9 причин повышения уровня гамма-глутамилтрансферазы в крови
Содержание:
- Симптомы повышения и понижения
- Расшифровка анализа
- Что может повлиять на результат
- Причины повышения уровня фермента
- Воздействие алкоголя
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ)
- Как и при каких условиях вырабатывается
- ГГТП реагирует повышением активности
- Причины, почему может быть повышен
- Подготовка и проведение анализа
- Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?
- Показания к исследованию
- Что такое ГГТ?
- Как понизить ГГТП в крови
- Что делать при повышении уровня
- Опасно ли для жизни повышение ГГТ?
- Норма ЛДГ
- ГГТП — что это такое простым языком
- Итоги
Симптомы повышения и понижения
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы белкового вещества, связаны с дисфункцией внутренних органов) в тех случаях, когда происходит стремительный распад клеток печени.
Признаки высокого уровня ГГТ фермента проявляются следующими патологическими состояниями организма:
- тошнота и выделение рвотных масс;
- боль в правом подреберье, которая усиливается после приёма пищи;
- повышенное газообразование;
- расстройство кишечника, сопровождающиеся диарей;
- изменение цветового оттенка слизистой оболочки белков глаз и кожного покрова (приобретают признаки желтушности);
- в ротовой полости сохраняется устойчивый привкус горечи;
- моча становится насыщенного тёмно-коричневого цвета, по внешнему виду напоминая крепкий чай.
Симптомы сниженного уровня ГГТ фермента проявляются следующим образом:
- полностью или частично отсутствует аппетит;
- появляется отвращение к продуктам питания, в составе которых находятся жиры животного происхождения;
- употреблённая пища переваривается слишком долго (например, женщина может позавтракать и до самого вечера ощущать чувство сытости или испытывать дискомфорт от переполненного желудка);
- физическая слабость, быстрая утомляемость и упадок сил;
- невозможность сосредоточиться и организовать полноценный мыслительный процесс (появление данного симптома обусловлено тем, что в организме снижаются или отсутствуют биохимические реакции, направленные на преобразование пищевой энергии, извлекаемой в процессе усвоения жиров);
- острая и спазмирующая боль в области правого подреберья, которая связана с дисфункцией желчного пузыря и его протоков.
Лечащий врач, который выполняет первичный осмотр пациента, устанавливает данную симптоматику, а затем назначает более детальную диагностику. Только тщательное изучение биохимического состава крови позволит определить слишком высокую или сниженную концентрацию ГГТ.
Расшифровка анализа
Норма для мужчин и женщин
Пределы нормальных значений уровня гамма-глутамилтрансферазы отличается у мужчин и женщин. Норма у женщин составляет не более 30 единиц на литр (Ед/л), а у лиц мужского пола – не более 50.
Рамки референсных значений даны для ознакомления. Самостоятельно не стоит заниматься расшифровкой результатов анализа. Пусть этим займётся специалист.
Также выше были приведены лишь ориентировочные нормы ГГТП. В каждой лаборатории нормы могут отличаться в зависимости от того, какие тест-системы используются для определения активности этого фермента в сыворотке крови.
Учитывая это, исследование уровня ГГТ в динамике лучше проводить в одной и той же клинико-диагностической лаборатории.
Нормы у детей
Нормальные уровни ГГТ у детей выше, чем у взрослых и отличаются в зависимости от возраста ребёнка.
В первую неделю жизни ребёнка уровень ГГТП не должен превышать 180 единиц на литр. Затем уровень фермента может повышаться, но не более 200 единиц в течение первого полугодия.
К первому году жизни ребёнка уровень гамма-глутамилтрансферазы снижается до уровня не более 35 единиц на литр. В процессе роста и жизни ребёнка уровень глутамилтрансферазы не сильно изменяется. Где-то с двенадцати лет нормальные уровни фермента становятся такими же, как и для взрослого.
