Может ли врач узи не увидеть беременность, если тест положительный, а исследование не показывает желаемый результат?

Тесты при нестабильном цикле

Сегодняшний темп жизни, экология и своеобразный взгляд на сексуальные отношения приводят к тому, что цикл многих девушек и женщин не отличается стабильностью. Между менструациями может пройти от 19 до 35 дней (или больше/меньше в редких случаях, что говорит о серьезных нарушениях в организме), и каждый раз цифра будет немного разной.

Если у вас нестабильный цикл, то овуляцию определяют специальными тестами. Также можно узнать овуляцию по появлению симптоматики предменструального синдрома (ПМС) или измерить базальную температуру (показатели будут повышенными). Когда вы узнали дату овуляции, прибавьте к этому дню еще 12 — вот тогда тест даст правильный результат из-за роста ХГЧ в крови при беременности. При нерегулярном менструальном цикле ответ на вопрос «когда делать тест на беременность»: через 15 суток после овуляции (выхода яйцеклетки).

Беременна ли я?

Если вы занимались сексом примерно во время овуляции без какой-либо контрацепции или ваш метод контрацепции не сработал, вы можете быть беременны. Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до начала следующего цикла, поэтому если у вас обычно 30-дневный цикл, вы можете ожидать овуляцию примерно на 16-й день. Яйцеклетка может сохранять жизнеспособность только в течение 24 часов после высвобождения из яичника, но сперматозоиды могут жить до 5 дней в вашем организме. Это означает, что у вас есть 6-дневное «окно фертильности»: несколько дней до овуляции и сам день овуляции. В этом примере «окно фертильности» будет примерно с 10-го по 16-й день.1 Тем не менее продолжительность 52 % менструальных циклов отличается на пять или более дней.2 Поэтому, даже если вы занимались незащищенным сексом вне этого периода, лучше всего сделать тест на беременность, так как у вас, возможно, не было овуляции в предполагаемое время.

Что происходит после овуляции и зачатия?

Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, она перемещается по фаллопиевой трубе в матку, в то время как клетки непрерывно делятся, образуя скопление, называемое бластоцистой. Примерно через 9–11 дней после оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки, и эмбрион начинает развиваться. Именно после прикрепления гормон беременности можно впервые обнаружить в крови или моче матери.3

Ранние симптомы беременности

Если вы беременны, у вас может появиться несколько симптомов, наиболее распространенные из которых описаны ниже.

• Задержка месячных. Часто это первый признак того, что вы беременны, однако есть и другие причины задержки месячных, когда вы не беременны, например ановуляция.
• Утренняя тошнота. Один из классических распространенных ранних симптомов беременности — утренняя тошнота. Несмотря на название, этот симптом может проявляться в любое время дня или даже все время. Однако не у всех женщин наблюдается тошнота или рвота во время беременности.
• Повышенная чувствительность или набухание груди. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать набухание груди или болезненные ощущения в груди.

См. более подробную информацию о ранних симптомах беременности.

Что необходимо знать о проведении теста на беременность?

Единственный способ узнать, беременны ли вы, — сделать тест на беременность. Если вы подозреваете, что беременны, вам даже не нужно ждать задержки месячных, так как некоторые тесты можно делать уже за 6 дней до задержки месячных (за 5 дней до ожидаемого начала менструации).

Подробнее о тестах на беременность, о том, как и когда делать тест на беременность и как подобрать подходящий тест.

Возможно ли, что я не беременна?

Возможно, что у вас есть некоторые или все симптомы, описанные выше, но вы не беременны. Причина состоит в том, что все ранние признаки беременности схожи с симптомами ПМС, и задержка месячных может быть просто вызвана нерегулярным циклом в определенном месяце или другими факторами, такими как стресс. Если вы не уверены, сделайте тест на беременность.

Когда делать тест на беременность?

