Почему нет месячных, если не беременна

Содержание:

Как восстановить организм?

Как правило, сами тренировки не становятся главной причиной задержки менструации кроме беременности. В абсолютном большинстве случаев задержка месячных случается от стресса и усталости, лечение которой должно быть комплексным. Зачастую к этому прибавляется и недостаток жировой ткани.

При дефиците питательных веществ восстановить цикл помогают специальные биологически активные добавки с полиненасыщенными жирными кислотами и маслом примулы. Например, Гинокомфорт – масло вечерней примулы – средство, разработанное специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС и имеющее необходимые документы и сертификаты. Биодобавки с маслом примулы вечерней не только способствуют нормализации цикла, но и помогают смягчить проявления ПМС и укрепить иммунитет.

Поэтому, когда врач слышит от пациентки жалобы «занимаюсь спортом – пропали менструации», то в первую очередь обращает внимание на побочные факторы (стресс, хроническая усталость, снижение веса).

Если вы только начинаете заниматься спортом и заметили сбои цикла на несколько дней, это не повод для беспокойства. Отдыхайте, хорошо питайтесь, полноценно спите, употребляйте витамины и биодобавки. Но если проблема не решается, обязательно обращайтесь к врачу.

Причины сбоя цикла на 10 дней: беременность или нет?

Причины сбоя цикла могут быть патологическими и непатологическими. В некоторых ситуациях медицинская помощь должна оказываться женщине немедленно. При этом вы должны понимать, что определить причину отсутствия критических дней дома невозможно, поэтому при десятидневной задержке нужно обратиться к гинекологу.

Непатологические факторы:

  • Хроническая усталость и стресс. Это частая причина нарушения менструального цикла. Работа по 12 часов в неделю, плотный график, сон по 3-4 часа в день, работа по дому не оставляет женщине времени для себя и для отдыха. По этой причине рано или поздно произойдет сбой. Задержка менструации в этом случае означает, что организм работает на износ. В этом случае способствуют нормализации женского здоровья Полный 9-часовой сон и длительный отдых.
  • Изменение климата. Также может задержать наступление критических дней. Нередко менструальный цикл нарушается после отдыха в жарких странах. Задержка в этом случае может составлять от 8 до 14 дней, в редких случаях выделения исчезают на целый месяц. После акклиматизации цикл возобновляется.
  • Вредные привычки – алкоголь и курение. Могут привести к задержкам из-за отравления организма. Подобный эффект можно увидеть при длительном применении сильнодействующих антидепрессантов или диуретиков.
  • Сложные условия труда и интенсивные силовые тренировки. Часто приводят к задержкам на 10 дней и более. Чтобы вернуть цикл в нормальное состояние, необходимо пересмотреть вариант работы и отдыха или снизить уровень спортивной нагрузки.

Стресс

Другая возможная причина задержки месячных на 10 дней — использование комбинированных оральных контрацептивов. Гормоны, применяемые для предотвращения нежелательной беременности блокируют работу яичников. В результате ановуляции менструация не наступает или наблюдаются длительные задержки до 13-18 дней. После отмены цикла COC он нормализуется.

Патологические процессы, вызывающие задержку менструации:

  • Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка вживается не в матку, а в маточную трубу. В такой ситуации требуется срочная операция, так как труба может лопнуть, что приведет к перитониту. Анализ экспрессии ХГЧ при внематочной беременности может показать отрицательный результат даже на 9-й день задержки.
  • СПКЯ – синдром поликистозных яичников. Эндокринная болезнь, при которой нарушается нормальная функция яичников. В этом случае овуляции нет, менструальный цикл нерегулярный: месячные задерживаются на 7-10 дней и более. Частые спутники СПКЯ – избыточный вес, мужской тип роста волос на теле, жирная кожа лица, жирные волосы.
  • Расстройства работы щитовидной железы. Дефицит или избыток гормонов щитовидной железы в организме приводит к перестройке, частой недостаточности цикла, раздражительности, апатии и депрессии.
  • Новообразования в органах малого таза. Миома матки, киста яичника, полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования, которые могут вызвать замедление менструации. Эти патологии опасны, потому что могут перейти в онкологию. При обнаружении полипов, кист или миомы, врач выбирает индивидуальный режим лечения для пациентки – медикаментозное лечение или операцию.
  • Гормональная недостаточность. Избыток эстрогенов и андрогенов приводит к дисфункции яичников, которая, в свою очередь, запускает олигоменорею – менструальные циклы, длящиеся 40 и более дней. В этом случае, согласно результатам теста, врач выбирает заместительную гормональную терапию пациента.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Поликистоз яичников;
  2. Миома матки;
  3. Эндометриоз;
  4. Воспалительные заболевания;
  5. Гормональные контрацептивы;
  6. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  7. Период после родов;
  8. Половое созревание;
  9. Климактерические расстройства;
  10. Большие физические нагрузки;
  11. Стрессовые состояния;
  12. Климатические условия окружающей среды;
  13. Аномалии веса тела;
  14. Интоксикация организма;
  15. Прием определенных препаратов;
  16. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью

Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит. 

Обследование при задержке месячных

При нарушении менструального цикла, исключив вероятную беременность (тест на беременность — отрицательный), женщина должна внимательно проанализировать своё самочувствие и не тянуть с обследованием.

Возможно, причина задержки месячных — в адаптации организма после недавно перенесённого заболевания или в его реакции на смену сезонов.

Но не стоит долго гадать, почему не идут месячные выделения, если нет беременности. В случае, когда наблюдается их 5-дневная задержка менструальных выделений с выраженными сопутствующими симптомами либо задержка более месяца при отсутствии других недомоганий, необходим визит к гинекологу.

Врач проведёт обследование, включающее гинекологический осмотр и проведение УЗИ органов малого таза, назначит анализы крови и мочи. Так как организм — это сложная многофункциональная система, то не всегда удаётся оперативно определить причину подобного сбоя.

Кроме основного обследования дополнительно могут быть предписаны исследования овуляции (контроль базальной температуры тела в динамике), анализы на гормоны щитовидной железы, яичников, гипофиза. При необходимости возможно наблюдение у диетолога, эндокринолога, психотерапевта.

Иногда для прояснения клинической картины и точной постановки диагноза целесообразно применение методов лапароскопии и МРТ внутренних органов и головного мозга.

Лечение и профилактика

Ситуации с задержкой до 10 дней можно считать нормой. В остальных случаях понадобится терапия. Мы не будем останавливаться подробно на лечении при значительной эндокринной, генетической или неврологической патологии, поскольку главное правило — не навреди.

Наша задача — раскрыть простые и безопасные методы, позволяющие улучшить здоровье организма, а также дать общее понимание того, как лечат задержку месячного цикла, вызванную не беременностью.

Терапия при данной проблеме чаще всего консервативная. Операции могут потребоваться при наличии кист, значительной гиперплазии эндометрия и ряде других заболеваний. Среди основных методов — диатермо- и радиоволновая коагуляция, лазеролечение.

Лечение у каждой пациентки строго индивидуальное. Необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, чтобы восстановить свое здоровье.

Правильное питание, здоровый способ жизни, посильные физические нагрузки. Все это позволяет укрепить иммунитет, снизить нагрузку на железы внутренней секреции.

Дополнительно рекомендуется физиотерапия — иглорефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, ЛФК (лечебная физкультура).

Для профилактики данной проблемы нужно правильно питаться, вести дневник менструаций, принимать и прекращать прием контрацептивов по рекомендации врача, избегать случайных незащищенных связей, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, не пропускать профилактические визиты к гинекологу.

Особенности менструального цикла

Природа предопределила женщине быть мамой. В начале цикла организм женщины готовится к материнству, гипофиз начинает синтезировать гормоны, влияющие на созревание яйцеклетки. Матка обогащается кровью, питательными веществами, покрывается слизью. Через какое-то время (обычно на 14-й день цикла) начинается овуляция: созревшая клетка продвигаться к матке, где в течение суток будет ждать оплодотворения. Если оно не наступает, все процессы оборачиваются вспять: снижается активность гормонов, отслаивается слизь. Наступает менструация.

Цикл имеет регулярный характер. Он устанавливается во время полового созревания и ежемесячно повторяется в течение репродуктивного возраста (до 45-50 лет). У большей части женщин цикл равен лунному месяцу и длится 28 дней, но допустимые границы цикла таковы — «21 — 35 дней». Средняя длительность -3 -7 дней. Если месячные приходят своевременно, то это свидетельство того, что в женском организме всё в порядке.

