Стержневая мозоль: что это такое и как с ней бороться?

Разновидности диабетической стопы

Есть несколько форм заболевания:

• Нейропатическая. Диагностируется чаще всего. Связана с деформацией нервной системы. Чувствительность конечностей настолько снижается, что больной не чувствует прикосновений, боли от растрескивания стоп и шагов при язвах на подошве. Язвы с ровными краями. При прикосновении чувствуется жар.
• Ишемическая. Связана с изменением кровообращения в конечностях. Отличительные черты – холод в ногах, сильная боль в ногах при ходьбе, отеки икроножных мышц и голеностопа. Язвы рваной формы и расположены между пальцев.
• Нейроишемическая. По-другому называется смешанной. Наиболее опасная форма диабетической стопы, т. к. одновременно нарушается и кровообращение, и функции периферической нервной системы.

Профилактика

Появление мозолей достаточно болезненно и неприятно. Предупредить их легче, чем лечить, поэтому соблюдайте несложные правила:

При покупке новой обуви выбирать только модели из качественного материала и подходящего размера, и проверив комфортно ли ноге в ней. От обуви «на разнос» обязательно появятся водяные мозоли на ногах.
Под закрытую обувь всегда надевать носки.
Приклеить пластырь заранее, не допускает появления водяной мозоли на стопе.
При занятиях спортом или долгих пеших прогулках одевать только специальную обувь и носки, которые сделаны из натуральных материалов и не имеют грубых швов

Это позволит избежать водяных мозолей на ступне.
Стоит обратить внимание также на задник приобретаемой обуви, если он грубый появляется водяная мозоль на пятке.
При выполнении работ в огороде и саду не забывать о защитных перчатках.
Можно пользоваться специальными карандашами против натирания, например, Compeed.
Так как влажная среда наиболее благоприятна для натирания, стоит пользоваться тальком или другими средствами, которые сушат кожу.

Вовремя приняв меры по профилактике можно навсегда избежать столкновения с этой болезненной и неприятной проблемой.

Серебряков Иван Васильевич Автор — Серебряков Иван Васильевич — врач с более чем 10-летним опытом работы, в том числе в качестве заведующего отделением неврологии в военно-морском госпитале. У доктора две специализации — хиропрактика и неврология. Подробнее об авторе.

ЛЕЧЕНИЕ

Главным условием для устранения натоптышей и мозолей является снятие давления и нагрузки на пораженные участки: бандаж, персональный ортез из силикона, ортопедические стельки.

Методы лечения зависят от общего состояния стопы, степени тяжести патологии и могут применяться, как отдельно, так и в комбинации.

Основные способы лечения:

• хирургическое удаление при помощи скальпеля, щипцов или вращающихся инструментов;
• криодеструкция (воздействие сверхнизких температур);
• использование химических лекарственных препаратов кератолитиков;
• радиоволновая терапия;
• кюретаж (удаление поражения с помощью специального инструмента – кюретки).

Наиболее агрессивные способы (радиоволны, криотерапия, кюретаж) чаще всего применяются, когда заболевание постоянно рецидивирует, при мозолях с глубоким корнем, либо по просьбе пациента.

В основном натоптыши и мозоли удаляются аппаратным высверливанием алмазной фрезой. Эта процедура безболезненная, не требующая введения анестезии, и у нее нет реабилитационного периода: пациент сразу обувается и уходит.

Заболевание будет возвращаться, если не устранить причины его появления, поэтому для предотвращения рецидивов и появления вновь образовавшихся поражений следует соблюдать меры профилактики:

• носить удобную, по размеру ноги обувь с хорошими стельками и опорой;
• каждый день менять обувь, чтобы не было постоянного давления и нагрузки на один и тот же участок стопы;
• при необходимости пользоваться персонально подобранным бандажом, супинаторами, использовать корректирующие методы.

После удаления натоптыша или мозоли возможен частичный рецидив даже при полном устранении причины, так как наша кожа обладает своеобразной «памятью».