Тест на беременность когда делать? Вроде и не слишком трудная эта наука — воспользоваться предметом самостоятельной диагностики интересного положения, однако иногда девушки совершают досадные ошибки при проведении тестов, из-за чего результат получается неверным. Давайте рассмотрим основные правила, которых нужно придерживаться при диагностике беременности, и основные ошибки, которые приводят к искажению результатов.

Когда делать тест на беременность? Если мы говорим о дате, то лучше всего дождаться первого дня задержки менструации. Именно такая рекомендация есть абсолютно на всех упаковках тестов на беременность. Но многие женщины не хотят ждать так долго после вероятного зачатия и начинают тестироваться уже дней через 10 после овуляции, то есть до начала задержки менструации. И, соответственно, большинство из них получает или неверные, или сомнительные результаты. Вторая полосочка, означающая присутствие ХГЧ («гормона беременности») в моче женщины, может не проявиться или проявиться еле-еле заметно, так, что интерпретировать результат будет невозможно. Потому, совет тем женщинам, у которых не хватает терпения дождаться нужного срока для диагностики: сдайте анализ крови на ХГЧ. Вот он как раз показывает достоверный результат уже через 10 дней после возможного зачатия. Бесплатное направление врач вам вряд ли даст, если вы только не стоите на учете по бесплодию, но сдать этот анализ можно и платно. Всегда держите в голове тест на беременность когда показывает верный результат и не волнуйтесь раньше времени.

А в какое время суток лучше делать тест? Рекомендуется утром, после пробуждения, для того, чтобы концентрация хорионического гонадотропина была максимальной, достаточной для того, чтобы в случае положительного результата проявилась вторая полоска. Это что касается ранних сроков. А во второй половине первого триместра и позднее тест на беременность, когда лучше делать: утром, днем или вечером — не имеет никакого значения. Спросите: а зачем делать тест на таких больших сроках, когда уже и врач при гинекологическом осмотре сможет поставить верный диагноз, и на УЗИ уже виден плод? А дело в том, что таким нехитрым способом женщины пытаются выявить возможную угрозу выкидыша или замершую беременность, что в корне неверно. Если на большом сроке беременности тест вдруг стал отрицательным, это значит только то, что он не качественный.

Через сколько дней после задержки тест покажет беременность (видео):

В заключении перечислим причины, по которым тесты показывают неправильные результаты.

1. Слишком ранняя диагностика (раньше начала задержки менструации).

2. Выполнение теста не в утренние часы как рекомендуется.

3. Не качественная тест-полоска (возможно, она хранилась при нарушениях температурного режима или просрочена).

4. Оценка результата раньше или позже времени, указанного в инструкции.

5. У женщины имеется заболевание, в результате которого повышается уровень ХГЧ.

Такое бывает при некоторых онкологических заболеваниях, к примеру.

Примерный алгоритм действий для сомневающихся в результате.

1. Купить и сделать пару тестов с более высокой чувствительностью от других фирм-производителей.

2. Измерить базальную температуру с утра, не вставая с потели. Если будет выше 37 градусов, скорее всего, беременность есть.

3. Сдать анализ крови на ХГЧ. В этом случае достоверность результата даже не обсуждается.

4. Сходить на прием к гинекологу. Врач сможет поставить срок беременности (если она есть), если задержка длится более 2-3 недель.

5. Сделать УЗИ. Таким образом можно довольно точно не только диагностировать наличие плодного яйца, но и узнать его местоположение. Если все признаки интересного положения присутствуют, а на УЗИ не видно эмбриона в матке, при всем при том, уже началась задержка, то велика вероятность того, что эмбрион начал развиваться вне матки, а это очень опасно.

Тесты на беременность, безусловно, удобны и доступны. Научиться ими пользоваться и знать особенности диагностики беременности должна каждая дама, ведущая половую жизнь.