Однако сбои менструального цикла, особенно его повторяющиеся и длительные задержки, возможно, являются сигналами тревоги и при их игнорировании могут привести к серьёзным последствиям.

Почему постоянные задержки опасны

Порой девушки путают нарушения половой системы с беременностью, так как и в том, и другом случае симптомы могут быть идентичными: тянет низ живота, отмечается боль в груди, отсутствует менструация. Систематические задержки, длительность которых превышает неделю, сигнализируют о наличии серьезных гинекологических проблем.

Кроме задержки месячных, у женщин с гормональными нарушениями также наблюдаются такие симптомы, как повышенное оволосение, растяжки на коже, угревая сыпь или выпадение волос по мужскому типу. Без своевременного лечения такие патологии приводят к необратимым последствиям.

Watch this video on YouTube

Постоянные сбои менструального цикла становятся причиной возникновения следующих недугов:

  • дисфункции яичников;
  • раковых опухолей;
  • нарушений сердечно-сосудистой системы;
  • раннего климакса;
  • снижения иммунной системы;
  • бесплодия.

Кроме того, гормональный дисбаланс в женском организме повышает риск развития остеопороза.

Может ли тест быть ложно отрицательным, если есть задержка в 10 дней и беременность?

Есть беременность, но тест дает отрицательный результат – как это возможно? Оказывается, что даже в течение 2-3 недель экспресс-тест может показывает одну полоску. Это может быть связано с несоблюдением инструкций или слишком высоким потреблением жидкости накануне исследования – в этом случае концентрация ХГЧ в моче снижается.

Иногда причинами ложноотрицательного результата могут быть нарушения работы почек или использование диуретиков. Если результат показывает одну полосу, невозможно исключить беременность на 100%. При такой задержке, вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы подтвердить беременность или найти другие проблемы.

Тест на беременность положительный – что означает результат

Принцип действия тестов на беременность заключается в химической реакции, которая происходит на обработанной специальным реагентом части теста при попадании туда мочи. Чтобы прореагировал тест на беременность и две полоски появились после исследования, женщине необходимо иметь в моче повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Этот гормон есть у всех женщин, и даже мужчин, но только при наступлении беременности его уровень существенно повышается. Именно на повышение уровня этого гормона и реагируют тесты.

В большинстве случаев положительный результат теста не вызывает сомнений, что женщина беременна. У не беременных представительниц прекрасного пола хорионический гонадотропин настолько низок, что тестами даже не определяется, его уровень от нуля до пяти единиц. Если тест на беременность показал положительно, то это свидетельствует о том, что эмбрион успешно прикрепился в матке и его хорионическая оболочка начала вырабатывать гонадотропин. Женщины, которые здоровы в отношении половой сферы, обычно не испытывают проблем с беременностью. У многих женщин, живущих половой жизнью без предохранения от беременности, уже в первые полгода получается забеременеть. У здоровых женщин зародыш погружается в эндометрий в течение первой недели после слияния двух половых клеток, поэтому уже примерно через неделю уровень гонадотропина начинает повышаться. Это дает возможность диагностировать беременность за несколько дней раньше, нежели должны наступить месячные. Проведя тест на беременность, когда показывает результат им ждать не надо – при нормальной беременности вторая полоска появляется в первые минуты.

Положительный тест на беременность не всегда бывает таким однозначным. Иногда женщины получают положительный результат, но через некоторое время у них начинаются менструации. Почему же тогда тест ошибся? Может ли положительный тест на беременность быть заведомо ложным? Эти вопросы волнуют всех женщин, которые с трепетом ожидают две полоски, ведь очередного разочарования не хочет никто.

