевых добавок. Из них эффективны только препараты с растворимой клетчаткой, действующие на холестерин. Однако эффективность их не заменит здоровый образ жизни и нормальное питание.
Кардиологи всего мира считают, что каждому человеку старше 20 лет необходимо знать свой уровень холестерина. Если холестерин повышен, это опасный фактор, способствующий развитию атеросклероза и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение
Определить низкий уровень гемоглобина и диагностировать анемию несложно. Для этого достаточно общего анализа крови. Намного сложнее установить причину или причины, по которым это происходит, чтобы назначить соответствующее лечение.
Нормальным уровнем гемоглобина считается 135 — 160 г на литр крови у мужчин и 120 — 140 г на литр крови у женщин. При его уровне ниже 100 г/л диагностируется умеренная анемия, ниже 80 г/л — выраженная, ниже 65 г/л — тяжелая.
Чтобы выяснить причину снижения уровня гемоглобина выполняется биохимический анализ крови, анализы на железо, витамин В12. Обнаружить метастазы в костном мозге помогает компьютерная томография, сцинтиграфия. При необходимости получения исчерпывающей картины выполняются эндоскопические и другие инструментальные и лабораторные обследования.
Трансфузия эритроцитарной массы
Повысить гемоглобин можно разными способами. Прежде всего, воздействовать на причину развития анемии. Но такое лечение может быть длительным, а запас времени бывает ограничен. Например, бывает нужно быстро повысить уровень гемоглобина, чтобы подготовить пациента к операции.
Поэтому в ряде случаев принимается решение о симптоматическом повышении гемоглобина. Самый быстрый и эффективный способ — трансфузия эритроцитарной массы. Для этого донорская кровь обрабатывается на центрифуге, содержание эритроцитов в ней повышается, и она переливается пациенту.
Переливание эритроцитарной массы применяется не только при подготовке к хирургическим операциям, но также в рамках премедикации при химиотерапии. Этот метод используется при тяжелых формах анемии, когда нужно быстро поднять уровень гемоглобина.
Трансфузия эритроцитарной массы может быть использована также для восстановления после операции, вызвавшей большую кровопотерю.
Лечебное питание
В международной клинике Медика24 мы уделяем большое внимание правильному питанию пациентов, особенно при онкологических заболеваниях. Ежедневный рацион содержит продукты, богатые белками, железом, фолиевой кислотой, витамином В12, которые необходимы для нормального кроветворения и поддержания уровня гемоглобина
При тяжелых поражениях ЖКТ, когда пациент не может нормально принимать пищу, применяется парентеральное питание.
Препараты
При железодефицитной анемии мы назначаем препараты железа. Они могут приниматься в виде таблеток, но более эффективный способ введения — внутривенный, с помощью капельницы. Применяются также комплексные препараты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12, внутримышечные инъекции витамина В12.
Для стимуляции процесса кроветворения назначаются препараты эритропоэтина — синтетического аналога гормона, производимого почками. Вопрос о применении таких препаратов решается индивидуально, поскольку при онкологических заболеваниях они могут негативно повлиять на состояние больного и прогноз заболевания. Однако в ряде случае именно препараты эритропоэтина служат эффективным средством повышения гемоглобина.
Коррекция химиотерапии
Если выяснилось, что причиной малокровия послужили препараты химиотерапии, возникает вопрос о ее коррекции. Решается он всегда индивидуально, исходя из конкретного случая. Отмена препаратов может принести больше вреда чем пользы. В этом случае лечение анемии не должно оказать негативного влияния на общие результаты терапии.
Материал подготовлен членом международного общества хирургов онкологов EESG, кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Симптомы анемии
Признаки патологии зависят от ее вида и степени тяжести. Легкая форма часто протекает бессимптомно. Возможны общая слабость, повышенная утомляемость, ослабление внимания. В тяжелых случаях (при понижении гемоглобина ниже 50 г/л) может развиться ацидоз (закисление крови), сердечная недостаточность.