Общие правила использования

Точность теста на беременность Еvitest зависит от соблюдения рекомендаций по его выполнению:

нельзя пользоваться одним и тем же тестом несколько раз;
считывать результат исследования важно в течение первых 10 минут после процедуры;
хранить экспресс-тест необходимо в фабричной невскрытой упаковке в темном и сухом месте;
нельзя пользоваться тестами с истекшим сроком годности (это касается не только Эвитестов, но и любых других);
желательно проводить процедуру в утренние часы, так как именно в это время суток содержание ХГЧ в моче женщины будет максимальным;
перед диагностикой не следует пить много жидкости, иначе результат будет неточным.

Как пользоваться тестом на беременность Еvitest, некоторые женщины могут не знать.

Приводим общие принципы:

• мочу необходимо собрать в чистую емкость из пластика или стекла;
• тест-полоска вводится нужным индикатором в жидкость в вертикальном положении на определенное время;
• для считывания результата исследования тест кладут на ровную сухую поверхность;
• результат достоверен только в течение 10 минут, любые изменения, происходящие с тестом после этого времени, следует считать недействительными.

Если тест на беременность Еvitest был использован согласно инструкции, но женщина сомневается в точности результата, рекомендуется провести анализ крови на определение ХГЧ, чтобы рассеять чувство неопределенности.

При появлении каких симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу?

Задержка менструации может сопровождаться следующими симптомами:

• тошнота или рвота;
• головокружение;
• увеличение размера молочных желез;
• белые выделения из половых путей;
• отказ от еды, изменение вкусовых предпочтений;
• сонливость или бессонница.

Эти отсроченные симптомы указывают на беременность. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для обследования.

Если задержка сопровождается сильными болями в нижней части живота, лихорадкой, ознобом, рвотой – необходимо вызвать скорую. Причиной этого состояния может быть внематочная беременность или пропущенный выкидыш, и в этом случае пациентка должна получить немедленную медицинскую помощь.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Аномальные процессы.

3.1. Заболевания внутренних органов.

Организм — единая система. Если один орган функционирует неправильно, то это скажется и на других частях тела. Тест скорей всего не покажет беременность, если у женщины есть серьезные или хронические проблемы с:

• сердцем;
• сосудами;
• почками;
• гипофизом;
• мочевыводящими путями.

Эти осложнения тормозят или сильно снижают выработку ХГЧ. Повышенное количество белка в моче тоже искажает показатели аптечных тестов.

3.2. Патология.

Эта категория случаев может вовсе проходить бессимптомно, но тем она и опасна. Если у женщины был незащищенный половой акт, а тесты упрямо показывают одну полоску, ей определенно стоит показаться врачу. Особенно, если она начинает чувствовать сильные или резкие боли, замечать нетипичные выделения или повышение температуры выше 37,5 °C. Возможные причины:

• внематочная беременность (часто тесты все равно реагируют на нее);
• замершая беременность;
• угроза выкидыша;
• аномалии в развитии плода;
• проблемы с формированием плаценты;
• неправильно или плохо прикрепленный эмбрион.

Чтобы не мучиться догадками, может ли тест не показать беременность, при сомнительных результатах крайне желательно посетить гинеколога. Доктор и лабораторный анализ на ХГЧ определят то, что не сможет показать аптечный тест. Лучше подстраховаться консультацией специалиста, чем страдать от неведения и неопределенности.

Способы определения беременности в домашних условиях

Когда в животе у женщины начинает развиваться эмбрион, проявляются первые признаки беременности. Обычно новые ощущения появляются к 20-му дню цикла – к этому времени эмбрион закрепляется на стенке матки, и в организме будущей матери начинаются серьезные перемены, поскольку во время беременности он перестраивается под потребности малыша.