Следует помнить, что радикальное хирургическое удаление при помощи скальпеля или вращающегося инструмента может привести к усилению или возникновению гиперкератоза и ороговения участков кожи.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной для натирания мозолей является тесная, неудобная, узкая, жесткая обувь, способствующая возникновению мозоли. Наиболее подверженные механическому воздействию кожные участки быстрее всего поражаются водянками. То же самое касается и натирания кожи в результате ношения тесной одежды. Образованию мозолей активно способствует повышенная потливость или наличие отверстий на ткани, что позволяет коже свободно соприкасаться, например, с материалом обуви.

Часто водяная мозоль возникает во время физической работы. Что делать, если кожа чрезвычайно чувствительная? Ведь натереть ее может и черенок лопаты, и ручка молотка или кухонного ножа, и использование спортивного снаряжения. Необходимо сократить время работы с инструментом или оборудоватьего таким образом, чтобы защитить руки от натирания. 

Профилактика мозолей и натоптышей

• Носить подходящую по размеру удобную обувь. — Использовать специальные подушечки при ношении обуви на каблуке. Вкладыши для обуви можно приобрести в аптеках.
• Применять защитные перчатки во время работ в саду, огороде, во время спортивных тренировок. — Обратиться к ортопеду при деформации пальцев стопы для определения тактики лечения, подбора ортопедических стелек или обуви.
• Ежедневно наносить на возможные зоны образования мозолей увлажняющий крем для ног, а не лосьон для тела.
• Стричь ногти на ногах вовремя, так как их рост может изменять положение стопы в обуви.

Здоровое состояние стоп поддержит педикюр. Фото: smeilov / freepik.com

Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.

Признаки и осложнения

Первый симптом водяной мозоли – отек и покраснение участка кожи в месте трения, незначительная болезненность. При прекращении механического воздействия в течение некоторого времени может чувствоваться слабый зуд.

Жидкость в мозоли, несмотря на прозрачность и отсутствие неприятного запаха после вскрытия волдыря, не является водой. Полость под отслоившимся эпидермисом заполняется лимфой – межклеточной жидкостью, которая состоит из воды, белков и небольшой части кровяных клеток – лимфоцитов и эритроцитов.

Наличие полости с влагой отличает мокрые мозоли от натоптышей, сухих и стержневых мозолей, которые также возникают при трении, но имеют другую локализацию (как правило, на пятках и прочих участках с грубой кожей) и требуют иной терапии.

При продолжающемся трении или травмировании волдыря (сдавливании, ударе) происходит деформация и разрыв стенки пузыря, что приводит к излитию лимфатической жидкости и попаданию внутрь микрофлоры окружающей поверхности кожи. Если одновременно с этим происходит отрыв отслоившегося эпидермиса (стенки волдыря), на месте мозоли остается алая мокнущая рана.

После разгерметизации в полость может попасть инфекция. К симптомам ее развития относятся воспаление участка кожи вокруг волдыря, сильная боль даже при отсутствии механического воздействия на рану, отделение мутной жидкости или гноя, образование желтоватых корочек около мозоли, в тяжелых случаях, в том числе у детей – повышение температуры тела.

3.Симптомы и диагностика

Выделяют несколько типов мозолей, которые существенно отличаются как этиологически, так и клинически. Скажем, стержневая мозоль обычно образуется в ответ на внедрение мелкого инородного тела (заноза, попавшая под кожу стружка, частичка камня и т.п.) и представляет собой уходящее вглубь уплотнение, видимое снаружи как шляпка с центральным кратером. Разновидностью мозолей являются также натоптыши – ороговевшие участки на подошвах ступней, иногда достаточно большой площади, без четкой границы с кожей нормальной эластичности и влажности.

Наиболее очевидна и существенна разница между двумя основными категориями мозолей: мягкими и сухими.

Мягкие (водяные) мозоли на этапе формирования представляют собой локально-раздраженный, покрасневший, мокнущий, болезненный участок кожи, который быстро трансформируется в заполненный серозной жидкостью пузырек или мешочек («водянка»); если на этом этапе воздействие не прекращается, мягкая мозоль неизбежно прорывается с образованием открытой ранки. Проникновение патогенных микроорганизмов запускает инфекционно-воспалительный процесс, классическими признаками которого является отечность, гиперемия, четко локализованная боль, местное повышение температуры. К наиболее серьезным из упомянутых выше осложнений относятся гнойные абсцессы, флегмона, остеомиелит.