К общим признакам, сопровождающим все виды анемии, принадлежат:
- головная боль, головокружение;
- летание «мушек» перед глазами;
- шум или звон в ушах;
- усиленное сердцебиение, одышка;
- сухость, шелушение и бледность кожи;
- понижение мышечного тонуса;
- резкая смена настроения, раздражительность;
- общая слабость, сонливость;
- понижение работоспособности, быстрая утомляемость.
Для железодефицитной формы характерны наличие трещин и заед в углах рта, поперечная исчерченность, слоистость и ломкость ногтей, сечение и выпадение волос, искажение вкусовых предпочтений (желание есть мел, землю), понижение артериального давления, обмороки.
При В12-дефицитной анемии человек ощущает покалывание и онемение в пальцах, чувство ползания мурашек, скованность и отечность конечностей, кожа приобретает желтоватый оттенок, а язык – малиновый, походка становится шаткой.
При апластическом малокровии в грудной области возникают колющие боли, физические усилия сопровождаются одышкой. На коже появляются мелкие кровоизлияния (петехии) в виде красной сыпи, кровоточат десны, менструации становятся длительными и обильными.
При фолиеводефицитной форме затрудняется пережевывание и глотание пищи, атрофируются слизистые оболочки ЖКТ, развивается непереносимость кислой пищи.
При постгеморрагической анемии кружится голова, понижаются давление и температура тела, учащается (но становится слабым) пульс, появляется холодный пот. Если кровотечение обильное, то возможны судороги, коматозное состояние и даже остановка сердца.
Для гемолитического малокровия характерны желтушность кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи и кала, повышенная температура тела, увеличение размеров печени или селезенки.
При гипопластической форме усиливается кровоточивость десен, в ротовой полости образуются язвы, на коже появляются синяки, развивается тахикардия, постоянно хочется спать.
Помощь лекарственных препаратов
При низком показателе ферритина достаточно эффективен пероральный метод доставки микроэлемента
Это означает введение в организм важного элемента через рот, что позволяет повысить показатель. Однако терапия таблетками или капсулами, сиропами, жевательными пастилками оборачивается развитием побочных явлений из-за попадания активного вещества в желудок
Пероральные средства отличаются по типу присутствующего в них микроэлемента:
- двухвалентная форма (Fe+2) — водный раствор железа;
- трехвалентная форма (Fe+3) — нерастворимые в воде соли.
Наиболее эффективными признаны медикаменты, обогащенные двухвалентным типом Fe+2, такую форму вещества организму легче усваивать. Соли трехвалентного аналога обладают меньшей биодоступностью из-за действия желудочного сока. К препаратам, содержащим двухвалентный элемент, относятся Тотема, Сорбифер, Ферроплекс. В линейке лекарств, обогащенных трехвалентным Fe+3, наиболее популярны средства Ферлатум, Мальтофер, Фенюльс.
Обзор препаратов на основе железа
Если в крови дефицит ферритина, это такое состояние, когда речь идет о недостаточном количестве Fe+ в крови, что опасно для здоровья женщины. Проблему выявляют тестированием крови из вены. Чтобы повысить уровень специфического белка, врач назначает прием лекарственных средств на основе железа.
Лекарство | Краткие сведения |
Препараты на основе двухвалентного Fe+2 | |
Тотема | Выпускается в виде раствора, принимаемого не меньше полугода по 2-4 раза/сутки по 100 мл. |
Сорбифер | Прием таблеток, содержащих по 100 мг железа, назначают дважды в сутки (контроль по анализам). |
Ферроплекс | Препарат в форме драже принимают 3 раза/день по две штуке. Курс — индивидуальный. |
Средства на основе трехвалентного Fe+3 | |
Ферлатум | Прием раствора в одноразовых флаконах показан 2 раза/день по 1-2 штуки в течение шести месяцев. |
Мальтофер | Курс лечения сиропом или жевательными таблетками (по 3 штуки) длится 4-5 месяцев. |
Фенюльс | Препарат в капсулах принимают 2 раза/день по одной штуке на протяжении трех месяцев. |
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных по причине снижения показателей гемоглобина. Ложное понижение ферритина часто наблюдается при терапии лекарствами, содержащими кортикостероиды
Во время лечения медикаментами важно следовать инструкции к препарату
Как повысить ферритин домашними методами?