К сожалению, тест на беременность показывает вторую полоску ложно примерно в двух процентах всех исследований. Этому есть несколько вполне объяснимых причин:

  1. ложноположительный тест может быть просто испорченным изначально, поэтому и результат будет недостоверным. Так бывает, если тест хранили неправильно или вышел его срок годности;
  2. положительный тест может появиться у той женщины, которая незадолго до исследования лечилась гормональными препаратами. Некоторые из них способны повлиять на уровень хорионического гонадотропина, поэтому тест и покажет положительный результат;
  3. хорионический гонадотропин, необходимый для реакции, может быть повышенным от предыдущей беременности. При абортах уровень гонадотропина падает не моментально, поэтому в редких случаях тест может среагировать на остатки гормона в моче;
  4. тест на беременность с положительным результатом может получиться и в том случае, если женщина имеет заболевания половой сферы. Это могут быть опухоли яичников, которые особенно сильно влияют на гормональный фон. Узнать об этом можно только после гинекологического осмотра;
  5. при пузырном заносе тест на беременность тоже будет показывать положительный результат;
  6. еще одна распространенная причина – т.н. биохимическая беременность. Возникает это состояние в том случае, если беременность срывается, и плод перестает развиваться. Это может произойти по массе причин – прием агрессивных лекарственных препаратов, инфекционные воспалительные заболевания, сильные стрессы, недостаточность толщины эндометрия. Но какой бы ни была причина срыва. Результат получается один – на определенном этапе, когда проводился тест, и женщина действительно была беременной, уровень гонадотропина был высок. Когда же эмбрион отторгается из эндометрия, то уровень гонадотропина будет падать. Если женщина сделала тест на пике повышения уровня хорионического гонадотропина, то она будет уверенна, что забеременела, но затем все заканчивается обычными менструациями и не прижившийся эмбрион выходит из матки вместе с кровью и остатками эндометрия. Так бывает довольно часто у тех. Кто не может забеременеть. Эта ситуация требует врачебного контроля и лечения.

Причины задержки месячных (менструации) на 14 дней, 2 недели

Если задержка месячных около 14 дней, можно в первую очередь заподозрить, что женщина забеременела. Если и повторный тест оказался с отрицательным результатом, значит причина в другом. Запаздывание менструации на 14 и более дней отмечается у некоторых в течение первых лет менструального цикла у молодых девушек, когда идет становление репродуктивной функции, а также в предклимактерическом периоде, когда начинается ее постепенное угасание. Иногда задержку месячных в 14 дней объясняют индивидуальными особенностями организма, что обусловлено генетическими факторами или нарушением психоэмоционального равновесия женщины.

Несвоевременное начало месячных может быть после гинекологических операций и манипуляций, например, после перенесенного аборта или диагностического выскабливания матки. Поиск причин задержки месячных находится не только в плоскости гинекологической сферы. Если у пациентки отсутствуют менструации на протяжении ряда менструальных циклов, это классифицируют как состояние аменореи. Ее не рассматривают как отдельное заболевание, а как признак, который может указывать на ряд анатомических, физиологических, биохимических, гормональных и даже психоэмоциональных нарушений. Гормональные отклонения возникают как результат сбоев в работе эндокринной системы, но не только. Для слаженной работы организма, когда задержка менструации появляется очень нечасто или вообще отсутствует, имеют значение не только его физиологические показатели, но также психологическая и стрессовая устойчивость.

Сомнения в верности результата теста на беременность также иногда оправданы. Чтобы снизить вероятность ошибок, следует приобретать тесты на беременность только проверенных производителей, обязательно убедиться в целостности упаковки, а также строго следовать всем инструкциям. Внешние обстоятельства могут серьезно повлиять на состояние здоровья женщины, поэтому задержку на 10-14 дней могут вызвать и банальные бытовые причины:

  1. чрезмерный уровень физической нагрузки (тяжелые условия работы, работа с утяжелениями в спортзале);
  2. увлечение новомодными диетами без контроля основных показателей состояния организма;
  3. длительное путешествие со сменой климата;
  4. неоднократные стрессовые ситуации являются одной из многочисленных причин задержек у женщин разного возраста.

Ситуация с задержками месячных должна находиться под контролем, поскольку регулярное их появление – признак неблагополучия в организме, требующего прояснения его причин. Возможно, начала развиваться патология, о серьезности которой пациентка не подозревает.

Что делать, когда возникла задержка месячных, а тест отрицательный

Если по утрам тошнит, бывают головокружения, наблюдается быстрая утомляемость, появился нехарактерно выраженный аппетит, то лучше всего купить еще пару тестов и повторить попытку. Если беременность желанная, то следует успокоиться, понаблюдать за организмом несколько дней и повторить тест. В случае, когда беременность нежелательна, лучше всего записаться к врачу, УЗИ точно показывает наличие беременности, ведь в такой ситуации медлить нельзя. А анализ крови в сравнении с анализом мочи является точнее и достовернее, потому что он позволяет выявить минимальное количество гормона беременности гонадотропина.