Что может повлиять на результат
Ложные результаты можно получить при разрушении эритроцитов (гемолиз). Прием алкоголя стимулирует рост активности фермента на протяжении 2,5 суток. Повысить значения могут медикаменты:
- антибиотики из группы аминогликозидов – Стрептомицин, Гентамицин, Канамицин, Амикацин;
- барбитураты – Тиопентал, Фенобарбитал;
- Дифенин;
- спиртосодержащие препараты;
- статины – Вазилип, Ловастатин, Зокор, Лескол, Аторис, Розарт и их аналоги;
- Парацетамол, Аспирин;
- тестостерон;
- противоаллергические средства.
Снижение результата вызывают противозачаточные таблетки, Клофибрат, большие дозы аскорбиновой кислоты. Поэтому обычно медикаментозная терапия при лабораторном исследовании функции печени согласовывается с лечащим врачом, если только не требуется оценка ее влияния на гепатоциты.
Смотрите на видео о нормах ГГТ:
Причины повышения уровня фермента
Если отмечаются повышенные значения GGT в анализ крови – что это может означать? Определять причину изменения концентрации фермента, устанавливать диагноз, выбирать тактику лечения должен врач соответствующей специализации. При интерпретации результатов учитывается:
- влияние сопутствующих факторов;
- величина отклонения от нормы;
- содержание в крови других ферментов, используемых для оценки функций печени – АсАт, АлАт, СДГ, ЩФ и др.;
- результаты полного обследования организма.
Так, если биохимия крови показала, что ГГТ увеличен значительно (в 5 и более раз), то подозревают:
- холестатический синдром, холангит;
- появление камней во внутрипеченочных протоках;
- неопластические изменения печени;
- закупорку желчных ходов, механическую желтуху, внутри или внепеченочный тип обструкции;
- воспаление желчного пузыря – холецистит;
- панкреатит;
- алкоголизм (даже разовый прием в высоких дозах на несколько часов или дней повышает концентрацию ГГТ);
- алкогольный или первичный билиарный цирроз;
- отравление гепатотоксичными веществами – лекарствами, ядами;
- опухоли поджелудочной железы, поражение печени метастазами.
Тест на GGT – наиболее чувствительный маркер, т.к. изменение значений наблюдается даже при ранней стадии болезни. Умеренное повышение ГГТ может свидетельствовать о наличии:
- инфекционного гепатита;
- острого гепатита неинфекционной природы;
- цитолиза гепатоцитов;
- жирового гепатоза;
- диабетического кетоацидоза – осложнение сахарного диабета;
- ожирения.
Причиной высокого ГГТ нередко бывают заболевания других органов, содержащих этот фермент. Повышенные значения встречаются при амилоидозе почек, инфекционном мононуклеозе, хроническом гломерулонефрите в фазе обострения, пиелонефрите почек, хронической обструктивной болезни легких, раке предстательной, молочной железы, легких или органов брюшной полости, после трансплантации почки.
Обнаружено, что активность ГГТ в сыворотке увеличивается также в период острого инфаркта миокарда, при ЗСН. Из-за многообразия возможных диагнозов самостоятельно провести расшифровку анализа крови сложно – требуется комплексное обследование и наличии медицинского образования.
Воздействие алкоголя
Высвобождение ГГТ напрямую связано с употреблением спиртного — даже при определении первоначальных высоких показателей фермента в крови отказ от спиртного снижает содержание ГГТ в 2 раза уже через 10 суток. Если по прошествии месяца уровень ГГТ приходит в норму, то это означает отсутствие патологии. При близких к превышению нормы показателях стоит задуматься о полном отказе от алкоголя, поскольку именно он становится причиной алкоголизма и таких тяжелых состояний, как цирроз, травмы в состоянии опьянения, белая горячка.
Тест на ГГТ, сделанный в комплексе с другими исследованиями печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), способен определить не только алкоголизм, но и алкогольный стеатогепатит — воспалительный процесс с параллельным формированием участков некроза под воздействием продуктов метаболизма этанола.
Другими словами, склонность к спиртным напитками, которая еще не переросла в алкоголизм. В некоторых компаниях такой тест сделали обязательным к прохождению при медосмотре, а в случае положительного результата он становится поводом для признания профессиональной непригодности. Лечение выявленной патологии зависит от стадии заболевания и проводится только под контролем врача.
Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ)
Она относится к трансаминазам, то есть путем отщепления и переноса определенной аминокислоты (в данном случае аланина) превращает одну биологическую молекулу в другую.