Медики утверждают, что риску падения белкового фермента подвержен практический каждый, поэтому советуют контролировать его уровень. Противникам медикаментозной терапии можно предложить помощь народных средств, проверенных многими женщинами. К числу наиболее эффективных относят настои из листьев крапивы или плодов шиповника.
В первом рецепте 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка, отвар шиповника готовят из 1 чайной ложки ягод, залитой 150 мл крутого кипятка.
Наиболее популярным средством среди женщин считается смесь сухофруктов с орехами. Набор сухофруктов (изюм, курага, чернослив) и орехов (чаще грецкие) перемалывают с помощью мясорубки. К смеси добавляют мед (50 мг), хорошо перемешивают и хранят в холодильнике. Вкусное лекарство, стимулирующее рост иммунной защиты, принимают по столовой ложке трижды в день не менее двух недель.
У вас появились вопросы?
Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.
Поделиться
Заказать обратный звонок
Записаться на прием
Оставить благодарность
Написать директору
Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30
График работы:
Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00Сб.: 9.00 — 18.00Вс.: 9.00 — 14.00
Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом
Гемоглобин и ферритин: симптомы дефицита
Итак, нехватка железа в организме — одна из распространенных причин, по которым выпадают волосы. Особенно часто от железодефицитной анемии страдают женщины.
Проблема заключается в том, что содержание железа в организме женщины весьма нестабильно. Как бы фантастически это ни звучало, но анализ сыворотки крови может показать норму, а в реальности отклонение есть. Перед менопаузой и после родов более 50% женщин страдают от недостатка железа, и лишь 10% анемий подтверждаются анализами.
Среднее потребление элементарного железа в сутки составляет не более 10 мг: для обычных дней это норма, но в период менструации женщина должна употреблять более 20 мг этого микроэлемента.
Именно поэтому в критические дни многие женщины ощущают упадок сил, головокружение — основные симптомы нехватки железа в крови. Такие скачки в течение месяца могут приводить к регулярному выпадению волос.
Риск железодефицита возрастает при переходе на вегетарианство и во время жестких диет.
Рекомендуется употреблять как можно больше продуктов, содержащих железо (орехи, семена, бобовые, гречневая каша), или принимать специальные добавки.
Основные симптомы дефицита железа:
- ломкость ногтей и выпадение волос;
- хроническая усталость;
- бледная кожа и темные круги под глазами;
- одышка;
- тревожность;
- холодные руки и ноги, озноб даже в теплую погоду.
О гемоглобине
О дисбалансе железа в крови свидетельствует отклонение от нормы гемоглобина и ферритина.
Норма гемоглобина в сыворотке крови у женщин — 120–155 г/л; у мужчин — 130–160 г/л. От нехватки железа волосы начинают выпадать, когда этот показатель падает до 140 г/л и ниже.
Ферритин
Ферритин — это железопротеид, белковый комплекс, отвечающий за снабжение клеток этим важнейшим микроэлементом. При подозрении на алопецию трихологи предлагают сдать анализ крови на ферритин.
Норма ферритина у женщин старше 14 лет: 40–120 мкг/л, после менопаузы — 60–200 мкг/л. У мужчин после 14 лет: до 250 мкг/л.
Интересный факт: от нехватки этого соединения страдает более 80% жителей севера.
Фолликулы волос содержат этот железопротеид, и его нехватка ухудшает активность волосяных луковиц. Волосы растут медленно и начинают выпадать. Дефицит ферритина приводит к их сухости, ломкости, тусклости.
Важно помнить, что на состояние волос могут влиять гормональные нарушения и другие заболевания, поэтому в большинстве случаев требуется комплексное обследование. Если в ходе обследования подозрение на железодефицит подтвердилось, возникает повод задуматься: а что скрывается за нехваткой этого микроэлемента? Как правило, малокровие сигнализирует о наличии внутренних заболеваний.