По ощущениям женщины

О том, что женщина беременна и скоро станет мамой, говорят следующие симптомы:

• Токсикоз. Достаточно редкое явление до срока 4-5 недель, обычно возникает позже. Перед выдвижением гипотез женщине нужно исключить обычное отравление.
• Резкое изменение либидо. У некоторых женщин возникает сильное сексуальное влечение, у других оно пропадает вовсе.
• Обильные влагалищные выделения. По характеру они должны быть аналогичны тем, что бывают в период овуляции, – без цвета и запаха.
• Чувство постоянной усталости и сонливости. Вялое состояние объясняется гормональной перестройкой организма.
• Прыщи и другие высыпания на лице.
• Частые позывы в туалет. Сфинктер мочевого пузыря у беременных становится немного слабее, из-за чего учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Проблемы с дефекацией. Активное действие огромного количества гормонов на организм провоцирует ухудшение его работы, поэтому возникают метеоризм и запоры.
• Боли в груди. Этот признак считается одним из самых явных – уже с первых недель беременности женщина может почувствовать нагрубание молочных желез, болезненность сосков и увидеть на коже венозную сеточку.
• Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота. Если женщина чувствует боль, а до предполагаемой даты месячных еще неделя и более, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Симптом может свидетельствовать как об обычной беременности, так и о внематочной. Аналогично проявляет себя аппендицит.
• Изменение веса. Из-за перестройки гормонального фона женщина может резко набрать лишние килограммы или похудеть.

Когда у женщины появляются признаки беременности – это повод обратиться к гинекологу или хотя бы сделать тест, поскольку они только косвенно указывают на оплодотворение, но не могут его подтвердить. К тому же нужно исключить предменструальный синдром: боль в животе, груди и высыпания на коже могут быть предвестниками месячных.

Народные методы

Существует несколько народных методов, которые помогают выявить беременность. Нельзя с уверенностью сказать, что с их помощью получится наверняка узнать об интересном положении, но если у женщины появились подозрения и иной способ проверки в данный момент недоступен, можно поэкспериментировать:

• Смочить кусочек бумаги или ткани в моче и капнуть на нее несколько капель йода. Если след от антисептика станет фиолетовым – женщина вскоре станет мамой, если синим – беременности нет.
• Собрать мочу в стакан и добавить в него пару капель йода. Если беременность есть, йод не должен смешиваться с уриной.
• Собрать мочу и поставить ее в металлической емкости на огонь. После закипания жидкость следует сразу перелить в стеклянный сосуд – при наличии беременности в ней появятся и начнут оседать белые хлопья.
• В емкость с мочой следует добавить соду. Теория основана на том, что урина беременной женщины обладает пониженной кислотностью, поэтому сода просто осядет на дно. Если же зачатие не произошло, урина начнет пениться.
• Положить в стакан с теплой водой несколько кристаллов перманганата калия (марганцовки) и размешать до малинового цвета. Собрать утреннюю мочу и постепенно влить ее в полученную розовую жидкость. Если в результате эксперимента цвет марганцовки не изменится и в ней образуются белые хлопья, это говорит о беременности.

Стоит понимать: чтобы точно выявить наличие беременности, лучше применять традиционные способы проверки. Народные методы, сколько бы их ни было использовано, определяют успешность зачатия с вероятностью 50%.

Способ применения средства

Для того чтобы получить достоверный ответ от теста на беременность, следует внимательно изучить, как изделием пользоваться. Существуют общие требования к выполнению процедуры, прописанные в инструкции:

• Покупая Эвитест, следует проверить герметичность упаковки и срок годности.
• Тестовую полоску нельзя использовать повторно.
• Проверка показаний проводится не позже, чем через 5–10 минут после процедуры. После этого времени ответ будет ложным.
• Тестирование нужно делать утром, когда концентрация ХГЧ в моче наиболее велика.
• Для сбора урины нужно взять стерильный контейнер.
• Перед анализом нельзя пить много жидкости, ее избыток может отрицательно сказаться на конечном результате.

В аптеках можно найти 4 вида тестов на беременность рассматриваемой марки: Evitest One, Evitest Plus, Evitest Proof, Evitest Perfect. Поскольку они представляют несколько типов изделий, у каждого из них, помимо описанных выше общих правил, есть свои особенности применения.

Остановимся подробнее на деталях тестирования всех 4-х типов экспресс-тестов и выясним, какой из них когда и как применять.