Фермент производится внутри клеток, поэтому в норме в крови практически не определяется. Несмотря на то, что АЛТ есть и в клетках сердца, мышц, и в клетках почек, в больших количествах он синтезируется в печени, именно поэтому и представляя собой маркер острой клеточной патологии. Почему? При остром процессе клетки гибнут, а все, что было в их цитоплазме, выходит в кровеносное русло. Соответственно, мы и наблюдаем повышение концентрации АЛТ (и не только, но об этом позже), причем часто этот скачок очень значительный (в 5-10 раз).
Повышение АЛТ можно обнаружить уже за 1-4 недели до появления первых клинических признаков заболевания.
Норма: до 40 ед/л у мужчин, до 32 ед/л у женщин.
Повышение: может быть физиологическим (прием снотворных, оральных контрацептивов, эхинацеи, валерианы, нестероидных противовоспалительных средств; сильные физические нагрузки; у подростков в период активного роста), а может наблюдаться при заболеваниях, приводящих к разрушению клеток печени (острый гепатит, цирроз, рак печени, печеночные метастазы), при закупорке желчных протоков камнями (механическая или подпеченная желтуха), при введении гепатотоксичных препаратов (некоторые лекарства, отравление солями свинца), при массивных ожогах, при массивном инфаркте миокарда и повреждениях мышечной ткани. Также может наблюдаться у страдающих алкогольной зависимостью, жировым гепатозом или стеатозом (когда происходит перерождение печеночной ткани в жировую), у постоперационных больных.
Снижение: при крайне тяжелой степени цирроза в запущенной стадии, когда уже фактически не остается живых клеток, при дефиците витамина В6.
Как и при каких условиях вырабатывается
Гамма-ГТ – это фермент, который находится в организме у женщин всех возрастных групп. Принимает участие в обмене аминокислот. Основные причины повышения связаны с болезнями внутренних органов или отравлением. Образование ГГТ синтезируется в процессе биохимической реакции, происходящей в тканях печени.
В минимальном количестве данное вещество вырабатывается клетками поджелудочной железы, селезёнки, почек. Стабильное образование ГГТ фермента возможно только при условии сбалансированного питания, отсутствия воспалительных заболеваний внутренних органов, а также интоксикационного воздействия на пищеварительную систему.
Далее вещество проникает в состав жёлчи и накапливается в выводящих её протоках. Затем происходит катализационное преобразование гамма-глутамилового остатка и гамма глутамилового пептида в протеиновое соединение. Основные места локализации ГГТ фермента в составе внутриклеточного пространства – это цитоплазма, мембрана, а также лизосомы.
ГГТП реагирует повышением активности
Причины повышения активности γ-глутамиотрансферазы скрываются за довольно внушительным списком патологических состояний, на которые непременно последует реакция фермента:
- Механическая, застойная желтуха (холестаз, сформированный вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков, кроме ГГТ, на эту патологию реагируют 5-нуклеотидазы и щелочная фосфатаза);
- Желчнокаменная болезнь;
- Холецистит;
- Острый вирусный гепатит (повышение активности ГГТ совпадает с началом снижения активности «алатов» и «асатов»;
- Хроническое течение гепатита;
- Постгепатитный (компенсированный) цирроз печени;
- Токсическое или радиационное поражение печеночной паренхимы;
- Алкогольный цирроз печени;
- Жировой гепатоз;
- Первичный рак печени;
- Метастазы злокачественных новообразований в печень;
- Заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз);
- Инфаркт миокарда (повышение начинается после 4 дня болезни, максимальные значения активности фермента отмечаются через 2 – 3 недели) – причиной повышения ГГТ после ИМ является активизация восстановительных процессов в миокарде и паренхиме печени;
- Алкоголизм (этанол индуцирует выработку клеточных ферментов, а ГГТ реагирует в числе первых) – в норму энзимы приходят через 2 – 3 недели после полного прекращения употребления алкоголя;
- Лечение эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин) и туберкулеза (рафампицин);
- Применение гормональных противозачаточных средств;
- Использование различных групп лекарственных препаратов, негативно влияющих на нежную паренхиму печени (противосудорожные, тиреостатические, анаболические стероиды, тиазидовые диуретики, некоторые антидепрессанты, цитостатики, антиревматические, противотуберкулезные лекарственные средства).