Лечение
На инсулинорезистентность можно влиять двумя способами:
- Снизить потребность в инсулине.
- Повысить чувствительность клеток к инсулину.
Самое эффективное лечение инсулинорезистентности, исходя из причины, это изменение образа жизни, характера питания (читать статью здоровое питание), подразумевающее отказ от «быстрых» углеводов и редкие приемы пищи, правильные физические нагрузки.
Не менее важна компенсация дефицитов гормонов (половые, тиреоидные), витаминов (витамин Д, группа В и др.), микроэлементов, омега-3 жирных кислот, улучшение метаболических процессов. Обязательна нормализация ночного сна.
Существуют медикаментозные препараты, улучшающие чувствительность клеток к инсулину. В дополнение к вышеперечисленному они также могут быть назначены врачом.
Лечение
Большое значение в лечении анемии занимает питание.
Женщине необходимо в достаточных количествах употреблять мясо. Именно из него всасывается больше железа (около 6%), тогда как из растительной пищи не более 0,2 %.
Очень важно, чтобы диета будущей мамы содержала белок, кальций и железо. Продукты, которые необходимо употреблять: рыба отварная, отварное или запеченое мясо, говяжья печень, тушеные овощи, отвар шиповника, сыр, яйца
Беременным необходим достаточный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе.
При легкой и средней степени анемии в качестве лечения назначаются препараты железа, которые принимаются внутрь, а при тяжелой анемии в виде внутримышечных и внутривенных уколов. Лекарственные средства рекомендуется запивать водой или соком. Для наилучшего всасывания можно принимать совместно с витамином С.
В виде инъекций железо назначается при тяжелых формах анемии, когда она быстро прогрессирует, если у пациентки есть заболевания желудочно-кишечного тракта, перед оперативными вмешательствами и при непереносимости приема внутрь препарата железа. При тяжелой степени анемии лечение проводят в условиях стационара под наблюдением врача.
Лечение, как правило, длительное (около 9-10 недель). Однако самочувствие у будущей мамы улучшается гораздо быстрее. Самое главное, добившись выздоровления, не отменять терапию до трех месяцев, так как предстоят роды и грудное вскармливание, при которых анемия может вернуться.
Сбалансированное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача, которому вы доверяете, — залог вашего здоровья и гармоничного развития вашего малыша!
Заболевания с повышенным ферритином
Наиболее распространенными причинами повышенного уровня ферритина являются ожирение, воспаление и ежедневный прием алкоголя. Наиболее частой причиной генетически обусловленного повышенного уровня ферритина является состояние гемохроматоза. К дополнительным причинам относятся сахарный диабет и метаболический синдром. (, )
Циркулирующий ферритин в крови признан в качестве реактива острой фазы и маркера сильного и хронического воспаления. Он повышен в значительном числе воспалительных состояний, включая хроническую болезнь почек, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания, острые инфекции и злокачественные новообразования. ()
Повышенный ферритин при этих состояниях отражает повышенные общие запасы железа в организме, но парадоксально, что эти запасы сокращаются и не доступны для производства эритроцитов. Это способствует развитию анемии хронического заболевания (ACD). ()
Следует отметить, что хотя уровень ферритина в целом увеличивается при инфекциях, некоторые инфекционные заболевания могут приводить к снижению ферритина. ()
Заболевания, при которых уровень ферритина увеличивается:
- Воспаления ()
- Хроническая болезнь почек ()
- Ревматоидный артрит ()
- Аутоиммунные заболевания ()
- Инфекции ()
- Рак ()
- Анемия хронического заболевания ACD ()
- Сахарный диабет 2-го типа ()
- Метаболический синдром ()
- Атеросклероз ()
- Жировая болезнь печени ()
- Анорексия ()
- Болезнь Грейвса ()
- Аритмии ()
- Гепатит С ()
- Гемохроматоз ()
- Гемофагоцитарный синдром ()
- Сидеробластная анемия ()
Гемохроматоз
Ферритин используется в качестве индикатора перегрузки организма железом, при таких заболеваниях как гемохроматоз или гемосидероз. Гемохроматоз – это расстройство, при котором в вашем организме накапливается слишком много железа.