Мозоль сухая (твердая), выглядит как локальное округлое ороговение, обычно изжелта-серое, радиусом от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, четко отграниченное от окружающей кожи и возвышающееся (иногда значительно) над ее уровнем. Какие-либо болевые или дискомфортные ощущения возникают, как правило, лишь при надавливании или боковом смещении такой мозоли.

Наиболее частой зоной образования мозолей являются дистальные, оконечные отделы рук и ног (фаланговые сгибы, подушечки пальцев, межпальцевые промежутки, кожа ладоней и ступней), а также локти и колени. Более специфические мозоли могут возникать и на других участках: например, у профессиональных скрипачей от постоянного контакта с твердым лакированным деревом деки огрубевает кожа на кости нижней челюсти слева.

Как правило, в дополнительной диагностике нет никакой нужды: дерматолог или хирург с первого взгляда отличает мозоль от воспалительной кисты или абсцесса, склеродермических кожных изменений, бородавки, припухлости вследствие воспаления сустава и т.п. Однако в отдельных случаях может понадобиться дифференциально-диагностическое исследование (например, гистологическое или ультразвуковое).

Лечение водяных мозолей

Мнение специалистов расходится, когда речь заходит о том, как быстро вылечить мокрую мозоль на подошве стопы. Но все врачи сходятся на том, что большие образования, которые могут лопнуть под влиянием внешних факторов, необходимо протыкать. При аккуратном правильном проколе заживление такого волдыря пройдет быстрее и легче, чем в случае самопроизвольного разрыва.

Для устранения водянки можно обратиться к врачу, но также допускается проводить лечение мокрых мозолей на ногах в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать все правила антисептики, чтобы никакая инфекция не попала в рану. Желательно проводить прокол в первые сутки после появления водянки.

Как правильно прокалывать влажную мозоль

Можно проткнуть водянистую мозоль самостоятельно, но для этого необходимо предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы в рану не попала инфекция. Основные правила прокалывания мокрого волдыря:

1. Продезинфицируйте место прокола с помощью зеленки или йода;
2. Проводите процедуру только стерильной иглой. Для этого ее можно подержать несколько минут в спирте или прокалить в огне;
3. Прокол делается в нескольких местах по краям мозоли, чтобы обеспечить равномерный отток жидкости без риска появления разрыва тонкой кожицы. Нет необходимости протыкать купол, даже если это водяная мозоль на пальце ноги;
4. После прокалывания прижмите к поврежденному месту чистый бинт или марлю, чтобы она впитала в себя весь экссудат (мозольную жидкость).
5. Чтобы предупредить развитие инфекции нанесите на мозоль с пузырем мазь с антибиотиком и заклейте ранку защитным пластырем.
6. Повязку рекомендуется менять не менее 2 раз в сутки и снимать на ночь.

Но что делать, если прорвалась водяная мозоль? Ее необходимо очистить от загрязнений, продезинфицировать и приложить стерильную повязку или заклеить ранку лейкопластырем.

Медикаментозные средства

Если водянистая мозоль небольшого размера, то ее возможно устранить без прокалывания. Для этого можно использовать мази, пластыри и специальные препараты. Этот участок кожи не должен поддаваться механической нагрузке, его лучше заклеивать пластырем. Если кожица останется на месте, то заживление будет проходить гораздо быстрее. Перед нанесением препаратов необходимо вымыть ступню, вытереть и только после этого их использовать. Наиболее популярные средства для лечения мокрых волдырей:

• Левомеколь – сочетает антисептические и заживляющие свойства. Влажная мозоль заклеивается пластырем или закрывается стерильной повязкой. Менять необходимо не менее 3 раз в день.
• Салициловая мазь – обезболивает, снимает воспаление и обеззараживает. Средство оставляют на ночь, а утром ножку нужно тщательно промыть.
• Пластырь Compeed от влажных мозолей – пропитан специальным составом, который обеззараживает и подсушивает волдырь.

Народные рецепты от мокрых мозолей

Традиционные рецепты давно известны своей эффективностью, а к тому же лечение водяной мозоли народными средствами не требует больших затрат. Самые популярные домашние методы устранения мокрых мозолей:

• Компресс из алоэ уменьшает отек и боль, снимает воспаление. Способ использования очень прост: со свежего листа растения снимается кожица и мякоть прикладывается к предварительно очищенному и обеззараженному больному месту. Затем листик фиксируется пластырем либо бинтом. Аппликацию меняют раз в день, пока водяная мозоль на пятке не исчезнет.
• Смешайте любое растительное масло и масло чайного дерева в пропорции 3:1. Полученным средством смазывайте поврежденный участок 4 раза в день. Чайное дерево имеет антисептические и регенерирующие свойства, а растительное масло защитит от ожога, который может появиться при обработке эфирным маслом.
• Приготовьте отвар из ромашки и календулы, дайте ему остыть и настояться. Затем смочите стерильную салфетку в нем и приложите к волдырю. Используйте это средство, пока мокрая мозоль не рассосется, оно успокаивает и заживляет кожу.
• Теплая ванночка для ног с добавлением коры дубы помогает восстановить барьерные функции кожи и ускоряет заживление. Их можно проводить ежедневно в течение 5-10 минут и не в горячей воде. После процедуры ноги вытирайте насухо.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

• сливаться между собой, образуя большие «озера»;
• разрываться с образованием эрозий и язв;
• присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Лечение пузырчатки

Пузырчатка (пемфигус) может быть опасным заболеванием, которое может вызвать серьезные осложнения

Поэтому крайне важно своевременно обратиться за врачебной помощью, гарантирующей адекватное лечение

Лечение пузырчатки обычно включает использование кортикостероидов или иммуносупрессантов, которые подавляют избыточную активность иммунной системы. В последнее время для лечения этого состояния начали использовать новый класс лекарств, моноклональные антитела, также нормализующие активность иммунитета.

В очень серьезных случаях может потребоваться пройти процедуру, известную как плазмаферез. Плазмаферез необходим для удаления из кровотока токсичных антител, атакующих кожу.

Огромное значение имеет уход за ранами, которому обучает медицинский специалист. При адекватном лечении и надлежащем уходе удается достичь длительной ремиссии.

Отчего возникает пузырчатка (пемфигус)

Иммунная система человека вырабатывает особые белки, называемые антителами. В норме антитела нужны, чтобы атаковать вредные чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы. Однако если иммунная система по ошибке вырабатывает антитела против здоровой кожи и слизистых оболочек (против поверхности клеток кератиноцитов), в результате развивается такое состояние, как пемфигус.

В этом случае антитела разрушают нормальные связи между клетками, и между ними, в слоях кожи, накапливается жидкость, которая и приводит к образованию волдырей и эрозий. При этом, точная причина атаки иммунной системы на кожу неизвестна.

Установлено, что в очень редких случаях пузырчатку могут спровоцировать прием некоторых лекарств (пеницилламин, ингибиторы АПФ).

Лечение фурункула

Фурункул, в подавляющем большинстве случаев, подлежит местному лечению, которое зависит от стадии его развития. Целью проводимой терапии является предупреждение осложнений, очищение гнойного очага и предотвращение образования грубых рубцов.

Медикаментозное лечение

На стадии инфильтрации могут использоваться ихтиоловые повязки, согревание сухим теплом и УВЧ-терапия. После вскрытия показаны повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, турунды с хлорамфениколом и метилурацилом. 

С целью снижения температуры тела и подавления болевых ощущений могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, парацетамол. В зависимости от сопутствующих изменений используются витаминные комплексы, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы и др. При подозрении на развитие осложнений также могут назначаться антибактериальные препараты.

Локальное лечение мазями

Для борьбы с фурункулами часто используют местные средства. Фото: Genrix20061.mail.ru / Depositphotos

Важную роль в лечении играет местная терапия с использованием различных мазей. Учитывая большое количество представленных на рынке топических средств и стадийность заболевания перед выбором препарата лучше проконсультироваться с врачом, в особенности – если фурункул вскочил у ребенка.

На стадии инфильтрации рекомендовано использование антисептических мазей с так называемым вытягивающим эффектом: ихтиоловой, гепариновой, синтомициновой.