Таким образом, в первую очередь причиной повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы являются поражения печени и желчных ходов. Возникающие вследствие влияния различных факторов (вирусов, токсических веществ, радиации, лечения препаратами различных фармакологических групп и многих других воздействий, которые «не любит» печень). Очень часто активность фермента помогает выявить степень алкогольной интоксикации и обнаружить, как далеко зашел хронический разрушающий организм процесс.
Причины, почему может быть повышен
Чаще всего активность фермента растет при острых болезнях печени, так как при разрушении печеночных клеток существенно увеличивается его переход из клеток в кровь. Причинами повышения также бывают:
- острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
- заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в фазе обострения);
- опухоль предстательной железы с метастазами в печень;
- оперативные вмешательства в брюшной полости;
- острый гепатит;
- новообразование в головном мозге;
- эпилепсия;
- обильный прием алкоголя или хроническое злоупотребление;
- закупорка желчных путей метастазами (максимальные показатели);
- инфекционный мононуклеоз;
- рак печени;
- опухоль поджелудочной железы;
- жировое перерождение печени (стеатоз);
- инфаркт миокарда (повышается через неделю после начала из-за образования рубцовой ткани и застоя крови при недостаточности кровообращения);
- сахарный диабет;
- закупорка камнем, воспалительным процессом желчных протоков (внутри и вне печени);
- отравление;
- облучение;
- тиреотоксикоз;
- мышечная дистрофия.
Подготовка и проведение анализа
Для того, чтобы получить максимально объективную информацию о концентрации ГГТ фермента в составе крови, необходимо выполнить следующие действия подготовки к анализу:
- последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 12 ч до назначенной даты сбора крови;
- не курить за 30 мин. до посещения лаборатории;
- за 24 ч до проведения анализа не допускать физического переутомления, а также психоэмоционального перенапряжения.
В процессе подготовки к сдаче крови на уровень ГГТ фермента необходимо помнить, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:
- активность глютамилтранспептидазы всегда немного повышена у людей с избыточной массой тела;
- приём таких лекарственных препаратов как аспирин, фенобарбитал, оральные контрацептивы, гистаминоблокаторы, способствуют повышению показателей ГГТ;
- продолжительный приём лекарственных препаратов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту, приводит к снижению активности фермента.
Пациенты, которым назначена сдача крови для определения концентрации глютамилтранспептидазы должны не только выполнить все вышеперечисленные правила подготовки, но и уведомить своего врача о параллельном приёме лекарственных средств.
Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?
Для того чтобы выяснить, почему уровень гамма-ГТ повышен, что это значит с точки зрения медицины, пациенты нередко задают вопросы врачу относительно результатов анализа. Стоит учитывать, что увеличение концентрации фермента может иметь временный характер и не является признаком заболевания. Повышение ГГТП в крови может быть обусловлено употреблением алкоголя, курением, некоторыми медикаментами.
Однако в большинстве случаев резкое многократное увеличение концентрации свидетельствует о патологии. Когда ГГТП повышен, причины этого явления врачи связывают со следующими патологиями:
- панкреатит;
- болезни печени;
- мононуклеоз;
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек);
- ревматоидный артрит;
- гипертиреоз;
- гепатиты В, С;
- холестаз;
- тяжелая форма пищевого отравления.
Гамма-ГТ и болезни печени
Первое, что врачи стараются исключить, если гамма-ГТ повышен, – это заболевания печени и желчевыводящих путей. Обследование этого органа позволяет точно установить причину увеличения концентрации фермента. Среди нарушений печени, вызывающих увеличение гамма-ГТ (норма указана выше):
- алкогольный цирроз;
- биллиарный цирроз – возникает при наличии хронических патологий желчевыводящих путей;
- рак печени;
- хронический гепатит на фоне поражения органов желудочно-кишечного тракта.