Диагностика проблемы: УЗИ и другие обследования

Гинеколог проводит обычный осмотр для выявления отклонений и возможных воспалительных процессов. Дополнительно проводятся такие обследования:

  • анализ на ХГЧ для исключения беременности;
  • анализ на гормоны для проверки их баланса;
  • УЗИ малого таза.

УЗИ позволяет наиболее достоверно определить наличие беременности даже на третий день. Также может показать внематочную беременность, поликистоз, воспалительные или патологические процессы, включая новообразования и опухоли. Могут назначить КТ и МРТ мозга для исключения опухолей гипофиза.

После постановки диагноза гинеколог подсказывает, что делать. При необходимости прописывает лечение для устранения заболевания. Если нужно, пациентка направляется к соответствующему специалисту: эндокринологу, диетологу, психотерапевту.

Задержка менструации может быть признаком опухолей

Чаще всего месячные задерживаются при новообразованиях половой сферы – яичников и матки. В этом случае нарушается менструальный процесс, и критические дни могут не только не прийти вовремя, но и прекратиться совсем.

Цикл сбивается при поражении органов, вырабатывающих гормоны, – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Новообразование выделяет избыточное количество гормональных веществ, что отрицательно влияет на менструальную функцию.

Опухоли могут вырабатывать гормон пролактин, отвечающий за грудное вскармливание. При этом у небеременных и некормящих женщин из груди начинает вытекать молоко или молозиво, а менструации прекращаются. Такое состояние называется синдромом галактореи-аменореи, часто возникающим при разных формах рака. Пролактин вырабатывают опухоли, находящиеся в гипофизе, матке, кишечнике, легких.

Другая причина отсутствия менструаций при онкологических заболеваниях – отравление организма, вызванное ростом и распадом опухоли.

Первые действия и причины для обращения к врачу

Наступление задержки нельзя предугадать. Поэтому лучше подготовиться к ней и, если придет задержка, заранее знать, что делать в этой ситуации.

Тем, кто допускает наступление беременности вследствие ведения половой жизни, нужно сделать экспресс-тест на беременность, причем важно делать его правильно. Также надо прислушаться к своим ощущениям: нет ли сонливости, перепадов настроения, тошноты, повышения базальной температуры и других признаков беременности

Желательно, посетив гинеколога, сдать кровь на ХГЧ, пройти УЗИ, сделать обследование для исключения внематочной беременности.

При задержке месячных и отрицательном экспресс-тесте можно предпринять меры для вызова менструации. Нужно ввести в рацион большее количество зелени, особенно листовой, а также включить в распорядок дня физические нагрузки и стрессовые факторы, повышающие выбросы адреналина.

Некоторые тревожные симптомы дают понять, что есть необходимость обратиться к гинекологу, чтобы на ранней стадии выявить опасные инфекционные заболевания. Их симптомами являются:

  • зуд, жжение в половых органах;
  • коричневые выделения необычного вида;
  • резкий, тошнотворный запах выделений;
  • разнообразные ранки и язвочки на половых органах.

Главное – убедиться в отсутствии инфекции. Для сохранения здоровья нужно соблюдать технику подмывания, пользоваться презервативами, консультироваться у специалиста. Вовремя принятые профилактические меры, употребление витаминов и микроэлементов помогут наладить менструальный цикл и сберечь здоровье.

Гиперкортицизм: основные причины развития

Существует целый ряд причин развития патологии гиперкортицизма. Наиболее распространенными среди них признаны:

  • болезнь Иценко Кушинга;
  • длительное употребление глюкокортикоидов в процессе лечения системных нарушений (астмы, ревматоидного артрита и т.д.);
  • алкоголизм;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • аденома простаты;
  • новообразования злокачественного характера в легких, поджелудочной или бронхиальном дереве;
  • черепно-мозговые травмы;
  • воспаления в области головного или спинного мозга;
  • патологии центральной нервной системы.

Гиперкортицизм бывает истинным и ложным. В последнем случае нарушения в гормональном фоне носят временный характер. Даже у младенцев уровень кортизола может существенно возрасти, если с грудным молоком в организм попадет алкоголь. Иногда гормон растет из-за приема оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон.