При самостоятельном вскрытии фурункула показана обработка образовавшегося дефекта кожи антибактериальным мылом, после чего необходимо применить антисептик. С целью профилактики локальных гнойных осложнений используют повязки со средствами, обладающими местным антибактериальным эффектом (левомеколь или тетрациклиновая мазь). При этом рекомендуется смена повязки 2–3 раза в день до заживления с промыванием раны теплой водой с мылом.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, при сильной боли или риске развития осложнений, принимается решение вскрытия чирья. Для этого над пустулой делается небольшой разрез, через который удаляются гнойно-некротические массы. После операции зону поражения обрабатывают антисептическими растворами, реже – назначают системные антибиотики. 

Советы для лечения в домашних условиях

Небольшие, одиночные фурункулы могут лечиться в домашних условиях. Для ускорения процесса восстановления и предотвращения распространения инфекции в прилегающие ткани и кровеносные сосуды следует придерживаться следующих рекомендаций:

Использовать теплые компрессы. Прибегание к теплым компрессам несколько раз в день примерно по 10 минут поможет фурункулу вскрыться и быстрее высвободить гнойно-некротические массы. 
Минимизировать механическое воздействие на фурункул. Не стоит пытаться выдавить или прокол фурункул самостоятельно. Это может привести к прорыву гнойно-некротического стержня в более глубокие ткани. 
Соблюдать правила гигиены. После обработки вскрытого фурункула и контакта с выделениями из него необходимо тщательно помыть руки

Также важно использовать одноразовые материалы для компрессов и повязок и стирать одежду и ткани, которые контактировали с содержимым фурункула. 

Народное лечение

В качестве вспомогательной терапии могут применяться различные народные рецепты

Однако важно отметить, что при отсутствии положительной динамики и первых признаках ухудшения местных изменений или общего состояния необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. . Одними из наиболее популярных народных рецептов являются:

Одними из наиболее популярных народных рецептов являются:

• Медовая лепешка. Для приготовления смешивается одна столовая ложка меда, такое же количество пшеничной муки. Далее она прикладывается к фурункулу до вскрытия пустулы. Считается, что она помогает гнойному очагу быстрее и лучше очиститься.
• Алоэ или каланхоэ. Свежесрезанный лист алоэ или каланхоэ прикладывается срезом к коже на несколько часов к области инфильтрации. Этот метод подходит для начальных стадий развития заболевания. 
• Картофель. Очищенный, вымытый картофель нарезают пластинами и прикладывают к фурункулу. Менять такую повязку следует 3-4 раз в день.

Чтобы фурункул скорее прошел, можно использовать сок алоэ. Фото: piyaphunjun.gmail.com / Depositphotos

Грибок ногтей и стоп

Грибок ногтей и кожи стоп сегодня является самым распространенным заболеванием. Внешний вид пораженных ногтей может иметь совершенно очевидную для врача клиническую картину или, наоборот, имитировать невинное шелушение и хрупкость ногтевых пластин. При возможном поражении кожи стопы микозом, когда страдает межпальцевая область, нарушается целостность покрова кожи стопы. При ходьбе могут образовываться трещины, глубина которых в дальнейшем увеличивается и неизбежно приводит к кровоточивости и сильной боли при ходьбе.

Наиболее очевидными признаками онихомикоза являются:

• ломкость, шелушение ногтя;
• утолщение;
• отслоение от ногтевого ложа;
• изменение натурального цвета (окраска пластины приобретает белый, желтый, зеленый и даже почти черный оттенок);
• зуд в межпальчиковых пространствах;
• глубокие кровоточащие  трещины на коже стопы.

Самой эффективной профилактической  мерой против грибковых заболеваний и микозов стоп, является – строгое  соблюдение правил личной гигиены во время посещения общественного бассейна, бани, сауны или душевой

Гигиенические средства, полотенца и обувь должны быть только личными,  так как  любой грибок любит повышенную влажность, очень важно полностью просушивать сменные тапочки, мочалку и полотенце

Знайте, что грибковая инфекция чаще и лучше  прикрепиться к поврежденной коже, где уже имеются  травмы, царапины, микротрещины. Следите за состоянием своей кожи, вовремя обрабатывайте и лечите ранки.

Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения

Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку

Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу

2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).

3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.

4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

Лечение аллергических проявлений

Любые последствия аллергических реакций можно лечить только препаратами по назначению врача. По большей части, это препараты местного применения: мази, кремы, гели. В отдельных случаях назначаются антигистаминные препараты для приема внутрь. Недопустимо расчесывать высыпания на коже, открытые ранки очень восприимчивы к инфекции.

Самые распространенные препараты местного применения:

• Фенистил мазь. Имеет гормональное действие. Хорошо справляется с зудом, шелушением кожи, снимает отек.
• Адвантан мазь. Гормональный препарат. Назначается в случае, когда более легкие лекарства не дали нужного эффекта.
• Бепантен мазь. Особенно эффективна для заживления ранок и трещин на коже. Устраняет воспаление кожи.
• Радевит мазь. В составе мази витамины А,D,E. Хорошо помогает при шелушении и покраснении кожи, укрепляет местный иммунитет пораженных участков.
• Траумель мазь. В составе мази несколько лекарственных трав. Хорошо снимает зуд и раздражение кожного покрова.

Наиболее распространенные антигистаминные препараты:

• Супрастин.
• Зиртек.
• Цетрин.
• Телфакт.
• Факсафаст.

В процессе лечения последствий аллергических реакций больному приходится придерживаться определенной диеты, исключив определенные продукты. Также, в это время лучше пользоваться гипоаллергенными средствами гигиены, косметики и парфюмерии.

4.Лечение

При вскрытии мягкой мозоли в домашних условиях первоочередной задачей являются меры антисептики: пораженный участок должен быть тщательно вымыт и дезинфицирован, игла стерилизована (лучше воспользоваться стерильной иглой, прилагаемой к любому одноразовому шприцу)

После вскрытия и истечения содержимого раневую поверхность также следует обработать дезинфицирующим раствором, осторожно удалить стерилизованным маникюрным инструментом лоскуты омертвевшей кожи (ни в коем случае не отрывать!), наложить антибиотическую мазь и, при необходимости, защитную повязку или бактерицидный пластырь. Существует также широкий спектр средств народной медицины, рассмотрение которых выходит за рамки данной статьи

Для устранения и профилактики сухих мозолей предлагаются лечебно-гигиенические кремы, гели, мази, жидкости; можно найти также бесчисленные рекомендации по распариванию, применению пемзы, размягчающих компрессов и пр

Однако более важно запомнить следующее

Профилактика

Для снижения вероятности появления мозолей на руках следует:

• Стараться избегать сильного трения кожи рук. Для этого при выполнении тяжелой физической работы руки защищают мягкими хлопчатобумажными перчатками. Занятия на турнике проводят, используя специальные кожаные митенки для спортсменов.
• После работы тщательно очищать руки и смазывать их увлажняющими кремами.
• Перед грязной и тяжелой физической работой смазывать руки защитным средством, которое создаст на поверхности тонкую пленку, препятствующую проникновению грязи в поры.
• Регулярно делать ванночки для рук с морской солью и лекарственными травами.
• Во время занятий спортом на турниках использовать магнезию. Порошок снижает потоотделение в области ладоней.

Мозоли на руках являются распространенным явлением. С ним часто сталкиваются люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Подвержены появлению образований на руках и офисные сотрудники. Игнорировать мозоли нельзя. Существует много способов избавления от них. Чаще применимы аптечные препараты и народные средства.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к врачу-косметологу за решением проблемы сухой мозоли обычно служит такое ее состояние, когда терпение пациента подходит к концу и он не видит возможности справиться с этим своими силами. Интенсивные воспалительные процессы, мучительная боль при ходьбе, постоянно рецидивирующее возникновение мозолей, несмотря на принимаемые меры, приводят к пониманию и принятию того факта, что без квалифицированной медицинской помощи уже не обойтись. Мы готовы оказать такую помощь в нашей клинике, поскольку имеем медицинскую лицензию.

Штат клиники состоит из специалистов с медицинским образованием. Мы составим для вас детальный план лечения, в результате исполнения которого вы позабудете о мозолях навсегда.