Стоит отметить, что нарушение работы печени, объясняющее из-за чего гамма-ГТ повышен (причины у женщин подобного перечислены в статье), может быть спровоцировано длительным приемом медикаментов:
- нестероидные средства;
- антибиотики;
- сердечно-сосудистые препараты;
- седативные и противосудорожные средства;
- химиотерапия;
- противогрибковые средства;
- гормональные препараты.
Гамма-ГТ повышен при беременности
При вынашивании малыша практически всегда у женщин уровень гамма-ГТ повышен – причины этого явления связаны с увеличением нагрузки на орган. Хронические воспалительные процессы в этот период у будущих мам могут обостряться, что сказывается и на работе печени. Учитывая это явление, врачи придерживаются следующих норм концентрации гамма-ГТ в период беременности:
- 1 триместр – 0–17 ед/л;
- 2 триместр – не больше 33 ед/л;
- 3 триместр – до 32 ед/л.
Повышенный гамма-ГТ при гипертиреозе
Гипертиреозом в медицине обозначают нарушение функции щитовидной железы, при которой она начинает продуцировать гормоны в избытке. В результате в кровяном русле резко возрастает концентрация трийодтиронина и тироксина. Это частично объясняет ситуацию, когда гамма глутамилтрансфераза повышена. Резкое увеличение уровня гамма-ГТ является одним из показаний для обследования щитовидной железы у женщины.
Показания к исследованию
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие превышение допустимой нормы ГГТ фермента, связаны с патологиями печени и других внутренних органов) в том случае, если происходит нарушение работы пищеварительной или эндокринной системы.
Анализ на уровень глютамилтранспептидазы назначается в следующих случаях:
- с целью комплексной диагностики тканей печени, а также в качестве элемента подготовки перед проведением хирургического вмешательства;
- при выполнении анализа на печёночные пробы;
- для определения факта употребления спиртных напитков (проводится в отношении пациентов, которые проходят наркологическую реабилитацию, либо же требуется установить факт приёма спиртного);
- в случае поступления со стороны пациента жалоб на постоянное чувство усталости, упадка физических сил, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, пожелтение кожных покровов, изменение цветового оттенка мочи, осветление каловых масс, зуд кожной поверхности.
Назначение сдачи анализа осуществляется лечащим врачом после обнаружения у пациента вышеперечисленной симптоматики. Определение уровня ГГТ фермента – это только часть комплексного обследования печени.
Что такое ГГТ?
В медицинской практике ГГТ известно еще одно название — ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза). В крови гамма-ГТ не содержится, но попадает в кровеносную систему при разрушении клетки. Этим процессом обусловлены постоянные колебания значения фермента (в частности — повышение).
Основная задача ГГТ — стимуляция биохимических процессов организма, таких как детоксикация печени. Таким образом, посредством взятия пробы, можно достоверно определить наличие патологического процесса в следующих органах:
- почки;
- печень;
- селезенка;
- предстательная железа;
- желчный пузырь.
При заболеваниях других органов ГГТ также повышается.
Как понизить ГГТП в крови
Невозможно изолированно снизить поднявшуюся гамма глутаминтрансферазу в крови, ведь она всего лишь отражает патологический процесс в гепатобилиарной системе. Поэтому диагностика и лечение должны быть направлены на удаление основополагающего нарушения, необходимо устранить причину.
Чтобы привести фермент гамма глутаминтрансферазу в норму, следует:
- проводить лечении от алкогольной зависимости;
- принимать препараты, специфичные для вирусного гепатита;
- вовремя устранить нарушение оттока желчи хирургическим путем: удалить камни, желчный пузырь, глистную обтурацию, новообразование и прочее;
- принимать средства для нормализации желчеоттока (Аллохол, Уролесан, Холензим, Лиобил);
- по возможности устранить или заменить препараты, вызывающие повреждение печени;
- принимать гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов – Эссенциале, Резалют;
- во время приступа желчной колики использовать спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Спазматон;
- употреблять растения с положительным воздействием на печень и желчные пути: кукурузные рыльца, расторопша, пижма, бессмертник, шиповник, артишок. Барбарис.
Лечение должно проходить под чутким контролем врача, все препараты имеют побочные действия и требуют индивидуального назначения!