Симптоматика заболевания

Патология проявляется по-разному у мужчин и женщин. Существует один общий симптом, наблюдающийся у 90% больных – неравномерное ожирение в области лица. В результате оно приобретает лунообразную форму. Кроме того, жировые отложения локализуются на плечах, шее. У больного разительно увеличивается живот при общей худобе тела. У некоторых пациентов наблюдается атрофия мышц на нижних конечностях и плечевом поясе. Это приводит к постоянной слабости и быстрой физической утомляемости в результате даже незначительных нагрузок.

У женщин на фоне патологии проявляются гирсутизм, вирилизация, нарушения менструальных циклов, гипертрихоз, невозможность зачатия, аминорея. Мужчины сталкиваются со снижением потенции, атрофией яичек, гинекомастией.

Некоторые пациенты обоих полов страдают от психозов, резкой смены настроения, стрессов, заторможенными реакциями, сердечной аритмией, артериальной гипертонией.

Осложнения при гиперкортицизме

Самое опасное последствие данной патологии – адреналиновый криз. Он возникает внезапно, сопровождается нарушением сознания, тошнотой, рвотой, повышением давления, желудочными болями, метаболическим ацидозом, гипогликемией, гиперкалиемией и гипонатриемилией.

Негативно сказывается увеличенное содержание в организме кортизола на работе сердечно-сосудистой системы. При отсутствии адекватного лечения страдают функции почек. Эти патологии нередко носят смертельный исход. Наступает смерть пациентов в результате декомпенсации сердечной работы, инсульта, тяжелого пиелонефрита, сильного сепсиса.

Чтобы исключить псевдо-гиперкортицизм, проводится дексаметозная проба. Источник заболевания выявляется путем инструментального диагностирования. Самые распространенные технологии – МРТ и КТ гипофиза, надпочечников.

Методы и особенности лечения

Гиперкортицизмом болеют люди разного возраста, пола, имеющие различные сопутствующие патологии. Соответственно, схема лечения подбирается индивидуально. Способы и средства терапии зависят от причин развития патологии, иммунного статуса. Если выявляются новообразования, назначается оперативное вмешательство или лучевая терапия.

В случае лекарственной природы глюкокортикоиды постепенно заменяются другими активно действующими веществами. Если гиперкортицизм вызван эндокринными нарушениями, в схему лечения вносится прием препаратов, подавляющих стероидогенез. Сюда входят митотан, хлоридан, аминоглютетимид и т. д.

Симптоматика подавляется мочегонными средствами, препаратами, снижающими уровень сахара, антидепрессантами, лекарствами, стабилизирующими давление, сердечными гликозидами.

Чем опасно заболевание?

Осложнения обнаруживаются на рентгенографических снимках и по показателям биохимии крови. При необходимости назначаются другие виды анализов и исследований.

Довольно часто гиперкортицизм приводит к выкидышам, развитию грибковых инфекций, появлению множественных фурункул, сахарного диабета стероидного типа.

После сбора анамнеза, изучения карты здоровья, клинического осмотра, пациентам назначаются определенные исследования для подтверждения подозрений. Основным методом диагностики выступают скрининговые тесты. Они позволяют выявить уровень содержания кортизола в составе мочи на протяжении суток. Диагноз подтверждается, если показатели превышают норму в 3-4 раза.

Кожа у больных гиперкотицизмом становится «мраморной», сухой. На ней появляются стрии, венозные узоры, гематомы и высыпания.

ПРОСМОТРОВ:
1 286

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

При появлении каких симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу?

Задержка менструации может сопровождаться следующими симптомами:

  • тошнота или рвота;
  • головокружение;
  • увеличение размера молочных желез;
  • белые выделения из половых путей;
  • отказ от еды, изменение вкусовых предпочтений;
  • сонливость или бессонница.

Эти отсроченные симптомы указывают на беременность. Необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для обследования.

Если задержка сопровождается сильными болями в нижней части живота, лихорадкой, ознобом, рвотой – необходимо вызвать скорую. Причиной этого состояния может быть внематочная беременность или пропущенный выкидыш, и в этом случае пациентка должна получить немедленную медицинскую помощь.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Классификация

Есть два основных способа классифицировать аменорею. Типы аменореи подразделяются на первичные и вторичные или основаны на функциональных «компартментах». Последняя классификация относится к гормональному состоянию пациента, которое является гипо-, эу- или гипергонадотропным (при котором нарушение связи между гонадами и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) приводит к тому, что уровни ФСГ становятся низкими, нормальными или высокими).