«Еvitest one»

Evitest One – это тест-полоска. Приступая к процедуре, нужно собрать мочу, достать изделие из упаковки, погрузить полоску в контейнер с мочой до отметки, которая указана на поверхности полоски. Подержав в моче 4–6 секунд, ее вынимают и располагают на ровной поверхности для проявления. Через 5–10 минут ответ готов, больше 10 минут ожидать ответа нецелесообразно. Расшифровка ответа: 1 красная черта – отрицательный, 2 красных черты – положительный (беременность наступила).

«Еvitest plus»

Evitest Plus можно использовать для подтверждения результата, полученного после тестирования Evitest One. Рекомендуется прибегать к нему спустя 2 дня после использования первого теста, так как уровень ХГЧ постоянно растет, и за это время он увеличится настолько, что результат будет наиболее точным. Однако можно применять его и для самостоятельного анализа.

Делают тестирование утром, повторяя те же манипуляции, что и с моделью One. Кроме того, применение этого теста «Эвитест» оправданно в том случае, если первичная реакция была неясной (бледное окрашивание полосок) или его получили до задержки месячных.

«Еvitest proof»

Evitest Proof выпускается в виде планшета или кассеты. Для начала тестирования кассету вынимают из упаковки. Затем надо помочиться в емкость, набрать из нее немного мочи в пипетку, которой комплектуется изделие. Прибор располагают на ровной поверхности. Набранную в пипетку жидкость (4 капли) капают в окошко на кассете. Ожидание ответа – 3–5 минут. После 10 минут ждать изменений нет смысла – Эвитест показывает тот же результат.

«Еvitest perfect»

Модель «Perfect» – это струйный прибор. При проведении процедуры с кончика теста снимают защитный колпачок и подставляют его под струю мочи на 3–5 секунд. Затем колпачок снова надевают на кончик, выкладывают прибор на ровную поверхность и ждут 5–10 минут. Больше времени на получение результата тратить не рекомендуется. Главное условие для всех тестов – поверхность, на которую их выкладывают, должна быть сухой.

Тесты при регулярном цикле

Регулярный цикл означает, что у вас всегда одинаковое количество дней менструации и перерыв между ними. То есть от начала месячных до начала последующих проходит 22-30 дней. Яйцеклетка при стабильном менструальном цикле выходит в середине цикла. Если ваш менструальный цикл 30 суток, то овуляций придется на 15-й день. При 28-дневном цикле овуляция в норме произойдет на 14-е сутки.

На протяжении двух дней после выхода яйцеклетки — самая высокая вероятность беременности. Если за этот период произошло зачатие, то оплодотворенная яйцеклетка 4-5 суток добирается до матки, где и будет формироваться закрепление. Это значит, что анализ крови покажет рост ХГЧ только на 22-м дне цикла.

Наилучшие тесты на беременность могут показать вам положительный результат за 4 дня до месячных. В это время уровень хорионического гонадотропина превышает показатель 25 mUI. Высокочувствительный тест на беременность можно делать на 26-м дне месячного цикла, если в сумме количество дней цикла составляет 30. Если цикл 28 дней, то тест можно провести на 24-й день.

Поздние признаки беременности

Некоторые женщины начинают подозревать о своей беременности только с наступлением второго триместра беременности. В этот период появляются поздние признаки, к которым относятся:

• заметное увеличение живота;
• пальпация частей ребенка;
• определение сердцебиения плода;
• пигментация кожи;
• шевеление плода.

Поздние признаки беременности более объективны, чем ранние, их появление связано со значительным увеличением плода. Растущая матка каждую неделю беременности увеличивается в длину на 1 см, что сопровождается соответственно увеличением объема живота. К началу второго триместра матка становится больше на 12 см и это приводит к появлению выпирающего животика, заметного уже невооруженным глазом.