Обычно ваш кишечник поглощает только нужное количество железа из продуктов, которые вы едите. Но при гемохроматозе ваше тело поглощает слишком много железа, и у него нет способа избавиться от этого. Таким образом, организм начинает хранить избыток железа в суставах и в таких органах, как печень, сердце и поджелудочная железа. Это вредит организму. Если не лечить, то гемохроматоз может привести к прекращению работы органов.
Однако, ряд и других состояний здоровья также могут привести к росту уровня железа:
- Гипертиреоз
- Отравление железом
- Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома или рак молочной железы
- Заболевание печени
- Недавнее переливание крови
Прием алкоголя
Спирт усиливает всасывание железа. Потребление алкоголя очень сильно связано с высоким уровнем ферритина. () Выявлена положительная связь между приемом вина и концентрациями как ферритина, так и железа в крови. ()
При злоупотреблении алкоголем уровни ферритина повышаются и быстро снижаются при алкогольном абстинентном синдроме при отказе от алкоголя. ()
Курение
Курящие женщины имеют более высокий уровень ферритина и железа в организме по сравнению с некурящими женщинами. Однако, когда женщины курят во время беременности, их новорожденные дети показывают более низкие запасы железа, чем у некурящих матерей. ()
Курение табака ассоциировалось с повышенными концентрациями ферритина у больных болезнью Паркинсона (в этих условиях курение оказывало благоприятный эффект для таких пациентов). ()
Причины возникновения анемии
Известно 3 основные причины развития анемии: замедление синтеза эритроцитов, преждевременное их разрушение, потеря с кровью.
Спровоцировать подобное состояние способны разнообразные факторы:
— наследственная предрасположенность;
— хронические кровотечения (носовые, желудочно-кишечные, маточные, геморроидальные);
— кровотечения, вызванные ранами и травмами;
— обильные и продолжительные менструации;
— ослабление кроветворной функции;
— усиленное разрушение эритроцитов;
— аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, системная красная волчанка);
— неправильное питание – недостаток в рационе продуктов, содержащих железо и витаминов группы В;
— соблюдение строгих диет, отказ от белковой пищи;
— болезни желудочно-кишечного тракта, нарушающие процесс всасывания железа либо витаминов (энтерит, рак, болезнь Крона);
— заболевания, снижающие содержание гемоглобина (нефротический синдром, патологии печени, алиментарная недостаточность);
— ухудшение выработки эритропоэтина – гормона, активирующего синтез эритроцитов;
— патологии селезенки;
— инфекционные заболевания;
— воздействие химических веществ (бензола, мышьяка, солей тяжелых металлов, ароматических углеводородов);
— прием лекарственных препаратов (НПВС, сульфаниламидов, левомицетина, анальгина, цитостатиков);
— онкологические заболевания;
— хирургические вмешательства;
— прохождение химиотерапии;
— воздействие токсических веществ.
овышается риск развития анемии у:
* Профессиональных спортсменов. При усиленных физических нагрузках мышцы нуждаются в повышенном количестве железа. В случае недостаточного восполнения этого элемента снижается гемоглобин.
* Вегетарианцев. Из-за отсутствия в рационе мяса они не получают необходимого количества железа, витаминов и микроэлементов..
* Доноров.
* Беременных и кормящих женщин.
* Пожилых людей.
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.
В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.
Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.
1
Ревматологическое обследование
2
Ревматологическое обследование
3
Ревматологическое обследование
Когда нужно провести обследование:
- при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
- при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
- если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
- при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
- при мочекаменной болезни;
- после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
- при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
- в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
- при продолжительном голодании, посте;
- при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.
Уровень мочевой кислоты
Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.
Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.
Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:
- количества пуринов, поступающих в организм с едой;
- синтеза пуринов клетками организма;
- образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
- функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.