Что делать при повышении уровня
Когда выявлено повышение концентрации гамма глутамилтранспептидазы, необходимо лечить основное заболевание. Пациент должен отдавать себе отчет, что как бы он ни хотел самостоятельно снизить уровень ГГТ, без обращения к врачам это сделать невозможно, особенно если есть подозрение на панкреатит, желчекаменную болезнь, инфаркт миокарда, тяжелую болезнь почек, онкологическое заболевание. При многих патологиях, где выявляется гамма ГТ, врачи сразу пациенту предлагают госпитализацию. В некоторых случаях даже необходимо хирургическое вмешательство.
Самостоятельно пациент может снизить уровень этого фермента, если за его подъем ответственны:
- лишний вес;
- нерациональное питание;
- значительные физические нагрузки;
- злоупотребление препаратами для повышения потенции;
- прием оральных контрацептивов;
- злоупотребление алкоголем.
Если увеличение ГГТ сочетается с повышением АЛТ и других трансфераз, то у больного, вероятнее всего, есть болезнь печени. Пациенту назначают лечебную диету для нормализации обмена в клетках органа. Она подразумевает отказ от жареной, жирной пищи и острых блюд. Употребление алкоголя нужно избегать совсем.
Диета призвана уменьшить негативное действие жирной пищи на печень, желчные протоки и желчный пузырь. Кроме того, больному назначают лекарственные препараты для коррекции работы гепатоцитов.
Опасно ли для жизни повышение ГГТ?
Увеличение количества гамма-глутамилтрансферазы в крови всегда свидетельствует о негативных нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени или жёлчного пузыря. За исключением тех ситуаций, когда высокий ГГТ был вызван лекарственными препаратами или нарушением правил подготовки к анализу. Насколько опасно для жизни повышение такого фермента зависит от степени его изменения, а также уровня отклонения других показателей (АСТ, АЛТ, ЩФ).
Важно!Для человека опасно не само повышение гамма ГТ, а причины, которые вызвали такое состояние. Патологические нарушения способны угрожать жизни пациента, на что показывает высокая активность ГГТ печени
Норма ЛДГ
Норма ЛДГ в крови у женщин, детей и мужчин меняется в соответствии с возрастом человека. Расшифровка показателей лактатдегидрогеназы для детей определяется по таблице:
Возраст |
Показатели, норма (Ед/л) |
до 1 года | до 450 |
2–3 года | до 345 |
4–6 лет | до 315 |
7–12 | до 300 |
13–18 | до 270 |
У людей, старше 18 лет нормальные показатели определяются в соответствии с полом. Так, для женского организма этот параметр может меняться от 13 до 220 Ед/л. У мужчин при норме значения LDG выше, чем у женщин и составляют 130 – 235 Ед/л.
Значительное снижение или увеличение единиц свидетельствует о развитии патологий. Но, следует учитывать, что несоответствие референсным показателям может возникать вследствие неправильной подготовки к биохимическому анализу: чрезмерной физической активности, приеме определенных препаратов.
ГГТП — что это такое простым языком
ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.
ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.
В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.
В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.
ГГТП и алкоголь
Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.
Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).
ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени
Что такое анализ ГГТП — когда его назначают
Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.
ГГТП – маркер холестаза
Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.
Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.
Когда назначается анализ крови на ГГТП:
- Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
- Желтуха.
- Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
- Скрининг патологии ЖКТ.
- Диагностика безжелтушных форм гепатита.
- Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
- Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
- Контроль эффективности лечения алкоголизма.
- Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
- Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
- Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.
Итоги
Печень является посредником между ЖКТ, в который поступают различные вещества, и организмом человека в целом. Печень – это тот орган, который принимает непосредственное участие в обмене веществ.
Ферменты печени АлТ, ГГТ, АсТ помогают ей справляться с различными вредными веществами, нейтрализуя их. Пока печень здорова, люди не стремятся помочь ей поддержать ее нормальное состояние
На орган начинают обращать внимание лишь после того, как он оказывается в той или иной степени поражен. До того момента времени человек травит свою печень на протяжении многих лет
При повышении печеночных проб и ферментов стоит задуматься о состоянии своего здоровья и продолжить обследование, чтобы вовремя попытаться устранить патологию.
Автор статьи:
Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2021 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова. Наши авторы