Следующим очевидным признаком беременности является появление коричневатых пигментных пятен на лице, коричневой вертикальной полосы посередине живота, соски молочных желез становятся светло-коричневыми.

Первое шевеление плода женщина замечает на 18–20 неделе беременности. Дата первого шевеления очень важна для определения срока родов, которые обычно наступают через 20 недель.

Точная диагностика беременности, определение ее срока возможны при помощи ультразвукового исследования, гинекологического осмотра. Поэтому появление ранних и поздних признаков беременности — повод для немедленного посещения врача-гинеколога.

Чувствительность тестов на беременность

Чувствительность тестов на беременность зависит от многих факторов

Во-первых, важно, в какой биологической жидкости определяется ХГЧ. В крови ХГЧ обнаруживается на 2 дня раньше, чем в моче

Кроме того, в крови можно обнаружить даже незначительный уровень этого гормона, около 1 мМЕ/мл, в то время как в мочу ХГЧ попадает через 48 часов после повышения его уровня в крови, а тесты позволяют выявить от 10 до 100 мМЕ/мл (в зависимости от качества теста). Однако домашний тест на беременность проводится с использованием мочи, а кровь нужно сдавать в лаборатории.

В 98% процентов случаев тест на беременность выдаст правильный результат, если женщина беременна и если тест проведен в срок. В остальных 2% случаев положительный тест на беременность может быть связан с заболеваниями матки или яичников (реже других органов), при которых также выделяется ХГЧ.

Чувствительность теста на беременность определяется в мМЕ/мл. Тест может определять выше 10, выше 15, 20, 25 и 30 мМЕ/мл. Чем ниже уровень гормона, который способен определить тест, тем выше его чувствительность. Существуют международные нормативы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), по которым чувствительность тестов, независимо от их поколения, должна быть достаточной, чтобы определить уровень ХГЧ и указать женщине на ее интересное положение после задержки месячных. Стандартные тесты определяют ХГЧ выше 25 мМЕ/мл, так как после 1 недели беременности уровень ХГЧ в моче превышает именно этот уровень.

Уровень ХГЧ растет по мере роста и развития плода. Самые низкие уровни ХГЧ бывают в первые дни после внедрения эмбриона в матку, то есть на 7 – 8 день после зачатия. Чтобы выявить ХГЧ на этом сроке, нужно взять самый чувствительный тест на беременность, который определяет самые низкие концентрации. Далее концентрация ХГЧ растет, причем увеличивается вдвое каждые 36 часов в течение первого месяца после зачатия. Ко дню задержки месячных концентрация ХГЧ составляет уже более 100 мМЕ/мл, то есть в 4 раза выше, чем может определить стандартный тест на беременность.

От уровня ХГЧ зависит выраженность полоски. Через несколько дней после имплантации вторая полоска на тесте появится, но будет слабой. Если тест повторить через несколько дней, то можно увидеть более отчетливую вторую полоску – это значит, что беременность развивается, и уровень ХГЧ в крови и моче растет.

При выборе теста на беременность следует учитывать его поколение. Тест-полоски (первое поколение тестов) на беременность имеют самую низкую чувствительность. Он покажет беременность, только если уровень ХГЧ достаточно высокий, то есть спустя 1 – 2 недели после зачатия. Современные струйные тесты (особенно цифровые) способны определить очень низкие концентрации ХГЧ в моче (10 мМЕ/мл и выше), то есть, в течение суток после появления данного гормона в моче тесты третьего поколения покажут вторую полоску или положительный результат

Важно знать, однако, что ХГЧ появляется в моче не сразу после зачатия (слияние сперматозоида и яйцеклетки) и даже не сразу после имплантации, а через 2 дня после внедрения зародыша в матку. Именно поэтому, даже тесты на беременность третьего поколения следует проводить хотя бы через 7 дней после зачатия

Планшетные тесты второго поколения отличаются средней чувствительностью, то есть могут определять концентрации ХГЧ ниже 25 мМЕ/мл, поэтому могут быть полезными еще до задержки месячных.