В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.
Нормы содержания мочевой кислоты в крови
У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:
- у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
- у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
- у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
- у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.
Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.
Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.
Причины повышения содержания мочевой кислоты:
- прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
- беременность;
- интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
- длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
- нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
- недостаточное выделение мочевой кислоты почками.
Как снизить концентрацию мочевой кислоты
Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.
Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)
Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).
Когда сдают анализ крови Д-димер и что показывают отклонения результатов от нормы
Иногда процессы свертывания крови приводят к образованию тромбов. Отследить их поможет Д-димер анализ крови. Это исследование выявит такие опасные для жизни состояния, как тромбоз глубоких вен и легочная эмболия.
Как правильно подготовить организм к анализу?
Для исследования на д-димер берется венозная кровь. Взятая кровь на обследование должна быть свежо взятой.
Для того чтобы получить максимально правильное значение данного маркера, необходимо правильно подготовить организм:
- Кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
- Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови,
- В течение 48 часов до забора крови соблюдать диету не кушать жареное, солёное, жирное,
- Не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ,
- Отказаться от курения,
- За 14 календарных дней до забора крови прекратить принимать медикаментозные препараты,
- Если прием препаратов невозможно отложить, необходимо проинформировать об этом доктора,
- Не нервничать за 60 минут до сдачи анализа.
Д-димер – норма
Каждая лаборатория имеет свои показатели для определения уровня. Для обозначения используются димер-эквивалентные единицы или фиброген-эквивалентные единицы. Норма Д-димера в крови равна 0,25 мг/л (для ФЭЕ – 0,5 мг/л). Эти нормы разработаны только для взрослых, поскольку считается, что у детей риск возникновения тромбообразования ничтожно мал.
На показатель влияет несколько факторов:
- размер тромба;
- возрастные характеристики;
- прием антикоагулянтов и тромболитиков;
- наличие заболеваний и травм.
- Диета при желчнокаменной болезни
- Суп рассольник: рецепты с фото
- Манник в мультиварке: рецепты
Как лабораторный тест: преимущества, показания
Лабораторный тест на Д-димер отражает процесс тромбообразования в организме. Он показывает, что есть формирование кровяного сгустка, так как одновременно запускаются две противоположные реакции – свертывание и разрушение нитей фибрина (фибринолиз). Достоинством этого анализа считается достоверность, приближающаяся к 98%. Если обнаружены нормальные показатели, то диагноз тромбоза можно исключить.
Состояния, при которых жизненно важно знать уровень Д-димера:
- риск закупорки легочных артерий, сосудов мозга и сердца;
- инфаркт миокарда (при высоких значениях есть угроза аритмии и шока);
- оценка состояния свертывания перед операцией.
Подготовка и проведение
В медицинской практике используют два вида анализа крови D-димер. Это качественное и количественное исследования.
Качественный анализ отвечает на вопрос, повышен ли уровень D-димера. Этого достаточно, чтобы выявить патологию системы кроветворения.
Количественный анализ позволяет узнать точное количество белка в крови. Он более информативен: если уже было назначено лечение, позволяет точнее определить его динамику.
Сдается кровь из вены утром натощак. Такие условия формируют оптимальные исходные данные для дальнейшего исследования.
Большинство современных лабораторий проводят количественный анализ д димера. Он занимает не более двух дней, считая день забора. Таким образом, оперативные результаты помогут не потерять время и не дать развиться состоянию, опасному для жизни.
Как подготовиться к сдаче крови
Фрагменты расщепления фибрина (Д-димеры) изучаются методом иммунотурбидиметрии. Материалом для исследования служит венозная кровь.
Особенной подготовки сдача анализа не требует. Все рекомендации являются стандартными и общими для любого забора крови. То есть:
- анализ сдаётся натощак;
- за день до забора материала исключается курение, приём жирной пищи, крепкого чая и кофе, также необходимо избегать физического и эмоционального перенапряжения;
- за два дня необходимо исключить приём спиртных напитков;
- лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых медикаментах (особенно это касается антикоагулянтов).