При этом рекомендуем вам не дожидаться наступления острых состояний и обращаться за помощью заблаговременно. Тем самым вы сильно облегчите себе процесс избавления от сухих мозолей и сэкономите деньги.

Классификация

Разновидности неакантолитической пузырчатки:

1. Неакантолитическая пузырчатка доброкачественного характера. Патологические элементы формируются исключительно в ротовой полости человека. При осмотре можно выявить воспаление слизистой, а также её незначительное изъязвление.
2. Буллезная форма неакантолитической пузырчатки. Это доброкачественный недуг, который развивается как у взрослых, так и у детей. На коже формируются пузыри, но при этом не наблюдается признаков акантолиза. Данные патологические элементы могут самопроизвольно исчезать без рубцевания.
3. Рубцующаяся неакантолитическая пузырчатка. Данный пемфигоид именуют в медицинской литературе пузырчаткой глаз. Чаще всего она диагностируется у женщин, которые перешагнули 45-летний возрастной рубеж. Характерный симптом – поражение зрительного аппарата, кожного покрова и слизистой рта.

Классификация истинной пузырчатки:

1. Эритематозная форма. Данный патологический процесс сочетает в себе несколько заболеваний. Его симптоматика схожа с себорейным дерматитом, эритематозным вариантом системной волчанки, а также истинной пузырчатки. Эритематозная пузырчатка у взрослых и детей очень тяжело поддаётся лечению. Стоит отметить, что недуг диагностируется не только у людей, но и у некоторых животных. Характерный симптом – проявление на кожном покрове тела и лица красных пятен, сверху покрытых корками. Одновременно с этим признаком на волосистой части головы возникают себорейные проявления.
2. Пузырчатка обыкновенная. Этот типа патологии диагностируется у пациентов более часто. На коже формируются пузыри, но при этом признаков воспаления не наблюдается. Если не провести вовремя лечение пузырчатки, то патологические элементы могут распространиться по всему кожному покрову. Стоит отметить, что они могут сливаться и образовывать большие очаги поражения.
3. Листовидная пузырчатка. Название данная форма получила из-за особенностей патологических элементов. На кожном покрове человека формируются пузыри, которые практически не возвышаются над эпидермисом (не напряжены). Сверху на них формируются корочки, имеющие свойство наслаиваться друг на друга. Создаётся эффект листового материала, сложенного в стопки.
4. Бразильская пузырчатка. Не имеет ограничений касательно пола и возраста. Случаи её развития были зафиксированы и у детей раннего возраста, и у пожилых людей в возрасте от 70 до 80 лет. Также не исключено её прогрессирование у людей среднего возраста. Стоит отметить, что данная разновидность имеет эндемический характер, поэтому встречается только в Бразилии.

Хирургическое удаление бородавок

Хирургическим путем чаще всего удаляют подошвенные бородавки. Как правило, они представляют собой доброкачественное новообразование, насыщенное кровеносными сосудами. По своей структуре такой нарост обычно напоминает цветную капусту. Иногда он может врастать в кожу, причиняя боль при ходьбе и трении об обувь. Подошвенная бородавка чаще всего становится источником распространения вируса папилломы человека.

Хирургический способ применяют только в том случае, если консервативная терапия оказывается неэффективной. Предварительно врач берет анализ для исследования на гистологию и делает прививку от столбняка. Сама операция включает в себя следующие этапы:

1. Обработка подошвы мыльным раствором.
2. Отделение гиперкератоза, покрывающего бородавку, с целью определения ее контуров.
3. Обработка кожи повидон-йодом.
4. Локальная анестезия с помощью мепивакаина (2 %) или другого препарата без использования сосудосуживающих средств.
5. Легкий массаж марлей с целью быстрого распространения анестетика.
6. Разрез кожи и полное иссечение патологического нароста.
7. Очистка разрезанной области с использованием ложки Jansen.
8. После остановки кровотечения очистка раны физиологическим раствором.
9. Обработка участка повидон-йодом с последующим наложением бинтовой повязки.

После процедуры пациенту необходимо стараться держать прооперированную конечность в приподнятом положении. В течение 48 часов после операции рекомендуется относительный покой. В это время необходимо избегать открытых источников тепла и при необходимости принимать обезболивающие средства.