  • По первичной и вторичной: первичная аменорея — это отсутствие менструации у женщины к 16 годам. Поскольку пубертатные изменения предшествуют первому периоду, или менархе , дети женского пола к 14 годам, которые еще не достигли менархе, а также не имеют Признаки вторичных половых признаков, таких как телархе или пубархе — при этом нет свидетельств начала полового созревания — также считаются имеющими первичную аменорею. Вторичная аменорея — это прекращение установленной менструации — на три месяца у женщины с регулярными циклическими кровотечениями в анамнезе или на шесть месяцев у женщины с нерегулярными менструациями в анамнезе. Обычно это происходит с женщинами в возрасте 40–55 лет. Однако спортсмены-подростки чаще испытывают нарушения менструального цикла, чем спортсмены любого другого возраста. Аменорея может вызвать серьезную боль в спине около таза и позвоночника. Эта боль неизлечима, но ее можно облегчить коротким курсом прогестерона, чтобы вызвать менструальное кровотечение.
  • По компартментам: репродуктивная ось может рассматриваться как имеющая четыре компартмента: 1. выводной тракт (матка, шейка матки, влагалище), 2. яичники, 3. гипофиз и 4. гипоталамус. Гипофизарные и гипоталамические причины часто группируются вместе.
Первичный вторичный Аномалии / обструкции оттока Заболевания гонад / органов-мишеней Нарушения со стороны гипофиза и гипоталамуса / центральной регуляции
Обзор Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая ось функциональна. Яичник или яичник не реагирует на гипофизарную стимуляцию. Возможными причинами являются дисгенезия гонад или преждевременная менопауза. Хромосомное исследование обычно показано более молодым людям с гипергонадотропной аменореей. У этих пациентов наблюдается низкий уровень эстрогенов, и гипоэстрогенизм может потребовать лечения. Как правило, недостаточный уровень ФСГ приводит к неадекватной стимуляции яичников, которые затем не могут производить достаточное количество эстрогена для стимуляции эндометрия (слизистой оболочки матки), отсюда и аменорея. В целом женщины с гипогонадотропной аменореей потенциально способны к деторождению.
ФСГ Нарушения оттока обычно нормогонадотропные, а уровень ФСГ находится в пределах нормы. Гонадные, обычно яичниковые, аномалии, как правило, связаны с повышенным уровнем ФСГ или гипергонадотропной аменореей. Уровни ФСГ обычно находятся в диапазоне менопаузы. Нарушения как гипоталамуса, так и гипофиза связаны с низким уровнем ФСГ, что приводит к гипогонадотропной аменорее.
Начальный
  • Матка: Мюллерова агенезия (вторая по частоте причина, 15% первичной аменореи)
  • Вагинальные: атрезия влагалища , криптоменорея , неперфорированная девственная плева .
  • Дисгенезия гонад, включая синдром Тернера , является наиболее частой причиной.
  • Синдром нечувствительности к андрогенам ( синдром тестикулярной феминизации)
  • Нарушения рецепторов гормонов ФСГ и ЛГ
  • Специфические формы врожденной гиперплазии надпочечников
  • Синдром Свайера
  • Галактоземия
  • Дефицит ароматазы
  • Синдром Прадера-Вилли
  • Мужской псевдогермафродитизм (примерно 1 на 150 000 рождений)
  • Мюллерова агенезия / синдром MRKH
  • Другие интерсексированные условия
Вторичный
  • Беременность (наиболее частая причина)
  • Ановуляция
  • Менопауза
  • Преждевременная менопауза
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Вызванный лекарствами
  • Грудное вскармливание
  • Глютеновая болезнь
  • Функциональный гипоталамус : аменорея физических упражнений , связанная с физическими упражнениями , стрессовая аменорея, расстройства пищевого поведения и потеря веса (ожирение, нервная анорексия или булимия )
  • Гипофиз: синдром Шихана , гиперпролактинемия , гемохроматоз.
  • Другой центральный регулятор: гипотиреоз , гипертиреоз , арренобластома.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector